Болит низ живота и мажет кровью. Видео: Боли внизу живота при месячных

Влагалищные выделения у женщин - это особый секрет, в производстве которого участвуют несколько органов женской половой системы. Как правило, в нормальном состоянии их секреция уравновешивается системой обратной резорбции настолько, чтобы влагалище не пересыхало, но обильных выделений при этом не наблюдалось. А вот если болит низ живота и выделения становятся заметными, при этом имеют нехарактерный для них цвет или запах, это уже повод для того, чтобы обратиться за консультацией к специалисту который и порекомендует вам что делать или назначит необходимое лечение.

Если болит внизу живота и выделения при воспалительных процессах

Боли внизу живота и выделения могут появиться у женщины в случае острого воспалительного процесса в придатках. Интенсивность этих симптомов зависит от нескольких факторов: степени заболевания, от его стадии, от того что именно явилось возбудителем заболевания, а также от общего состояния вашего организма.

Сильная ноющая боль внизу живота и выделения из влагалища - интенсивные, серозные и гнойные, все это является основными симптомами воспаления придатков.

Однако есть и другие, показывающие реакцию организма на воспалительный процесс, который в нем протекает. Это повышенное потоотделение, лихорадка, когда температура поднимается до 37-38 градусов или выше, озноб; ломота в теле и головная боль, возможна тошнота, рвота. Воспалительный процесс в придатках может протекать и не в ярко выраженной форме. Тогда о его наличии могут говорить только отдающие в поясницу несильные ноющие боли внизу живота.

Если болит внизу живота и выделения - инфекционные заболевания и кандидидоз

При инфекционных процессах протекающих во влагалище также могут появляться боли внизу живота. Выделения же различного характера являются одним из главных симптомов подобных заболеваний. Однако, в отличие от воспаления в женских половых органов, выделения и боли при инфекционных процессах, протекающих во влагалище, носят довольно умеренный невыраженный характер. Кандидоз или молочница, как ее чаще принято называть, обычно появляется на фоне снижения общего иммунитета у женщин. В том числе и в период беременности. Молочницу очень легко определить по характерным белым выделениям, по консистенции напоминающим густое кислое молоко или творог. Молочница - это заболевание, возникающее в результате усиленного размножения во влагалище грибка из рода кандида. И, в сущности, это заболевание нельзя отнести к инфекционным, тем более что половым путем оно обычно не передается. В сущности, она безвредна, хотя и доставляет женщине много неудобств, таких как сильный зуд и жжение в наружных половых органах.

Совсем другое дело - половые инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, папилломавирус, хламидиоз, генитальный герпес и другие. Эти заболевания требуют настоятельного лечения, поскольку могут нанести серьезный вред женскому организму и даже привести к бесплодию.

Почему болит низ живота и выделения - овуляция и беременность

Овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника иногда сопровождается слабыми схваткообразными или колющими болезненными ощущениями внизу живота. Это совершенно нормально, если только боли не являются слишком сильными. Длиться такой приступ может около часа, реже - суток. А вот если во время овуляции у вас появляются сильные боли внизу живота, имеет смысл проконсультироваться с гинекологом, потому что такие симптомы могут говорить о наличии воспалительного процесса в придатках или других патологиях репродуктивной системы. Овуляция обычно происходит на 14 день женского менструального цикла. Она сопровождается выделениями, напоминающими по консистенции яичный белок, которые могут иметь красноватый оттенок или даже выглядеть как легкое кровотечение.

В период беременности женщина тоже может испытывать боли в нижней части живота. Их принято разделять на две группы - акушерские и неакушерские. К акушерским относят те боли, которые связаны с процессами, представляющими угрозу для протекания беременности, например, отслойка плаценты, выкидыш, внематочная беременность. К неакушерским относятся все остальные возникающие при беременности боли внизу живота, которые связаны со смещением или с заболеванием внутренних органов.

Если при беременности появились тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются кровянистыми выделениями, это, обычно свидетельствует об угрозе прерывания беременности. Как правило, они связаны либо с самопроизвольным абортом, либо с отслойкой плаценты.

Но появление кровянистых выделений и сильные резкие боли в нижней части живота на первых неделях вынашивания могут говорить еще об одной опасной патологии - о внематочной беременности. Постарайтесь не пропустить эти симптомы и своевременно вызвать скорую помощь.

Что делать если болит внизу живота и поясница

Обычно на боли внизу живота сочетающиеся с тянущими болями в пояснице жалуются женщины. Дело в том, что такие боли связаны со многими женскими заболеваниями. Но на приеме у уролога тоже часто можно услышать жалобы на то, что болит внизу живота и поясница. Поэтому сегодня мы постараемся рассмотреть наиболее частые причины подобных симптомов, а вот что нужно делать в этих случаях, вам сможет подсказать только квалифицированный врач.

Почему болит внизу живота и поясница

Одна из наиболее распространенных общих для мужчин и женщин причин, по которым может болеть низ живота и поясница, это, конечно же, воспаление мочевого пузыря или цистит. К этим симптомам нужно добавить только учащенное болезненное мочеиспускание и бесконечные позывы к нему, а также, возможно, примеси крови в моче. Тот, кто хоть раз в жизни страдал циститом, уже никогда не спутает его ни с каким другим заболеванием, настолько характерные симптомы он имеет. Лечение острого цистита обязательно нужно доверить специалисту-урологу. Иначе заболевание может перейти в хроническую форму или привести к развитию различных неприятных осложнений.

Боль внизу живота, отдающая в поясницу без ярко выраженных признаков цистита может говорить о каких-то проблемах с кишечником. Впрочем, у мужчин случаи одновременной боли в пояснице и в нижней части живота все-таки встречаются достаточно редко и, как правило, говорят о серьезных заболеваниях, связанных с мочеполовой сферой или с системой пищеварения. Впрочем, иногда подобное сочетание появляется и при воспалительном процессе в предстательной железе - простатите. Поэтому мужчине обязательно нужно пройти консультацию не только у гастроэнтеролога, но и у уролога. И не нужно с этим затягивать.

