Месячные во время беременности весь срок. Всегда ли месячные обозначают отсутствие беременности

Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.

Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.

Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.

Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.

Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.

Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.

Месячные при беременности на ранних сроках

Причин для таких выделений очень много:

• При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
• Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
• Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
• Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.

Кровотечение при беременности может быть опасным.

Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.

Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.

Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.

Обильные месячные при беременности

В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.

Кровь при беременности вызывается:

• начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
• гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
• замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
• отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
• при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
• предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
• патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
• эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
• кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.

С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.

Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:

• сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
• тошнотой, слюнотечением, рвотой;
• обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
• повышением температуры тела.

Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.

Как отличить месячные во время беременности от обычных

Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:

• Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
• Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
• Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
• Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
• В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.

Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.

Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.

Наверняка, вам хотя бы раз приходилось слышать от ваших подруг или просто знакомых о том, что у них в первые месяцы беременности продолжались менструации. Но могут ли на самом деле идти ? Нет, пока вы беременны, у вас не может быть менструаций!

В самом деле, есть женщины, у которых во время беременности наблюдаются . Начало некоторых таких кровотечений даже совпадают по срокам с днями предполагаемых менструальных циклов. Но кровянистые выделения, которые могут появляться из влагалища у беременной женщины, – это вовсе не менструация. Так в чем же разница? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, от чего происходят ежемесячные менструальные кровотечения.

Менструация происходит только в том случае, если вы не беременны. Каждый месяц в вашей матке «нарастает» плотная эндометриальная ткань, пронизанная густой сетью кровеносных сосудов. Такая «подкладка» нужна для того, чтобы яйцеклетка, если она была оплодотворена, смогла «прикрепиться» к стенке матки и развиваться дальше. Но если яйцеклетка не будет оплодотворена, то есть если вы не забеременеете в этом месяце, то вся эта ткань отторгнется и выльется наружу в виде кровянистых выделений – это и есть менструация.

Но как только яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, гормоны, которые начнет выделять ваш организм для поддержания беременности, не дадут этой ткани отторгнуться. Соответственно, пока не закончится ваша беременность, у вас просто не может быть менструаций!

Причины кровотечений во время беременности

Кровотечения во время беременности происходят по разным причинам, некоторые их них довольно серьезные, а некоторые не очень. У некоторых женщин бывают легкие кровотечения или кровянистые вагинальные выделения в самом начале беременности (часто они появляются в то время, когда у них должна была начаться очередная менструация), и они могут даже не понять сразу, что это – ?! Это так называемое «кровотечение внедрения». Оно может быть вызвано прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, которая вдоль и поперек пронизана кровеносными сосудами. Обычно такое кровотечение очень незначительно и длится не более одного-двух дней.

Еще одной причиной появления незначительных кровянистых выделений может стать сдача ПАП-мазка на онкоцитологию (PAP-тест, мазок по-Папаниколау), анализа на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, а также любого другого мазка, который берется с шейки матки, т.к. во время беременности в ней циркулирует гораздо больше крови, чем обычно.

Кровотечение может также быть признаком таких серьезных отклонений от нормального хода беременности, как выкидыш или внематочная (трубная) беременность, которая является довольно опасной для жизни.

Поэтому, если вы заметили кровотечение, вызывайте «Скорую» или отправляйтесь к акушеру-гинекологу, даже если кровотечение остановилось само по себе. Многие женщины, у которых во время беременности были кровотечения, которые они ошибочно принимали за , вынашивали ребенка и рожали без осложнений, но вам может понадобиться дополнительное обследование, чтобы исключить серьезные проблемы. Если же у вас началось сильное кровотечение или вы испытываете сильную боль, то незамедлительно вызывайте «Скорую помощь»!

Как правило, женщина узнает о беременности не ранее четвертой, а то и на пятой неделе срока. Одним из признаков зачатия является отсутствие месячных. Но бывают ситуации, когда наступают очередные месячные во время беременности, представляющие собой скудные, более короткие по продолжительности выделения.

Причиной кровотечения может стать внематочная беременность , предпосылки к выкидышу, гормональный сбой, перенапряжение, травма или инфекционно-воспалительные процессы половой сферы. Иногда происходит так, что в женском организме продолжается выработка яйцеклеток при наличии одной оплодотворенной. Довольно редкое явление, характерное для первого месяца беременности, объясняется не достижением яйцеклеткой места имплантации.

Наличие менструации при беременности – это повод посетить гинеколога. Любого типа кровянистые выделения не являются нормой, особенно в сопровождении тянущей боли, ощущением тяжести внизу живота. Если подобная симптоматика не исчезает, а наоборот только усиливается, то следует вызвать скорую помощь.

Код по МКБ-10

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

Почему начинаются месячные во время беременности?

Наличие менструации в начале беременности считается довольно распространенным явлением. Оплодотворение приходится на середину цикла, а плодное яйцо достигает «своего места» за семь-пятнадцать дней. Изменения на гормональном уровне еще не успели произойти, вот почему начинаются месячные во время беременности. В следующий месяц, как правило, ситуация налаживается.

