Отличие месячных от кровотечения при беременности. На видео о причинах патологии

Каждая женщина хорошо понимает, что менструация является абсолютно нормальным явлением. Тем не менее, не всегда можно сразу определить менструация это или же обычное кровотечение. Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, стоит отметить, что есть целый ряд проявлений организма, которые свидетельствуют о присутствии патологии.

Выделения при менструации в норме

Среднестатистическим интервалом для менструального цикла считаются три-пять недель. В ту же очередь промежуток месячных составляет от трех дней до одной недели. Всё, что не подпадает под указанные границы может являться патологией.

У каждой девушки симптомы менструации достаточно схожи. Обычно месячные начинаются в облике необильных выделений, которые со временем усиливаются. К окончанию месячных выделения постепенно пропадают. Сначала кровяные выделения характеризуются ярко-красным цветом. Позже они изменяют свой цвет на темно-коричневый или же черный.

Сгустки при менструации также считаются нормальным явлением, так как во время этого периода у представительниц прекрасного пола образовываются тромбы. Цвет этих сгустков может быть или темно-красным, или же ярко-красным. Выделения без сгустков должны насторожить женщину, так как это является отклонением от нормы. В таком случае рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Кроме того, за специализированной помощью стоит обратиться и в том случае, если вы сомневаетесь в том, менструация у вас или же обычное кровотечение, а также если наблюдается постоянная болезненность в эти дни.

Разница между кровотечением и месячными

Отличить от кровотечения можно будет уже непосредственно во время опроса пациентки. Для женщины является характерным привыкание к характеристикам собственных выделений. В случае если наблюдаются какие-либо отличия в ходе цикла, девушка обязательно это заметит. Дама должна обратить своё внимание на следующие факторы:

  • Увеличение объема менструации;
  • Непрерывное кровотечение;
  • Выделения становятся жидкими;
  • Выделения имеют алый, насыщенно-красный или малиновый цвет;
  • Не наблюдается присутствие сгустков в выделениях крови;
  • Пропадает особый запах крови.

Таким образом, если вы заметили, что ход текущих месячных отличается от предыдущих, стоит обратиться к специалисту, чтобы узнать, с чем это связано. Только врач сможет назвать главную причину возникновения патологии.

Причины кровотечений

Давайте рассмотрим самые распространенные причины маточного кровотечения:

  • Новообразования матки злокачественного характера;
  • Климакс;
  • Роды;
  • Эндометриоз;
  • Юный возраст;
  • Заболевания воспалительного характера;
  • Беременность;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Заболевания крови;
  • Гормональные препараты;
  • Болезни яичников;
  • Новообразование доброкачественного характера.

Прежде всего стоит понимать, что в подростковом возрасте, а также при климаксе достаточно часто наблюдается нарушение менструального цикла. В случае если данная проблема беспокоит девушку уже продолжительное время, она вполне может привыкнуть к иррегулярному прохождению цикла. Иногда появление кровотечения может быть обнаружено далеко не сразу. Девушки, у которых текущие месячные являются первыми, еще не могут знать все особенности этого процесса. Обычно, цикл юных дам постепенно стабилизируется, а количество выделений становится нормальным.

Кроме того, кровотечения могут возникать в следствии приема гормональных противозачаточных препаратов. В таком случае строго рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. В случае необходимости вам будут выписаны таблетки, которые помогут восстановить баланс нужных гормонов, после чего подобные выделения прекратятся.

Если пациентка жалуется на массивные выделения без включений и сгустков или же на длительные выделения, которые сопровождаются вытеканием небольшого количества темной крови, то, скорее всего, причиной является доброкачественное новообразование. Также кровянистые выделения могут давать о себе знать при беременности. В данном случае причиной может быть разрыв трубы, а также отслоение или неправильное расположение плаценты. Последствия могут быть фатальными как для женщины, так и для её ребенка.

Классификация выделений

Всего существует три основных вида маточных кровотечений: нормальные, условно-нормальные и патологические.

Симптомы

Поскольку такое состояние является достаточно опасным для здоровья женщины, то стоит рассмотреть более подробно симптоматику как маточного, так и менструального кровотечения. Она поможет вам научиться распознавать и различать эти два типа кровотечений. Небольшой перечень симптомов, которые смогут помочь вам отличить кровотечение от месячных:

  • Возрастание объемов выделяемой крови;
  • Увеличение длительности, а также изменение характера менструации;
  • Исчезновение сгустков.

В следствии выливания крови происходит уменьшение количества жидкости в кровяном русле. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы шока:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Чрезмерная потливость;
  • Возникновение озноба;
  • Заострение черт лица;
  • Снижение артериального давления;
  • Головокружение;
  • Периодическое возникновение рвоты;
  • Прокладки начинают промокать значительно быстрее, нежели раньше;
  • Потеря сознания;
  • Бледность кожи и слизистых оболочек.

Для развития анемии характерна следующая симптоматика:

  • Выделения стают более светлыми;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Понижение уровня гемоглобина, эритроцитов;
  • Головокружение;
  • Слоение и ломкость ногтей, выпадение волос;
  • Вялость;
  • Быстрое утомление;
  • Плохое усвоение полученной информации.

Если вам всё же не удается самостоятельно отличить месячные от маточного кровотечения, то нужно обратиться за помощью к врачу. Он не только поможет вам разобраться с видом кровотечения, но и назначит лечение, если оно необходимо.

Что делать, лечение

  • Пить много жидкости;
  • Уменьшить физические нагрузки;
  • Чаще отдыхать на свежем воздухе;
  • Не посещать парилки, а также не принимать ванны;
  • Отказаться от спиртосодержащих напитков и кофе.

Специалисты рекомендуют принимать различные отвары для восстановления крови в организме. Для этого отлично подойдет крапива, кора калины, пырей, кора дуба и лапчатка гусиная. Наиболее эффективными являются отвары крапивы, коры дуба и шиповника. Они способствуют прекращению кровотечения, а также выполняют профилактическую функцию.

Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций. Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение. Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?

Причины возникновения внутриматочных кровотечений

Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:

  1. Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
  2. Последствия кесарева сечения.
  3. Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
  6. Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
  7. Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
  8. Инфекционные заболевания.
  9. Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
  10. Гинекологические проблемы и воспаления.
  11. Новообразования (доброкачественные/злокачественные).

Классификация маточных кровотечений и их симптомы

Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:

  1. Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.
  2. Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.
  3. Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:
    • функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
    • органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
    • системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.

Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:

  1. Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
  2. Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
  3. Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
  4. Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
  5. Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
  6. Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.

Дисфункциональное

Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки. Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных. Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.

Дисфункциональные кровотечения делятся на:

  1. Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
  2. Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.

Ювенильное

Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.

Прорывное

Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.

Профузное

Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.

Кровотечение при климаксе

Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде. Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла. Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделениятипичные признаки.

При беременности

Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:

  • приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потливость;
  • головокружение.

Что такое кровотечения во время менструаций

Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:

  1. Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
  2. Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
  3. Увеличение кровопотери.

Чем отличаются месячные от патологии

При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:

  • по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
  • по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
  • по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
  • по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
  • по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.

После родов

Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:

Имплантационные кровотечения

Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:

  1. «Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
  2. «Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.

Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение

В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:

  • лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
  • холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
  • пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.

Менструация – это физиологический процесс. С регулярностью овариального цикла организм женщины готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. На это работают гормоны, стимулирующие разрастание внутреннего слоя матки, куда должно прикрепиться плодное яйцо.

Если беременности не случилось, весь не востребованный «строительный материал» выводится из организма женщины. Это и есть основа для регулярных кровянистых выделений. В норме месячные кровопотери в среднем составляют от 50 до 100 мл и не приводят к отрицательным явлениям и симптомам.

Выделения при месячных принципиально отличается от собственно кровотечения. В их состав входит слизь, клетки и ткани эндометрия, ферментированная, измененная кровь, получившаяся в результате физиологического отслоения «старого» эндометрия. Она имеет темный цвет, сгустки.

По интенсивности месячные могут быть обильные и скудные. Это зависит от разнообразных факторов:

  • Индивидуальные особенности, наследственность.
  • Климат, национальная принадлежность.
  • Излишний вес или, наоборот, дефицит веса.
  • Лабильная (неустойчивая) психика.
  • Возраст.

В любом случае, если возникают сомнения и неясно как отличить месячные от кровотечения, то лучше проконсультироваться у специалиста.

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение – это патологический процесс, вызванный разными причинами, приводящий к потерям крови и анемии разной степени тяжести. Как отличить кровотечение от месячных, рассмотрим отличия:

  • Увеличение объема кровопотери в период месячных, по сравнению с нормальным до этого их течением.
  • Увеличение длительности менструальных выделений.
  • Сбой цикличности (кровянистые выделения начинаются раньше или позже ожидаемых сроков).
  • Отделяемое с кровью появляется после сексуального контакта.
  • Маточное кровотечение после менопаузы в период климакса.

Как определить, это обильные месячные или кровотечение? По следующим признакам:

  • Обильные выделения требуют более частого расхода гигиенических средств, замены каждые 1– 2 часа.
  • Количество выделяемой крови превышает обычное.
  • Цвет крови более яркий, красный, чем при обычных месячных.
  • Общее недомогание, слабость, головокружение – не так, как всегда, во время менструации.
  • Промежуток между менструациями меньше 20 дней.
  • По общему и биохимическому анализу крови – признаки железодефицитной анемии.

Виды и классификация

В каждый временной период жизни женщины от ее рождения происходит становление организма, подготовка его к детородной функции, к беременности и родам, с последующим ее угасанием в период климакса. Это работа желез внутренней секреции и если происходит сбой, маточное кровотечение может появиться в любом возрасте:

  • Кровяные выделение новорожденных – впервые дни после родов, на первой неделе жизни - нормальны, проходят самостоятельно, причина гормональная.
  • До пубертатного периода – ложное половое созревание: кровянистые выделения, связанные с гормональными опухолевыми образованиями яичников.
  • Во время полового созревания - ювенильные, вызванные гормональными сбоями, эмоциональным состоянием, физическими нагрузками. Связаны с нарушением овуляции, чаще с ее отсутствием. В пубертатном периоде может быть вызвано патологиями: новообразованиями яичников, факторами свертываемости и др.
  • В репродуктивном возрасте - дисфункциональные (овуляторные), органические, связанные с патологиями беременности и родов.
  • В период менопаузы, зависят от гормонального дисбаланса и заболеваний внутренних половых органов.

Кровотечения репродуктивного периода

В детородный, самый важный период в жизни женщины, проблема, как отличить месячные от кровотечения, возникает чаще всего. В это время существует множество причин, для проявления патологических симптомов. Как же понять, когда нужно бить тревогу?

Основные причины в этот возрастной период:

  • Аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность.
  • Пузырный занос.
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Гинекологические патологии (эндометрит, эндометриоз, гормонозависимые опухоли).
  • Кровопотери во время и после родов.
  • Дисфункциональные расстройства.

Имплантационное кровотечение – небольшие кровянистые выделения в момент имплантации плодного яйца в толщу эндометрия матки. Это незначительное отделяемое длительностью в несколько часов, часто проходит незамеченным из-за скудности.

Во время беременности, кровотечения связаны с ее прерыванием на ранних сроках, с развитием внематочной (эктопической) беременности.

Во второй половине срока, кровопотери иногда вызываются серьезной патологией – отслойкой плаценты, разрывом матки. В подобных случаях, беременные женщины с признаками кровотечения наблюдаются в стационаре.

Дисфункциональные кровопотери

Связаны с гормональными сбоями, стрессами, неправильным питанием и другими расстройствами здоровья, но не сопровождаются стойкими патологическими изменениями, которые приводят к сбою менструального цикла. Бывают:

  • Овуляторными (при наличии овуляции) – у женщин детородного возраста.
  • Ановуляторными (при отсутствии овуляции) – в пубертатном периоде и во время климакса.

Органические маточные кровопотери

Сопровождают заболевания женской половой сферы. С месячными можно спутать, если вызвавшая кровотечение патология хроническая и не имеет яркой клинической картины.

Иногда возникают и без гинекологических проблем, при экстрагенитальных заболеваниях, например – при нарушении свертывающей системы крови.

Ятрогенные кровотечения

Дословно – возникающие из-за вмешательства медиков. Часто соотносятся с приемом гормональных препаратов, противозачаточных средств, медикаментозного лечения, влияющего на факторы свертываемости и психоэмоциональное состояние.

Сюда же относятся кровотечения после установки внутриматочной спирали.

Послеродовое кровотечение

В периоде после родов, кровотечения вызваны снижением тонуса матки и ее сократительными способностями, не полностью родившимся последом, расстройствами со стороны свертывающей системы крови.

В норме после родов выделяются лохии – физиологические геморрагии, сроком до 6–8 недель. Это длительные, физиологические выделения, имеющие тенденцию к уменьшению. Сразу после родов лохии обильнее, но через 5–7 дней выделения уменьшаются в объемах, чему способствует грудное вскармливание.

Отметим признаки, появление которых после родов должны насторожить женщину:

  • Лохии ярко-красные, более 3 дней.
  • Кровянистые выделения усиливаются, а должны уменьшаться.
  • Имеют неприятный, гнилостный запах.
  • Ухудшение общего состояния (слабость, озноб, повышение температуры).

Так может проявлять себя инфекция в раннем послеродовом периоде.

Иногда кровотечение появляется через месяц после родов и позднее. Это тревожный симптом, и молодой мамочке обязательно надо посетить врача.

Причиной таких выделений может быть эндометрит, воспаление внутренней оболочки тела матки.

Кроме кровянистых выделений, будет наблюдаться изменение общего состояния организма. Повышение температуры, слабость.

При кормлении грудью, месячные могут не наступать весь период лактации, поэтому любые выделения из вагины – сигнал обследоваться. При искусственном вскармливании менструальный цикл может восстановиться уже через несколько месяцев.

Климактерический период

В это время маточные кровотечения вызываются гормональными сбоями или гинекологическими заболеваниями. Наиболее частые – миома, эндометриоз, полипы эндометрия, злокачественные новообразованиями.

Климактерический период делится на несколько фаз:

  • Перименопауза – характерны дисфункциональные кровотечения, вызванные гормональными сбоями и нарушениями менструального цикла, физиологичными для этого периода. Патологические – вызваны заболеваниями, ятрогенными факторами.
  • Менопауза – преобладают кровотечения по причине заболеваний (миома, гиперплазия эндометрия и др.), гормональными сбоями, патологией эндокринной системы, проблемами со свертываемостью крови.
  • Постменопауза – гормональный фактор присутствует только при приеме препаратов, содержащих гормоны. Все остальные причины вызваны заболеваниями.

Необходимо помнить, что в первых двух периодах женщина все еще способна к оплодотворению. Поэтому кровотечение может быть вызвано самопроизвольным прерыванием беременности и осложнениями течения столь поздней беременности.

Особенно важно обращать внимание на случаи, когда кровотечение происходит в период устоявшейся менопаузы. Чаще всего, это симптомы серьёзного заболевания.

Менструация – обычный процесс для женского организма. Это физиологическое кровотечение, и лечения оно не требует. У каждой женщины менструация протекает индивидуально. Однако если кровотечение при месячных вдруг становится необычным, либо появляется кровотечение между месячными, нужно искать причину этих изменений. Чаще всего дело в какой-либо патологии. Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать, как отличить месячные от кровотечения.

Часто бывает так, что у женщины просто сильное кровотечение при месячных (меноррагия). Как определить обильные месячные? О меноррагии можно говорить, если женщина теряет за одну менструацию больше 150 мл крови; норма – около 80 мл. Удобнее считать объём потерянной крови количеством использованных гигиенических прокладок: женщина с обычными месячными меняет их не чаще 4-х раз в сутки. Кровотечение при месячных имеет следующие причины: установка цикла у девочек-подростков и период менопаузы. Также обильные кровотечения при месячных могут «передаваться по наследству» и не свидетельствуют о каких-то заболеваниях в организме. Что делать при обильных месячных? Лучше обратиться к гинекологу.

Помимо обычных менструаций существуют и патологические маточные кровотечения . Чем отличаются кровотечения от обычных месячных?

Прежде всего, интенсивностью, ацикличностью, продолжительностью и объёмом потерянной крови.

Причины

Причинами маточных кровотечений могут быть различные патологии . Давайте подробнее рассмотрим основные из них.

  • Заболевания матки
  • Эндометриоз. Симптомы: тазовая боль, болезненные менструации (особенно в первые 3 дня), кровянистые выделения перед менструацией и во время неё, боль и дискомфорт во время полового акта. При отсутствии лечения это заболевание приводит к бесплодию.
  • Миома. В начальной стадии симптомы почти не наблюдаются. По мере разрастания миомы месячные становятся продолжительными и нерегулярными, появляется постоянная боль внизу живота и кровянистые выделения при коитусе. При запущенной болезни кровотечение не прекращается и сопровождается схваткообразными болями в животе. Часто миома становится причиной задержки развития плода и выкидышей.
  • Полипы. Симптомы: белые выделения из влагалища, кровянистые выделения после полового акта, нерегулярные и обильные кровотечения во время месячных. В большинстве случаев полипы развиваются бессимптомно и обнаруживаются либо на приёме у гинеколога, либо во время ультразвукового исследования. Отсутствие лечения приводит к бесплодию.
  • Воспаление матки. Симптомы: боли в животе, отдающие в правый бок и увеличивающиеся по мере развития заболевания; учащенный пульс, повышение температуры тела, гнойно-кровянистые выделения из влагалища, озноб.
  • Эктопическая (внематочная) беременность или угроза прерывания. Симптомы: мажущие выделения коричневатого цвета, резкие схваткообразные боли в животе, отдающие в задний проход. При появлении данных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможен выкидыш или летальный исход для женщины.
  1. Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения. Симптомы: кровотечения обильные и длительные, возникают часто, сопровождаются общей слабостью, утомляемостью, головокружениями, нарушениями работы сердца, потерей сознания. Характерный признакжелезодефицитная анемия. Подобные нарушения наблюдаются в период полового созревания и перед климаксом.
  2. Овуляторные (2-фазные) маточные кровотечения. Симптомы: задержка месячных на несколько недель, скудные месячные. Характерны для женщин репродуктивного возраста.
  3. Полименорея. Основной признак – менструальный цикл составляет менее 21 дня.
  4. Пройоменорея. Месячные длятся более недели, нарушений менструального цикла нет.
  5. Метроррагии. Не связаны с месячными. Кровотечения между месячными появляются в любой день цикла.
  6. Патологии других органов
Помимо всех вышеперечисленных причин, маточные кровотечения возникают на фоне заболеваний других органов: печени, почек, щитовидной железы, кроветворных органов (нарушение свертываемости крови).

Менструация при беременности, независимо от её интенсивности , свидетельствует о нарушениях в развитии плода и требует немедленного помещения пациентки в стационар.

Часто молодые мамочки задаются вопросом «как отличить месячные от кровотечений после родов?». Во-первых, кровотечение после родов сильнее месячных , особенно в первые 4-5 дней. Постепенно оно становится менее обильным, цвет от ярко-красного меняется до светло-коричневого с кровянистыми сгустками, иногда выделения прозрачного цвета. Месячные же обычно в первый день скудные, затем 2-3 дня очень обильные, а затем сокращаются. Во-вторых, узнать, кровотечение у вас или месячные, поможет продолжительность выделений. Послеродовое кровотечение может длиться до 8 недель. Нормальная же менструация заканчивается в течение максимум 7-ми дней.

Причиной появления кровотечений перед месячными может быть имплантация зародыша в матку. Говоря простым языком, оплодотворенная яйцеклетка пытается закрепиться в матке, и в этот момент появляются кровянистые выделения. Месячные или кровотечение у вас, как отличить в данном случае? В отличие от обычных месячных, выделения при имплантации зародыша имеют светло-коричневый, кремовый или бежевый цвет с примесью слизи, являются скудными и длятся не более двух суток.

Еще один существенный признак – появляются они всегда за 3-5 дней до нормальной менструации.

Посмотрите видео про маточное кровотечение

  • дать обильное холодное питьё.
  • После того, как пациентку доставят в стационар, врач немедленно принимает меры для остановки кровопотери.

    Делают это несколькими способами:

    1. Хирургическое вмешательство (выскабливание);
    2. Использование медикаментозных средств (Викасол, Этамзилат, Аминокапроновая кислота, Окситоцин, Транексам);
    3. Приём больших доз гормональных оральных контрацептивов (Регулон, Жанин, Марвелон, Мерсилон, Ригевидон, Нон-Овлон).
    В сочетании с медикаментозным лечением можно использовать и средства народной медицины, останавливающие кровотечения.

    Хорошо помогают лекарственные травы:

    • крапива;
    • тысячелистник;
    • барбарис обыкновенный;
    • перец водяной;
    • трава пастушьей сумки;
    • спорыш;
    • гвоздика.
    Хорошо зарекомендовала себя как кровоостанавливающее средство калина красная.

    Однако применять отвары трав нужно лишь в том случае, если у женщины не осталось сомнений в том, кровотечение или месячные у неё.

    У многих женщин появляются кровотечения за неделю до месячных . Как правило, они имеют скудный характер и не беспокоят женщину. Но такие выделения могут говорить о серьезных нарушениях в организме, например:

    • гормональном сбое;
    • заболеваниях, передающихся половым путём;
    • аномальной беременности;
    • воспалительных заболеваниях матки.
    Кроме того, кровянистые выделения за неделю до месячных появляются при имплантации зародыша в матку, о чем мы говорили выше.

    Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что даже незначительные кровянистые выделения из влагалища сигнализируют о сбоях в работе женского организма . Причем определить заболевание может только специалист, потому что в большинстве случаев остальные симптомы, как правило, совпадают: боль внизу живота, слабость, дискомфорт при половом акте. Отсутствие своевременного лечения часто ведёт к бесплодию. Поэтому при патологических маточных кровотечениях нужно немедленно обращаться к врачу.

    Обильные месячные или кровотечение? Фото с сайта youcure.me

    Кровь – необходимое условие жизнедеятельности человека, и всякая кровопотеря несет реальную угрозу для здоровья. Самое распространенное кровотечение у женщин – маточное. Вероятность его возникновения – 12–30%. Возраст женщины эту цифру увеличивает, количество родов – сокращает. И хотя угрозу жизни такие явления представляют не всегда, но здоровье подрывают: неизбежное развитие анемии ведет к ухудшению внешности, физического и психического состояния. Как отличить кровотечение от месячных?

    Естественные маточные кровопотери

    К нормальным маточным кровотечениям относят только месячные, не превышающие 3–5 дней, с интервалом между определенными днями цикла – 21–35 дней. Для большинства это 28 дней. Первые двое суток выделения необильные, двое последующих – самые сильные, и остальной период такой же, как первоначальный. Подсчитали даже объем выделений – около 150 мл, в пересчете на прокладки – 8–10 штук. Потеря крови более чем на 80 мл приводит к развитию анемии.

    Критические дни – акт физиологический, а значит, в норме проходят без серьезных болевых ощущений. Начало месячных приходится на время полового созревания девочки – 11–15 лет и продолжается детородный период до менопаузы (45–55 лет) с перерывами на вынашивание плода, роды, вскармливание. Все кровотечения за пределами этих возрастных рамок (до 10 и после 55) – патология, и ее необходимо лечить.

    Норма или патология?

    Кровянистые выделения между календарными месячными бывают нормальными из-за перепадов гормонального фона в период созревания яйцеклетки. Это способствует увеличению проницаемости сосудов и проходу эритроцитов с появлением крови в выделениях. Такие кровотечения незначительные и непродолжительные (1–2 дня). Если подобное явление – следствие воспаления, необходима консультация специалиста.

    Имплантационное кровотечение – еще одна норма, не имеющая отношения к критическим дням. Как отличить имплантационное кровотечение от месячных? Возникает оно через семь дней после зачатия: внедряясь в стенку матки, зародыш повреждает слизистую, провоцируя кровянистые выделения. Есть и серьезная причина кровопотери в этот период: низкий уровень прогестерона, а это уже чревато угрозой выкидыша. При вынашивании ребенка следить за своим здоровьем нужно вдвойне, подстраховывая каждую внештатную ситуацию визитом к врачу.

    Явная патология

    Как отличить маточное кровотечение от месячных? Все другие виды кровопотерь – маточные. В зависимости от причины появления различают дисфункциональные, органические кровотечения и те, что связаны с другими заболеваниями (крови, щитовидной железы, печени, почек).

    Дисфункциональное кровотечение в матке

    Аномальное (продолжительное, интенсивное, частое), вызванное нарушением менструального цикла (НМЦ). Причиной НМЦ могут быть стрессы психические, аборты (стрессы гормональные), побочное действие седативных лекарств (снотворное, антидепрессанты), недоедание или несбалансированное питание, любой вид переутомления. Особой восприимчивостью к таким факторам организм обладает в период полового созревания и в менопаузе, когда яичники функционируют с перебоями. Причина таких кровопотерь – недостаток (или избыток) эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов), влияющих на все процессы в матке. Дисфункциональные кровотечения разделяют на овуляторные (с сохранением овуляции) и ановуляторные (с невозможностью овуляции).

    • Овуляторные – провоцируют воспаления или спайки в малом тазу. НМЦ с интенсивными кровотечениями, с неравномерным интервалом между месячными. Появляются и в период между менструациями. Такой гормональный сбой проявляет себя выкидышами и бесплодием. Характерен этот вид кровотечения для женщин репродуктивного возраста.
    • Ановуляторных – раз в 10 больше. Полноценное созревание яйцеклетки не происходит, в течение всего цикла организм производит один половой гормон – эстроген. При дефиците прогестерона слизистая оболочка матки разрастается, что провоцирует развитие различных новообразований от фибромиомы до рака. Этот тип кровотечений распространен в предменопаузе, иногда – у подростков. В репродуктивном возрасте – как исключение. Ановуляторные кровопотери появляются после НМЦ и неизбежно приводят к развитию анемии, проявляющейся в виде слабости, упадке сил, гипотонии, тахикардии, потери аппетита.

    Органические кровотечения

    провоцируют женские болезни: миома, эндометриоз, аднексит, онкология. Кровотечения возникают в любой момент, с разной клинической картиной. Такие кровотечения проявляют симптомы хронического заболевания, быстро истощающего женский организм.

    Лечение маточных кровотечений

    Подростков консультируют педиатр, подростковый гинеколог, гематолог, невропатолог, эндокринолог. Гинеколог оценивает строение половых органов. Берут анализ крови гормональный, общий и биохимический, УЗИ, диагностические тесты. В зависимости от результатов обследование дополняют (при болезнях крови, внутренних органов).Назначают для матки сокращающие препараты, кровоостанавливающие лекарства, препараты железа, витамины, иногда – гормональные, для нормализации НМЦ.

    В репродуктивном возрасте обследование начинают с клеточного исследования соскоба стенок матки. Этот метод помогает не только уточнить диагноз, но и очищает полость матки от загустевшей крови, пораженного слоя эндометрия.

    Механическая чистка сокращает мускулатуру и останавливает маточное кровотечение. Проводят УЗИ, общий, биохимический и гормональный анализ крови, при необходимости – консультации смежных специалистов.

    Лечение гормональное (кроме чистки, выполняемой в обязательном порядке для профилактики новообразований в шейке матки) нацелено на восстановление НМЦ и предупреждение рецидивов. Консервативное лечение аналогично подростковому. Если причина кровотечения – болезни половых органов (эндометриоз, фиброма, онкология, гиперплазия), лечение оперативное: удаление матки, возможно, и придатков.

    В период предменопаузы лечение аналогично предыдущему варианту для детородного возраста. В постменопаузе кровопотери, как правило, носят онкологический характер. Проводят оперативное вмешательство по удалению матки с яичниками.

    Маточные кровотечения при беременности

    Отдельно рассматривают кровотечения беременных. Пациенты – женщины детородного возраста, живущие половой жизнью. Причины таких кровотечений – выкидыш, внематочная беременность, кровотечения шейки матки, предлежание плаценты и преждевременная ее отслойка.

    • Потере плода сопутствуют кровотечение и боли в нижней части живота. Кровотечение интенсивное, яркой окраски возникает на фоне НМЦ и других неявных признаков беременности (тошнота, перепады настроения, изменения вкусовых пристрастий).
    • Внематочная беременность тоже проявляется кровотечением после НМЦ. Боли интенсивные постоянного или с приступами спазма внизу живота. Могут сопровождаться тошнотой, потерей сознания, холодным потом. Выделения – темно-красные, густые.
    • Контактное кровотечение из поврежденной шейки матки: после полового контакта или обследования вагинальным датчиком, осмотра в женской консультации. Может спровоцировать псевдоэррозия шейки матки. Выделения скудные, с прожилками крови в слизи. Поставить точный диагноз может только гинеколог. Так что любое кровотечение при беременности требует участия медиков.
    • Кровотечение, вызванное предлежанием плаценты характерно с четвертого месяца беременности. Причина – низкое расположение плаценты, перекрывающей вход в матку. Кровотечение бессимптомное, нередко обильное, реальная опасность для матери и плода.
    • Преждевременная отслойка плаценты –серьезное кровотечение, развивающееся с пятого месяца беременности. Провоцируют его неадекватные физические нагрузки, травма живота, угроза выкидыша. Интенсивность кровотечения разная: часть крови пропитывает стенки матки, задерживаясь между плацентой и стенкой матки и осложняя состояние матери и плода. Маточный тонус повышен, плод гиперактивен. При любых указанных симптомах рекомендован постельный режим и вызов врача.
    Как отличить кровотечение от месячных после родов? Послеродовое кровотечение (лохии) значительно дольше – от 6 до 8 недель. После отделения плаценты матка кровоточит, выделения 4 дня яркие и обильные, потом бурые и постепенно они светлеют, интенсивность уменьшается. Такая потеря крови не представляет угрозы здоровью: в период беременности объем крови у женщины увеличивается.

    Гормональный фон после родов угнетает созревание яйцеклетки, поэтому месячные не восстанавливаются. Если вдруг обнаружилось в этот период кровотечение, есть вероятность, что оно маточное. Если лохии уже прекратились совсем, а потом снова возобновились, надо проконсультироваться с врачом. Такое бывает при недосыпании и общем переутомлении.

    Множество различных причин маточных кровотечений говорит о том, что относиться к таким симптомам надо со всей серьезностью, и если выделения отличаются интенсивностью (двух ночных прокладок хватает на час), продолжительностью (больше 5 дней), нетипичным видом (цветом, запахом), несвоевременностью (за пределами графика) – не откладывайте посещение поликлиники. До визита ограничьте физические нагрузки, выпейте чай из крапивы с корой калины (они повышают свертываемость крови), на живот положите холодный компресс.