Главная » Кровообращение » Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых препараты поэтапно. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых препараты поэтапно. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Нарушение баланса между полезной облигатной и условно-патогенной факультативной флорой кишечника называется дисбактериозом. В явной или скрытой форме он развивался, наверное, у каждого человека – после инфекций, лечения антибиотиками или при обострении заболеваний желудка, панкреатите, холецистите. Ранее мы уже рассмотрели , теперь поговорим о лечении. Нужно ли лечить дисбактериоз кишечника и если да, то как? Расскажем в этой статье.

Дисбактериоз – синдром, который развивается в рамках основного заболевания, которое, прежде всего и нуждается в диагностике и лечении – будь то дизентерия или язвенная болезнь желудка, хронический стресс, нерациональное питание, прием антибиотика.
При легкой степени микробного дисбаланса устранения этих причин окажется достаточно, чтобы кишечная флора вернулась к норме. Кроме того, для ускорения процессов восстановления, рекомендуется функциональная диета, пре- и пробиотики.

Функциональная диета

Чтобы способствовать размножению в кишечнике «полезной» флоры, необходимо обогатить рацион фруктами, овощами и кисломолочными продуктами.

Для нормального роста и размножения облигатной флоры необходимы пищевые волокна и пектин, которые содержатся в овощах, фруктах, злаковых и водорослях, а также аминокислоты – аргинин, глутамин, которыми богато, в частности, соевое молоко. Помогают восполнить дефицит бифидо- и лактобактерий обогащенные ими молочные продукты – кефир, творог, йогурт.

Пребиотики

Так называются вещества, которые поступают с пищей, не перевариваются в кишечнике, но служат питательной средой для облигатной флоры. К ним относятся инулин, лактулоза, галактоза, изомеры фруктозы, другие олигосахариды. Они в достаточно больших количествах находятся в молочных продуктах и злаковых – в частности, пшенице и кукурузе, луке и чесноке, цикории. В аптеке можно купить дюфалак (препарат лактулозы) или БАД, содержащие олигосахара натурального или искусственного происхождения: (нормазе, лактусан, пребио).

Пробиотики

Это препараты, содержащие живые культуры бактерий.

Монокомпонентные: в состав входит один из представителей облигатной или сопутствующей микрофлоры (бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин). Продолжительность лечения – от 4 до 6 недель.
Поликомпонентные (симбиотики): в их составе несколько представителей облигатной и сопутствующей флоры (бификол, бифиформ, линекс) – продолжительность курса лечения около 2 недель
Антагонисты: бактерии, не относящиеся к облигатной флоре, но способные подавлять рост условно-патогенной (энтерол, бактисубтил, бактиспорин) –продолжительность лечения такими препаратами обычно 5, максимум 7 дней.
Комбинированные: кроме облигатной или сопутствующей флоры содержат вещества с иммуномодулирующим действием (аципол, бифилиз) – 10-14дней.
Синбиотики: комбинация облигатной флоры и пребиотика (бифидо-бак, ламинолакт, мальтодофилюс) – не менее 3 недель.

Пробиотики не способны колонизировать кишечник – это и не входит в их задачу. Они составляют конкуренцию факультативной флоре, подавляя тем самым её рост, и восстанавливают утраченное равновесие.
Но это оказывается недостаточным при тяжелом дисбактериозе, когда снижено количество облигатной микрофлоры. В этом случае на помощь приходят противомикробные препараты.

Кишечные антисептики

Эти препараты практически не всасываются в кишечнике, подавляют размножение патогенной флоры, почти не влияя на главную.

Интетрикс – препарат, состоящий из трех производных хинолонов. Назначается курсом 3-5 дней, по 2 капсулы 3-4 раза, рекомендуется обильно запивать водой.
Нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил) – препарат из группы нитрофуранов, взрослым назначают обычно по 200 мг. 4 раза в день в течение недели.

Антибактериальные препараты

Они назначаются только при установленной форме дисбактериоза и строго с учетом спектра чувствительности микроорганизма.

Стафилококковый – макролиды (кларитромицин, олеандомицин), полусинтетические пенициллины (оксациллин, амоксициллин), и линкомицин.
Протей и измененные формы кишечной палочки – наиболее эффективны нитрофураны, описанные в группе кишечных антисептиков, могут назначаться сульфаниламидные препараты (сульгин, фталазол) и производные налидиксовой кислоты (невиграмон).
Энтерококки - полусинтетические пенициллины (апициллин), макролиды (эритромицин), левомицетин.
Синегнойная палочка – аминогликозиды (гентамицин, канамицин), карбенициллин, полимиксин.
Кандидамикозный – амфотерицин В, ламизил, дифлюкан.

Бактериофаги

Это вирусы, поражающие определенный вид бактерий. Их можно сочетать с антибактериальной терапией или использовать как альтернативное лечение. Принимаются бактериофаги внутрь или в виде клизм.
В настоящее время выпускаются: стафилококковый, протейный, синегнойный, колипротейный бактериофаги.

Витамины

Восполнить дефицит витаминов, возникший из-за дисбактериоза, помогут поливитаминные комплексы.

Поскольку облигатная флора синтезирует водорастворимые витамины и участвует в процессе всасывания витаминов А, Е, Д, то дисбактериозы неизбежно приводят к гиповитаминозу. Для его лечения назначаются поливитаминные препараты (декамевит, мультитабс и другие).

Иммуномодуляторы и биостимуляторы

Поскольку при дисбактериозе всегда нарушен местный иммунитет, эти препараты позволяют как уменьшить количество простуд, так и ускорить процесс восстановления микробного баланса.
Используются препараты растительного происхождения – настойка эхинацеи, элеутерококка, лимонника; экстракт прополиса.

Симптоматическое лечение

– сорбенты и вяжущие средства, спазмолитики и противодиарейные препараты.
– осмотические слабительные (форлакс), ксилит и сорбит, вазелиновое масло, растительные слабительные, лактулоза, спазмолитики (но-шпа или дюспаталин) при спастических запорах, желчегонные препараты.
При аллергических реакциях – антигистаминные препараты (зиртек, кларитин).
При неврастенических состояниях – седативные (персен, валерьяна).

Недавние споры медиков о том, стоит ли лечить дисбактериоз, закончились решительным: «Лечить!» Современные препараты позволяют привести микробный баланс в норму быстро и эффективно. А разумный подход к использованию антибиотиков и рациональная диета могут стать неплохой профилактикой подобных состояний.

К какому врачу обратиться

Лечением кишечного дисбактериоза занимается врач-гастроэнтеролог. Дополнительную пользу принесет консультация врача-диетолога.

О пробиотике Линекс и его аналогах

На фоне неправильного режима питания, употребления в пищу большого количества продуктов животного происхождения, приёма антибиотиков или заболеваний желудочно-кишечного тракта в организме человека могут развиваться нарушения нормальной бактериальной флоры. С проблемами в работе пищеварительной системы рано или поздно столкнется каждый: без наличия симбионтов в нашем организме невозможно нормальное функционирование кишечника. Возникает вопрос – как вылечить дисбактериоз кишечника максимально эффективными и доступными способами?

Бактерии, живущие внутри человека, не только помогают ему в усвоении пищи, но и страдают от его вредных привычек. Причин нарушения нормального количества микроорганизмов в кишечнике много. К ним относится несвоевременное употребление пищи, питание некачественными продуктами, преобладание в рационе тяжелой пищи, сладкой, острой, копченой или жирной еды. Воспалительные процессы внутри организма, медикаментозное лечение, в том числе антибиотиками, различные отравления, хронические заболевания – всё это влияет и на наших «соседей», мешая эффективно справляться со своей работой.

Первым признаком, обнаружив который, стоит непременно обратиться за консультацией врачу, является дискомфорт или даже боль в области живота. Следом появляются нарушения стула – понос, запор, возможно диарея, запах изо рта. Вздутие живота, метеоризм – обязательные сопровождающие диареи. В исключительных случаях, на фоне описанных симптомов, наблюдается значительное повышение температуры. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу заболевание может перейти в хроническую стадию, и тогда лечить его станет намного сложнее.

Лечение

Как же вылечить дисбактериоз? Однозначный ответ на этот вопрос дать сложно. Лечение нарушений микрофлоры процесс ответственный, который с одной стороны обязательно должен проходить под медицинским присмотром, а с другой – возможен широким спектром народных и домашних средств. В зависимости от симптоматики и тяжести болезни можно использовать: лечение в домашних условиях, народные средства и лекарственную терапию.

В домашних условиях

Столкнувшись с проблемой неправильной работы органов пищеварения, не спешите хвататься за препараты. Существует множество способов лечить дисбактериоз кишечника в домашних условиях. Среди средств домашней аптечки в проблеме кишечных заболеваний первыми помощниками будут вещества, обладающие противомикробным, успокаивающим действием, а также способные заселить правильными бактериями вашу микрофлору.

Настой ромашки аптечной снимает даже очень сильные боли. Пакетик заливают теплой водой и дают ему настояться. После употребляют получившийся настой во время обострений боли, а также для профилактики перед каждым приёмом пищи.

Настой эвкалипта применяют для симптоматического лечения вздутий и метеоризмов. Сухие листья этого растения заливают горячей водой и позволяют как следует отстояться до полного остывания. Хранят настойку в холодильнике. В течение недели рекомендуется принимать по 1/3 столового стакана три раза в день.

Для устранения нежелательных патогенов употребляют обыкновенный чеснок. С его помощью можно полностью убить враждебную микрофлору. Приём одного зубчика два раза в день в течение двух недель, запивая кипяченой водой, поможет добиться вам хорошего эффекта.

Резервом нужных бактерий из общедоступных средств является кефир. Он отлично приводит в норму моторику всего желудочно-кишечного тракта, помогает возобновиться полезным микроорганизмам. Кефир несложно сделать в домашних условиях на основе молока и закваски.

Конечно, домашнее лечение привлекает своей простотой и доступностью, но в любом случае необходимо проводить эти мероприятия под присмотром врачей.

Народными методами

Народная медицина всегда имела свой ответ на то, как лечить дисбактериоз. В её арсенале присутствуют сборы и настои из трав, средства для приведения в тонус всего желудочно-кишечного тракта. Кроме того, преимуществами средств народного подхода является то, что фитопрепараты, угнетая развитие вредных бактерий, поддерживают полезную микрофлору кишечника.

Лечение препаратами естественного происхождения предполагает определенное их чередование. Так, на начальном этапе для борьбы с вредными прокариотами используются сборы с выраженной противомикробной активностью. Это отвары из барбариса, ягод черной смородины, малины или черники. Как вспомогательное средство рекомендуется использовать мёд (1 ложка на стакан теплой воды, три раза в день) или чайный гриб.