Встречаются случаи, когда гормональный фон отлажен, эмбрион развивается, а месячные все равно появляются. Данные отхождения от нормы, не являющиеся угрозой прерывания беременности, их выявляют на протяжении трех-четырех месяцев после зачатия при понижении эстрогенового фона.

В теории акушерства есть данные об одновременном созревании двух яйцеклеток, относящихся к разным яичникам. При этом происходит оплодотворение одной яйцеклетки и отторжение второй, вызывающей месячные во время беременности. Подобная ситуация – очень редкое и сложное явление.

Важно помнить, что кровянистые выделения служат также симптомом самопроизвольного прерывания беременности, поэтому при обильном кровотечении и сильном болевом синдроме, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Во время беременности пошли месячные

Зарождающаяся внутри женщины жизнь кардинально меняет не только ее физиологию. У будущей мамы развивается особое чувство – инстинкт сохранения, диктующий женщине поведение и пристрастия в еде, предостерегающий от опасности. Поэтому совершенно понятно женское беспокойство, если во время беременности пошли месячные. Рассказы подруг о том, что у кого-то из знакомых тоже были выделения всю беременность, не должны являться критерием для вас. При появлении месячных на любом этапе формирования эмбриона, обратитесь за профессиональной консультацией.

Месячные во время беременности на раннем сроке представляют максимальную опасность. Распространенные причины кровянистых выделений – гиперандрогения («зашкаливание» мужского гормона) или недостаток прогестерона успешно и быстро решаются путем назначения специальных препаратов. Более сложные ситуации, как внематочная беременность, требуют немедленного реагирования и оперативного вмешательства.

С другой стороны, обнаружение кровяных выделений в начале вынашивания может говорить о процессе прикрепления плодного яйца в эндометрий матки, что не представляет угрозы выкидыша.

Если во время беременности идут месячные

Ежемесячно в женском теле происходит созревание яйцеклетки. В случае отсутствия оплодотворения, она разрушается. Вместе с кровью наружу выводятся остатки яйцеклетки и частицы эндометрия, который образует стенки матки. Если зачатие наступило, то активно вырабатывается прогестерон. Функция гормона заключается в активизации роста эндометрия для крепления эмбриона и предотвращения сократительной маточной деятельности.

Кровяные выделения во время вынашивания не являются менструацией. Факторами, влияющими на появление мажущих либо более явных выделений, могут послужить патологии, гормональные «неполадки». Также причиной выделений становится отслоение плодного яйца и возможность выкидыша.

Нарушение выработки прогестерона – распространенная причина, по которой во время беременности идут месячные. Малое количество гормона способствует появлению крови. При подобном состоянии врач прописывает гормоносодержащие препараты, предупреждающие угрозу выкидыша.

При зарождении двух эмбрионов иногда возникает отторжение одного из них (патологии развития, неправильная имплантация и т.д.) и, как результат, месячные во время беременности.

Дни месячных во время беременности

Появление кровянистых выделений в дни месячных во время беременности на любом этапе вынашивания требуют консультации, иногда обследования у специалиста. Наиболее часто с подобным явлением женщины сталкиваются в первом триместре, а опасными считаются – четвертая, пятая, восьмая, девятая, двенадцатая и тринадцатая недели. Наличие крови связывают с отхождением плодного яйца и вероятностью выкидыша. Причиной этому могут послужить:

• недостаток прогестерона, сохраняющего беременность на начальном этапе, при неполадках в работе «желтого тела»;
• рост количества мужского гормона андрогена, провоцирующего отхождение плодного яйца;
• яйцо прикрепилось в неподходящем месте (при наличии миомы, эндометриозе);
• остановка развития эмбриона, появление пороков, генетические патологии;
• внематочная беременность.

Почему тошнит во время месячных при беременности?

Токсикоз – это один из симптомов наступившего зачатия, с которым приходится уживаться половине беременных. Но всегда ли это безопасный сигнал? Как оказалось, тошнота может указывать на ряд патологий:

• токсикоз и замершая беременность – резкая смена состояния от сильной тошноты и слабости к полной бодрости в начале срока может указывать на гибель эмбриона. Иногда присоединяется тянущая боль низа живота и кровянистые выделения;
• токсикоз и внематочная беременность – развитие плода вне матки имеет те же симптомы, что и обычная беременность. Женщину тошнит во время месячных при беременности в результате разрыва маточной трубы;
• токсикоз и многоплодная беременность – один из эмбрионов отторгается (чаще в виду генетических нарушений, пороков развития), а второй продолжает развитие.

Если вас тошнит, и появились выделения из влагалища, лучше всего посетить гинеколога во избежание неблагоприятных последствий. Своевременное обращение в больницу принесет моральное успокоение и позволит сохранить беременность при возможных отклонениях.

Месячные во время беременности – патологический процесс, который можно назвать скорее угрожающим кровотечением с возможным самопроизвольным выкидышем. Серьезный сигнал не должен остаться без внимания, особенно если у самой будущей мамы есть малейшее беспокойство.

