Комбинированная пятикомпонентная вакцина пентаксим. Уничтожение неиспользованной вакцины

Об этом мы говорим с руководителем отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России, доктором медицинских наук, профессором Сусанной Харит .

Механизм снижения смертности

«АиФ. Здоровье»: –  Сусанна Михайловна, отчего сегодня такое внимание прививкам? Их всегда делали. Было какое-то время, в 90‑х годах, когда многие родители от прививок отказывались. Но сейчас этого нет.

С.Х.: –  Думаю, надо начать с того, что сегодня у нас в стране существенно выше, чем в Европе. И младенческая, и детская, и взрослая. Национальный проект предусматривает, что к 2020 году по этому показателю мы должны выйти на европейский уровень. Когда медицинский мир стал анализировать причины смертности, оказалось, что среди 10 ведущих третье-четвертое место занимают заболевания нижних дыхательных путей и онкология. А когда стали эти причины классифицировать, то обнаружили, что заболевания нижних дыхательных путей – это в основном пневмонии, где инфекция играет ведущую роль. Какая инфекция? . А от пневмококка мир уже давным-давно создал вакцины. Есть вакцины для взрослых и для детей. В США, например, обязательно прививают людей старше 60 лет, так как они чаще, особенно после гриппа, болеют пневмониями, которые протекают тяжело на фоне хронических заболеваний и нередко становятся причиной летальных исходов.

Тот же – основная причина пневмоний, отитов и менингитов у детей первых двух-пяти лет жизни. И умирают дети от пневмонии в основном в первые годы жизни.

Другой причиной пневмоний у детей до 5 лет является гемофильная инфекция типа В, она вызывает тяжелые гнойные менингиты, то есть воспаления оболочек мозга, которые могут закончиться глухотой и летальным исходом. Против этой инфекции большинство стран мира прививают детей с 2–3 месяцев. Если дети не будут болеть этими инфекциями, улучшится здоровье, демографический показатель нашего населения. Сейчас в нашем Национальном календаре против гемофильной инфекции, к сожалению, предусмотрена вакцинация только для детей групп риска.

«АиФ. Здоровье»: –  То есть новые знания о важности прививок ведут к тому, что у медицинского сообщества есть желание пересмотреть календарь?

С.Х.: –  Конечно. Смотрите, у женщин одно из ведущих мест в структуре заболеваемости занимает рак шейки матки. А сейчас есть вакцина, которая позволяет его предотвратить!

Так что вакцинопрофилактика – это один из механизмов реализации нацпроекта «Здоровье».

Меньше, чем в третьем мире

«АиФ. Здоровье»: –  Сколько прививок внесено сейчас в наш Национальный календарь?

С.Х.: –  Давайте посчитаем. От туберкулеза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, паротита, краснухи, гемофильной инфекции типа В и от гриппа. Одиннадцать.

«АиФ. Здоровье»: –  Это много или мало по сравнению с другими странами?

С.Х.: –  Это мало даже по сравнению с тем, что ВОЗ рекомендует для развивающихся стран. Там еще прививают против ротавирусной инфекции, а у нас вакцины от нее даже не зарегистрированы, против вируса папилломы человека (ВПЧ), против пневмококка.

«АиФ. Здоровье»: –  А для нас эти прививки актуальны? Может, в нашем климате и таких инфекций нет?

С.Х.: – Ротавирусная инфекция – одна из ведущих причин кишечных инфекций у детей во всем мире. Независимо от страны.

«АиФ. Здоровье»: – То есть нам эти прививки тоже необходимы?

С.Х.: –  По данным некоторых территорий (Свердловская область, Санкт-Петербург), заболеваемость колеблется от 800 до 1000 на 100 тысяч детского населения. Вообще до 60% всех кишечных инфекций у детей первых лет жизни – это ротавирусная инфекция.

«АиФ. Здоровье»: –  А в развитых странах сколько прививок в национальных календарях?

С.Х.: –  В Европе, кроме того, что делаем мы, везде есть прививки от гемофильной инфекции типа В, только в 5 странах не включена в календарь профилактика пневмококковой инфекции, во многих странах прививают от ВПЧ, ротавирусной, менингококковой инфекции группы С, в ряде стран – от ветрянки, ревакцинируют подростков против коклюша. В США плюс к этому делают прививки от гепатита А, менингококка четырех серотипов, а не только С, опоясывающего герпеса, которым страдают взрослые, особенно пожилые, а прививки против коклюша делают последний раз в 65 лет.

Кто на очереди?

«АиФ. Здоровье»: –  Наш календарь как-то будет меняться?

С.Х.: –  Конечно. Было послание президента а Министерству здравоохранения, где рекомендовалось рассмотреть поэтапное расширение календаря, к решению этого вопроса привлекли ведущих специалистов, Ассоциацию педиатров, детских инфекционистов, и было высказано предложение внести в календарь все – и профилактику пневмококковой инфекции, и прививку от ВПЧ, и от ветрянки, и от гепатита А, и дополнительные возрастные противококлюшные ревакцинации.