Если у вас нет этих компонентов, в любой аптеке можно купить желудочно-кишечные сборы на основе коры дуба, ольхи и плодов черемухи с добавлением тмина и ромашки.

На втором этапе лечения стоит удалить продукты жизнедеятельности патогенов – их яды и токсины. Для этого употребляют компот из сухофруктов, отвар семени льна или настой на основе сены, плодов жостера и семени льна. Если наблюдается слабый или жидкий стул необходимо применять растения с противовоспалительным и вяжущим действием. Листья и плоды черники, черемухи, мелиссы, а так же кора дуба обладают этими свойствами.

Третий, заключительный этап, состоит в заселении кишечника полезной микрофлорой. Для этого пейте кефир, молоко и закваски, в которых содержаться необходимые бифидобактерии.

Лекарственными препаратами

В случае появления симптомов типичных для дисбактериоза, необходимо немедленно обратиться к врачу. После проведения обследования и сдачи необходимых анализов доктор назначает терапию.

Обычно, в курс лечения входят пребиотики, ферменты, пробиотики, симбиотики, а также препараты, симптоматически облегчающие состояние больного. Среди таких медикаментов в каждой аптечке непременно должны быть « Линекс», «Смекта», «Энтеросгель», «Хилак Форте». Все эти препараты в той или иной мере устраняют причину дисбактериоза, помогают восстановиться полезной микрофлоре кишечника, а также частично устраняют патогены.

У новорожденных

Мнение о том, что дисбактериоз мешает жить только взрослым людям в корни ошибочно. В первую очередь от него страдают младенцы. Это связанно с тем, что микрофлора кишечника новорожденного ребенка ещё не заселена никакими бактериями. И только на пятый день жизни, благодаря молоку матери, у малыша появляется неустойчивая, но всё же характерная для него микрофлора.

В настоящее время не все поддерживают грудное вскармливание, поэтому проблема детского дисбактериоза стоит особо остро. При вздутиях, коликах, непостоянном стуле, капризности и беспокойства ребенка доктора рекомендуют применять препараты, содержащие бифидо- и лактобактерий.

Питание и диета

Как и лечение любых заболеваний в человеческом организме, при дисбактериозе необходимо правильное питание. Помимо потребности в соблюдении точной диеты, доктора рекомендуют есть часто и маленькими порциями – каждые два-три часа.

Из рациона стоит полностью исключить так называемые «тяжелые» продукты, специи. Копченая, жареная, жирная еда, полуфабрикаты, шоколад, сдоба, бобы, а также уксус и алкоголь должны полностью покинуть ваш рацион. Готовить еду лучше всего в домашних условиях и умеренной термической обработкой – провариванием или пропариванием.

Соблюдения режима дня, умеренная физическая нагрузка и здоровая пища – вот, три компонента, которые позволят ответить вам на вопрос: «Как я вылечил дисбактериоз».

Дисбактериоз кишечника - это одна из «загадочных» патологий. Врачи утверждают, что такого заболевания просто не существует. Дисбактериоз - это не диагноз, а симптомокомплекс. Но при этом медики подтверждают, что разнообразные вредности, антибиотики могут серьёзно нарушить баланс флоры в кишечнике. А это источник формирования вторичного иммунодефицита. Чтобы избежать этих опасных последствий, логичнее и проще своевременно заняться лечением и профилактикой дисбиоза кишечника.

Характеристика патологии

Прежде чем определить методы борьбы с неприятным состоянием, необходимо понять, какое «загадочное» явление сокрыто под понятием дисбактериоз (или дисбиоз) кишечника.

Для этого следует обратиться к анатомии. Кишечник здорового человека заселён определёнными бактериями - такие микроорганизмы являются нормальной микрофлорой. Они выполняют множество полезных функций, одна из которых - поддержка местного иммунитета.

В результате некоторых факторов (приёма антибиотиков, нерационального питания и др.) происходит нарушение микрофлоры, серьёзно снижается иммунная защита. В результате патогенные микроорганизмы начинают заселять кишечник. Это запускает процесс гниения в пищеварительной системе.

Нарушение состава кишечной микрофлоры (количественное и/или качественное) называется дисбактериозом. Заподозрить развитие патологии можно по следующим симптомам:

нарушение стула (пациенты страдают от постоянного чередования диареи и запоров);
гнилостный запах кала;
повышенное газообразование;
признаки гниения: урчание, вздутие, отрыжка, колики, тошнота, ощущение тяжести, изжога;
неприятный запах изо рта;
слабость, аллергия;
признаки анемии: бессонница, утомляемость, раздражительность, сонливость, ухудшение памяти, бледность покровов, ломкость волос и ногтей, одышка, дискомфорт в сердце.

Виды заболевания

Дисбиоз кишечника - это всегда вторичная патология, которая может развиться на фоне воздействия на организм факторов внешней или внутренней среды. Так, классифицируя дисбактериоз по причинам его возникновения, выделяют следующие виды патологии:

Лекарственный. Развитие дисбиоза продиктовано приёмом антибиотиков.
Неинфекционный. В основе неприятного явления могут лежать функциональные расстройства желчевыделительного аппарата, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). К дисбактериозу могут привести патологии синтеза ферментов. Иногда источником становится аллергия слизистой кишечника.
Инфекционный. К развитию дисбактериоза приводят разнообразные микроорганизмы. По типу возбудителя выделяют такие виды:
- грибковый - провоцируют дисбактериоз грибы Candida, патология обычно сопровождается молочницей, окрашиванием языка в малиновый оттенок, наличием заед;
- протейный - продиктован ростом условно-патогенной микрофлоры (протейных микроорганизмов), отличается лёгким протеканием, за пределы кишечника обычно не выходит;
- стафилококковый - обладает тяжёлым течением, характерно постепенное распространение на все системы организма;
- ассоциативный - самая тяжёлая форма патологии, для неё характерно поражение кишечника стафилококком в сочетании с иными микробами.

Схема лечения дисбиоза

Дисбактериоз не классифицируется как отдельное заболевание. Поэтому необходимо искать причину, которая запустила механизм нарушения микрофлоры. Иногда под дисбиозом могут скрываться такие недуги, как синдром раздражённого кишечника, глистные инвазии, кишечные инфекции, целиакия. Только определив источник патологии, врач сможет наметить схему лечения.

К какому врачу обращаться?

Чаще всего недугами, провоцирующими развитие дисбактериоза, занимается гастроэнтеролог либо инфекционист.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых пациентов может начинаться с обращения за помощью к терапевту.

Длительность лекарственной терапии

Сколько по времени необходимо лечить дисбактериоз? К сожалению, данная патология подразумевает достаточно длительную терапию.

Лечение состоит из нескольких этапов:

Удаление патогенной микрофлоры. На этом этапе назначаются антибиотики, антисептики и сорбенты. На такое лечение отводится 7–10 суток.
Заселение кишечника нормальной флорой. Терапия включает симбиотики, пребиотики, пробиотики. У взрослых пациентов на этот этап уйдёт 2–3 недели.
Подкормка и поддержка нормальной микрофлоры. Для нормализации функционирования кишечника могут назначаться слабительные средства (при склонности к запорам) или противодиарейные медикаменты (в случае предрасположенности к поносу). Такое лечение может затянуться на 10–20 дней.

Таким образом, терапия дисбактериоза может составлять 1–2 месяца. Но это касается только медикаментозных средств. Если говорить о соблюдении диеты (а это одно из важнейших направлений борьбы с дисбиозом), то придерживаться правильного рациона необходимо около полугода.

Схема медикаментозного лечения

Лекарственные средства может назначить только специалист, после диагностики больного. В терапию чаще всего включают такие группы медикаментов:

Антибиотики. Лечение данными препаратами оправдано при запущенной степени дисбактериоза, когда возникает необходимость уничтожить патогенную флору. Антибиотики назначают в зависимости от обнаруженных бактерий в анализе кала. Обычно рекомендуются следующие медикаменты: Доксициклин, Цефуроксим, Эритромицин, Цефтриаксон, Ампиокс, Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон.
Бактериофаги. Данные лекарства обладают антибактериальным воздействием. Но, в отличие от вышеописанной группы, влияют на микроорганизмы избирательно. Например, стафилококковый бактериофаг способен уничтожать только стафилококк. Такие препараты для организма совершенно нетоксичны. Но назначают их только по результатам полученных анализов. В зависимости от возбудителя могут быть порекомендованы следующие бактериофаги: стафилококковый, протейный, стрептококковый, синегнойный, колипротейный.
Энтеросорбенты. Эта группа препаратов назначается для очищения кишечника от токсинов и ядов. Энтеросорбенты способны впитывать в себя все вредные вещества и выводить их из ЖКТ естественным путём (во время дефекации). Для таких целей рекомендуют пациентам следующие медикаменты: Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Лигнин.
Ферменты. Лекарства назначаются для устранения симптоматики нарушений пищеварения. В терапию могут входить: Мезим, Креон, Панкреатит, Фестал, Полизим, Дигестал.
Противогрибковые лекарства. Если в анализах обнаружены дрожжеподобные грибы, то больному назначают: Леворин, Пимафуцин, Кетокеназол, Нистатин, Фунгизон, Флюконазол, Датакрин, Никостатин.
Пробиотики. В состав данных медикаментов входят живые микроорганизмы (это бактерии, заселяющие нормальную микрофлору). Такие средства предназначены для лечения прогрессирующего дисбактериоза. Врач может назначить следующие пробиотики: Бифидумбактерин, Энтерол, Бактисубтил, Бифидумбактерин форте, Флонивин, Бификол, Линекс, Биосорб-Бифидум.
Пребиотики. Это лекарства, которые обеспечивают рост и размножение микроорганизмов, составляющих нормальную флору. Эффективными пребиотиками являются: Хилак-форте, Нормаза, Лактусан, Дюфалак.
Симбиотики. Данная группа препаратов отличается комплексным воздействием. Они содержат в себе и пробиотик, и пребиотик. Таким образом, медикаменты способны насыщать кишечник полезными бактериями и обеспечивают их размножение. С этими задачами эффективно справляются: Бифидобак, Мальтодофилюс.
Спазмалитики. При ярко выраженном дискомфорте, носящем спастический характер, больному рекомендуются: Но-Шпа, Дюспаталин.
Витамины. Поскольку для дисбактериоза характерно развитие гиповитаминоза, врачи обязательно назначают специальные препараты, восстанавливающие в организме все необходимые компоненты. Чаще всего выбор останавливается на поливитаминных комплексах: Декамивит, Дуовит, Мультитабс.
Препараты, нормализующие перистальтику. Чтобы восстановить моторную функцию кишечника, при наличии метеоризма, запоров, диареи, обычно рекомендуют приём таких лекарств: Метеоспазмил, Дюспаталин.
Препараты для укрепления иммунной системы. Для патологии характерно снижение местной защиты. Поэтому необходимо укреплять иммунитет. Чаще всего больным назначают средства растительного происхождения: настойка прополиса, лимонника, имбирный чай.

