Как диагностировать солнечный дерматит и правильно его лечить? Что такое фотодерматит — как сберечь кожу от губительного ультрафиолета Лечение солнечного дерматита на руках.

Солнечный дерматит (фотодерматит) – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом кожных покровов, возникающим в результате влияния солнечных лучей. Проявляется в виде припухлости и отечности открытых участков кожи, а также характерных аллергических высыпаний. Без своевременно начатого лечения патология переходит в хроническую форму, избавится от которой достаточно сложно.

Причиной возникновения любой аллергической реакции является аллерген, которым в данном заболевании является не солнце, а особые соединения, которые образуются в организме под действием фотосенсибилизирующих веществ. Они обладают способностью повышать чувствительность кожных тканей к ультрафиолетовому излучению, что приводит к запуску аллергического процесса.

Фотосенсибилизаторы делятся на две большие группы: внешние и внутренние. К первым относятся вещества, воздействующие на кожу извне – продукция бытовой химии и косметологии, едкие компоненты растений, медицинские препараты наружного применения.

Вторая группа включает вещества, которые накапливаются внутри организма в результате:

• нарушений обменных процессов из-за дисфункции щитовидной железы и при развитии некоторых заболеваний (ожирение, сахарный диабет);
• сбоев в работе органов, ответственных за избавление организма от продуктов распада и токсинов – печени и почек;
• снижения общего иммунитета и дефицита некоторых витаминов.

Также солнечный дерматит нередко возникает как результат системного лечения препаратами, повышающими чувствительность к ультрафиолету. К ним относятся некоторые группы антибиотиков, противозачаточные средства с высоким уровнем женских гормонов, диуретики, сульфаниламиды, седативные средства на основе зверобоя, фторхинолоны, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Симптоматические проявления

Несмотря на то, что данное заболевание называется солнечный дерматит, аллергия вызвана не прямыми лучами солнца, а тем, что происходит в организме при их воздействии.

Первым признаком проявления фотодерматита является легкое покраснение в комплексе с отечностью, как от незначительного ожога через несколько дней после принятия солнечных ванн. Участки кожи начинают слегка чесаться и шелушиться, а через некоторое время на них появляются мелкие высыпания, схожие с крапивницей. Если не начать лечение на этой стадии, солнечный дерматит распространяется дальше, переходя на области, которые были закрыты от ультрафиолетовых лучей.

При ярко выраженном протекании заболевания наблюдается повышение температуры тела, головокружение, общая слабость и тошнота. В некоторых случаях высыпания имеют вид мелких пузырьков с гноем.

Аллергическая реакция протекает на протяжении двух – максимум трех недель, но если кожа подвергается действию солнца повторно, высыпания появляются вновь. При несвоевременном устранении фотосенсибилизаторов, которые продолжают влиять на развитие воспаления, в организме развивается хронический солнечный дерматит.

Его характерными особенностями являются:

• повышение сухости кожи;
• появление пигментных пятен и родинок;
• образование сосудистых звездочек;
• инфильтрация дермы.

Хроническая солнечная эритема выделяется в отдельную клиническую форму заболевания. Она характеризуется стойкими на протяжении нескольких месяцев или лет симптомами фотодерматита, которые не проходят даже после устранения влияния фотосенсибилизирующих веществ. А при новом воздействии ультрафиолетового излучения только усиливаются.

Диагностирование

В случае подозрений на возникновение солнечного дерматита необходимо обратится за консультацией к дерматологу. Он сможет точно диагностировать заболевание путем выявления фотосенсибилизирующих факторов в результате опроса пациента и осмотра кожи. Определить тип вещества возможно после взятия специальных проб. Процедура проводится следующим образом:

1. На участок кожи наносится два ряда проб в виде аппликаций с фотоаллергенами.
2. Они закрываются плотной повязкой и оставляются на сутки.
3. По истечению срока один ряд облучается ультрафиолетовыми лучами, другой остается нетронутым для контроля.

Внутренние причины фотодерматита выявляются по результатам биохимического анализа мочи и крови, УЗИ органов брюшной полости, КТ почек и гормональных исследований.

Поскольку солнечный дерматит схож по проявлениям с системной красной волчанкой, красным плоским лишаем и другими видами кожных заболеваний в обязательном порядке проводится дифференциальный анализ с этими патологиями.

Лечение медикаментозными препаратами

При диагностировании солнечного дерматита лечение проводится медикаментозно следующими препаратами:

1. Антигистаминные для уменьшения отеков, устранения остро выраженных очагов воспалений и болевых ощущений, а также нормализации кровообращения.
2. Противоаллергические для симптоматического лечения аллергии.
3. Антисептические для предупреждения развития вторичного инфекционного заражения.
4. Антибактериальные для устранения микроорганизмов, которые уже успели проникнуть через ранки высыпаний в организм.
5. Мази и спреи на основе пантенола для восстановления структуры кожных тканей.

Тяжелые формы фотодерматита лечатся глюкокортикоидными наружными препаратами, которые отличаются высокой эффективностью. Но их использование должно проходить под строгим наблюдением врача, поскольку средства на основе гормонов имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Помимо употребления медикаментов обязательным условием лечения является устранение фотосенсибилизирующего фактора и уменьшение времени нахождения под открытыми лучами солнца без защиты.

Если болезнь развилась на фоне снижения иммунитета и нервного истощения назначаются витаминные комплексы в сочетании с седативными средствами. Кроме того, пациенту рекомендуется придерживаться распорядка дня и соблюдение правил здорового питания.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительного лечения фотодерматита можно использовать рецепты нетрадиционной медицины, но прибегать к ним следует только с разрешения врача. Несмотря на натуральные составляющие средств, в некоторых случаях они являются аллергенами. Поэтому перед нанесением их следует опробовать на здоровом участке. Если нежелательной реакции не последовало лекарство можно использовать на поврежденных участках.

Несмотря на мало пугающее название, солнечный дерматит — вовсе не шутка. При первых признаках появления важно обратиться к врачу.

Как лечить солнечный дерматит народными средствами?

Маска из картофеля

Натираем на мелкой терке очищенный корнеплод, слегка отжимаем от излишков влаги и смазываем высыпания. Средство поможет снять болевые ощущения и припухлости.

Настой из василька

Завариваем 2 ст. л. сухих цветков в стакане кипятка. После получаса процеживаем и пьем. Средство действенно от кожного зуда и раздражений.

Медовая маска

Смешиваем свежий мед и сок каланхоэ в равных частях, убираем в закрытой емкости для настаивания в течение пяти дней. После достаем и используем в качестве наружного средства на беспокоящих участках.

Чай из одуванчиков

Заливаем свежие или сухие цветы одуванчика (100 г) полулитрами кипящей воды. Настаиваем 10 — 20 минут, после чего принимаем по 100 мл за раз в течение дня.

Комплексный травяной настой

Смешиваем равные части сухих цветков календулы и ромашки, листьев подорожника. 200 г смеси заливаем литром кипящей воды и настаиваем в течение часа. Употребляем по стакану в течение дня небольшими порциями. Настой обладает седативным и противовоспалительным эффектом, а также способствует активизации восстановительных процессов кожи.

Клюквенно-вазелиновая мазь

Смешиваем размягченный вазелин с соком клюквы в равных частях, смазываем проблемные места. Комплексное действие средства проявляется в смягчении и восстановлении структуры дермы, а также укреплении местного иммунитета.

Примочки из оливкового масла

Нагреваем масло на водяной бане и после остывания наносим на воспаления при помощи ватных дисков. Использование средства поможет устранить сухость и стянутость кожи.

Огуречные аппликации

Натираем плод на мелкой терке или просто нарезаем его тонкими кольцами, после чего прикладываем в виде аппликаций на кожу. Огурец обладает охлаждающим и успокаивающим действием, поэтому помогает устранить зуд и припухлости.

В случае проявлений солнечного дерматита по всему телу можно принять специальную ванну с седативным и противовоспалительным эффектом. Для ее приготовления в теплую воду (до 40 °С) необходимо влить отвар из ромашки, календулы и липы и совершать процедуру не менее получаса.

Чтобы обеспечить профилактику фотодерматита необходимо защищать кожные покровы от воздействия ультрафиолетового излучения. Перед выходом на улицу в летний период на открытые участки дермы следует наносить средства с фактором защиты не менее 40. А после купания в соленой воде увлажнять кожу кремами на основе пантенола.

Лето - это не только пора отпусков, свежих фруктов и овощей, игр на улице и возле водоемов, это еще время жаркой погоды и палящего солнца, которое может вызывать у детей солнечный дерматит.

Солнечный дерматит - это состояние кожи, характеризующееся раздражением, вызванным солнечными лучами.

Это заболевание возникает при интенсивном воздействии на кожу прямых лучей солнца или искусственных источников ультрафиолетового излучения.

Давайте узнаем вместе, почему возникает солнечный дерматит, какие симптомы этой болезни, как ее лечить у детей?

Солнечный дерматит у детей: симптомы

К основным симптомам солнечного дерматита можно отнести:

• покраснения на коже;
• припухлости и воспаления кожи;
• болезненность кожи;
• могут возникать пузырьки, которые лопаются и образуют мокнущие поверхности.

Солнечный дерматит, в отличие от солнечных ожогов, проявляется через некоторое время после воздействия солнца на кожу .

При сильных солнечных дерматитах , которые охватывают большие участки кожи, также могут наблюдаться следующие симптомы заболевания: повышенная температура, головокружение, головная боль, тошнота, резкая общая слабость.

Обычно на вторые-третьи сутки после проявления симптомов солнечного дерматита, начинается обратный процесс: воспаления стухают, ощущения боли и зуда исчезают, кожа начинает шелушиться, появляется пигментация.

Причины солнечного дерматита у детей

Причин солнечного дерматита может быть множество , в большинстве случаев имеют место наследственные солнечные дерматиты.

Главной причиной возникновения дерматита у детей считают высвобождение клетками кожи под воздействием солнечных лучей биологически активных элементов, например, гистамина илиацетилхолина. Эти вещества вызывают зуд, кожные высыпания, расширения кровеносных сосудов, покраснения кожи, отек клеток эпидермиса, образования пузырьков на коже.

Как лечить солнечный дерматит?

Каждый год все с нетерпением ждут наступления лета. Дети радуются каникулам, а взрослые — предстоящему отпуску. В воздухе витает радость. Однако в каждой бочке меда всегда имеется ложка дегтя. В данном случае речь идет о солнечном дерматите. Какими симптомами отличается это заболевание?

Что такое солнечный дерматит (фото)?

Это заболевание воспалительного характера, которое иначе именуется солнечной аллергией. Оно возникает на фоне попадания прямых солнечных лучей на кожные покровы и протекает как обычная аллергическая реакция. С данной патологией приходится сталкиваться не только взрослым, но и детям.

Солнечный дерматит характеризуется отечностью и сильным покраснением эпидермиса, что обязательно сопровождается высыпаниями, которые внешне напоминают крапивницу.

Виды солнечного дерматита

В зависимости от характера протекания выделяют острую и хроническую формы. Первый вариант характеризуется ярко выраженной клинической картиной, отлично поддается терапии. Хроническая форма относится к сезонным патологиям, требует серьезного лечения с использованием сильнодействующих препаратов.

Основные причины развития патологии

Отдельные лучи солнца не могут считаться аллергеном. Заболевание развивается на фоне воздействия на организм так называемых фотосенсибилизаторов. Это особые вещества, отвечающие за повышение кожной чувствительности к солнечным лучам. Фотосенсибилизаторы продуцируют свободные радикалы. Они непременно вступают во взаимодействие с белками, присутствующими в организме. Как следствие, формируются новые соединения, которые и запускают механизм развития аллергической реакции. В зависимости от природы фотосенсибилизаторов дерматологи выделяют эндогенные и экзогенные причины патологического процесса.

К внутренним факторам относятся следующие:

1. Прием лекарственных препаратов, которые могут повышать чувствительность кожных покровов.
2. Дефицит в организме витаминов и микроэлементов.
3. Нарушение работы печени и кишечника.
4. Пониженный иммунитет.
5. Эндокринные патологии.

К внешним причинам развития заболевания относят нанесение на кожные покровы кремов, главными компонентами которых являются мускус, масло бергамота, соки растений.

Клиническая картина

Какие признаки указывают на солнечный дерматит? Симптомы этого заболевания начинают проявляться через несколько минут после принятия воздушных ванн. На пострадавших участках кожи наблюдается ее покраснение и небольшая отечность. Внешне патология напоминает обычные ожоги. Процесс развития заболевания сопровождается сильным зудом и жжением. Через некоторое время в очагах поражения возникает мелкая сыпь. Ее распространение нередко наблюдается на защищенных от солнечных лучей участках тела. Иногда солнечный дерматит развивается на фоне ухудшения общего состояния.

В течение нескольких недель сыпь, как правило, полностью исчезает. При повторном воздействии солнечных лучей она появляется вновь, патология приобретает хронический характер. Она отличается гиперпигментацией, появлением различимых сосудистых звездочек.

Солнечная аллергия у детей

Организм малышей намного слабее, чем взрослых. Солнечный дерматит у детей в большинстве случае носит наследственный характер. Как и у взрослых, он сопровождается общим недомоганием и появлением на коже характерных высыпаний.

Это серьезное заболевание, которое обязательно требует участия педиатра и родителей. При появлении первых признаков важно обратиться за помощью к специалисту, чтобы он осмотрел малыша и назначил ему подходящие медикаменты для облегчения симптомов. Не стоит заниматься самолечением, ведь это может быть опасно для здоровья ребенка.

Диагностические мероприятия

Какими симптомами сопровождается солнечный дерматит (фото имеется в статье), можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках. Однако это вовсе не означает, что следует пренебрегать визитом к специалисту. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Заметив на коже появление сыпи после загара, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Врач может подтвердить диагноз на основании физикального осмотра, жалоб больного. Обязательным является проведение аппликационных проб с фотоаллергенами для определения типа фотосенсибилизирующего вещества. Данная процедура подразумевает под собой нанесение на кожу аллергена в два ряда. Примерно через сутки один ряд подвергают УФ-облучению, а второй остается нетронутым для контроля.

Для выявления внутренних причин патологии дополнительно назначается анализ крови и мочи, тест на пробу Зимницкого, УЗИ и КТ органов брюшной полости. Основываясь на результатах диагностики, дерматолог может подтвердить диагноз «солнечный дерматит».

Лечение

Мази и лекарственные препараты далеко не всегда позволяют быстро побороть заболевание. Залогом успеха терапии является ее своевременность. Лечение при этой патологии носит комплексный характер и состоит из нескольких пунктов:

• Ограничение воздействия солнечных лучей на кожные покровы. Бесконтрольное пребывание на солнце может обернуться пигментацией.
• Применение антигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратадин»).
• Использование специальных мазей для устранения воспаления и предупреждения шелушения («Бепантен», «Пантенол»).
• Применение антисептических средств во избежание развития вторичных инфекций («Левомеколь»).
• Укрепление иммунитета. Особую пользу пациентам с диагнозом «солнечный дерматит» приносят витамины группы В.

На весь период лечения врачи рекомендуют отказаться от пребывания на улице без особой надобности. Если постоянно сидеть дома не удается, необходимо минимизировать нахождение на солнце и носить закрытую одежду. Безусловно, о принятии воздушных ванн на некоторое время придется позабыть.

Помощь народной медицины

Многие пациенты не доверяют консервативной терапии в борьбе с таким заболеванием, как солнечный дерматит. Лечение с помощью рецептов наших бабушек обладает массой преимуществ. Используемые компоненты обладают абсолютно экологичностью, а их хранение не требует специальных условий.

С другой стороны, ставить на себе эксперименты может быть опасно. Перед нанесением продуктов на поврежденную область необходимо проверить их действие на запястье. Если через 15-20 минут видимых изменений не наблюдается, смело используйте средство по назначению.

Перед тем как приступать к терапии, необходимо проконсультироваться с дерматологом. Важно заметить, что рецепты народной медицины не являются полной заменой прописанных медикаментов. Ниже представлены самые популярные и одновременно эффективные средства для борьбы с таким заболеванием, как солнечный дерматит.

1. Лечение картофелем. Клубень необходимо натереть на мелкой терке и слегка отжать. Получившейся кашицей необходимо смазывать поврежденные участки кожи. Эффект обычно не заставляет себя долго ждать.
2. Мазь из зверобоя. Для приготовления этого средства потребуется выдавить сок из растения и подогреть его на плите. В получившуюся смесь необходимо добавить сливочное масло в пропорции 1:4. Ранки можно смазывать ежедневно на протяжении двух недель. Мазь из зверобоя также является отличным антисептиком.
3. Мед пользуется огромной популярностью в народной медицине. Необходимо смешать в равных пропорциях это сладкое лакомство и сок каланхоэ. Сосуд с «лекарством» следует оставить на одну неделю в холодильнике. По истечении этого срока медом можно смазывать кожу в поврежденных местах.

Для приготовления народных средств лечения рекомендуется использовать качественные продукты и не хранить их более четырех дней. Лучше готовить одну порцию снадобья.

Профилактические мероприятия

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой солнечный дерматит, как лечить это заболевание. Одним из важнейших методов терапии данной патологии, как и любой другой, является своевременная профилактика.

Дерматологи рекомендуют всем без исключения перед принятием солнечных ванн пользоваться специальными защитными средствами. Они выпускаются в форме спреев и лосьонов. Кроме того, следует позаботиться о достаточном увлажнении кожи после пребывания на пляже или купания в морской воде.

В домашних условиях можно увлажнять воздух. Если материальное положение не позволяет приобрести специально предназначенные для этих целей устройства, достаточно расставить по всей квартире емкости с водой.

Для того чтобы предотвратить солнечный дерматит, рекомендуется придерживаться специальной диеты. Особенно она полезна людям, страдающим патологиями печени и ЖКТ. В жаркую погоду врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, сладостей, острых и жареных блюд. Все эти продукты имеют свойство усиливать проявления аллергической реакции.

Это воспалительная реакция кожи, индуцируемая солнечными лучами и протекающая по типу аллергической реакции. Солнечный дерматит проявляется покраснением и отечностью кожи, появлением на ней высыпаний по типу крапивницы. Заболевание может рецидивировать, приобретать хроническое течение, трансформироваться в экзему. В диагностике солнечного дерматита применяют осмотр, дерматоскопию, фотоаллергические пробы, исследования гормонального фона и обмена веществ, обследования почек и печени. Терапия солнечного дерматита проводится глюкокортикоидными мазями, противовоспалительными и антигистаминными препаратами.

МКБ-10

L56.2 L56.3 L56.4 L56.8

Общие сведения

Солнечный дерматит (фотодерматит, солнечная аллергия) является одним из многочисленных вариантов актинического дерматита . Он развивается лишь у некоторых людей и обусловлен не столько интенсивностью солнечного облучения, сколько индивидуальной реактивностью организма. Солнечный дерматит наблюдается чаще у взрослых, имеющих в анамнезе указание на какие-либо аллергические реакции (контактный аллергический дерматит , поллиноз , аллергический ринит и др.) или наследственную предрасположенность к ним.

Аллергическая реакция, возникающая при солнечном дерматите относится к замедленному типу. Это означает, что симптомы заболевания проявляются при повторном воздействии провоцирующего фактора, на фоне уже существующей сенсибилизации организма.

Причины

Сами солнечные лучи не являются аллергеном. Солнечный дерматит развивается при воздействии фотосенсибилизаторов - веществ, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Под действием УФ-лучей эти вещества выделяют свободные радикалы, вступающие в реакцию с белками организма. В результате образуются новые соединения, которые и выступают в роли антигенов, запуская весь механизм аллергической реакции. В зависимости от характера фотосенсибилизирующих веществ дерматология выделяет внешние и внутренние причины солнечного дерматита.

К внешним (экзогенным) причинам относятся фотосенсибилизирующие вещества, попадающие непосредственно на кожу. Это могут быть средства бытовой химии, медикаментозные препараты для наружного применения, косметические средства (мускус лосьонов после бритья, бензокаин в мыле, бензофеноны солнцезащитных кремов), сок растений (луговые травы, борщевик).

Внутренними (эндогенными) причинами развития солнечного дерматита могут быть вещества, накапливающиеся в организме при метаболических отклонениях (ожирение , сахарный диабет); системном медикаментозном лечении; нарушении в работе органов, обезвреживающих и выводящих токсические вещества (хронический гепатит , цирроз печени , хронический запор , почечная недостаточность и т. п.).

Симптомы солнечного дерматита

Начало фотодерматита может наблюдаться после непродолжительного пребывания под солнечными лучами или другими источниками УФ-лучей (например, в солярии). На подвергшихся облучению участках кожи отмечается покраснение и отечность, напоминающие ожог I степени. Процесс сопровождается выраженным зудом и чувством жжения. Затем на покрасневших участках появляется многочисленная мелкая сыпь, элементы которой схожи с крапивницей . Возможно распространение высыпаний на участки кожного покрова, не контактировавшие с УФ-лучами. Солнечный дерматит может протекать на фоне ухудшения самочувствия и сопровождаться хейлитом и/или конъюнктивитом .

Высыпания солнечного дерматита проходят в течение 2-3 недель, но при повторном воздействии ультрафиолета могут появиться опять. Дальнейшие воздействия УФ-лучей без устранения из организма причинного фотосенсибилизирующего вещества могут привести к развитию хронической формы солнечного дерматита. Она проявляется усилением кожного рисунка, инфильтрацией и сухостью кожи , появлением гиперпигментаций и сосудистых звездочек .

Отдельной клинической формой солнечного дерматита является стойкая солнечная эритема, при которой покраснение кожи и сыпь сохраняются несколько месяцев или лет. Ее симптомы не проходят после устранения фотосенсибилизирующего фактора и усиливаются после очередного воздействия солнечных лучей.

Диагностика

При появлении после загара сыпи на коже необходима консультация дерматолога . Выявление в ходе опроса пациента факта фотосенсибилизации, дерматологический осмотр и дерматоскопия высыпаний позволяют врачу поставить предположительный диагноз. Определение фотосенсибилизирующего вещества производится при постановке аппликационных проб с фотоаллергенами. Нанесение аллергенов на кожу осуществляют в 2 ряда, после чего на исследуемый участок кожи накладывают повязку. Спустя сутки один ряд подвергают УФ-облучению, а второй остается контрольным., лучевым , аллергическим контактным дерматитом.

Лечение солнечного дерматита

Терапия фотодерматита заключается в ограничении пребывания пациента на солнце и устранении причинного фактора. В лечении применяют мази с кортикостероидными препаратами (триамцинолон, бетаметазон), противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), антигистаминные (хифенадин, лоратадин, хлоропирамин), витамины группы В, хлорохин и др. Пациентам может быть рекомендовано лечение у гастроэнтеролога, эндокринолога или нефролога.

Лечение стойкой солнечной эритемы проводится системным приемом глюкокортикоидов. В тяжелых случаях и при наличие противопоказаний к глюкокортикоидной терапии возможно назначение цитостатиков (азатиоприн, циклофосфамид). Пациентам необходима тщательная защита от ультрафиолетового облучения.

Аллергия на солнце (солнечный дерматит, фотодерматит, фотодерматоз) относится к воспалительным процессам организма в результате воздействия на кожу солнечных лучей.

Эта патология бывает у 20% всего населения земного шара, являясь формой дерматита, обусловленного индивидуальной восприимчивостью иммунитета. При отсутствии своевременного лечения воспалительные процессы способны перейти в хроническую форму или трансформироваться в различные виды экзем.

Механизм развития фотодерматита

Как правило, непосредственно солнечные лучи не могут привести к острой реакции, но они способны быть катализаторами негативной реакции иммунитета, проявляясь следующими формами:

• фототравматическая реакция (характеризуется обычным солнечным ожогом);
• фототоксическая реакция (возникает при взаимодействии лекарства с солнечными лучами, в результате чего наблюдается фотодерматоз);
• фотосенсибилизация (при этом у предрасположенных к заболеванию пациентов аллергия на солнце выражается сильной пигментацией и отеками на глазах).

Фотодерматоз после сильного солнечного загара провоцирует ответную защиту организма, вызывая агрессию на раздражитель. В этом случае организм активизирует гистамин и ацетилхолин, которые способствуют возникновению зуда, раздражению слизистых оболочек глаз и сыпи по всему телу.

Факторы возникновения солнечного дерматита

Многие пациенты, впервые столкнувшиеся с аллергией на солнечные лучи, не знают, почему и на какие вещества возникла острая симптоматика, даже не предполагая, что причиной отека глаз и гиперемированной сыпи является фотодерматит. Кроме того, провокаторами солнечной аллергии бывают некоторые заболевания. К ним можно отнести:

• хроническая печеночная и почечная недостаточность;
• патологические процессы ЖКТ;
• воспалительный процесс желчного пузыря и щитовидной железы;
• глистные инвазии;
• недостаток витаминов;

• генетический фактор;
• иногда причины солнечного дерматита бывают спровоцированы различными растениями (борщевиком, крапивой, лебедой и др.), соприкасающимися с кожей на руках, лице и слизистой оболочкой глаз;
• солнечная аллергия возможна в результате взаимодействия с дезинфицирующими и парфюмерными препаратами, где присутствуют различные добавки. После использования таких препаратов возможность появления аллергии на солнечные лучи резко возрастает.

Кроме того, такие медикаментозные препараты, как нейролептики, антибиотики, тетрациклины и сульфаниламиды способны вызвать острый приступ солнечной аллергии.

Пациенты, входящие в группу риска

Чаще всего солнечный дерматит может появиться у следующих категории пациентов:

• люди с бледной кожей;
• дети младшей возрастной категории;
• женщины во время беременности или сразу после родов;

• любители делать татуаж на бровях и ресницах глаз, а также те, кто много времени проводит в соляриях.

Особого внимания заслуживает аллергическая симптоматика у ребенка. Если у ребенка бледная кожа, веснушки на лице и рыжие волосы, то негативная симптоматика после контакта с прямыми солнечными лучами появляется у каждого второго малыша, проявляясь ожогами рук, раздражением глаз и ухудшением общего состояния организма.

Основные формы фотодерматозов

Симптоматика и лечение солнечного дерматита зависят от типа аллергической реакции.

Полиморфный фотодерматоз

Солнечный фотодерматоз отличается появлением зудящей сыпи в форме мелких пузырьков с жидкостью внутри. Аллергическая реакция возникает спустя несколько часов после того, как больной подвергся воздействию солнца. Нередко фотодерматоз сопровождается спастическими головными болями, ознобом и приступами рвоты. Местом локализации высыпаний преимущественно является открытый участок тела (область шеи, грудь, область ног и руки).

Как правило, полиморфный фотодерматоз самостоятельно проходит через 2-3 дня, однако у некоторых категорий пациентов высыпания могут появляться регулярно и приводят к снижению восприимчивости на солнечные лучи.

Солнечный дерматит слабой стадии устраняется холодным компрессом и сбрызгиванием водой обожженных участков. При тяжелой симптоматике назначаются противоаллергические средства, крем (мазь) с гидрокортизоном. Иногда врач может рекомендовать фототерапию, при которой кожные покровы постепенно подвергаются минимальному ультрафиолетовому излучению для выработки невосприимчивости к солнечным лучам. Иногда в качестве вспомогательной терапии фототерапия может совмещать псоралены, таблетки с бета-каротином и антималярийные препараты.

Солнечная почесуха

Солнечный фотодерматоз, также, как и полиморфный, относится к генетическим заболеваниям и, как правило, развивается у маленьких детей или подростков. Симптомы почесухи напоминают полиморфный фотодерматоз, но высыпания чаще всего локализуются на лице.

Обострения наблюдаются в весенне-летний период, когда солнце наиболее активно. Лечение этой формы заболевания предусматривает использование глюкокортикостероидов, талидомидов, бета-каротина, а также антималярийные средства. В зависимости от тяжести течения симптоматики солнечный дерматит может лечиться с помощью комплексного УФ-излучения.

Световые полиморфные высыпания

В том случае, когда кожные покровы подвержены инсоляции, ряд химических препаратов, которые могут присутствовать в составе крема, духов, противоаллергических мазей, косметики и т.д. способны вызвать негативную реакцию на солнечные лучи. Результатом этого взаимодействия является мелкопузырчатая гиперемированная сыпь(волдыри), которые впоследствии могут вскрываться самостоятельно, образовывая струп.

Как правило, солнечный дерматит появляется через 2-4 дня после воздействия солнечных лучей. Длительность течения заболевания этой формы зависит от тяжести влияния определенных химических компонентов. При этом, помимо обычной тактики лечения требуется выявление и устранение аллергена, вызвавшего бурную реакцию.

Солнечная крапивница

Солнечный фотодерматит этой формы возникает очень редко и считается истинной аллергической реакцией на солнечные лучи. В результате их попадания на кожу появляется сыпь утрикарного характера (крапивница). Острые аллергические симптомы способны проявиться, спустя 5-7 минут после контакта с солнцем, однако уртикарная сыпь может также быстро исчезнуть спустя 1,5 – 2 часа от начала высыпаний.

Солнечный фотодерматит лечится при помощи антигистаминных препаратов, а также может назначаться гормональный крем для снятия сыпи и другие лекарственные средства, например флавониды (кварцетин и алоэ вера) и витамины группы Е. Эти препараты способны ускорить процессы регенерации пораженной ткани.

Фотодерматит на искусственные ультрафиолетовые лучи

Полиморфная световая сыпь, появляющаяся вследствие воздействия искусственных УФ лучей практически ничем не отличается от симптоматики, которой сопровождается солнечный фотодерматит. Симптомы и выраженность аллергии напрямую зависят от интенсивности воздействия лучей. Поэтому особенных различий между солярием и солнцем не существует.

Важно учитывать, что существует профессионально вредная деятельность, связанная с УФ-излучение. В этом случае фотодерматит сопровождается конъюнктивитами, кератитами, общей интоксикацией организма.

Под воздействием на кожу тепловых раздражителей средней степени интенсивности (грелка, компресс и т.д.) возможно образование ограниченных кратковременных эритем. Повторное воздействие на кожные покровы может спровоцировать появление на коже бурого оттенка и сосудистого рисунка, что объясняется постоянным расширением сосудистых стенок в месте перегрева.

Типичные симптомы аллергии на солнце

Симптомы повышенной чувствительности на солнечные лучи бывают достаточно разнообразными. В зависимости от причины солнечной аллергии, а также возрастной категории пациента и внешних воздействий, симптомы солнечного фотодерматита характеризуются:

Аллергией в области рук

Солнечный фотодерматоз на руках проявляется гиперемией кожи с последующим зудом и шелушением, а также гнойными высыпаниями, чувством жжения, а иногда отеками тканей. Эта реакция организма, как правило, тесно взаимосвязана с ослабленным иммунитетом, когда даже малейшее воздействие солнечных лучей на открытых участках рук приводят к негативным последствиям. В этом случае аллергия на солнце (особенно в области лица, глаз и рук) обозначается в виде опухоли.

В осложненных случаях нестерпимый зуд приводит к образованию корок и кровотечений. Впоследствии ранки покрываются струпом и заживают. Нередко аллергическая реакция от солнца проявляется обширными крапивницами, экземами и другими заболеваниями кожи. Чаще всего она отмечается у ослабленных людей. Важно отметить, что симптомы солнечной аллергии на коже появляются не только в месте солнечных ожогов. Если острая аллергия развивается по экзематозному типу, она возникает на любых участках.

Характерные симптомы в области глаз

Аллергические проявления в области глаз могут встречаться у пациентов разных возрастных групп, так как солнечный фотодерматоз в первую очередь поражает слизистые оболочки глаз. Достаточно часто аллергия на солнце появляется в области лица, отеками слизистой оболочки, астматическими проявлениями. Кроме того, практически в каждом случае развивается аллергический ринит. Основной причиной появления аллергической симптоматики на глазах является контакт с аллергеном, поэтому область глаз необходимо защищать от попадания солнечных лучей при помощи солнцезащитных очков.

Патологические симптомы могут сопровождаться обязательными признаками (зуд в области век, гиперемия и отеки кожи около глаз, светобоязнь и слезотечение). В некоторых случаях может наблюдаться появление безболезненного отека глаз, что требует дополнительного проведения диагностики. Такое течение чаще всего это указывает на присоединение пищевой аллергии.

В зависимости от тяжести солнечного поражения глаз отмечаются следующие проявления:

• конъюнктивит - наиболее распространенная форма аллергических проявлений с признаками классической аллергии в форме покраснения и раздражения оболочек глаза. Кроме того, вероятно развитие хемоза (стекловидного отека);
• кератит - воспалительный процесс слизистых оболочек глаза, сопровождающийся мучительным зудом, гиперемией и слезотечением;

• аллергический фотодерматит - выражается ответной реакцией иммунной системы в области глаз при использовании косметики и лекарств. Эти средства способны вызвать гиперемию, отеки, обильные высыпания и нестерпимый зуд у глаз.

В особо сложных случаях фотодерматит может осложниться увеитом (воспалительным процессом сосудистых стенок глаз, зрительного нерва и сетчатки), что указывает на распространение патологического процесса внутри глаз.

Аллергия на солнце у детей

Солнечный дерматит возникает у ребенка в результате повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Немаловажное значение имеет генетика, парааминобензойные кислоты, которые включены в солнцезащитный крем от загара, используемый для защиты ребенка, а также внешние аллергены (растения), иногда присутствующие на коже малыша.

• Аллергия на солнце у ребенка имеет точно такие же симптомы, которые наблюдаются при любых аллергических проявлениях (кожный зуд, особенно в области глаз, ринит, повышенное слезоотделение из глаз, кожные высыпания и т.д.);

• при развитии такой симптоматики необходимо знать, как избавиться от аллергии на солнце всеми известными способами, которыми проводится лечение аллергических заболеваний. Поэтому рекомендуется обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту для получения дальнейших назначений;
• в том случае, когда у ребенка наблюдается фотодерматит, необходимо всегда иметь под рукой препараты для устранения негативной симптоматики. Абсолютно неважно, куда идет ребенок - в кинотеатр, на пляж, в магазин и т.д. Фотодерматит требует своевременного предупреждения. Состояние маленьких детей должны контролировать родители, а подростков необходимо научить самостоятельно пользоваться средствами первой помощи;
• если фотодерматоз спровоцировал появление эритемы, необходимо использование крема с кортикостероидами, болтушек, влажных примочек и т.д. За основу лучше взять вяжущий раствор из смеси 2% раствора танина и 0,25% раствора серебра. Для обезболивания можно использовать средства с добавлением анестезина, которые наносятся на пораженный участок кожи;
• не рекомендуется лечение ребенка НПВП (нестероидными препаратами). Многочисленные исследования и отзывы врачей подтверждают, что НПВП способны усилить фотосенсибилизацию у детей;
• хороший эффект достигается в устранении везикул с помощью Элокома, Афлодерма, Локоида и др. Эти гормональные мази быстро снимают аллергическую симптоматику, как у ребенка, так и у взрослого пациента.

Для профилактики от солнечной аллергии рекомендуется применение витаминотерапии (С, РР, В) и антиоксидантов (токоферол ацетат, метионин, альфа-токоферол). Важно отметить, что аллергической реакции на солнце у детей, при хорошем физическом здоровье, не наблюдается, поэтому, когда проявляется аллергическая реакция на солнце (особенно у грудного ребенка) требуется проведение тщательной диагностики.

Оказание первой помощи при острой аллергической реакции

Когда аллергия на солнце развилась остро, и негативная симптоматика быстро нарастает, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, но до приезда больному необходимо оказать первую доврачебную помощь, которая значительно облегчает симптомы.

1. В первую очередь пациент должен соблюдать питьевой режим, так как при аллергии на солнечные лучи происходит резкое обезвоживание. Можно пить чистую или минеральную воду, исключая употребление молока, чая и кофе.

1. На руки, лицо и все открытые части тела можно приложить холодный компресс, который рекомендуется делать не реже 2-3 раз, постоянно охлаждая салфетку. При гипертермии рекомендуется дать пациенту жаропонижающие препараты. Если под рукой есть антигистамины, необходимо дать их больному для снятия острой симптоматики.

Аллергическая реакция от солнца достаточно часто может спровоцировать рвотный рефлекс, поэтому нужно положить больного на правый бок для того, чтобы не произошла асфиксия.

Медикаментозное лечение

При аллергии на солнце у детей, а также у взрослых пациентов, необходимо проводить комплексное лечение, не просто снимая симптомы, но и устраняя и корректируя основные причины, спровоцировавшие заболевание.

Как правило, назначается следующее лечение аллергии:

Антигистамины

Антигистаминные таблетки от аллергии на солнце, а также стерильные растворы для в/м и в/в инъекций эффективно снимают кожный зуд, предотвращая дальнейшее распространение сыпи и нейтрализуя отеки. Чаще всего назначаются Эриус, Зиртек, Лоратадин, Цетрин, Тавегил и т.д.

Энтеросорбенты

Нередко причины острой аллергической реакции вызваны токсинами, образующимися в организме при атаке аллергенов. Для их выведения назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеролсгель, Полифепан и т.д.).

Противовоспалительные препараты

Немногие из пациентов знают, для чего используются противовоспалительные средства при аллергии. Тем не менее, важно отметить, что такие препараты, как Индометацин, Кетотифен, Ибупрофен и т.д. позволяют вылечить солнечный дерматит у взрослых пациентов, активно снимая воспалительные процессы и предотвращая возможные осложнения. Для лечения детей их использование не перспективно.

Если симптомы аллергии не снимаются в результате неэффективности проводимого лечения, воспалительный процесс может перейти в хроническую форму. Поэтому для лечения может назначаться более агрессивная тактика, учитывая индивидуальные особенности организма и тяжесть аллергических проявлений. Курс лечения и дозировка лекарственного средства подбирается непосредственно врачом.

Глюкокортикостероидные средства

Кортикостероидные средства назначаются при тяжелой степени заболевания. Следует знать, почему курс лечения кортикостероидами бывает кратковременным. Несмотря на то, что эти лекарства достаточно эффективны и практически полностью устраняют негативную симптоматику (отеки на глазах, зудящие высыпания и т.д.), они являются гормональными и способны нанести вред организму. При длительном использовании гормонотерапии может включиться обратный кожный процесс с образованием эритем, расширением сосудов, образованием косметических дефектов на коже и т.д. Поэтому кортикостероидами не рекомендуется проводить лечение более 5 дней.

Использование мазей и крема при лечении фотодерматита

Наиболее эффективными препаратами для снятия аллергической симптоматики являются:

Фторокорт

Этот препарат для наружного действия является активным глюкокортикостероидом. Важно помнить, что этот крем, нейтрализующий фотодерматоз, активно снимает негативные симптомы. Его действие направлено на устранение сухости кожных покровов и шелушения, снятие болезненности и зуда. Кроме того, Фторокорт оказывает легкое успокаивающее действие. Средняя ценовая категория составляет 450-500 рублей за упаковку.

Крем Ла-Кри

Солнечный дерматит эффективно нейтрализуется противогистаминным препаратам наружного действия Ла-Кри. Многочисленные отзывы пациентов указывают на его положительное воздействие в течение короткого промежутка времени. Он быстро снимает зуд, смягчая кожу и снимая воспаление. В составе Ла-Кри присутствуют экстракты натуральных трав и Пантенол. Средняя цена препарата составляет 300-350 рублей.

Пантенол

В составе этого препарата содержится Декспантенол, который успокаивает кожные покровы, увлажняет их, смягчает и устраняет кожное раздражение, вызванное солнечными лучами. Кроме того, Пантенол регенерирует поврежденный эпидермис. Средняя цена препарата составляет 200-220 рублей.

Для получения лучшего эффекта солнечный дерматит предполагает одновременное сочетание антигистаминные препараты и противовоспалительные кремы. Это позволят максимально быстро нейтрализовать симптомы заболевания. Важно помнить, что любая терапия проводится только после консультации лечащего врача.

Негормональные крема и мази

(Скин-кап, Бепантен, Протопик, Эпидел и т.д.) используются для снятия зуда и раздражения аллергического характера. Название препаратов на мазевой основе может быть разным. Чаще всего используются крем Деситин, Фенистил гель, крем Элидел, Декспантенол, Псило-бальзам и другие мази и гели, снимающие негативные проявления на коже, а также зуд.

Хорошие отзывы пациентов получили такие мази, как Метилурациловая и Цинковая, которые хорошо подсушивают кожу и оказывают антисептическое воздействие. Как правило, такие виды мазей можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта.

Лечение аллергии на солнце народными средствами

Перед тем, как лечить аллергию на солнце при помощи лекарства можно воспользоваться народными средствами избавления от аллергической симптоматики. Народные средства позволяют эффективно нейтрализовать симптомы солнечной аллергии, улучшая общее состояние пациента.

1. Популярным средством от аллергии на солнце является огуречный, картофельный и капустный сок, который наносится на руки, а затем им смазывается участок пораженного тела. Сок способствует заживлению раневой поверхности и снятию воспаления. Помимо наружного использования, народные советы рекомендуют принимать свежевыжатый сок перорально.
2. Достаточно часто народные рецепты лечения солнечной аллергии рекомендуют использование сока сельдерея. Для этого необходимо взять корни растения и измельчить их в мясорубке, отжав получившуюся массу. Принимается сок по 1 ст. л. 3 р.

1. Хорошо снимают симптомы аллергии на солнечные лучи, народные рецепты с геркулесом. Наиболее эффективны геркулесовые ванны. Для этого необходимо 0, 5 кг геркулесовых хлопьев залить 500 мл. горячей воды, оставив для настаивания в течение 45 минут. Затем масса добавляется в ванну при купании пациента. Для большей эффективности лечение народными средствами рекомендуется проводить одновременно с медикаментозной терапией.

Профилактические мероприятия

Лечение аллергии на солнце требует соблюдения профилактики, так как любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

• До посещения пляжа необходимо использовать солнцезащитные крема или мази, состоящие из натуральных компонентов. Иначе солнцезащитный крем не сможет защитить от ожога, а, наоборот, усилит негативное воздействие;
• после купания необходимо сразу перейти в тень. Желательно, не вытираться насухо, что позволит защитить кожу от пересушивания;
• необходимо одевать вещи с закрытым рукавом из хлопчатобумажной ткани, защищающей кожу на глазах и руки от солнечных лучей и пользоваться шляпой с широкими полями (кепкой с длинным козырьком);
• больным, у которых наблюдается солнечный дерматит, рекомендуется гулять вечером, когда активность солнца максимально снижена. Кроме того, при генетической предрасположенности к аллергии пациенты должны всегда носить с собой противоаллергические средства для того, чтобы предотвратить фотодерматит.