Главная » Сосуды » Как понять что у тебя обезвоживание организма. Обезвоживание организма – симптомы и признаки, основные причины

Как понять что у тебя обезвоживание организма. Обезвоживание организма – симптомы и признаки, основные причины

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В летние жаркие дни, особенно при длительном пребывании человека под палящим солнцем, помимо возникновения риска получения и , и других малоприятных состояний организма, может также произойти и его обезвоживание.

В сегодняшней статье речь и пойдет об обезвоживании организма: признаках, причинах и способах предотвращения обезвоживания организма , т.к. правильные действия в определенных ситуациях может спасти не одну человеческую жизнь. Итак…

Обезвоживание организма (дегидратация) - патологическое состояние организма, вызванное уменьшением в нем количества воды ниже физиологической нормы, необходимой для нормального функционирования всех человеческих органов.

Тело человека состоит в среднем на 60% из воды. На воде основано пищеварение, вода смазывает суставы, помогает удалять отработанные продукты жизнедеятельности, и требуется для осуществления дыхания, потому как легкие нуждаются в постоянном увлажнении, чтобы насыщать кровь кислородом и освобождать ее от излишков углекислого газа.

Без воды человек может просуществовать от 3 до 10 суток, что зависит от окружающей температуры воздуха, физической нагрузки и психологического состояния человека.

Обезвоживание смертельно опасно как при жаркой погоде, так и при холодной.

Резкая потеря организмом большого количества жидкости, либо же ее наличие в малом количестве резко повышает чувство жажды, но, если начать неумеренно пить воду, это может привести к резкой отечности и даже гибели.

Обезвоживание очень опасно для детей, людей преклонного возраста и особенно — для новорожденных малышей. Внимательно следите за симптомами, и как только у этой группы людей проявляется заболевание, вызывающее высокую температуру, тошноту или понос, сразу же обратитесь к лечащему врачу!

Виды и степени обезвоживания организма

Степени обезвоживания:

— легкое обезвоживание (потеря 5-6% или 1-2 л воды);
— среднее (потеря 6-10% или 2-4 л);
— тяжелое (потеря 10% или более 4 л);
— острое (потеря более 10 л воды) – эта степень обезвоживания угрожает жизни.

Виды обезвоживания:

— изотоническое (солевой состав крови нормальный);
— гипертоническое (повышенная концентрация солей крови);
— гипотоническая (сниженная концентрация солей крови).

Причины обезвоживания

Важно! Потеря 20-25% воды является смертельной.

Первые признаки обезвоживания:

— сухость во рту и вязкая слюна;
— темная моча с резким запахом, редко и в малых количествах;
— , апатия, раздражение;
— ;
— , ;
— .

Симптомы обезвоживания (от легкой формы до тяжелой по нарастающей):

- сильная жажда;
- общее недомогание;
- замедление движений;
- отсутствие аппетита;
- покраснение кожи;
- сонливость;
- появления темных кругов под глазами;
- учащение пульса;
- повышение температуры тела;
- , рвота;
- желудочно-кишечные расстройства;

отдышка;
покалывание в конечностях;
уменьшение объема крови и повышение ее вязкости;
отсутствие слюноотделения и сухие глаза;
синюшность;
неразборчивая речь;
потеря способности двигаться;
бред;
спазмы мышц;
распухание языка;
неспособность глотать;
притупление слуха и зрения;
непроизвольное мочеиспускание;
охлаждение тела.

Осложнения при обезвоживании организма

— повреждение почек;
— шок (бледность, учащенное дыхание, холодный пот, липкая кожа, учащенный пульс, слабый пульс, потеря сознания);
— обезвоживание может привести к летальному исходу, особенно при инфекционных заболеваниях и у ослабленных.

Последствия обезвоживания

Если вовремя не предотвратить обезвоживание организма на начальных стадиях, и допустить прогрессирование состояния, это приводит к снижению объема внутриклеточной жидкости, что в свою очередь приводит к началу необратимых процессов.

Последствия обезвоживания могут проявиться в виде:

— нарушения процессов переработки пищи и транспортировки жизненно важных веществ;
— ;
— ослабление иммунной системы, и как следствие, развитие различных заболеваний;
— преждевременное старение.

Лечение обезвоживания организма – это скорейшее восстановление водного баланса организма.

При тяжелой степени обезвоживания , жидкости настолько мало, что нарушается циркуляция крови, а все жизненно-важные органы для жизнедеятельности организма начинают «голодать». Лечение тяжелой формы обезвоживания производится только в стационарных условиях, поэтому обязательно при его симптомах вызывайте скорую помощь.

Лечение средней и тяжелой формы включает в себя внутривенное введение жидкостей и стационарное лечение.

Лечение легкой и средней формы обезвоживания ориентировано на восстановление потерянного объема жидкости и крови и в большинстве случаев, в зависимости от сопутствующих симптомов, допускается в домашних условиях.

Лечение легкой и средней степени обезвоживания организма

1. Обеспечьте пострадавшему полный покой. Уложите больного на ровную поверхность, и при возможности поместите его в прохладное и влажное помещение с хорошей циркуляцией воздуха.

2. Давайте пострадавшему пить обильное количество жидкости. Для этого рекомендуется использовать:

— обычную воду;
— напитки с содержанием карбогидрата/электролита/ /калия (минеральные воды);
— замороженные соки и ледяную стружку;
— напитки с содержанием глюкозы.

Пить жидкость нужно медленно и маленькими порциями. Для этого можно использовать трубочку.

3. Для ускорения восстановления потерянной внутриклеточной и межклеточной жидкости, а также восстановления водно-солевого баланса организма, можно давать больному специальные (регидратационные) лекарственные средства: « », «Гастролит», «Орасан».

Регидратирующий раствор в домашних условиях, рецепт: 1 ч. ложка сахара, 1 стакан апельсинового сока и ¾ ч. ложки соли. Пить небольшими глотками 3 раза в сутки.

3. Если обезвоживание наступило в результате перегрева, необходимо направить усилия на нормализацию , для этого:

— положите человека в хорошо проветриваемом и прохладном помещении, по возможности направьте на него вентилятор;
— снимите с больного всю лишнюю одежду, остальную ослабьте;
— приложите ко лбу мокрую прохладную ткань, а по возможности, оберните подобной тканью всего человека, либо же дайте ему принять душ;
— периодически человека можно обрызгивать прохладной водой; и рвота в течении 12 часов;
— мочеиспускание отсутствует на протяжении 12 часов;
— температура поднялась более ;
— наблюдаются заторможенность и затруднение в дыхании;
— сильные боли в животе;
— эпилептические припадки и др.