Хронические боли внизу живота и в пояснице

Существуют некоторые заболевания, вызывающие хронические боли в нижней части живота и в пояснице. Хроническими боли называются в тех случаях, если они мучают человека регулярно, как минимум, в течение полугода. Тогда ставится диагноз "хроническая тазовая боль", которой в 75% случаев страдают женщины с гинекологическими проблемами. И лишь в 25% случаев если хронически болит внизу живота и в пояснице, это вызвано другими заболеваниями. Как правило, связанными с опорно-двигательным аппаратом. Например:

• остеохондрозом поясничного отдела позвоночника;
• ревматоидным артритом;
• артрозом межпозвоночных суставов;
• стенозом межпозвоночного канала;
• поражениями позвонков в том числе - инфекционными;
• грыжей межпозвонкового диска;
• остеопорозом.

Почему болит внизу живота и поясница у женщин

Что касается женщин, то для них сочетание, когда болит низ живота и поясница - это довольно обычное явление. К сожалению, такие симптомы могут говорить о развитии воспаления придатков, воспаления яичников, кисты яичника, или даже о каких-то более серьезных заболеваниях мочеполовой системы у женщины.

Впрочем, боли в животе и пояснице у женщин в большинстве случаев связаны с менструальным циклом, наблюдаются непосредственно перед началом менструации и в ее первые дни. Такие боли обычно напоминают слабые схватки и напрямую зависят от количества в организме женщины гормона простагландина. Это совершенно нормальное физиологическое явление, не требующее никакого лечения. И только в том случае, если боли чересчур сильны, вам нужно проконсультироваться с гинекологом и исключить вероятность таких заболеваний, как, например, фиброма или эндометриоз.

А вот у беременных боли внизу и в пояснице могут наблюдаться ближе к окончанию срока и, как правило, связаны с подготовкой организма к родам - появлением ложных схваток.

Боли внизу живота и сопутствующие ему выделения могут появляться у женщин любого возраста и провоцируют это самые различные причины. Первое место занимают инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза: кольпиты, аднекситы, сальпингоофориты.

Иногда причиной дискомфорта становятся проблемы с кишечником: неспецифический язвенный колит, полипы, рак кишечника. Спровоцировать патологическое состояние могут спазмы внутренних органов и даже проблемы с позвоночником.

Боль всегда является сигналом тревоги. Самодиагностика и самолечение в виде прикладывания грелок, бесконтрольного приема обезболивающих могут смазать клиническую картину и привести к возникновению опасных осложнений.

Как видно, живот может болеть по целому ряду всевозможных причин, в которых человеку очень легко запутаться. Более того, некоторые заболевания имеют схожие клинические симптомы, поэтому самодиагностика может серьезно навредить. Именно поэтому при возникновении боли внизу живота и кровянистых выделений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Итак, почему болит живот и появляется кровь?

Физиологические причины

Выделения из влагалища бывают естественными. Это связано с тем, что внутренняя оболочка матки заполнена кровеносными сосудами и постоянно обновляется. Кроме того, матка обладает сократительными свойствами, из-за чего и появляются болевые ощущения.

Итак, выделим физиологические причины, по которым может болеть низ живота, и появляются кровяные выделения:

• менструация. Не всегда критические дни появляются строго по графику. Смена климата, эмоциональные потрясения, интенсивные физические нагрузки, изменение гормонального фона – все это и многое другое может вызвать сбой. Наряду с болью и кровянистыми выделениями женщины часто жалуются на сонливость, апатию, раздражительность, повышенный аппетит. Мажущие выделения после менструации также могут быть пределом нормы. Это часто связано с стрессовыми ситуациями или кардинальной сменой обстановки;
• овуляция. В некоторых случаях выход яйцеклетки сопровождается выделениями и болью внизу живота. Разрыв фолликула может привести к повреждению нескольких артериальных сосудов. При этом кровь выделяется в виде мелких пятен, а боль носит незначительный характер;
• беременность. Несмотря на всеобщую убежденность в том, что при беременности не может быть выделений крови, на ранних сроках при повреждении эндометрия из-за плодного яйца, которое ввинчивается в матку, может выделяться секрет. Наряду с этим женщину могут беспокоить ноющие боли в нижней части живота;
• послеродовой период. Выделения крови могут беспокоить женщину больше месяца после родов. Сначала они носят интенсивный характер, а затем постепенно сокращаются. Связано это с тем, что после родов меняется состав половых гормонов у родившей женщины и постепенно восстанавливаются функции репродуктивной системы;
• послеоперационный период. После проведения выскабливаний или аборта внутренняя оболочки матки – это, по сути, раневая поверхность. И пока матка полностью не восстановилась, женщина может жаловаться на незначительные боли и выделение крови;
• медикаментозная терапия. Речь идет о гормональных средствах и оральных контрацептивах. Такие препараты влияют на функциональную активность органов половой системы. Адаптация организма длится до трех месяцев, поэтому в этот период подобные изменения допустимы.

Дискомфорт внизу живота, который сопровождается кровотечением, может быть признаком начала менструации

Отдельно хотелось бы упомянуть о дискомфорте, который возникает в середине менструального цикла. В первую очередь подобного рода выделения являются явным признаком того, что яйцеклетка готова к оплодотворению. В период овуляции женский организм в больших количествах вырабатывает эстроген, который и влияет на слизистую оболочку матки.

Если же такие жалобы возникли у женщин после сорока, то, возможно, организм сигнализирует о предстоящей менопаузе.

Боль слева при кишечных нарушениях

Когда боль появляется внизу живота с левой стороны, женщины часто обращаются к гинекологу. Но это может быть связано с заболеваниями со стороны пищеварительной, мочевыделительной системы, селезенки.

Часто боли, локализующиеся в левой части кишечника, обусловлены заболеваниями сигмовидной кишки. Левостороннее поражение толстой кишки приводит к диарее, болям, которые появляются перед и во время акта дефекации, а также появлению крови в каловых массах. Новообразования в кишечнике грозят кровотечением и симптомами анемии.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление толстой кишки, которое сопровождается язвенным поражением слизистой оболочки. Данное заболевание вызывает ректальные кровотечения, понос с кровью и резкие боли с левой стороны. При раке толстого кишечника появляются тупые ноющие боли с левой стороны, усугубляющиеся кровотечением.

Неспецифический язвенный колит

Язвенно-воспалительное поражение провоцирует возникновение местных и системных осложнений. Больные жалуются на такие симптомы:

• схваткообразные боли;
• понос с примесями крови;
• кишечное кровотечение;
• снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Неспецифический язвенный колит проявляется кровотечением и приступами боли

Спровоцировать патологический процесс могут вирусы, бактерии, а также аутоиммунные процессы. Специалисты отмечают генетическую предрасположенность к возникновению колита. Лечебная тактика включает в себя борьбу с воспалительным процессом, клинической симптоматикой и предупреждение рецидива.

Диетическое питание является важнейшим элементом в процессе выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием таких препаратов: иммунодепрессантов, противовоспалительных, противодиарейных, анальгезирующих и других. В тяжелых случаях больным показано оперативное вмешательство.

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки – это злокачественная опухоль, которая медленно развивается. Неправильное питание, частые запоры, бесконтрольный прием противовоспалительных средств, заболевания толстой кишки, наследственный фактор – все это может спровоцировать рак.

Боли в животе при раке толстой кишки приобретают длительную ноющую форму. Больные жалуются на запор, вздутие живота, появление крови в кале, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры. Лечение злокачественного новообразования подбирается индивидуально и включает оно в себя целый комплекс лечебных мероприятий.

Прогноз патологического процесса во многом зависит от размеров новообразования и своевременности проведения оперативного вмешательства. Чем меньше опухоль, тем больше шансов полного излечения.

Основной метод лечения рака кишки – хирургический

Полипы толстой кишки

Полипы – это выросты на слизистой оболочке, которые могут быть единичными или множественными. Неправильное питание и хронические запоры являются основными провоцирующими факторами в возникновении новообразования.

В норме клетки слизистой оболочки постоянно обновляются, если это начинает происходить неравномерно, появляются полипы. Чрезмерное потребление жиров животного происхождения и белков может привести к образованию канцерогенных веществ.

Маленькие полипы клинически никак не проявляются и могут обнаруживаться случайно. Полипы больших размеров провоцируют кровотечения. Полип – это доброкачественное образование, которое способно к озлокачествлению. Консервативное лечение не приносит никаких результатов.

Полипы должны удаляться хирургическим путем. Для устранения новообразования используется эндоскопическое оборудование.

Боли с выделениями при беременности

Боли внизу живота и выделения крови могут заставить паниковать даже самую стойкую женщину. Согласно статистике, это довольно распространенное явление, характерное для первого триместра беременности. В восьмидесяти процентах случаев беременность, несмотря на такие жалобы, протекает благополучно.

Повышенная чувствительность половых органов и их активное кровоснабжение – это одна из причин такого состояния. Обычно это происходит после интравагинального ультразвукового исследования или гинекологического осмотра с применением зеркал. Незначительная отслойка плаценты также может стать причиной розовых выделений.

Иногда беременные женщины замечают, что боль в животе и незначительные выделения появляются именно в те дни, в которые до беременности была менструация. Это связано с гормональными изменениями на ранних сроках беременности.

Появление сгустков крови – это сигнал опасности, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они имеют коричневый оттенок, то не исключено, что есть гематома. Не акушерские причины связаны со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, нарушениями со стороны ЖКТ или острой хирургической патологией.

Если появились боли при беременности, следует незамедлительно обратиться к врачу

Тянущая или ноющая боль – это сигнал, который часто указывает на угрозу прерывания беременности. В этом случае без проведения своевременного лечения боль становится схваткообразной, появляется кровотечение и происходит самовольный аборт или преждевременные роды.

Не акушерские причины связаны со смещение внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, нарушениями со стороны ЖКТ или острой хирургической патологией. При внематочной беременности плодное яйцо имплантируется вне полости матки.

Спровоцировать такое состояние могут аномалии половых органов, эндокринные нарушения и заболевания органов малого таза. Выделения крови являются результатом реакции эндометрия на беременность в маточной трубе.

К сожалению, до шестой недели беременности сложно отличить маточную беременность от внематочной. Поставить точный диагноз можно только лишь после лапароскопии – инструментального метода, при котором в брюшную полость через небольшое отверстие вводится портативная камера. На экране монитора специалист четко видит локализацию плодного яйца.

Плацента – это орган, который появляется при беременности. Именно от плаценты зависит жизнь развивающегося плода. Отклонения со стороны работы этого органа могут привести к гибели ребенка.

Отделение плаценты от слизистой оболочки матки приводит к тому, что между детским местом и стенкой матки начинает накапливаться кровь.

Преждевременное отделение плаценты грозит тем, что ребенок может лишиться кислорода и питательных веществ. Сосудистые нарушения, воспалительные процессы в матке, вредные привычки, в частности, курение и пристрастие к алкоголю – все это может привести к отслойке плаценты.

Патологический процесс сопровождается кровотечением. Напряжение матки вызывает сильные боли. Болезненные ощущения носят тупой приступообразный характер и могут отдавать в область поясницы, бедра и лона. Боли внизу живота, которые сопровождаются появлением крови, могут оказаться проявлением заболеваний репродуктивной системы. Это приводит к нарушению менструального цикла.

Аднексит – воспаление придатков, в том числе яичников и маточных труб

Аднексит бывает односторонним или двусторонним. Во втором случае патологическое состояние грозит бесплодием. Вызвать аднексит могут самые различные патогенные микроорганизмы: гонококки, хламидии, кишечная палочка и другое.

