Осложнения после блефаропластики. Как их избежать? Последствия блефаропластики

Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.

Пластика век - это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.

Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.

Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.

Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.

Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.

Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.

Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.

Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).

Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.

Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.

Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:

• подробной предоперационной оценки;
• исключением нереальных ожиданий пациента;
• выбором наиболее адекватной хирургической техники;
• тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.

Каковы основные риски блефаропластики?

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

• неблагоприятные реакции на анестезию;
• гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
• инфекция и кровотечение;
• изменения ощущений;
• рубцы;
• аллергические реакции;
• неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.

Специфические риски хирургии век включают в себя:

• сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
• эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
• асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
• двоение зрения;
• слезотечение или сухость глаз;
• неспособность носить контактные линзы;
• в редких случаях потерю зрения.

Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.

Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.

Каковы основные риски анестезии?

Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:

• перфорацию глазного яблока,
• повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
• отслойку сетчатки,
• опущение верхнего века,
• гипертонию или понижение артериального давления.

Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.

Осложнения блефаропластики

1. Поверхностный экхимоз (кровоподтек) и гематома

Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.

Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.

Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.

В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.

2. Расхождение раны

Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.

Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.

3. Шрамы

Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.

Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.

4. Гиперкоррекция верхних век

Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.

Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.

Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.

5. Гиперкоррекция нижних век

Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.

Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.

6. Асимметрия

Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.

7. Птоз

Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.

Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.

Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.

8. Слезотечение и глазной дискомфорт

Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.

9. Диплопия

Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.

Как избавиться от носогубных складок

Контурная пластика - современная методика моментального избавления от носогубных складок. Внутрикожные инъекции специальных препаратов гарантируют великолепный результат на срок до 1 года,...

Область вокруг глаз отличается чувствительностью и склонностью к увяданию. Поэтому возрастные изменения, происходящие с нею, стремятся корректировать в первую очередь. Но не всегда результат бывает удачным. Осложнения после блефаропластики возникают по разным причинам, развиваются на раннем и позднем послеоперационном этапе. Чем они провоцируются, как решить проблему?

Читайте в этой статье

Виды осложнений

Проблемы с внешним видом век, самочувствием могут обнаружиться сразу после операции. Это ранние осложнения, распознать которые самостоятельно не всегда возможно. Ведь многие из них могут восприниматься, как обязательное сопровождение блефаропластики. Поэтому на раннем послеоперационном этапе принято являться на осмотр к врачу часто.

Проблемы могут возникнуть и позже, когда внешний облик и самочувствие уже должны прийти в норму. Поздние осложнения таковы, что их трудно не заметить.

• Кровотечение . Вызванное разными причинами, оно может иметь неодинаковый характер. Если травмированный сосуд располагается близко под кожей, гематома может рассосаться сама. Опаснее, когда поврежденный участок имеет большой диаметр. Кровь продолжает просачиваться наружу, образуя темное, болезненное припухшее пятно. Если ничего не предпринять, осложнение может привести к рубцеванию участков век, уплотнениям. Еще более угрожающий сценарий провоцирует повреждение кровеносного сосуда, находящегося за глазным яблоком. От этого возникает ретробульбарная гематома, сигнализирующая о себе болью, ограниченностью движений мышц зрительного органа, его выпячиванием. Глаз выглядит опухшим, кожа – багрово-черной. Впоследствии осложнение может грозить утратой функций органа.

• Выворот века после блефаропластики . Проблема приводит не только к внешним изменениям. Глаза от этого становятся асимметричными, кожа оттянута вниз, поэтому видна та часть органа, которая в норме должна быть скрыта. Осложнение вызывает и иные проблемы: сухость слизистой, дискомфорт, невозможность сомкнуть веки.

• Инфекция . Если она была занесена во время операции, то вскоре после вмешательства развивается воспаление. Зона швов делается красной, горячей, болит. Пациент может обнаружить у себя повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Поздние

То, что блефаропластика прошла не совсем удачно, может стать ясно спустя месяц после нее, по завершению реабилитационного периода. И здесь существует немало осложнений:

• Слезотечение . Объем жидкости из соответствующих каналов может возрасти по причине их сужения. Последнее провоцирует раздражение, отсюда и усиление секреторной активности. Но чаще проблема развивается на фоне отека из-за перемещения каналов.

• Асимметрия . Разные веки после блефаропластики получаются такими из-за неверного наложения швов или неправильного заживления тканей. Это не просто эстетический дефект. Иногда асимметрия приводит к возникновению лагофтальма, то есть несмыкания век.

• Блефароптоз . При нем верхнее веко выглядит постоянно опущенным и чуть увеличенным. Осложнение чаще развивается у пациентов старшего возраста. Но может обнаружиться и у молодого, если при операции была повреждена мышца.

• Эффект «горячих глаз» . Наблюдается после дополнительной коррекции век, если она была проведена слишком рано. Другим поводом к возникновению проблемы становится избыточное удаление кожи во время операции. При этом осложнении нарушается смыкание век, а следовательно, и увлажнение поверхности глаза.

• Грубые швы . Рубцы после блефаропластики верхних век наблюдаются чаще, чем при коррекции нижних. В норме они должны быть малозаметными даже при закрытых глазах, так как спустя 3 — 5 месяцев превращаются в тончайшие и не отличающиеся по цвету линии.

• Расхождение швов . Края ран, появившихся в результате оперативного вмешательства, скрепляют нитями, рассасывающимися или требующими впоследствии извлечения. Они удерживают ткани до тех пор, пока не сформируются новые клетки. Но организм способен отторгать синтетический шовный материал. А заживление по разным причинам иногда идет медленнее, чем рассасывание биодеградируемых нитей.

• Кисты . По краю рубца могут сформироваться полости с жидкостью. Они доброкачественные, но присутствие осложнения нарушает эстетику внешнего облика. Самостоятельно кисты не исчезают.

• Синдром «пустой глазницы» . Если для коррекции дефектов выбрана неверная методика, пациент может жаловаться на отсутствие результата после блефаропластики нижних век. Так бывает в некоторых случаях избавления от грыж в этой области. Результат был бы лучше при перераспределении жира.

Причины появления

Осложнения после коррекции век с помощью пластической операции могут иметь разное происхождение. Причины разделяют на несколько групп:

• Врачебные ошибки . Недостаточная квалификация специалиста может вызвать любую из упомянутых выше проблем. Иссечение избыточного количества тканей приводит к асимметрии, повреждение мышц – к опущению верхнего века. Расхождение швов бывает результатом их неверного наложения. Множество проблем вызывается занесенной во время операции инфекцией. Она замедляет заживление, что задерживает отек, провоцирует образование толстых шрамов. Недовольство результатом, когда операция не помогает избавиться от складок и морщин, – частое последствие недостаточного искусства врача. Поэтому выбирать специалиста нужно не только по цене вмешательства, но и по отзывам пациентов.

• Несоблюдение условий подготовки к блефаропластике и послеоперационной реабилитации . Обычно о том, что разрешено и запрещено в эти периоды, пациента информируют. Игнорирование им правил способно вызвать большинство осложнений. Например, прием кроверазжижающих лекарств провоцирует кровотечения, затрудняет заживление. Так что после этого можно ожидать любой проблемы. То же бывает, когда пациент не желает расстаться с курением, слишком рано приступает к физическим нагрузкам, плохо ухаживает за швами, отказывается от направленных на ускорение восстановления процедур. Вызвать осложнения способны даже нарушения в питании, которое после блефаропластики должно быть легким.

• Особенности организма пациента . В большей степени это относится к процессу формирования рубцов. Если блефаропластика – первое проводимое вмешательство, склонность к образованию гипертрофированных и келоидных шрамов на веках может оказаться неприятным сюрпризом.

Полезное видео

О том, почему возникают осложнения после блефаропластики и как их предотвратить, смотрите в этом видео:

Что делать пациенту

Обычно в договоре, заключаемом с клиникой, упоминаются возможные проблемы, способные возникнуть после операции. И врач информирует о вероятных осложнениях, а главное – рассказывает о том, как все должно идти в норме. Если пациент отмечает, что внешние послеоперационные признаки отличаются от нее, следует немедленно пойти к своему доктору. Большинство осложнений требуют его вмешательства, и, возможно, консультации и лечения у другого специалиста. Иногда спасти может только новая операция. В других случаях при той же проблеме бывает достаточно консервативного лечения. Например:

• Недовольство результатом вмешательства разрешается по-разному. Иногда бывает достаточно веки в складках после блефаропластики подвергнуть воздействию . Используют процедуры шлифовки или фракционного термолиза. В других случаях спасет только еще одна операция.

• Кровотечение можно прекратить ушиванием поврежденного сосуда. А иногда бывает достаточно пункции для удаления крови. Если же травма сосуда стала причиной появления ретробульбарной гематомы, необходимо консервативное лечение у офтальмолога, возможно, операция.

• Шрамы после блефаропластики верхних век, если они слишком заметны, тоже можно привести к приемлемому виду. Для этого существуют процедуры лазерной шлифовки, мезотерапии или фракционного термолиза. А иногда хватает использования специальных кремов.

Полезное видео

О том, как мезотерапия может помочь решить проблему со шрамами после блефаропластики, смотрите в этом видео:

Какими бы ни были осложнения после хирургической коррекции век, все они поддаются исправлению. Еще лучше стараться избежать их с помощью . Если проблемы все же возникли, к врачу следует обратиться сразу, возможно, стоит проконсультироваться с несколькими специалистами.

Как и любая другая хирургическая операция – блефаропластика несет определенные риски осложнений и негативных последствий. Большинство из них являются проявляются очень редко и являются следствием игнорирования предписаний врача.

В более редких случаях виной выступает ошибка врача, или же предрасположенность организма пациента. Бывает даже такое, что пациент видит в зеркале разные глаза после блефаропластики, что делать в такой ситуации? Постараемся ответить на этот и другие вопросы. В любом случае, негативные последствия встречаются очень редко, но знать о них вы просто обязаны.

Чем опасна блефаропластика

Современный уровень пластической хирургии не способен избежать такого неприятного момента, как последствия блефаропластики, всё равно остаётся опасность небольшого процента операций, которые заканчиваются не так успешно. Безоперационная пластика век исключает большинство последствий, но и результат без вмешательства пластического хирурга вы получите мизерный. Разделить последствия условно можно на ранние и поздние. Действительно, неприятные побочные эффекты хоть и редки, но многочисленны и некоторые очень опасны:

• диплопия;
• сухой кератоконъюнктивит;
• подкожная гематома;
• слезоточивость;
• ретробульбарная гематома;
• эктропион;
• отечность;
• асимметрия век;
• кисты;
• инфекции;
• блефароптоз;
• расхождение швов.

Отёчность и подкожная гематома

Начнём с самых простых ранних осложнений, которые часто могут пройти самостоятельно со временем: отечность и подкожная гематома. Кровотечение и отек являются самыми частыми и самыми лёгкими последствиями. Кровь из гематомы удаляется с помощью пункций и лишь в некоторых, редких случаях, требуются небольшие разрезы, чтобы ушить повреждённый сосуд. Отёчность же проходит и вовсе сама по себе, главное не лениться делать холодные компрессы и принимать противоотечные препараты. Да, и спать придется с приподнятой головой, чтобы исключить приток крови к голове.

Эстетические последствия

К эстетическим можно отнести келоидный рубец, выворот века после блефаропластики, асимметрию век и так далее. Любое из этих осложнений портит внешний вид ваших глаз, нивелируя позитивный эффект операции. Часть из них пройдёт самостоятельно, некоторые же (чаще всего появившихся в результате ошибки неопытного хирурга) придётся исправлять хирургическим путем. Также часть из этих последствий, такие как выворот века, могут нанести урон вашему здоровью. В погоне за красотой неопытный врач способен удалить слишком большой кусок на нижнем веке, что чревато невозможностью закрыть глаз вообще. В таком случае исправить ситуацию может только повторная операция, а возможно придётся пересаживать лоскут кожи с другого места вашего тела.

