Главная » Заболевания сердца » Перечень возможных осложнений из-за варикоза сосудов ног.

Перечень возможных осложнений из-за варикоза сосудов ног.

– патологический процесс, который характеризуется увеличением просвета сосудов, обеспечивающих отток крови, истончение их стенок и деформация вплоть до образования узлов и разрывов. По анатомическим причинам заболевание чаще всего обнаруживается в венах нижних конечностей.

Внешние признаки варикоза не являются исключительно эстетической проблемой: сосудистые «звёздочки», выступающие вены тёмного оттенка – лишь симптомы нарушений кровообращения, которые чреваты опасными для здоровья и жизни последствиями.

Механизм развития варикоза связывают со снижением функциональности венозных клапанов. Они подвержены большим механическим нагрузкам, поэтому под действием генетических факторов, гормональных скачков, воспалений в тканях нижних конечностей и нагрузки, ослабевают и не препятствуют обратному току крови. Воспаление же возникает на фоне застойных явлений, связанных с высокой вязкостью крови, или длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении.

Давление избыточного объёма крови на стенки вен деформируют их, лишая функциональности мышечную и нервную венозную стенку, которые обеспечивают стабильный её тонус. Застой крови, перерастяжение сосудов и воспаление их стенок нередко приводят к образованию скоплений кровяных телец, которые перекрывают просвет вен.

Варикозное расширение вен на ногах, таким образом, является не поверхностной проблемой, связанной с механическим повреждением подкожного сосуда или временными явлениями, а более глубоким нарушением кровообращения, развившимся у склонного к заболеванию пациента под влиянием факторов риска.

Медикаментозная терапия заболевания направлена на:

тонизирование стенок сосудов;
снятие воспаления;
разжижение крови;
предотвращение образования тромбов.

При отсутствии адекватного лечения то, чем опасно варикозное расширение вен нижних конечностей, может стать действительностью для каждого из пациентов с этим заболеванием.

В 80% случаев варикозом вен на ногах страдают женщины. Основное, чем опасен варикоз на ногах у женщин – вероятность раннего развития болезни из-за гормональных скачков во время полового созревания или беременности. Во время вынашивания плода возможна только щадящая терапия, не оказывающая тератогенного эффекта. Дополнительная нагрузка на ноги, отсутствие интенсивного лечения и нагрузка во время потуг может стимулировать усугубление болезни.

Чем грозит варикозное расширение вен?

Как правило, тромбофлебит и другие опасные последствия варикоза возникают на 3-ей стадии . Симптомы поздних стадий сосудистой недостаточности:

постоянная тяжесть в ногах;
отёчность;
потемнение кожи в области лодыжек.

Нарушение кровообращения в конечностях провоцируют дерматиты, экзему, кожные воспаления.

Телеангиэктазия – наименее опасное последствие венозной недостаточности. Состояние характеризуется появлением сосудистых «сеток» и «звёздочек», которые сопровождаются отёками, усталостью ног, регулярным возникновением чувства онемения и ночных судорог в икрах. Эстетический дефект – одна из причин, по которой женщины чаще обращаются к на ранних стадиях варикоза. Стремясь сберечь ножки красивыми, пациентки заботятся и о своём здоровье.

Подкожные кровотечения и разрывы вен

Тромбофлебит – тромбоз на фоне воспаления венозной стенки и застоя крови в расширенном сосуде. Для развившегося заболевания характерны уплотнение и болезненность пальпации (прощупывания) поражённого сосуда, а также покраснение кожи вокруг тромба. Тромбофлебит развивается примерно у 25% пациентов, у которых диагностирован варикоз вен. Кровяные сгустки, находящиеся в поверхностных венах, имеют низкую опасность отрыва с нанесением вреда здоровью, однако в случае продвижения тромба вдоль подкожного или перфоратного сосуда необходима немедленная госпитализация.

Куда более опасен, чем варикоз и тромбофлебит. Сгустки крови, образовавшиеся в глубоких сосудах нижних конечностей, способны к отрыву и закупориванию лёгочной артерии, которое приводит к летальному исходу. Характерные симптомы тромбоза глубокой вены – сильный отёк конечности, возникающий за короткое время, и резкая распирающая боль в икроножной или бедренной мышце. Распространение патологического процесса на глубокие сосуды нижних конечностей может наблюдаться на поздних стадиях варикоза.

Трофическая язва – глубокий дефект дермы, образующийся на поздних стадиях из-за нарушения кровотока в поверхностных слоях кожи. Она представляет собой длительно заживающую болезненную рану, сложно поддающуюся терапии.

Варикоз вен нижних конечностей входит в число факторов риска при развитии подобной патологии в других сосудах органов малого таза мужчин и женщин.

Лечебные меры против последствий варикоза

Лечение осложнений варикозного расширения вен на ногах, как правило, начинается с медикаментозной терапии первичного заболевания.

Для уменьшения деформации сосудов, которые расширяются вследствие снижения тонуса, назначаются на основе гесперидина, диосмина, эскулина и др. действующих компонентов. Торговые названия препаратов:

При воспалениях венозных стенок назначаются препараты из группы НСПВ (нестероидных противовоспалительных средств) – Индометацин, Диклофенак и др. – в виде таблеток и гелей. Пероральный приём НСПВ рекомендован при тромбофлебитах.

Снижение вязкости крови достигается с помощью местного применения мазей с антикоагулянтными компонентами (например, гепариновой мази или крема Гепатромбин Г) и перорального приёма производных рутина и метилксантина, которые обладают аниагрегантными свойствами (например, препаратов Аскорутин, Троксевазин, Трентал).

Поверхностные проявления варикозного расширения вен на ногах (в т.ч. телеангиэктазия) устраняются методом склеротерапии (склеивания стенок поражённого сосуда с помощью специального препарата). Процедура не наносит значительного вреда здоровью и не нарушает кровоток, т.к. на время реабилитации функции поверхностных вен переходят глубоким сосудам.

При тромбозе глубоких вен назначается постельный режим, внутривенное введение антикоагулянтов (гепарина, траксипарина) и антиагрегантов (метилксантина) с контролем вязкости крови. Хирургическое лечение при тромбозе глубоких сосудов и тромбофлебите (в т.ч. большой подкожной вены) показано в том случае, если существует высокий риск закупорки лёгочной артерии.

Лечение трофических язв направлено на стимуляцию заживления раны и терапию первичного заболевания.

Профилактические мероприятия

Включает такие меры:

лечебная физкультура;
исключение долгого сидения и стояния;
выбор обуви с каблуком от 2,5 до 6 см;
обогащение рациона клетчаткой и источниками витаминов В1, С, Е и Р;

соблюдение водной нормы (2,5 л);
контрастные водные процедуры;
отказ от гормональных контрацептивов (влияние КОК на женский организм включает в себя повышение риска тромбоза);
народные методы (компрессы, ванночки и др.).

Ранняя диагностика варикозного расширения вен, своевременное адекватное лечение и снижение влияние факторов риска предотвращает развитие осложнений заболевания. Применение малоинвазивных хирургических методов в ряде случаев устраняет не только эстетические проблемы, но и вероятность усугубления патологического процесса.

Преимущества хирургического лечения: единственный способ лечения в запущенных случаях, единственный радикальный способ коррекции клапанов глубоких вен.
Недостатки хирургического лечения: травматична (косметический дефект), требует наркоза, необходимо находится несколько дней в стационаре под наблюдением хирурга.

Лазеротерапия (эндоваскулярнаямикротермокоагуляция) :
Показания: Сочетание варикоза со следующими заболеваниями: с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца , повышенное артериальное давление), с заболеваниями периферических сосудов (флебит, тромбофлебит), с заболеваниями органов дыхания (бронхиальная астма , бронхит , плеврит), с заболеваниями пищеварительной системы (холецистит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), с заболеваниями нервной системы (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции), с заболеваниями мочеполовой системы (пиелонефриты , эндометриты , сальпингиты), с заболеваниями кожи (дерматиты, нейродерматиты), перитониты , фурункулы .

Противопоказания: люди страдающие онкологическими заболеваниями, заболевания печени, почек и сердца в фазе декомпенсации, церебральный склероз, беременность.

Преимущества: позволяет избавиться от неприятного сосудистого рисунка, быстрая процедура (15-20минут), не требует госпитализации, безопасна и безболезненная, не травмирует сосуд ткани и окружающие ткани.
Недостатки: не везде доступный метод, дорогостоящий метод, при удалении более крупных сосудов возможно тепловое повреждение ткани, возможное формирование рубцов и депигментация (осветление) кожи в местах воздействия.

Радиочастотная коагуляция (абляция) варикозных вен:
Показания: варикозная болезнь с поражением ствола большой и малой подкожной вены, трофические язвы в результате варикоза.

Противопоказания: острый тромбофлебит подкожных вен, невозможность активной ходьбы, беременность, психические расстройства.

Преимущества: без косметического дефекта, безболезненный, не требует госпитализации, не нарушает трудоспособность.

Недостатки: единственным недостатком является цена процедуры.

Склеротерапия:
Показания: мелкие варикозы, большие варикозные вены при использовании дуплексной доплерографии, варикоз на ранних стадиях (при повреждении только поверхностных вен.

Противопоказания: беременность и кормление грудью, аллергия на склерозант, тромбоз глубоких вен, гнойно-воспалительные заболевания ног.

Преимущества: меньшая стоимость по сравнению с операцией, быстрый период востановления, не требует нахождения в стационаре (можно сразу идти домой), наилучший косметический результат.

Недостатки:возможное попадание в глубокие вены склерозанта, снижается эффективность из-за смешивания склерозанта с кровью, неэффективен в запущенных случаях.

Часто задаваемые вопросы

Как лечить варикоз в домашних условиях?