Общее недомогание, которое возникает при воспалительном процессе, схоже с проявлениями простуды. Боли внизу живота могут отдавать в поясницу, бедро или прямую кишку. Наряду с основными симптомами появляется нервозность, бессонница и депрессивное состояние.

Боли внизу живота, сопровождающиеся кровотечением, – это симптом, сигнализирующий о различных патологиях в организме. Причины такого процесса могут быть связаны с физиологическими процессами, но иногда это связано с серьезными заболеваниями, среди которых рак толстой кишки, неспецифический язвенный колит, аднексит.

Самолечение может серьезно навредить, приведя к возникновению серьезных осложнений. При возникновении неприятных симптомовм, не теряя времени, обращайтесь к специалисту.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "кровяные выделения и боли внизу живота" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: кровяные выделения и боли внизу живота

2013-12-02 06:32:57

Спрашивает Алла :

24 сентября были 3 роды (вес 4 кг 50 г). 1-ая менструация - 11 ноября. Ровно через 2 месяца. т.е. 24 ноября появились мажущие кровяные выделения с болями внизу живота (бывает опоясывающей). Иногда бывает состояние раннего токсикоза. После родов делали УЗИ- все нормально. У врача была на приеме через месяц - все чисто. Но до беременности был эндометрит. Через 5 дней кровяные выделения прекратились, но боли остались, и живот надут. Температуры нет, аппетит замечательный, запаха у выделений (немного белого цвета) нет никакого. Что это? Неужели опять эндометрит или эндометриоз? Я не могу применять метротинидазол, трихопол и т.п., гормоны тем более - жуткая тошнота, рвота и все остальные неприятные побочные эффекты.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Алла, Вы прекрасно понимаете: нужен осмотр и обследование в пределах женской консультации. Лечение - зависит от результатов исследования. Тошнота может сопровождать не только беременность, поэтому покажитесь сначала врачу гинекологу.

2011-09-30 18:46:08

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте. 4 дня назад мне сделали вакуум-аспирацию, кровяных выделений нет, болей внизу живота тоже нет, но есть температура 37С. Лекарств никаких не прописывали. В данной ситуации меня очень беспокоит температура. Скажите пожалуйста, стоит ли мне волноваться по этому поводу? Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Добрый день. Температура - это признак воспалительной реакции в организме - после операции. Вам нужно обсудить это у своего врача и назначить профилактические противовоспалительные препараты.

2010-09-30 21:06:51

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! на сроке 5 недель прервала беременность в спец.клинике.Т.е. 28 сентября выпила 3 таблетки пенкрофтона, а 30 сентября 2 таблетки мефипристона... Начались обильные кровяные выделения, сопровождающиеся болями внизу живота.... Выхода плодного яйца, как такового, я не наблюдала..Были лишь кровяные сгустки больших размеров.... Кровотечение сопровождалось весь день, постепенно уменшаясь.... К вечеру практически исчезли. Значит ли это, что аборт прошел неудачно?

2008-01-06 04:24:22

Спрашивает Наталья :

Делала криодеструкцию эрозии шейки матки 6 недель назад. Гинеколог заверила, что это период полного заживления. Сегодня был контакт с мужем, после чего, кровяные выделения и боль внизу живота. Волнуюсь, нормально ли это? Насколько часто подобное в практике?

Отвечает Микитюк Александр Владимирович :

Добрый день! Возможно, у Вас развилось позднее осложнение – отхождение струпа, хотя обычно в течение четырех недель после процедуры происходит полное заживление тканей шейки матки. Но реакция на любую процедуру индивидуальна, зависит от возраста, наличия сопутствующей патологии, техники выполнения самой процедуры и т.д. Возможно, выделение крови не связано с проводимой процедурой, а возникло вследствие какого-то другого процесса развившегося в Вашем организме. Без посещения доктора и осмотра Вы не сможете узнать, что именно явилось причиной кровянистых выделений. Поэтому, не откладывайте визит к доктору!

2012-08-27 09:11:56

Спрашивает Индира :

Здравствуйте! Мне почти 23 года и я девственница. Сегодня ночью с парнем занимались мастурбацией, но ни крови, ни боли не было, а теперь у меня идут скудные кровяные выделения и тянет внизу живота. 2 дня назад закончились месячные. Что это может быть? Возможно ли продолжение месячных или я потеряла девственность??? Ответьте пожалуйста! Заранее спасибо!?

2012-04-09 14:11:46

Спрашивает Ирина :

6 тестов разных фирм показали беременность. При вагинальном Узи плодное яйцо не обнаружили... Задержка 10 дней, последние месячные 7 марта 2012 года. Более того, после вагинального УЗИ появились кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота и в крестце... Сама процедура показалась отвратительной, неприятной... Тесты продолжают показывать положительный результат, кровяные выделения уменьшаются, смешиваясь с прозрачными слизистыми выделениями...Могло ли вагинальное УЗИ спровацировать кровяные выделения? Тогда где же моё плодное яйцо?..

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :

Уважаемая Ирина. Уважаемая Ирина. Вагинальное исследование спровоцировать подобные выделения не могло; Вам необходимо дальнейшее наблюдение и лечебно – охранительный режим.

2013-07-07 11:01:25

Спрашивает Заикина Валентина Борисовна :

Добрый день.Очень нужна Ваша помощь.Моей дочери 17 лет, живет половой жизнью с осени 2012г. 05.06.13 ее забрала скорая с острой болью внизу живота с левой стороны. Сделали УЗИ и маски. Диагноз поставили небольшое воспаление придатков + молочница. Ходила она на уколы внутривенно и внутримышечно от воспаления а от молочницы прописали свечи и подмывание Цитеалом, а еще от болей я дома ей колола Никлофен (получилось около 8-ми уколов т.к болело почти каждый вечер).Все вроде бы проходило. Месячные начались на неделю раньше 15.06.13(в мае они были 23.05.13) мазалось 3 дня, а 19.06.13 открылось маточное кровотечение. Вбольнице ее посмотрели и сказали что от Никлофена разжижилась кровь, поставили капельницуСДЕЛАЛИ УКОЛЫ И ОТПУСТИЛИ ДОМОй. Прописали Транексам 3 р. в день по 1-й таблетки + Регулон (2т. через 3 часа еще 2 таблетки, на следующий день 2 таблетки через 3 часа 1 таблетку, на третий день 1 таблетку через 3 часа еще 1 таблетку и так выйти на 1 таблетку. Тоже помогло выделения стали меньше боли поутихли. Но через 2 дня опять пошли кровяные выделения как при обильных месячных. Пили по одной таблетке Регулона и ждали когда все это закончится. Но 03.07.13 мы попали на скорую с сильными болями слева внизу живота. Врач ее осмотрел на кресле сказал что ничего не видит, воспаления нет, и матка внорме. потом она вырвала. ей померяли давление было 140 на 90, сбили уколом. Появилась температура 37 и 1. Пробыли мы в больнице до утра. Утром сделалиУЗИ, сдали кровь, врачи говорят все в норме. с 04.07.14 пьем Транексам 3 р. в день + Регулон по схеме(1 т. в 16-00 вторая в 20-00) 06.07.13 выделения стали значительно меньше 1 прокладка на день уходит и одна на ночь) Но каждое утро 1 раз рвота и температура колеблется от утро и днем 37 и 2 , 37 и 1 , вечером 36 и 9) и так с 04.07.13 по сегодня07.07.13 Рвота желтого цвета. общее самочувствие. слабость, сонливость, плохой аппетит. Что это может быть и что нам делать?????? Сегодня с утра положила прокладку немного кровит (но как с водичкой не яркая кровь) кровит. В общей сумме выделения если брать со дня кровотечения уже 19 дней. Жду Вашего совета, что нам делать дальше??? Спасибо.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Виртуально говорить очень сложно. Меня настораживают возникающие сильные боли и рвота. При небольшом воспалении придатков такой картины быть не может! Также, как и подъема давления. Возможно, причина не только в гормональном сбое, который гинекологи скорректировали регулоном, но и в чем-то еще. Общее самочувствие, слабость и сонливость могут быть связаны с кровопотерей, но в то же время это общая симптоматика при разных патологиях. Советую добавочно пройти консультацию опытного терапевта. Сдать общеклинические анализы, если они не брались. За ситуацией нужно наблюдать в динамике, пройти УЗД, для меня ситуация неоднозначная.

2013-05-26 14:40:35

Спрашивает Оля :

Здравствуйте. Начались боли внизу живота с правой стороны,а где-то через три дня и с левой стороны.Были три дня кровяные выделения. Через неделю сходила к гинекологу, она направила на УЗИ. УЗИ показало:
МАТКА:
Форма: обычная. Контур: четкий. Размер: 53x43x49мм.
Расположение: в центре таза, антефлексио Эхогенность: обычная
Эхоструктура: не изменена Толщина 9 мм, контуры четкие, ровные
Эндометрий соответствует 2 фазе менструального цикла.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК
Размеры:увеличены 46х25 мм. Форма: овальная Контур: ровный

Фоликулярный аппарат: без особенностей. Капсула: утолщена, уплотнена. Особенности: в структуре кистозно измененное атоничное желтое тело 19,1мм

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК
Размеры: 32х19 мм. Форма: овальная Контур: ровный
Эхогенность: неравномерная за счет гиперэхогенных линейных и точечных включений.
Фоликулярный аппарат: без особенностей Патологический образ м/таза: не определяется, свободная жидкость определяется V-18,1 см.куб.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Эхо-признаки апоплексии кистозно измененного желтого тела правого яичника, хр.двустороннего оофорита, свободной жидкости в малом тазу.Показала заключение УЗИ гинекологу, она назначила лавомакс, мератин 3 дня в/в, ципролет3 дня в/в,на 4 день хемомицин 6 дней, неотризол 8 дней, кетонал 6дней, после биоселак 10 дней и биострепта 12 дней. Скажите пожалуйста, смогу ли я после всего этого забеременеть? И подскажите, доктор, ваше мнение по всему этому поводу. Заранее спасибо!

Соня спрашивает:

Почему бывают боли внизу живота и выделения?

Причины и механизмы появления выделений из влагалища

В образовании влагалищных выделений участвуют многие органы женской репродуктивной системы. Секреторной способностью обладают железы преддверия влагалища, а также железы канала шейки матки, эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и железы слизистой оболочки маточных труб. Образовавшиеся во внутренних женских половых органах выделения стекают во влагалище, эпителий которого выполняет регулирующую функцию за счет частичной резорбции (обратного всасывания).

В норме процессы секреции и резорбции уравновешены, так что женщины не ощущают ни сухости во влагалище, ни обильных выделений из половых путей. Исключение составляет повышенная секреция выделений при половом возбуждении, при беременности и в предменструальные дни.
Патологические выделения могут иметь разную природу. У девочек и юных девушек наиболее часто причиной обильных выделений являются общие заболевания, сопровождающиеся истощением организма, авитаминоз , гормональные сдвиги во время становления репродуктивной функции.

Если у женщин репродуктивного возраста неожиданно появляются выделения гнойного или слизисто-гнойного характера, то это, скорее всего, свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе. В тех случаях, когда слизистые без примеси гноя выделения появились на фоне задержки менструации, следует в первую очередь подумать о возможности беременности.

В возрасте после 45 лет (пременопауза и менопауза) при появлении патологических выделений необходимо, прежде всего, исключить злокачественные новообразования. Несколько реже причиной данного неприятного симптома становятся возрастные атрофические изменения репродуктивной системы (опущение матки и влагалища, атрофия слизистой оболочки влагалища).

Таким образом, выделения из женских половых путей могут вызвать многие физиологические и патологические процессы в организме, сочетание же данного симптома с болью внизу живота позволяет сократить список подозреваемых состояний.