Профилактика обезвоживания

Обезвоживание организма намного легче предотвратить, чем потом лечить.

Для профилактики обезвоживания:

— пейте не менее 2-3 л чистой воды (не включая другие напитки) на протяжении дня, вне зависимости от погоды и уровня Вашей активности;
— обильно пейте особенно при повышении температуры, приступах тошноты и диарее;
— активным детям на прогулке в жаркий день необходимо пить не менее 150 г воды каждые 30 минут;
— взрослым в жаркую погоду во время физических нагрузок необходимо пить не менее 1 л воды в час;
— сделайте привычкой всегда иметь при себе бутылку обычной воды и пейте её в течении дня.

Обезвоживание – это патологическое состояние, характеризующееся потерей воды организмом. Количество жидкости падает ниже физиологической нормы, необходимой для нормального протекания биологических процессов. Человек состоит из воды на 60%, поэтому нехватка влаги приводит к целому ряду осложнений и заболеваний.

Без воды невозможна терморегуляция, вне зависимости от окружающей температуры воздуха, нехватка жидкости приводит к серьезным изменениям в работе внутренних органов, как в летнюю, так и в зимнюю пору. Нужна вода для полноценного пищеварения, очищения организма, двигательной активности – она выполняет роль смазки для суставов. Невозможно дыхание без воды, она нужна для смачивания альвеолярных тканей и транспорта кислорода по организму.

Без воды человек может прожить от 3 до 10 суток , в зависимости от возраста и внешних условий. Основным признаком обезвоживания является усиление жажды, которую нельзя игнорировать. Дегидратация имеет специфические черты и симптоматические проявления, что дает возможность в любом возрасте своевременно диагностировать проблему и бороться с ней.

Виды и степени обезвоживания

Обезвоживание, как патологическое явление, имеет несколько видов в соответствии с балансом жидкости и электролитов:

гипертоническое – потеря влаги на внутриклеточном уровне, что происходит из-за гипергидроза, продолжительной диареи, гипертермии и пр. Отмечается существенное возрастание электролитов в жидкой части крови. Кровяной объем восполняется путем вымещения межклеточной жидкости в кровяное русло, что способствует увеличению осмотического давления. Чтобы восстановить гомеостаз жидкость из клеток переходит в межклеточное пространство, провоцируя клеточное обезвоживание;
гипотоническое – обезвоживание на внеклеточном уровне, характеризующееся потерей электролитов и снижением осмотического давления в крови. Происходит гипотоническая дегидратация при интенсивной рвоте, превалирующей над диареей. Электролиты натрия из внутриклеточного пространства выходят в кровоток, а вода перемещается из плазмы крови в интерстициальное клеточное пространство. Организм теряет электролиты, выводя их вместе с мочой, а в клетках происходит процесс обратной дегидратации – гипергидраця (чрезмерное накопление влаги);
изотоническое – самый распространенный тип обезвоживания, при котором осмотическое давление остается в пределах нормы, как и баланс воды и ионов натрия. Организм теряет одинаковое количество воды и электролитов, встречается средняя, слабая, реже чрезмерная форма изотонического обезвоживания.

Выделяют три формы обезвоживания, описывающие нехватку воды в соответствии с общей массой тела, что позволяет определить степень тяжести дегидратации организма:

первая степень – потеря влаги составляет не более 5 % от общей массы тела;
вторая степень – дефицит воды колеблется между 5 % и 10 % от массы тела;
третья степень – потеря воды организмом составляет 10-15 % от массы тела, увеличения процента дефицита жидкости в организме более 20 приводит к смерти.

Симптомы обезвоживания у взрослых

Признаки потери влаги у взрослого человека зависят от степени выраженности проблемы. Чем больше жидкости организм потерял, тем сильнее симптомы и последствия проблемы.

Легкая форма . Проявляется обезвоживание в первую очередь сильной жаждой и ощущением пересыхания во рту. Слюна становится густой, появляется неприятный запах изо рта, движения затрудняются, отмечается потеря работоспособности, общая слабость. Замедленные движения сопровождаются сонливостью, снижением тонуса мышц, пропадает аппетит. Кожные покровы приобретают красноватый оттенок, с выраженными местными пигментациями. Под глазами можно разглядеть темные круги.
Прогрессирование патологии . Если недостаток воды не был восполнен, то клиническая картина приобретает новые симптомы, характеризующие переход обезвоживания на другую стадию. Сердцебиение учащается, кровь сгущается, артериальное давление увеличивается. Отмечается увеличение температуры из-за нарушения терморегуляторной функции тела. Появляется отдышка и поверхностное дыхание, в ходе которого может возникать сухой кашель.
Сформированное обезвоживание . На второй стадии появляются нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникает понос и тошнота. При рвоте отмечается возникновение острых болей в желудке. Возникают постоянные головокружения и болезненные ощущения в голове, особенно у пожилых людей. Дефицит воды приводит к ощущениям онемения и покалывания в конечностях, кончиках пальцев ног и рук.
Тяжелая стадия . На третьей стадии обезвоживания состояние человека существенно ухудшается, симптомы приобретают патологический характер. Вязкость крови сильно увеличивается, слюноотделение прекращается, глаза становятся сухими. Слизистая губ приобретает синий цвет, речь становится невнятной, нарушается артикуляция, а при развитии симптоматики речевая функция полностью атрофируется.
Возможность самостоятельно передвигаться становится невозможной, дегидратация приводит к возникновению бредового состояния. Спазмы мышц становятся частыми, возникают болезненные судороги во всех мышцах тела. Язык сильно распухает, увеличиваясь в размерах. Температура тела падает до 36 градусов и ниже. Отмечаются непроизвольные мочеиспускания, невозможность глотать. Существенно ухудшается слух и зрение из-за нарушения работы центральной нервной системы.