Дома для лечения начального варикоза или профилактики этого заболевания используются мази (аптечные и самодельные), примочки, компрессы, ванночки для ног, настои и отвары трав для внутреннего употребления. При выраженных симптомах болезни эти методы можно использовать как вспомогательные.

Настойка из каштанов

Для нее нужны спелые и очищенные каштаны – приблизительно 200 г. Их следует измельчить с помощью блендера или мясорубки. Затем массу заливают бутылкой водки и настаивают несколько недель в темном прохладном месте. Для отдушки можно добавить ментоловое масло (несколько капель). Настойкой следует пользоваться ежевечерне – она отлично устраняет тяжесть и зуд в ногах, способствует укреплению сосудов и предотвращает их ломкость. Помимо втирания настойки, из нее можно делать компрессы. Вместо каштанов допускается использование мускатного ореха (делать аналогично каштановой настойке). Помимо натирания проблемных зон, мускатную настойку можно принимать внутрь по 20 капель трижды в день. По окончании первой бутылки следует сделать перерыв на две недели, и можно снова приступать к лечению.

Мазь с календулой

Сначала делают настой из цветков ноготков (1 ст.л. на стакан горячей воды); заваривать и настаивать его лучше в термосе около часа. Затем процедить настой и смешать со стаканом жировой основы – ланолина, вазелина, барсучьего жира. Мазь можно ароматизировать маслами – розы, лаванды, эвкалипта, шалфея, грейпфрута, бергамота. Смесь рекомендуется втирать дважды в день мягкими восходящими движениями до полного впитывания. Вместе с календулой можно настаивать чабрец, шишки хмеля, крапиву.

Масло с ромашкой

Для этого масла необходимы свежесобранные цветки ромашки лекарственной. Ими следует доверху наполнить пол-литровую бутылку (желательно зеленого или коричневого цвета), после чего залить их 0,5 л любого масла – оливкового, кукурузного, конопляного. Настаивать в течение месяца, периодически встряхивая. Перед использованием масло процеживают. Можно добавить в него масло ментола, чайного дерева, лаванды, лимона. Смесь наносят утром и вечером на проблемную зону легкими массирующими движениями. С этим составом можно делать и компрессы (хоть на всю ночь).

Компресс с полынью горькой

Для компресса понадобится пакет с кефиром или ряженкой, 3 ст.л. измельченной сухой травы полыни. Компоненты смешать, дать траве немного намокнуть и выложить на марлю или чистую ткань. Компресс сверху необходимо прикрыть вощеной бумагой (не целлофаном) и зафиксировать несколькими слоями бинта. Продолжительность процедуры около получаса, делать ее можно утром и вечером, при этом ноги следует держать в приподнятом положении.
Такие же компрессы делают с хмелем, ромашкой, чередой, клевером, листьями дуба и березы, зверобоем, хвощом, фиалкой трехцветной, тысячелистником. Растения можно использовать как по отдельности, так и в комбинациях друг с другом. После процедуры желательно еще некоторое время полежать с приподнятыми ногами, чтобы сильнее проявился эффект от компресса.
Настои и отвары из этих растений можно использовать и для ножных ванн. Их продолжительность не должна превышать 25 минут, при этом вода должна быть не горячей, а теплой. Ванночка помогает убрать боли в ногах, уменьшить отечность, чувство жжения и зуда.

Средства для внутреннего употребления

Для употребления внутрь отлично подойдут сборы с растениями:

Клевер луговой
Череда
Брусника, калина, земляника, малина
Мать-и-мачеха
Календула
Софора японская
Мелисса
Лимонник
Боярышник

Травы измельчают и делают смеси. Для приготовления настоя необходимо 3 ст.л. смеси залить литром кипятка, настоять в течение ночи в термосе и употреблять по трети стакана перед каждым приемом пищи.
Также при варикозе хорошо себя зарекомендовала пчелиная пыльца и мед. Пчелиную пыльцу обычно принимают внутрь, а мед можно употреблять как внутрь, так и делать с ним компрессы (в смеси с отварами трав).

Как лечить варикоз при беременности?

Беременность у многих женщин провоцирует развитие варикозной болезни вен. Лечение этого заболевания проводят с помощью мазей, кремов, гелей.

Среди мазей необходимо выбирать те, которые убирают отечность и тяжесть в ногах. Наиболее эффективны Асклезан, Венорутин, Лиотон. Их нужно наносить тонким слоем и восходящими движениями втирать в пораженный участок кожи 1 3 раза в сутки.

Также можно воспользоваться и средствами народной медицины, в частности, делать ножные ванночки с отварами различных трав – ромашки, календулы, хмеля, чабреца, мать-и-мачехи, коры дуба, листьев березы.
Хорошо снимают отек ног компрессы из капустных листьев или сырого натертого картофеля. Однако нужно помнить о том, что компрессы нельзя делать с целлофаном, лучше всего в этом случае подходит вощеная или пергаментная бумага – она не создает парниковый эффект и кожа под ней дышит. Такие компрессы можно оставлять даже на ночь.

Отдельно следует сказать о препаратах для приема внутрь. Существуют абсолютно безопасные венотонизирующие средства, которые можно принимать и беременным. К ним в основном относятся средства растительного происхождения:

Антистакс
Венорутон
Троксевазин
Детралекс
Вазокет
Флебодиа
Эскузан

Все эти препараты существенно повышают тонус вен, делают их менее эластичными, а значит, менее подверженными растяжению, улучшают лимфоотток, нормализуют проницаемость венозных стенок и уменьшают отечность.

Назначать эти препараты беременным должен, тем не менее, врач.

Какие мази эффективны в лечении варикоза?

Мази и гели играют хотя и вспомогательную, но тем не менее важную роль в лечении варикозной болезни. Для самостоятельного лечения эти препараты используют на ранних этапах варикозной болезни.

№	Препарат	Действие	Способ применения и получаемый эффект
1	Венитан Форте ным трикотажем	Противовоспалительное; Венотонизирующее; Препятствующее тромбообразованию; Заживляющее.	Наносят легкими массирующими движениями (снизу вверх) 1-3 раза в день. Курс длится до 8 недель.
2	Гепатромбин Можно применять в комбинации с компрессион- ным трикотажем	Улучшает кровоснабжение; Улучшает отток застойной тканевой жидкости; Стимулирует выведение вредных продуктов обмена веществ; Улучшает питание кожи.	Наносить полоску мази длиной 5 см на место поражения 1-3 раза в день; втирать легкими массирующими движениями снизу вверх. При воспалении вен не втирать, а накладывать в виде мазевой повязки. Уменьшается выраженность отеков, утомляемости, тяжести, судорог в икроножных мышцах; ускоряется заживление варикозных язв.
3	Троксевазин	Повышает устойчивость капилляров; Уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов; Препятствует образованию тромбов; Оказывает противовоспалительное действие.	Легкими втирающими движениями гель наносят на пораженные, но не поврежденные участки кожи, утром и вечером. Снижается отечность, боли, судороги в ногах. Ускоряется процесс заживления при начинающихся язвенных процессах.
4	Эссавен гель	Снижает свертываемость крови; Повышает устойчивость сосудистой стенки; Улучшает питание тканей.	Смазывают по несколько раз в день пораженные участки кожи. Уменьшается выраженность отеков, утомляемости, чувства тяжести в ногах, судорог в икроножных мышцах. Ускоряется заживление трофических язв.
5	Лиотон 1000 гель, Лиогель	Нормализует кровообращение в мелких венах; Препятствует образованию тромбов; Оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.	Наносят восходящими втирающими движениями 3-10 см геля на пораженный участок кожи 1 3 раза в сутки. Уменьшается утомляемость, чувство тяжести в ногах; прекращаются судороги в икроножных мышцах; исчезают отеки.
6	Фастум-гель	Оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект; Снижает проницаемость капилляров; Способствует уменьшению отечности.	Наносят 3-5см геля на пораженный участок 1-2 раза в сутки; длительность курса 3 недели. Исчезают или уменьшаются боли, чувство тяжести в ногах, отеки на конечностях.
7	Гепариновая мазь	Препятствует образованию тромбов; Регулирует тканевую проницаемость; Уменьшает вязкость крови.	Мазь наносят тонким слоем (3-5 см) на пораженный участок кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают. Уменьшаются или исчезают отеки; снижается склонность к тромбообразованию.
8	Гинкор гель		Небольшое количества препарата наносят на кожу от 2 до 4 раз в день и осторожно втирают. Лечебный курс может длиться до 4 недель. Значительно уменьшаются или совсем исчезают отеки, боли, судороги, чувство тяжести и онемения в ногах.

Какой крем эффективен в лечении варикоза?

Использование кремов при варикозе обосновано только на начальных этапах болезни. Наиболее эффективными считаются следующие кремы:

№	Препарат	Действие	Способ применения и ожидаемый эффект
1	Цикло 3 крем	Уменьшает свертываемость крови; Улучшает текучесть крови; Препятствует развитию воспаления; Нормализует отток крови и лимфы от ног.	Наносят крем на ноги 2 раза в сутки, в течение 2-3 мин легко втирая снизу вверх. Уменьшается чувство тяжести и онемения в ногах; прекращаются судороги в икроножных мышцах; уменьшаются отеки.
2	Гирудовен	Улучшает состояние венозных стенок; Нормализует проницаемость сосудов; Способствует растворению тромбов.	Наносят и втирают небольшое количество геля на кожу икр до 5 раз в сутки. Крем можно использовать длительно. Снижается отечность, болезненность и усталость в ногах; улучшается внешний вид кожи, повышается ее упругость.
3	Венитан–крем Можно применять в комбинации с компрессионным трикотажем	Оказывает противовоспалитель ное действие; Способствует рассасыванию тромбов; Улучшает состояние венозной стенки; Способствует заживлению язв.	Наносят осторожными втирающими движениями (снизу вверх) 1-3 раза в день. При трофических язвах голени 1-3 раза в день на края язвы. Курс лечения длится до 8 недель. Уменьшается отечность, чувство тяжести, распирания и боли в ногах.
4	Венорутон Можно использовать вместе с компрессионным трикотажем	Снижает ломкость капилляров; Нормализует проницаемость сосудистой стенки; Препятствует развитию воспаления; Уменьшает вязкость крови.	Наносят 2 раза в день тонким слоем на пораженные участки кожи ног; массирующими движениями втирают сверху вниз. Снижается утомляемость при ходьбе, боли и чувство тяжести в ногах; исчезают судороги и отеки. Уменьшается опасность тромбообразования.
5	Крем-бальзам для ног с конским каштаном	Снижает ломкость сосудов; Повышает тонус венозной стенки.	Наносят 2-3 раза в день, не вставая с постели. Лечебный курс 6-8 недель. Уменьшаются отеки, боли, усталость в ногах.
6	Доктор Вен. Венотонизирующий крем для ног	Повышает тонус венозных стенок; Нормализует проницаемость сосудов; Улучшает питание окружающих тканей.	Наносят на кожу легкими втирающими движениями 2 раза в день. Курс лечения может продолжаться до 8 недель. Снижается отечность ног, исчезает чувство усталости и тяжести в ногах, повышается упругость кожи.
7	Крем для ног с охлаждающим эффектом	Нормализует проницаемость сосудистой стенки и повышает ее тонус; Способствует улучшению питания окружающих тканей.	Наносят на кожу икр с осторожным втиранием 1-2 раза в день на протяжении 6-8 недель. Уменьшаются боли и чувство тяжести в ногах; появляется ощущение приятного охлаждения.

Какие существуют эффективные народные методы лечения варикоза?

Наиболее популярные народные средства лечения варикоза можно применять в виде отваров, мазей, примочек и компрессов; некоторые травы помогают и при приеме внутрь.

Сиреневая настойка

Соблюдение противопоказаний при варикозе на ногах – путь к здоровью. Больному придётся полностью изменить свой образ жизни, т.к. в ином случае недуг продолжить прогрессировать, что приведёт к серьёзным осложнениям. Не всякая деятельность приводит к усилению симптомов варикозного расширения вен. К примеру, ходьба очень полезна, т.к. она способствует естественному оттоку крови из конечностей.

Лечащий врач обязан говорить больному, что нельзя при варикозе конкретной степени делать, а что можно. Примечательно, что при начальных симптомах заболевания люди предпочитают держать ноги в тазах с холодной водой, делать примочки из каких-то дикорастущих трав, но не приходить на обследование в больницу. Так делать не стоит. При первых симптомах недуга следует записаться на приём к терапевту. После осмотра он направит вас к флебологу.

Начальная стадия

Особых противопоказаний на этом этапе развития болезни нет. При варикозе можно продолжать заниматься спортом, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Но вот от неудобной одежды и обуви придётся отказаться. Обязательно нужно посетить флеболога. Он выпишет рецепт на медикаменты и поможет подобрать степень компрессии лечебного белья.

Всё, что нельзя делать при варикозе начальной стадии, категорически запрещено выполнять и при прогрессирующем заболевании. Вдобавок к существующим ограничениям прибавляются рекомендации по питанию. Больному придётся полностью пересмотреть свой рацион. Если у пациента есть лишний вес, то его сажают на принудительную диету. Трансплантацию органов при варикозе сделать можно в том случае, если не поражены магистральные вены или опасность для жизни пациента слишком высока.

Если сильно болят ноги

Противопоказания при варикозе, сопровождаемым сильным болевым синдромом, включают отказ от тяжёлых физических упражнений. Уменьшить неприятные ощущения помогут прохладные ванночки. Их можно делать утром и вечером. Физиотерапия при варикозе нижних конечностей будет полезна начальной стадии, а вот при активно прогрессирующей болезни она входит в список противопоказаний.

Доктора рекомендуют приобрести специальную подушку для ног. Её можно использовать во время ночного отдыха. Приподняв ноги, вы облегчите отток крови от конечностей к сердцу. Флеболог может выписать противовоспалительные препараты, если болевой синдром очень сильный. Но при улучшении состояния от них необходимо отказаться, т.к. они сильно нагружают печень.

Если вена лопнула

Всё зависит от того, какой сосуд был поврежден. Если лопнула маленькая венка, то больной отделается сосудистой звездочкой, а вот при повреждении крупного сосуда на поверхности кожи возникнет крупная гематома, что само по себе очень плохо. Делать прессотерапию при варикозе в таком состоянии нельзя. Нужно приложить пакет с льдом к поврежденному участку сосуда, а после того, как боль пройдёт, отправиться на приём к врачу.

Если ноги зудят и отекают

Ног и отеки – первый признак варикозного расширения ног. Они свидетельствуют о том, что ток крови уже нарушен, ткани недополучают питания. При этом состоянии категорически запрещено употреблять мочегонные и иные средства, способствующие выходу из организма лишней жидкости. Больной может применять специализированные охлаждающие гели от варикоза или увлажняющие крема. Разумеется, после обнаружения данных симптомов человек должен записаться на приём к доктору.

Если ноги немеют

Некоторые бабушки советуют при возникновении данного симптома при варикозе использовать грелку для ног. Делать это категорически нельзя, если вы не хотите ухудшить собственное состояние. Вполне возможно, что онемение конечностей вызвал тромб, который застрял в сосуде. Заставив вену расшириться, больной может спровоцировать отрыв тромба, что является потенциально опасным состоянием для жизни. Магнитотерапевтическое лечение при варикозе способно избавить больных от онемения ног, т.к. оно способствует усилению тока крови, но при прогрессирующей болезни оно противопоказано.

Что нельзя и что можно делать при варикозе

При варикозе нельзя подвергать ноги продолжительному воздействию высоких температур. Активное механическое воздействие на ноги также приведёт к отрицательному эффекту. Разрешает делать холодные обёртывания, лёгкий массаж и любые другие процедуры, не вызывающие травм кожи и сосудов.

Можно ли при варикозе делать татуировку? Да, если она будет размещена где-нибудь на руке или на лопатке, т.е. на области, не подверженной заболеванию. Некоторые женщины обращаются в салоны с вопросом, можно ли делать тату на варикоз, чтобы закрыть выступающие сосуды. Нормальный мастер направит таких клиентов к флебологу. Прежде чем сделать татуировку при варикозе, больной должен посоветоваться с доктором. Если его желание исходит от эстетики, т.е. он хочет закрыть поврежденные сосуды, то проще удалить их лазером или склерозантом. Если же пациент просто желает иметь определенный рисунок на ноге, то он всё равно должен предварительно взвесить все риски. Нанесение тату при варикозе с 90% вероятностью вызовет серьёзные осложнения.

Компрессы

Считается, что компрессы – великолепное средство от варикозного расширения вен. Отчасти это утверждение действительно верно. С их помощью можно избавиться от отёков и других внешних проявлений заболевания. Но накладывать компрессы при трофических язвах, аллергической сыпи категорически запрещено. Входящие в их состав натуральные продукты усилят раздражение.

Различные виды эпиляции

Удаление лишних волос на ногах – проблема по большей части сугубо женская. Стандартные методы эпиляции при варикозном расширении вен противопоказаны. Выдёргивание лишних волос с помощью пинцета, горячего воска или сахарной пасты приведёт к обострению заболевания. Женщины могут избавиться от лишней растительности на ногах следующими методами:

лазерной эпиляцией;
с помощью специализированных химических кремов;
классическим бритьём;
электроэпиляцией (если заболевание находится на начальной стадии).

Иные методы ликвидации волос вызовут осложнения. Женщинам также придётся отказаться от хождения на высоком каблуке.

Контрастный душ и гидромассаж

Контрастный душ считается одной из самых полезных процедур при варикозном расширении вен. Он способствует естественному раздражению сосудистых стенок. Благодаря контрастному душу у больных нормализуется выработка коллагена, повышается плотность вен. Гидромассаж можно применять для лечения варикозного расширения начальной степени.

Обертывания

Противопоказания при варикозе ног у женщин включают горячие обёртывания. Вообще все процедуры, предполагающие прогревание ног и сосудов, придётся исключить при варикозном расширении вен. Повышение температуры тела отрицательно сказывается на состоянии вен. Холодные обертывания, наоборот, полезны при начальной стадии варикоза. Желательно использовать для них ментол или иные компоненты, охлаждающие кожу.

Аборт

Доктора на вопрос о том, можно ли принимать ОК при варикозе, часто отвечают отрицательно. Но при активной половой жизни и нежелании заводить ребенка использование эстрогенных контрацептивов является наиболее оптимальным вариантом, т.к. аборт при варикозном расширении вен создаёт угрозу для жизни женщины. Особенно опасно проводить данную процедуру, если у пациентки наблюдается поражение вен малого таза. При этой форме недуга женщинам редко удаётся нормально выносить ребёнка. Чаще они сталкиваются с самопроизвольным абортом.

Лапароскопия

Доктора не могут однозначно ответить на вопрос о том, можно ли делать лапароскопию при варикозе. Само по себе хирургическое вмешательство не создаёт каких-либо проблем организму, если заболеванием поражены только близкорасположенные к коже вены ног. Но при поражении магистральных сосудов оно может быть опасным. С другой стороны, лапароскопию часто применяют для диагностики варикозного расширения вен малого таза.

Грязелечение

Эта процедура неплохо помогает восстановить тонус сосудов при начальной стадии заболевания. Грязелечение нельзя делать, если на теле присутствуют трофические язвы или кожа повреждена. Эта терапия противопоказана при прогрессирующем варикозе, т.к. грязь без каких-либо дополнительных компонентов сильно сушит кожу, а это очень вредно при проблемах с сосудами.

Баня и сауна

Скрабом пользоваться при варикозе можно, но он должен содержать мелкие частицы, которые не будут сильно травмировать кожу. Такие косметические средства делаются на основе частичек малиновых семян или перемолотого риса. Сауна и баня категорически противопоказаны пациентам с диагностированным варикозом. Опять же всё дело в высокой температуре. Она способствует раскрытию пор, но также сильно вредит состоянию сосудов.

Парить ноги

Греть ноги при варикозе вен на ногах категорически нельзя. Даже если у вас простуда, а ваша бабушка настаивает на том, что горячая ванночка с горчицей поможет быстро выздороветь, нагревать конечности нельзя. При прогревании ног сосуды очень сильно расширяются, а т.к. они уже имеют увеличенный диаметр, это приводит к ухудшению общего состояния вен. При варикозном расширении больные могут делать лечебные ванночки с температурой воды, не превышающей 50 градусов по Цельсию.

Посещать солярий при варикозе нельзя. Относительно того, можно ли загорать при варикозе ног, мнения врачей расходятся. Некоторые доктора заявляются, что кратковременно воздействие солнечных лучей приносит пользу организму, но флебологи утверждают, что ультрафиолет сильно прогревает ноги, что очень вредно для состояния вен.

Прием Виагры при варикозном расширении вен

На вопрос о том, можно ли заниматься сексом при варикозе под воздействием Виагры, все доктора ответят, что нельзя. Препараты для кратковременного устранения эректильной дисфункции сильно повышают давление в сосудах. Опасность данное явление представляет не только для людей с сердечными заболеваниями, но и для тех, кто страдает от различных патологий сосудистой системы.

Противопоказания к приему препаратов

При варикозе противопоказания распространяются на многие лекарственные средства. В первую очередь больным следует отказаться от таблеток, которые провоцирую повышение давления. Сужающие сосуды лекарственные средства также необходимо перестать принимать. В группу запрещенных препаратов входят таблетки, повышающие вязкость крови.

Физические нагрузки

Упражнения со скакалкой при варикозном расширении вен придётся исключить из программы тренировок. Сюда же относят легкоатлетические забеги. Проблема заключается в том, что данные виды упражнений создают дополнительную ударную нагрузку на вены. В итоге сосуды растягиваются и под воздействием тока крови, и под действием гравитационных сил. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление сосудов. Очень полезна при варикозе спортивная ходьба, плаванье, гимнастика, не силовая йога.

Интенсивные тренировки и футбол

Людям, страдающим от варикозного расширения вен, придётся отказаться от профессионального спорта. Интенсивные тренировки, сопровождающиеся работой со свободными весами, тоже относятся к числу противопоказаний. Футболом, волейболом и баскетболом можно заниматься на начальных стадиях болезни, то во время тренировок надо использовать компрессионное бельё или эластичные бинты. При дальнейшем прогрессировании болезни от этих видов спорта надо отказаться.

Правила питания

Правильный рацион при варикозном расширении сосудов способствует повышению эффективность принимаемых лекарств. Больной должен употреблять продукты, укрепляющие сосудистые стенки. При необходимости питание становится диетическим, если у пациента наблюдается превышение индекса массы тела или наличие висцерального жира. Доктора рекомендуют употреблять следующие продукты:

орехи;
фрукты;
нежирное мясо;
крупы, содержащие углеводы и полезные минералы;
яйца;
натуральные чаи и соки.

Запрещенные продукты и напитки

Пациенты часто не знают, что нельзя есть при варикозе, поэтому свой рацион практически не меняют. В первую очередь больным надо отказаться от жира. Тяжёлые сорта мяса, рафинад, жареные блюда придётся исключить из рациона полностью. Консервы тоже необходимо убрать из меню. К запрещенным продуктам относят:

все разновидности алкоголя, т.к. спирт способствует расширению вен;
чёрный чай, крепкий кофе;
приправы;
цикорий (полезен при гипертонии, но т.к. расширяет вены, опасен для пациентов с варикозом);
сладости и газировка, т.к. состоят из легкоусвояемых углеводов, поэтому не пригодны для пациентов с лишним весом.

Конкретный перечень противопоказаний зависит от состояния здоровья человека. В идеале можно употреблять все продукт, но небольшими порциями. Пациенты редко придерживаются данного правила, поэтому лучше полностью исключить из рациона блюда и напитки, ускоряющие развитие варикоза.

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Профилактика

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Литература

1. Современные проблемы варикозной болезни нижних конечностей (эпидемиология, диагностика, лечение) и ее особенности у лиц старших возрастных групп/ Литынский А.В. Поляков П.И. Горелик С.Г.// Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2012.

2. Эпидемиология хронических заболеваний вен/ Селиверство Е.И., Авакъянц И.П., Никишков А.С., Золотухин И.А.// Флебология. - 2016 - №1.

4. Варикозное расширение вен нижних конечностей без хронической венозной недостаточности: Клинические рекомендации. - 2017.

Код МКБ-10

Глубокие вены отличаются от поверхностных тем, что пролегают не между мышцами и кожей, а в толще мышечной ткани. Сюда входят такие сосуды, как большие и малые берцовые, икроножные, камбаловидные и другие. Большая часть кровотока к сердцу проходит именно по глубоким венам, что делает нарушения их функционирования особенно болезненными.

Варикоз характеризуется нарушением работы венозных клапанов, при котором возникает обратный ток крови (рефлюкс), провоцирующий застойные явления.

Застой крови в сосудах приводит к повышению давления на их стенки, достигающего максимальных значениях в нижних точках вен.

При дальнейшем развитии заболевания появляются венозные узлы («звездочки»), которые усугубляют его течение.

Увеличению вероятности развития таких процессов способствуют следующие факторы:

наследственность: врожденная слабость венозных стенок и клапанов;
малоподвижный образ жизни;
постоянное нахождение в положении стоя;
избыточный вес;
аллергия и дерматит;
нейроэндокринные нарушения;
беременность;
прием гормональных лекарств.

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей

Так как глубокие вены пролегают через мышечную ткань, человек не может обнаружить какие-либо нарушения их функционирования при простом внешнем осмотре.

Но рефлюкс в этой группе сосудов, как правило, сопутствует варикозному расширению поверхностных вен, то есть расширение глубоких вен проявляется хорошо заметными внешними признаками.

Варикоз оказывает влияние на самочувствие. Человек испытывает ощущения отечности в нижних конечностях, более точная локализация которых зависит от того, какие именно сосуды повреждены.

Отечность усиливается по мере утомления ног и достигает своего пика в вечернее время. В ночное время могут возникать судороги, особенно часто они возникают в области икроножных мышц.

Справка: активная и недолговременная деятельность (легкая хотьба, бег) снимает отечность и минимизирует болезненные ощущения, так как она способствует увеличению тонуса венозных клапанов. Наиболее негативно на сосуды, пораженные варикозом, воздействуют стояние на месте и сидение.

При дальнейшем развитии недуга увеличивается частота возникновения болевых ощущений, они становятся ноющими и тупыми.

При сопутствующем рефлюксе в поверхностных венах наблюдаются все стандартные признаки варикоза:

возникновение синюшных сосудистых звездочек;
увеличение их в размерах;
атрофия кожных покровов;
появление язв.

Варикоз не опасен для жизни сам по себе, но провоцируемые им заболевания могут быть летальными. При отсутствии его лечения развивается – воспаление внутренней стенки вены. Для него характерно образование тромбов, которые отрываются от стенок сосудов и перекрывают их просвет.

Также они могут попасть в легочную артерию, спровоцировав ее тромбоэмболию – состояние с тяжелыми последствиями вплоть до смерти.

Тромбофлебит внутренних вен в особенности опасен тем, что объем проходящей через них крови на порядок превышает кровоток внешних сосудов.

Фото симптоматики

Диагностика

За изучение состояния сосудов отвечает врач-флеболог, именно он направляет больного на диагностические мероприятия.

Ручная пальпация бесполезна при определении расширения внутренних вен, но она проводится для поиска сопутствующего ему внешнего варикоза.

В любом случае пациенту назначаются стандартные анализы:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи.

Самыми распространенным методом диагностики является . Ультразвук позволяет обнаружить воспаление как во внутренних венах, так и в поверхностных. У УЗИ есть две разновидности: и . Допплерография назначается пациентам в общих случаях, направление на ангиосканирование дается для уточнения диагноза.

В число дополнительных методов диагностики входят сонография, ревазографическое обследование, окклюзивная плетизмография, фотоплетизмография, флебография.

Методы лечения

Самым эффективным (но относительно болезненным) методом лечения является проведение .

Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда консервативные методы не дают результатов, а варикоз имеет тенденцию к развитию в серьезные осложнения.

Важно: операции не проводятся при наличии ишемической болезни, при протекании тяжелых инфекционных процессов, беременным женщинам и пожилым людям.

В настоящее время лечение варикоза глубоких вен нижних конечностей (и не только) устраняется следующими видами вмешательств:

. Предполагает удаление пораженного участка вены. Хоть флебэктомия и проводится преимущественно при варикозе поверхностных вен, современные микрохирургические методы позволяют проводить операции и на внутренней венозной системе;
. Под воздействием излучения вена слипается и рассасывается. Это малоинвазивный и безболезненный метод, но он эффективен только при незначительных масштабах варикоза;
. Способ сходен с предыдущим своей малоинвазивностью, здесь рефлюкс венозной крови предотвращается за счет разрушения и спадения сосудистой стенки при термическом воздействии на нее;
. Метод предполагает введение в вену склеивающего вещества, которое приводит к полному перекрытию ее просвета и исчезновению сосуда с последующим его замещением соединительной тканью. Хоть эта операция и является безболезненной, она малоэффективна при лечении тяжелых форм варикоза.

Медикаменты

При варикозе глубоких вен использование наружных средств необходимо только для устранения сопутствующего рефлюкса поверхностных сосудов, но они не смогут проникнуть через мышечную ткань и оказать воздействие на главную область локализации болезни.