Современные препараты для терапии дисбактериоза - фото

Метронидазол устраняет в кишечнике патогенные бактерии Стрептококковый бактериофаг полезен только в борьбе со стрептококками Полисорб очищает кишечник от ядов, токсинов Мезим улучшает пищеварение Флюконазол эффективен при грибковой инфекции Линекс заселяет кишечник полезными микроорганизмами
Хилак-форте обеспечивает размножение полезной микрофлоры Но-Шпа снимает спазмические боли Дуовит защищает от гиповитаминоза Метеоспазмил нормализует моторику кишечника

Диетическая терапия

Одним из важнейших направлений в лечении дисбактериоза является правильное питание. При этом диета вовсе не подразумевает сильные ограничения или голодание. Напротив, рацион должен содержать блюда, обогащённые белками, углеводами, витаминами, минералами, жирами.

Основные принципы

Диета при дисбактериозе базируется на таких правилах:

чтобы обеспечить активный рост полезной флоры, необходимо употреблять кисломолочные продукты и пищу, содержащую растительную клетчатку;
пациентам рекомендуется пить много воды. Это полезно как в случае диареи (она компенсирует утрату жидкости), так и при запорах (размягчает скопление каловых масс);
пища не должна раздражать кишечник. Рекомендованы щадящие (термически, химически и механически) блюда. Необходимо отказаться от приёма солёной, маринованной пищи, копчёностей. Исключаются жирные, жареные продукты. Табу накладывается на слишком холодную или же горячую еду;
следует исключить приём алкоголя;
пища должна тщательно пережёвываться;
исключается питание всухомятку. Оно серьёзно «нагружает» пищеварительный тракт;
рекомендуется питаться часто. Интервал между употреблением пищи должен составлять 2–2,5 часа.

Разрешённые продукты при дисбактериозе и запрещённые - таблица

Запрещено	Разрешено
Мясная продукция
жирная баранина, свинина, утка, гусь; колбасу; зажаренное мясо; консервы.	диетическая курица, кролик, говядина, индейка; паровые блюда; обрезная свинина; отварное мясо.
Изделия из муки
блины; макароны; пироги жареные; сдоба; хлеб в/с.	разнообразные крупы (исключается манка); хлеб только 2 или 1 сорта.
Рыбная продукция
жирный осётр, камбала, лосось, сельдь	океаническая, речная щука, хек, карп, судак, окунь, треска
Молокопродукты
цельное молоко	вся молочная продукция, за исключением молока
Яйца
сырые; варёные вкрутую; жареная яичница.	всмятку; омлет (исключительно паровой); паровая яичница.
Овощи
огурцы; брюква; репа; шпинат, щавель; редька; чеснок, лук; грибы.	свёкла; картофель; тыква; кабачки; капуста; морковь.
Жиры
майонезы; жиры животного происхождения.	масло сливочное; маргарины; различные растительные масла.

Фотогалерея: полезные блюда, помогающие бороться с дисбактериозом у взрослых

В рацион должно входить диетическое мясо (например, кролик) Полезны все крупы, кроме манки Полезна вся молочная продукция, кроме молока Разрешено употреблять яйца всмятку В питание необходимо включать тыкву Предпочтение отдаётся растительным маслам

Приблизительное меню

Диета для пациента, страдающего дисбактериозом, подбирается сугубо индивидуально. Врач учитывает множество факторов: причины нарушений флоры, особенности организма, возраст больного, характерную симптоматику.

Поэтому нижеприведённое меню не является руководством к действию. Оно позволяет ознакомиться с рекомендуемым рационом.

Примерное комплексное меню - таблица

	Меню	Разрешённое дополнение
Для пациентов, страдающих диареей
1 завтрак	каша рисовая (приготовленная на воде в перетёртом виде); котлеты (на пару); чай (сладкий).	В течение суток можно позволить: несвежий (хорошо подсушенный) хлеб - 2–4 кусочка; сахар - не более 20–30 г. На ночь: стакан киселя.
2 завтрак	творог (домашний, с кальцием); сухарики (несколько штук).
Обед	рыбный бульон (некрепкий); гречка (хорошо разваренная); паровые тефтели; кисель (1 ст.).
Полдник	стакан отвара шиповника; сухарик.
Ужин	пюре картофельное (готовить на воде); омлет (только паровой).
При хронических запорах
1 завтрак	гречневая каша (тщательно проваренная); рыба (отварная); яйцо всмятку; чай (подслащённый).	На протяжении дня можно дополнять рацион такими продуктами, как: ржаной хлеб (либо с отрубями) – 2–4 кусочками; сахар - 20–30 г; сливочное масло - 25–40 г; растительное масло - 1 ст. л. Перед сном: стакан кефира.
2 завтрак	зелёное большое яблоко; мёд домашний - 1 ч. л.
Обед	суп вегетарианский; варёный картофель с морковью; курица (отварная); компот (лучше из сухофруктов).
Полдник	пюре из свёклы с несколькими каплями растительного масла; виноградный фреш либо отвар шиповника.
Ужин	творожный пудинг; овощи (отварные);

Народные средства

Нетрадиционная медицина располагает множеством рецептов, которые способны прийти на помощь пациентам, мучащимся дисбактериозом. Доктора обычно не препятствуют лечению народными средствами. Но лишь в том случае, если больной сочетает знахарские рецепты с назначениями врача.

Народные средства не способны вылечить дисбактериоз. Ведь они отлично снимают симптоматику, но не устраняют причину недуга. Нетрадиционные средства способны быть только дополнением к медикаментозной и диетической терапии.

Чесночное лечение

Перед едой, за 1 час, необходимо съесть чеснок (1 дольку). Продукт запивается простоквашей.
Перед сном, за 2 часа до отдыха, рекомендуется употребить 2–3 дольки. Чеснок также запивают простоквашей.

Такое лечения рассчитано на 2–3 суток.

Терапия лапчаткой

Приготовление лекарства:

Сухая трава лапчатки (1 ст. л.) заливается кипятком (200 мл).
Состав кипятят на маленьком огне около 15 минут.
Смесь должна настояться на протяжении 6–8 часов. Удобно готовить отвар вечером - за ночь он настоится, а утром средство можно употреблять.

Принимают лекарство по 1/3 стакана, минут за 20 до еды, трижды в день. Лечиться лапчаткой необходимо 3–5 суток.

Уже после первого приёма отвара пациенты отмечают значительное улучшение.

Можно ли лечить дисбактериоз с помощью клизм?

При дисбактериозе важно очистить кишечник от токсических компонентов, которые вырабатываются патогенными бактериями. Однако к данному мероприятию необходимо подходить крайне ответственно.

Ставить клизмы без разрешения врача категорически запрещено! Эти процедуры могут не только принести пользу, но и серьёзно навредить организму, ещё больше нарушив микрофлору или усугубив язвенные поражения.

Хорошо помогают справиться с дисбактериозом такие растворы, применяемые для клизмы:

Ромашковый настой. Аптечную траву (в соответствии со схемой, приведённой на упаковке) разводят кипятком (1–2 л). Настаивается смесь минут 15. Затем хорошо фильтруется.
Содовый раствор. Такое средство категорически противопоказано людям с язвенными поражениями ЖКТ. Для приготовления раствора необходимо пищевую соду (50 г) растворить в воде (1 л). Смесь прогревают до температуры 40 о С.

Особенности терапии при беременности

Появление дисбактериоза у будущей мамы - крайне неприятное явление. Такое состояние пагубно сказывается не только на здоровье самой женщины, но и обеспечивает интоксикацию плода. Кроме того, сильная диарея способна привести матку в тонус и спровоцировать преждевременное родоразрешение.

Самостоятельно лечить дисбактериоз беременным женщинам не только запрещено, но и очень опасно! Назначить медикаментозное лечение может исключительно доктор (особенно если возникла необходимость в приёме антибиотиков).

Будущим мамам разрешено лечение препаратами, содержащими представителей полезной флоры: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Меры профилактики

Можно ли защитить кишечник от размножения патогенных микроорганизмов?

Врачи утверждают, что избежать развития дисбактериоза помогают такие правила:

правильный приём антибиотиков. Такие лекарства можно употреблять только по назначению доктора. Если возникает необходимость в длительном лечении, то врач обязательно включит в терапию пребиотики. Следует помнить, что именно бесконтрольное использование антибиотиков чаще всего приводит к развитию дисбактериоза;
сбалансированное питание. Чтобы обезопасить кишечник от нарушений, необходимо придерживаться здорового рациона;
люди, деятельность которых напрямую связана с вредностями (например, радиацией), должны ввести в своё питание кисломолочную продукцию;
своевременное лечение болезней. Хронические и острые недуги (в основном патологии ЖКТ), которые способны стать источником дисбактериоза, обязательно должны пролечиваться;
отказ от вредностей. Необходимо исключить злоупотребление алкоголем и пристрастие к табаку. Такие привычки значительно снижают иммунную защиту.

Дисбактериоз кишечника: полный ликбез - видео

Люди, столкнувшиеся с дисбактериозом, знают, насколько неприятна и мучительна эта патология. Она нарушает ритм жизни, доставляет серьёзный дискомфорт, а своими симптомами способна довести до полного изнеможения. Поэтому лечение нужно начинать при первых же негативных проявлениях дисбиоза, не оставив ему ни единого шанса ухудшить качество жизни!

Дисбактериоз – состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. Количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Дисбактериоз кишечника не является самостоятельной болезнью. Зачастую он оказывается следствием иных недугов (иногда достаточно грозных). По статистике наблюдается у 90% взрослых людей.

Более подробно о том, что это за болезнь, какие первые признаки и симптомы, а также как правильно лечить с помощью диеты и лекарственных препаратов.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз кишечника (также дисбиоз) — это представляет собой состояние микробного дисбаланса на теле или внутри него. При дисбактериозе нарушено соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов, например, в кишечнике или в репродуктивных органах.

В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). 60% всех микроорганизмов расселены в ЖКТ.

Микроорганизмы помогают переваривать пищу, синтезируют витамины, выводят токсины и канцерогенные вещества, расщепляют все ненужные элементы. Основные представители кишечной флоры аэробные лактобактерии и анаэробные бифидобактерии.

В организме человека в процессах переваривания пищи принимают участие три вида бактерий:

полезные (бифидобактерии, лактобактерии). Поддерживают соотношение остальных бактерий в желудке, предотвращают развитие аллергических болезней, ослабевание иммунитета и многие другие негативные влияния на человеческий организм. Также они контролируют количество вредных бактерий;
нейтральные . Обитают в определённом месте. Не приносят особой пользы или вреда;
вредные (грибок кандида, стафилококк, стрептококк). Провоцируют различные заболевания и сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины

Количество каждого вида бактерий, которые живут в кишечнике, управляется законами естественного отбора: сильно размножившиеся не находят себе еды, и лишние умирают, либо другие бактерии создают им невыносимые условия для жизни. Но бывают ситуации, в которых нормальный баланс меняется.

Причинами угнетения нормофлоры кишечника при дисбактериозе могут быть следующие факторы:

Иногда от дисбактериоза могут страдать практически полностью здоровые люди. В этом случае причину следует искать в особенностях профессии, либо в сезонных изменениях в питании.

Виды

В зависимости от причины возникновения синдром кишечного дисбактериоза в современной медицине подразделяется на несколько видов.

Дисбактериоз, возникающий у здоровых людей:
Профессиональный (нарушения происходят из-за вредной профессиональной деятельности)
Возрастной (флора нарушается по причине старения организма)
Нутритивный (связан с неправильным питанием)
Сезонный (флора меняется в зависимости от времени года, преимущественно в холодное время).

По тяжести:

легкая;
средне-тяжелая;
тяжелая.

По течению:

острая (до 30 дней);
затяжная (до 4 месяцев): с клиническими проявлениями (непрерывное или рецидивирующее) и без клинических проявлений;
хроническая (более 4 месяцев): с клиническими проявлениями (непрерывное или рецидивирующее) и без клинических проявлений.

Дисбактериоз тонкого кишечника

Дисбактериоз тонкой кишки начинает проявляться при избыточном её обсеменении. В этом случае изменяется микробный состав, что провоцирует нарушение нормальной работы ЖКТ. Боль локализуется в области пупка.

Дисбактериоз толстого кишечника

Дисбактериоз толстой кишки является крайне распространенной патологией, которая нарушает микрофлору одновременно в желудке, двенадцатиперстной кишке, кишечнике. Заболевание может иметь продолжительный характер, принимать более тяжелую форму и нарушать нормальный образ жизни человека.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Клиническая картина развития и течения дисбактериоза зависит как от стадии, так и от микробиологического варианта расстройства.

Характерные признаки дисбактериоза у взрослых:

Нарушения стула. Нарушения стула при дисбактериозе являются одним из самых распространенных и характерных симптомов. Чаще всего проявляется в виде жидкого стула (поноса). При возрастном (у пожилых людей) дисбактериозе, чаще всего развивается запор, который обусловлен снижением перистальтики кишечника (из-за недостатка нормофлоры).
При выраженных процессах гниения и брожения, которые наблюдаются лишь у 25% больных, нарушается состав, форма и цвет кала. Он становится пенистым, жидким, приобретает светлую окраску и кислый запах. Возможно возникновение чувства жжения в заднем проходе.
изменение запаха кала (он становится резко гнилостным или кислым);
усиленное газообразование (газы бывают зловонными и без запаха, звучными и нет);
вздутие живота разной интенсивности (оно более выражено по вечерам, может усугубляться после некоторых продуктов);
Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отрыжка, снижение аппетита, являются результатом нарушенного пищеварения;
Кишечник не опорожняется полноценно.
Тухлый привкус, отрыжка.

Симптомы, проявляющиеся при дисбактериозе, не у каждого могут наблюдаться, это индивидуальные признаки . Примерно половина страдающих на данное расстройство не ощущает ничего, кроме жидкого стула или запора.

При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм не может усвоить многие питательные вещества. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

Стадии дисбактериоза у взрослых

Различают такие стадии болезни:

1 стадия	Первая степень дисбактериоза кишечника характеризуется снижением защитной эндогенной флоры не более чем на два порядка. Бифидофлора и лактофлора не нарушаются, клинические признаки заболевания отсутствуют. Эта степень характерная для латентной фазы развития болезни.
2	В этом случае уменьшение полезных микроорганизмов – лакто- и бифидобактерий – становится критическим. Наряду с этим развитие патогенной микрофлоры нарастает чрезвычайно стремительно. На данном этапе возникают первые признаки дисбактериоза, которые свидетельствуют о нарушении в функционировании кишечника.
3	Воспалительный процесс начинает нарушать стенки кишечника, что усугубляет хроническое расстройство пищеварения. Эта стадия болезни требует серьезного лечения не только правильной диетой, но и медикаментами.
4	развивается, когда лечение дисбактериоза отсутствует либо оно недостаточно интенсивное. На этом этапе вредные микроорганизмы практически вытесняют полезные, что приводит к развитию таких болезней, как авитаминоз, депрессия, кишечные болезни, которые являются опасными не только для здоровья, но и для жизни пациента.

При дисбактериозе кишечника возможны и другие симптомы и проявления, но они будут относиться, скорее, к осложнениям заболевания либо к обострению сопутствующих патологий. Напрямую эти симптомы не связаны с нарушением кишечной микрофлоры. Возможны, например, признаки гиповитаминоза и авитаминоза. Недостаток витамина связан с тем, что он не усваивается нормально в кишечнике.

Диагностика

При дисбактериозе кишечника наблюдаются симптомы как , энтероколите, воспалении толстого, тонкого кишечника. Задача врача – поставить верный диагноз, исключив вышеперечисленные патологии органов пищеварения.

Диагностировать дисбактериоз без анализов сложно. Симптомы недуга очень похожи на симптомы других заболеваний. Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо иметь результаты диагностики. После сбора жалоб пациента и пальпации, специалист назначает 2-3 необходимые процедуры.

Поставить точный диагноз помогут:

Анализ кала. Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ и бакпосев кала.
Клинический анализ крови – показывает наличие воспаления и возможного кровотечения в кишечнике. При выраженном дисбактериозе отмечается – снижение уровня гемоглобина в крови.
Колоноскопия. Позволяет оценить состояние отрезка кишечника длиной до одного метра.
Ультразвуковое исследование брюшной полости. С его помощью можно обнаружить сопутствующие патологии.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Заключается в осмотре слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, который проводится при помощи эндоскопа.
Рентгенография кишечника. Чтобы обнаружить патологические изменения, при проведении процедуры применяется контрастное вещество.

Лечение дисбактериоза у взрослых

При легкой степени дисбаланса в микрофлоре кишечника, может быть достаточно устранения этих причин с помощью рационального питания, приема пребиотиков или пробиотиков. При тяжелом нарушении одновременно с комплексной антимикробной терапией также показано диетическое питание.

Как лечить дисбактериоз кишечника? Мероприятия по лечению состоят из:

устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
восстановление нарушенной моторики кишечника;
стимулирование реактивности организма.

Лекарственные препараты

Для лечения дисбактериоза применяются препараты, которые способствуют восстановлению нормальной флоры кишечника. Обычно выбирается средство одной из перечисленных групп:

Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (таривид, нитроксолин) и метронидазол.
Бактериофаги (интестибактериофаг, стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, колипротейный бактериофаг и др.);
Антибиотики (фторхинолонов, цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов, аминогликозидов и др.);
Пробиотики от дисбактериоза (споробактерин, энтерол, цереобиоген, бактисубтил и др.).
Противогрибковые средства. Назначаются при обнаружении в кишечном содержимом повышенного количества дрожжевых грибов.
Ферменты, назначаются в случае выраженных нарушений пищеварения. Таблетки Мезим по 1 таблетке 3 раза в день, перед едой. С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале, легалон или карсил, т. к. они стабилизируют мембраны кишечного эпителия. Пропульсивную функцию кишечника улучшают имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).
Сорбенты, назначаются при выраженных признаках интоксикации. Активированный уголь назначается по 5-7 таблеток на 1 раз, в течение 5 дней.

Назначить лекарственные препараты от дисбактериоза, определить их дозировку и продолжительность приема может только врач . Самолечение грозит возникновением осложнений.

При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.

Лечение дисбактериоза кишечника назначается комплексно в зависимости от степени заболевания. Так как заболевание развивается под воздействием многих факторов, важно устранить причину его развития, в противном случае прием пробиотиков не даст положительного эффекта. Устранение очагов инфекции и хронических заболеваний главная задача в лечении.

Диета и правильное питание

Особой диеты для каждого человека нет, просто следует придерживаться некоторых правил, избегать немытых фруктов, некачественных продуктов и принимать еду каждые три часа в небольших порциях. Важно употреблять каждый день горячую жидкую пищу: суп, бульон.

Основные принципы правильного питания при дисбактериозе:

регулярный прием пищи в одно и то же время;
употребление теплой пищи (в пределах 25-40 градусов) и избегание слишком холодной или горячей еды;
избегание агрессивных и острых продуктов;
тщательное пережевывание пищи;
употребление пищи частое (через каждые два с половиной часа) и небольшими порциями;
обильное питье, но не во время еды (чтобы не мешать перевариванию пищи).

При соблюдении диеты в пищу разрешено употреблять такие продукты:

белый или ржаной хлеб – не свежий, а вчерашний;
сухари;
супы на нежирных бульонах с протёртыми крупами и овощами;
мясные блюда варёные, приготовленные на пару или тушёные;
нежирные сорта мяса;
нежирная рыба варёная, на пару, тушёная или обжаренная без панировки;
овощи (исключая капусту, бобовые и грибы) в отварном, запечённом виде или приготовленные на пару;
фрукты и ягоды в составе киселя, компота, пюре или мусса;
яблоки запечённые или сырые перетёртые;
нежирные молочные продукты;
сливочное масло в небольших количествах;
соусы без содержания специй;
все напитки за исключением алкогольных, газированных, квасов и морсов.

Наряду с диетой пациентам могут назначить пробиотики и пребиотики. Данные препараты улучшают работу кишечника и восстанавливают здоровый состав флоры.

Народные средства

Народная медицина, если правильно применяются проверенные средства, может улучшить состояние и облегчить симптомы заболевания. Но ее можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.

В качестве народного лечения разрешены:

растения, дающие антисептическое действие: разбавленные водой гранатовый и сок шиповника, земляника, малина;
болеутоляющий эффект дает экстракт мяты, чай из ромашки, отвары зверобоя;
оказывают вяжущее воздействие, противовоспалительное черника, черемуха, свекла.