Признаки у детей

Обезвоживание у грудничков и детей старшего возраста наступает быстрее, чем у взрослых. Дети, с учетом их возраста и стадии дегидратации могут иметь различные признаки данного состояния. Каждый из симптомов потери воды детским организмом заслуживает пристального внимания, так как осложнения и последствия обезвоживания у ребенка более опасны, чем у взрослых.
Поверхность языка, слизистые рта и губ становятся сухими, кожа теряет эластичность, возможен зуд, шелушение. Кожа приобретает сероватый оттенок. Слюна приобретает высокую вязкость, малыш становится вялым, малоактивным, сонливым. Возможны обратные состояния в виде постоянного плача без слов, капризности или беспокойства без явных причин.
Родничок на макушке у новорожденного впадает, учащается пульс из-за повышенной вязкости крови, сердце сильнее и чаще бьется, чтобы перегонять густую кровь. Количество мочеиспусканий резко изменяется, подгузник может оставаться сухим в течение длительного времени. Моча у ребенка приобретает темный цвет и резкий, неприятный, концентрированный запах. Возможно западание глаз и иссушение слизистой.
При ухудшении состояния (в детском возрасте происходит очень быстро) наблюдается расширение общей картины симптомокомплекса. Ребенок постоянно плачет или находится в полуобморочном состоянии. Наблюдается быстрое снижение массы тела. Малыш теряет ориентацию в пространстве, отмечается спутанность сознания. Ребенок может терять сознание, глотательная функция пропадает, ребенок не может физически попить.
Эластичность кожных покровов падает (если сдавить кожу в складку, то она возвращается в исходный вид более чем через две секунды). Присутствуют частые и сильные спазмы в мышцах, тремор, подергивания конечностей. Кожа становится холодной, мраморной по цвету. Ручки и ножки у ребенка отекают, а глазные яблоки могут полностью западать.

Когда необходим осмотр врача?

Если обезвоживание наступает у ребенка возрастом младше десяти лет, либо у пожилого человека, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь. При госпитализации пациента с диагностированным критическим обезвоживанием требуется продолжительное лечение с последующим восстановлением работы поврежденных органов и тканей.

К обращению к врачу во взрослом возрасте могут послужить следующие признаки, характеризующие обезвоживание как патологическое состояние:

понос, продолжительность которого составляет более двух дней;
сильные мигрени, головокружения, спутанность и потеря сознания;
непрекращающаяся в течение 12-ти часов рвота и тошнота;
отсутствующие мочеиспускания и позывы к ним в течение более 12-ти часов;
высокая температура более 39 градусов;
нарушение функции дыхания;
спазмы и болезненные ощущения в животе;
эпилептические признаки и пр.

Обезвоживание (дегидратация) возникает тогда, когда наш организм теряет больше жидкости, чем получает извне.

В результате воды в теле становится недостаточно, чтобы поддерживать постоянный объем и другие показатели жидких сред организма.

Если обезвоживание не лечить, оно может привести к тяжелым осложнениям, и даже к смерти.

Причины обезвоживания

Обычные причины дегидратации - диарея, многократная рвота, лихорадка или интенсивное потоотделение при нагрузках. Если при этих состояниях человек не будет получать достаточно жидкости, то может очень быстро развиться обезвоживание. Особенно это касается детей, пожилых людей и тяжелобольных.

Мы, как правило, компенсируем незначительное обезвоживание усиленным приемом жидкости. Этому способствует механизм возникновения жажды, за который отвечают специальные структуры в нашем мозге. Кроме того, при обезвоживании наши почки начинают выделять меньше мочи, что также способствует сохранению баланса.

Но тяжелое обезвоживание требует немедленного обращения к врачу. Поэтому самый безопасный выход - профилактика дегидратации. Не забывайте следить за потерей жидкости во время занятий спортом, при жаркой погоде или во время болезни. Нередко обезвоживание возникает, потому что мы слишком заняты, чтобы вспомнить о жажде, или потому что у нас нет надежного доступа к питьевой воде во время путешествий или пеших прогулок.

Другие причины обезвоживания включают:

1. Диарея и рвота.

Тяжелая диарея (понос) вызывает огромную потерю жидкости и электролитов за короткий промежуток времени. К примеру, при холере тяжелая диарея за пару часов способна забрать из организма больного несколько литров драгоценной жидкости. Если болезнь сопровождается еще и рвотой, то потеря воды будет еще более серьезной. У маленьких детей обезвоживание развивается особенно быстро, поэтому при первых признаках следует обращаться к педиатру.

2. Лихорадка.

В целом, чем выше температура нашего тела, тем больше жидкости мы теряем. Когда мы, следуя народным советам, выпиваем горячего чаю и укутываемся, чтобы пропотеть, мы теряем дополнительную жидкость с потом. Если лихорадка дополняется рвотой и диареей, то риск обезвоживания становится очень высоким.

3. Повышенное потоотделение.

Мы теряем много воды через пот. Во время интенсивных тренировок можно потерять сотни граммов жидкости, поэтому в спортзал или в поход всегда нужно брать флягу с водой. Жаркий климат усиливает потоотделение, из-за чего жидкость теряется быстрее.

Дети и подростки особенно чувствительны к обезвоживанию во время спортивных состязаний или подвижных игр из-за особенностей физиологии. Кроме того, дети невнимательны к своему состоянию и придают мало значения признакам дегидратации. Это еще одна причина, по которой за спортивными играми у детей должен наблюдать взрослый наставник.

4. Усиленное выделение мочи.

Чаще всего это результат недиагностированного и неконтролируемого сахарного диабета - болезни, которая нарушает утилизацию глюкозы в организме. Сахарный диабет возникает при недостаточном синтезе гормона инсулина поджелудочной железой. Этот тип диабета сопровождается сильной жаждой и усиленным выделением мочи.

Другое заболевание, несахарный диабет, также характеризуется жаждой и частым мочеиспусканием, но на этом их сходство заканчивается. Несахарный диабет никак не связан с уровнем глюкозы в крови, а вызывается недостатком антидиуретического гормона гипофиза.

Многие медикаменты, такие как антигистаминные, мочегонные, гипотензивные и некоторые психиатрические препараты, также могут вызывать обезвоживание. То же касается алкоголя и ряда наркотических веществ.

Факторы риска обезвоживания

Наблюдения показывают, что некоторые люди чаще становятся жертвами обезвоживания, чем другие:

Младенцы и дети старшего возраста особенно уязвимы из-за небольшой массы тела и более сильного, чем у взрослых, оборота воды и электролитов. Из-за слабой гигиены и восприимчивости организма у детей чаще возникают кишечные инфекции, чем у взрослых.

2. Пожилые люди.

По мере старения люди становятся более подверженными обезвоживанию. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, с возрастом уменьшается способность нашего организма удерживать воду. Во-вторых, пожилые люди хуже адаптируются к высокой температуре окружающей среды. В-третьих, у пожилых людей чувство жажды немного притупляется.

Более того, некоторые из них, особенно живущие в одиночестве или в домах престарелых, имеют тенденцию к недоеданию и недостаточному потреблению жидкости. Иногда они могут просто-напросто забывать поесть или выпить воды. Бессилие или равнодушие нередко становятся причиной недоедания и обезвоживания в пожилом возрасте. Эти проблемы могут усиливаться на фоне хронических состояний - сахарного диабета, гормональных нарушений, приема лекарств и т.д.

3. Больные с хроническими заболеваниями.

Неконтролируемый сахарный диабет, болезни почек, несахарный диабет, хронический алкоголизм, заболевания надпочечников увеличивают риск обезвоживания. Даже банальная простуда делает человека более подверженным этому состоянию, в частности из-за того, что в период болезни мы теряем аппетит и не хотим ни есть, ни пить.

4. Спортсмены.

Любой человек, который занимается физическими упражнениями, может испытывать обезвоживание. Особенно это очевидно, если занятия проходят в жаркой, влажной среде или на больших высотах. Спортсмены, которые тренируются для участия в марафонах, состязаниях по триатлону, велоспорту, а также альпинисты находятся в группе максимального риска.

Во время упражнений наше тело постоянно теряет воду, и с каждым часом этот дефицит возрастает. Чем дольше длится физическая нагрузка, тем сложнее поддерживать водный баланс. Дегидратация может ухудшаться в течение нескольких дней интенсивных тренировок. Это означает, что в какой-то момент у человека может возникнуть обезвоживание даже при умеренной нагрузке. Чтобы этого не случилось, нужно употреблять достаточно жидкости день за днем, а не только во время тренировки.

5. Люди, живущие на больших высотах.

Проживание, работа или тренировки на высоте более 2500 метров могут вызвать много проблем. Одна из них - дегидратация. В горах она возникает по той причине, что наше тело пытается приспособиться к высоте путем учащения дыхания. А чем быстрее мы дышим, чтобы поддержать адекватный уровень кислорода, тем больше жидкости мы испаряем и выдыхаем.

6. Люди, работающие в жаркой и влажной среде.

Когда снаружи очень жарко и влажно, как в странах с тропическим климатом, у людей повышается риск обезвоживания.

Симптомы обезвоживания

Обезвоживание легкой и средней тяжести проявляется такими симптомами:

Жажда.
. Сухость во рту.
. Сухость кожи.
. Уменьшенное выделение мочи.
. Недостаток слезной жидкости.
. Сонливость и заторможенность.
. Головокружение.
. Головная боль.
. Запор.

Тяжелое обезвоживание проявляется такими симптомами:

Очень сильная жажда.
. Раздражительность и спутанность сознания.
. Выраженная суетливость или сонливость у детей.
. Очень сухая кожи и слизистые оболочки.
. Отсутствие слез при плаче.
. Запавшие глаза.
. Недостаточное потоотделение.
. Отсутствие или очень малое выделение мочи.
. Насыщенная моча темно-желтого или янтарного цвета.
. Потеря эластичности кожи.
. Запавший родничок у младенцев.
. Низкое артериальное давление.
. Ускоренное сердцебиение.
. Частое дыхание.
. Повышение температуры тела.
. Делирий и потеря сознания в тяжелых случаях.

К сожалению, жажда не всегда является надежной мерой потребностей организма в воде. Лучшим индикатором может служить цвет мочи: прозрачная или слегка окрашенная моча говорит о нормальной гидратации, а темная, янтарная моча часто является признаком обезвоживания.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь немедленно за медицинской помощью, если возникли симптомы тяжелого обезвоживания, такие как сильная жажда, спутанность сознания, сухость кожи, уменьшение мочевыделения.

Родители должны проявлять особенное внимание к состоянию маленьких детей.

Вызовите педиатра сразу же, если у вашего малыша:

Началась тяжелая диарея, с рвотой или без нее.
. Незначительная диарея длится более 3 дней.
. Появилась примесь крови в стуле.
. Ребенок не может пить достаточно жидкости.
. Возникла раздражительность, дезориентация или сонливость.
. Появились любые другие признаки обезвоживания.

Лечение обезвоживания

Единственным эффективным способом лечения обезвоживания является замещение потерянной жидкости и электролитов. Конкретная схема лечения будет зависеть от возраста, причины, тяжести обезвоживания.

Лечение обезвоживания у больных детей:

1. Пероральные растворы для регидратации.

Пока ваш педиатр не назначил другое, давайте ребенку раствор для регидратации Регидрон (в США назначают Pedialyte) или аналогичный препарат. Их нужно начать принимать сразу после того, как у малыша возникла рвота или понос. Эти растворы содержат необходимые электролиты (натрий, калий), что поможет восстановить водно-электролитный баланс в организме и предотвратит тяжелые осложнения.

Если вы оказались в ситуации, когда купить и дать ребенку готовый препарат нет возможности, не отчаивайтесь. Вы можете сами приготовить раствор для регидратации. Для этого нужно смешать ½ чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара и 1 литр чистой питьевой воды. Убедитесь, что пропорции верны, потому что неправильно приготовленный раствор может оказаться менее эффективным, и даже вредным.

Какой бы вариант вы ни выбрали, давайте ребенку достаточное количество раствора. К готовым препаратам прилагается инструкция, где дозы расписаны на любой возраст или вес ребенка. Ваш педиатр может предложить другую дозу, исходя из состояния малыша. Давайте раствор ребенку небольшими порциями до тех пор, пока симптомы не исчезнут или моча не станет светлой. Если ребенка рвет, попробуйте давать раствор очень маленькими порциями, начиная с 1 ложки через каждые несколько минут. Если ребенок все вырвал, подождите 30-60 минут и начните прием заново. Предлагаемые растворы должны быть комнатной температуры. Готовый раствор содержит глюкозу, поэтому очень быстро обсеменяется бактериями - его нельзя долго хранить, особенно в тепле.

2. Продолжение грудного кормления.

Если ребенок заболел, не прекращайте кормить его грудью, но в дополнение к грудному молоку давайте из бутылочки растворы для регидратации. Если вы используете молочные смеси, то постарайтесь перейти на смесь без лактозы до тех пор, пока диарея не пройдет. Лактозу трудно переварить, что может усугубить диарею. Никогда не разводите молочную смесь способом, отличающимся от того, который указан в инструкции!

3. Ограничение некоторых продуктов и напитков.

Лучшее питье для больного ребенка - это описанные выше растворы. Водопроводная вода не дает организму необходимых электролитов. А специальные спортивные напитки, хотя и содержат электролиты, не предназначены для устранения последствий диареи у детей. Их состав оптимален для восполнения потери жидкости у спортсменов после тренировок.

Во время диареи детям не стоит давать молоко, содовую, напитки с кофеином, фруктовые соки и желе, которые только могут усилить обезвоживание. Некоторые люди не понимают, почему не нужно давать чай - напиток, содержащий кофеин. Дело в том, что кофеин повышает диурез (выделение мочи), что может усугубить обезвоживание при диарее.

Лечение обезвоживания у взрослых:

В большинстве случаев обезвоживание легкой и средней тяжести у взрослых проходит после приема достаточного количества воды. Вода лучше других жидкостей, таких как фруктовые соки, газированные или содержащие кофеин напитки. При диарее и рвоте взрослым назначают те же растворы для регидратации, о которых мы говорили выше. В редких, очень тяжелых случаях больным требуется госпитализация и внутривенное введение жидкостей, поэтому не избегайте консультации врача.

Лечение обезвоживания у спортсменов:

При обезвоживании в результате тренировок лучший совет - прохладная вода. Специальные спортивные напитки также подойдут для восполнения электролитов, потерянных с потом. В некоторых странах распространены солевые таблетки, но с ними нужно быть осторожными - избыток соли может вызвать гипернатриемическое обезвоживание. Это серьезное состояние, при котором в организме возникает высокий уровень натрия при недостатке воды.

Осложнения обезвоживания

Дегидратация может приводить к опасным осложнениям, включая:

1. Тепловой удар.

При сильном обезвоживании, особенно во время физических нагрузок, может наступить перегрев организма. Тяжесть состояния при этом варьирует, вплоть до теплового удара, который может быть смертельным.

2. Отек мозга.

Иногда, когда мы не получаем достаточно жидкости, наш организм пытается «втолкнуть» больше воды внутрь клеток. Это может привести к набуханию и гибели клеток. Особенно опасно, когда это происходит с клетками головного мозга.

3. Судороги.

Электролиты, такие как натрий и калий, помогают проводить электрические сигналы между клетками. Если возникает дисбаланс электролитов, то нормальные электрические сигналы перемешиваются, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям или потере сознания.

4. Гиповолемический шок.

Недостаточный объем крови в сосудах, вызванный потерей жидкости, приводит к гиповолемическому шоку. Это очень тяжелое, потенциально смертельное состояние. При гиповолемическом шоке возникает резкое падение давления и голодание клеток.

5. Отказ почек.

Это опасное состояние возникает также из-за недостаточного объема крови и падения артериального давления. Дело в том, что наши почки способны фильтровать вредные вещества из крови только под определенным давлением в сосудах. Если давление падает ниже минимального порога, то этот «фильтр» останавливается, и моча не вырабатывается - возникает почечная недостаточность.

6. Кома и смерть.

Если тяжелое обезвоживание вовремя не лечить, то больной может умереть от гиповолемического шока и других осложнений.

Профилактика обезвоживания

Для профилактики обезвоживания нужно не так уж много - пить достаточно воды и есть продукты, богатые жидкостью (фрукты, овощи). Для большинства людей достаточно руководствоваться собственным чувством жажды. Но при некоторых заболеваниях жажда обманчива, поэтому человеку придется нормировать ежедневное потребление жидкости и следить за ним. Молодые спортсмены должны консультироваться у своих тренеров по поводу нормы потребления жидкости и признаков обезвоживания.

Если вы собираетесь на тяжелую работу или в спортзал, то выпейте для начала от 1 до 3 стаканов воды (0,25-0,75л), и не забудьте взять запас жидкости с собой.

Константин Моканов

Организм человека в основном состоит из жидкости, поэтому очень важно для нормального функционирования всех жизненно важных систем поддерживать на должном уровне ее количество.

Что такое обезвоживание организма?

Обезвоживание - это уменьшение жидкости в организме человека ниже физиологической нормы. В результате потери воды человек испытывает ее недостаток, в связи с чем нарушается водно-солевой баланс. Это равновесие между водной средой и минералами, что ведет к сгущению крови и повышению концентрации клеточных элементов. Как определить обезвоживание, каковы его симптомы и как этого избежать - ответы на эти вопросы будут рассмотрены чуть ниже.

Степени обезвоживания организма

Существует несколько степеней дегидратации, это:

Легкая форма. Когда теряется около 6% от всего количества жидкости в организме - это примерно 1-2 литра.
Среднее обезвоживание. Это уменьшение жидкости от 6 до 10%, то есть ее потеря от 2 до 4 литров
Тяжелая дегидратация. В этом случае теряется более 4 литров жидкости, то есть более 10%.
Острое обезвоживание. Потеря более 10 литров жидкости опасна для жизни человека. Это состояние может привести к коме или летальному исходу. Так как определить обезвоживание организма человека, то есть степени обезвоживания, может только специалист, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и лечением.

В зависимости от солевого баланса выделяют несколько видов дегидратации:

Изотоническая, когда солевой состав крови нормален.
Гипертоническая, когда концентрация соли в крови повышена.
Гипотоническая, когда количество соли понижено.

Как потеря жидкости действует на организм человека изнутри?

Перед тем как определить обезвоживание у ребенка или взрослого человека, необходимо разобраться, как это действует внутри организма. Жидкость содержится не только во всех клетках организма человека, но и за их пределами. В среде присутствуют минеральные соли: натрий и калий (электролиты), которые необходимы для проведения важных процессов организма. Когда вода выводится из клеток и тканей, то, соответственно, уменьшается количество электролитов, клетки буквально «усыхают». Все это ведет к сбою всех работающих систем организма и впоследствии к серьезным заболеваниям.

В каких случаях возникает обезвоживание?

Если нехватка воды в организме ведет к серьезным заболеваниям человека, то, в свою очередь, насыщение жидкостью - это прекрасный способ поддержать здоровье. Как определить обезвоживание, какие признаки этого негативного процесса существуют?

При обильной рвоте и диарее.
При кишечной непроходимости.
При перитоните.
При больших ожогах.
При панкреатите.
При повышенном мочевыделении.
При высокой температуре и др.

Обезвоживание или потеря организмом жидкости может наступить при сильной жаре, когда человек сильно потеет, при физических нагрузках или тяжелой работе, при злоупотреблении алкоголем, при некоторых заболеваниях, например, сахарном диабете и др.

Как понять, достаточно ли жидкости получает организм?

Обезвоживание организма может проявляться нетипичными признаками, например, хронической усталостью и постоянным чувством голода. Эти симптомы связаны с большим накоплением в организме для вывода которых необходима жидкость, которую организм недополучает. Также к нетипичным признакам относится и зашлакованность. Из-за недостатка жидкости в клетках задерживается натрий, который и способствует засорению. Большое количество токсинов вызывает головные боли, зловонный пот, запоры. Появляется нездоровый цвет лица.

Какие симптомы помогут понять, нуждается ли организм в жидкости, это как определить? Обезвоживание предполагает следующие симптомы:

Сухость во рту и постоянное желание пить. Количество выпитой воды человеком должно соответствовать его нагрузке. Иногда жажда утоляется очень быстро, а бывает, что приходится выпить большее количество жидкости, чтобы сухость пропала.
Слабость, постоянная зевота. Данный симптом ощущается, когда организм человека недополучает нужные для нормального функционирования вещества. Вода также входит в состав необходимых компонентов. Чтобы хорошо себя чувствовать, человек должен хорошо питаться, то есть и пить, и есть в меру.
Потеря аппетита. Во время обезвоживания организма не хочется есть. Но на могут влиять и некоторые заболевания - стресс и др.
Повышение температуры тела, которую необходимо снизить различными способами.

Кроме вышеперечисленных симптомов, при обезвоживании организма может наблюдаться головокружение, тахикардия или озноб. Также это может привести к таким серьезным неприятностям, как одышка, ускоренное сердцебиение, повышение температуры. При сильной потере воды организмом может начаться тошнота и рвота, судороги и При этих симптомах необходимо вызвать врача. Для восстановления организма доктор, вероятнее всего, применит внутривенные капельницы с солевым раствором. Данное лечение нужно проводить в стенах стационара, дома таких пациентов не оставляют.

Обезвоживание организма у грудных детей

Дети более склонны к обезвоживанию, чем взрослые. Как определить обезвоживание у грудничка? Основные признаки и симптомы:

Подгузник ребенка остается сухим более 6 часов.
Моча выглядит более темной и имеет специфический запах.
Пересохшие губы и рот грудного ребенка.
Вялость.
Отсутствие слез при плаче.

Не каждый знает, симптомы сильной потери воды как определить? Обезвоживание у младенца 3-й степени проявляется таким образом:

Ввалившиеся глаза.
Холодность ручек и ножек.
Мраморная кожа.
Головокружение и бред.
Чрезмерная суетливость или, наоборот, сонливость.

Что делать, если ребенок обезвожен?

У малышей дегидратация наступает очень быстро. Поэтому при появлении каких-либо серьезных признаков необходимо срочно обратиться к врачу за помощью, так как определить, обезвоживание у ребенка или это другое заболевание, может только врач. Возможно, придется вводить жидкость внутривенно, пока не будет достигнут нужный баланс воды в организме.

Дегидратация у детей при поносе

Очень часто причиной обезвоживания организма у детей может стать понос и рвота. Это возникает при отравлениях или различных патологиях. Прием некоторых медикаментозных препаратов иногда только усиливает эту проблему. Потеря жидкости и, соответственно, происходит очень быстро. Поэтому нужно сразу выявить причины появления этих симптомов и принять меры по их устранению.

Так как определить обезвоживание у ребенка при поносе может только врач, необходимо сразу же обратиться к нему за помощью. Тяжелая дегидратация при поносе может привести к серьезным последствиям, пример - почечная недостаточность.

Существуют нормы, которые следует соблюдать. Ребенок в возрасте до 6 месяцев должен употреблять в сутки около 1 литра воды. Это соки, чай, грудное молоко, а также жидкость, которая присутствует во фруктах, ягодах или другой пище. Когда у ребенка понос и рвота, его маленький организм может быстро остаться без нее. Ведь вместе калом выходит очень много жидкости. А если у ребенка еще повышена температура, то это и вовсе усугубляет ситуацию. Медики советуют давать ребенку больше пить, хуже ему точно не станет.

Чтобы обезвоживание организма ребенка не наступило слишком быстро, необходимо каждые 10 минут давать малышу 1-2 чайных ложки воды. Это восполнит потерю жидкости и при этом не спровоцирует повторную рвоту. Кормящим женщинам необходимо почаще в этот период прикладывать младенца к груди.

Как не допустить обезвоживание организма ребенка?

Необходимо убедиться, что ребенок употребляет достаточное количество жидкости, особенно когда он болеет. Это будет серьезным препятствием для потери, так как определить обезвоживание организма удастся не сразу. Нужно давать малышу побольше воды. Если он любит различные соки, то необходимо разбавлять их водой. Ни в коем случае не предлагайте малышу газированные напитки, пользы от них никакой, а плюс ко всему они еще пагубно влияют на состояние зубов.

Когда ребенок болеет, прохладительные напитки помогут облегчить его состояние. Но следует избегать цитрусовых, апельсиновых и грейпфрутовых, соков, так как данные напитки могут вызвать зуд и жжение полости рта малыша.

Особенности обезвоживания у животных. Сравнение признаков с человеческим заболеванием

Кошки - живые существа, и сбои в работе организма могут произойти у них по различным причинам. Дегидратация организма у животных может возникнуть по тем же причинам, что и у людей. Они могут заболеть или перегреться. Как определить обезвоживание у кошки, каковы симптомы этого состояния? Классическим признаком дегидратации является потеря Если взять кошку за холку и осторожно потянуть ее, то после ее опускания она быстро примет свое первоначальное положение. А при обезвоживании кошачьего организма кожа принимает первоначальный вид достаточно долгое время. Если оттянутый участок остается в таком же положении, то у животного тяжелая степень дегидратации, ее необходимо срочно показать ветеринару. Другие симптомы обезвоживания у кошки:

Сухость и липкость десен.
Вялость, апатия.
Отказ от пищи.

Причины дегидратации у кошек:

Диарея.
Рвота.
Повышенная температура тела.
Травма.
Перегрев.
Различные заболевания.

Перед тем как определить обезвоживание у кота или кошки, нужно обратиться к ветеринару. Он точно скажет, так это или нет, и назначит необходимое лечение. У взрослых млекопитающих, например, у собак, жидкость составляет около 65% от общей массы тела. Животные, лишенные воды, погибают в очень короткие сроки. Упитанная собака может достаточно долго выдержать голодание с водой, но без нее не протянет и 10 дней. Потеря 10% жидкости у животных вызывает тяжелые патологические последствия, а потеря воды в организме свыше этой цифры влечет за собой смерть.

Перед тем как определить обезвоживание у собаки, важно понять, как жидкость попадает в ее организм. Вода поступает в организм собаки или кошки с питьем и кормом, после чего всасывается кишечником в неизменном виде. Потребность в жидкости меняется в зависимости от состава корма, физиологического состояния животного, погодных условий и среды обитания. К примеру, при кормлении собаки или кошки сухим кормом, повышенных физических нагрузках и жаркой погоде потребность в воде возрастает в несколько раз.

У животных существует несколько степеней дегидрации, в домашних условиях достаточно трудно определить стадию обезвоживания самостоятельно. Следует следить за состоянием собаки постоянно. Признаки потери жидкости:

Вялость, плохое настроение.
Снижение или полное отсутствие аппетита.
Рвота или жидкий стул.
Повышенная температура и др.

Чтобы избежать обезвоживания организма, всем необходимо это касается и людей, и животных. Но не только это поможет справиться с проблемой. Почаще проветривайте помещения, употребляйте полезную пищу и чистую воду, носите одежду из натуральных материалов и др.

Организм каждого из нас состоит из жидкости приблизительно на 80% . Кровь, большинство органов, спинной и головной мозг, глаза, да и каждая клеточка организма в большинстве своем состоят из воды, поэтому недостаток этой жизненно важной жидкости неизбежно приводит к разладам в работе всех процессов в организме.

Что такое обезвоживание организма? Дегидратацией или обезвоживанием называют такое нездоровое состояние организма, в результате которого в человеческом теле происходит большая потеря жидкости, которая не восполняется необходимым количеством воды.

К сожалению, абсолютно никто не застрахован от дегидратации, однако в группу высокого риска входят пожилые люди, дети, и пациенты с какими-либо хроническими заболеваниями.

Эта статья поможет разобраться, почему может происходить обезвоживание, как оно проявляется, к чему приводит, и, самое главное, как производить наилучшее лечение в домашних условиях обезвоживания организма.

Причины

Почему происходит обезвоживание? Потеря жидкости может происходить в результате действия различных факторов:

Утрата 20-25% воды может оказаться смертельной, причем как и в жаркое время, так и в холодное.

Некоторые врачи рассматривают воду только как среду, растворяющую и транспортирующую различные вещества, и думают, что для восполнения запасов этой жидкости подходят любые напитки.

Поэтому на простой вопрос, какую воду полезнее употреблять, врачи отвечают: любую, и как можно больше. Однако это вовсе не так.

Кофе, чай, газированные напитки, алкогольные напитки, пиво, содержат в себе не только воду, но и другие компоненты, обезвоживающие организм . Научно доказано, что при их потреблении человеческий организм не приобретает воду, а теряет ее.

Следовательно, при регулярном потреблении этих напитков, совершенно незаметно наш организм приходит к состоянию дегидратации.

Приведем простой пример. Большинство из нас лечат простуду или лихорадку лечебным горячим чаем, однако в реальности этот напиток больше способствует потере жидкости в организме. Это происходит в результате потения.

Для лучшего самочувствия в таком состоянии лучше просто выпить горячей воды, растворенную щепоткой каменной соли.

Обезвоживание в результате употребления медикаментов

Для того, чтобы организм усвоил любой медицинский препарат (химическое вещество), необходимо потратить определенное количество воды, а это приводит к ещё большему обезвоживанию.

Помимо этого, в настоящее время можно проследить неутешительную тенденцию – приблизительно 90% медикаментов назначается и применяется без разумных обоснований (человек борется не с причиной заболевания, а с его следствием), что ещё больше ухудшает состояние здоровья человека.

Степени дегидратации:

легкое (потеряно 5-6% воды или 1-2 л);
среднее (потеряно 6-10% или 2-4 л воды);
тяжелое (потеряно 10% или более 4 л воды);
острое обезвоживание (потеряно более 10 л воды) – такая степень дегидратации может закончиться летальным исходом.

Виды обезвоживания:

изотоническое (состав соли в крови нормальный);
гипертоническое (повышенный уровень солей крови);
гипотоническая (пониженный уровень солей крови).

Как проявляется дегидратация? Симптомы этого заболевания можно различить, учитывая степень тяжести его проявлений.

Таким образом, симптомами обезвоживания являются:

Помимо заметных изменений в физическом здоровье, обезвоживание организма влияет и на психологическое состояние больного.

Усталость без явной причины. Вода – это главный источник энергии в организме. Пища не несет никакой ценности, пока все содержащиеся в ней питательные вещества не вступят в реакцию гидролиза.

Вспыльчивость, раздражительность. Раздражительность – это некий маневр, попытка мозга не производить работу, которая требует больших энергозатрат. Интересно, что если раздражительный человек выпьет пару стаканов воды, он гораздо быстрее успокоится.

Страхи , тревога . С помощью чувства тревоги мозг дает сигнал о сильном недостатке воды.

Уныние, подавленность. Обезвоживание приводит к быстрому истощению запаса аминокислот, а это, в свою очередь, может быть причиной не просто плохого настроения, но и даже чувства уныния.

Депрессия . Дефицит воды неизбежно вызывает дефицит дофамина, эпинефрина и норэпнефрина, что может быть причиной тоски и депрессивного состояния.

Вялость . Это сигнал того, что для нормальной работы мозга следует выпить воды.

Беспокойный сон . Если организм оказался в состоянии обезвоживания, даже не стоит рассчитывать на спокойный здоровый сон. Полноценный сон может привести к ещё большему обезвоживанию, поскольку с потом (во время сна под одеялом) выводится немалое количество воды.

Если организму дать воды с небольшим количеством соли, качество сна сразу нормализуется.

Беспричинное нетерпение . Для нормальной работы мозг вынужден тратить немало энергии. В случае, если энергии явно не хватает, мозг обычно пытается закончить работу в самые быстрые сроки. Такую хитрость мозга часто называют “нетерпением”.

Невнимательность . Чем больше насыщен мозг водой, тем больше энергии ему позволено потратить на накопление информации в отделах памяти. Точно таким же образом обезвоживание приводит к недостатку внимания у детей, увлекающимися сладкой газировкой.

Одышка, что не обусловливается инфекциями или лёгочными заболеваниями . Люди, которые любят занятия физической культурой, обязаны употреблять необходимое количество воды.

Сильная тяга к таким напиткам, как кофе, чай, алкоголь, газированные напитки. Таким образом ваш мозг информирует о необходимости в воде.

Эти часто бесконтрольные желания основываются на условном рефлексе, что связывает восполнение запасов воды с потреблением таких вышеперечисленных напитков, которые, как мы уже говорили, на самом деле приводят к куда большей дегидратации.

Сны о реках, морях или других водоёмах – это форма неосознанного выражения необходимости в утолении жажды. Мозг специально создаёт сны такого рода, чтобы побудить человека утолить жажду, даже в период глубокого сна.

Обезвоживание у ребенка практически всегда выражается в снижении активности малыша. Поэтому, родители, будьте наблюдательны!

Домашний тест на обезвоживание

Осложнения при обезвоживании организма

Чем грозит обезвоживание человеческого организма? К вероятным осложнениям можно отнести:

шок (кожные покровы бледные, дыхание участилось, выступает холодный пот, кожа становится липкой, пульс учащается, затем замедляется, человек теряет сознание);
повреждение почек;
дегидратация может привести смертельному исходу, особенно в случае инфекционных заболеваний и ослабленного иммунитета.

Последствия

К чему приводит дегидратация, как у взрослых, так и у детей? По мере возрастания обезвоживания, при продолжительном дефиците жидкости, происходит постепенное уменьшение объема жидкости внутри клеток.

Чем опасно обезвоживание организма:

Следствием сильного, продолжительного обезвоживания являются развитие, либо обострение, различных иммунодефицитных патологий: хронический бронхит, астма, красная волчанка.

С новой силой проявляется рассеянный склероз, усиливается болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона. Есть большая вероятность развития онкологических заболеваний, может появится бесплодие.

При умеренной дегидратации человека больного следует положить на кровать в свежей, прохладной комнате, и давать ему пить воду маленькими глотками или через соломинку.

Почему рекомендовано пить именно так? Только таким образом можно эффективнее достичь восстановления нужной концентрации жидкости в организме.

Если нет возможности поместить больного в комнате, где есть кондиционер, обязательно положите его в тень. Тело оберните влажной простыней или обливайте его прохладной водой.

Важно помнить, что резкая потеря большого количества воды, либо же ее присутствие в ничтожно малом количестве сильно повышает чувство жажды, однако, если неумеренно начать пить воду, есть большая вероятность получения сильной отечности, а, в некоторых случаях, даже гибели.

Что надо пить при обезвоживании организма? Приготовьте такой раствор: в одном литре немного теплой воды растворите одну чайную ложку сахара, три четвертых чайной ложки соли, а также половину стакана свежевыжатого апельсинового сока.

Зачем понадобились сахар, соль, сок? Необходимо не только восполнить потерю воды, но и калия, солей, натрия. Сахар же необходим для лучшего поглощения соли и воды.

Для восстановления водного и солевого баланса можно воспользоваться напитками для спортсменов или специальными электролитами, приобретенными в аптеке. Замороженные вода с льдом или сок также хорошо тонизируют организм.

Пока не пройдут все симптомы обезвоживания сохраняйте несложную диету . При дегидратации рекомендовано употреблять продукты, которые содержат в своем составе калий и натрий. К ним можно отнести помидоры, изюм, зеленые овощи, орехи, картофель, бананы, цитрусовые.

Очень полезными окажутся легкие овощные бульоны. Со временем, когда признаки дегидратации пройдут, выпивайте около двух литров чистой воды ежедневно.

Если ваша работа связана с физическим трудом, или же у вас повышена температура тела, объемы поглощаемой жидкости следует увеличить.

Полезно выпивать стакан воды сразу после пробуждения, за 30 минут перед едой и через полтора часа после еды . Однако пить воду нужно не спеша, небольшими глотками.

Если вы будете в достаточных количествах и регулярно пить, ваше тело будет в нужное время регистрировать нехватку воды, и вы будете ощущать жажду. Но при этом не допускайте употребление алкоголя, кофе, чая и газированных напитков.

Если же тревожные признаки дегидратации сохраняются продолжительное время, следует обратиться к врачу . Специалист может установить точную причину обезвоживания, и, если больной из-за рвоты не пьет воду, восстановит баланс воды в организме с помощью введения электролитов через вену.

Обезвоживание организма — симптомы и что делать

Как избавиться от дегидратации? Оказывается, многие фрукты содержат в себе большое количество жидкости, и поэтому именно они могут стать прекрасными защитниками организма от обезвоживания.

При первых появившихся признаках обезвоживания старайтесь употреблять в пищу как можно больше сочных фруктов и овощей. Согласно результатам некоторых исследований, такие продукты увлажняют тело в два раза лучше, чем стакан чистой воды.

Водянистые овощи и фрукты содержат сахар, минералы, соли и работают аналогично с изотоническими напитками, потребляемыми спортсменами .

Овощи и фрукты, которые врачи рекомендуют включать в рацион: арбуз, дыня, грейпфруты, клубника, огурцы, виноград, апельсины, папайя, шпинат, кабачки и помидоры. Их можно есть как закуску, можно делать из них овощные или фруктовые коктейли, добавлять в салаты.

Предельного внимания особенно заслуживают бананы . Это прекрасный фрукт, который можно применять в лечении обезвоживания, поскольку, как сказано выше, вместе с потерей воды организм теряет также много калия.

А банан, как никто другой, богат этим микроэлементом. Полезно съедать по несколько бананов на протяжении дня или же готовить из них коктейли и смузи.

Как предотвратить дегидратацию? Ниже представлены эффективные советы врачей для защиты от обезвоживания: