Частый тонзиллит у ребенка причины. Хронический тонзиллит у детей: лечение и профилактика

В медицине встречается тонзиллит хронической и острой формы. Любой из этих видов указывает на возникновение воспалительного процесса в миндалинах. Зачастую тонзиллит острого характера диагностируется у детей из-за ослабленной иммунной функции. Также данного заболевание принято называть ангиной. Чтобы недуг не перешел в хроническую форму, необходимо незамедлительно проводить лечение тонзиллита в домашних условиях.

Причины проявления тонзиллита

Чтобы знать, как быстро вылечить ангину или хронический тонзиллит, нужно разобраться в причинах возникновения. К ним относят.

  1. Перенесенные простудные болезни или грипп.
  2. Недолеченную ангину.
  3. Нарушение носового дыхания из-за искривления перегородки или наличия аденоидов.
  4. Заболевания инфекционного характера в носовой или ротовой полости.
  5. Наличие кариозных образований на зубах.
  6. Проявление стоматита, гингивита или периодонтита.
  7. Синус или гайморит.
  8. Некачественное питание.
  9. Ослабленную иммунную функцию.
  10. Нехватку витаминов и минералов.
  11. Переохлаждение или перегрев.
  12. Наличие аллергических реакций.
  13. Аномальную форму миндалин в виде образования спаек, большого или малого размера, наличия щелевидных ходов.
  14. Проникание бактерий в область гланд в виде стафилококка, стрептококка, кишечной палочки или пневмококка.
  15. Нарушение микрофлоры в ротовой полости.

К воспалению миндалин может привести любая причина. Но очень важно вовремя предотвратить его развитие. Для этого при проявлении первых признаков нужно начать лечение в домашних условиях.

Симптомы тонзиллита

Симптоматика тонзиллита хронического характера и ангины будет немного отличаться. Все дело в том, что хроническая форма относится к вялотекущим процессам и протекает не так ярко, как острый тип.

Хронический тонзиллит характеризуется следующими признаками.

  • Образования гнойных пробок в лакунах или фолликулах миндалин. В их состав входит слизь, которая возникла в результате слущивания эпителиальных клеток, бактерий и иммунных антител. Когда на миндалинах образуются пробки, они вызывают у больного чувство зуда и жжения.
  • Выделений из лакун или фолликул гнойного характера.
  • Незначительного повышения температуры до тридцати восьми градусов.
  • Болезненных ощущений в горле.
  • Возникновения болей при глотании, в результате чего пациент отказывается от еды.
  • Проявления болей в голове.
  • Образования налета желтоватого или беловатого оттенка.

Хронический тонзиллит возникает вследствие недолеченной ангины, простудной болезни или гриппа в качестве осложнения. Данный диагноз ставят в том случае, если регулярность появления ангины составляет не меньше пяти раз за год. Также хронический тонзиллит у ребенка может сопровождается кашлем и насморком.

Тонзиллит острого типа или ангина характеризуются.

  1. Резким поднятием температуры тела до сорока градусов.
  2. Сильнейшими болезненными ощущениями в горле.
  3. Отечностью и покраснением гланд.
  4. Резким ухудшением общего состояния.
  5. Охриплостью голоса.
  6. Образованием пузырьков на миндалинах.
  7. Проявление налета белого или желтого цвета.

Ангина в детском возрасте может сопровождаться расстройством пищеварительной системы, что ведет к тошноте, рвоте и диареи.

Возможные последствия неправильно леченного тонзиллита

Если диагноз или лечение оказались неверными или пациент поздно обратился за помощью к доктору, то возникают осложнения, которые характеризуются следующим образом.

  • Ревматизмом, миокардитом или эндокардитом.
  • Заболеваниями мочевыделительный системы.
  • Отитом с дальнейшим понижением слуха.
  • Воспаленностью легких.
  • Полиартритом.
  • Обострением аллергических заболеваний.
  • Псориазом.

Тонзиллит хронического характера тоже является осложнением недолеченной ангины, гриппа или простудной болезни.
Хроническая форма становится причиной развития тиреотоксикоза. Это заболевание негативно влияет на щитовидную железу. Также игнорирование болезни ведет к развитию аутоиммунных заболеваний, что говорит о вырабатывании антител к своим клеткам.

Процесс лечения тонзиллита в домашних условиях

Если проявился тонзиллит у детей, симптомы и лечение должны распознаваться как можно быстрее. В таком возрасте заболевание имеет сходство с некоторыми заболеваниями в виде инфекционного мононуклеоза, дифтерии или герпесной ангины.

Перед тем, как начать лечение в домашних условиях, необходимо обратиться к врачу для диагностирования. Сперва он составит анамнез заболевание на пациента и выслушает его жалобы. После этого доктор проведет осмотр ротовой полости, где будет заметно:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильное покраснение и отечность миндалин;
  • образование налета или гнойничков на миндалинах;
  • образование гнойных пробок при ангине или казеозных пробок при хронической форме тонзиллита.

После этого назначается следующее обследование.

  1. Сдача крови на общий анализ. Данный способ помогает обнаружить наличие воспалительного процесса по увеличенному СОЭ или появление лейкоцитоза.
  2. Взятие мазка из ротовой полости и глотки. Этот вид обследования проводят для того, чтобы определить наличие дифтерии на фоне острого тонзиллита. Если заболевание имеется, то на миндалинах будет наблюдаться плотная пленочка.
  3. Взятие мазка из ротовой полости при хроническом тонзиллите. Берется для определения возбудителя заболевания.
  4. Электрокардиография при возникновении ангины. Данный способ обследования определяет работу сердца.
  5. Анализ крови на наличие бактерий.
  6. Консультирование у инфекциониста.

После обследования врач назначает лечение.

Зачастую медикаментозная терапия проводится дома. Если у больного наблюдаются осложнения, то его направляют в стационар.

Как вылечить тонзиллит в домашних условиях? Для этого необходимо соблюдать несколько важных рекомендаций.

  • Соблюдения постельного режима. В течение трех-пяти дней пациенту рекомендуют вставать с кровати только по необходимости.
  • Обеспечения большим количеством питья. Больному можно пить не только воду, но компоты, морсы и чай без добавления сахара. Особенно важно такое условие соблюдать при повышенной температуре.
  • Соблюдения щадящего режима питания. Стоит отказаться от твердой, солено, жареной и жирной пищи. В рацион можно включить легкие супчики, овощные или фруктовые салаты, паровые котлеты или отварную курицу.
  • Приема антибиотиков.
  • Использования местной терапии. Заключается в рассасывании таблеток и орошении ротовой полости антисептическими и противовоспалительными средствами.
  • Полоскания горла. Для проведения процедуры подойдут растворы на основе Фурацилина, соли, соды и отваров из лекарственных трав.
  • Приема жаропонижающих средств.

Лечение тонзиллита у детей

Лечение тонзиллита у детей немного отличается. Если у ребенка диагностируется ангина, то терапия включает обязательный прием лекарств антигистаминного действия. Детям до трех лет назначаются средства в виде капель. К таким относят Зодак, Зиртек, Эриус. Для детей постарше для лечения рекомендуют использовать средства, которые выпускаются в виде таблеток. К ним относят Супрастин, Тавегил или Кларитин. Дозировку выписывают строго врача, исходя из возраста и веса ребенка.

Чтобы вылечить ангину, специалисты советуют обрабатывать горло больного ребенка. Такая процедура позволит избавиться от налета и скопившегося гноя, в которых содержатся бактерии и их продукты жизнедеятельности. Если ребенок еще не умеет полоскать горло, то смазывание миндалин необходимо проводить до десяти раз в день.

Дети старше шести лет уже могут полоскать горло самостоятельно, но только под присмотром взрослых. Для полоскания горла в детском возрасте подойдут отвары из ромашки, шалфея, коры дуба или календулы.

Зачастую именно у детей диагностируют хроническую форму заболевания. Возникает она в результате недолеченных заболеваний и недостаточного досмотра родителей.

Как лечить хронический тонзиллит? Во время обострения болезни стоит соблюдать несколько рекомендаций.

  1. Полоскание горла различными антибактериальными и противовоспалительными растворами.
  2. Применение препаратов местного назначения. К ним относят:
    Мирамистин. Его можно использовать у детей с рождения. Отлично борется с любой инфекцией, которую вызвали бактерии.
    Гексорал. Назначается детям старше трех лет.
    Тантум Верде. Также назначается детям старше трех лет.
  3. Использование лекарств жаропонижающего действия. Давать их детям рекомендуют только тогда, когда температура выше 38,5 градусов и резко ползет вверх. Для детей выпускают формы в виде сиропа и свечей.
  4. Проведение физиопроцедур. Лечебный курс оставляет не меньше десяти дней.

Когда фаза обострения закончилась, лечение необходимо проходить дальше. Только оно будет включать уже другие мероприятия.

  • Повышение иммунной функции. Для этого детям назначают иммуностимулирующие средства в виде Цитовира, Виферона и Анаферона. Также с осени по весну необходимо принимать различные комплексы, в состав которых входят витамины и минералы.
  • Ежедневное промывание миндалин из шприца различными антисептическими средствами. Также используют и другие методы. Одним из таких является применение вакуума, который отсасывает гнойное содержимое. Процедура проводится под строгим контролем врача.

Чтобы лечить хронический тонзиллит у детей, нужно приложить много усилий. В некоторых ситуациях назначается оперативное вмешательство. К основным показаниям относят:

  • гнойный воспалительный процесс в глотке;
  • пораженность внутренних органов, причиной которых стали ангина или тонзиллит хронического характера;
  • возникновение сепсиса;
  • отсутствие положительной динамики от лечебного процесса.

Раньше устранение миндалин проводилось при помощи скальпеля. Этот метод считается достаточно болезненным и сопровождается большей кровопотерей.
Но в современное время проводят лазерную операцию. Она имеет несколько преимуществ.

  1. Минимальная травматичность тканей.
  2. Возможность устранить лишь пораженную часть миндалин.
  3. Минимальная кровопотеря.
  4. Минимальная вероятность возникновения осложнений.
  5. Быстрый восстановительный период.
  6. Снижение вероятности проявления рецидивов.

В медицине существуют и другие методы лечения хронического тонзиллита. К ним относят использование жидкого азота и ультразвука. По сравнению с данными способами лазерная операция является более щадящим методом, особенно, если это касается детей.
Какой тип лечения провести, определяет только лечащий врач, исходя из возраста и состояния больного.

С тонзиллитом сталкиваются примерно 7% детей во всем мире. Заболевание носит воспалительный характер, протекает часто с осложнениями, тяжело, с яркими симптомами, требуя пристального внимания педиатров. Распознавать признаки воспаления миндалин нужно уметь всем родителям для своевременной диагностики тонзиллита. Лечить тонзиллит можно в домашних условиях.

Признаки заболевания: как распознать тонзиллит

Тонзиллит у детей диагностируется, прежде всего, по увеличенным миндалинам (основной признак). Если посмотреть на горло ребенка, то можно увидеть воспаленные участки, на которых образуются небольшие отверстия, заполненные гноем. Процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, беспокойством. Малыши в возрасте младше 2 лет становятся капризными, отказываются от еды, игр, общения. Увеличение лимфоузлов отчетливо видно под подбородком ребенка, достаточно прощупать этот участок, чтобы почувствовать изменения.

Основные симптомы дополняются еще несколькими признаками тонзиллита:

  • сохранение высокой температуры на протяжении более 3 дней;
  • жалобы на сильную боль в горле, дети малых лет могут постоянно хватать себя за шею, начиная плакать;
  • у ребенка появилась охриплость, изменился голос;
  • дыхание становится тяжелым;
  • боль при глотании, что приводит к отказу от пищи и воды.

Перечисленные признаки являются основными. По ним легко диагностируется тонзиллит у пациентов разных лет .

Есть и косвенные симптомы заболевания, на которые также следует обратить внимание:

Лечение воспаления медикаментозными средствами

Лечение воспаления с использованием медикаментов проводится с учетом возраста пациента. Но, независимо от того, сколько лет ребенку, терапия должна проводиться под строгим контролем врача. Вылечить острую форму заболевания и устранить досаждающие симптомы можно препаратами из двух основных групп:

  1. Антибиотики на сегодняшний день являются самыми эффективными средствами против воспаления миндалин. Для детей с малых лет назначаются: «Амоксиклав», «Флемоклав».
  2. Местные антисептики: «Мирамистин», «Тантум Верде» и т.д.

Лечение противовоспалительными препаратами дополняется приемом иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов.

Техника лечения воспаления миндалин

Тонзиллит у детей в острой форме лечить рекомендуют в амбулаторных условиях. В стационар ребенка помещают только при наличии осложнений или выявления аллергической реакции. Чем младше пациент, тем больше вероятность того, что лечение будет проводиться в больнице под постоянным контролем врачей.

Стандартная программа состоит из следующих мероприятий:

  1. Ребенка старше 3 лет в домашних условиях ограничивают в действиях, при тонзиллите положен постельный режим, важно изолировать пациента от других детей.
  2. Назначается щадящая диета.
  3. Проводятся полоскания горла антисептическими средствами и травяными отварами.
  4. В комнате поддерживается оптимальный уровень влажности и температура.

Симптомы заболевания становятся менее мучительными при условии оказания должного ухода за больным в домашних условиях.

Народные средства в борьбе с тонзиллитом

В домашних условиях лечение проводится с применением средств народной медицины. Рецепты помогут устранить неприятные симптомы тонзиллита, облегчить состояние ребенка.

  • Полоскать горло отваром из травяных сборов (череда, ромашка, календула). Применяется для пациентов старше 2 лет, когда маленький пациент умеет проводить полоскание, не проглатывая отвары.
  • Пить теплые напитки: чай с медом и лимоном, молоко.
  • Приготовить настой шиповника, обладающий противовоспалительными свойствами. Отвар насытит организм ребенка необходимыми витаминами и улучшит защитные функции организма.

Паровые ингаляции позволяют лечить воспаление горла у больных всех возрастов. В кипяток добавлять эфирные масла, травяные отвары. Если под рукой не оказалось перечисленных средств, то используется обычная сода и йод. В домашних условиях лечить признаки и причину тонзиллита этот способ наиболее эффективный.

Чем опасно воспаление миндалин у детей

Если не проводить лечение или отказываться от средств традиционной медицины, выбрав самолечение ребенка в домашних условиях. На первом этапе усиливаются симптомы, боль в горле вызывает мучения и сухой кашель. Опасность тонзиллита кроется в осложнениях, которым подвержены дети разных лет.

  1. Хронический тонзиллит. Если не лечить острую форму заболевания, то оно переходит в хроническую стадию, при которой ткани миндалин активно разрастаются, на них появляются гнойнички. Консервативное лечение применяется редко, требуется удаление воспаленных участков. Хроническая форма свойственна детям в возрасте 12-14 лет.
  2. Воспаление уха. Осложнение в виде отита возникает в разгар болезни и после выздоровления, когда симптомы тонзиллита не беспокоят пациента. Лечение проводится в домашних условиях.
  3. Воспаление лимфоузлов. Воспалительный процесс в лимфатической системе нередко распространяется на шейную область. Лечение консервативное, поводится в домашних условиях. Если образуется нагноение, то врач назначает операцию.
  4. Сердечные заболевания. Риск развития патологий увеличивается, если у ребенка с рождения или ранних лет наблюдались признаки аритмии, стенокардии и других отклонений в работе сердечной системы.

Тонзиллит лечить нужно с появлением первых симптомов, чтобы исключить вероятность осложнений и минимизировать риски, связанные с распространением воспалительного процесса в организме ребенка. В домашних условиях заболевание поддается консервативному лечению.

Ангина является инфекционным заболеванием, которое заключается в воспалении миндалин. Патогенные бактерии и вирусы при благоприятных для них условиях начинают развиваться, вызывая болезнь. Важно знать, как лечить ангину в домашних условиях быстро у детей, ведь именно дети подвержены частому развитию этой болезни.

Причины заболевания

Основные причины ангины у ребенка:

  • наступление холодного времени года;
  • ослабление местного иммунитета (переутомление, неправильное питание, стрессы);
  • перенесенные инфекции вирусного характера (грипп, ОРВИ);
  • синусит, гайморит, отит или аденоиды. Ангина развивается на фоне другого очага воспаления в организме;
  • переохлаждение местное или общее;
  • контакт с больным человеком (воздушно-капельный путь передачи).

Важно! Неправильное лечение ангины приводит к появлению осложнений. Так что, домашние методы лечения активно применяются родителями уже после похода к врачу и после назначения основного медикаментозного лечения для ребенка.

В каких ситуациях требуется срочная госпитализация:

  • наличие хронических болезней (сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и других);
  • развитие осложнений в виде флегмона шеи, абсцессов;
  • интоксикация ребенка: проблемы с дыханием, высокая температура, судороги и рвота.

Домашние лечение в зависимости от вида болезни

Ангина гнойная

Курс лечения гнойной ангины у ребёнка - 10 дней. Основывается он на антибактериальных препаратах (в таблетках, сиропе).

  1. Обязательно включить в комплекс лечения полоскание рта Люголем.
  2. Не отказывайтесь от рассасывающих таблеток.
  3. Чтобы снять боль назначают анальгин.
  4. В течение 5 дней необходимо пропить Диазолин или Супрастин.

Ребёнку лучше соблюдать постельный режим и диету (не употреблять острые, солёные, кислые, сладкие продукты). Пить побольше тёплого чая (не травмируйте ротовую полость горячими и холодными напитками).

Вирусная ангина у детей симптомы и лечение

Вирусная ангина проявляется повышенной температурой, общей слабостью, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, болями в горле, увеличение лимфоузлов, отказ от еды. Лечить необходимо с помощью компрессов, полосканий, спрея.

  1. Миндалины обрабатывают раствором соды и Фурацилина.
  2. Полоскать рекомендуют настоем шалфея, отваром подорожника, раствор воды с солью и несколькими каплями йода.
  3. Для компресса необходимо взять отрез хлопчатобумажной ткани смочить его в холодной воде. Затем отжать и обмотать шею больного ребёнка. Ткань оставить на 2 часа.

Катаральная ангина

Основным симптомом будет повышенная температура тела (38-39 градусов), боль при глотании, чувство тошноты. Чаще всего такой вид болезни возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ. При правильном лечении болезнь пройдет в течение 10 дней.

Что делать для лечения:

  • соблюдать постельный режим;
  • обильно пить теплые жидкости;
  • каждый час полоскать горло (для маленьких детей подходит обработка горла спреем);
  • адекватное лечение антибиотиками (строго по назначению врача).

Грибковая ангина

В первую очередь необходимо сдать анализы. Если такой возможности нет, то постарайтесь ребёнку обеспечить постельный режим, давайте ему больше пить, готовьте растворы для полоскания (с соды, соли и йода, Фурацилина, алоэ и каланхоэ). Проветривайте помещение и делайте влажную уборку. Следите за питанием вашего малыша, ему необходима мягкая и здоровая пища, которая не раздражала бы горло, но и обеспечила организм витаминами и полезными веществами. Используйте антисептики (Гивалекс, Мирамистин), давайте витамин В и С, включите препараты для повышения иммунной системы (Протефлазид). От температуры можно воспользоваться Нурофеном и Парацетамолом.

Герпесная ангина у детей лечение в домашних условиях

Можно воспользоваться для лечения народными средствами, которые основаны на выведения пота, снятие воспаления и укреплении иммунитета больного ребёнка.

  1. Следите за гигиеной рта. Чистить зубы ребёнок должен мягкой зубной щёткой, чтобы случайно не травмировать поражённые участки.
  2. Обеспечить малыша обильным питьём тёплых напитков: чай с малиной, шиповником, облепихой, клюквой, брусникой.
  3. Рекомендуется полоскать ротовую полость отварами череды, липы и смородины. Также можно использовать раствор соды или марганцовки.
  4. Стоит ограничить ребёнка в питании, исключить пищу, которая может раздражать герпетические ранки.

Фолликулярная (лакунарная) ангина

Такая форма болезни протекает тяжело. Она сопровождается повышением температуры до 40 градусов, возможна лихорадка. На миндалинах появляются желтые гнойники.

Что делать для лечения фолликулярной ангины:

  • принимать антибиотики, назначенные врачом. Чтобы врач мог назначать максимально эффективный препарат, рекомендуется сдать мазок на бактериальный посев для определения чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков;
  • обильный питьевой режим, жидкости должны быть теплыми;
  • прием жаропонижающих средств.

Важно! Если такая форма болезни развилась у ребенка до трех лет, от домашнего лечения нужно отказаться. Такую ангину следует лечить в условиях стационара под пристальным контролем специалистов.

Важно! При гнойной ангине запрещены любые компрессы, горячие или паровые ингаляции.

Лечение медикаментами

Многие родители задают вопрос, какой антибиотик лучше принимать. Стоит учесть, что антибиотики назначают после результата взятого мазка. Препараты делят на три группы:

  • пенициллины - Аугментин, Амоксислав, Флемоксин;
  • макролиды - Азитромицин и Сумамед;
  • цефалосплрины - Цефтриаксон и Цефалексин.

Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Если антибиотик подошёл ребёнку, то легче должно стать на 3 день приёма. Если нет, оповестите об этом врача. Не прерывайте курс лечения. Антибиотики необходимо запивать исключительно водой, в больших объёмах. Принимать необходимо за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

Сумамед

Сумамед - это распространённый антибиотик, который выписывают детям при ангине. Детям чаще всего назначают его в форме сиропа. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса ребёнка. Применять его можно детям с 6 месяцев, он хорошо переносится. Но назначают его не сразу, а в случае, если другие препараты не помогли, чтобы организм не привыкал, не влиял на иммунитет.

Лечение мирамистином

Мирамистин способствует к уничтожению бактерий, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием. Его можно применять при грибковой и гнойной ангине. Для детей, которые не умеют контролировать дыхания - не стоит применять Мирамистин в форме распылителя. Препарат можно использовать для полоскания полости рта и обработки миндалин смоченным марлевым тампоном.

  • детям возраста 5–6 лет (1 раз в 4 дня);
  • детям 6–12 лет (4 раза в день до полного излечения);
  • старше 12 лет (6 раз в день).

Лечение ацикловиром

Ацикловир - это верный выбор при герпетической ангине. Он практически не имеет противопоказаний и выводится с организма вместе с мочой. Главное, при приёме выпивать больше жидкости. Это противовирусный препарат, который применяется в комплексе с другими средствами, оказывающие другие лечебные действия на организм. Ацикловир можно применять после консультации с врачом. Дозировка варьируется в зависимости от массы тела и возраста ребёнка.

Если вы не хотите давать ребёнку сильные препараты, можно лечить ангину без антибиотиков и воспользоваться другими медикаментами и лекарствами, а также использовать народные средства. Лечение без антибиотиков включает:

  • полоскание полости рта;
  • соблюдение постельного режима;
  • приём витамин;
  • физиотерапия.

Из рецептов народной медицины воспользуйтесь этим: натереть 1 кг свеклы на крупной тёрки, из полученной массы выжать сок, добавить 1 ст. л. уксуса в 250 мл сока. Поставить сок настаиваться на 4 часа. Полученной жидкостью полоскать горло 3–4 раза в день.

Обязательно полоскать рот

Если врач определил возможность проведения лечения ангины в домашних условиях быстро у ребенка, то обязательно назначается регулярное полоскание рта. Нужно понимать, что это дополнительный, а не основной метод лечения. Быстро и эффективно устранить болезнь смогут только антибактериальные препараты.

Чем полоскать рот (или смазывать миндалины у маленьких детей):

  • раствор соды и соли. На кружку теплой воды растворить маленькую ложку соды и соли;
  • готовые аптечные средства (использовать можно после трех лет): «Люголь», «Ингаллипт», «Гексорал» и другие препараты;
  • 0,01% раствор Мирамистина;
  • в кружке теплой воды развести две больших ложки перекиси водорода;
  • слабый раствор марганцовки;
  • раствор йода (в кружке разводится несколько капель аптечного йода);
  • растворить две таблетки «Фурацелин» в стакане теплой воды;
  • отвары шалфея и ромашки, календулы (можно использовать сборы на основе этих трав);
  • для смазывания миндалин не следует использовать антисептики: они могут повредить защитный слой слизистой. Остальные средства этой категории подходят;
  • рассасывающиеся таблетки, можно использовать: «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Граммидин» и другие.

В некоторых случаях при ангине Хлорофиллипт назначают принимать внутрь, но детям до 12 лет такие процедуры выполнять противопоказано. Пользоваться спреем тоже нежелательно. А вот полоскания горла можно произвести с помощью спиртового или масляного раствора Хлорофиллипта. Перед этим рекомендуется научить ребёнка полоскать горло водой. Также можно смазывать миндалины спиртовым или масляным раствором - это наиболее безопасный вариант для ребёнка. Дозировку, количество процедур должен назначать врач.

Что учитывать при выборе детских средств (до трех лет)

Некоторые спреи для детей до трех лет просто не подходят, об этом всегда пишут в инструкции. Так что, перед покупкой лекарства в инструкцию нужно заглянуть обязательно. Грудничкам лучше всего спреи использовать не по прямому назначению, а обрабатывать им соску, и давать сосать.

Научить двухлетнего ребенка полоскать горло можно. Маленькие дети не могут долго держать во рту таблетки. Так что, при выборе конкретного средства местного лечения нужно просто учитывать потребности и уровень развития малыша.

Использование жаропонижающих средств

В деле, как лечить ангину в домашних условиях быстро у детей, без жаропонижающих лекарств не обойтись. Они помогут на несколько дней сбить температуру, но этого достаточно, чтобы антибиотики успели начать основное лечение.

Важно! Лекарства от жара нельзя принимать более трех дней подряд. Лучше всего для лечения детей использовать «Парацетамол», «Панадол», «Ибупрофен».

Когда сбивать температуру при ангине обязательно:

  • если температура более 38 градусов. До этого сбивать температуру не нужно: в таком состояние организм вырабатывает антитела, которые борются с болезнью самостоятельно;
  • если температура сопровождается рвотой, а для грудничков в такой ситуации лучше всего использовать ректальные свечки;
  • если детям уже от года и более и они нормально переносят жар, сбивать температуру нужно, когда она достигнет отметки от 38.

Народные методы для снижения температуры

Необходимо подготовить чистое полотенце, вымочить его в воде и обтирать ребенка. Если малышу уже более года, то можно обтирать его водкой. Нужно давать много пить, помогут отвары черной смородины, клюквы и малины. Питье увеличит потоотделение, что будет способствовать снижению температуры тела.

Керосин

Важно! Обрабатывать миндалины керосином - очень сложный процесс, который может повлечь за собой серьёзные последствия. А при полоскании приготовленным раствором с керосина, ребёнок может случайно проглотить какое-то количество жидкости.

Витамины

Также нужно давать ребенку больше продуктов, которые содержат витамины. Так как глотать при ангине сложно, то рекомендуется делать пюре на основе свежих фруктов и овощей, варить компоты, морсы, отжимать свежие соки.

Профилактика

Кратко о важных этапах лечения и поведения:

  1. Изолировать ребенка от других членов семьи. Создать тишину, уменьшить количество света.
  2. Выделить отдельную посуду, средства личной гигиены. После каждого приема пищи мыть посуду, обдавать кипятком.
  3. В комнате устраивать проветривания, каждый день проводить влажную уборку.
  4. Игрушки ребенка вымыть в горячей воде с мылом.
  5. Постельное и нательное белье менять каждый день. Особенно, если ребенок сильно потеет. Отказаться на время лихорадки от подгузников.
  6. Много пить, чтобы снизить температуру и вывести токсины из организма. Давать теплое молоко с маслом и медом, кисель, теплые морсы и кислые соки.
  7. Давать протертое жидкое питание.

Ангина и кашель у детей

Эффективным способом лечения кашля при ангине является рецепт на спирте и мёде. Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, так как мёд продукт аллергический, а спирт можно не каждому.

  1. Для приготовления возьмите 1 ст. л. мёда и ст. л. спирта и смешайте.
  2. Давать ребёнку при приступах кашля по 1 чайной ложке.

Такая смесь способствует отхаркиванию, разжижает и успокаивает.

Стоит помнить о том, что многие способы, как лечить ангину у детей в домашних условиях, можно активно практиковать только с трех лет. Для детей меньшего возраста рекомендуется лечение в стационаре.

Как лечить гнойную ангину? Этот вопрос волнует многих родителей тех детей, которые заболели этим недугом. Практически всегда, лечение у детей ангины, проходит в амбулаторных условиях (на дому), после проведения диагностики, назначения врачом соответствующих препаратов. При абсолютно всех видах ангин излечение не проходит без системных антибиотиков. Индивидуально педиатр пропишет эффективное и безопасное лекарство.

Факторы возникновения недуга

Ангина возникает у ребенка в результате активности бактерий. Предпосылка ее развития - разные причины. Это может быть как воздушно-капельное заражение от инфицированного человека, различные заболевания либо бытовой путь передачи инфекции через общие предметы пользования.

К немаловажным причинам относят:

  • переохлаждение организма;
  • вирусы;
  • неблагоприятная экология;
  • внезапная перемена климатических условий;
  • нахождение постоянно в сыром помещении;
  • отравление;
  • плохое питание;
  • переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
  • сниженный иммунитет;
  • частые воспаления в ротовой полости, носе.

Признаки

Заботливые родители всегда заметят, в каком состоянии находятся их дети, особенно если настигла болезнь. Симптомы ангины с гноем на миндалинах выражены ярко, тяжело выдерживаются.

К основным симптомам относят:

  • болевые ощущения при глотании, которые отдают в ушную раковину;
  • отказ от пищи;
  • малыш плохо спит;
  • головная боль;
  • ухудшается общее состояние организма;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • температуры может не быть, если болезнь переросла в хроническую стадию;
  • бледная кожа;
  • лихорадка;
  • холодный пот;
  • миндалины увеличиваются с образованием гнойного налета;
  • укрупнение лимфоузлов под нижней челюстью.

Симптомы зачастую проявляются внезапно и все сразу с незначительным пробегом времени друг от друга.

Как вылечить недуг?

Чтобы самочувствие ребенка в скором времени улучшилось, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Лечить гнойную ангину у детей можно, выполняя ряд правил:

  • обильно употреблять жидкость;
  • принимать антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
  • полоскать горло;
  • употреблять витамины;
  • принимать эубиотики.

Важно не проводить разогревающих процедур, если у ребенка есть температура. Процедуры включают в себя:

  • компрессы;
  • крема, мази разогревающего действия в районе шеи;
  • ингаляции.

Эти мероприятия не рекомендуется выполнять при болезни.

Обильное питье необходимо ребенку. Так как при употреблении большого количества жидкости он будет потеть, организму будет легче регулировать температуру тела, и бактериальные токсины будут быстрее выводиться из него. Благодаря употреблению жидкости бывает, что нет надобности в приеме жаропонижающих препаратов либо их употребление отменяется раньше положенного срока.

Чем полоскать горло ребенку?

Одним из основных способов лечения ангины является ополаскивание глотки, который можно применять детям старшей возрастной категории, а вот для дошкольников и младших лет используют спреи и аэрозоли.

К спреям относят:

  • орасепт;
  • люголь;
  • гексорал;
  • мирамистин;
  • стопапангин;
  • хлорофилипт;
  • антиангин;
  • тантумверде;
  • каметон.

Эти препараты разрешено использовать для лечения ангины детям, достигшим 2-летнего возраста.

Ополаскивание считается вспомогательным способом, так как главными в излечении являются антибиотики.

Для ребят постарше можно приготовить отвары из разных трав для ополаскивания горла, которые оказывают противовоспалительное действие в легкой форме.

  1. Ромашка.
  2. Шалфей.
  3. Календула.

Если полоскать горло часто, можно устранить боль и восстановить миндали раньше положенного срока.

Ополаскивания проводятся 5 раз на день не более 2 минут. Часто и долго проводить процедуру нет необходимости, по причине возникновения обратного эффекта при постоянной вибрации миндалин, их ткани будут дольше восстанавливаться.

Для ополаскивания применяют такие растворы:

  • 3% раствор перекиси водорода;
  • 1% раствор йодинола;
  • марганцовка;
  • 2% раствор борной кислоты;
  • ротокан;
  • стоматофит;
  • раствор из таблетки фурацилина;
  • раствор из йода, поваренной соли, пищевой соды и воды.

Если ребенок не может ополаскивать глотку, тогда можно применять леденцы.

  1. Септолете.
  2. Фарингосепт.
  3. Граммидин.
  4. Стрепсилс.
  5. Стрепфен.
  6. Доктор Мом.
  7. Кармолис.

Лекарственные препараты

Важно знать, что быстрого излечения от ангины не получится. Даже если лечиться активно на протяжении 3 суток, результаты будут удовлетворительными. Минимальный срок болезни составляет неделю, максимум – 14 дней.

Если после 3-дневного приема прописанных препаратов ребенку стало легче, температура ушла, появился аппетит, не стоит отступать от лечения, так как микроорганизмы могли просто затаиться. Поэтому, чтобы избежать новых вспышек ангины и не дать развиться осложнениям, следует рекомендаций врача и принимать лекарство столько, сколько приписано в рецепте.

  1. Центрум.
  2. Мультитабс.
  3. Пиковит.
  4. Алфавит.

Антибиотики

Зачастую лечение ангины проходит с приемом антибиотиков амоксициллиновой группы вместе с клавулановой кислотой.

  1. Аугментин.
  2. Амоксиклав.
  3. Экоклав.
  4. Флемоклав.
  5. Солютаб.

Если у малыша имеется аллергическая реакция на пенициллины, назначают макролиды.

  1. Сумамед.
  2. Херомицин.
  3. Азитрокс.
  4. Макропен.

Лечить гнойную ангину антибиотиками необходимо не меньше недели. Врач также может назначить применять местно препараты-антибиотики. Одним из таких является биопарокс спрей - ингалятор. Бывает, применяют сульфаниламидные противомикробные средства, такие как бисептол, бактрим. Они являются слабыми, не часто бактерии реагируют на эти препараты. Если на 3 сутки результата нет, прописывают сильные средства.

При лечении антибиотиками необходимо обязательно употреблять эубиотики.

  1. Аципол.
  2. Бифидумбактерин Форте.
  3. Линекс.
  4. Лактобактерин.
  5. Биобактон.
  6. Бифилиз.
  7. Ацилакт.
  8. Бифиформ.

Препараты для снижения температуры

Зачастую при болезни повышается температура тела. Чтобы ее сбить, можно воспользоваться такими лекарственными средствами:

  • ибупрофен;
  • парацетамол;
  • калпол;
  • эффералган;
  • мефенаминовая кислота;
  • нурофен.

Помимо понижения температуры, данные средства имеют противовоспалительное действие.

Использовать препараты для понижения температуры разрешено, если она поднялась выше 38 градусов. При меньшем показателе не стоит их принимать, так как организм самостоятельно пытается вести борьбу с возбудителем болезни.

Прием жаропонижающих препаратов не должен превышать 3 суток.

Если не получается избавиться от температуры медикаментами, можно попробовать способы народной медицины для решения проблемы. Для этого нужно раздеть ребенка и укутать в пеленку, смоченную холодной водой. Можно растереть спиртовым раствором, смешав воду и спирт в одинаковом количестве. Необходимо чаще пить жидкость. Это может быть как вода, чаи, компоты. Повысить потоотделение и снизить температуру помогут:

  • черная смородина;
  • малина;
  • клюква;
  • вишня.

Народные способы

Если был поставлен диагноз гнойная ангина у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять, с использованием народных методов, но только с разрешением педиатра. Так как, даже применяя всеми известный отвар из ромашки для ополаскивания глотки, может не вписаться в схему лечения и затормаживать процесс выздоровления больного. Используемые методы для лечения ангины на дому дополняют прописанное излечение педиатром, а иногда снимают признаки болезни.

В основном лечение предполагает использование лекарственных трав для полоскания. Необходимо пить чаи:

  • с применением малины;
  • меда;
  • лимона;
  • мяты;
  • шиповника;
  • липы;
  • чабреца;
  • с тмином.

Можно пить теплое молоко, добавляя в него мед, сливочное масло. Необходимо обрабатывать гланды раствором прополиса.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой заболевания тонзиллит является повышение иммунитета. Также необходимо:

  • хорошо питаться;
  • заниматься спортом;
  • гулять на улице;
  • полноценно отдыхать;
  • закаляться;
  • соблюдать режим дня;
  • вести здоровый образ жизни.

Необходимо своевременно лечить заболевания, такие как гайморит, чтобы инфекция не пошла дальше. Профилактика не проходит без приема витаминов, которые необходимы детям.

При частом возникновении гнойной ангины, возможно, лучшим вариантом будет удалить миндалины.

Заболевание в любом возрасте у детей протекает довольно тяжело, поэтому родителям необходимо набраться терпения и выдержки. Следуя прописанному курсу лечения без самостоятельных домашних экспериментов, позволит ребенку быстро поправиться без осложнений.

Является инфекционной патологией, при которой поражается лимфоидная часть миндалин. У детей это одно из наиболее распространенных патологий. Так как миндалины до 5 лет еще не развиты, то и заболевание развивается в этом возрасте редко. А вот с 5 до 10 лет оно проявляется очень часто. Следующий пик заболеваемости прриходится на 14-25 лет. За год болезнь способна развиться несколько раз.

Или в народне гланды располагаются с задней части с двух сторон. Это своеобразные фильтры, которые вылавливают и обезвреживают патогены, попадающие в организм воздушно-капельным путем. Но если патогенов слишком много, а иммунитет понижен, то ткани этого отдела поражаются микроорганизмами и проявляется основная . Особенно в группе риска находятся дети, у которых наследственная предрасположенность или иммунодефицит.

Тонзиллит у детей: этиология

Тонзиллит в хронической и острой форме проявляется по-разному. В острой форме инфицируются миндалины и поражаются ткани ротоглотки, где и возникают очаги воспаления.

Острая форма наиболее часто провоцируется ОРВИ, которые ослабляют местный иммунитет и позволяют проникнуть бактериям в ткани гланд.

Развивается на фоне частых рецидивов острой формы патологии.

Если процесс выздоровления не завершен, то патология переходит в хроническую форму. В результате присутствует в тканях миндалин постоянно и при малейшем снижении иммунной системы местного или общего типа болезнь дает о себе знать.

В зависимости от изначальной причины развития проявление патологии может отличаться:

  • Вирусная инфекция проявляется и воспалением;
  • Если патологию вызвал вирус Коксаки, то миндалины покрываются небольшими волдырями;
  • провоцирует увеличение миндалин и ;
  • вызывает кроме , температуры, общей слабости и налета на миндалинах еще и .

Могут быть вовлечены в процесс и необычные бактерии, в числе которых и гонококковые. ВИЧ-инфицированные дети чаще болеют лор-заболеваниями.

Виды

В целом делят тонзиллит на разные виды. Кроме хронической и острой также выделяют:

  • Бактериальную и вирусную;
  • и декомпенсированную;
  • , паренхиматозную и смешанную формы;
  • и тонзиллит.

Если с бактериальным и вирусным типами все понятно – отличия идут по возбудителям, то компенсированная форма проявляется местно, а вот дает осложнения на другие системы органов – сердце, почки, суставы и так далее.

Изменения провоцирует в криптах, которые расширяются, наполняются гнойными и казеозными массами. Меняется эпителиальная ткань, становясь рыхлой, истонченной. Проявляются изъязвления. Паренхиматозный тип проявляется гнойничками под эпителием. Смешанный тип имеет проявления обоих форм и считается тотальным и тяжелым.

Гипертрофическая форма предполагает увеличение миндалин за счет отечности и воспаления, а вот атрофическая форма предполагает изменение тканей гланд. В частности лимфаденоидные ткани замещаются соединительной, то есть фиброзной. Это приводит к уменьшению и сморщиванию миндалин.

Виды тонзиллита

Причины

Тонзиллит у детей в 80% случаев имеет вирусную подоплеку. При этом заражение происходит именно воздушно-капельным путем. Остальные 20% приходятся именно на бактериальное инфицирование. В целом же выделяют следующие наиболее частные факторы, приводящие к инфицированию тканей миндалин:

  • Недолеченные ;
  • ОРВИ;
  • Кариес, пародонтоз, стоматит;
  • Искривление перегородки или аденоиды, которые нарушают правильное носовое дыхание;
  • Аденоидит;
  • Инфекционно-воспалительные процессы в области глотки;
  • Синусит;
  • Переохлаждение;
  • Неправильное питание, вызывающее и минералов;
  • , диатез, аномальная работа иммунной системы;
  • Рахит, гиповитаминоз;
  • Вирусы разного рода – от гриппа и до Эпштейна-Барр;
  • Анатомические отклонения в строении глотки: спайки, узкие, глубокие миндалины, увеличенное количество щелевых ходов.

При попадании вирусов или бактерий в ткани миндалин, патология начинает прогрессировать, но может каждый раз иметь различные проявления в зависимости от первопричины, вызвавшей ее.

Симптомы

Симптоматика проявляется очень быстро с момента попадания патогенов в ткани миндалин. В основном проявления местные, но могут присутствовать и общие признаки патологии, а также осложнения:

  • , покалывание в области воспаления;
  • Ухудшение аппетита;
  • Обильное слюнотечение у детей младшего и грудного возраста;
  • Озноб;
  • и навязчивый;
  • , быстрая утомляемость, сонливость;
  • Чувство присутствия инородного тела, ;
  • Боли в животе, сопровождающиеся ;
  • Налет на миндалинах желтого или белого цвета.

На осмотре врач по отечности и определяет тип и метод лечения патологии. Если на миндалинах есть гнойнички или признаки гнойного налета, то это бактериальная инфекция. , увеличены и плотны, но подвижны.

Подробнее о симптомах и признаках, смотрите в нашем видео:

Диагностика

Диагностика заключается в:

  • Сборе анамнеза;
  • Визуальном осмотре;
  • Пальпации подчелюстных лимфоузлов;

При подозрении на осложнения или туберкулез миндалин также проводят ; , рентген носовых придаточных пазух, туберкулиновые пробы и посев крови на стерильность.

Лечение

Лечение проводится при острой форме в основном местное. Применяются различные методики:

  • Физиотерапия;
  • Хирургические способы;
  • Общие меры предосторожности.

Местная терапия в первую очередь направлена на уничтожение патогенов и облегчение симптоматики. Большая часть случаев течения патологии при начале лечения с первого дня длится всего неделю. Чем дольше тянут с лечением – тем дольше будет держаться патоген в тканях и активно размножаться.

Как лечить ангину у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

  • Постельный режим;
  • Обильное теплое питье;
  • без твердых, сухих или острых продуктов;
  • Периодическое проветривание помещения, где находится больной;
  • Ежедневная влажная уборка.

Снимать налет с миндалин нельзя, так как это только поспособствует распространению патогена в полости и поразит еще больше тканей ротоглотки, вызывая осложнения.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение предполагает:

  • : раствором , ;
  • Рассасывание пастилок типа Граммидин, Нео-ангин и другие;
  • Применение антисептических аэрозолей – Мирамистин, ;
  • Противовоспалительные средства в виде таблеток или сиропов – Эреспал, Нимегезик,

Тонзиллит – это инфекционно-аллергическое воспаление глоточных миндалин у детей, вызываемое бактериями, вирусами, грибками или смешанной флорой. Патологический процесс может протекать в хронической или в .

Согласно статистике, уровень заболеваемости тонзиллитом в детской популяции достигает 7%. В силу своей широкой распространенности, данная патология является предметом повышенного внимания детской отоларингологии и педиатрии.

Тонзиллит у детей протекает значительно тяжелее, чем у взрослых, и сопровождается выраженной интоксикацией, резким повышением температуры, развитием осложнений. В зависимости от симптоматических проявлений, выделяют следующие разновидности острого воспаления миндалин:

Основным признаком хронического тонзиллита считаются частые . Ребенок может жаловаться на ощущение дискомфорта при глотании, сухость и покалывание в горле. При фарингоскопии выявляется гиперемия, гиперплазия или инфильтрация небных дужек, их отечность, наличие жидкого или плотного гнойного содержимого в лакунах.

Болезни горла очень широко распространены в детском возрасте. Этому есть масса физиологических и возрастных причин. Однако недуг недугу – рознь, и лечения они требуют разного. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете о том, как распознать у детей тонзиллит, каковы симптомы, как отличить его от ангины, фарингита и других заболеваний горла, как осуществляется лечение.

Что это такое?

Тонзиллит - это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Эти миндалины являются парными, они расположены в небольшом углублении между мягким нёбом и языком ребенка. В медицине их называют просто порядковыми номерами - первая и вторая.

Они состоят из лимфоидной ткани, как и селезенка, и выполняют иммунные функции. Первая и вторая миндалины формируют защитный барьер, задача которого - останавливать вирусы и бактерии, которые проникают в организм через нос (при дыхании), через рот (с пищей и водой).


Миндалины не только обеспечивают защиту, но и активно участвуют в сложном процессе кроветворения. Если ребенок заболевает, вирус или бактерия проникает в горло, то миндалины реагируют на это воспалением, тем самым создавая непрошеному «гостю» самые неблагоприятные условия для развития и размножения.

Если ребенок болеет часто, миндалины не успевают справляться с усиленной нагрузкой и начинают разрастаться, гипертрофироваться. Увеличение размеров временно помогает им функционировать по заданной природой программе, но довольно быстро такие миндалины сами превращаются в источник инфекции и опасности.


При тонзиллите страдают не только первая и вторая небные миндалины, иногда воспаление распространятся и на непарную глоточную миндалину. Именно поэтому в народе такие недуги ошибочно называют ангиной.

Ангина в понимании врачей - это обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит. Но хронический тонзиллит в состоянии ремиссии продолжает оставаться заболеванием и ангиной не считается.


От тонзиллита никто из детей не застрахован - недуг может развиться и у грудничка, и у детей более старшего возраста. Правда, в возрасте от 1 до 3 лет заболевание встречается реже - у 3% детей. В 3 года и старше заболеваемость вырастает в 2 раза - около 6% детей в возрасте до 7 лет имеют в личной медицинской истории такой диагноз. Наиболее высокая заболеваемость - у детей старше 7 лет (она равна примерно 15%).


Классификация

Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый (ангина) в свою очередь бывает катаральным, фолликулярным, лакунарным, фибринозным и герпетическим. Как следует из названия каждого подвида, разница - в причинах появления и протекании болезни.

Острый тонзиллит чаще всего носит бактериальный характер, он бывает стрептококковым, стафилококковым, пневмококковым – в зависимости от того, какой микроб атаковал ребенка. Вызванное микробами воспаление миндалин всегда сопровождается гнойными явлениями - гнойниками, налетом на миндалинах.


На втором месте стоят вирусные острые тонзиллиты, они вызываются попавшими на лимфоидную ткань вирусами. Не исключена и грибковая природа болезни - кандидозный тонзиллит является довольно опасным заболеванием.

Однако один раз перенесенная ангина – еще не основание ставить ребенку диагноз «тонзиллит». Хроническая форма этого заболевания обычно появляется у детей, которые не менее 4 раз за год перенесли ангину, а также у малышей, у которых острая форма заболевания не была пролечена должным образом.


Хронический тонзиллит тоже не так прост, как может показаться. У него масса проявлений и обличий. Так, заболевание бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае организм ребенка, обладающий высокой способностью к компенсации, «сглаживает» недуг, не давая ему развиваться, и малыша ничего не беспокоит. Инфекция мирно «дремлет» до поры до времени. При декомпенсированной стадии воспаления становятся частыми, они осложняются недугами соседних органов - уха, носа.


Самым простым принято считать лакунарный хронический тонзиллит, при нем воспаление распространяется только на лакуны. В более серьезных случаях воспалительный процесс охватывает и ткани всей миндалины, и это уже лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.

Флегмонозным называют такой недуг, при котором поражены преимущественно нёбные миндалины. Самая сложная форма - склеротический тонзиллит, при нем поражаются не только миндалины, но и соседние участки, а также происходит сильное разрастание соединительной ткани.



Причины

Установить истинное происхождение тонзиллита не так сложно, заболевание хорошо изучено, и самые частые причины его возникновения известны медикам буквально «в лицо»:

  • Бактерии . Это широко распространенные в окружающей среде стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококки.
  • Вирусы . Это целое семейство очень распространенных среди людей аденовирусов, некоторые герпесвирусы – например, вирус Эпштейна-Барр, вирусы Коксаки, вирусы гриппа.
  • Грибки , хламидии и микоплазмы.
  • Аллергены .

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, не всегда действуют разрушительно. У одних детей они вызывают тонзиллит, а у других - нет.



Считается, что наиболее вероятно развитие недуга у детей с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли инфекционное заболевание или в данный момент болеют им.


Другие факторы риска:

  • Источники инфекции во рту или в горле. Это и больные незалеченные зубки, и стоматит.
  • Затяжной насморк и заболевания носоглотки. Если носовое дыхание у ребенка затруднено, но он начинает рефлекторно дышать ртом, в результате чего вдыхает практически неочищенный, непрогретый воздух, часто слишком сухой. Слизистые оболочки ротоглотки пересыхают и перестают выполнять иммунные функции, что способствует размножению бактериальной микрофлоры.

Часто развитию тонзиллита всеми силами «помогают» аденоиды, которыми страдает ребенок, хронический ринит, гайморит.



  • Неблагоприятный климат . Если ребенок вдыхает слишком сухой или слишком влажный, слишком загазованный, загрязненный воздух, риск развития тонзиллита существенно увеличивается.
  • Переохлаждение или перегрев.
  • Неправильное питание , которое привело к нарушению обмена веществ.
  • Постоянные стрессы . Если ребенок находится в обстановке постоянных скандалов или в ситуации развода родителей, если у него трудности в общении со сверстниками в детском коллективе, вероятность развития тонзиллита вырастает. Это вполне обоснованное медицинское заключение, которое составлено на опыте наблюдения и лечения сотен тысяч детей с тонзиллитом.


Симптомы и признаки

Острый тонзиллит (ангина) и приступы хронического тонзиллита всегда протекают с повышением температуры. Причем лихорадка может быть очень выраженной, температура может подниматься до 39,0-40,0 градусов – при некоторых формах ангины. Температура обычно держится 3-5 дней – в зависимости от того, как быстро и насколько правильно начали лечить горло.

Боли в горле носят интенсивный характер, ребенок порой не может есть, пить и даже глотать собственную слюну. При катаральной ангине чаще всего миндалины просто краснеют и выглядят отекшими. При фолликулярной на миндалинах появляются желтоватые гнойные точки, которые увеличиваются в размерах, сливаются и превращаются в довольно большие гнойные образования.


При лакунарной ангине невооруженным глазом можно рассмотреть скопление жидкого гнойного содержимого в лакунах, а также появление гнойно-казеозных пробок на миндалинах.

Изо рта у ребенка при любой ангине идет очень неприятный запах. Чем сильнее гнойные проявления, тем он сильнее. Воспаляются и увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы (под челюстью, в затылочной области, заушные).

Если ребенок – аллергик, в этот период у него может обостриться аллергия, если есть проблемы с суставами, то отмечается усиление суставных болей.

Хронический тонзиллит в стадии ремиссии не дает никаких особых симптомов, ребенок ведет привычный образ жизни, ни на что не жалуется, он не заразен. Однако в стадии обострения симптомы становятся очень похожими на классическую ангину, разве что течение заболевания чуть менее острое.

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители могут по ряду признаков:

  • После приема холодной пищи или напитков в горле появляется временный дискомфорт , связанный с ощущениями першения, затрудненности глотания, незначительной боли.
  • Температура тела повышается до 37,0-37,9 и держится длительное время . Чаще всего она поднимается по вечерам, перед сном.
  • Появляется неприятный запах изо рта , который особенно сильно ощущается по утрам – после ночного сна.
  • У ребенка нарушается сон , он спит беспокойно, часто просыпается.
  • Повышается утомляемость , ребенок становится рассредоточенным и невнимательным.
  • Обострения могут быть до 10-12 раз в год – почти каждый месяц.


Опасность заболевания

  • Паратонзиллярный абсцесс. Он проявляет себя односторонней сильной болью в горле при глотании, при осмотре у ребенка заметна выраженная асимметрия - одна миндалина значительно больше другой.
  • Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, которое проявляется одышкой, отеками, болями в сердце, нарушением сердечного ритма. Требует длительного и серьезного лечения.
  • Ревматизм. При таком осложнении происходит системное поражение соединительной ткани, чаще всего – в области сердца.
  • Гломерулонефрит . Это осложнение, которое связано с разрушением почечных клеток – гломерул. Требует длительного и сложного лечения.



В тяжелой форме способно привести к сильнейшей интоксикации и смерти ребенка. При сильном поражении требует пересадки донорской почки, а также пожизненной поддерживающей терапии на аппарате искусственной почки.


  • Заболевания кожи. Установлено, что длительный хронический тонзиллит является одной из основных причин развития у ребенка нейродермита и дерматозов самой разной этиологии.
  • Другие болезни. При хроническом тонзиллите очаг инфекции носит постоянный характер, это может вызвать некоторые заболевания легких, обмена веществ, суставов.

Диагностика

Выявлением заболевания занимается детский врач-отоларинголог. К лечению же могут подключиться и другие специалисты - нефролог (если осложнения возникают со стороны почек), кардиолог (если имеются осложнения на сердце), аллерголог (если заболевание протекает с обострением аллергии или вызвано аллергенами), хирург (если требуется оперативное лечение миндалин).

Врач начинает диагностику с внешнего осмотра состояния миндалин. Для клинической картины тонзиллита характерны самые разные специфические признаки при увеличенных миндалинах. Это и сыпь на первой и второй миндалинах, гнойное или негнойное поражение глоточной миндалины, а также воспаленные фолликулы, которые выглядят как небольшие или среднего размера гнойнички.

С поверхности миндалин всегда берется мазок. Его исследуют лабораторно – на содержание бактерий, грибков. Если они выявляются, то лаборант дает ответ и на другой вопрос - какой конкретный микроб вызвал недуг.



Это важно для того, чтобы осуществить правильное лечение. Ведь одни антибиотики активны в отношении стафилококка, а другие лучше всего подходят для борьбы с пневмококком. Грибковые же поражения лечатся противогрибковыми препаратами, это вообще отдельная история.

Общий анализ крови, который делают всем детям при тонзиллите, показывает, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме, является ли он системным. А вирусологический анализ позволяет установить, не вызвано ли заболевание некоторыми видами вирусов. Ведь при таком происхождении тонзиллит будут лечить без применения антибиотиков.

Если у ребенка запущенный и тяжелый тонзиллит, ЛОР-врач может дать направления к нефрологу и кардиологу. К первому придется отправиться с готовыми результатами мочи на руках, чтобы исключить возможные осложнения на почки. Кардиолог проведет ЭКГ и УЗИ сердца (при необходимости), чтобы понять, не осложнились ли воспаленные миндалины сердечными недугами.



Лечение

Острый (и хронический) тонзиллит лечится с применением разных методик и схем.

Острая форма

Лечение острого тонзиллита (в зависимости от возбудителя, его вызвавшего) осуществляется препаратами, активными против конкретного микроорганизма.


Именно поэтому ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях . Такое «лечение» в 90% случаев приводит к тому, что тонзиллит переходит в стойкую хроническую форму.

При бактериальной ангине врач может назначить антибиотики. Лучше всего, если лекарство будет максимально эффективным против определенного микроба. Но в маленьких городах и селах, где в лечебных учреждениях зачастую вообще нет бактериологических лабораторий, порой очень сложно установить, стафилококк или стрептококк повинен в недуге. Врач определяет бактериальное заражение буквально «на глаз» – и в этом случае назначает антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, лечение начинают с пенициллиновой группы антибактериальных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя «Амоксициллин » и «Амосин ». Для маленьких детей допустим прием препаратов в форме сиропов.







Параллельно с этим ребенку назначается местная терапия - промывание гланд со специальным аппаратом «Тонзилором», полоскания раствором фурацилина, обработка антисептиками.






При вирусном поражении миндалин антибиотики полностью и категорически противопоказаны. Их прием в этом случае не может снизить риски развития осложнений. Мало того – эти риски увеличиваются в 6-8 раз.

Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов. Покупать их или нет – решать родителям, поскольку клиническая эффективность большинства этих средств официально не доказана. «Анаферон» или «Эргоферон» ни в коей мере не влияют на скорость выздоровления ребенка.




Больше надежды на местную обработку. Пораженные миндалины лечат с применением бальзама «Винилин », назначают полоскания горла раствором фурацилина, обработку антисептиками.



Грибковые ангины считаются одними из самых сложных в лечении. При них назначают курс антигрибковой терапии, которая включает в себя как прием соответствующих препаратов внутрь, так и местную обработку противогрибковыми спреями и мазями. Курс довольно длительный - от 14 дней, после небольшого перерыва его повторяют.

Для снижения жара при остром тонзиллите разрешены жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Цефекон» (свечи для детей), противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Они позволяют не только снять жар, но и умеренно обезболивают.


На стадии выздоровления ребенку назначают физиотерапевтическое лечение - прогревания, процедуры обработки миндалин ультразвуком, светолечение.

Хроническая форма

Лечение хронического тонзиллита - это целый комплекс мероприятий, которые направлены на нейтрализацию очага воспаления и на повышение иммунитета, в том числе местного. Родителям рекомендуется пересмотреть режим дня ребенка, его рацион и физическую активность. Длительные прогулки, достаточное количество витаминов в пище, занятия спортом отлично помогают при простых формах недуга, периоды ремиссии становятся длительными и стойкими.

Если у ребенка заболевание не вызывает серьезных осложнений и проявляется преимущественно только частыми эпизодами ангин, то ему показано консервативное лечение. Оно включает в себя местную обработку - промывание гланд, обработку антисептиками (исключение составляют йод и спиртовые растворы). В стадии обострения назначаются антибиотики (при бактериальном заболевании) или противогрибковые средства (при грибковом).

Такие курсы обычно назначают дважды в год (весной и осенью, когда иммунитет детей ослаблен). В индивидуальном порядке врач может увеличить количество курсов до 3-4 в год, если ребенок часто болеет, у него происходят обострения тонзиллита.

Сегодня довольно эффективным методом считается лечение тонзиллита низкочастотным ультразвуком. Во время процедуры сначала происходит воздействие звука на миндалины, затем вакуумным способом отсасывается гной, и только потом аппаратным способом миндалины орошаются антисептиками, а при необходимости и антибиотиками. Такие процедуры проводит ЛОР-врач, средний курс лечения - 10-15 дней.

Если консервативное лечение не помогает, частота обострений не уменьшается или выявляется какое-то осложнение, ребенку рекомендуется хирургический способ лечения тонзиллита.

Операция под названием «тонзиллэктомия» подразумевает полное удаление нёбных миндалин – вместе с соединительнотканной капсулой. Эта операция является единственным эффективным способом справиться с проблемой, альтернатив нет, но именно она чаще всего критикуется противниками хирургического метода лечения тонзиллита.


Суть критики в том, что удаляется важный для работы иммунитета орган - миндалины. В результате такого вмешательства ослабляется иммунитет, особенно местный, и дети после тонзиллэктомии чаще подвержены заболеваниям горла, бронхов, легких, носоглотки.

Однако у официальной медицины есть масса доказательств того, что польза от операции значительно превышает вред, поскольку порой только она способна остановить опасный процесс развития осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Нужно отметить, что эта операция показана не всем детям, есть заболевания и состояния, при которых полное иссечение небных миндалин недопустимо. Тогда ребенку может быть назначена другая операция – тонзиллотомия. Она заключается в удалении не всей миндалины, а лишь ее части, особенно разросшейся и поврежденной инфекцией. Чаще всего ее проводят для детей в возрасте от 5 до 10 лет, поскольку раньше без особой нужды вообще нет смысла в оперативном лечении.


Обе операции проводятся как под местным, так и под общим наркозом. И тонзиллотомию, и тонзиллэктомию можно совершить не специальным хирургическим ножом (тонзиллотомом), а с применением современных лазерных технологий.

Восстановительный период длится недолго, уже через 8 часов ребенок может есть и пить, а через сутки он отправляется из больницы домой. В ближайшее время ему предстоит питаться по щадящей диете, исключающей острое и пряное, соленое, кислое и жареное, а также каждый раз после приема пищи полоскать горло и полость рта сначала обычной кипяченой водой, а затем растворами антисептиков.


  • Лечение тонзиллита острой формы (или обострения хронического недуга) всегда требует обильного теплого питья. Это важно для сохранения влажности слизистых оболочек и недопущения обезвоживания при повышенной температуре.
  • Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашки или шалфея), но только в том случае, если тонзиллит не носит аллергический характер.
  • Укреплению иммунитета способствуют прогулки на свежем воздухе. Это можно делать сразу после того, как снизится температура тела. Полезно закаливание, а также активные игры на улице.
  • Нельзя прерывать курс лечения при первых признаках улучшения. Недолеченная инфекция хронизируется, и потом лечить ее будет еще сложнее, поскольку у микроба выработается устойчивость к ранее применявшимся видам антибиотиков.
  • После ангины или в период ремиссии хронического тонзиллита (когда ребенка ничего не беспокоит) родители должны заниматься укреплением местного иммунитета - закаливать горло. Для этого ребенку дают мороженое, прохладные напитки, практикуют прохладные полоскания горла с постепенным понижением температуры жидкости для полоскания.
  • При появлении боли в горле, покраснения, увеличения миндалин нужно сразу же вызывать врача . Только правильное, экстренное и полное лечение заболеваний горла (в том числе и ангины) поможет избежать возникновения такого неприятного недуга, как хронический тонзиллит.
  • Ребенка нужно закаливать, водить его в спортивные секции, не перекармливать и не перекутывать . Только при таких условиях формируется нормальный, сильный, крепкий иммунитет.
  • Важно делать все положенные по возрасту обязательные прививки.

О причинах развития хронического тонзиллита, условиях, при которых показано удаление гланд, и способах лечения увеличенных небных миндалин, смотрите в следующем видео.