Признаки месячных во время беременности

«Плодное омовение» или «цветная беременность» – медицинские термины, характеризующие появление менструации после зачатия. Как утверждают специалисты, месячные в первые месяцы беременности иногда возникают, но приобретают свои отличительные особенности. Может произойти сбой цикла (удлинение/укорочение), кровяные выделения становятся более скудными (реже более обильными).

Иногда признаки месячных во время беременности не имеют существенных различий с привычной менструацией – нагрубание сосков, резкие перемены настроения, изменения вкусовых пристрастий, головная боль, состояние разбитости и сонливости, повышение или уменьшение аппетита и т.п.

Если у вас есть подозрения на возможную беременность, то можно воспользоваться тестом. Кровотечение не повлияет на точность, так как тест на беременность чувствителен к ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), уровень которого увеличивается в крови и затем в моче. Домашнее тестирование тем правдоподобно, чем больше срок беременности, и зависит от чувствительности теста.

Первые месячные во время беременности

Пониженный уровень гормонов – основная причина кровяных выделений после зачатия. Кто из женщин сегодня может похвастаться нормальным гормональным фоном? Необильные, безболезненные, первые месячные во время беременности могут наблюдаться при движении. Заканчиваются такие выделения зачастую в ночное время суток и не являются поводом для беспокойства. Женщине рекомендуется все же проконсультироваться у гинеколога.

Причины менструации через плод:

• недостаток прогестерона при нарушении функций желтого тела;
• явление гиперандрогении – отслоение плодного яйца в результате выработки большого количества мужского гормона андрогена;
• неверное крепление яйцеклетки – «замерзшая» беременность, нарушения генетического типа, провоцирующие выкидыш;
• развитие беременности вне матки.

Замирание беременности – это состояние, при котором эмбрион прекращает развитие и погибает. Появляются скудные, мажущие выделения.

Внематочная беременность опасна возможным разрывом маточной трубы, поэтому при возникновении первых месячных во время беременности следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Какие месячные во время беременности?

В процессе имплантации плодного яйца в полость матки иногда наблюдается нарушение целостности эндометрия, в результате чего появляется кровотечение. Подобные выделения длятся до момента полного расположения яйца в маточной полости.

Какие месячные во время беременности? Иногда появляются скудные выделения темно-красного либо коричневого цвета. Как показывает практика, так называемое «омовение плода» проходит самостоятельно, может носить незначительный болезненный характер.

Причиной мажущего типа выделений могут стать физиологические особенности – наличие удвоений, выраженная седловидность матки и т.д. Наличие обильной алой крови с болевыми ощущениями тянущего, схваткообразного вида – тревожный сигнал прерывания беременности.

Какими бы ни были месячные во время беременности, следует проконсультироваться у специалиста, который назначит ряд обследований, или при необходимости немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Обильные месячные во время беременности

Присутствие кровоподобных выделений в период после зачатия – не являются нормой. Будущей маме важно понимать, что несколько капель на белье возникают в результате прикрепления плодного яйца к стенке матки, а вот обильные месячные во время беременности – это уже патология. Факторы, провоцирующие кровотечение:

• выкидыш – появляются алые, обильные выделения с ноющими, схваткообразными приступами боли в животе и пояснице;
• замирание беременности – причиной может быть наличие генетических патологий плода, а симптоматика такая же, как при выкидыше;
• беременность за пределами матки – характеризуется обильным кровотечением, сложно диагностируется на раннем сроке. Внематочная беременность сопровождается всеми признаками обычного зачатия – токсикоз, повышенная утомляемость/слабость, набухание молочных желез, увеличение базальной температуры. Отторжение плода или разрыв маточной трубы протекает с болевым синдромом резкого, схваткообразного типа и обильным истечением крови;
• плацентарное предлежание (расположение в области внутреннего зева) – имеет место на втором-третьем триместре вынашивания. Кровотечение может быть довольно сильным, угрожающим прерыванием беременности.

Болезненные месячные во время беременности

Болезненные месячные во время беременности – веское основание для посещения акушера-гинеколога. После наступления оплодотворения менструация прекращается, а отслоение слизистой матки в данном случае носит название кровотечения или самопроизвольного аборта.

Низкий уровень прогестерона способен вызвать выкидыш. В этом случае врач назначает препараты для сохранения беременности на раннем сроке – утрожестан, дюфастон и прочие. Проблему невынашивания связывают с истмико-цервикальной недостаточностью, когда матка не способна выдержать увеличивающуюся нагрузку с ростом эмбриона и ее шейка начинает открываться. Данное состояние является следствием травматичных родов, абортов, при которых образуются не растяжимые рубцы.

Боль и месячные во время беременности – первый признак начала выкидыша. Аборт может быть полным (все плодное яйцо вышло) и неполным (вышла лишь часть плодного яйца). При неполном аборте может понадобиться врачебное вмешательство, так как состояние опасно возобновлением кровотечения. На начальной стадии самопроизвольного аборта в большинстве случаев удается сохранить беременность в условиях стационара, поэтому важно при появлении схваткообразной и сильной боли на фоне кровотечения вызвать неотложку.

Скудные месячные во время беременности

На первом этапе развития эмбриона возможны мажущие влагалищные выделения. Процесс проникновения плодного яйца в маточную стенку сопровождается небольшими разрывами слизистой эндометрия и незначительным появлением крови. Скудные месячные во время беременности носят единичный характер или повторяются, пока эмбрион не достигнет размера матки.

Слабые мажущие коричневые или красные выделения, как правило, не доставляют дискомфорта и проходят сами собой. При необходимости можно пройти УЗИ-диагностику, чтобы оценить состояние плодного яйца.

Незначительные месячные во время беременности наблюдаются при наличии заболеваний – эрозии, полипах и т.д. Причиной выделений может стать наличие новообразований. Поэтому консультация гинеколога рекомендована при обнаружении любого количества крови во время вынашивания.

Сильные месячные во время беременности

Начало вынашивания протекает при воздействии прогестерона и эстрогена, увеличивающих кровоприток в область шейки матки, что способно вызвать непродолжительное и не сильное кровотечение.

Спазмы низа живота и сильные месячные во время беременности способны спровоцировать выкидыш, создают угрозу жизни женщины и требуют немедленной госпитализации. Одной из причин обильного кровотечения является внематочная беременность, наступающая в маточной трубе, яичнике либо брюшной полости. Оплодотворенная яйцеклетка развивается до размера маточной трубы, а затем происходит аборт или разрыв трубы (может быть без выделения крови). Внезапная, острая боль при разрыве маточной трубы сменяется потерей сознания. Требуется как можно скорее доставить женщину в больницу. Трубный аборт характеризуется болевым синдромом и последующим кровотечением. В данной ситуации также необходимо оперативное вмешательство.

Обильные месячные во время беременности – последствие инфекционных болезней в результате воспаления шейки матки. При неотложном обращении к гинекологу большинство заболеваний успешно вылечиваются в процессе вынашивания, не причиняя вреда плоду.

Полноценные месячные во время беременности

Женская физиология такова, что отсутствие оплодотворения приводит к отторжению внутреннего маточного слоя (эндометрия), вызывая кровотечение. Эндометрий служит местом для крепления эмбриона, поэтому в случае наступления зачатия и появления крови речь ведется о различных нарушениях.

Как утверждают гинекологи, полноценные месячные во время беременности полностью исключены. А вот кровотечение, являющееся угрозой прерывания беременности, может развиться в виду некоторых факторов. Выделения, напоминающие менструацию по количеству крови и продолжительности, зачастую влекут за собой потерю ребенка.

Кровотечение возможно в первые месяцы после зачатия, когда беременность наступает сразу после обычного цикла. Вспомним о живучести сперматозоидов в женском лоне до семи-восьми дней. Месячные во время беременности могут быть спровоцированы моментом внедрения плодного яйца в эндометрий, повреждениями шейки матки в процессе полового акта, инфекционными заболеваниями.

Появление любых выделений на любом сроке вынашивания является необходимостью для врачебной консультации, проведения УЗИ или другой диагностики.

Боли при месячных во время беременности

Причины выделений с кровью после зачатия могут быть совсем не безобидны, а последствия – плачевны. Заболевания будущей мамы (эндометриоз, миома), генетические патологии при развитии эмбриона, внематочная беременность, неблагоприятное прикрепление плода, переизбыток мужского гормона – факторы, вызывающие месячные во время беременности.

Различного рода выделения (скудные или наоборот обильные), подкрепленные болевым синдромом, являются тревожным признаком. Своевременное обращение к гинекологу, позволит избежать множества проблем с вынашиванием.

Похожие на схватки, охватывающие весь живот и поясницу, боли при месячных во время беременности – веское основание вызвать неотложку. Самостоятельный поход к врачу может вызвать прерывание беременности.

Критерии выкидыша:

• стадия угрозы – присутствует тяжесть низа живота, тянущего характера боль низа живота и в крестце;
• начало самопроизвольного аборта – кровянистые выделения, усиление болезненности и ее интенсивности;
• состояние аборта сопровождается болевым синдромом в животе и пояснице, нередко протекает стремительно.

Секс во время месячных при беременности

Немногие из пар предпочитают интимную близость во время менструации. Гинекологи предостерегают от физической любви в критические дни по причине особой уязвимости шейки матки (болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно проникают в детородный орган) и рекомендуют использовать презерватив. Наступление зачатия также накладывает свои ограничения на занятия сексом: по медицинским противопоказаниям, при угрозе выкидыша и многоплодной беременности, на начальном сроке развития эмбриона.

Лучше не практиковать секс во время месячных при беременности, так как наличие выделений само по себе может быть опасным состоянием, предвещающим выкидыш, патологии развития, наличие внематочной беременности и гормонального дисбаланса. Интимная близость в этих случаях способна увеличить риск самопроизвольного аборта.

Задержка месячных – один из наиболее известных признаков беременности. Но бывают ситуации, когда тест положительный, а менструации продолжаются, что вызывает сомнения в результатах. Иногда женщина вообще не догадывается о своей беременности до начала шевеления плода. При этом она может невольно нанести вред здоровью будущего ребенка и своему собственному, так как продолжает заниматься активным спортом, принимать назначенные ранее лекарства. Необходимо обращать внимание на изменения в характере месячных, чтобы контролировать свое состояние.

Содержание:

В каких случаях при беременности бывают месячные

Оплодотворение яйцеклетки и наступление беременности возможно в течение нескольких дней после овуляции. В это время желтое тело, которое образуется на ее месте в фолликулярной оболочке, усиленно продуцирует прогестерон. Благодаря действию этого вещества эндометрий укрепляется, в нем разрастается сосудистая сеть, что необходимо для благополучного развития зародыша в матке.

Одновременно прогестерон подавляет рост новых фолликулов, приостанавливая процессы цикла на весь период беременности. Гормональный фон меняется столь значительно, что такая ситуация наблюдается еще в течение нескольких месяцев после родов.

Теоретически месячных при беременности на любом сроке быть не должно. Но исключения все же возможны в следующих случаях:

1. Когда у женщины по какой-то причине содержание прогестерона в крови ниже нормы, вследствие чего эндометрий успевает частично отслоиться. В результате слабые и короткие месячные при беременности на ранних сроках приходят в положенное время. Такая ситуация повторяется до тех пор, пока не сформируется плацента. Затем в ней, а также в печени плода начинает дополнительно вырабатываться прогестерон. Если беременность за это время не прерывается, то фон приходит в норму, и месячных больше не бывает.
2. В редких случаях оплодотворение может наступать непосредственно перед месячными. В этом случае организм не успевает перестроиться, какая-то часть слизистой оболочки матки успевает отслоиться, и это выглядит, как скудная и короткая менструация. Впоследствии процессы, характерные для беременности, идут своим чередом, и следующая менструация не наступает.
3. Иногда яйцеклетки созревают сразу в обоих яичниках, но происходит оплодотворение только одной из них. Вторая яйцеклетка погибает и с частицами крови выводится наружу.
4. Месячные могут появиться в обычное время в первые недели беременности, если имплантация зародыша по какой-то причине не произошла. Оплодотворенная яйцеклетка покрыта мембраной, защищающей ее от повреждения до момента закрепления в матке. Если оболочка слишком толстая или сформировалась неправильно, имплантация не произойдет, яйцеклетка погибнет. Беременность прерывается также, если толщина эндометрия меньше 10-13 мм или в организме женщины не хватает питательных веществ. При этом тест уже показал наличие беременности, но через несколько дней приходят нормальные месячные.

Примечание: Месячные на ранних сроках опасны тем, что женщина, не подозревая о наступлении беременности, может навредить здоровью малыша и своему собственному, так как продолжает вести обычный напряженный образ жизни, не отказываясь от курения, приема алкогольных напитков, употребления в пищу вредных при беременности продуктов.

Может ли наступить беременность во время месячных

Это ситуация, хотя и редкая, но возможная. Если у женщины очень короткий менструальный цикл, а месячные довольно длительные, беременность может наступить в момент их окончания. Например, у женщины цикл составляет 21 день. Длительность второй фазы цикла всегда 2 недели. Значит, овуляция у женщины происходит на 7 день цикла. Если у нее месячные длятся 7-8 дней, то зачатие может произойти одновременно с ними.

Если длительность менструаций увеличивается за счет мажущих коричневых выделений , которые женщина считает продолжением месячных, то оплодотворение, по ее понятиям, совпадает с месячными, так как незащищенный секс был именно в эти дни. Сперматозоиды сохраняют свою активность в течение нескольких суток, и на самом деле оплодотворение произошло позже, после овуляции.

Иногда мажущие выделения продолжаются до самой овуляции, а затем плавно переходят в овуляторное кровотечение.

Примечание: В некоторых случаях женщина принимает за менструацию именно само овуляторное кровотечение, если оно длится у нее 1-2 дня. При нерегулярном цикле она будет считать, что это были короткие и скудные менструальные выделения, и утверждать, что беременность наступила во время месячных.

Видео: Может ли наступить беременность во время менструации

Как отличить выделения при беременности от менструального кровотечения

При беременности на ранних сроках характер месячных в любом случае меняется. Женщина может предположить, что произошло зачатие, в следующих ситуациях:

• цикл у нее обычно регулярный, а в этот раз месячные появились на неделю раньше (что объясняется резкой перестройкой гормонального фона или появлением имплантационного кровотечения);
• менструации после незащищенного секса были более скудными и закончились быстрее, чем обычно;
• у них была коричневая или слабо-розовая окраска;
• болевые ощущения во время месячных отличались от обычных (были сильнее или, наоборот, слабее).

Если женщина сомневается в наступлении беременности, она может воспользоваться аптечным тестом уже на 2 день задержки. Однако этот метод неточный, иногда дает ложные результаты. Более надежным способом установления факта беременности является проведение лабораторного анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это вещество начинает вырабатываться в организме женщины сразу после имплантации эмбриона, при беременности его уровень является высоким.

О том, что беременность наступила, женщина может догадаться и по ряду дополнительных признаков: неизменному значению (около 37°) базальной температуры в течение нескольких дней перед ожидаемыми месячными, появлению симптомов токсикоза примерно через месяц после задержки (тошноты , рвоты, непереносимости некоторых запахов).

Совет: Можно воспользоваться известным народным способом установления беременности. Для этого надо капнуть йод в мочу женщины. Если пятно не расходится, значит, она беременна.

Какие кровотечения возникают во время беременности

На ранних сроках беременности могут появляться и другие кровянистые выделения, которые женщина принимает за месячные.

Неопасные кровянистые выделения

Имплантационное кровотечение. При беременности слабые выделения крови в течение 2-3 дней могут быть имплантационным кровотечением, которое возникает при перемещении оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку и внедрении ее в эпителий. Это состояние опасности не представляет.

Женщина может подумать, что пришли месячные, если у нее появляются розовые выделения после гинекологического осмотра или полового акта. Они возникают из-за небольшого повреждения сосудов ранимой слизистой оболочки влагалища.

Опасные кровянистые выделения

Кровотечения, связанные с гормональными нарушениями. Появление на первых неделях беременности мажущих коричневых выделений говорит об угрозе выкидыша из-за значительных гормональных нарушений (недостатка прогестерона или избытка тестостерона в организме). В этом случае врач назначает прием препаратов с прогестероном, чтобы предотвратить отторжение зародыша.

Отслоение плаценты. Появление крови может свидетельствовать об отслоении плодного яйца или плаценты, что также чревато выкидышем. У женщины появляются сильные боли в животе. Ей приходится длительно соблюдать постельный режим, находиться в полном покое.

Внематочная беременность. Мажущие кровянистые выделения бывают признаком того, что плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается, что вызывает у женщины сильную боль. Труба может лопнуть. Это становится причиной опасного для жизни кровотечения. В случае подозрений на наличие такой патологии проводится УЗИ. Если диагноз подтверждается, плод срочно удаляют путем проведения лапароскопической операции.

Пузырный занос. На ранних сроках беременности может появиться кровотечение при наличии пузырного заноса. При таком серьезном, но, к счастью, редком осложнении происходит нарушение развития оболочки, окружающей зародыш (хориона). Неправильное деление клеток приводит к образованию в ней пустот (пузырей). При этом вместо нормального эмбриона внутри оболочки находятся лишь его частицы. Пузыри разрастаются, образуя опухоль в виде виноградной грозди, которая имеет склонность к злокачественному перерождению. Причинами появления патологии считают хромосомные нарушения развития яйцеклетки или оплодотворение одной яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами. Такое состояние диагностируют с помощью УЗИ и анализа крови на гормон ХГЧ.

Видео: Симптомы внематочной беременности

Как отличить месячные от кровотечений

В некоторых случаях при беременности возникает такое грозное осложнение, как маточное кровотечение, которое на раннем сроке женщина принимает за менструальное. Оно случается при внематочной беременности, пузырном заносе, выкидыше, а также в том случае, если у женщины до беременности были заболевания матки и яичников. Например, кровотечение появляется при наличии миомы матки , полипов, кисты яичников.

Как отличить беременной на ранних сроках женщине между собой безопасные «месячные» от патологических кровотечений? На ранних сроках месячные при беременности, хотя и не являются нормой, но, как правило, не доставляют особого дискомфорта, наоборот, бывают скудными, длятся недолго, не имеют неприятного запаха.

Маточное кровотечение бывает чаще всего обильным, вызывает признаки железодефицитной анемии, сопровождается симптомами патологий, из-за которых оно возникло (болями в животе и пояснице, резью во влагалище, нарушением мочеиспускания и другими). Для того чтобы остановить маточное кровотечение, необходимо принимать специальные лекарства, повышающие свертываемость крови, укладывать ледяную грелку на низ живота. В некоторых случаях требуется срочная операция по удалению источника кровотечения на любом сроке беременности, если оно представляет опасность для жизни женщины.

Признаками аномалии являются наличие у «месячных» алого или ярко-красного цвета, водянистой консистенции. Тревогу должны вызвать выделения повышенной интенсивности, содержащие комки или сгустки запекшейся крови, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, болями в области матки и труб. Наличие таких «месячных» говорит о неотложной необходимости посещения врача.

В случае серьезной патологии решающее значение для сохранения беременности, здоровья, а иногда и жизни имеет каждая минута, поэтому женщине нельзя ждать, пока подойдет ее очередь к гинекологу, врач должен принять ее срочно.

Предупреждение: Если наблюдается кровотечение и возникают признаки анемии (головокружение, слабость, сильная головная боль, редкий пульс, низкое артериальное давление, бледность, обморочное состояние), следует немедленно вызывать «скорую помощь».

Видео: Кровянистые выделения в 1 триместре беременности

Это важная тема для женщины.

Часто встает вопрос, возможна ли беременность при месячных? Вы можете услышать множество рассказов о знакомых женщинах, для которых менструация является лучшим способом контрацепции. Врачи-гинекологи напротив, утверждают, что месячные не являются защитой от беременности, да и сам половой акт в критические дни чреват множеством инфекций.

Анатомия и физиология женского организма

Природа готовит девочку быть мамой еще во время внутриутробного развития. В яичниках закладывается множество яйцеклеток, и после полового созревания каждый месяц одна из них отправляется в путешествие - на встречу со сперматозоидом. В случае оплодотворения плодное яйцо спускается по фаллопиевой трубе к матке, где имплантируется, этот момент и считают

Если этого не случилось, происходит разрушение яйцеклетки и отделение внутреннего слоя, выстилающего матку. Все это выводится вместе с кровью, начинается менструация. Может быть и такой вариант, как беременность при месячных. Имплантация прошла успешно, но часть эндометрия все же отслаивается, вызывая кровотечение.

Возможность зачатия в критические дни

Вопреки популярному мнению, что беременность при месячных невозможна, есть немало живых примеров, доказывающих противоположное. Сложность женского организма и нестабильность дополняет еще и живучесть сперматозоидов. Они могут сохранить активность и способность к оплодотворению до 8 дней, как вы понимаете, за это время менструация успеет закончиться и может выйти новая яйцеклетка.

В современной жизни стрессы, неправильное питание, различные заболевания и многие другие факторы способствуют сбою гормонального фона и нарушению цикла, а значит, точно посчитать, когда наступит овуляция, практически невозможно.

Безопасные дни - можно ли доверять такому методу

Часто важную информацию мы получаем из недостоверных источников. Так девушки рассказывают друг другу, что в критические дни (а также в последние перед ними) они надежно защищены от зачатия самой природой. Это в корне неверно. Беременность за день до месячных так же возможна, как и во время них.

Только первые сутки, когда менструальные выделения особенно обильные, являются относительно безопасными. Но зачастую самочувствие женщины не способствует половому акту в этот день.

Более надежно постоянно использовать подходящую контрацепцию, чем полагаться на случай.

Исключают ли друг друга менструация и зачатие ребенка

Теоретически эти понятия несовместимы, но на практике беременность при месячных возможна, а кровянистые выделения (в редких случая) могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Можно разделить все случаи на две категории:

• Женщина знает о своем интересном положении, и вдруг внезапно начинается кровотечение.
• Будущая мама не подозревает, что она не одна, менструация идет регулярно, в срок, не наводя на подобные мысли.

Если первый случай требует срочного вмешательства врача, то со вторым все сложнее. Они и порождают многочисленные вопросы будущих мам - есть ли месячные при беременности? Такое явление имеет место, но встречается нечасто, обычно в первом триместре. Только осмотр вашего гинеколога поможет исключить повод для тревог, поэтому не пренебрегайте консультацией.

Если женщина внимательно наблюдает за своим циклом, то она наверняка заметит разницу между обычной менструацией и Отличаются они по ряду признаков: продолжительность, обильность, цвет, запах.

Нормальные месячные или кровянистые выделения

С точки зрения физиологии привычная менструация с беременностью несовместима. Поскольку, если идет отторжение внутренней оболочки матки, в которую имплантирован зародыш, значит есть угроза его жизни. Поэтому врачи-гинекологи любое выделение во время беременности именуют более корректно - кровотечение.

Почему кровянистые выделения начинаются точно в срок, по привычному циклу? Все дело в гормонах: где-то гипофиз дал сбой и по старой памяти запускает привычный процесс. Из-за этого некоторые женщины не могут распознать беременность, болит живот, как месячные начинаются, все ощущения при ПМС и беременности могут также совпадать (слабость, сонливость, тошнота, набухание груди), но тест или осмотр врача все поставит на свои места.

Что означают такие месячные

Зачастую кровотечения во время беременности не несут угрозу жизни матери и ребенка. Но ориентироваться женщине нужно в первую очередь на свое самочувствие. Отсутствие болей, бодрость и хороший аппетит говорят, что у вас обоих все нормально, и небольшой гормональный сдвиг - это совсем не беда.

Однако будьте очень внимательны, обильное кровотечение, слишком темные или водянистые выделения, особенно если они сопровождаются острой болью - это повод немедленно вызвать скорую помощь. Такие симптомы могут означать угрозу выкидыша, серьезные воспалительные процессы или внематочную беременность.

Причины месячных в этот непростой период

Есть ли месячные при беременности, или их нет - это не говорит о том, что ваш малыш не может родиться доношенным и здоровым. Что может служить причиной?

