Главная » Патологии » Дисбактериоз. Симптомы, признаки, диагностика и лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз. Симптомы, признаки, диагностика и лечение дисбактериоза кишечника

В последнее время отмечается стабильный рост обращений пациентов с кишечными дисбактериозами. Данная статистика является достаточно печальной, так как повышенная встречаемость данной патологии свидетельствует о резистентности различных микроорганизмов к защитных механизмам человеческого организма.

Стоит напомнить, что дисбактериоз – это общее расстройство желудочно-кишечного тракта, вызванное нарушением количества нормальной микрофлоры и условно-патогенной. Кишечная форма данного заболевания носит достаточно общие клинические проявления. Нередко пациенты интересуются, при дисбактериозе может ли быть температура.

Ответ на данный вопрос неоднозначен, так как у разных пациентов болезнь может проявляться по-разному. Порой нарушения микрофлоры кишечника могут иметь кожную форму или проявляться аллергическими реакциями.

В связи с тем, что дисбактериоз по сути является инфекционным заболеванием (при наличии патогенных или условно-патогенных микроорганизмов), оно практически всегда сопровождается местными или общими воспалительными реакциями.

При дисбактериозе кишечника температура может достигать различных величин, которые свидетельствуют о разных стадиях болезни.

Человеческая иммунная система постоянно борется с различными антигенами, которыми являются представители микрофлоры кишечника. При появлении «ненормальной» микрофлоры, иммунитет синтезирует большое количество защитных клеток и веществ, которые с кровотоком направляется к патологическому очагу. В патологическом участке всегда интенсифицируется кровоснабжение, чтобы обеспечить достаточным количеством антител, что приводит к локальному повышению температуры. Ответ на вопрос, может ли при дисбактериозе быть температура зависит от интенсивности иммунного ответа.

Температура у взрослых бывает не часто. Обычно данное состояние сопровождается различными кишечными расстройствами: метеоризм (избыточное накопление газов в кишечнике), запоры, диареи, непереносимость некоторых пищевых продуктов и т.д. Чаще всего при дисбактериозе бывает температура совместно с различными аллергическими реакциями, которые распространены по всему организму.

Проблема заключается в том, что микроорганизмы способны выделять в кровоток различное количество токсинов и токсиноподобных веществ, которые должны быть нейтрализованы. Для достижения данной цели организм должен выделить ряд антител, которые связываются с патологическими веществами и выводятся (фильтруются) из организма почками вместе с мочой. Нередко данные комплексы антитело-токсин способны оседать на внутренней стенке сосудов, вызывая локальные воспалительные и аллергические реакции, которые приводят к повышению температуры.

Вышеупомянутое состояние сопровождается несильным повышением температуры, общей слабостью и дискомфортом. Гораздо больше проблем возникает при попадании в кровоток самих бактерий. Если данный процесс начался, то наблюдается резкий подъем температуры, высокая потливость, озноб. Данное состояние требует незамедлительной квалифицированной медицинской помощи, так как жизнь подобных пациентов находится в опасности.

Понимая, может ли дисбактериоз «давать» те или иные цифры температуры, можно адекватно оценивать стадию патологического процесса и общее состояние пациента.

Значения температуры при дисбактериозе

Обычные цифры температуры человека варьируются в пределах от 36,4 до 36,9 градусов по Цельсию. Не стоит бить тревогу при малейших отклонениях от этих цифр, так как порой организм способен реагировать незначительным изменением температуры на факторы окружающей среды.

Если одним из симптомовявляется температура, то необходимо ее адекватно оценивать. На первых этапах при дисбактериозе, субфебрильная температура, которая достигает величин в 37,1-37,8 градусов.

Данная температура является физиологической для устранения источника патологии. Данный диапазон температуры не стоит понижать какими-либо фармакологическими средствами.

Непременно, субфебрильная температура будет вызывать дискомфорт у пациента, который может заключаться в повышенной или пониженной жажде, ознобе, сильном потоотделении, слабости и т.д. Наилучшим решением данной проблемы будет являться интенсивное солевое питье, для восполнения потерянных микроэлементов с потом и каловыми массами при диарее, строгий постельный режим и сон.
Если данная температура сопровождается возникновением рвоты, то необходимо применять специальные противорвотные средства, которые назначил лечащий врач. Самостоятельное назначение и применение фармакологических средств может привести к значительным осложнениям. Кроме того, рекомендуется ограничить питание, так как оно может спровоцировать дополнительные приступы рвоты.
Если при дисбактериозе повышение температуры приводит к цифрам более 38 градусов, то необходимо применить противовоспалительные или жаропонижающие средства. Высокие цифры температуры являются свидетельством того, что иммунная система и организм в целом не справляются с уничтожением антигена (микроорганизма или продуктов его жизнедеятельности).
Более того, правильным решением будет применение специальных средств-сорбентов, а также препаратов, содержащих представителей нормофлоры кишечника (лакто и бифидобактерии). Сорбенты позволят стабилизировать и восполнить потерянные с рвотными и каловыми массами минеральные вещества, а препараты с полезными бактериями минимально нормализуют функции кишечника.

Стоит помнить, что бактерии, находящиеся в фармакологических средствах, не смогут заново заселить просвет кишечника, однако они способны временно выполнять их функции, а также выделять ряд высокоактивных биологических веществ, которые замедлят рост и развитие патогенной микрофлоры.

Стоит ли обращаться в больницу из-за температуры при дисбактериозе?

Несмотря на то, что на вопрос бывает ли , нельзя дать единый ответ, не стоит забывать, что при любой форме этой болезни нужна как минимум консультация врача. Квалифицированный медицинский сотрудник назначит ряд анализов и разработает индивидуальный план лечения, который будет эффективен для конкретного пациента.

Лечение данной болезни можно проводить и в домашних условиях, но стоит понимать, что при повышении температуры более чем 38 градусов с появлением рвоты или интенсивной диареи, необходимо срочно обращаться за помощью в медицинские учреждения.

Проблема заключается в том, что в подобном состоянии происходит чрезвычайно быстрая потеря жидкости и питательных веществ, которую невозможно восполнить обычным питьем и едой. Таким пациентам помимо эффективного симптоматического лечения, необходимы внутривенные вливания большого количества растворов для предотвращения дегидратации (обезвоживания).

Итак, не каждая форма дисбактериоза сопровождается повышением температуры или иными общими симптомами, однако стоит адекватно оценивать отклонения от физиологической нормы и в критических ситуациях обращаться за профессиональной врачебной помощью, а не заниматься самолечением. Помните, что при высокой температуре и интенсивной рвоте/диарее может наступать и летальный исход, поэтому будьте благоразумны в отношении своего здоровья и своих близких.

Дисбактериоз считается главным виновником расстройства правильного процесса пищеварения у взрослых и новорожденных детей. При его наличии организм значительно дольше вбирает в себя полезные вещества, витамины, минералы. Остатки непереваренной пищи способны вызвать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а оно повышает риск поражения и воспаления прямой либо толстой кишки. Отсюда становится понятно, что при дисбактериозе кишечника может быть температура.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Что же такое дисбактериоз? Это заболевание, при котором количество вредных бактерий превышает число полезных микроорганизмов, получается дисбаланс микрофлоры кишечника. Такой прецедент способствует развитию тяжелых нарушений в процессе пищеварения.

Факторами риска дисбактериоза являются:

операции на желудочно-кишечном тракте;
антибактериальная терапия (антибиотики);
болезни желудка (гастрит, язва) и желчного пузыря (холецистит);
заболевания поджелудочной железы (панкреатит) и непосредственно самого кишечника;
ослабленный иммунитет тоже играет не последнюю роль;
неправильное питание;
синдром мальабсорбции различного генеза;
наличие кишечных инфекций (сальмонеллез, стафилококк, дизентерия и многие другие);
психическое и физическое перенапряжение;
неблагоприятные условия окружающей среды, радиация.

Специалисты, исследовав заболевание, выделили 4 вида дисбактериоза:

возрастной;
сезонный;
профессиональный;
нутритивный.

Симптоматика дисбактериоза у взрослых и детей несколько отличается.

При дисбактериозе патогенная флора вытесняет здоровую из кишечника

К наиболее частым симптомам дисбактериоза у детей относят:

потеря веса, недостаточная масса тела для своего возраста;
бледная, серая кожа, ее шелушение, пониженная эластичность, сухость, слизистые оболочки как будто покрыты лаком;
трещины в уголках рта, дерматит, молочница;
тошнота, срыгивание, рвота, запах гнили изо рта, избыток слюны;
повышенное газообразование и вздутие живота, боль при прикасании к брюшной полости, урчание в животе;
сфинктерит, зуд и жжение заднего прохода, понос либо запор, стул с наличием слизи, крови, не переваренных частиц пищи.

У взрослых наблюдаются следующие признаки дисбактериоза:

чередование поноса и запора, плохой аппетит или его отсутствие, рвотные позывы, тошнота;
привкус металла во рту;
чувство неполного опорожнения кишечника, усиленное газообразование, болезненность живота;
сухость и дряблость кожи, растрескивание уголков рта;
аллергические проявления на коже;
плохое общее самочувствие.

Симптоматика дисбактериоза может проявляться как слабо выраженными признаками, так очень тяжелыми расстройствами организма. Важно заметить, что клиника этого заболевания может маскироваться под некоторые болезни кишечника: сидром раздраженной брюшной полости, дискинезию кишечника, неязвенный хронический колит.

Степени тяжести дисбактериоза

Классификация заболевания включает 3 степени тяжести:

первая степень характеризуется снижением числа полезных бактерий и слабой их активностью;
вторая степень отличается появлением условно-патогенной флоры (УПФ);
при третьей степени число вредных микробов значительно вырастает.

Также есть еще одна классификация дисбактериоза:

слабовыраженный дисбактериоз (УПФ-25%);
умеренный (УПФ-50%);
выраженный (УПФ-75%);
остро выраженный (УПФ-100%).

Поначалу признаки слабо ощутимы, но постепенно боль и дискомфорт в животе усиливаются

Первая степень дисбактериоза

Начальная стадия болезни обычно длится практически без симптомов. Признаками первой степени тяжести дисбактериоза служат:

снижение аппетита;
вздутие живота;
трудность и задержка дефекации (запор);
изменение цвета фекалий;
изменения в весе.

Бактериологический анализ кала показывает увеличение патогенных микроорганизмов.

Концентрация бифидо-лактобактерий составляет 10 9 . Посев УПФ говорит о численности вредных бактерий, их количество не должно быть больше 10 тысяч единиц.

Вторая степень заболевания

Симптомы второй стадии дисбактериоза мало отличаются от первой, но состояние несколько ухудшается. Желудочно-кишечный тракт не дает покоя, особенно ночью. Клиническая картина характеризуется чередованием диареи и запора. Диспепсия (расстройство пищеварения), метеоризм (большое скопление газов в животе).

На второй степени дисбактериоза происходит нарушение выработки витаминов группы В, в связи с этим может развиться анемия (пониженный гемоглобин), гипокальцемия (пониженное содержание кальция в сыворотке крови). Соотношение вредных и полезных бактерий в кишечнике становится равным.

Важно своевременно выявить нарушения

Третья степень дисбактериоза

Клиническая картина дисбактериоза этой стадии существенно отличается от первых двух, может возникнуть энтероколит. Субфебрильная температура при дисбактериозе у взрослых и детей поднимается до 39 °С и выше, человека знобит, повышается потливость. Боль в животе носит постоянный или пульсирующий характер. Серьезно ухудшается общее состояние (нарушается сон, отсутствует аппетит, не дает покоя постоянное отхождение газов). Дефекация существенно учащается (до 10 раз в день), консистенция кала становится жидкой с примесями слизи, крови. Полезные микроорганизмы полностью исчезают из кишечника. Их заменяют патогенные.

Диагностика дисбактериоза

Симптоматика дисбактериоза богатая на всевозможные признаки. Его можно легко перепутать с другими кишечными заболеваниями. Диагностировать болезнь можно при помощи:

посева кала на присутствие в нем патогенной флоры и количественное содержание полезных микроорганизмов;
биологического содержимого кишечника (копрограмма);
эндоскопии (взятие соскоба слизистой оболочки кишки специальным прибором);
ретроманоскопии, колоноскопии;
КТ брюшной полости.

При подтверждении диагноза стоит незамедлительно начинать лечение.

Исследование образцов биоматериала

Лихорадка и повышение температуры при дисбактериозе

Температурный режим при дисбактериозе часто остается в пределах нормы. Гастроэнтерологи говорят, что в ряде случаев она не повышалась дальше отметки в 39 °С. Однако педиатры считают такие высокие цифры опасными для грудничков.

По сути, повышенная температура свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и борьбе с ним. Именно об этом говорит отметка в 37 °С. Сбивать такой показатель не стоит, достаточно общей терапии для излечения заболевания (диеты, применение лекарственных средств, направленных на устранение интоксикации и восстановление полезной микрофлоры).

Отметка в 38 °С говорит о том, что организму тяжело бороться с инфекцией. Необходимо помочь ему дополнительной терапией (антибиотиками). В этом случае уже стоит подумать о приеме жаропонижающих препаратов.

При отметке термометра на 39 °С нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь. Медработники поставят укол, который поможет понизить температуру. Также не стоит отказываться от госпитализации во избежание осложненного течения болезни.

Назначение жаропонижающих средств

Препараты при дисбактериозе, понижающие температуру, назначают:

если при отметке 38 °С у больного начинается судорожное состояние;
когда человек страдает болезнями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями органов дыхания;
если ребенок не достиг 3-месячного возраста.

Особо опасными состояниями, при которых срочно нужно применять жаропонижающие препараты, считаются следующие признаки: температура 39 °С и более, лиловая, мраморная кожа, холодные руки и ноги при высокой общей температуре.

При дисбиозе не все лекарственные средства усваиваются организмом. Лучше принимать препараты, которые всасываются желудком. Не рекомендуют доктора применение аспирина, амидопирина, анальгина. Младенцам не стоит ставить свечи «Цефекон».

Назначение лекарственной терапии должен делать врач

Подходящими жаропонижающими препаратами при заболевании считаются парацетамол (панадол) и ибупрофен (нурофен). Если температура держится, стандартные препараты не помогают ее понизить, то ставят укол с литической смесью либо дексаметазоном.

Из всего написанного видно, что дисбактериоз опасен. Он может себя не проявлять месяц или два, и маскироваться под другие болезни. При наличии симптомов заболевания, стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение. Нельзя затягивать болезнь до критических ситуаций, особенно если болеет ребенок.

О том, как правильно восстановить полезную микрофлору в кишечнике после перенесенного дисбактериоза, рассказано в видеоролике:

Температура при дисбактериозе – это симптом, который может быть частью опасного заболевания или обычным явлением, свидетельствующим о реакции организма на дисфункцию. Чтобы исключить опасность, нужно обратиться к врачу или сравнить весь симптомокомплекс.

Дисбактериоз – нарушение качественного и количественного состава свойственной определенному индивиду микрофлоры, сопровождаемое клиническими симптомами и требующее специфической коррекции. Часто развивается у грудничков.

В данном случае жар является следствием присоединения осложнений, причиной которых стало размножение патогенной флоры кишечника. Это может быть первичная патология, вызвавшая развитие воспалительного процесса и дисбактериоза. Тогда главной целью лечения должно быть устранение первопричины нарушения микробного состава и воспаления.

В норме болезнетворные бактерии под действием желудочного сока погибают. Если на фоне дисбаланса микрофлоры в организм попадут возбудители инфекций, шигеллы или сальмонеллы, то вероятно развитие дизентерии или сальмонеллеза, проявляющиеся рядом симптомов, среди которых есть жар. В любом случае повышение температуры тела – неблагоприятный признак.

Особенности появления температуры

Жар возникает в результате появления воспаления под действием экзогенных или эндогенных токсинов патогенных и условно-патогенных бактерий. Они обладают цитотоксическим действием, оказывают разрушающее действие на клетки организма. Токсины разрушают слизистую оболочку, что вызывает воспаление и инициирует язвенный процесс. Накапливаясь в кишечном тракте, они всасываются в кровь, усиливая пирогенный эффект (лихорадку). Подобный патогенез появления температуры актуален в случае присоединения инфекции.

Если дисбаланс флоры обусловлен иными причинами, механизм появления лихорадки немного другой. При данной патологии наблюдается нарушение пищеварения, усвоения пищи. В результате химус (пища, смешанная с пищеварительными соками) подвергается гниению, усиливается брожение, что проявляется вздутием живота, особенно у грудничков. Гниение приводит к появлению в просвете токсинов, которые всасываются в системный кровоток. В этом случае лихорадка – проявление интоксикации.

Лихорадка – защитно-приспособительная реакция. Ее значение состоит в следующем:

условия внутренней среды, изменяющиеся во время лихорадки, способствуют подавлению размножения возбудителей инфекции;
чувствительность бактерий к действию ряда лекарственных средств повышается на фоне лихорадочного состояния организма;
усиливается синтез антител;
повышается скорость фагоцитоза у макрофагов и нейтрофилов.

Проявления дисбактериоза зависят от стадии заболевания. Особенно это видно у детей.

Компенсированный дисбактериоз

Для него характерно отсутствие симптомов, либо их умеренно выраженное проявление. Вероятно появление урчания, снижение аппетита, снижение качества сна, беспокойство. Частота стула составляет 2-3 раза. Интоксикация еще слабо проявляется. Лихорадки и болевого синдрома, как правило, нет.

Стадия субкомпенсации

Проявляется общая интоксикация организма, нарушаются обменные процессы. Частота дефекации увеличивается до 8 раз. Появляется болевой синдром и изменения в клиническом анализе крови: отмечается анемия, лейкоцитоз, увеличивается содержание молодых форм лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении, увеличивается СОЭ.

Декомпенсированная стадия

Частота опорожнения кишечника больше 10 раз в день. В кале много слизи, непереваренные кусочки пищи, прожилки крови. Усугубляются показатели крови. Лихорадка с цифрами, достигающими отметки 39 ℃. Сознание у ребенка может быть спутанным. Выражена боль.

Температура, возникающая при дисбактериозе у детей и достигающая 37 ℃, свидетельствует о начале воспалительного процесса в слизистой кишечника. Бояться таких цифр не стоит. Организм только начинается бороться с причиной подобного состояния.

В случае повышения показателей до 38℃ следует давать жаропонижающие препараты.

Если лихорадка держится длительное время, а жаропонижающие средства снижают ее на короткий промежуток времени и затем может происходить повторное повышение, то рекомендуется обратиться к врачу за помощью.

Если повышение температурных значений превышает 38 ℃ и сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, интоксикацией, нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Как избавиться от температуры

Температуру, возникшую при дисбактериозе, помогут следующие методы:

Применение антибиотиков. Данный метод применяется в тяжелых случаях, когда организм не справляется с патогенным очагом. Антибиотики помогут убить патогенную микрофлору, ставшую источником токсинов. Такие препараты угнетают в придачу нормальную флору. Назначают применение пробиотиков.
Пробиотики и пребиотики способствуют развитию нормальной флоры желудочно-кишечного тракта, восстанавливая ее после антибактериальной терапии и последствий дисбаланса.
Нестероидные противовоспалительные средства способны снизить лихорадку путем воздействия на патогенез ее развития. Например, парацетамол.
Диета. Снижается разовая энергетическая нагрузка. Упор делается на легкоусвояемой пище. Резко уменьшается потребление углеводов, пищи, обладающей раздражающим эффектом на слизистую кишок. Стараются увеличить потребление кисломолочных продуктов, способствующих размножению лактобактерий.

Нормальными считаются цифры, которые показывает термометр, не превышающие 36,9 градусов. У взрослого населения средним показателем есть 36,6 градусов по Цельсию. Некоторые выделяют норму в пределах 35,5 – 37,4 градусов.

Температура человеческого тела часто отклоняется от средних показателей на протяжении суток. Многие факторы способны повысить или понизить ее. Банальным примером может стать прием пищи. После приема пищи температурный показатель может подняться на 0,5 – 1,0 градус, что «смажет» истинные результаты.

В зависимости от места, в котором проводится измерение, будут отличаться показатели. В случае проведения термометрии в прямой кишке, показатели будут на 0.5-1.0 ℃ выше, чем в подмышечной впадине.

У детей нормальные температурные показатели выше, чем у взрослых людей. У новорожденных температура считается нормой в диапазоне от 37,0 до 37,5℃.В течение первого года эти цифры у малыша снизятся до обычных 36.6℃. У пожилых и истощенных людей – пониженные показатели. Вероятно протекание воспалительного процесса с нормальными показателями.

Наличие пота может снизить результаты на 0,5 ℃ ниже действительных, кожа должна быть абсолютно сухой. Измерения следует проводить в состоянии покоя.

Длительность термометрии должна составлять не меньше 10 минут.

Когда следует обратиться к врачу

За квалифицированной медицинской помощью следует обращаться в случае:

Превышения температурных показателей отметки в 39 ℃.
Сильного болевого синдрома с выраженными проявлениями интоксикации.
Когда предпринятые меры для облегчения состояния больного не помогли.
Постоянной диарее и рвоте. Они опасны нарушением водно-солевого баланса.
Беременности.
Появления крови в стуле.
Неврологических нарушений.

Кишечник человека – сложный биоценоз. Обитающая в нем микрофлора необходима для нормальной работы иммунной и пищеварительной системы. Если по какой-либо причине нарушается микроэкология, начинаются сбои в работе человеческого организма. Какие? Обсудим в этой статье симптомы дисбактериоза кишечника.

Микрофлора кишечника на 90% представлена бифидобактериями и бактероидами - это так называемая облигатная флора, и на 9% - лактобактериями, энтерококками, E.coli – сопутствующей флорой.
Эти микроорганизмы

вырабатывает янтарную, молочную, муравьиную кислоту, а также антибиотикоподобные вещества, препятствующие гнилостным процессам в кишечнике;
поддерживают неспецифический иммунитет;
выделяют ферменты, обеспечивающие полостное пищеварение;
синтезируют витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоту, способствуют всасыванию железа и витамина Д;
препятствуют онкогенезу.

Оставшийся 1% представлен факультативной (остаточной, условно-патогенной) флорой, её состав вариабелен и в разных пропорциях представлен протеем, синегнойной палочкой, стафилококками и цитробактером, клостридиями, дрожжеподобными грибами и так далее.

Если под действием каких-либо факторов:

операции на желудочно-кишечном тракте,
перенесенные кишечные инфекции, глистные инвазии,
лечение антибиотиками, радиационная и химиотерапия,
несбалансированное питание,
заболевания желудка, печени,
эмоциональные и физические стрессы

изменяется соотношение облигатной и факультативной формы в пользу последней, говорят о дисбактериозе.

Степени тяжести дисбактериоза

Метеоризм может оказаться одним из симптомов латентной стадии дисбактериоза

Латентная. Количество облигатной флоры сохраняется в пределах нормы, сопутствующая несколько снижена, а факультативная увеличена. На этой стадии может отмечаться
гиповитаминоз (хейлит, глоссит, выпадение волос и ломкость ногтей),
склонность к запорам (атония кишечника на фоне дефицита витаминов группы В),
метеоризм,
пищевая аллергия,
склонность к частым простудным заболеваниям.
Средняя степень тяжести. Количество бифидобактерий и бактероидов на нижней границе нормы или умеренно снижено (10-100 миллионов микробных тел в 1 грамме кала), а представителей условно-патогенной флоры наоборот, значительно больше допустимой нормы (1-10 тысяч микробных тел в 1 грамме кала). Кроме гиповитаминоза, можетпоявиться дефицит железа и кальция,
снижение аппетита, тошнота, неприятный вкус во рту, отрыжка горьким или воздухом,
тупые боли в животе, урчание, распирание,
неустойчивый стул: запоры могут чередоваться с послаблением стула, слизь в кале,
раздражительность, подавленность, утомляемость,
может незначительно повышаться температура.
Тяжелая степень. При этом наряду с повышением уровня факультативной флоры заметно снижено количество облигатной (от миллиона микробных тел и меньше). Помимо прочего, эта степень дисбактериоза может сопровождаться повышением температуры, частым жидким стулом до 5 раз в день, снижением веса.

Клиническая картина зависит не только от степени микробного дисбаланса, но и от того, какой вид условно-патогенных бактерий преобладает. Чаще всего бывает

стафилококковый
протейный
грибковый дисбактериоз, а также
эшерихиозный (появляются необычные штаммы кишечной палочки),
синегнойный
ассоциированный.

Стафилококковый дисбактериоз

Протекает тяжелее других, может принимать генерализованные формы, приводить к сепсису. Повышение температуры до 37-37,5 бывает даже при легкой форме, а при средне тяжелой и тяжелой может быть лихорадка с ознобами, в кале часто примесь крови, может быть тошнота и рвота, спастические боли в животе.

Протейный дисбактериоз

Тяжелой септической формы не бывает, но может быть длительный субфебрилитет, типичны астено-невротические проявления и ипохондрические реакции.

Грибковый дисбактериоз

Септические формы редки, но иногда встречаются. Отличается пенистым стулом с пленками и комочками, нередко осложняется кровотечениями. Часто дисбактериозу сопутствует кандидоз ротовой полости, мочеполовых органов, перианальной области, тогда больные жалуются на зуд и жжение, нередко – налеты и покраснение в пораженной зоне. Нередко на фоне такого дисбиоза происходят обострения бронхиальной астмы или атопического дерматита.

Дисбактериоз эшерихиозный, синегнойный

Обычно протекает стерто, беспокоят симптомы диспепсии, неустойчивый стул со слизью, тупые боли в животе, особенно в области сигмовидной кишки.

Ассоциированный дисбактериоз

В ряде случаев дисбактериоз развивается после приема некоторых лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков и цитостатиков.

При избыточном росте нескольких условно-патогенных бактерий дисбактериозы протекают тяжелее, чаще приводят к сепсису или прободным язвам кишечника.

О дисбактериозе следует думать, если

жалобы появляются после лечения антибиотиками, цитостатиками;
затягивается период восстановления после острой кишечной инфекции;
жалобы на диспепсию, нарушения стула сохраняются долго, а патогенные микроорганизмы не высеваются.

Поставить такой диагноз можно только при условии лабораторного подтверждения микробного дисбаланса (анализ кала на дисбактериоз). О том мы расскажем в следующей статье.

К какому врачу обратиться

Если у вас появились проблемы с кишечником, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит соответствующие анализы кала, что обеспечит правильную тактику лечения этого осложнения. Полезно будет и посоветоваться с диетологом по вопросам правильного питания при кишечном дисбиозе.

Доктор Комаровский о дисбактериозе:

Отметка в пределах 37 градусов показывает, что организм знает о заболевании и предпринял меры борьбы. Сбивать температуру не нужно. Принимаются общие меры для излечения (рационализация диеты, приём лекарств, пребиотиков и пробиотиков, интоксикация).
При достижении отметки 37 градусов порой наблюдается рвота. Первым делом устраняются признаки диспепсии. Помогают сорбенты, поглощающие токсины, являющиеся первичным признаком изменения параметров организма. Потом измеряется температура.
При достижении планки 38 стоит впервые серьёзно задуматься о снижении градуса (подробные рекомендации даны ниже по тексту). Подобное положение вещей говорит о том, что организм не справляется с инвазией, нужна дополнительная помощь Попутно принимаются добавки, пищевые ферменты, устраняется причина гипертермии.
Когда планка перевалила за 39, требуется вызвать Скорую, чтобы медики сняли жар уколом.

Назначение жаропонижающих средств

Жаропонижающие средства назначают в указанных случаях:

Анамнез с фибрильными судорогами (крайнее выражение мышечной дрожи, близки к эпилептическим по внешнему виду) – при достижении 38 градусов Цельсия.
Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, лёгких – при достижении 38,5 градусов.
Младенцам до 3-х месяцев – при достижении 38 градусов.

Из сказанного вывод, что температура при дисбактериозе не требует снижения в каждом случае.

Неотложные состояния

Когда температура перевалила за 39 градусов, откладывать меры по снижению нельзя. Признаки (у детей):

Градусник показывает 40 градусов Цельсия и выше.
Кожа пёстрая, серовато-лиловая, либо мраморная.
Конечности холодные, несмотря на общую высокую температуру тела.
Нарушение кровообращения.

Чем снижать

Для дисбактериоза характерна особенность: не любое лекарство усваивается. Хорошо, если всасывание препарата происходит в желудке. Не следует применять аспирин. Не подходят фенацетин, амидопирин, анальгин (метамизол натрия). В последнем случае вероятны исключения. К примеру, при особых показаниях. Для детей не подходят Цефекон и салициламид.

Вместо этого следует применять: