На что влияет низкий тестостерон у мужчин? На что влияет гормон тестостерон у мужчин.

– это мужской половой гормон. Недаром это слово ассоциируется с мужественностью, храбростью, отвагой и невероятным мужским обаянием. Однако не каждый мужчина подозревает о том, что данное вещество присутствует и в крови женщин. Какова реальная роль тестостерона, для чего он нужен в организме, и какое влияние этот гормон оказывает на здоровье человека?

Тестостерон – это основной мужской гормон, который делает человека мужчиной. Именно это вещество позволяет плоду становиться мальчиком, затем мужчиной и отцом. В организме мужчин он синтезируется из холестерина, что и объясняет непреодолимую тягу большинства мужчин к мясу. Доказано, что у мужчин, соблюдающих вегитарианскую диету, уровень тестостерона в крови на 10% ниже нормы.

Производством тестостерона занимаются особые клетки Лейдига, расположенные в яичках. У женщин тестостерон вырабатывается в яичниках. И совсем незначительное количество гормонов у представителей обоих полов синтезируется надпочечниками.

Впрочем, как таковым гормоном тестостерон и не является. Вернее, гормоном он становится после прохождения сложной химической реакции, в ходе которой прогормон тестостерон преобразуется в полноценный . Именно это вещество является активным и берет на себя ответственность за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек.

Влияние тестостерона на мужчин и женщин

Так зачем нужен тестостерон мужчине, и нужен ли он вообще? В организме мужчин тестостерон выполняет следующие функции:

• оказывает влияние на рост яичек и пениса;
• отвечает за формирование особого строения гортани, изменяющего тембр голоса;
• контролирует рост волос по мужскому типу, в том числе их появление на лице;
• образует сперматозоиды;
• повышает либидо и формирует сексуальное поведение мужчины;
• оказывает анаболическое действие, формируя мышечную ткань, и укрепляя кости скелета;
• формирует настроение мужчины и стимулирует его мозговую деятельность.

В подростковом возрасте об активной выработке тестостерона свидетельствует рост половых органов, понижение тембра голоса, формирование торса и появление юношеских угрей.

В женском организме тестостерон также подвергается сложному химическому процессу, в ходе которого он преобразовывается в – женский половой гормон. Его функции заключаются в следующем:

• гормон способствует формированию и дальнейшему росту молочных желез;
• отвечает за репродуктивную функцию, в частности стимулирует развитие фолликулов, внутри которых созревают яйцеклетки;
• отвечает за функции сальных желез;
• повышает либидо;
• обеспечивает формирование и укрепление костной ткани;
• отвечает за формирование мышечной массы;
• оказывает влияние на формирование настроения и поддерживает мозговую деятельность.

Влияние тестостерона на здоровье человека

Определившись с ролью тестостерона, для чего нужен этот гормон, и какое влияние он оказывает на развитие человека, можно приступать к рассмотрению его влияния на здоровье, как мужчин, так и женщин.

В норме уровень тестостерона должен соответствовать следующим показателям:

• максимальной концентрации, равной 3,61-37,67 нмоль/л, гормон у мужчин достигает к 18 годам, после чего начинает плавно снижаться;
• у женщин этот показатель колеблется в районе 0,24-3,8 нмоль/л.

Недостаточное содержание в крови андрогенного вещества вредно как для мужчин, так и для женщин. Впрочем, не менее вреден и его избыток.

Влияние гормона на мужской организм

Низкая концентрация тестостерона у мужчин приводит к развитию . Данное состояние характеризуется наличием определенных признаков.

• У мужчин снижается объем мышечной массы, вследствие чего он начинает терять вес.
• Мышечная ткань преобразуется в жировую. Данное состояние характеризуется ожирением по женскому типу, когда жир откладывается преимущественно на бедрах, животе и в грудных железах.
• Мужчины испытывают слабость в мышцах.
• Нарушается работа сальных желез.
• Развивается железодефицитная анемия.
• Снижается потенция, уменьшается количество спермы, вызывая бесплодие.
• Снижается интенсивность роста волосяного покрова.
• Кожа становится дряблой.
• Увеличиваются грудные железы.

На избыток гормона могут указывать следующие признаки:

• внезапная остановка дыхания во время сна;
• нарушение репродуктивных функций;
• развитие онкологических заболеваний;
• нарушение функций предстательной железы;
• андрогенная алопеция – состояние, характеризующееся теменной части головы;
• заболевания сердца и сосудов;
• повышение раздражительности и возникновение приступов агрессии;
• депрессивные состояния.

Влияние гормона на женский организм

О снижении уровня данного вещества у женщин могут свидетельствовать следующие симптомы:

• снижение либидо и бесплодие;
• мышечная слабость;
• уменьшение мышечной массы;
• хрупкость волос и ногтей;
• снижение плотности костей;
• повышение потливости;
• депрессивное состояние.

Тестостерон называют мужским гормоном не напрасно, так как повышение его концентрации в крови у женщин в первую очередь отражается на их внешности. Женщины становятся мужеподобными. У них начинает развиваться ожирение по мужскому типу, а на лице и теле появляются волосы. На нарушение выработки данного вещества могут указывать следующие признаки:

• повышение жирности кожи, характеризующееся появлением угревой сыпи;
• повышенная раздражительность и приступы агрессии;
• снижение тембра голоса;
• увеличение размера клитора;
• нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия менструаций;
• бесплодие.

В каких случаях назначается анализ на тестостерон

В течение суток уровень гормона постоянно колеблется. Причиной его снижения или повышения могут быть физиологические факторы, к примеру, стрессы или занятия сексом. Однако существуют различные заболевания, вызывающие дисфункции внутренних органов, и нарушающие баланс гормонов.

Анализ на определение уровня гормона необходим в следующих случаях:

• при необходимости постановки диагноза в случае развития одной из форм гипогонадизма;
• при задержке или преждевременном половом развитии у мальчиков;
• при бесплодии и других заболеваниях половой сферы;
• при и вирилизации у мужчин;
• при нарушениях менструального цикла или прекращении менструаций;
• при бесплодии;
• для установления причин угревой сыпи.

Заключение

Нарушение гормонального фона может быть следствием серьезных заболеваний. Поэтому, очень важно, вовремя выявить и скорректировать уровень гормонов в крови. В противном случае возможно развитие других, не менее опасных состояний.

В первую очередь нехватка или избыток тестостерона приводит к повышению уровня холестерина, что чревато развитием атеросклероза и сопутствующих заболеваний сердца и сосудов.

Нехватка гормонов приводит к снижению физической и психической активности. Их избыток, напротив, ее повышает. Однако вместе с приливом сил организм растрачивает энергию, что приводит к ускоренному износу внутренних органов и преждевременному старению организма.

Нарушение выработки половых гормонов отражается на личной жизни мужчин и женщин. Потеря интереса к половой жизни, невозможность забеременеть и выносить ребенка могут привести к депрессии. При этом применение антидепрессантов способно лишь усугубить ситуацию и значительно подорвать здоровье.

В некоторых случаях восстановить баланс гормонов помогают средства народной медицины и корректировка образа жизни. Однако любое лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Список литературы

1. ТЕСТОСТЕРОН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ ХАЙДАРОВА Ф.А., НИГМАТОВА С.С.
2. Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Adult growth hormone (GH)-deficient patients demonstrate heterogeneity between childhood onset and adult onset before and during human GH treatment // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
3. Hoffman D.M., O»Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Diagnosis of growth-hormone deficiency in adults // Lancet 1994; 343: 1064-1068 .
4. Синдром дефицита андрогенов у женщин 2010 / В.Е. Радзинский, С.Ю. Калинченко, С.С. Апетов
5. Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. et al. Effects of physiologic growth hormone therapy on bone density and body composition in patients with adult-onset growth hormone deficiency: a randomized, placebo-controlled trial // Ann Intern Med 1996; 125: 883-890.
6. Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Роман является тренером по бодибилдингу с опытом более 8 лет. Также он является диетологом, среди его клиентов очень много знаменитых спортсменов. Роман является со автором книги «Спорт и ничего кроме..

В организме мужчины присутствует несколько разных видов гормонов-андрогенов. Все мужские гормоны оказывают то или иное воздействие на организм своего обладателя. Однако наиболее важным из них является тестостерон. Половое развитие, мускулатура, карьера — все это и многое другое находится во власти данного мужского гормона. Он управляет работой большинства систем организма, влияет не только на физическое развитие мужчины, но и на его мышление, способность к творчеству, стиль поведения, интеллект и характер. Этот гормон оказывает очень большое воздействие на состояние мужского здоровья и продолжительность жизни.

Что делает тестостерон?

Данный гормон влияет на работу множества систем и органов мужского организма, а именно:

• гормон способствует улучшению памяти, помогает концентрировать внимание и обеспечивает защиту от множества возрастных заболеваний;
• повышает сексуальное влечение;
• способствует росту волос по мужскому типу;
• «ломает» голос в период полового созревания;
• поддерживает высокую прочность костей;
• стимулирует рост мышц;
• замедляет естественные процессы старения мужского организма, защищает сосуды и сердце, предотвращает развитие атеросклероза;
• предупреждает накопление лишнего жира;
• способствует нормальному развитию и отвечает за работу мужской репродуктивной системы.

Высокий уровень мужских гормонов как признак лидерства

Установлено, что чем в большей концентрации гормоны содержатся в организме мужчины, тем успешнее он может стать. Тестостерон, как главный мужской гормон, во многом ответственен за развитие лидерских качеств и ответственности. Мужчины с высоким уровнем гормона, как правило, стремятся брать инициативу в собственные руки, подчинять других своей воле, они более энергичны и удачливы, чем их ровесники с низким уровнем тестостерона.

