Как понять что клещ вылез из кожи. Как лечится подкожный клещ на лице

Саркоптесы ближе всего могли бы находиться к определению подкожных клещей, однако в народе так принято называть демодексов, именно им и будет посвящено наше дальнейшее повествование. А увидеть нельзя ни тех, ни других, это - микроскопические живые существа.


Кто же такой подкожный клещ?

Оба человеческих вида имеют сигароподобную форму с восемью коротенькими ногами, сгруппированными в передней трети тела. На треть миллиметра длиннее, D. folliculorum является одним из самых крупных представителей всего вида. Он был обнаружен еще в 1841 году независимо друг от друга двумя учеными, но только правильно описал их, год спустя, Густав Симон, немецкий дерматолог.

Он рассматривал пятна акне под микроскопом, когда заметил, что «червеобразный объект», с головой и ногами показывает признаки жизни прямо в центре угря. Год спустя, Ричард Оуэн дал клещу свое название, которое состоит от греческих слов «Demo», что означает - «сало» и «Dex» - «вялый червь». Что касается D. brevis, его выделили в отдельный вид гораздо позже, в 1960-х года, советские исследователи. До этого обоих представителей причисляли к одному и тому же старому виду.

Сложно сказать точно, насколько демодекозные клещи распространены. Первая оценка пришла из результатов исследования, датируемого 1903 годом, когда у 49 из 100 французских солдат были обнаружены эти клещи. Следующий граф 1908 года, показывает еще более грустную картину - у 97 из 100 пациентов, найден демодекс. С тех пор принято считать, что демодекозные клещи есть у каждого из нас.

Французское исследование 1972 года говорит, что у этой возрастной группы только у 4% находят демодекозных клещей. Что касается тех, кому за 50 лет, то этот показатель возрастает до 98%, ведь в процессе жизни возникает множество условий и ситуаций, когда можно заразиться этими клещами.

До сих пор считалось, да и многие исследователи продолжают придерживаться этой теории, что демодекозные клещи питаются исключительно кожным салом. Одно из последних исследований в области утверждает, что, кроме того, демодексы поглощают клетки, выстилающие фолликул, высасывая их внутренности с помощью выдвигающегося иглообразного органа в середине круглого рта. По обе стороны от ротового отверстия, D. folliculorum имеет семь когтистых органов, или щупиков, которыми он, как рак клешнями, захватывает частицы своего корма. Кстати, у D. brevis было найдено всего пять таких же щупиков.

Подкожные клещи иногда выползают из фолликулов и передвигаются, но делают это только в темноте и буквально замирают под воздействием яркого света. Тот факт, что клещи были обнаружены на поверхности кожи позволяет предположить, что они выходят из фолликулов только в ночное время для поиска партнера с целью совокупления. К слову, скорость у них довольно низка. Условно клещу понадобиться почти половина дня, чтобы покрыть расстояние от уха к носу.

Демодекозный клещ не имеет анального отверстия, поэтому сохраняет свои отходы в больших клетках в пределах своего кишечнике. Когда клещ гибнет, его тело распадается и все остаточные продукты выделяются в фолликул.

Численность самцов превосходит самок от трех до пяти раз, но это совершенно не мешает клещам быть вполне плодовитыми. Несмотря на свою примитивность, у этого вида развиты некоторые половые особенности, которые нет даже у более развитых насекомых. Например, у самки развитые половые органы, впрочем, как и самца, которые расположены в задней части грудной области. Поэтому демодексам чуждо травматическое осеменение. Кроме того, у них каннибализма, что тоже является достаточно уникальной особенностью в рамках класса паукообразных.

После оплодотворения, самка зарывается в фолликул, если это D. folliculorum, или в соседнюю сальную железу, если это D. brevis. Полдня спустя, она откладывает яйца, два с половиной дня спустя, они вскрываются и из них выходит незрелая молодая форма. Молодые клещи взрослеют шесть дней и после этого готовы к спариванию. Как уже отмечалось выше, общая продолжительность их жизни не более двух недель.


Связь клещей и болезней

Однако, как и многие из микроскопических жителей нашего тела, демодексов можно считать оппортунистами. Их популяция расцветают до вредных объемов, когда иммунитет человека значительно ослабевает. Несколько исследований, например, обнаружили, что клещи более распространены у людей с ВИЧ, детей с лейкемией или пациентов, находящихся под постоянным действием иммунодепрессантов. Возможно, изменения в окружающей среде кожи также позволяет клещам размножаться за пределы их обычных уровней.

У собак, переизбыток D. canis может вызвать потенциально смертельное состояние, которое называется демодекоз. Что касается людей, ситуация, связанная с увеличением популяции клещей, гораздо мягче - часто развиваются кожные заболевания такие, как акне, розацеа и блефарит (воспаление век). Хотя впервые о связи розацеа с демодекозными клещами стали говорить в 1925 году, до сих пор нет точного научного подтверждения подобной взаимосвязи.

Дерматологи с тех пор неоднократно обнаруживали, что демодекс на теле человека является более распространенным в фолликулах щек людей, страдающих розацеа.

В одном исследовании, такие пациенты имели в среднем 12,8 клещей на квадратный сантиметр кожи, в том числе и на спине, по сравнению с 1-2 у здоровых людей. Результаты 48 отдельных исследований показали, что люди с розацеа в восемь раз имеют больше шансов развить демодекс-инвазию. Очевидно, что корреляция, это не причинно-следственная связь, тем не менее такой факт существует.

Кроме того, существует много неподтвержденной информации о вариантах воздействия на клеща и зависимости этого процесса от клинических улучшений признаков болезни, поскольку очень мало проводится в этой области жестких клинических испытаний. Например, метронидазол иногда используется для лечения демодекс-инвазии и даже есть практические доказательства из нескольких десятков клинических испытаний, вроде доказывающих эффективность этого средства при лечении розацеа. Однако клеща рода демодекс могут пережить высокие концентрации метронидазола в лабораторных условиях, поэтому доказать, что этот препарат действительно эффективен против клещей и самой болезни пока не удается.


Мы рассказывали в одной из наших статей, что ирландские ученые предположили, что розацеа может быть вызвана не непосредственно клещами, а бактериями в их фекалиях. Это может объяснить почему антибиотики, которые убивают бактерии, но безвредны для клещей, иногда могут успешно лечить розацеа. Но у этого подхода еще впереди множество практических испытаний. Как бы то ни было, природа взаимосвязей между наличием демодекозного клеща и некоторыми заболеваниями, научно еще никак не доказана.

Симптомы, которые могут быть связаны с подкожными клещами

В одной из наших прошлых статей мы подробно останавливались на симптомах такого заболевания, как розацеа, или розовые угри, у истоков которого может стоять демодекозный клещ. Однако еще раз стоит подчеркнуть, что все возможные признаки заболеваний, это всего лишь теория, которой пока нет научно-практического обоснования. Более высокие концентрации клещей могут встречаться у людей, страдающих розацеа, однако не факт, что именно они стали причиной болезни.

Другое дело - могут присутствовать некоторые симптомы состояния, которые называю розацеа - появление разного оттенка красного бугорков на коже, общее количество которых развивается на общем фоне диффузного покраснения кожи. Также могут появляться отдельные мелкие кровеносные сосуды, которые становятся видимыми, чем нарушают косметическое состояние кожи лица.

Причиной проблем с кожей может стать микроскопический подкожный клещ Demodex или «железница угревая», вызывающий тяжёлое кожное заболевание «демодекоз».

Существует два типа подкожного клеща:

  • Demodex brevis . Эта форма клеща локализуется в протоках сальных желёз кожи лица и чаще всего поражает носогубный треугольник, иногда высыпания появляются на лбу, щеках и надбровных дугах, на наружных слуховых проходах, реже демодекоз проявляется на коже тела.
  • Demodex folliculorum — живёт в устьицах фолликул ресниц и бровей, очень редко его можно обнаружить в фолликулах волос на голове или на груди.

Клещ имеет удлинённую форму тела очень маленького размера (от 0,2 мм до 0,5 мм). Он может передвигаться по кожной поверхности со скоростью от 8 до 16 мм в час.

Всего за 15 дней особь проходит развитие от яйца до половозрелого клеща: яйцо -> личинка -> нимфа -> имаго (взрослая особь).

В основном демодекозом страдают пациенты с ослабленным иммунитетом, с нарушениями метаболизма, люди пожилого возраста. Демодекоз наблюдается у детей, страдающих хроническими заболеваниями лёгких и ЖКТ.

Причины и симптомы заболевания

Питательной средой для клеща является секрет сальных желёз, поэтому он припеваючи живёт и активно размножается на жирной коже с избыточной секрецией. Парочку его полуживых представителей можно обнаружить и на самой чистой и здоровой коже, но в таких условиях им приходится скорее выживать, поэтому отсутствуют какие-либо симптомы болезни, не говоря уже о её развитии.

Клещ активизирует свою деятельность в тёмное время суток, поэтому люди, страдающие демодекозом, часто жалуются на зуд и «ползание мурашек» по коже именно вечером или ночью. Продукты жизнедеятельности демодекса — сильные аллергены, именно они вызывают сыпь и зуд. Кроме того, есть мнение, что клещ способен:

  • уменьшать вязкость секрета сальных желёз, добавляя в него свой фермент липазы;
  • вызывать гипертрофию желёз, из-за чего кожа становится пористой.

Всё это необходимо клещу для облегчения питания и передвижения.

Клещ является причиной развития блефароконъюнктивита или демодекозного блефарита. Для данных поражений глаз характерны следующие симптомы:

  • отёчность и зуд;
  • покраснение век;
  • выпадение и слипание ресниц;
  • скопление чешуек у корней ресниц;
  • сухость и «песок» в глазах;
  • выделения из глаз.

Симптомами демодекоза кожи лица являются элементы воспалений. Чаще всего это:

  • папулы — небольшие розовые или красные прыщики, чаще не содержащие гноя, причём обычно они располагаются на коже ассиметрично (на одной стороне лица высыпаний больше, чем на другой);
  • участки шелушений;
  • покраснения;
  • зуд, усиливающийся вечером или ночью.



Многие пациенты жалуются на кожный зуд, появляющийся в процессе умывания или применения косметических средств. Однако зуд может и вовсе отсутствовать.

Признаки демодекоза кожи лица очень схожи с симптоматикой других поражений кожи:

  • розацеа;
  • акне;
  • периоральный дерматит и с другими заболеваниями.

Поэтому перед началом лечения демодекоза необходимо поставить точный диагноз, чтобы лечебные мероприятия дали ожидаемый эффект.

И ещё один важный момент. Демодекоз не развивается в здоровом организме. Для того чтобы болезнь заявила о себе, нужна благоприятная почва. Спусковым механизмом может стать:

  • Гормональный сбой. Гормональные проблемы могут повлиять на количество секрета сальных желёз и на его качественный состав, создавая тем самым благоприятную среду для клеща. Микроорганизм хорошо питается, плодится и размножается, иммунная система реагирует на активную деятельность клеща, и проявляются симптомы демодекоза. Поэтому мужчине следует обратиться за консультацией к эндокринологу, а женщине — к гинекологу-эндокринологу.
  • Заболевания ЖКТ. Речь идёт о ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), гастрите, холецистите и гастродуодените в хронической форме, а также о язвенной болезни.
  • Беременность или недавние роды. Причина развития болезни — это снижение иммунитета + временный гормональный дисбаланс.
  • Сильный стресс. Как известно на фоне серьёзных эмоциональных потрясений происходят сбои почти во всех системах организма.

Отдельного внимания заслуживают девушки — любительницы ежедневного использования «тоналки» и пудры, более «запущенный случай» тональный крем + слой компактной пудры, да ещё и при жирном или комбинированном типе коже. Это просто идеальные условия для активизации жизнедеятельности клеща. Ещё лучше, когда все эти слои наносятся где-нибудь под жаркими лучами солнышком на каком-нибудь курорте — хорошая жизнь для патогенной микрофлоры, в том числе и для клеща Demodex, обеспечена.

Сюда же можно отнести и девушек, не брезгующих воспользоваться любыми видами «подружкиной» косметики.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить демодекоз кожи лица необходимо провести микроскопическое исследование соскоба кожи.

Результат будет более достоверным, если пациент откажется от применения любых косметических средств (уходовых и декоративных) за 2-3 дня до анализа.

Есть и ещё несколько способов выявления клеща на лице:

  • микроскопическое исследование содержимого сальных желёз;
  • биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика демодекоза век основана на том же микроскопическом исследовании, но теперь материалом для него служит несколько ресниц с каждого глаза.

Лечение

Основной целью терапии является уничтожение патогенного микроорганизма и исключение благоприятных условий для его жизнедеятельности. То есть, нужно сконцентрироваться на устранении факторов, провоцирующих демодекоз, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также на нормализации гормонального фона и функций иммунной системы.

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Наружную терапию. Для местного лечения используются средства с метронидазолом, амитразолом, бензилбензоатом , ихтиолом и другими активными компонентами, выбранными лечащим врачом. Обычно лечение длится от 4 до 6 недель с возможными перерывами. Самостоятельное прекращение применения наружных средств чревато рецидивом болезни.
  2. Пероральный приём медикаментозных препаратов. Здесь речь идёт в основном о приёме витаминов и антигистаминов , в редких случаях может быть назначены препараты метронидазола.
  3. На время лечения нужно отказаться от применения косметических средств, соблюдать диету и профилактику заболевания, но о них речь пойдёт чуть ниже.
  4. После того, как курс терапии демодекоза будет окончен, можно приступать к косметическим процедурам, улучшающим состояние кожи. Обычно лечебный эффект закрепляется фруктовым пилингом, микродермабразией, но к этим процедурам рекомендуется приступать только спустя полтора-два месяца после терапии — за это время кожа окончательно придёт в себя и восстановится. Неплохо пройти курс электрофореза с различными увлажняющими средствами.

Отдельного внимания заслуживает проблема демодекоза век. Лечение болезни должно проходить строго под контролем лечащего врача, так как препараты должны быть подобраны индивидуально. Обычно назначается Демалан, Демазол, а также гель на основе пилокарпинома — вещества, парализующего мышцы микроорганизмов, и другие препараты, на усмотрение лечащего врача. Если на фоне основного заболевания будут выявлены симптомы гнойного поражения, то необходимо использовать антибактериальные капли для глаз. Курс лечения — не менее месяца.

Особого внимания требует лечение беременных и кормящих женщин, так как большая часть препаратов, использующихся в терапии демодеокза, им противопоказана. Здесь подойдут себорегулирующие косметические средства:

  • блефарогель 2;
  • демотен;
  • сыворотки и гелевые маски;
  • подсушивающие лосьоны для локального применения на высыпания.

Не применяются кислотосодержащие препараты, так как они могут спровоцировать появление пигментных пятен, запрещены антибиотики.

Подробнее о препаратах для лечения демодекоза .

Профилактика

Начнём с основ гигиены – у каждого должно быть свои: чистое полотенце, бельё и инструменты для нанесения косметических средств.

Важный момент — диета. Правильно питаться полезно при наличии заболеваний ЖКТ и без них. При лечении демодекоза и после терапии следует разобраться с питанием. Правила простые:

  • не злоупотреблять алкоголем;
  • нет — фаст-фуду, жирному, острому и жареному;
  • нет — кондитерским изделиям (сладеньким булочкам, масленым пирожным и прочему «маслу-масленному»), но остаются финики, курага, изюм и прочие «вкусняшки».

Во время курса терапии демодекоза придётся пожертвовать посещением солярия и сауны.

Демодекоз — неприятное заболевание, трудно поддающееся лечению, но только на первый взгляд. Любой квалифицированный дерматолог назначит успешную лечебную стратегию.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Жизненный цикл подкожного клеща не весьма длительный, но он может долго персистировать в организме именно из-за частого спаривания и выведения потомства. Существуют самки и самцы. Самки подкожного клеща выползают на поверхность фолликула, на котором они живут главным образом ночью, поскольку в это время активизируются самцы. Самцы могут ползать по поверхности кожи и проходить несколько сантиметров в поиске самки. Возле фолликула происходит спаривание этих двух особей, и самка возвращается в глубину фолликула, где откладывает яйца. Такие яйца созревают длительное время и проходят свои стадии развития: сначала яйца превращаются в личинку, а затем в протонимфу и нимфу. В одном фолликуле одновременно могут быть около двадцати пяти взрослых особей. Сколько живет подкожный клещ? В общем, это около двух недель. Но взрослая особь является таковой только третью часть своей жизни – около пяти дней живет взрослая самка после отложения яиц, а само развитие яиц проходит около десяти дней. Все это время происходит высвобождение продуктов жизнедеятельности Demodex, что может вызывать аллергические реакции, клинические проявления заболевания. Когда взрослая самка или самец погибает, то тогда тело этой особи просто находится под кожей, вызывая воспалительную реакцию.

Клинические признаки заражения подкожным клещом

Следует сказать, что данная патология развивается только у лиц, которые имеют к этому склонность. К таким лицам относятся люди, имеющие факторы риска:

  1. подростки, имеющие гормональные изменения, что снижает общий иммунитет и сопутствует развитию кожных заболеваний;
  2. люди, страдающие жирной себореей;
  3. люди с отягощенным аллергологическим анамнезом;
  4. желудочно-кишечные расстройства, которые сопровождаются снижением микрофлоры не только кишечника, но и кожи;
  5. эндокринные патологии с дисбалансом гормонов;
  6. люди с вегетативными неврозами и нейроциркуляторной дистонией;
  7. женщины, страдающие аменореей первичной или вторичной;
  8. люди, которые имеют вредные факторы труда, главным образом колебания температуры внешней среды.

Признаки подкожного клеща зависят от локализации. Наиболее частая локализация – это жирные участки кожи: на лице это лоб, подбородок, щеки, а реже могут поражаться и другие участки – руки, спина, глаза, а также волосы на голове.

Инкубационный период подкожного клеща около десяти дней, это время, необходимое для созревания яиц и выхода зрелых особей, которые продолжают цикл и продуктами своей жизнедеятельности способствуют развитию клинических признаков болезни.

Клинически выделяют несколько форм демодекоза, что зависит от степени изменений кожи. Различают эритематозно-сквамозную форму, папулезную, пустулезную, розацеаподобную и комбинированные формы.

Подкожный клещ на лице – это наиболее частая локализация. Симптоматика начинается постепенно, поскольку количество клещей еще не настолько велико. Сначала на коже лица появляется покраснение, похожее на начало прыща. Затем на этом месте образовывается шелушение кожи, что является наиболее благоприятным вариантом. Чаще происходит образование папулы, а затем пустулы, которая заполнена воспалительным содержимым мутного цвета. Такие пустулы напоминают чем-то прыщи, но они не имеют стержня внутри, а они однородные. После этого также наступает шелушение и на красном фоне она имеет шершавый вид. Прыщи на лице вследствие подкожного клеща не образовываются вследствие его эффекта на кожу или клетки, а они могут образовываться только тогда, когда клещ отмирает и его тело стимулирует воспалительную реакцию.

Подкожный клещ на голове также может часто размножаться в волосяных фолликулах, поскольку это питательная среда. При этом размножение клещей в волосяных фолликулах нарушает трофику волоска, и он истончается. Это может вызывать выпадение волос, поскольку они стают тоненькими. При этом происходит шелушение кожи головы в виде массивной перхоти. Выпадение волос вследствие подкожного клеща происходит постепенно и по всей голове, что отличает это от грибкового поражения головы. При этом волосы тонкие и вялые, увеличивается их жирность.

Подкожный клещ на руках вызывает чаще течение эритематозно-сквамозной формы – при этом наблюдается покраснение всей кожи и шелушение ее. Такое проявление демодекоза напоминает аллергическую реакцию.

Подкожный клещ на глазах встречается не так часто, но он может вызывать поражение век с шелушением и выпадением ресниц, образованием корочек на веках. Также подкожный клещ может вызывать и специфическое поражение слизистой глаз – при этом образовывается демодекозный блефарит или коньюнктивит. Пациент жалуется на ощущение жжения в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Это сопровождается изменениями глаз в виде образования вязких частичек, выпадения ресниц, налет на склере глазного яблока мутного цвета, образование чешуек. Такое поражение требует немедленного лечения, поскольку изменения могут углубляться.

Подкожный клещ у ребенка – это редкое явление, поскольку кожа ребенка не имеет настолько выраженных и развитых волосяных и жировых фолликулов. Но может поражаться ребенок уже в подростковом возрасте, когда происходит развитие этих желез. В более раннем возрасте развитие заболеваний кожи, в данном случае подкожного клеща, чаще происходит вторично на фоне иммунной супрессии или эндокринной патологиисахарного диабета, синдрома или болезни Иценко-Кушинга. Поэтому при появлении подкожного клеща у ребенка нужно подумать о вторичном процессе и провести тщательную дифференциальную диагностику с аллергическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями кожи детского возраста.

Подкожный клещ при беременности может проявиться впервые, даже если раньше такого заболевания у женщины не было. Это связано с многими факторами. Во-первых, во время беременности происходит относительная имуносупрессия организма, что повышает шансы клеща на размножение и клиническое проявление, даже если раньше он просто был на коже и никогда не вызывал симптомов. Во-вторых, при беременности изменяется гормональный состав и плацента синтезирует много гормонов, которые влияют на состояние кожи – повышается ее влажность, жирность, снижается количество полезной микрофлоры, поэтому это сопутствует развитию подкожного клеща. Особенностью демодекоза при беременности является то, что как он возник внезапно, так он и может исчезнуть после родов. Но есть особенности в лечении подкожного клеща именно во время беременности, что необходимо обязательно учитывать.

Такое разнообразие клинических проявлений поражения подкожным клещом требует серьезной диагностики и своевременного лечения для избегания развития осложнений и более глубоких поражений кожи.

Диагностика и дифференциальная диагностика подкожного клеща

Диагностика демодекоза должна ставить цель не только подтверждения диагноза подкожного клеща, но и обеспечить дифференциальную диагностику данной патологии.

В первую очередь, необходимо определить анамнестические данные по поводу разгара процесса, длительности его и динамики характера пораженных участков кожи.

Анализ на подкожный клещ, который является специфическим – это микроскопический. Разнообразность клинических форм демодекоза определяет особые методы взятия мазков и материалов для исследования. При эритематозной форме материал берут из разных участков пораженной кожи путем поверхностного соскребания чешуек кожи. При папулезной, пустулезной и комбинированной форме скальпелем делают прокалывание и, путем выдавливания, получают содержимое, которое в дальнейшем и поддается исследованию. Также для изъятия содержимого фолликула рекомендуют использовать комедоноэкстрактор или глазную ложечку. Полученный материал переносят на стекло, обрабатывают 20% раствором калия или глицерина, а затем накрывают сверху покровным стеклом. Через пятнадцать-двадцать минут препарат готов к изучению под микроскопом при различной степени увеличения.

Лабораторная диагностика при поражении подкожным клещом глаз немного затруднена. Для этого берут соскоб из века или слизистой глазного яблока, капают несколько капель масла или прозрачной жидкости и изучают под микроскопом.

Другие методы, которые могут проводиться, главным образом проводятся с целью дифференциальной диагностики.

Аллергологические методы диагностики позволяют исключить настолько похожие патологии. Для этого могут проводиться кожные пробы с аллергенами разных групп. Также информативным будет метод иммунологического исследования крови с определением главных показателей.

Дифференциальная диагностика демодекоза должна проводиться с другими патологиями, которые вызывают изменения на коже. Это, прежде всего, бактериальные поражения – карбункулез, фурункулез, а также аллергические заболевания в виде крапивницы, чесотки, атопического дерматита.

Карбункулез – это воспалительно-некротическое заболевание кожи, которое вызвано стрептококком или стафилококком и характеризуется поражением волосяного фолликула и выводящего протока сальной железы. При этом происходит местное воспалительное поражение одного фолликула, в центре которого образовывается некротический очаг. Если происходит воспаление и некроз нескольких воспалительных фолликулов, то тогда речь идет о фурункулезе. Если фурункулез охватывает огромный участок поражения, то тогда возможна уже системная реакция в виде выраженного интоксикационного синдрома с подъемом температуры. Но главная местная клиническая особенность карбункула, которая отличает его от подкожного клеща – это наличие очага некроза в центре с некротическим волоском при карбункулезе или фурункулезе. Подкожный клещ никогда не вызывает некроз волосяного фолликула. Также отличаются и субъективные симптомы – при карбункулезе – сильная тянущая боль в области поражения, а при демодекозе – зуд, жжение на фоне покраснения.

Как отличить аллергию от подкожного клеща? Это бывает очень сложно особенно при эритематозно-сквамозной форме демодекоза. Тогда очень информативными методами для подтверждения диагноза является аллергологические тесты и пробы. При проведении таких проб будут положительными результаты с определенными аллергенами. Также при аллергологическом исследовании крови будут повышены показатели иммунных комплексов. Аллергия, как правило, не развивается внезапно, а имеет место отягощенный семейный анамнез или в детстве пациент указывает на наличие атопического дерматита. Также при аллергических поражениях есть связь с определенным аллергеном, который вызывает симптомы, а при персистенции подкожного клеща симптомы постоянны и не связаны с внешними факторами.

Крапивница – наиболее частая форма аллергической реакции, которая по внешним признакам имеет похожие кожные симптомы. Крапивница возникает чаще вследствие приема аллергенного продукта или медикаментозного препарата, а демодекоз не имеет триггерных факторов и постоянно беспокоит больного. Крапивница характеризуется распространением процесса в виде красных пятен, которые повышены над уровнем кожи и чаще процесс локализируется на животе, боковых поверхностях живота и руках. В то время, как подкожный клещ чаще поражает участки, которые имеют жирную кожу – это лицо (подбородок, лоб), спина.

Учитывая разнообразие патологий, которые могут сопровождаться подобной симптоматикой, приоритетным должно быть проведение дифференциальной диагностики между такими патологиями. Поэтому необходимо не только вовремя выявить патологию, но и подтвердить диагноз, ведь заболевание может быть не единичное, тогда симптомы могут наслаиваться и назначать лечение нужно, учитывая и комбинированную патологию.

Методы лечения подкожного клеща

В лечении подкожного клеща хороший эффект дает не только медикаментозная терапия, но и широкий спектр препаратов из местного лечения, народных средств и трав. Поэтому можно использовать сразу несколько методов, что повышает эффективность лечения.

Очень важной составляющей частью успешного лечения подкожного клеща является диета, которая направлена на очищение не только кишечника, но всего организма. Это способствует нормализации состояния кожи, ее выделительной функции, поскольку нормализуется работа сальных желез и уменьшается количество их секрета. Это также нормализует работу иммунной системы, и благодаря таким действиям кожа становится более чистой. Диета должна обеспечивать потребности в основных пищевых ингредиентах, с ограничением сладких продуктов – это необходимо на период интенсивного медикаментозного лечения, а далее необходимо просто перейти на правильный образ питания и жизни.

Питание при подкожном клеще имеет некоторые особенности:

  1. необходимо в остром периоде исключить все жиры и вредные пищевые добавки;
  2. нужно ограничить рацион на одну третью часть – это поможет разгрузить пищеварение;
  3. исключить в остром периоде сладкое и продукты, содержащие глюкозу;
  4. исключить хлеб белого помола, булочки, пирожные, торты;
  5. необходимо завтракать пищевыми волокнами в виде овсянки или каши грубого помола – это стимулирует перистальтику;
  6. каждый день нужно иметь в рационе молочные продукты – это нормализирует микрофлору кишечника и восстановит нормальный биоценоз кожи;
  7. необходимо ежедневно пить чистую воду в достаточном количестве в расчете 32 миллилитра на килограмм массы тела, но не после приема еды, а до этого;
  8. необходимо каждый день принимать витамины в виде свежих овощей и фруктов – это восстанавливает структуру клеток кожи и нормализует кровообращение.

Эти диетические правила питания помогут не только нормализовать массу тела, но и состояние кожи и работы внутренних органов.

Лечение подкожного клеща медикаментозными средствами имеет очень широкий спектр с использованием антибиотиков, мазей, таблеток, настоек и примочек.

Капли от подкожного клеща используют, если он поражает глаза с развитием блефарита или конъюнктивита. Для этого часто используют гель для век Стоп Демодекс. Это средство, в состав которого входит метронидазол, деготь и гамамелис (гомеопатическое вещество). Препарат эффективный при втирании в веки на протяжении недели дважды на день.

Народные средства от подкожного клеща

Лечение подкожного клеща в домашних условиях можно комбинировать с системными и местными препаратами. Используют народные средства, примочки и травы. Основные рецепты следующие.

Лицевой клещ «любит» представительниц прекрасного пола, особенно если у них жирная или рыхлая кожа лица.

Симптомы подкожного клеща фото

Для него привлекательны определенные категории лиц.

    Люди, использующие гормональную косметику,

    девушки и мужчины, пребывающие в состоянии стресса,

    лица, имеющие ослабленный иммунитет,

    представители сильного и прекрасного пола, страдающие генетической предрасположенностью.

Люди, у которых нарушен обмен веществ, также страдают от этого недуга. Лицевой клещ нередко приходит при менструации, когда в крови наблюдается повышение прогестерона.

Стадии поражения недугом

Прежде чем ответить на вопрос о том, как избавиться от подкожного клеща, стоит установить стадию заболевания. Чем на более ранних этапах назначены терапевтические мероприятия, тем более скорыми будут результаты.

Итак, мы рассмотрели, как выглядит клещ под кожей, и в каких стадиях проявляется. Осталось определиться с симптоматикой и особенностями лечения недуга.

Симптомы заболевания

    Повышение жирности кожи лица, заметное расширение пор и образование сыпи. Если на лице демодекс, образуются гнойничковые узлы.

    Красноватые пятна, повышенная влага на кожном покрове, возникновение блеска. Подкожный клещ у собак протекает по-другому.

    Еще одна характерная особенность, как выглядит подкожный клещ, бугристость кожи, нездоровый внешний вид кожного покрова.

    Особенно неприятные явления наблюдаются на коже носа и щек, может увеличиваться нос, в отдельных случаях этот процесс силен.

    Прежде чем лечить подкожный клещ на лице, необходимо определиться с характером зуда, обычно он усиливается ночью.

    В области ресниц могут появиться чешуйки, они начинают чесаться и слипаться, становиться тоньше. Может последовать их выпадение.

Поскольку речь ведется о таком заболевании, как подкожный клещ, то под кожей все время кто-то ползает. У собак симптоматика сопровождается зудом на коже и ухудшением общего самочувствия. Подкожный клещ у кошек также имеет свои симптомы – ухудшение состояния кожного покрова, снижение иммунитета.

Лечебные процедуры при наличии подкожного клеща

Если обнаружен подкожный клещ на лице у человека, установлены симптомы, необходимо назначить лечение. Оно состоит в комплексе процедур, поэтому применяются таблетки, средства местного лечения и народные препараты. Рассматривая вопрос о том, чем лечить недуг, стоит отметить важность соблюдения питания, а также предварительно необходимо сдать анализ.

Продукты, которые стоит исключить

Если имеет место быть клещ демодекс на лице, стоит исключить из рациона питания набор продуктов.

    отруби любого вида и типа;

    мучные изделия из сырья грубого помола;

    любые каши, включая гречку и овсянку;

    овощи волокнистого типа – брокколи, капуста;

    все кисломолочные продукты.

Народные средства

Если необходимо купировать демодекоз, необходимо применять народные средства.


Если анализ подтвердил заболевание демодекоз, не стоит паниковать. Наличие демодекозного поражения вылечит народная медицина. Также в комплексе применяются местные препараты.

Аптечные средства для устранения недуга

Если анализ подтвердил демодекоз, необходимо приобрести одно из следующих средств.


» Секс и прыщи (акне)
» Предменструальные прыщи
» Жирная кожа и прыщи
» Гиперкератоз и прыщи
» Комедогенная косметика и прыщи
» Подкожный клещ демодекс
» Пропионбактерии Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum
» Раздраженная кожа и прыщи
» Наследственность и прыщи
» Питание и прыщи
» Лекарства и прыщи
» Стероиды и прыщи

Виды прыщей

Читать также

Ретиноиды

Виды ретиноидов
Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Подкожный клещ угревой железницы демодекс (Demodex folliculorum и Demodex brevis)

Демодекс - это лишь условно-патогенный микроорганизм

Постоянным обитателем кожного покрова, является подкожный клещ угревой железницы (Demodex folliculorum и D. brevis) - условно-патогенный микроорганизм.

С латинского демодекс переводится не как клещ, а как червь (на червя демодекс действительно похож), demos- человек, and dex- червь.

Клещ (червь) размерами 0,1-0,4 мм обитает в основании волосяного фолликула человека и млекопитающих (впервые демодекс был обнаружен в 1840-м у собак), в протоках сальных желез кожи лица, в глубине мейбомиевых (сальных) желез, этот клещ может длительно существовать и вне этой среды.

Клещи могут покидать волосяные фоликулы и медленно перемещаться по коже со скоростью 8–16 см в час. Они предпочитают это делать ночью, поскольку не любят свет и стараются избегать его.

Завление, что демодекс является причиной появления прыщей, необоснованно, так как демодекс может жить на здоровой коже и не вызывать при этом прыщи. Более того, демодекс обнаруживается на здоровой коже большинства людей , особенно на жирной коже. И только при определенных благоприятных для развития условиях наличие клеща демодекс ведет к формированию прыщей (акне, угрей) и развитию заболевания демодекоз. Демодекс - это не враг, если продукты его жизнедеятельности не вызывают аллергическую реакцию.

Демодекоз как причина возникновения прыщей

Демодекоз (demodicosis) – кожное заболевание, поражающее кожу лица и вызываемое клещом угревой железницы (демодексом). Демодекс поражает людей, кожа которых склонна к жирности. Частота возникновения поражений кожи у женщин практически в два раза больше, чем у мужчин. У детей сальные железы менее активны, чем у взрослых, поэтому демодекс порадает детей крайне редко.

Сам клещ демодекс не вызывает прыщи, однако при низком иммунитете организма, нарушениях обмена веществ и стрессах, клещ активно размножается, выделяя вредные продукты своей жизнедеятельности.

Отходы его жизнедеятельности могут спровоцировать аллергическую реакцию в виде красноты, зуда, и даже отека, что очень сильно похоже на прыщи.

Спустя 15 -25 дней демодекс умирает , разлагаясь под кожей. Все это вызывает воспаление кожи и приводит к образованию прыщей (угрей / акне).

Поэтому важно диагностировать заболевание на начальной стадии, ведь как правило, демодекс не вызывает осложнений в начальной стадии и не является виновником возникновения угревой болезни . Он вредит коже только в запущенной стадии акне - демодекс может осложнить течение угревой болезни, особенно если у вас сниженный иммунитет.

Как передается подкожный клещ демодекс?

Демодекс легко передается от человека к человеку при тесном контакте: через контакт волосяных фоликулов или секреции сальных желез.

Какие участки кожи поражает подкожный клещ демодекс?

Демодекс делят на коротких (Demodex brevis) и длинных клещей (Demodex folliculorum). Demodex folliculorum живет в волосяных фоликулах, Demodex brevis живет в сальных железах.

Оба вида демодекса можно встретить на любой части тела, где клещ может найти для себя питание – кожное сало. На сухой коже демодекс не живет. Клещи также употребляют в пищу клетки кожи и гормоны.


Демодекоз у людей как правило поражает только кожу лица . Излюбленная локализация клеща – кожа лица, щеки, лоб, подбородок, кожу вокруг губ, область надбровных дуг, носогубные складки, реже – веки, наружный слуховой проход.

Однако демодекс можно встретить и на других частях тела, таких как руки, грудь, уши и волосистая часть головы. Есть предположение, что демодекс может способствовать потере волос, однако это утверждение не было доказано.

Демодекс не способен проникать во внутренние органы.

Симптомы демодекоза

Заболевание носит хронический характер с сезонными обострениями весной и осенью. Продукты жизнедеятельности клеща способствуют аллергизации организма, развитию Acne rosacea на лице, себореи.

Внешнее проявление демодекоза больше похоже на дерматит, аллергию, когда краснота преобладает над прыщами. На коже появляются угри, воспаления, сыпь, кожа сильно краснеет, может начать шелушиться.

Кожа, на которой обнаружен демодекс, напоминает красную шершавую шелушащуюся поверхность - эритематозные пятна на коже вокруг устьев волосяных фолликулов сопровождаются мелкофолликулярным или крупнопластинчатым шелушением. В зоне эритемы мы видим возникшие в фоликуле папулы розового или красного цвета, похожие по форме на конус с сероватыми чешуйками.

Может возникнуть специфическое поражение глаз - демодекозный блефарит и блефароконьюктивит.

Дальнейшее развитие болезни характеризуется глубокой деформацией кожи: очаговое или даже диффузное утолщение кожи, в ее толще образуется слой грубой толстой ткани, напоминающей рубцы. Возникает чувство стягивания, снижаются эластичность и мягкость кожи.

При запущенных формах болезни кожа выглядит смуглой, у некоторых больных она приобретает желтовато-коричневый оттенок или становится серого цвета. Лицо как бы опухает и напоминает маску, высыпания на коже превращаются из сыпи и угрей в язвы и нарывы с серозными или кровянисто-гнойными корками.

Довольно часто заболевание поражает нос, и тогда он значительно увеличивается в размерах, приобретает синюшно-красный оттенок.

При дальнейшем течении болезни в результате присоединения вторичной пиококковой инфекции возникают более крупные пустулы, нодулярные элементы, что иногда приводит к значительному обезображиванию лица.

Демодекоз глаз (Офтальмодемодекоз)

Подкожный клещ (Demodex folliculorum и Demodex brevis) демодекс способен вызывать специфическое поражение глаз - демодекозный блефарит и блефароконъюнктивит.

Глазной демодекоз может протекать как изолировано, так и в сочетании с демодекозом кожи лица и других участков тела.


Симптомы: Усталость глаз, зуд, отек, появление чешуек у корней ресниц, налет по краю век, реснички слипшиеся, окружены корочками в виде муфты. Полости волосяных фолликулов кожи век становятся растянутыми, может появиться скудное слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости.

Демодекс может провоцировать частые ячмени, выпадение ресниц.

Диагностика: Лабораторное исследование очень простое и дает возможность быстрой диагностики. Оно возможно в присутствии больного прямо в кабинете. С каждого глаза берется по 8 ресниц: четыре с верхнего века, четыре с нижнего. Они помещаются на предметное стекло в каплю щелочного раствора или смеси из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора; накрываются покровным стеклом и рассматриваются под микроскопом.

Средства для лечения демодекоза

При сухости используют 2 раза в день на пораженные участки пантенол, либо бепантен, от 1 недели до месяца, все зависит от результатов лечения. Постоянное пересушивание кожи справоцирует раздражение и появление новых прыщей. Не забывайте увлажнять кожу!

Прогноз: благоприятный.

Время лечения: внешние улучшения можно заметить уже после недели лечения, но курс нужно пройти до конца. Длительность лечения зависит от причин и симптомов болезни.

Что делать если демодекоз излечен, а прыщи все еще остались?

Излечение от демодекоза не гарантирует вам мгновенного избавления от прыщей! Связь между прыщами и демадексом есть, но она незначительна и не избавит вас от прыщей. Чаще всего причина прыщей не в самом клеще, поэтому все же стоит концентрироваться не только на нем!

Повторимся: как правило, демодекс не вызывает осложнений в начальной стадии и не является виновником возникновения угревой болезни. Он вредит коже только в запущенной стадии акне - демодекс может осложнить течение угревой болезни, особенно если у вас сниженный иммунитет.

Что же делать, если у меня и демодекоз, и прыщи?

В этом случае вам необходимо использовать средства для лечения прыщей и серу. И не забывайте увлажнять кожу!

Отказаться от косметики. На время лечения лучше отказаться от декоративной косметики или хотя бы сократить ее использование.

Снять раздражение. Для снятия раздражения часто рекомендуют использовать термальную воду , считается, что она не раздражает кожу, питает, залечивает, снимает покраснения, увлажняет. После умывания, распылить на лицо и дать высохнуть. Применять несколько раз в день.

Мы рекомендуем сделать отличный натуральный успокаивающий кожу и снимающий раздражение тонер с отваром ромашки и соком алое . В отличие от термальной воды, в таком тонере не будет никаких коснсервантов, которые очень часто являются дополнительными источниками раздражения и аллергических реакций. Можно купить сок или гель алоэ в аптеке, но в таком случае никто не может гарантировать вам отсутствие консервантов. Тонер хранить в холодильнике, нанести на лицо, дать высохнуть.

Творит чудеса для раздраженной кожи средство для младенцев Aquaphor Healing Ointment - на вид и по консистенции напоминает вазелин, что не особо приятно, но средство действительно залечивает ранки, успокаивает кожу, защищает от вредных воздействий.

В экстримальном случает снять покраснение поможет мазь с гидрокортизоном . Внимание: эти средством не увлекаться!

Снять раздражение и покраснение помогают средства с аспирином , например Redness Relief Treatment от Paula"s Choice . Если вы решили втирать в кожу аптечный аспирин в таблетках - измельчайте как следует, иначе растирание крупных частиц по поверхности кожи будет только ее раздражать.

Кстати, средства с аспирином - отличные успокаивающие средства после солнечного ожога и после бритья.

Обладают целебными свойствами средства с пептидами меди , например BioHeal от доктора Loren Pickart . Медь учавствует в процессах заживления и является третим по распространенности металлом в организме. Доктор Пикарт работал в компании ProCyte , где был ведущим ученым, сейчас он основал свою компанию и продолжает исследования в области старения и влияния на него пептидов меди.

Не пользуйтесь всем, что может раздражать кожу: скрабы, пилинги, бадяга, губки и иные абразивы способные карябать кожу.

Заботьтесь о глазах, осторожно мойте и подбирайте тщательно косметику для глаз. Если глаза сохнут, есть чувство "песка" в глазах, используйте искусственные слезы. Лучше всего снимает раздражение с глаз обычный глазной компресс из черного чая.

Использовать защиту от солнца. Солнцезащитный крем - это наше все! Солнце - главный фактор старения нашей кожи, а раздраженная воспаленная кожа еще более подвержена вредному воздействию солнечных лучей. Используйте физический (не химический) санскрин (фильтр с титаном и/ или цинком) для чувствительной кожи даже если на улице пасмурно.