• Самое первое, что можно предположить, это ошибка в расчетах. То есть последние критические дни включаются в период беременности, хотя она наступила сразу после них.
• - это момент непосредственного прикрепления эмбриона к стенке матки. Обычно выделяется всего несколько капель крови, которые ошибочно принимают за начало критических дней.
• Первые месячные при беременности могут наступить по причине того, что яйцеклетка была оплодотворена в самом конце цикла, и к моменту ее имплантации в матке процесс менструации был запущен автоматически.
• Достаточно редко случается другой вариант развития событий. Из двух созревших яйцеклеток была оплодотворена только одна, тем не менее по законам физиологии они обе возвращаются в матку, где одна имплантируется, а другая разрушается, вызывая менструальное кровотечение.
• Механическое повреждение шейки матки при половом акте.
• Серьезный гормональный сбой, снижение уровня эстрогенов.

Темп современной жизни, постоянные стрессы, гормональные препараты делают возможной любую из этих причин. Поэтому найти единственную, вашу, может только гинеколог.

Месячные в первые месяцы после зачатия

Обычно эта проблема касается первого триместра, когда организм не успел должным образом отреагировать на беременность. Месячные начались, но в матке продолжает развиватся зародыш, и к следующему месяцу гормональный фон выравняется, что не допустит повторения ошибки.

Зачастую происходит сбой цикла, например, начались месячные раньше срока. Беременность при этом идет своим чередом, хотя мама об этом еще не подозревает. Если кровотечения продолжаются и на более поздних сроках, то врач должен подобрать программу по коррекции гормонального фона.

Несут ли месячные при беременности угрозу для плода

Как уже отмечалось ранее, кровотечения в этот период не являются чем-то из ряда вон выходящим. Маме нужно лишь трезво оценивать ситуацию. Так, выделения, по силе и продолжительности сравнимые с месячными, практически в 100% случаях означают потерю ребенка. Тоже самое можно сказать про кровотечение с сильными, схваткообразными болями.

Скудные выделения, даже появляясь с завидной регулярностью, не несут угрозу жизни плода, но все же являются причиной визита к гинекологу. Бывают уникальные случаи, когда месячные идут на протяжении всего срока, и заканчивается все рождением здорового ребенка, но это скорее исключение, чем правило. Почему так происходит? Организм, по старой памяти, ежемесячно создает гормональный фон, критический для вынашивания ребенка.

Месячные при ранней беременности - явление достаточно частое, которое не вредит ни маме, ни ребенку.

Что делать, если вы находитесь в положении и началась менструация?

Оцените характер выделений и свое самочувствие. Если они незначительны и вы чувствуете себя прекрасно, то можете спросить о причинах во время ближайшей консультации. При малейшем изменении в худшую сторону вызывайте скорую помощь, не рискуйте без особой нужды. Пусть лучше врачи оценят ваше состояние.

Резкая боль, ярко-алые обильные выделения - все это говорит о немедленной госпитализации. Обычно назначают гормональные препараты, лечение имеющихся инфекций и длительную сохраняющую терапию.

Важная дата, последние месячные перед беременностью

Этот вопрос врач задаст в первую очередь при постановке на учет. С помощью этой даты акушеры рассчитывают срок рождения ребенка и выхода мамы в декрет. Если месячные продолжаются во время беременности, то его будут устанавливать по результатам обследования.

Срок беременности по последним месячным считают от первого дня последней менструации. Это сделать легко, достаточно знать эту дату и продолжительность беременности, а именно 280 дней или 40 недель. Отсчитайте от нее 40 недель и получите дату рождения малыша.

Что делать, если беременность уже наступила, а критические дни все продолжаются? Поможет определить срок УЗИ, причем с большей точностью, чем подсчет по последним месячным. Кроме того, дождавшись первого шевеления, вы сможете подтвердить дату появления на свет малыша. Надо просто прибавить к этому дню 20 недель.

Подведем итоги

Забеременеть женщина может в любой день цикла, сложность репродуктивной системы и ее тесная связь с гормонами не позволяют достоверно просчитать безопасные дни. На ранних этапах беременности нередко наблюдается кровотечение, отличное от нормальной менструации, которое можно считать нормой. Но при появлении его на поздних сроках (более 12 недель) необходимо обратиться к врачу.

Если кровотечение сравнимо с менструальным, оно не может считаться допустимым при беременности - это миф. Оно ставит под угрозу жизнь женщины и ребенка. Даже самое незначительное кровотечение требует грамотного изучения, поиска его причин. Обильные и длительные выделения (как при обычной менструации) говорят о прерывании беременности.

Если на фоне развития вашего малыша и хорошего общего самочувствие продолжаются регулярные кровянистые выделения (месячные), значит ваш организм категорически не хочет прощаться со своим гормональным режимом. При этом вы попадаете в число уникальных женщин, и тут, сколько бы врачи ни твердили, что так не бывает, основной критерий - это то, как вы себя ощущаете.

Регулярно посещайте врача-гинеколога, сдавайте необходимые анализы и прислушивайтесь к себе. Хорошее настроение и оптимистичный настрой принесут только пользу и вам, и вашему будущему ребенку.