«АиФ. Здоровье»: –  А в чем проблема нашего отставания, в деньгах?

С.Х.: –  Конечно, это сложно материально – сразу ввести все . Чтобы Мин­здраву решить этот вопрос, должно быть очень серьезное фармакоэкономическое обоснование. Расчет затрат и экономии. Должны быть представлены эпидемиологические данные, которые показывают масштаб заболеваний в стране. Сейчас все эти обоснования готовятся.

«АиФ. Здоровье»: –  У нас уже есть все необходимые вакцины и они зарегистрированы?

С.Х.: –  Да, зарегистрированы, кроме ротавирусной – она в стадии регистрации. Это импортные вакцины, но сейчас прилагаются усилия, чтобы производить их у нас, и тогда они будут дешевле. Есть предположение, что к 2015 году будет освоено производство пневмококковой вакцины для детей, поэтому Министерство считает, что к 2015 году в Национальный календарь будет включена профилактика пневмококковой и ВПЧ инфекций.

В одном флаконе

«АиФ. Здоровье»: –  Сейчас в нашей стране впервые зарегистрирована вакцина от 6 инфекций сразу. В чем преимущество таких вакцин? Многие родители почему-то считают, что моновакцины лучше.

С.Х.: –  Такая точка зрения имеет историческую подоплеку. Когда-то считалось, что сначала нужно сделать одну прививку, потом другую… Было даже такое понятие, как «щадящая иммунизация». Тогда еще мало что знали про иммунную систему и считали, что так ей «проще». Потом, когда стали лучше понимать, как работает иммунитет, стало понятно, что иммунитету безразлично, сколько вакцин вы вводите: один компонент или 10 компонентов. Ответ будет идентичным.

Есть такое понятие в иммунологии – антиген, то есть чужеродное вещество, кусочек микроба. Так вот, количество антигенов в современной шестивалентной вакцине с бесклеточным коклюшным компонентом – 23. А обычная АКДС содержит цельноклеточный убитый коклюшный микроорганизм, он один имеет 3 тысячи антигенов. Вот вам разница, она очевидна. Вакцина от 6 болезней сразу – 23 антигена, вакцина от трех инфекций – несколько тысяч антигенов. При этом, чтобы сформировать защиту от возбудителя, все эти тысячи антигенов не нужны.

Бесклеточная коклюшная вакцина мягче, она не дает столько побочных реакций, поэтому наши производители сейчас работают над созданием таких вакцин. Есть надежда, что скоро появится противококлюшная бесклеточная отечественная вакцина и сменит нашу старую цельноклеточную. И тогда на ее основе можно будет тоже сделать отечественную многокомпонентную. Вопрос ведь еще и в том, сколько уколов сделать ребенку: четыре, пять или один? Укол – это стресс для малыша, ему больно, страшно.

«АиФ. Здоровье»: –  Постепенно все вакцины будут соединяться?

С.Х.: –  Обязательно. В Европе треть стран уже перешли на многокомпонентные вакцины. Наши соотечественники, живущие в Германии, во Франции, когда приезжают в Россию, удивляются, почему у нас нет вакцин от нескольких болезней в одном шприце. Они к ним уже привыкли.

Все большую популярность набирает вакцина Пентаксим. Многие родители и их детишки уже успели оценить удобство от данного изобретения, ведь теперь малышу не придется терпеть несколько инъекций, каждую от конкретного заболевания, и ждать реакции на них. Данная пятикомпонентная прививка позволяет пройти эту неприятную процедуру сокращенным путем. Что представляет собой данная вакцина и насколько безопасна она для детей, нам и предстоит разобраться.

Пентаксим представляет собой вакцину, дающую защиту организму сразу от пяти инфекций, таких как столбняк, дифтерия, полиомиелит, коклюш, а также гемофильная инфекция типа b, вызывающая пневмонию, менингит и прочие серьезные заболевания. Причем данный препарат относится к классу высокоиммуногенных вакцин, то есть дающих высокий иммунитет от вышеперечисленных заболеваний.

Пентаксим относится к новому поколению бесклеточных (ацеллюлярных) вакцин, которые пришли на смену целлюлярным, то есть клеточным вакцинам. Новая, ацеллюлярная вакцина является менее реактогенной, в ней нет липополисахаридов бактериальной мембраны, которые могут вызывать осложнения после вакцинации. Но все же главное ее преимущество в многокомпонентности, ведь раздельная вакцинация требует проведения 12 инъекций, тогда как при вакцинации Пентаксимом достаточно всего 4-х. Курс состоит из 3-х инъекций и 1 ревакцинации.

Многие родители с большим опасением относятся к проведению вакцинации опасаясь побочных реакций детского организма. В этом случае следует узнать, каким детишкам подходит Пентаксим? В инструкции по применению препарата написано, что данная вакцина подходит здоровым детям с трехмесячного возраста. Рекомендуют вакцину детишкам, которые имеют негативные реакции на введение цельноклеточных вакцин, к примеру АКДС, малышам с ВИЧ-инфекциями, иммунодефицитом, хроническими заболеваниями нервной системы, стабильной неврологической симптоматикой, аллергическими заболеваниями и фебрильными судорогами.

К тому же многие родители не делают прививки из-за частых заболеваний ребенка анемией, атопическим дерматитом, дисбактериозом, перинатальной энцефалопатией, дисбактериозом. Пентаксим, в этом случае, также рекомендован к применению. Подтверждением безопасности препарата являются исследования, проведенные российскими учеными.

Стоит обратить внимание и на последствия, которые может вызвать данная прививка. Нужно сказать, что Пентаксим абсолютно нормально переносится детишками. В редчайших случаях у привитых детей могут наблюдаться побочные реакции, требующие незамедлительного обращения к врачу. Именно благодаря бесклеточному коклюшному компоненту достигается хорошая переносимость препарата. К тому же, введение внутримышечно полиомиелитной вакцины, которая входит в состав Пентаксима, снижает риск появления вакцинно-ассоциированного полиомиелита.

Описываемая вакцина не имеет предельного возраста для вакцинации, из-за наличия бесклеточного коклюшного компонента, а поэтому прививаться могут даже взрослые люди. Рекомендации врачей относительно АКДС сводятся к тому, что ревакцинация в 6-7 летнем возрасте предполагает проведение ее вакцинами, содержащими низкое число антигенов (АДС или АДСМ). Именно поэтому Пентаксим идеально подходит для вакцинации ребятишек до 6 лет. К тому же прививку можно делать и без ХИБ-компонента, который идет в отдельном флаконе.

В редких случаях введение вакцины Пентаксим вызывает повышение температуры. В этот период врачи не рекомендуют пользоваться жаропонижающими препаратами, ведь такими действиями можно существенно снизить иммунный ответ организма на введение вакцины. Иногда место укола может немножко болеть. Препарат может вводиться одновременно с другими прививками, к примеру, вакциной от кори, эпидемиологического паротита, краснухи или гепатита B.

Но даже не смотря на отличные показатели Пентаксима при клинических испытаниях перед ее применением нужно проконсультироваться с педиатром, ведь данная вакцина имеет ряд противопоказаний. Кроме того, при наличии негативной реакции организма на эту прививку невозможно установить, на какой компонент препарата она была. Все это также стоит учитывать, соглашаясь прививать ребенка. Берегите своих малышей!

  • Что представляет собой реакция на прививку Инфанрикс (Инфанрикс Гекса)?
  • Температура после прививки Инфанрикс Гекса
    • Какими жаропонижающими препаратами "сбивается" температура?
    • Когда температура после прививки является показанием к обращению за врачебной помощью?
  • Что лучше: сочетание прививка Инфанрикс (АКДС) + Имовакс Полио или вакцина Пентаксим?
  • У нас была первая прививка в 3 месяца Инфанрикс ИПВ. Сейчас вторая прививка. Непонятно куда пропал Инфанрикс ИПВ, но можно заказать вакцину Инфанрикс (АКДС). Как лучше поставить Инфанрикс и полиомиелит – отдельно (Инфанрикс + ОПВ), или ждать Инфанрикс ИПВ?
  • Что лучше: поставить Инфанрикс и Полиорикс, или ждать Инфанрикс ИПВ?
  • Чем заменить Инфанрикс ИПВ ХИБ при ревакцинации? Можно ли использовать Пентаксим?
  • Чем отличается Инфанрикс с гепатитом (Инфанрикс Гекса) от Пентаксим? Какой препарат лучше выбрать для первой прививки АКДС?
  • Прививка Инфанрикс: отзывы врачей и родителей (2014)

  • Что лучше: вакцина Пентаксим, прививка Инфанрикс Гекса или АКДС?

    Что лучше: импортная прививка Инфанрикс, Инфанрикс Гекса или АКДС?

    Самым серьезным недостатком вакцины АКДС является несовершенство коклюшного компонента, который в этой "древней" вакцине представлен "убитой" культурой коклюшных палочек.

    В то же время в новых импортных препаратах из группы Инфанрикс коклюшный компонент состоит из очищенных антигенов, вследствие чего вызывает значительно меньшее количество неприятных побочных эффектов и серьезных осложнений.

    Таким образом, при выборе между АКДС и Инфанрикс однозначно следует остановиться на вакцине Инфанрикс.

    Обычная трехкомпонентная вакцина Инфанрикс, по сути, является современным аналогом старой доброй АКДС, поскольку защищает всего лишь от трех заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. А это означает, что предписанные прививки от полиомиелита, гепатита В и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой, вам придется вводить отдельно.

    Многие родители необоснованно считают, что не следует "мучить ребенка" слишком большой антигенной нагрузкой комплексных многокомпонентных вакцин, и отдают предпочтение сочетанию Инфанрикс с моновакцинами (то есть с вакцинами, защищающими только от одного заболевания), которые вводят в разные дни.

    К примеру, вместо Инфанрикс Гекса можно использовать комбинацию Инфанрикс + Имовакс Полио ("убитая" моновакцина от полиомиелита , производитель Франция) + Энджерикс В (вакцина против гепатита В, производитель Великобритания) + Хиберикс (вакцина против гемофильной инфекции , производитель Великобритания).

    Безусловно, это дорого, неудобно и, в конце концов, болезненно для ребенка (ведь придется сделать 4 инъекции вместо одной), но многим родителям кажется, что таким образом они могут уберечь чадо от одноразовой перегрузки.

    Между тем, клинически доказано, что использование многокомпонентных вакцин в целом снижает количество неприятных побочных эффектов и осложнений. Так что если прививки против данных шести заболеваний еще не проводились или проводились не в полном объеме, то лучше отдать предпочтение Инфанрикс Гекса перед трехкомпонентной вакциной Инфанрикс.

    Отличия Инфанрикс Гекса и Пентаксим

    Вакцина Пентаксим, в соответствии с названием (приставка пента- означает "пять"), защищает от пяти заболеваний – от коклюша , дифтерии, столбняка , полиомиелита и инфекций, вызванных гемофильной палочкой. Так что если вы выберете именно этот препарат, то прививку от гепатита В придется вводить отдельно.

    Следует отметить, что отсутствие гепатитного компонента может быть преимуществом в том случае, когда прививку от данного заболевания уже сделали.

    Дело в том, что в соответствии с календарем прививок первичную иммунизацию против гепатита В начинают проводить еще в роддоме, а вторую дозу положено вводить на втором месяце жизни. Всего понадобится три дозы вакцины против гепатита В, так что в каждом конкретном случае следует внимательно следить за календарем прививок и советоваться с лечащим врачом.

    Вторая особенность вакцины Пентаксим состоит в том, что в отличие от Инфанрикс Гекса, коклюшный элемент представлен не тремя, а двумя антигенами.

    Такой подход имеет свои позитивные и негативные стороны. Несомненным преимуществом вакцины Пентаксим будет меньшая нагрузка на иммунную систему и меньшее количество неблагоприятных побочных эффектов, связанных с коклюшным компонентом, поскольку здесь он значительно "облегчен".

    Однако данное преимущество нивелируется тем обстоятельством, что в случае заражения бактерией коклюша иммунный ответ будет не столь сильным.

    Следовательно, при выборе между вакциной Пентаксим и Инфанрикс Гекса следует посоветоваться с лечащим врачом, который примет во внимание такие факторы как соотношение между риском развития реакции на полноценный коклюшный компонент и риском заражения коклюшем у конкретного ребенка.

    Что лучше - Тетраксим или Инфанрикс ИПВ?

    Тетраксим, в соответствии с названием (приставка тетра- означает четырехкратность), защищает от четырех инфекций – коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Так что его можно назвать аналогом Инфанрикс ИПВ.

    Однако аналогия не будет полной поскольку, как и в случае с прививкой Пентаксим, коклюшный элемент вакцины Тетраксим представлен лишь двумя антигенами – коклюшным анатоксином и филаменозным гемагглютинином. Так что иммунный ответ, по сути, будет вырабатываться лишь к токсинам – "ядам", выделяемым бактерией.

    В то время как Инфанрикс имеет в своем составе еще и пертактин – наружный белок бактерии, способствующий ее адгезии (прилипанию) к стенкам трахеи. Таким образом, иммунный ответ, вырабатываемый при помощи вакцины Инфанрикс, не даст возможности бактерии коклюша закрепиться и размножаться в организме.

    Так что, чисто теоретически, Инфанрикс должен вызывать более сильный иммунитет , однако и количество побочных реакций на данную вакцину также будет несколько больше. В спорных случаях лучше посоветоваться с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

    Однако следует отметить, что каких-либо особо значимых отличий при клинических испытаниях обеих препаратов выявлено не было. Привитые Тетраксимом дети не болеют коклюшем или же переносят заболевание в легкой форме, а количество осложнений и побочных эффектов после Инфанрикс не многим отличается от показателей Тетраксим.

    Так что если в наличии имеется только одна из вакцин, ждать другую, как более подходящую, не имеет смысла.

    Пропал Инфанрикс. Просмотрел все аптеки – нет в наличии. Что лучше: ожидать, когда появится вакцина Инфанрикс, и пропустить время прививки по календарю, или ввести Пентаксим или АКДС после Инфанрикса (Инфанрикс ИПВ ХИБ, страна производитель Бельгия)? У нас третья прививка Инфанрикс

    Большинство врачей рекомендует первичную иммунизацию (то есть первые три прививки) против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции проводить препаратом одного производителя.

    Особенно это касается коклюшного компонента, в обязательном порядке входящего в состав Инфанрикс, АКДС и Пентаксим, а также вакцины против гемофильной инфекции, входящей в состав препарата Пентаксим.

    Поэтому лучше подождать, пока появится вакцина Инфанрикс.

    Возможна ли ревакцинация АКДС Инфанриксом?

    Да. Возможна. После проведения трех прививок АКДС можно сделать ревакцинацию препаратом Инфанрикс, который содержит очищенные коклюшные антигены. Иммунитет будет достаточно сильный, а вероятность побочных реакций после ревакцинации значительно снизится.

    Остальные два компонента (дифтерийный и столбнячный) в вакцинах Инфанрикс и АКДС полностью идентичны.

    Возможна ли ревакцинация АКДС после Инфанрикса?

    Нет. Если Вы сделали три прививки Инфанрикс, ревакцинацию тоже лучше сделать Инфанрикс. Дело в том, что после первичной иммунизации очищенным коклюшным антигеном, который содержится в Инфанрикс, лучше не вводить "древнюю" убитую коклюшную вакцину из АКДС.

    Тем более что препарат Инфанрикс намного лучше переносится, чем АКДС.

    Можно ли начать вакцинацию Инфанрикс после года? Хотелось бы подождать, пока малыш окрепнет

    Нет. Нельзя. Календарь разработан врачами-профессионалами в интересах ребенка. Дело в том, что, во-первых, инфекции не будут ждать, пока малыш окрепнет, так что при случайной встрече с коварным микроорганизмом может развиться заболевание. А любые инфекции особенно опасны для детей первого года жизни.

    Во-вторых, откладывая прививки на год, вы оказываете ребенку "медвежью" услугу – как раз на первом году жизни прививки переносятся значительно легче.

    Когда необходима осторожность, чтобы исключить неблагоприятные побочные действия прививки Инфанрикс?

    При проведении первичной иммунизации родившихся преждевременно детей (до 28 недель гестации) следует учитывать возможность остановки дыхания. Поэтому прививку делают в условиях стационара, чтобы обеспечить мониторинг дыхательной функции в течение 2-3 суток.

    Особая осторожность необходима в случае вакцинации детей, страдающих тромбоцитопениями или патологией свертывающей системы крови, поскольку возможно развитие такого неприятного осложнения, как кровотечение .

    Для профилактики образования внутримышечной гематомы место укола после введения вакцины следует прижимать, не растирая, в течение 2 минут.

    Читал отзывы за 2014 год про осложнения после препарата вакцина Инфанрикс Гекса (производитель Бельгия). Нужна ли какая-либо подготовка к прививке, чтобы избежать осложнений?

    Поможет ли медикаментозная подготовка к прививке Инфанрикс Гекса?

    Многие родители пытаются обезопасить ребенка всеми доступными средствами, поэтому прибегают к медицинским и "естественным народным" способам, которые якобы могут помочь избежать осложнений от "страшной шестикомпонентной вакцины" – антигистаминные средства , иммуномодуляторы , "витаминчики", "травки", "гомеопатические средства для иммунитета" и т.п. Ничего этого делать не надо.

    Каких-либо особых приготовлений к вакцинации препаратом Инфанрикс Гекса не требуется. Однако известно, что крепкий, здоровый и закаленный ребенок переносит любую прививку легче, чем хилый и больной.

    Отсюда следует, что подготовка к вакцинации включает постоянную заботу о здоровье ребенка, правильный режим сна и питания , гигиенические процедуры, закаливание и т.п.

    Кроме того, следует придерживаться нескольких несложных правил, изложенных ниже.

    "Семейные" временные противопоказания к вакцинации Инфанрикс Гекса

    Совсем не обязательно, чтобы вакцинация была проведена минута в минуту: любая мама может отложить ее по собственным "семейным" показаниям, руководствуясь двумя основными правилами.

    Первое и главное правило: в день прививки ребенок должен быть абсолютно здоров. Поэтому если родители замечают какие-то тревожные, незаметные для постороннего глаза симптомы , которые могут оказаться признаками начинающегося заболевания, лучше отложить вакцинацию на один день для прояснения ситуации.

    Так, к примеру, нежелательно делать прививку, если малыш накануне неважно спал, плохо поел любимую кашу, был слишком капризен.

    Также отложите прививку, если ребенок менее чем за три дня до введения вакцины общался с большим количеством людей и мог "подхватить" какую-либо вирусную инфекцию (именно такой срок необходим для проявления симптомов заболевания).

    Второе правило: в день прививки, а также в последующую неделю на ребенка не должны воздействовать неблагоприятные факторы внешней среды: отложите вакцинацию, если на улице сильная жара или зверский холод. Также не стоит вводить препарат, если кто-либо из домашних заразился ОРВИ , планируется семейный праздник с большим количеством гостей или длительная поездка.

    Введение новой пищи также является стрессом для организма малыша, так что если вы ввели прикорм или какое-либо новое блюдо, подождите три дня до введения вакцины (разумеется, если вы знаете наперед день вакцинации, то просто не экспериментируйте с меню три дня до введения вакцины и неделю после).

    Подготовка к прививке Инфанрикс Гекса в день вакцинации

    Опытные педиатры утверждают, что любая прививка, в том числе и такая сложная как Инфанрикс Гекса, лучше переносится на полуголодный желудок . Так что лучше сознательно снизить концентрацию молочной смеси или немножко не докормить ребенка перед введением вакцины. За час до прививки кушать категорически не рекомендуется.

    В поликлинике старайтесь как можно меньше контактировать с посторонними людьми – лучше всего стать где-нибудь в сторонке, или занять очередь и погулять с малышом на улице. Увы, поликлиника – это известный источник инфекции, здоровые люди туда обращаются крайне редко.

    Воротами для большинства вирусных инфекций являются верхние дыхательные пути, поэтому, чтобы уберечь чадо от заражения в плотно набитом людьми коридоре, закапывайте малышу каждые 15-20 минут физиологический раствор (по 2-3 капли в каждую ноздрю).

    Как вести себя после прививки, чтобы предотвратить побочные действия Инфанрикс Гекса?

    После прививки рекомендуется не менее 30 минут находиться под непосредственным наблюдением врача. Однако на практике пребывание в прививочном кабинете ограничено до 5-7 минут, потому что помещение необходимо другим пациентам.

    Следовательно, врачи будут советовать родителям посидеть с ребенком в коридоре, где, как мы знаем, существует повышенный риск заражения инфекцией. Самым мудрым выходом из ситуации будет выйти погулять с ребенком на свежем воздухе, не удаляясь от здания поликлиники на большое расстояние.

    После вакцинации желательно соблюсти максимальный голодный промежуток, можно поить малыша водичкой, развлекать, отвлекать и т.д. Идеально будет, если вам удастся выдержать 3 часа без пищи.

    В день прививки ребенку нельзя переедать , рекомендуется обильное питье и свежий воздух. В последующую неделю следует ограничить контакты с посторонними людьми.

    Что представляет собой реакция на прививку Инфанрикс (Инфанрикс Гекса)?

    Реакция на любую прививку, в том числе и на прививку Инфанрикс, представляет собой временное расстройство здоровья , которое, как правило, проходит бесследно.

    Это кардинальное отличие реакции на прививку (неприятного побочного эффекта) от осложнения, которое является более стойким нарушением и в дальнейшем служит противопоказанием для повторного использования вакцины.

    Все реакции на прививку можно подразделить на общие и местные. Местные реакции возникают в месте введения препарата и проявляются следующими симптомами:

    • болезненность;
    • покраснение;
    • уплотнение мягких тканей.
    Об общей реакции на прививку говорят при появлении следующих признаков:
    • повышение температуры тела;
    • общая слабость, вялость, сонливость ;
    • артралгии (боли в суставах);
    • тошнота , рвота , боли в животе ;
    • кратковременные обморочные состояния.

    Температура после прививки Инфанрикс Гекса

    Что делать, если прививка Инфанрикс Гекса вызвала такую общую реакцию, как температура?

    Повышение температуры как общая реакция на прививку Инфанрикс Гекса чаще всего возникает в первые сутки после вакцинации и может держаться в течение двух, реже в течение трех суток.

    При этом родители должны выполнять следующий алгоритм действий:
    1. В помещении, где находится ребенок, необходимо поддерживать относительную прохладу (около 20 градусов) и нормальную влажность (50-70%).
    2. Стандартное правило при всех детских неприятностях: уменьшить объем пищи и увеличить объем питья.
    3. Для питья очень полезно использовать специальные растворы для оральной дегидратации, такие как Гастролит, Гидровит, Регидрон , Регидраре, Орасан, Хумана Электролит и др. (есть, практически, в любой аптеке).
    4. Повышение температуры в случае прививочной реакции связано не с реальной иммуногенностью прививки, а с ее реактогенностью. Иными словами, повышение температуры тела не связано с созданием иммунной памяти об инфекции, а является проявлением аллергической реакции. Поэтому вполне обосновано назначение жаропонижающих препаратов при подъеме температуры выше, чем 37.5 градусов по Цельсию.

    Таким образом, желательно еще накануне введения прививки запастись растворами для оральной дегидратации и жаропонижающими препаратами.

    Какими жаропонижающими препаратами "сбивается" температура после Инфанрикса?

    Оптимальными жаропонижающими препаратами, используемыми при прививочных реакциях, являются нестероидные противовоспалительные средства парацетамол и ибупрофен, которые можно купить в аптеке без рецепта врача.

    Парацетамол (Ацетаминофен, Ацетофен, Далерон, Панадол , Парацет, Эффералган) принимается в дозе 10-15 мг/кг массы тела. При этом кратность употребления препарата в сутки не должна превышать 4-5 раз с промежутками минимум в 4 часа, так чтобы общая доза не превысила 60 мг/кг массы тела.

    Многие родители используют свечи, такой путь введения является более щадящим для желудка малыша. Однако в таком случае следует помнить, что чем выше температура тела, тем медленнее будет поступать действующее вещество в кровь. Поэтому при высокой температуре желательно принимать парацетамол внутрь.

    Оптимальная разовая доза ибупрофена (Бруфен, Нурофен) значительно ниже – 5-10 мг/кг массы тела. При этом прием жаропонижающего средства можно повторить только через 6 часов, так чтобы суточная доза не превысила 20 мг/кг.

    Когда температура после прививки является показанием к обращению за врачебной помощью?

    Показанием к обращению за врачебной помощью является температура тела после прививки Инфанрикс Гекса выше 38.5 градусов по Цельсию или сохранение лихорадки выше 37.3 градуса на четвертый день после проведения вакцинации.

    Уплотнение после Инфанрикса: что делать?

    Уплотнение после вакцинации препаратом Инфанрикс возникает в месте введения вакцины и сочетается с покраснением, болезненностью и припухлостью. Это реакция тканей на компоненты вакцины.

    Следует отметить, что местная реакция на инактивированные вакцины, к которым относится и Инфанрикс, всегда выше, чем на живые. Данное обстоятельство связано с тем, что в состав подобных вакцин добавляют специальные вещества – адъюванты, усиливающие местную реакцию и способствующие становлению более выраженного иммунного ответа.

    Местная реакция на вакцину Инфанрикс появляется в течение первых двух суток, и сохраняется от двух до десяти дней. При этом различают три степени выраженности местной реакции :

    • легкая (до 2.5 см);
    • средней тяжести (2.5 – 5 см);
    • тяжелая (больше 5 см).
    При среднетяжелых и тяжелых реакциях следует показать ребенка врачу. Дело в том, что подобная реакция может быть вызвана некачественной вакциной (просроченная или сохранявшаяся в ненадлежащих условиях) или нарушениями правил вакцинации (отсутствие стерильности, неправильный выбор места и способа введения прививки и т.п.).

    В таких случаях уплотнение после Инфанрикса может осложниться развитием местных гнойных осложнений, требующих хирургического вмешательства или/и антибиотикотерапии.

    Кроме того, к тяжелым местным реакциям относят появление аллергической сыпи в месте инъекции и/или увеличение регионарных лимфатических узлов. В крайне тяжелых случаях отек может захватить близлежащий сустав или распространиться на всю конечность. Такие реакции встречаются крайне редко и требуют специализированной медицинской помощи.

    Что касается легкой местной реакции, то она является нормальным явлением, указывающим на активацию иммунной сферы. Поэтому никаких дополнительных мер по ее устранению проводить не требуется.

    В сети встречаются советы об использовании для уменьшения неприятных местных симптомов таких средств как йодная сеточка, компрессы, капустный лист и др. Однако опытные специалисты утверждают, что эффективность подобных снадобий приближается к нулю.

    Ребенку полтора года. Делаем прививки по индивидуальному календарю. Уже сделали БЦЖ и гепатит В. Что лучше: сочетание прививка Инфанрикс (АКДС) + Имовакс Полио или вакцина Пентаксим? Интересует не цена, а как переносится прививка. Читала отзывы – не могу решиться, вроде и там, и там бывает всякое

    Все названные препараты хорошо переносятся, так что неудивительно, если вы не заметили больших отличий в отзывах родителей. Но следует учесть, что вакцина Пентаксим убережет ребенка от пяти инфекций – от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, а также от инфекций, вызываемых гемофильной палочкой. В то время как названное сочетание Инфанрикс (АКДС) + Имовакс Полио только от четырех.

    Дело не только в стоимости препаратов, в целом многокомпонентные вакцины легче переносятся, вы сбережете время и не будете подвергать малыша риску заражения во время дополнительного посещения поликлиники для вакцинации против гемофильной инфекции. Так что уже в этом отношении вы, безусловно, выиграете.

    Кроме того, в вашем случае (ребенку начали делать прививки на год позже стандартного графика) больше подходит Пентаксим, содержащий облегченный коклюшный элемент.

    Если вы остановите свой выбор на вакцине Пентаксим, обратите внимание на то, что понадобятся еще две прививки этим же препаратом. Врачи рекомендуют проводить первичную иммунизацию вакциной одного производителя.

    У нас была первая прививка в 3 месяца Инфанрикс ИПВ. Сейчас вторая прививка. Непонятно куда пропал Инфанрикс ИПВ, но можно заказать вакцину Инфанрикс (АКДС). Как лучше поставить Инфанрикс и полиомиелит – отдельно (Инфанрикс + ОПВ), или ждать Инфанрикс ИПВ?

    Инфанрикс ИПВ в качестве полиомиелитного компонента имеет инактивированную (убитую) культуру вируса полиомиелита. ОПВ – это живая, но ослабленная культура возбудителя полиомиелита.

    Эти два компонента взаимозаменяемы. Более того, разработаны схемы, где вакцинацию детей начинают с вакцин типа ИПВ, а затем переходят на ОПВ. Так что в этом отношении вам не следует ничего опасаться.

    Преимуществами ОПВ является более совершенный иммунитет, удобство применения (принимается внутрь) и низкая стоимость препарата. Данная вакцина, как правило, хорошо переносится. Однако есть и недостатки.

    Вакцина ОПВ является живой, хотя и ослабленной вакциной, поэтому к применению этого препарата есть дополнительные противопоказания. Данный препарат категорически не рекомендуют деткам с тяжелыми нарушениями иммунной системы.

    Кроме того, привитый ребенок на некоторое время превращается в распространителя ослабленной инфекции полиомиелита, так что нежелательно использование вакцины ОПВ в тех случаях, когда среди лиц, пребывающих в контакте с малышом, есть следующие категории людей:

    • непривитые от полиомиелита;
    • страдающие иммунодефицитом;
    • беременные женщины.

    У нас 3 прививка Инфанрикс. Первые две прививки сделали вакциной Инфанрикс ИПВ. Сегодня проверил наличие в аптеках: Инфанрикс ИПВ отсутствует, но можно купить Инфанрикс (АКДС) и Полиорикс. Искал отзывы в сети, но оказалось, что еще мало родителей решилось на такую комбинацию. И Комаровский ничего не пишет по этому поводу. Что лучше: поставить Инфанрикс и Полиорикс или ждать Инфанрикс ИПВ?

    Прививка Полиорикс содержит ту же убитую культуру вируса полиомиелита, что и полиомиелитный компонент вакцины Инфанрикс ИПВ. Более того, вакцину Полиорикс выпускает та же компания, что и Инфанрикс ИПВ. Так что сочетанием Инфанрикс (АКДС) + Полиорикс вполне можно заменить Инфанрикс ИПВ.

    Однако более высокая стоимость сочетания препаратов не единственное, в чем вы проиграете. Ваш ребенок пострадает от увеличения количества инъекций, поскольку Инфанрикс и Полиорикс будут вводиться отдельно в разные конечности.

    Разумеется, это не столь трагично, но лучше справьтесь в аптеке, когда поступит препарат, возможно есть смысл подождать.

    Чем заменить Инфанрикс ИПВ ХИБ? Необходима ревакцинация. Не знаю почему, но пропал Инфанрикс (все виды). Можно ли использовать Пентаксим?

    Да, можно. В отличие от первых трех доз первичной иммунизации, для четвертой, бустерной (ревакцинирующей) дозы можно использовать препараты других производителей.

    Пентаксим защищает от тех же заболеваний, что и Инфанрикс ИПВ ХИБ, поэтому может быть с успехом использован в качестве аналога.

    Чем отличается Инфанрикс с гепатитом (Инфанрикс Гекса) от Пентаксим? Какой препарат лучше выбрать для первой прививки АКДС? Врач говорит, что в дальнейшем надо будет обращать внимание на производство и выбирать препараты одной фирмы.

    Препараты Инфанрикс производятся фирмой ГлаксоСмитКляйн. Если вы точно следовали Национальному календарю прививок РФ, то для первой прививки оптимально использовать вакцину Инфанрикс Гекса – таким образом вы начнете первичную иммунизацию против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции и окончите курс иммунизации против гепатита В (две первые прививки у вас уже должны быть сделаны).

    В дальнейшем вам следует перейти на препарат Инфанрикс ИПВ ХИБ и продолжить формирование иммунного ответа против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Данным препаратом надо будет ввести еще три дозы: две оставшиеся из курса первичной иммунизации и одну бустерную (ревакцинирующую), в 4.5, 6 и 18 месяцев соответственно.

    Препарат Пентаксим производится компанией Санофи Пастер и традиционно используется для всех четырех доз, необходимых для первичной иммунизации и ревакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

    Если вы выберете этот препарат, то третью дозу против гепатита В вам придется ввести отдельно. Ее введение можно совместить с введением вакцины Пентаксим (в один день, но в разные участки тела). Если же вы пожалеете малыша и откажетесь от проведения двух инъекций в один день, то придется лишний раз явиться в поликлинику, подвергая дите риску заражения каким-нибудь ОРВИ.

    Оба препарата (Пентаксим и Инфанрикс) хорошо переносятся и имеют достаточно большое количество благодарных отзывов в сети. Чтобы совершить оптимальный выбор посоветуйтесь с лечащим врачом, который примет во внимание доступность препаратов данного производителя в вашем регионе.

    При одинаковой доступности обеих препаратов следует учитывать, что выбирая Инфанрикс, вы уменьшите количество инъекций для своего малыша как минимум на одно введение. Особенно следует задуматься, если вы до сих пор не сделали ни одной прививки против гепатита В.

    Надо отметить, что при проведении ревакцинации допускается, хотя и не рекомендуется, использование препаратов другого производителя.