Ретробульбарная гематома

Если на протяжении реабилитационного периода после блефаропластики вы почувствовали резкие болевые ощущения, либо же ощутили стеснение в районе глазного яблока (выпячивание или ограничение подвижности) – срочно обращайтесь к врачу – существует риск, что врач повредил крупный сосуд и это вызвало ретробульбарную гематому. Уплотнения после блефаропластики нижних век могут пройти и сами по себе, но рисковать в таком случае нельзя, ведь запущенный ход болезни может вызвать даже частичную потерю зрения. Тем более лечение не сложное, необходим лишь постоянный надзор офтальмолога и противоотечная инфузионная терапия. В остальном врач действует по обстоятельствам.

Повторная операция требуется лишь в исключительных, запущенных случаях.

Диплопия

Если вы спросите у хирурга чем опасна блефаропластика, первое, о чём он вспомнит – будет как раз диплопия. Это очень неприятное явление появляется вследствие сильного отека, повреждения глазной мышцы, кровоизлияния или же как реакция на местную анестезию. Проявляется в виде двоения глазах, но проходит обычно максимально к восьмой неделе реабилитационного периода. В редких случаях, вследствие врачебной ошибки, диплопия не проходит, и косоглазие или двоение остаются с вами до тех пор, пока не будет проведено лечение в виде восстановительной операции на глазной нерв или мышцу (чаще всего виной рассечение нижней косой мышцы).

Блефароптоз

Одно из самых редких осложнений. Верхнее веко опускается и зачастую настолько, что глаз открыть полностью становится попросту нереально. Если осложнение появилось на первых порах, – тревогу бить рано, оно может являться следствием небольшого внутреннего кровоизлияния или отека, а вот если веко не пришло в норму по прошествии нескольких недель – поможет только новое хирургическое вмешательство. Это означает травму сухожилий или связок, которую должен будет исправить хирург-офтальмолог.

Слезоточивость

Одно из самых лёгких последствий, которое никогда не требует повторного вмешательства хирурга. Вследствие послеоперационного рубцевания тканей происходит сужение каналов, вызывающее повышенное слезоотделение. Лечится оно глазными каплями (Лекралин, Визин и так далее), противоотечными препаратами и в редких случаях расширением слезных каналов зондом.

Заживление рубцов

Рубцы после блефаропластики верхних век и нижних век проходят в три этапа. Сначала они проходят грануляционную фазу (длится около месяца): в месте надреза формируется новая соединительная ткань. Затем понемногу рубец теряет свою форму и превращается в тонкую розовую полоску, которая в финальной фазе уступает место белой “нитке”, не выступающей над уровнем кожи и заметной только при тщательном рассмотрении.

Если же вы видите, что рубцы затягиваются медленно, вам помогут косметические средства, которые врач вам порекомендует в любом случае. Ведь кроме заживления рубцов они уменьшают неприятные ощущения после операции, ускоряют заживление, восстанавливают кожу и поддерживают функциональность клеток в местах надрезов.

В помощи для лечения патологических рубцов лучше всего себя зарекомендовали средства на основе силикона с витаминными комплексами.

Блефаропластика – разновидность пластической операции, подвергающей коррекции верхние и нижние веки. Она помогает удалить излишки кожи, избавиться от кругов под глазами и выглядеть более привлекательно. Этот вид пластики малотравматичный, он не являет собой особо серьезный процесс. Однако процедура достаточно эффективна – лицо выглядит помолодевшим.

Любое вмешательство хирурга может привести к осложнениям. Особенно, когда объект хирургической работы – такая нежная зона, как человеческие веки. Поэтому после проведения блефаропластики могут появиться различные сложности.

Какие осложнения могут произойти после блефаропластики:

• Ранние осложнения, возникающие сразу или спустя несколько дней.
• Поздние, проявляющиеся порой через несколько месяцев.

Ранние трудности: какие они бывают

Отеком организм реагирует на травму или иной воспалительный процесс. В пораженном месте усиливается проницаемость сосудов и приливает жидкая фракция крови, ускоряя регенерацию тканей. В начальной стадии послеоперационного периода отечность не может быть патологией и принципиально не является осложнением.

Во время отека часто происходит ухудшение и размытость зрения, а также появляется головная боль, возникающая из-за давления на глаз опухших тканей.

2. Диплопия.

Последствие дефекта в работе двигательных мышц, управляющих глазным яблоком. Симптомы проявляются почти сразу после блефаропластики. При диплопии поражается нижняя косая мышца глаза. Симптомы исчезают через 3 недели после проведения блефаропластики.

3. Гематомы.

Возникновение гематом возможно либо сразу после операции, либо по истечении нескольких суток.

Разновидности:

• Подкожная – накопление жидкости под эпидермисом вследствие нарушения работы сосудов. Как правило, не нуждается в особых лечебных действиях за исключением пункции для эвакуации разжиженной крови.
• Напряженная – ее отличает от обычной подкожной больший объем кровотечения. При этом происходит скопление большого количества крови, растягивающего окружающие ткани. Напряженная гематома требует дополнительного хирургического лечения с целью восстановления неработающего сосуда.
• Ретробульбарная – наиболее опасная разновидность кровотечения (из-за повреждения крупного сосуда). Скопление крови происходит за глазным яблоком. Это вызывает сильные боли из-за давления сзади на глаз. При симптомах ретробульбарной гематомы надо срочно обратиться к офтальмологу.

4. Выворот нижнего века (эктропион).

Если при блефаропластике иссекается слишком много кожи, последствием становится выворот нижнего века, мешающий ему до конца закрыться, при этом глаз сильно сохнет. Консервативным методом борьбы с осложнением могут быть массаж и гимнастика, повышающая тонус мышц глаза, возможно наложение поддерживающих швов. Если они неэффективны, показана повторная блефаропластика век.

5. Инфицирование послеоперационных ран.

Раны могут подвергнуться инфицированию, если при блефаропластике нарушались нормы санитарии или пациент не придерживался гигиены глаз в реабилитационный период. Признаком инфекционного осложнения является воспаление раны. Результат инфекционного патологического процесса: швы становятся отечными, болят, и появляется жар. При данном виде неприятностей нужно в кратчайшее время начать лечение.

6. Другие проблемы после блефаропластики.

Часто они возникают от недостатка квалификации пластического хирурга. Эта разновидность осложнений после блефаропластики проявляется не непосредственно сразу после операции, а позднее. Иногда она случается лишь в конце периода реабилитации.

7. Рубцы после блефаропластики.

В нормальном состоянии появившиеся шрамы размягчаются и становятся почти невидимыми за полгода. Если пациент уже до операции имеет келоидные рубцы, ему назначаются различные препараты непосредственно в районе шрама.

Если блефаропластика проводится трансконъюнктивальным или лазерным методами – рубцов не образуется. Осложнения после трансконъюнктивальной блефаропластики значительно проще, чем при традиционной процедуре.

Эффективная коррекция рубцов осуществляется при использовании аппаратных видов терапии:

• лазерного шлифования;
• мезотерапии;
• фракций термолиза.

8. Расхождения швов.

К расхождению швов приводит их неправильное наложение при операции, сильная отечность, заражение раны. Опасность такого явления лежит в том, что при этом увеличивается риск занесения инфекции. В случае развития осложнения нужно как можно быстрее повторно ушивать рану. Кроме того, существует высокая вероятность образования заметного рубца.

9. Слезоточивость.

Увеличенное слезоотделение возникает, когда слезные точки смещаются наружу, или реже из-за того, что зарубцевавшаяся ткань сужает проточные каналы глаз.

По шву появляются заполненные жидким веществом полости. Кисты – образования, которые не являются злокачественными, отделенные от прочих тканей с помощью плотной капсулы. Кисты могут рассосаться сами, но иногда требуют удаления хирургическим путем. Такое осложнение проявляется довольно редко.

11. «Горячие глаза».

Это последствие блефаропластики проявляется в случае повторной операции в условиях неполного восстановления после предыдущей. Веки закрываются недостаточно, глаз не наполняется влагой нормально и сохнет. Чтобы избавиться от этого, необходимо снова проводить блефаропластику.

12. Блефароптоз – отяжеление верхних век.

Осложнение редкое и встречающееся часто у пожилых пациентов. Причиной является повреждение мышцы в результате непрофессионально проделанной блефаропластики. Коррекция проблемы исключительно оперативная.

13. Асимметрия глаз.

Дефекты рубцевания или неудачно наложенные швы могут вызвать асимметрию глаз. Чтобы справиться с данной проблемой, нужна хирургическая коррекция.

14. Сухой кератоконъюнктивит.

Кератоконъюнктивит часто случается после глазных операций. Характерен он не только для блефаропластики. Для лечения кератоконъюнктивита назначаются глазные капли.

Послеоперационный период и восстановление

Обычно блефаропластика нуждается в одной-двух неделях реабилитации. Очки можно использовать сразу после, а линзы откладываются на две недели. Первые 7 дней избегают пользования макияжем в области вокруг глаз, дабы избежать раздражения.

Чтобы восстановление не затягивалось надолго, следует воздерживаться от деятельности, сушащей глаза. Не стоит читать книги, увлекаться телевизором, работать за ноутбуком, если вы не хотите спровоцировать неприятные осложнения. Также вредны действия, увеличивающие внутриглазное давление. Это плач, наклоны, подъем тяжестей. В течение полугода необходимо воздерживаться от солнечных лучей. Рекомендуется ношение декоративных очков для того, чтобы не было раздражения глаз от солнца и ветра.

Большинство осложнений после блефаропластики нуждаются в проведении повторных операций. Поэтому так важен выбор хорошего хирурга. Опытный врач позволит избежать неприятностей и добиться желаемого эффекта.

Блефаропластика представляет собой хирургическую операцию, во время которой удаляются излишки кожи и жировой ткани в области верхних и нижних век. Данная манипуляция позволяет убрать жировые грыжи, мешки и темные круги под глазами, избавиться от отечности, мелких морщинок, но, как и любое хирургическое вмешательство, процедура может вызвать побочные эффекты. Последствия блефаропластики могут быть совсем незначительными или же очень серьезными, наносящими огромный вред здоровью.

Разновидности осложнений после блефаропластики

Осложнения после блефаропластики можно разделить на ранние и поздние. Первые появляются сразу же или через несколько дней после хирургического вмешательства, вторые могут возникнуть по окончании реабилитационного периода. Очень часто женщины, прошедшие блефаропластику, обращаются к врачу через 2-3 месяца с самыми разнообразными жалобами:

• «У меня сильно слезятся глаза».
• «Чувствую сухость и раздражение слизистой оболочки глаза, раньше у меня такого никогда не было».
• «Смотрю в зеркало и вижу, что у меня разные глаза. Неужели придется делать повторную операцию?».
• «После полного заживления у меня образовался рубец. Пройдет ли он?»
• «Верхнее веко нависает над нижним. Что делать?».

Эти и другие осложнения после блефаропластики значительно ухудшают качество жизни представительниц прекрасного пола. Некоторые последствия операции можно устранить консервативными методами, справиться с другими поможет только повторная операция.

Отечность

Отеки и мешки под глазами, возникшие после коррекции век и удаления жировой грыжи, считаются вполне естественным последствием проведенной операции. В норме они полностью проходят уже через 1-2 недели. Чтобы ускорить процесс, врач может порекомендовать прикладывать к векам ледяные компрессы (делать это нужно регулярно) или использовать специальные противоотечные средства. Женщине также рекомендуется спать только на спине, голова при этом должна быть немного приподнята по отношению к телу (приблизительно на 40-60 градусов).

В случае если отечность не проходит более двух недель, а становится еще сильнее, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Также большую опасность представляют мешки и отеки, сопровождающиеся гнойными выделениями из глаз, болезненными ощущениями, нарушением зрения. О подобных симптомах нужно незамедлительно сообщить врачу, проводившему операцию.

Кровоизлияние и гематомы

Кровотечение может открыться сразу же после операции или спустя несколько дней. Если кровь начнет скапливаться под кожными покровами, у женщины возникнет подкожная гематома. При небольшой гематоме врач может аккуратно раздвинуть края раны и удалить оттуда скопившуюся кровь. Если же при хирургическом вмешательстве был поврежден крупный сосуд, и кровоизлияние не останавливается, придется делать вскрытие раны и ушивать сосуд.

В случаях, когда кровь накапливается не под кожей, а за глазным яблоком, возникает ретробульбарная гематома, сопровождающаяся болью и ограничением подвижности глаза. Лечением такой проблемы должен заняться опытный офтальмолог. Постоянный контроль состояния органов зрения, противоотечная терапия и некоторые другие методы помогут устранить данное осложнение.

Расхождение швов

В некоторых случаях через несколько дней после проведения классической блефаропластики, при которой разрез делается на внешней стороне века, у пациентки могут разойтись швы и края раны. Причин, по которым может возникнуть такое осложнение, достаточно много. Некачественный шовный материал, неправильное наложение швов, полученная травма – все это может спровоцировать данный побочный эффект. Если женщина, перенесшая операцию, будет постоянно трогать место разреза или тереть глаза, швы также могут разойтись.

Устранить такую проблему поможет повторное сшивание. Обратиться к хирургу нужно сразу же после обнаружения проблемы. Врач удалит старый шовный материал, промоет рану и наложит новые швы.

Кератоконъюнктивит и сухость слизистой

Воспаление, поражающее глазную роговицу и конъюнктиву, называется кератоконъюнктивитом. Оно приводит к пересыханию слизистой и ощущению сильного дискомфорта. Это неопасное осложнение, устранить которое можно с помощью специальных увлажняющих глазных капель. В более тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики.

Слезоточивость

Обильное слезоотделение после коррекции нижних век и удаления жировой грыжи – явление достаточно распространенное. Слезоточивость глаза возникает из-за смещения или сужения слезных каналов. В некоторых случаях такой побочный эффект исчезает вместе с отеками. Если же слезные канальцы сужены, течение слез из глаз будет сохраняться еще очень долго. Устранить проблему поможет установка специального зонда, расширяющего слезный канал.

Диплопия

Диплопией называется состояние, при котором у человека двоится в глазах. Такое последствие коррекции возникает из-за повреждения двигательной глазной мышцы. Женщина может заметить такой побочный эффект уже через пару часов после операции. В большинстве случаев такое состояние не требует какого-либо лечения, однако, пациентка должна регулярно посещать офтальмолога для контроля. Через 2-3 недели мышца восстановится, а зрение и глаза придут в норму.

Неполное смыкание век

Чаще всего такой побочной эффект (увидеть его можно на фото) возникает из-за проведения повторной операции через короткий срок после первого хирургического вмешательства. Врач может назначить использование глазных капель, искусственных слез, смазок. При правильном применении данных средств веки начнут полностью смыкаться уже через 2-3 недели.

Блефароптоз

Блераптозом называется опущение верхнего века. Это осложнение появляется в результате повреждения мышцы, которая поддерживала верхнее веко. В некоторых случаях мышца самостоятельно восстанавливает утраченные функции через некоторое время. Если же этого не происходит и проблемы остались, пациентке потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Выворот века

Такое осложнение возникает после блефаропластики нижних век из-за того, что во время операции был удален слишком большой кусок кожи. Глаз становится чрезмерно открытым, в результате этого сильно пересыхает слизистая. Чтобы избежать такого последствия, врачи рекомендуют пациентам через 3-4 дня после операции начать проводить самомассаж. Аккуратные движения помогут привести веко в тонус и предотвратить его выворачивание.

В тех случаях, когда массаж не дает желаемого эффекта, хирург может предложить женщине наложить дополнительные поддерживающие швы. Если и эта манипуляция не принесет результата и выворот век не исчезнет, пациентке придется делать повторную операцию.

Асимметрия век

При неравномерном наложении швов, а также при склонности к образованию келоидных рубцов у пациентки, перенесшей блефаропластику, может возникнуть асимметрия глаз. Такое осложнения особенно часто появляется у тех женщин, которые имеют небольшую врожденную асимметрию. Косметический дефект (разные складки век) может усугубиться после проведенной операции.

Легкая асимметрия обычно проходит со временем сама. В более тяжелых случаях, когда разные веки отличаются друг от друга очень сильно, необходимо делать новую операцию. Хирургическая коррекция позволит убрать данный изъян.

Кисты

Очень часто на месте разреза века, по линии шва, из остатков эпителиальной ткани образуются кисты. При хорошем раскладе такие образования исчезают самостоятельно через 2-3 месяца. Если этого не произошло, врач сможет вскрыть их и удалить. После правильного проведения такой манипуляции от кисты не останется и следа.

Келоидные рубцы и шрамы

В норме разрезы кожи века делаются небольшими, рубцы и шрамы при этом оставаться недолжно. Неудачная блефаропластика может привести к образованию заметных следов на коже после полного заживления раны. Женщинам, склонным к возникновению рубцов, врач может еще в период реабилитации назначить особую медикаментозную терапию, препятствующую появлению келоидов.

Если шрамы все-таки появились, необходимо обрабатывать их особыми мазями, имеющими рассасывающее действие. Если такие средства не помогли, женщина может прибегнуть к различным косметологическим процедурам. Убрать шрамы поможет лазеротерапия, мезотерапия и некоторые другие методики.

Инфекционные поражения

При несоблюдении стерильности во время операции, а также при неправильном уходе в реабилитационный период в рану может попасть бактериальная инфекция. В результате этого веко может опухнуть и загноится, женщина будет ощущать сильную боль. Чтобы избежать такого риска, врачи практически всегда прописывают пациенткам курс приема антибиотиков.

Если инфицирование уже произошло, для лечения также применяются антибактериальные лекарства и мази. При остром протекании осложнения может понадобиться повторная операция. Хирург снова сделает надрез, обработает пораженную область изнутри и снова зашьет рану.

Основные последствия после блефаропластики

Как избежать негативных последствий коррекции век

Для того чтобы не возникли осложнения после блефаропластики, необходимо соблюдать простые правила:

1. Операция должна проводиться в надежной, проверенной клинике, имеющей современное оборудование. Хирург должен иметь опыт и высокую квалификацию. Проверить это можно, попросив сертификаты и другие подтверждающие документы.
2. Перед операцией необходимо посетить консультацию офтальмолога. Врач должен осмотреть состояние органов зрения и оценить возможные риски после хирургического вмешательства (любые хронические заболевания глаз могут обостриться).
3. До операции нужно сдать анализы и пройти обследование организма, чтобы выявить возможные противопоказания к процедуре.
4. После проведения блефаропластики нужно следовать всем рекомендациям врача, избегать нагрузок, соблюдать правила гигиены и т.д.

Стоит понимать, что даже правильно выполненная операция не гарантирует того, что после нее не возникнет побочных эффектов. Перед тем, как решиться на подобную манипуляцию, необходимо хорошо все обдумать и взвесить все за и против.

Как избавиться от морщин после 30?

Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

• Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении...
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...