Боль внизу живота говорит о преимущественном поражении органов малого таза (матка и придатки). В тех случаях, когда болевому синдрому сопутствуют патологические выделения из влагалища, необходимо в первую очередь исключить следующие группы заболеваний:

• инфекционные процессы в шейке матки (эндоцервицит) и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);


• злокачественные новообразования матки и придатков.

Появление болей внизу живота и выделений при инфекционных процессах во внутренних половых органах

Инфекционные процессы во внутренних и наружных половых органах являются наиболее частой причиной появления патологических выделений у женщин детородного возраста.

Если появление патологических выделений сочетается с болью внизу живота, то следует думать о достаточно глубоком проникновении инфекции, вызвавшем эндоцервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой полости матки), или даже сальпингоофарит (воспаление придатков матки).

Острый и хронический эндоцервицит (воспаление внутреннего канала шейки матки)

Среди заболеваний, передающихся половым путем, наиболее часто к эндоцервициту приводят хламидийная и гонококковая инфекция. Дело в том, что слизистая оболочка канала шейки матки представляет собой хорошую жизненную среду для возбудителей данных заболеваний.

При наличии предрасполагающих факторов, возбудителем эндоцервицита может стать и неспецифическая микрофлора (стафилококки и др.). Способствуют развитию данной патологии травмы шейки матки во время родов и абортов, хирургические операции (конизация шейки матки) и т.п.

Вне зависимости от природы возбудителя развитие эндоцервицита приводит к появлению выделений, возникновению тянущих болей внизу живота и болезненности в верхних отделах влагалища во время полового акта. Температура тела при эндоцервиците не повышается и общее состояние пациентки определяется как вполне удовлетворительное.

Характер выделений и наличие сопутствующих симптомов во многом зависят от возбудителя инфекции. Так, к примеру, при хламидиозе выделения появляются через 2-3 недели и более после заражения и имеют серозно-гнойный характер. При этом нередко развивается сопутствующий уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), который проявляется режущими болями во время мочеиспускания и появлением гнойного отделяемого из отверстия уретры по утрам (симптом утренней капли).

При своевременной и адекватной терапии заболевание полностью излечивается за 8-10 дней. Однако в тех случаях, когда пациентки слишком поздно обращаются за помощью, возможно дальнейшее распространение инфекции с развитием гнойного воспаления придатков, перитонита и даже сепсиса.

Хронический эндометрит чаще всего возникает в результате нерационального лечения острого инфекционно-воспалительного процесса в полости матки. Для данной патологии характерны тянущие боли внизу живота в сочетании с гнойными или гнойно-геморрагическими выделениями. Иногда в середине менструального цикла возникают мажущие кровянистые выделения – один из показателей развития атрофии слизистой оболочки матки.

Нередко в результате хронического эндометрита образуются множественные спайки в полости матки, в дальнейшем приводящие к хроническому невынашиванию беременности или бесплодию .

Воспалительные заболевания придатков матки (сальпингоофарит, аднексит)

Острое воспаление придатков матки (острый сальпингоофарит, острый аднексит) чаще возникает восходящим путем как осложнение эндометрита, но инфекция также может проникать из брюшной полости (к примеру, как осложнение острого аппендицита) или гематогенно (через кровь) из дальних очагов инфекции в организме.

Заболевание начинается бурно, гнойные выделения сочетаются с интенсивным болевым синдромом, возникает лихорадка с ознобом (температура поднимается до 38 градусов и выше), ухудшается общее состояние, появляется тошнота, рвота, головная боль, нередко наблюдаются дизурические явления (частые позывы к мочеиспусканию).

В тяжелых случаях может развиться пиосальпинкс (накопление гноя в полости трубы) или абсцесс (нарыв) яичника, такое развитие процесса может привести к перитониту или сепсису. В результате перенесенного острого воспаления придатков у каждой пятой женщины развивается бесплодие.

Хроническое воспаление придатков (хронический аднексит), как правило, развивается как осложнение острого процесса. Заболевание имеет рецидивирующее течение (периоды относительного благополучия чередуются с периодами обострений). Характерны тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время менструаций, болезненность во время полового акта. В период обострения интенсивный болевой синдром сочетается с появлением гнойных выделений.

Выделения и боли внизу живота при злокачественных образованиях шейки и тела матки

Как правило, такие симптомы, как патологические выделения из влагалища в сочетании с болью внизу живота появляются уже на поздних стадиях онкологических заболеваний матки и придатков при распаде злокачественной опухоли или в случае вторичного присоединения инфекции.

Рак шейки матки

Наиболее ранним клиническим признаком рака шейки матки являются сукровичные мажущие выделения. Вначале они появляются до и после менструации, поэтому такие выделения часто ошибочно принимают за слишком продолжительные менструальные кровотечения.

Затем кровянистые выделения начинают беспокоить пациентку после полового акта, дефекации, физической нагрузки. В это же время, как правило, наблюдаются боли внизу живота, вызванные присоединением или обострением эндоцервицита.

При дальнейшем развитии процесса появляется такой симптом как серозные выделения, которые часто имеют зловонный запах, вызванный частицами распадающейся опухоли. Болевой синдром усиливается при сдавлении опухолью нервных стволов, а также при появлении метастазов в лимфатических узлах и костях малого таза.

Злокачественные опухоли тела матки

Боли внизу живота в сочетании с патологическими выделениями и кровтечениями являются основными симптомами рака эндометрия. Следует отметить, что данные признаки наблюдаются уже на далеко зашедших стадиях заболевания, при начале распада опухоли, который может произойти при малейшей травме.

Боли внизу живота впервые появляются, как правило, при вторичном инфицировании патологически измененного эндометрия и имеют тянущий характер. В случае сдавления нервных стволов они становятся грызущими и беспокоят пациенток преимущественно по ночам.
Наиболее характерный признак рака эндометрия – маточные кровотечения, которые могут иметь самый различный характер: от периодически появляющихся сукровичных выделений до угрожающей жизни кровопотери.

Выделения наиболее часто возникают при микротравмах опухоли эндометрия, в таких случаях они сукровичные типа «мясных помоев», при распаде опухоли и/или присоединении вторичной инфекции – гнойные с неприятным запахом.

Значительно реже встречается другое злокачественное образование тела матки – саркома. Эта патология, чаще всего возникает в возрасте 47-53 лет.

Для саркомы матки также характерны боли внизу живота различного характера в сочетании с сукровичными выделениями. При распаде опухоли боль усиливается, выделения приобретают гнойный характер и неприятный запах.

Рак маточной трубы

Сочетание болей внизу живота с обильными выделениями – важный диагностический признак рака маточной трубы. Это редкое заболевание, как правило, возникает в период менопаузы и характеризуется тянущими или схваткообразными болями внизу живота.

Выделения при раке маточной трубы могут быть кровянистыми, гнойными или слизистыми. Однако наиболее характерны периодически появляющиеся обильные водянистые выделения (30 мл и более).

Возникновение болей внизу живота и выделений различного характера у женщин могут возникать по целому ряду причин. Одни из них являются естественным процессом, проходящим в организме, другие – свидетельством патологии.

И если присутствуют только боли, а выделения остаются в пределах физиологической нормы, можно говорить о заболеваниях, не связанных с репродуктивной системой. Если же выделения становятся неестественными (меняют свой характер и вызывают подозрения), а болезненные ощущения усиливаются – есть повод немедленно обратиться в женскую консультацию для выяснения причины такого явления.

Обратите внимание! Это не страшилка, а реальная картина того, о чем может свидетельствовать появление необычных выделений и болей внизу живота.

Менструальный цикл

Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. Он может составлять от 21 до 28 дней (в некоторых случаях несколько больше, но не намного). Такие показатели считаются нормой.

Длительность месячных также может варьироваться от 3 до 7-8 дней, что тоже не есть патологией. Очень многие женщины испытывают тянущие боли внизу живота за день-два до начала критических дней. Появляются слизисто-кровянистые выделения, достаточно скудные и в большинстве случаев без запаха.

В положенный день начинается менструация, и выделения становятся полностью кровяными, лишь с небольшим количеством слизистого секрета. Это отторгается продуктивный слой эндометрия, который готовился к принятию оплодотворенной яйцеклетки. А так как зачатия не произошло, его дальнейшее присутствие в матке неоправданно. Ведь в следующем цикле процесс повториться снова.

Болезненные ощущения ноющего и тянущего характера могут наблюдаться за пару дней до и первые день-два после наступления менструации. Они могут быть разной интенсивности – от доставляющих легкий дискомфорт до очень сильных, буквально мешающих нормально жить.

Естественно, интенсивные боли купируются с помощью обезболивающих. Но при таком раскладе нужно непременно обратиться к специалисту и выяснить – это физиологическая норма (так бывает, и тут уж ничего не поделаешь, придется с этим как-то жить!) или же патология, которую нужно лечить адекватными средствами.

Обратите внимание! У девочек-подростков, еще не начавших жить половой жизнью или у нерожавших женщин могут развиваться настолько интенсивные боли внизу живота, сопровождающие все месячные, от первого до последнего дня, что в некоторых случаях провоцируют потерю сознания. И зачастую выяснить причину такого явления не удается даже при использовании всех возможных современных методов диагностики.

Овуляция

Боли внизу живота и выделения во время овуляции считаются нормой. Однако для физиологического процесса выхода яйцеклетки из яичника существуют характерные симптомы;

• дискомфортные ощущения схваткообразны, колющего либо режущего характера. Болеть будет в нижней части со стороны продуцирующего яйцеклетку яичника;
• продолжительность обычно час-два, но в некоторых случаях может продолжаться до двух дней;
• выделения слизистые, белесого цвета, напоминающие яичный белок. По консистенции более жидкие, чем в другие дни цикла;
• возможна небольшая примесь крови в виде маленьких комочков либо тоненьких прожилок.

Выделяемая в период овуляции секреторная жидкость более обильна и такое состояние может продолжаться в среднем около 2-3 дней.

Если болезненные ощущения терпимы и не доставляют особого дискомфорта, не требуют приема лекарственных средств и являются регулярными именно в такой форме, то волноваться не о чем.

Обратите внимание! Если же боль становится слишком сильной, обезболивающие помогают лишь на короткое время, а выделения, как сопли, да еще с примесями чего-то непонятного – это тревожный сигнал. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных патологических процессов в организме и нужно квалифицированная помощь для их устранения.

Какие есть еще причины, почему болит низ живота, и выделяемая секреторная жидкость значительно отличается от нормы?

Молочница

Выделения у женщин могут сопровождать различные воспалительные процессы во влагалище, вызванные бактериальной и инфекционной микрофлорой.

Одним из самых распространенных недугов, которым в своей жизни хотя бы раз переболела каждая женщина, является вагинальный кандидоз или молочница. Это заболевание вызывает условно-патогенная микрофлора, в частности грибок рода Кандида, который в определенных количествах мирно живет себе в организме каждой здоровой барышни в любом возрасте.

Вагинальная микрофлора в большинстве своем состоит из лактобактерий, которые обеспечивают здоровье и защиту от чужеродных агентов не только слизистых влагалища, но и всех внутренних органов половой сферы. Падение количества этих бактерий ниже допустимой нормы вызывает активный рост бактерий и грибков. Причинами такого явления могут стать следующие факторы:

• использование длительное время некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, гормональные контрацептивы);
• снижение иммунитета в силу разных причин;
• перенесенная ранее инфекционная болезнь в острой форме либо наличие хронического очага инфекции;
• изменение гормонального статуса в период полового созревания, во время беременности и в климактерическом периоде;
• смена сексуального партнера;
• недостаток витаминов как сезонный, так и вызванный другими факторами.

Это далеко не полный перечень причин, но именно вышеупомянутые являются самыми частыми при обнаружении молочницы.

Обратите внимание! Клиническая картина заболевания развивается по нарастающей и выглядит примерно одинаково у всех пациенток, но возможны некоторые отклонения в зависимости от причины, состояния и индивидуальных особенностей.

• Появляются белые выделения, имеющие характерный вид творога либо кислого молока и кисловатый запах.
• Затем присоединяются неприятные ощущения в гениталиях: зуд, покраснение, жжение.
• Во время мочеиспускания и некоторое время после него дискомфортные ощущения еще больше усиливаются.
• Затем присоединяются боли внизу живота, которые свидетельствуют о распространении воспалительного процесса глубже.

Лечение молочницы, если она выявлена вовремя, не занимает много времени и сил. На это может уйти от 3 до 7 дней. Но в случае игнорирования симптомов либо неполного, неадекватного лечения, процесс может перейти в хроническую стадию и стать причиной даже бесплодия.

Инфекции

Слизистые выделения патогенного характера, сопровождающиеся болями внизу живота различной интенсивности, могут присутствовать вследствие инфекций условно-патогенной и патогенной природы.

Из «условников» чаще всего тревожат стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и некоторые другие.

Провоцировать их рост и превышение критической массы может целый ряд факторов: стрессы, переохлаждения или перегрев организма, резкая смена климата, гормональные нарушения, заболевания органов пищеварения (в частности дисбактериоз кишечника).

Отмечаются боли внизу живота слизь и кровянистые прожилки в выделениях также при заражении инфекциями, передающимися через незащищенный сексуальный контакт с больным партнером. В этом случае секреторные жидкости из влагалища будут еще и дурно пахнуть, иметь примесь гноя. А раздражение гениталий таким агрессивным выделением доставляет значительный дискомфорт.

Среди возможных осложнений нелеченного, неадекватно или не до конца вылеченного заболевания инфекционного характера (особенно вторая группа инфекций, вызванных патогенным фактором) прежде всего выделяют:

• нарушение менструального цикла, болезненные месячные;
• спаечные процессы в маточных трубах;
• осложнения во время вынашивания ребенка и при родах;
• инфицирование плода как в утробе, так и при появлении на свет;
• бесплодие.

Обратите внимание! Отмечено, что в 80% случаев у женщин, переболевших венерическими заболеваниями, развивается внематочная беременность. И еще следует помнить, что проводить профилактические курсы терапии в таких случаях необходимо строго по назначению, так как во время беременности возможет рецидив.

Аднексит

Аднексит или воспаление придатков – заболевание, проявляющееся болью достаточно высокой интенсивности. Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или белесые. Слабовыраженными такие проявления будут в случае хронического процесса. Также может повлиять на интенсивность клинической картины возбудитель воспалительного процесса.

Симптомы условно разделяют на две категории: местные и общие.

Местные проявления свидетельствуют о степени поражения органа или обоих и степени сохранности функциональных возможностей:

• тянет низ живота с «отдачей» в поясницу или бедренный сустав. Боли усиливаются во время секса и в период месячных;
• выделения кровянистые, обильные. Слизисто-гнойные либо серозные, с неприятным запахом;
• ноет грудь с локализацией более сильной боли в сосках.

Общие признаки болезни мало чем отличаются от проявления воспалительного процесса с вовлечением всего организма и появлением интоксикации:

• озноб, сопровождающий повышение температуры иногда до 39°С;
• боль в мышцах и суставах;
• симптомы общей интоксикации: головные боли, головокружение, тошнота до рвоты.

Обратите внимание! Лечение должно быть незамедлительным, чтобы не спровоцировать осложнений, влияющих на состояние всей репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эта патологий характеризуется разрастанием шейки и тела матки, яичников. Каждый из этих патологических процессов имеет свои особенности в плане симптоматики. Особая опасность состояния заключается в том, что необходимо вовремя диагностировать причину, которая может свидетельствовать о наличии онкологических процессов.

Процесс в шейке матки характеризуется незначительными болями, выделения кровянистые и не особо интенсивные, напоминающие менструальные.

Патология тела органа – длительные, болезненные и обильные месячные, которые могут привести к анемии из-за потери крови.

Эндометриоз яичников, пожалуй, самый опасный подвид этой патологии. Для него характерны сильные боли, разрастание тканей в малый таз и давление на все органы, которые там находятся. Затем в процесс могут вовлекать и эти органы, и в конечном итоге развивается опухоль, как доброкачественная, так и злокачественная (в равных соотношениях).

Беременность

Во время вынашивания ребенка боли внизу живота с подключением выделений различного характера могут свидетельствовать и патологии протекания беременности, угрозе срыва и других опасных неприятностях.

Условно все причины разделают на акушерские и неакушерские.

• Первая группа может свидетельствовать о самопроизвольном аборте, угрозе выкидыша, отслойке плаценты, внематочной беременности.
• Вторая группа не всегда говорит о патологии беременности, а может просто свидетельствовать о нормальных физиологических процессах. При ней боли будут неинтенсивными, выделения прозрачные и не слишком обильные. Такое состояние говорит о росте матки, смещении внутренних органов, возникновении некоторых проблем с пищеварением. Но возможны и сложные, острые хирургические патологии.

В любом случае при очередном визите к акушеру-гинекологу, ведущему беременность, необходимо рассказать ему о возникающем (пусть даже и периодически, пусть даже и не очень сильном) дискомфорте.

Обратите внимание! Если же боль и выделения внизу живота вызывают опасения, становятся слишком интенсивными и присоединятся другие симптомы, то обращаться за помощью нужно незамедлительно.

Женское здоровье очень хрупкое. Особенно что касается репродуктивной сферы. Любое заболевание органа из этой «епархии» может вызвать много проблем, доставляющих дискомфорт (порой очень значительный), а также невозможность иметь детей.

Внимание ко всем мелочам, касающимся собственного интимного здоровья, даст возможность избежать таких катастрофических последствий.