Установлено, что у людей, которые добиваются успеха в «экстравертных» профессиях (актеров, адвокатов, спортсменов и т.д.) уровень гормона существенно выше, чем у тех, кто выбрал менее амбициозную работу.

Таким образом, гормоны оказывают влияние практически на все сферы жизнедеятельности мужчины. Станет ли он лидером или подчиненным, добьется ли успехов в спорте или выберет творческий путь — во многом это зависит именно от уровня мужских гормонов.

От чего зависит уровень мужских гормонов?

Установлено, что после 30-35 лет выработка тестостерона начинает постепенно снижаться. Однако есть множество факторов, которые влияют на уровень мужских гормонов вне зависимости от возраста человека.

Первым неблагоприятным фактором является неправильная диета, прежде всего — отказ от мяса. Во все времена вегетарианская диета считалась наилучшим способом укрощения плоти. В такой диете отсутствует холестерин, с которым тесно связан процесс выработки мужских гормонов. Непродолжительные перерывы, к примеру, во время поста, конечно же, не превратят мужчину в евнуха, однако слишком долго придерживаться строгой вегетарианской диеты нельзя.

На выработку мужских гормонов оказывают влияние женские гормоны-эстрогены, которые присутствуют в организме любого мужчины. С повышением уровня женских гормонов выработка мужских становится менее интенсивной. Привести к интенсификации синтеза эстрогенов в обычной жизни может чрезмерное употребление пива и мяса животных, которым давались гормональные добавки. На выработке тестостерона негативно сказывается употребление мяса. Помимо этого, нужно избегать употребления сельхоз культур, которые подвергались обработке пестицидами.

Уровень тестостерона зависит и от климата, в котором живет мужчина. В данном отношении меньше повезло жителям северных широт. Под воздействием солнечных лучей в больших количествах. Именно поэтому во время отдыха в теплых краях многие мужчины ощущают сексуальный всплеск. По этой же причине мужчины, населяющие жаркие страны, считаются самыми страстными любовниками.

Настоящим «убийцей» тестостерона является алкоголь. Повышение его содержания в крови способствует снижению количества тестостерона. При этом выработка тестостерона напрямую связана с продолжительностью и количеством употребляемого спиртного. Именно поэтому у большинства алкоголиков со стажем развивается бесплодие, импотенция или отсутствует сексуальное влечение.

Мужчинам нужно избегать стрессовых ситуаций. Все они угнетают выработку тестостерона. Затянувшиеся депрессии и стрессы, хроническая усталость и серьезные перегрузки — все это не только снижает уровень мужских гормонов, но и укорачивает жизнь мужчины.

Важно не допускать перегрева и тесноты яичек. Доказано, что у мужчин, которые носят облегающее белье из синтетических тканей, больше шансов стать бесплодным. Следует отказаться и от слишком тесных штанов.

Выработка тестостерона угнетается под воздействием различных инфекций. Гепатиты, свинка, воспаление гланд, уретрит, половые заболевания — все это приводит к нарушению выработки тестостерона и может стать причиной преждевременной андропаузы (мужской аналог менопаузы).

Выработка тестостерона может снижаться на фоне некоторых лекарственных препаратов. Об этом, как правило, уведомляет назначающий их врач.

Что еще можно сделать для повышения уровня мужских гормонов?

Нужно быть сексуально активным. Умеренные половые контакты способствуют выработке мужских гормонов. Однако здесь тоже важно не переусердствовать, т.к. можно получить противоположный результат.

Старайтесь как можно чаще пребывать в хорошем настроении и избегать стрессов.

Стрессовые ситуации активизируют выработку кортизола, а хорошее настроение повышает уровень тестостерона.

Нужно контролировать уровень гормонов, которые угнетают выработку тестостерона, т.е. кортизола и эстрогена. Для этого следует периодически сдавать анализы на гормоны и в случае обнаружения отклонений обращаться к специалисту.

Старайтесь ставить перед собой цели и добиваться их. Тестостерон не просто так называют гормоном победителей. Малейшая победа приводит к временному повышению уровня мужских гормонов, поэтому нужно постоянно работать над собой и развиваться. Удачи вам и будьте здоровы!

Гормон тестостерон у мужчин предназначен для регулирования работы репродуктивной системы и сперматогенеза. Он отвечает за набор массы мышц, улучшает физическую активность мужчины и уменьшает воздействие стрессовых факторов на организм. Если тестостерона не хватает, то это не только подкашивает здоровье, но и негативно действует на психоэмоциональное состояние.

Он отвечает за следующие факторы: внешний вид мужчины и его характер. Тестостерон отвечает за анаболическую функцию. Гормон действует на синтезирование белков и инсулина. Он способствует формированию волокон мышц, помогая мужскому организму формироваться. Также его задачей является андрогенная функция. Тестостерон отвечает за формирование мальчика в период подросткового созревания.

Улучшает обменные процессы и не даёт набирать вес, благодаря тестостерону удается поддерживать уровень сахара в крови. Обеспечивает стрессоустойчивость, поддерживает либидо и половую активность.

Гормон безопасен для организма, в отличие от его синтезированных химических заменителей. Максимум гормона в организме отмечен в возрасте 17–18 лет, после достижения мужчиной возраста 25 лет его уровень начинает снижаться. Это физиологический процесс, который не нужно лечить.

Действие

На этапе эмбриона гормон помогает формировать пол плода и простату. А в переходном возрасте у подростков расширяется грудная клетка и плечи, становится больше лоб и челюсть. Ребёнок набирает мышечную массу, садится голос, выступает кадык. Нередко на лице или теле начинается сыпь из-за активной работы сальных желез. Увеличивается рост волос на теле, начинается влечение к женскому полу.

У зрелого человека после наступления 35 лет уровень либидо снижается, а увлечение женщинами уменьшается. Начинают развиваться сосудисто-сердечные патологии и остеопороз. После 35 лет увеличивается вероятность появления болезни Альцгеймера.

Норма и дефицит

В норме уровень гормонов в организме мужчин выше, чем у женской половины человечества, в среднем в 20 раз. Поэтому их организм более негативно ощущает себя при дефиците тестостерона.

Самое высокий его уровень в утренние часы. Это можно понять, если сделать анализ крови в это время. В течение дня количество гормона снижается на 10–13%.

Сколько тестостерона должно быть в норме у мужчины? Оптимальное количество: от 11 до 33 нмоль/л. В женском организме тоже есть гормон, но норма составляет от 0, 24 до 0, 27 нмоль/л. У них уровень гормона показывает наиболее сильные колебания в период овуляции и в 3 триместре беременности. Его количество увеличивается в 3 раза.

Количество гормона уменьшается с каждым годом, то есть начиная с 30 лет количество тестостерона уменьшается на полтора процента каждые 12 месяцев. А к 60 годам снижается до половины нормы. Как влияет это на человека?

У пациента уменьшается желание половой близости. Мужчина становится физически слабей, снижается мышечная масса. Человек быстро устаёт, становится вялым. Наблюдается повышенная нервозность. Возможны проявления депрессии. Происходит замедление обменных процессов. А организм быстрей накапливает жиры. Мужчина хуже концентрируется, ухудшается умственная способность.

При дефиците гормона фигура мужчины начинает походить на женскую. Ему присущ «женский» тип накапливания жира (на ягодицах и бёдрах). Чаще всего начинаются проблемы с репродуктивной системой.

Это грозит хронической недостаточностью (гипотестостеронемия), что вызывает нарушение функционирования яичек и гипоталамуса. Но такая патология бывает не только приобретённой, нои врождённой.

Негативно влияющие факторы

Угнетают синтез тестостерона болезни почек, гипогонадизм, лишний вес. Недостаток гормона нередко вызывает лечение глюкокортикостероидами. Также действует на него и приём некоторых видов медикаментов (Сульфат магния, Тетрациклина). Уменьшается его количество при частом употреблении алкоголя или голодание на протяжении длительного периода времени. Негативно влияет и отказ от животных белков.

Выявление отклонений

Для этого мужчине нужно сдать кровь из вены. Делается это в утреннее время, перед забором анализов есть ничего нельзя. Накануне рекомендуется не курить и не употреблять алкогольные напитки.

Пациентам следует обязательно сдать анализ на тестостерон если у них:

• Бесплодие;
• Нарушены функции яичек;
• Ухудшается половое влечение;
• Нарушения в репродуктивной системе;
• Начались угри;
• Появился лишний вес;
• Простатит в хронической стадии;
• Начинается алопеция;
• Выявлены новообразования в яичках (гипофизе);
• В переходном возрасте нарушается половое развитие

Перед анализами необходимо отказаться от курения, нельзя есть жареные блюда и продукты с высоким содержанием жиров, пить алкоголь.

• Интересно почитать:

Признаки избытка

Как понять, что уровень гормона в организме зашкаливает? Человек становится агрессивным от его переизбытка. У пациента часто болит голова, начинаются нарушения сна.

Что может привести к повышению гормона?

• Плохое питание пациента;
• Регулярное недосыпание;
• Нерегулярный секс;
• Активные физические нагрузки;
• Приём Даназола, Нафарелина и других препаратов.

Мужчина становится импульсивным, агрессивным, сексуально активен, на кожных покровах часто появляются прыщи. Обычно это происходит у бодибилдеров, которые пьют стероидные препараты. На этом фоне выработка своего природного гормона ухудшается, что может привести к бесплодию, патологиям сосудов и сердца.

Методы повышения тестостерона

Как повысить его уровень? Существуют медикаментозные и не медицинские методики. Лучше всего это сделать ниже перечисленными способами.

• Правильное питание. Употребление продуктов с цинком (рыба, морепродукты, орехи); кальцием; магнием и селеном. Кроме того, такие продукты повышают потенцию. Полезна зелень (петрушка, укроп), сухофрукты, крупы. Из меню рекомендуется убрать продукты с соевым белком, вредный фастфуд, пиво, сдобу, газировку. Следует ограничивать количество соли, сахара и кофе.
• Насыщение организма витамином С, Е, В и жирными кислотами. Это ответ на вопрос, как повысить уровень андрогена.
• Борьба с лишними килограммами. При ожирении мужские андрогены становятся женскими. Бороться с избыточным весом поможет правильное питание и физическая нагрузка.
• Физическая активность. Рекомендуются тренировки, длительностью от часа по 3 раза в неделю. Упражнения нужно делать на мышцы спины, груди и ног.

• Отказ от вредных привычек. Алкоголь негативно влияет на гормональный фон, а в пиве высокое содержание женского гормона эстрогена.
• Нормальный сон. Тестостерон синтезируется в фазе глубокого сна. Если мужчина мало спит, то выработка андрогена сокращается.
• Нельзя нервничать. Это негативно влияет на гормональный фон.
• Периодический секс. Если мужчина ведёт регулярную половую жизнь, то это положительно влияет на выработку андрогенов.
• Загар. Солнце в летнее время помогает природным путём увеличить тестостерон до нужного уровня.
• Приём медикаментов, выписанных врачом. Доктор проведёт необходимые анализы и объяснит, как повысить уровень андрогена в организме. Лекарствами могут быть капсулы, гели, пластыри. При их приёме могут наблюдаться следующие нежелательные симптомы: набухание груди; прекращение выработки гормона организмом пациента; увеличения вероятности болезней сердца, раковых заболеваний и болезней сосудов.

Трудно переоценить значение тестостерона в мужском организме. Ведь, по сути, именно этот гормон отвечает за проявление мужских признаков, как в физиологическом, так и в психологическом аспекте, играет ключевую роль в поддержании многих функции организма.

Неслучайно именно тестостерон был назван «гормон королей - король гормонов» (Carruthers M., 1996).

Рис. 1 — Основные эффекты тестостерона у мужчин.

• Рост и развитие половых органов. В переходном возрасте именно тестостерон ответственен за , развития яичек и простаты;
• Усиленный волосяной покров на лице, туловище, конечностях, оволосение лобка по мужскому типу (оволосение имеет ромбовидную форму, с распространением волос к пупку), а также образование залысин и лысин (эффект дигидротестостерона);
• Ломка голоса. Под действием тестостерона утолщаются голосовые связки, что делает голос мужчин низким;
• Развитие и рост мускулатуры. Тестостерон способствует синтезу белка, что приводит к выраженному росту мышц. Снижение тестостерона неизбежно ведет к мышечной гипотрофии;
• Поддержание плотности костной ткани. Остеопороз у пожилых мужчин во многом связан с .

Влияние тестостерона на поведение и ЦНС:

• Формирование либидо;
• Настроение, отсутствие стрессов и депрессий. Тестостерон является гормоном-антагонистом для ;
• Способность к концентрации внимания, аналитическое мышление, хорошая память и быстрота мышления необходимы мужчинам для охоты, рыбалки и т. д.;
• Ориентирование в пространстве. Как правило, мужчины лучше ориентируются в пространстве, чем женщины. Это связано с древним инстинктом охотника, когда мужчины уходили на большие расстояния от поселения, для добычи пропитания;
• Повышенный жизненный тонус и работоспособность необходима мужчинам для физической и умственной деятельности;
• Формирование стереотипа полового поведения (агрессивное, воинственное поведение, уверенность, инициативность).

Влияние тестостерона на половую и репродуктивную функцию:

• Поддержание сперматогенеза;
• Эректильная функция.

Другие эффекты тестостерона:

• Распределение жировой ткани в верхней части туловища (рис. 2);
• Ускоренный обмен веществ. Благодаря тестостерону мужской организм обладает более выраженным обменом веществ, что исключает отложение лишнего жира, при том, что мужчине необходимо больше пищи для существования;
• Повышенная активность потовых желез обусловлено тем, что деятельность мужчины связана с физическим трудом: охота, строительство, рубка леса и т. д.;
• Быстрое заживление ран;
• Повышенный иммунитет. Тестостерон способствует усиленному образованию красных кровяных телец.

Рис. 2 — Влияние половых гормонов на характер распределение жировой ткани
Т — тестостерон, Э — эстрадиол, П — прогестерон.

Физиологические эффекты тестостерона зависят не только от действия самого тестостерона (прямого действия на органы-мишени), но и его активных метаболитов (табл. 1). Под активными метаболитами подразумевается в первую очередь , являющийся самым активным метаболитом тестостерона (его андрогенная активность в 2,5-4 раза превосходит тестостерон), и эстрогены, в частности эстрадиол . Таким образом, чтобы тестостерон обладал полным спектром биологической активности, необходимо протекание метаболических процессов с образованием активных метаболитов.

Таблица 1 — Основные эффекты тестостерона, эстрадиола и дигидротестостерона в мужском организме.

Как видим, влияние тестостерона на мужчин огромно, и способно полностью определить физические и психологические качества индивидуума. Поэтому всем мужчинам без исключения стоит позаботиться о его достаточном уровне.

О высоких уровнях тестостерона у женщин, автор - Уэстин Чайлдз, практикующий врач и специалист по функциональной медицине. Чайлдз ведет блог для пациентов, пишет максимально доступно, показывает распечатки анализов, на которые он опирается, и дает конкретные рекомендации. Для женщин, страдающих гирсутизмом, эта статьи полезна и в содержательном смысле, и как иллюстрация подхода.

Набор веса, акне, потеря волос (и гирсутизм - прим. сайт ) - есть ли у вас что-то из этого? Это далеко не полный список симптомов высокого уровня тестостерона в крови у женщин. Почему уровень тестостерона растет и что нужно предпринять, чтобы его снизить?

Любой доктор в состоянии сказать, что концентрация тестостерона выше нормы, но мало кто готов озвучить рекомендации для решения проблемы. Чтобы двинуться навстречу к нормальной жизни, нужно понять, что именно происходит с вами телом.

В данном случае проблема в том, что в 95% случаях высокий уровень тестостерона не синдром, а симптом другого гормонального дисбаланса. Поэтому главная задача - отыскать этот дисбаланс и решить связанную с ним проблему - тогда концентрация тестостерона в крови понизится.

Симптомы высокого уровня тестостерона

Перед тем, как перейти к обсуждению причин высокого уровня тестостерона в крови и способах его коррекции, нужно перечислить симптомы этого состояния.

Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте , насколько сильно отличается понятие «норма» для отдельных индивидуумов, популяций, ограниченных географически, и человечества вообще - прим. сайт )

Итак, основные симптомы повышенного тестостерона:

• Набор веса (особенно быстрый) или неспособность его сбросить.
• Выпадение волос, особенно по мужскому типу и при нормальных уровнях гормона щитовидной железы.
• Акне, изменение жирности кожи и волос; распространены кистозные угри, особенно на подбородке.
• Изменение настроения: депрессия, раздражительность, тревога, частая смена настроения.
• Дисбаланс других гормонов: нарушение соотношения эстрогена к прогестерону, недостаток гормонов щитовидной железы (Чайлдз не рассматривает эту причину подробно, поэтому читайте мою статью о том, как - прим. сайт ), избыток андрогенов надпочечников (например, ДГАЭ-С).

Как видите, это неспецифические, очень неконкретные симптомы, свойственные и другим гормональным отклонением. Например, недостаток гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса и выпадению волос, но в этом случае волосы будут выпадать равномерно, без залысин, как у мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы может привести к угрям, но они редко бывают кистозными и не имеют тенденции возникать на подбородке. Таким образом, эти симптомы помогут определить, где именно возник гормональный сбой. Затем гипотезы нужно проверять в лаборатории.

Лабораторное исследование уровня тестостерона в крови

Итак, давайте поговорим о том, как выглядят ненормальные уровни тестостерона. Рассмотрим несколько примеров. В первом примере у женщины высокий уровень свободного тестостерона и верхняя граница нормы общего тестостерона.

Вы видите, что только свободный тестостерон помечен как высокий, но в действительности у пациентки вообще избыток тестостерона. Откуда я знаю? Дело в том, что я вижу волосы на лице, акне и избыточный вес. Смотрите: свободный тестостерон - это физиологически активная форма тестостерона, высокая концентрация которого ответственна за симптомы, перечисленные выше. (Общий тестостерон вообще практически не имеет диагностического значения - прим. сайт. )

В случае этой пациентки причина заключалась в инсулинорезистентности. Работая в этом направлении, нам с ней удалось уменьшить уровень свободного тестостерона в крови, и симптомы исчезли.

Второй пример.

Опять видим высокий уровень свободного тестостерона и совершенно нормальный уровень общего тестостерона. Семейный врач не заметил проблем, потому что избыточный рост волос был слабым, вес находился на верхней границе нормы, однако девушка страдала от резких перепадов настроения и раздражительности.

Вот почему так важно изучать симптомы совместно с лабораторными тестами, чтобы увидеть и диагностировать проблему.

Также хочу показать вам пример низкого уровня тестостерона в крови.

Главная проблема пациентки заключалась в инсулинорезистентности, поэтому я и привел значение гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) (HbA1c - специфический маркер, помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца - прим. сайт ). Помните: высокие уровни инсулина могут вызывать и высокий, и низкий уровень тестостерона, это зависит от конкретного пациента. И оба эти состояния одинаково плохи.

Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать.

6 причины высокого уровня тестостерона у женщин

Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне отличается от низких уровней, когда достаточно «добавить недостающее», чтобы уменьшить симптомы. Поэтому большинство докторов общей практики путаются, сталкиваясь с повышением уровней гормонов.

1. Инсулинорезистентность

Связь между инсулинорезистентностью (или упрощенно - высоким уровнем сахара в крови) и тестостероном ОГРОМНА (подробнее об этой связи - прим. сайт ). Инсулин способен понизить и повысить уровни тестостерона. У мужчин, гормон обычно понижает уровень тестостерона, а у женщин встречаются оба варианта. Для определения связи в вашем организме нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин A1c, инсулин натощак вместе с общим и свободным тестостероном. Если обнаружится высокий уровень инсулина вместе с высоким уровнем свободного тестостерона, инсулин является причиной гормонального дисбаланса.

Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают (синдром поликистозных яичников). У таких пациенток высокие уровни инсулина, тестостерона и эстрогена и низкие уровни прогестерона. Это приводит к умеренному росту волос на лице, но в некоторых случаях гормональный дисбаланс влечет еще и потемнение кожи, отложение жира на животе и экстремальные перепады настроения. Обычно, чем хуже показатели инсулина натощак, тем сильнее проявляются симптомы.

2. Доминирование эстрогена над прогестероном

Все гормоны в нашем организме взаимодействуют друг с другом. Рассматривайте их как паутину: вы не можете коснуться одной нити, не потревожив остальные, а чтобы изменить всю паутину достаточно оборвать одну нить. Этот принцип справедлив и в отношении гормональной системы. Гормоны играют заодно, поэтому если один выбивается из программы, это приведет к сбою в остальных.

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон связаны особенно тесно. Точный механизм связи между ними неизвестен, но они определенно влияют на уровни тестостерона. Взять, к примеру, женщин с предменструальным синдромом или предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма предменструального синдрома - прим. сайт ). Эти состояния связаны с доминирование эстрогенов, и у этих же женщин обнаружено повышение уровня тестостерона и ДГЭА. Сравните их с женщинами в период менопаузы, когда низкий уровень эстрогена сочетается с полным отсутствием прогестерона, а позднее снижаются и показатели тестостерона в крови (но усы все равно начинают расти, опять же из-за взаимной концентрации половых гормонов - прим. сайт ). Ясно одно: изменение в концентрации эстрогена и прогестерона сказываются на концентрации тестостерона.

3. Низкая физическая активность

Тренировки - это дополнительная помощь вашему организму для утилизации избыточного тестостерона. Хотя между физической активностью и уровнем тестостерона нет прямой связи, нагрузки помогают при избыточном уровне инсулина, что в свою очередь понижает высокий уровень тестостерона. Механизм прост: низкий инсулин - это нормальный тестостерон, высокий инсулин - это высокий тестостерон. Физическая активность позволяет понизить уровень инсулина, повышая чувствительность к нему клеток вашего тела.

Кроме этого, физическая активность помогает побороть извечного спутника ненормального уровня тестостерона - избыточный вес.

4. Болезни надпочечников (высокий уровень ДГЭА)

Болезни надпочечников встречаются реже. Всё, что провоцирует избыточную работу надпочечников, способно привести к повышению уровня тестостерона. Чтобы понять это, посмотрите на схему, каким образом ваше тело секретирует тестостерон:

Видно, что предшественниками тестостерона являются ДГАЭ, прегненолон, прогестерон и андростендион. Если их становится больше, то может вырасти и уровень тестостерона.

Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: , сильный стресс и связанное с этим истощение надпочечников, чрезмерное употребление добавок с ДГАЭ/прегненолоном/прогестероном и опять же инсулинорезистентность. Поэтому проверка уровней ДГАЭ в крови и кортизола в суточной моче является хорошим тестом при поиске причин повышенного уровня тестостерона. Помните, что гормоны не работают независимо друг от друга.

5. Высокий уровень гормона лептина (лептинорезистентость)

Лептин создает условия, которые затрудняют похудение. Если вы не знаете, что такое лептинорезистентность, пожалуйста, прочитайте на английском языке о том, как именно он отключает утилизацию избыточного веса.

Вкратце лептинорезистентность - состояние, когда в организме слишком много лептина и вы толстеете, но ваш мозг этого не видит. В голове царствует голод, а тело пухнет от жира. Лептин не только регулирует чувство насыщения, но и является частью системы поощрения.

Вырабатываемый жировыми клетками лептин участвует в регуляции аппетита, метаболизма, сообщает мозгу, когда жир нужно запасать, а когда пора сжигать. Догадайтесь, что происходит, если чувствительность к лептину снижается. Ваш мозг перестает получать передаваемые лептином донесения о сытости, и начинает отдавать прямо противоположные команды: метаболизм замедляется, вы считаете, что голодны, ваше тело перестает потреблять накопленные калории.

И мало того: лептин контролирует секрецию тестостерона. Чем больше лептина, тем сильнее он стимулирует эндокринные железы секретировать тестостерон. (Вот здесь это как-то непрозрачно; мне не удалось найти ни одной статьи, подтверждающий, что лептин стимулирует секрецию стероидов, скорее наоборот; тем не менее, связь лептина с тестостероном опреденно имеется, см. мою статью - прим. сайт. )

Высокий уровень лептина обнаружен и у женщин, страдающих инсулинорезистентностью (что и само по себе повышает тестостерон).

6. Ожирение

Избыточный вес способен повышать уровень тестостерона сам по себе. Жировые клетки увеличивают секрецию тестостерона за счет усиления активности фермента 17бета-гидроксистероиддегидрогеназы (тип 5). Забудьте это длиннющее название: главное здесь то, что жир увеличивает тестостерон сам по себе, да еще и за счет снижения чувствительности прочих тканей к инсулину.

Мораль истории в том, что вам нужно худеть в добавок ко всем прочим методам лечения.

Как понизить уровень тестостерона у женщин?

Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача - излечить первопричину. Ниже я расскажу о способах лечения тех шести причин, о которых я говорил ранее.

Высокий уровень инсулина:

1. Добавить высокоинтенсивные нагрузки: увеличение мышечной массы увеличивает чувствительность тканей к инсулину.
2. Снизить потребление углеводов (особенно рафинированных углеводов - сахар, хлеб, макароны и т.д.), например, как в диете Питательный кетоз.
3. Рассмотреть возможность приема Т3 гормона щитовидной железы для ускорения обмена веществ и повышения чувствительности клеток к инсулину (обратите внимание, что речь о Т3, а не Т4, но в России продают только Т4 - прим. сайт ).
4. Рассмотреть возможность приема специальных лекарств, повышающих чувствительность к инсулину: ингибиторы SGLT-2, Метформин, агонисты GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы.
5. Рассмотреть возможность приема БАДов: Берберин (1000-2000 мг/день), альфа-липоевая кислота (600-1200 мг/день), магний, хром, PolyGlycopleX - все эти добавки могут помочь снизить уровень сахара и инсулина в крови.

Дисбаланс эстрогенов и прогестерона:

1. Убедитесь в том, что ваша щитовидная железа функционирует нормально: гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов над прогестероном.
2. Убедитесь, что метаболизм эстрогенов в вашем организме оптимален, для этого важна работа печени и правильное питание.
3. В период менопаузы рассмотрите вариант приема биоидентичных гормонов (смеси прогестерона и эстрадиола/эстриола).
4. Рассмотрите возможность приема БАДов для поддержки метаболизма эстрогенов: витамин B12 (подъязычно 5000 мкг/день), 5-MTHF, DIM или Indole-3-carbinol, расторопша, сера в форме MSM (метилсульфонилметан), био-идентичный прогестерон (20-40 мг трансдермально в 14-28 дни цикла).

Проблемы с надпочечниками:

1. Увеличьте потребление соли (гималайская розовая соль или кельтская морская соль).
2. Научитесь работать со стрессом и переключаться с негатива (йога, медитация, пешие прогулки и пр.)
3. Снизить потребление кофеина и алкоголя.
4. Снизить потребление стимулирующих лекарств на основе амфетамина (adderall, concerta, phentermine и т.д.)
5. Спать не менее 8 часов в день; исключить дневной сон, чтобы избежать проблемы с засыпанием ночью; не переедать на ночь, чтобы избыток энергии не приходился на время перед сном.
6. Рассмотреть возможность приема следующих БАДов: адаптогены для надпочечников, гормоны надпочечников, витамины B6 и C. При проблемах с засыпанием - мелатонин.

Избыток лептина:

1. Рассмотреть возможность лечебного периодического голодания (имеется в виду пропуск некоторых приемов пищи по расписанию раз в несколько дней и разгрузочные дни - прим. сайт )
2. Сократить потребление углеводов, включая фруктозу.
3. Компенсировать гипотиреоз и лечить инсулинорезистентность, на фоне которых восстановление чувствительности к лептину маловероятно.
4. Добавить высокоинтенсивные нагрузки.
5. Рассмотреть возможность приема специальных препаратов для увеличения чувствительности к лепину: Byetta, Victoza, Bydureon или Symlin. По моему опыту, побороть резистентность к лептину без лекарств очень тяжело. При правильном использовании они позволяют значительно скорректировать вес и гормоны в крови.
6. Рассмотреть возможность приема БАДов: рыбий жир, цинк, лейцин и добавки, рекомендованные при инсулинорезистентности. Никаких специализированных добавок, помогающих при избытке лептина не существует.

Заключение

Уменьшить высокую концентрацию тестостерона в крови возможно, но для этого нужно найти первопричину сбоя. Если удается правильно диагностировать эту причину и излечить ее, то симптомы уменьшатся стремительно.

Обычно высокие уровни тестостерона связаны с одной или несколькими причинами из списка: резистентность к инсулину или лептину, проблемы во взаимной концентрации эстрогена и прогестерона, заболевания надпочечников, нездоровое питание и образ жизни.

Если вы серьезно настроены решить проблему с высоким уровнем тестостерона, найдите доктора, который понимает, как гормоны связаны друг с другом и готов посвятить свое время, чтобы докопаться до причины.