Народные методы включают применение следующих средств:

Кора дуба . Отвар коры дуба оказывает вяжущее действие и помогает при диарее, часто сопровождающей дисбактериоз. Столовую ложку сырья, залитую 250 мл кипятка, томят на малом огне четверть часа. Жидкость остужают, фильтруют и принимают по половине стакана до 3-х раз в день.
Чеснок . В его составе присутствуют антибактериальные соединения, уничтожающие патогенную микрофлору и препятствующие развитию гнилостных процессов. Для приготовления лекарства необходимо растолочь дольку чеснока в ступке и залить ее стаканом обезжиренного кефира. Каждый день выпивать по 2 стакана полученного напитка.
Полезным и вкусным лекарством от дисбактериоза является смесь семян подсолнечника, тыквы и ядер грецких орехов. Хорошо просушенные ингредиенты необходимо смолоть в кофемолке и ежедневно принимать по 2 столовые ложки полученного порошка, запивая его подогретой водой.
Сыворотка . Продается в магазинах или остается после приготовления домашнего творога. Подогретую сыворотку пьют утром натощак на протяжении месяца по 1 стакану.
В случае, если переваривание еды сопровождается у вас вздутием живота. Залейте 4 ложки семян укропа стаканом горячей воды, 2 часа настаивайте, потом процедите и пейте в течение дня каждые 2 часа.
На основе прополисного меда: чайную ложку такого меда нужно развести в стакане теплой воды или отвара шиповника и принимать 2 раза в день после еды на протяжении 1,5 месяца.
Самые простые варианты травяного отвара – это эвкалиптовый и мятный. Для приготовления первого 3 ст.л. сухого эвкалипта заливаются 500 мл кипятка. Для второго рецепта кипятка берется в 2 раза меньше – 250 мл. Эвкалиптовый отвар пьется по четверти стакана 3 раза в день, а мятный по 3 четверти стакана 4 раза в день. Курс лечения рассчитан на 14 дней.

Лечение исключительно травами возможно лишь в случае легкого дисбактериоза. В остальных случаях народные методы – лишь дополнение к основному лечению, назначенному специалистом.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя соблюдение рекомендаций по правильному питанию, соблюдению гигиены и проведении санитарно-гигиенической обработки продуктов.

Основные профилактические меры для взрослых заключаются в следующем:

здоровое питание;
прием антибиотиков исключительно по назначению врача;
своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.

Для избавления от дисбактериоза и предотвращения дальнейших рецидивов действеннее всего использовать комплексный подход. При первых симптомах, обязательно обращайтесь за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Будьте здоровы и всегда следите за своим образом жизни!

Существует очень много симптомов и признаков, которые указывают на возможный дисбактериоз кишечника . В большинстве случаев они касаются работы желудочно-кишечного тракта, но могут быть связаны и с работой других систем организма. Выделить отдельные самостоятельные симптомы при дисбактериозе очень трудно. Для этой патологии характерны нарушения общего характера, по которым невозможно поставить диагноз. Все симптомы дисбактериоза очень распространены в медицинской практике и характерны для многих других заболеваний. Именно поэтому при подозрении на дисбактериоз обязательно надо делать лабораторные анализы для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний со схожими проявлениями.

Важно отметить, что у дисбактериоза нет какого-либо характерного сочетания возможных симптомов. Другими словами, у двух пациентов с этой патологией проявления болезни могут быть непохожими. Это объясняется различиями в составе микрофлоры кишечника у каждого человека, разным состоянием иммунной системы, разными доминирующими возбудителями.

Если говорить в целом о проявлениях дисбактериоза, то у большинства пациентов его симптомы очень слабо выражены, а у многих и вовсе нет никаких проявлений болезни или жалоб. Бессимптомное течение дисбактериоза является очень распространенным. В этих случаях обнаружить патологию можно только с помощью бактериологических методов. Однако в случае бессимптомного течения и вред для организма минимален, а микрофлора чаще всего восстанавливается самостоятельно с течением времени. Тяжелые нарушения у пациентов встречаются не так часто. Обычно это пациенты с сопутствующими анатомическими аномалиями, хроническими заболеваниями, выраженным ослаблением иммунитета . При тяжелом течении заболевания возможны разнообразные нарушения и осложнения, угрожающие здоровью пациента.

У пациентов с дисбактериозом кишечника наиболее распространены следующие симптомы:

Нарушения стула. Нарушения стула при дисбактериозе являются одним из самых распространенных и характерных симптомов. Они могут носить различный характер и будут рассмотрены отдельно.
Метеоризм. Метеоризмом называется усиленное газообразование , которое ведет к частому испусканию газов и вздутию живота . На фоне метеоризма у пациента могут появляться тупые боли из-за растяжения стенок кишечника. Причиной появления этого симптома является преобладание в микрофлоре бактерий , вызывающих гниение и брожение. Вместо нормального расщепления пищи происходит ее сбраживание, в процессе которого выделяется много газа. Он скапливается в петлях кишечника и постепенно выходит естественным путем. У пациентов, соблюдающих диету (меньше мяса, газированных напитков, пива и кваса ), метеоризм менее выражен.
Боли в животе. Боли в животе при дисбактериозе могут появляться сразу по нескольким причинам. Во-первых, это упомянутый выше метеоризм и растяжение стенок. Во-вторых, это спазм гладких мышц. Он может быть связан с всасыванием токсичных продуктов распада, которые не выделяются при нормальной микрофлоре. В-третьих, причиной может быть первичный или вторичный воспалительный процесс. При первичном дисбактериозе боль обычно появляется позже других симптомов, а при вторичном – предшествует им. Сама боль может быть связана и с сопутствующими заболеваниями, которые вызвали дисбактериоз (болезнь Крона , неспецифический язвенный колит и др. ). В этом случае могут наблюдаться и другие, не типичные для дисбактериоза симптомы. В целом боль в животе появляется далеко не у всех пациентов с данным заболеванием. Чаще всего она отсутствует, но многие пациенты жалуются на дискомфорт. Если появляется боль, то она чаще локализуется в нижней части живота и представляет собой рези или тупые, «мигрирующие» боли. В целом характер данного симптома может быть различным и явной закономерности не наблюдается.
Похудение. Нормальная микрофлора кишечника принимает активное участие в усвоении питательных веществ. При ее отсутствии развивается так называемый синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике ). Таким образом, пациент может хорошо питаться и придерживаться различных диет, но все равно организму не будет хватать питательных веществ. При длительном дисбактериозе на фоне синдрома мальабсорбции пациент начинает постепенно терять в весе. Чем серьезнее нарушения, тем быстрее станет заметным данный процесс. Поскольку хронические затяжные дисбактериозы встречаются достаточно редко, то и похудение у пациентов отмечается не так уж часто.
Урчание в животе. Урчание в животе обусловлено скоплением газов, которые не находят выхода естественным путем, а также сокращениями мышц кишечника. Газы скапливаются из-за процесса брожения на фоне дисбактериоза, а гиперактивная работа мышц может объясняться всасыванием различных бактериальных токсинов. Особенно характерен данный симптом при дисбактериозе у детей. У пожилых людей дисбактериоз чаще протекает с признаками паралитической кишечной непроходимости (мышцы кишечника не сокращаются ). Тогда урчания в животе быть не может.
Неприятный запах изо рта. Многие пациенты обращаются к стоматологу при появлении неприятного запаха изо рта . При тщательном обследовании у большинства из них обнаруживается дисбактериоз (ротовой полости или кишечника ). Дисбактериоз кишечника может давать неприятный запах из-за процессов гниения и брожения, вызванных нетипичной микрофлорой. В итоге образуются газы, часть из которых поднимается вверх по желудочно-кишечному тракту. В результате возможна отрыжка с неприятным запахом или привкусом либо просто неприятный запах изо рта. Этот симптом может появляться даже при незначительных отклонениях в составе микрофлоры и может быть единственным проявлением болезни.

При дисбактериозе кишечника возможны и другие симптомы и проявления, но они будут относиться, скорее, к осложнениям заболевания либо к обострению сопутствующих патологий. Напрямую эти симптомы не связаны с нарушением кишечной микрофлоры. Возможны, например, признаки гиповитаминоза и авитаминоза . Недостаток витамина связан с тем, что он не усваивается нормально в кишечнике. Какой именно авитаминоз возникает у пациента, зависит от конкретных изменений в составе микрофлоры.

Диарея и запор при дисбактериозе кишечника

Наиболее распространенным симптомом при дисбактериозе являются изменения стула. У большинства пациентов на том или ином этапе заболевания появляется диарея (понос ) . Она обычно связана с неспособностью микрофлоры кишечника усвоить различные питательные вещества, а также с чрезмерно активными сокращениями стенок. В результате дисбактериоза пища плохо переваривается и всасывается. Каждый следующий отдел желудочно-кишечного тракта получает дополнительную нагрузку, так как предыдущий не выполнил свои функции. В толстом кишечнике нарушается всасывание жидкости, и происходит его слишком быстрое опорожнение, которое и проявляется диареей.

При дисбактериозе диарея имеет следующие особенности:

обычно частота стула около 4 – 6 раз в сутки (но бывает и больше в тяжелых случаях );
диарея не всегда сопровождается болями и резями в животе;
в большинстве случаев стул не совсем жидкий, а просто «не оформленный» (кашицеобразный );
часто стул имеет резкий неприятный запах – результат процессов гниения и брожения;
длительность диареи при отсутствии лечения может составлять недели или даже месяцы (в этом случае состояние больного постепенно ухудшается из-за прогрессирующего обезвоживания );
эпизоды диареи могут сменяться периодическими запорами .

В целом диарея не является обязательным симптомом при дисбактериозе. У многих пациентов она появляется всего на несколько дней и проходит сама без какого-либо лечения. Это объясняется постоянными изменениями в видовом составе кишечной микрофлоры. Диарея при дисбактериозе – самый распространенный симптом у детей. В детском возрасте работа кишечника вообще часто нарушается из-за различных патологических процессов. У взрослых диарея как симптом дисбактериоза встречается реже.

Запоры у пациентов с дисбактериозом встречаются значительно реже, чем диарея. Они более характерны для пациентов пожилого возраста, так как у них дисбактериоз часто вызывается ухудшение моторики (сокращений ) кишечника. В результате пища медленнее продвигается по отделам желудочно-кишечного тракта, вода из каловых масс всасывается полностью. Нередко встречаются также тенезмы – болезненные ложные позывы.

Бывает ли температура при дисбактериозе?

Температура при дисбактериозе более характерна для маленьких детей, у которых она в принципе является универсальным симптомом. У взрослых сам дисбактериоз температуру обычно не дает, но она может быть связана с его осложнениями или сопутствующими заболеваниями. В частности, на фоне дисбактериоза в кишечнике легко могут размножиться попавшие туда патогенные микроорганизмы. У здорового человека попадание в кишечник сальмонелл или шигелл может не вызвать болезни, так как нормальная микрофлора подавит их рост. У людей же с дисбактериозом вероятность развития сальмонеллеза или дизентерии значительно выше. Эти заболевания часто протекают с небольшим повышением температуры. Холера же в большинстве развитых стран почти не встречается и повышение температуры обычно не вызывает.

Температура более характерна для вторичного дисбактериоза, который появился на фоне других заболеваний. Например, субфебрильные показатели (37 – 37,5 градусов ) могут наблюдаться при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. Острые воспалительные процессы в брюшной полости могут вызывать очень значительное повышение температуры (38 – 39 градусов ), но они почти не встречаются при дисбактериозе.

Хронический дисбактериоз

Деление дисбактериоза на острый и хронический является весьма условным, так как нет четких и общепризнанных критериев, которые позволяли бы отличить эти формы. Чаще всего дисбактериоз является относительно кратковременным явлением. После определенных процедур, операций, отравлений и других патологий микрофлора кишечника постепенно восстанавливается. Разумеется, при своевременном начале медикаментозного лечения этот процесс проходит быстрее. Таким образом, значительное количество пациентов с дисбактериозом выздоравливает в течение нескольких недель. Такое течение болезни можно отнести к острому. Восстановление микрофлоры происходит постепенно (нужно время для роста бактерий и их распространения по отделам ЖКТ ), поэтому определенные отклонения при сдаче анализов будут выявляться еще некоторое время.

Хроническое течение дисбактериоза встречается несколько реже. При этом нарушения в составе и количестве микрофлоры не приходят в норму очень длительное время (месяцы, годы ). Как правило, существуют предпосылки, которые не позволяют нормальной микрофлоре восстановиться. Однако в большинстве случаев эту проблему все же удается решить правильным лечением.

При хроническом течении дисбактериоза важно обратить внимание на наличие следующих факторов:

ослабленный иммунитет;
хронические воспалительные заболевания кишечника;
несоблюдение предписанной диеты;
самолечение и неквалифицированное лечение;
наличие постоянного источника инфекции (некачественная питьевая вода и др. );
возможная устойчивость бактерий к назначенным антибиотикам (проверяется антибиотикограммой );
наличие опухолей кишечника;
хронические заболевания печени , поджелудочной железы , желудка .

При наличии вышеперечисленных факторов создаются предпосылки для изменения состава кишечной микрофлоры. Если не устранить эти факторы, то лечение в большинстве случаев не возымеет должного эффекта. Болезнь при этом принимает хроническое течение.

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз у детей по статистике встречается значительно чаще, чем у взрослых. Во многом это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями растущего организма. Кроме того, для каждого возраста есть свои нормы содержания определенных бактерий. Так нормальная микрофлора кишечника у грудного ребенка и у взрослого человека сильно отличается.

На развитие микрофлоры в кишечнике сильно влияет несколько факторов. Во-первых, это характер питания (материнское молоко или питательные смеси ). Кишечник по-разному реагирует на поступающую в первый год жизни пищу, и границы нормы для таких детей будут различными. Во-вторых, влияет и возраст. Чем старше ребенок, тем ближе состав его микрофлоры к норме взрослого человека. В-третьих, надо учитывать возможность анатомических и физиологических отклонений у маленьких детей, которые часто становятся первопричиной дисбактериоза.

Нормальный состав кишечной микрофлоры у детей

Вид микроорганизмов	*Грудной ребенок (кормление грудью* )**	*Грудной ребенок (искусственное вскармливание* )**	Ребенок в возрасте 3 – 7 лет
*Бифидобактерии*
*Лактобактерии*
*Кишечная палочка (E. сoli) всего*
*Типичные виды E. сoli*	95 – 99% от общего числа E. сoli
*Нетипичные виды E. сoli*
*Энтерококки*
*Протеи*
*Клебсиелла*
*Стафилококки*
*Клостридии*
*Грибы рода* *Candida*

Можно отметить, что у детей при грудном вскармливании более развита нормальная микрофлора (бифидобактерии и лактобактерии ) и меньше условно-патогенных микроорганизмов. В этих случаях различны даже границы нормы. Это говорит о том, что организм ребенка адаптируется к различным условиям, и искусственное вскармливание вовсе не означает обязательный дисбактериоз. Тем не менее, микрофлора ребенка, которого кормят грудью, ближе к нормальным показателям у детей старшего возраста и у взрослых. Считается, что эти дети реже болеют дисбактериозом, однако существует довольно много других факторов.

Функции нормальной микрофлоры в детском организме такие же, как и во взрослом, но играют более значительную роль. Детский организм растет, и ему постоянно нужны питательные вещества. Например, у взрослых существует определенный «запас» витаминов, а у маленьких детей его обычно нет. При дисбактериозе в этих случаях наиболее ощутимы авитаминозы В1 – В6, В12, К, Е. Также возрастает риск аллергических реакций, различных нарушений обмена веществ. В результате задерживается рост и развитие ребенка. Считается, что чем ребенок младше, тем более ощутимыми будут нарушения при дисбактериозе.

Помимо причин, характерных для взрослых, у детей дисбактериоз может появиться в следующих случаях:

ослабление иммунитета из-за простудных заболеваний, ангины и др. (что весьма распространено у детей );
наличие врожденных аномалий развития кишечника (дивертикулы, сужения и др. );
использование гормональных и антибактериальных препаратов без консультации с врачом;
склонность к пищевой аллергии или непереносимость некоторых веществ (глютена , лактозы и др. ).

Таким образом, дети имеют большую предрасположенность к дисбактериозу, чем взрослые. Также существуют отличия в симптомах и проявлениях болезни. Маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит, поэтому родителям приходится обращать внимание на косвенные признаки дисбактериоза.

У детей проявления дисбактериоза зависят от тяжести болезни:

Компенсированный кишечный дисбактериоз. Проявления болезни будут умеренными, и симптомы поначалу могут отсутствовать вовсе. У маленьких детей может появляться урчание в животе, ухудшение аппетита , общее беспокойство, плохой сон. Стул обычно учащается до 2 – 3 раз в сутки, но в зависимости от доминирующего возбудителя может быть 6 – 8 раз в сутки (при размножении клебсиеллы стул также зеленоватого цвета ). В случае компенсированного дисбактериоза симптомы общей интоксикации выражены слабо. Температуры, рвоты и сильных болей может не быть.
Субкомпенсированный кишечный дисбактериоз. В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появляться признаки общей интоксикации и нарушений обмена веществ. Стул учащается до 6 – 8 раз в сутки, иногда с примесями крови. Дети, которые уже умеют разговаривать, жалуются на сильные боли в животе. Анализ крови показывает анемию (пониженный уровень гемоглобина ), повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом влево и эозинофилией ), повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . Все это указывает на размножение условно-патогенных бактерий. Иногда они попадают в кровоток, образуя инфекционные очаги вне кишечника.
Декомпенсированный кишечный дисбактериоз. Частота стула составляет 8 – 10 раз в сутки и более. Он содержит непереваренную пищу, слизь, примеси крови. Появляются выраженные отклонения в анализе крови. Ребенок бледный, слабый из-за анемии. При хроническом течении лечение тяжелых форм может затянуться до нескольких месяцев. За этот период наблюдается периодическое повышение температуры (до 39 градусов и более при наличии вторичных инфекционных очагов ), помутнение сознания, аллергическая сыпь , рвота , сильные головные боли и боли в животе, увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия ). При отсутствии квалифицированного лечения у маленьких детей появляется серьезный риск для жизни.

Диагностика дисбактериоза у детей не сильно отличается от диагностики у взрослых. Основным методом также остается копрограмма (анализ кала ). В принципе количество бифидобактерий в 1 г пробы более 108 исключает дисбактериоз. Однако при этом возможны другие кишечные инфекции. В остальном диагностикой и лечением занимается врач-педиатр или неонатолог. Он оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает другие методы исследования.

Лечение дисбактериоза у детей предполагает правильное питание (для каждого возраста и при разных состояниях оно отличается ), которое подробно объяснит лечащий врач. Для нормализации количества бифидобактерий у детей на искусственном питании рекомендуются смеси NAN 1 и 2. Для детей старше полугода – NAN 3 и кефир.

При затяжной диарее могут быть назначены антибиотики (метронидазол , ванкомицин и др. ). Применяются бактериофаги , ферментотерапия, витаминотерапия. Иногда требуются энтеросорбенты (энтеродез , энтеросгель и др. ) для всасывания токсинов и уменьшения интоксикации.

Также при дисбактериозе у детей могут применяться следующие эубиотики:

лацидофил;

Интерпретацию результатов анализа должен делать опытный врач-микробиолог, так как диагноз «дисбактериоз» ставится далеко не во всех случаях. Иногда определенные отклонения от нормы не требуют специфического лечения. Тогда нагрузка ребенка медикаментами может быть во вред.

Считается, что лечение не требуется вовсе в следующих случаях:

при количестве E. coli с нормальной ферментной активностью более 300 мл/г;
количество E. сoli (лактозонегативные и гемолизирующие ) менее 10% от общего числа;
рост количества энтерококков (более 125% от нормы ) при отсутствии симптомов и жалоб;
рост кокков без гемолитической активности до 125% от нормы при отсутствии симптомов;
увеличение количества лактобактерий и бифидобактерий.

Схему лечения назначает врач после проведения анализов и тщательного обследования пациентов. Обращаться к специалисту нужно уже в первые дни после начала диареи или появления других признаков болезни. Самолечение может серьезно ухудшить состояние ребенка.

Детям профилактическое лечение от дисбактериоза назначается в следующих случаях:

если мать страдала от кольпита или других инфекций мочеполовых путей во время беременности и родов ;
при обострении у детей хронических болезней (амигдалит, синусит и др. );
частые аллергии у ребенка;
анемия;
если мать во время беременности получала кортикостероидные препараты ;
детям, рожденным с помощью кесарева сечения ;
детям, родившимся раньше положенного срока.

Дисбактериоз при беременности

Дисбактериоз кишечника во время беременности является очень распространенной проблемой. В той или иной степени он присутствует более чем у 50% женщин. Разумеется, далеко не во всех случаях болезнь проявляется. В принципе, легкие формы дисбактериоза никак не отражаются на состоянии матери или здоровье плода и постепенно проходят сами. Некоторые специалисты выделяют отдельные нормы при анализе микрофлоры кишечника у беременных женщин.

В целом во время беременности существуют следующие предпосылки для развития дисбактериоза кишечника:

Сдавливание петель кишечника. Рост плода вызывает подъем петель кишечника в брюшной полости, из-за чего его содержимое может хуже проходить. В результате в образовавшихся «перегибах» активно размножаются нетипичные бактерии.
Изменение рациона. Часто женщины при беременности стараются изменить свой рацион, чтобы сделать оптимальным поступление питательных веществ к растущему плоду. Однако кишечник может быть не подготовлен к таким изменениям. Непривычно большое количество растительной (или, наоборот, мясной ) пищи часто вызывает дисбактериоз.
Гормональные перестройки. В период беременности происходит целый каскад гормональных перестроек, которые в той или иной степени затрагивают практически все органы и системы организма. Например, у многих женщин ухудшается моторика (сокращения ) кишечника, из-за чего его содержимое хуже выводится. В результате в кишечнике могут развиться болезнетворные бактерии.
Ослабление иммунитета. Во время беременности организм женщины несколько ослаблен. Это объясняется не только повышенным употреблением различных питательных веществ (они расходуются и организмом матери, и организмом плода ), но и вынужденным бездействием иммунной системы. Она ослабевает, чтобы дать возможность нормально расти плоду. Это открывает дорогу болезнетворным бактериям, в том числе создает предпосылки для их развития в кишечнике.

В принципе дисбактериоз у беременных часто проходит самостоятельно после успешных родов. Но существуют и определенные проблемы, которые он может вызвать. Во-первых, большинство симптомов этого заболевания у беременных женщин выражено сильнее (метеоризм, диарея, боли в животе и др. ). Кроме того, в тяжелых случаях может возникнуть определенная опасность для плода. Прежде всего, она связана с недостатком определенных витаминов, для всасывания которых необходимы нормальные бифидобактерии и лактобактерии. В результате развившегося авитаминоза плод растет медленнее, появляется опасность преждевременных родов, врожденных аномалий развития.

Чтобы не допустить появление серьезных проблем, беременным женщинам рекомендуется профилактически сдавать кал для микробиологического исследования. Изменения в составе микрофлоры кишечника позволят вовремя заметить развивающийся дисбактериоз. Назначение антибиотиков в этот период не рекомендуется (они могут навредить плоду и не всегда помогают при дисбактериозе ). Поэтому важно компенсировать нарушения, вызванные болезнью (например, принимать определенные витамины ) и стимулировать рост нормальной микрофлоры. В большинстве случаев дисбактериоз у беременных не так уж трудно вылечить. Главное – своевременно обратиться к специалисту для диагностики и назначения правильного лечения. Оно будет индивидуальным для каждой пациентки в зависимости от имеющихся симптомов и результатов анализов.

Чем опасен частый дисбактериоз?

Сам дисбактериоз не является опасной болезнью, которая могла бы создать угрозу для жизни пациента. Чаще всего это просто временное функциональное расстройство, вызывающее определенные симптомы и проявления, и, как следствие, дискомфорт в жизни пациента. Тем не менее, тяжелые случаи дисбактериоза могут представлять определенную опасность. Также существуют осложнения дисбактериоза, с которыми необходимо считаться. Чтобы не допустить их развития, пациентам рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Также для получения достоверного результат пациентам нужно придерживаться следующих правил:

Диета. Желательно начать соблюдать диету еще до сдачи кала на анализ. За 2 – 3 дня исключают пиво, квас, алкоголь, молочнокислые продукты. Все они могут временно повлиять на состав микрофлоры, и результаты будут недостоверными.
Ранний этап болезни. Желательно сдавать кал на анализ в первые дни после появления симптомов болезни, до начала какого-либо лечения. После начала приема антибиотиков многие чувствительные бактерии уже погибнут, а количество микроорганизмов в пробе в целом сократится. Из-за этого в лаборатории будет труднее поставить правильный диагноз.
Правильный сбор пробы. По возможности анализ кала берут не из унитаза, а с чистого альбомного листа. Рекомендуется брать пробу из средней порции, так как здесь наибольшее количество бактерий.
Повторные анализы. Однократная сдача анализа не всегда дает объективный результат. Иногда для более точной постановки диагноза кал сдают на анализ 2 – 3 раза с интервалом в несколько дней.

В лаборатории существуют различные способы поиска микроорганизмов в пробе. Чаще всего врачи прибегают к микроскопии (предварительный осмотр под микроскопом ), после чего засевают пробу на питательные среды, где растут колонии микробов. Через 1 – 2 дня количество колоний подсчитывают и приблизительно оценивают, сколько тех или иных бактерий было изначально.

В подавляющем большинстве случаев именно микробиологический анализ кала позволяет при дисбактериозе поставить окончательный диагноз. Также по нему ориентировочно определяют стадию болезни и степень ее тяжести. Полученные колонии возбудителей можно исследовать на чувствительность к различным антибиотикам (с помощью антибиотикограммы ). По результатам этого анализа врач назначит правильное лечение.

Где сдать анализ на дисбактериоз?

Анализ на дисбактериоз можно сдать в любой микробиологической лаборатории. Как правило, каждая крупная лаборатория имеет в своем составе отделение, занимающееся кишечными инфекциями. Специалисты берут пробу, проводят анализ и выдают результат, как правило, на 2 – 3 день. До обращения в лабораторию желательно посетить лечащего врача (терапевта или гастроэнтеролога ). Он внимательно осмотрит пациента и даст направление, в котором лаборатории будут поставлены конкретные задачи. Другими словами, лаборатория может давать различную информацию, на основе которой врач поставит диагноз и назначит лечение. Лучше будет, если необходимую ему информацию запросит сам специалист, который наблюдает пациента.

Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза кишечника является довольно сложной задачей. Прежде всего, это связано с тем, что необходимо устранить причины и факторы, вызвавшие дисбактериоз. Иногда это сопряжено с лечением весьма серьезных патологий. Например, при болезни Крона добиться полного выздоровления практически невозможно. Заболевание является хроническим и протекает с периодическими обострениями. Во время обострений микрофлора кишечника снова будет изменяться.

В более узком смысле лечение дисбактериоза направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Также в тяжелых случаях бывает необходимо поддерживающее и симптоматическое лечение, которое улучшит общее состояние пациента.

Подавляющее большинство пациентов с дисбактериозом кишечника не обращаются к врачу на ранних стадиях болезни. При отсутствии сопутствующих заболеваний и нормальной работе иммунной системы выздоровление наступает самостоятельно, без приема каких-либо лекарств, а иногда и без соблюдения диеты. В более тяжелых случаях лечение ведется амбулаторно (пациент посещает врача практически ежедневно, но в больницу не ложится ). Если же имеются какие-либо осложнения или выявлены серьезные сопутствующие патологии, больного могут положить в отделение гастроэнтерологии. Ведущим специалистом будет, соответственно, врач-гастроэнтеролог.

Также для лечения пациентов с дисбактериозом кишечника могут привлекаться следующие специалисты:

хирург – при серьезных осложнениях, связанных с воспалительными процессами;
семейный врач/терапевт – занимается лечением легких форм дисбактериоза, наблюдает пациента длительное время;
гинеколог – при дисбактериозе во время беременности;
педиатр/неонатолог – при дисбактериозе у детей;
иммунолог – редко, для консультации и выявления возможных причин;
микробиолог – основной специалист, который занимается диагностикой (выявление, классификация, рекомендация антибактериального лечения ) дисбактериоза.

В среднем лечение дисбактериоза длится несколько недель. На протяжении этого времени у пациента еще наблюдаются основные симптомы болезни, которые беспокоили его до начала лечения (диарея, метеоризм и др. ). Однако они постепенно проходят. Вылечить дисбактериоз кишечника полностью за 1 – 2 дня практически невозможно, так как бактерии растут достаточно медленно, а болезнь не пройдет, пока кишечник не колонизируют представители нормальной микрофлоры.

Препараты от дисбактериоза

При дисбактериозе кишечника может использоваться достаточно широкий спектр препаратов, которые преследуют различные цели в рамках комплексного лечения. Медикаментозное лечение должен назначать специалист после проведения необходимых анализов. Самолечение опасно, так как ситуация может сильно ухудшиться. Например, прием неправильных антибиотиков может убить остатки нормальной микрофлоры и ускорить размножение болезнетворных бактерий.

В целом в лечении дисбактериоза кишечника могут быть использованы следующие группы препаратов:

Эубиотики. Данная группа лекарств содержит представителей нормальной микрофлоры кишечника и вещества, способствующие их росту. Другими словами, стимулируется восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Выбор конкретного средства делает лечащий врач. Весьма распространены эубиотики линекс, лактобактерин , хилак-форте и др.
Антибактериальные препараты. Антибиотики могли стать основной причиной дисбактериоза, но они же часто необходимы для его лечения. Их назначают при выделении аномального доминирующего микроорганизма (например, при стафилококковом дисбактериозе кишечника ). Разумеется, в данном случае антибиотики назначаются только после проведения антибиотикограммы, которая показывает, какой препарат лучше всего подходит для лечения конкретного микроорганизма.
Противогрибковые средства. Назначаются при обнаружении в кишечном содержимом повышенного количества дрожжевых грибов.
Мультивитаминные комплексы. При дисбактериозе часто нарушается усвоение витаминов, развивается гиповитаминоз и авитаминоз. Это усугубляет состояние пациента. Витамины назначают для восполнения недостатка, а также для поддержания иммунной системы, что тоже важно в борьбе с дисбактериозом. Могут использоваться витаминные комплексы различных производителей (пиковит , дуовит , витрум и др. ). В случае тяжелого нарушения всасывания в кишечнике витамины вводят внутримышечно в виде уколов.
Противодиарейные средства. Данные средства назначают для борьбы с диареей - наиболее неприятным симптомом дисбактериоза. По сути, лечения при этом не происходит. Препараты ухудшают сокращения мышц кишечника, улучшают всасывание воды. В результате пациент реже ходит в туалет, но никакого прямого воздействия на микрофлору кишечника не происходит. Противодиарейные средства являются временным решением проблемы и долго их принимать нельзя. Наиболее распространены лопедиум , лоперамид и ряд других препаратов.
Бактериофаги. В настоящее время эта группа препаратов применяется редко. В кишечник (часто в виде суппозиторий ) вводят особые микроорганизмы (вирусные ), которые поражают те или иные бактерии. Бактериофаги специфичны и поражают только определенную группу микроорганизмов. Существуют, соответственно, стафилококковые бактериофаги, колипротейные бактериофаги и др.

При необходимости также могут назначать противоаллергические, противовоспалительные и другие группы препаратов. Они будут направлены на борьбу с соответствующими осложнениями и не повлияют напрямую на микрофлору кишечника.

Диета при дисбактериозе кишечника

Диетическое питание является очень важным компонентом лечения дисбактериоза кишечника. Вся пища, попадающая в организм, так или иначе, влияет на формирование внутренней среды в кишечнике. Определенные продукты могут вызывать рост болезнетворных бактерий или, наоборот, угнетать рост безобидных микроорганизмов. При дисбактериозе кишечника диета будет зависеть от стадии или степени тяжести болезни. Общие принципы при этом сохраняются для всех пациентов.

Поскольку нормальная микрофлора кишечника представлена в основном бактериями, разлагающими сахара, полезным будет употребление молочнокислых продуктов (содержат молочный сахар – лактозу ). Важно также достаточное употребление растительных волокон, которые стимулируют сокращения кишечника и нормализуют режим его опорожнения.

При невыраженном дисбактериозе в диету обязательно включают следующие продукты:

кефир;
йогурт;
сыры;
простокваша;
творог.

Это обеспечивает поступление молочнокислых бактерий и создает благоприятные условия для их роста и развития. Так как на ранних стадиях других доминирующих микроорганизмов нет, бифидобактерии восстанавливаются и подавляют рост болезнетворных микробов. Часто для этого даже не нужно дополнительное медикаментозное лечение.

Также важно исключить из рациона следующие продукты:

газированные напитки (в том числе пиво и квас );
жареное мясо, жесткое мясо, мясо с кровью;
фрукты, вызывающие вздутие кишечника (абрикосы , сливы и др. );
бобовые (могут усилить скопление газов и дискомфорт );
кремовые пирожные и другие кондитерские изделия в больших количествах;
алкогольные напитки и кофе ;
консервированные и маринованные продукты;
острые и соленые приправы.

При выраженном дисбактериозе кишечника одной диеты для выздоровления мало. В тяжелых случаях рекомендуется голод в течение 1 – 2 дней. За это время кишечник успокаивается, не сокращается, а бактерии в его просвете ослабевают от недостатка питательных веществ. Иногда пациентам назначают парентеральное питание (питательные вещества в виде капельницы ), чтобы не нагружать кишечник.

В целом существуют особенности диеты при различных видах дисбактериоза. Зависит это от вида расстройства стула (преобладают запоры или диарея ), а также от частоты и интенсивности болей в животе. В каждом отдельном случае лечащий врач может скорректировать диету на свое усмотрение.

Народные средства при дисбактериозе кишечника

Как уже говорилось выше, при дисбактериозе кишечника у пациентов могут встречаться самые разные проявления и симптомы. Сама проблема, как правило, решается медикаментозно, а микрофлору кишечника легче восстановить путем соблюдения диеты. Народные средства в этих случаях могут помочь бороться с наиболее распространенными симптомами дисбактериоза. Они будут менее эффективными, чем фармакологические препараты с тем же действием, но практически не имеют побочных эффектов.

Народные средства для борьбы с симптомами дисбактериоза

Симптом	Средство	Способ приготовления	Способ применения
*Метеоризм*		2 чайные ложки семени заливают 200 мл кипятка и настаивают не менее 30 мин.	Настой процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день.
		5 г семян заливают 1 л крутого кипятка и настаивают 3 – 4 часа в термосе.	Настой пьют трижды в день до еды, охлажденным до комнатной температуры.
		2 чайные ложки измельченного корня одуванчика заливают 250 мл холодной воды и настаивают 6 – 8 часов.	Настой принимают 3 – 4 раза в день до еды по 2 – 3 столовых ложки.
*Диарея*		На 5 г сухих плодов необходимо 250 – 300 мл кипятка. Настаивают 30 – 40 минут, укутав полотенцем.	Пьют по 3 – 4 столовых ложки в течение дня.
		Зеленые почки осины (1 столовую ложку ) заливают 2 стаканами кипятка и кипятят 20 минут на медленном огне. После этого отвар остывает в течение часа (не процеживая ).	Принимают по 1 столовой ложке трижды в день до еды.
		1 столовую ложку измельченной сухой кожуры граната заливают 200 мл кипятка. Настаивают ночь.	Настой фильтруют и принимают по 50 мл дважды в день (вечером перед сном ).
*Боли в животе*		1 столовую ложку измельченного корневища заливают 500 мл кипятка. Настаивают в термосе не менее 4 – 5 часов.	Настой пьют теплым в течение дня по несколько глотков. За день нужно равномерными порциями выпить все 200 - 300 мл.
	Мелисса лекарственная	Для настоя используют цветы и молодые побеги растения. На 5 столовых ложек необходимо пол-литра кипятка. Настаивать лучше в термосе в течение нескольких часов.	Принимают по 1 столовой ложке 5 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени.
	Алтей лекарственный	10 – 15 г сбора алтея заваривают в 500 мл кипятка, плотно закрыв сосуд крышкой. Через 1 час крышку снимают, и настой остывает до комнатной температуры.	Настой пьют по 100 мл трижды в день. Данное средство не рекомендуется применять, если пациент страдает от диареи.

Если говорить о полноценном лечении кишечного дисбактериоза, то здесь народные средства практически бессильны. Некоторые лекарственные растения обладают антибактериальной активностью и отчасти влияют на болезнетворные микробы в желудочно-кишечном тракте. Однако ни один настой или отвар не может в достаточной степени стимулировать рост нормальной микрофлоры. Именно поэтому устранение симптомов с помощью вышеперечисленных средств является лишь частью общего комплексного лечения. После приема этих настоев пациент может почувствовать себя лучше, но это не значит, что проблема с дисбактериозом кишечника решена.

Профилактика дисбактериоза

В основном, профилактика дисбактериоза сводится к соблюдению диеты и предписаний врача. Образ жизни пациентов влияет на состав кишечной микрофлоры лишь косвенно. Чтобы снизить вероятность данного заболевания следует своевременно обращаться за медицинской помощью при других патологиях ЖКТ. Например, язвенная болезнь желудка при правильном лечении не сильно влияет на работу кишечника, и вероятность дисбактериоза довольно низкая. Если же язвенная болезнь запущенная, пища переваривается хуже, меняется среда в кишечнике и создаются предпосылки для дисбактериоза.

В целом можно выделить следующие профилактические меры для предотвращения дисбактериоза кишечника:

соблюдение диеты;
ограниченное употребление кваса и пива;
употребление в пищу свежих, качественных продуктов;
своевременное лечение хронических заболеваний;
своевременное обращение к врачу при первых признаках патологии кишечника;
кормление детей грудью;
рациональное и обоснованное назначение антибиотиков;
четкое соблюдение предписанного антибактериального лечения со стороны пациента.

Также важно элементарное соблюдение личной гигиены и правильное гигиеническое воспитание детей. Большинство опасных микробов, вызывающих серьезные нарушения в составе микрофлоры, попадают в организм с грязными руками или грязной пищей.

Можно ли алкоголь при дисбактериозе?

Любые алкогольные напитки не рекомендуются при дисбактериозе, так как они усугубляют проблемы с кишечной микрофлорой. При нормальном состоянии пищеварительной системы поступающий алкоголь всасывается в кишечнике, косвенно затрагивая микрофлору, и «обезвреживается» в печени. Потребление большого количества алкоголя (разово или регулярно ) у здорового человека само по себе может стать причиной дисбактериоза кишечника. Если же речь идет о уже имеющихся нарушениях микрофлоры, то все существующие проблемы будут усугубляться.

Крепкие алкогольные напитки в больших количествах могут в различных условиях привести к диарее, обезвоживанию организма, ослаблению иммунной системы, нарушению моторики (сокращений ) кишечника. Все это напрямую не влияет на микрофлору кишечника, но создает предпосылки для размножения некоторых болезнетворных бактерий. Прямое же действие на микрофлору оказывают некоторые сорта вин, пиво и другие алкогольные напитки, непосредственно связанные с процессом брожения. Например, пивные дрожжи являются отдельным видом грибковых микроорганизмов. Избыточное потребление этих напитков (особенно при уже существующем дисбактериозе ) стимулирует процессы брожения и гниения в кишечнике. В результате все симптомы болезни усилятся, и повысится риск различных осложнений. Именно поэтому воздержание от алкогольных напитков является непременным компонентом диеты для пациентов с дисбактериозом кишечника.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Напечатать

или

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых препараты поэтапно. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Функциональная диета

Пребиотики

Пробиотики

Кишечные антисептики

Антибактериальные препараты

Бактериофаги

Витамины

Иммуномодуляторы и биостимуляторы

Симптоматическое лечение

К какому врачу обратиться

Лечение

В домашних условиях

Народными методами

Лекарственными препаратами

У новорожденных

Питание и диета

Характеристика патологии

Виды заболевания

Схема лечения дисбиоза

К какому врачу обращаться?

Длительность лекарственной терапии

Схема медикаментозного лечения

Современные препараты для терапии дисбактериоза - фото

Диетическая терапия

Основные принципы

Разрешённые продукты при дисбактериозе и запрещённые - таблица

Фотогалерея: полезные блюда, помогающие бороться с дисбактериозом у взрослых

Приблизительное меню

Примерное комплексное меню - таблица

Народные средства

Чесночное лечение

Терапия лапчаткой

Можно ли лечить дисбактериоз с помощью клизм?

Особенности терапии при беременности

Меры профилактики

Дисбактериоз кишечника: полный ликбез - видео

Что такое дисбактериоз?

Причины

Виды

Дисбактериоз тонкого кишечника

Дисбактериоз толстого кишечника

Симптомы дисбактериоза кишечника

Стадии дисбактериоза у взрослых

Диагностика

Лечение дисбактериоза у взрослых

Лекарственные препараты

Диета и правильное питание

Народные средства

Профилактика

Диарея и запор при дисбактериозе кишечника

Бывает ли температура при дисбактериозе?

Хронический дисбактериоз

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз при беременности

Чем опасен частый дисбактериоз?

Где сдать анализ на дисбактериоз?

Лечение дисбактериоза

Препараты от дисбактериоза

Диета при дисбактериозе кишечника

Народные средства при дисбактериозе кишечника

Профилактика дисбактериоза

Можно ли алкоголь при дисбактериозе?

Похожие записи: