Перитонит у собак. Как лечить перитонит у собак? Перитонит симптомы у собак

Май 19 2019

Перитонит (peritonitis) - воспаление брюшины. Различают очаговый и диффузный перитонит; по течению - острый и хронический; по характеру воспаления - серозный, фибринозный, геморрагический, гнойный и гнилостный. Чаще регистрируется у собак.

Этиология. Основной причиной возникновения перитонита является проникновение микроорганизмов в брюшную полость. Это может вследствие травматизации или ранения брюшной полости, перехода воспаления с какого-либо органа брюшной полости на брюшину, переноса микроорганизмов гематогенным или лимфогенным путем.

Патогенез. Раздражение рецепторов брюшины обуславливает расстройство нервной регуляции, что ведет к усилению транссудации и уменьшению резорбции. Сосуды переполняются кровью, в результате нарушается работа сердца и других органов. В брюшной полости накапливается экссудат. Раздражение рецепторов брюшины ведет к возникновению резкой боли и ограничению участия диафрагмы мышц в дыхании. Развивается общая интоксикация организма, а также атония кишечника. В силу рефлекса с воспаленной брюшины возникает рвота у животных.

Патологоанатомические изменения. В брюшной полости находят большое количество экссудата, фибринозные наложения на серозных покровах, кровоизлияния. Метеоризм желудка и кишечника.

Клинические признаки. Отмечается напряженность и болезненность брюшной стенки. Собаки предпочитают лежать. Объем живота вначале уменьшен, а в дальнейшем вследствие атонии кишечника и расслабления брюшной мускулатуры увеличивается. Температура тела обычно повышена. Сердечный толчок учащенный, нередко стучащий, пульс малый, слабый. Дыхание грудное, поверхностное. Аппетит отсутствует, частая рвота.

Диагноз ставят на основании анамнеза, результатов клинического исследования (боль при пальпации, ослабление перистальтики, рвота, повышение температуры тела, ослабление сердечной деятельности.).

Дифференцируют перитонит от брюшной водянки, которая протекает хронически, при ней отсутствует болезненность брюшины, при диагностическом проколе - жидкость бедная белком, нет клеточных элементов.

Лечение перитонита у собак и кошек.

Животным предоставляют покой, вначале назначают 6-8 часовую голодную диету, а затем рекомендуется умеренная дача питательных, по возможности жидких кормов, малыми порциями.

Для снятия болей и симптомов рвоты дают собакам внутрь по одной таблетке беллалгина 2-3 раза вдень, слизистом отваре 5-10 г. Широко применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты. Из антибиотиков применяют феноксиметилпенициллин в дозе 10000 ЕД/кг массы внутрь 2-3 раза в день; оксациллин в дозе 30-50 мг/кг 3-4 раза в сутки, ампициллин внутримышечно внутрь 25-30 мг/кг 3-4 раза в сутки, ампиокс внутримышечно 3-5 мг/кг 2-3 раза в сутки, линкомицина гидрохлорит внутримышечно по 10 мг/кг а, внутрь 25 мг/кг 2 раза в сутки, линко-спектин внутримышечно 1мл на 5 кг 1 раз в сутки, гентомицина сульфат в 4%-ном растворе внутримышечно в дозе 1,1 мл на 10 кг массы 1 раз в день, амоксициллин (кламаксил, ветримоксин и др.) внутримышечно 15 мг/кг один раз в день, цефалоспорины (цефозалин, цефотаксим, кефзол,кобактан и др.) в дозе 15-20 мг/кг, тилозин внутримышечно в дозе 2-10 мг/кг один раз в сутки, рифомпицин внутримышечно в дозе 8-12 мг/кг два раза в сутки, производные хинилона (нортрил, байтрил, энроксил, энрофлокс и другие) в дозе 5 мг/кг.

Из сульфаниламидов применяют норсульфазол, сульфадимезин, этазол, фталазол и другие в дозах 0,03-0,05 г/кг массы 3 раза в день. Используют также пролонгированные сульфаниламидние препараты - сульфадиметоксин, сульфамонометоксин.

При сердечной недостаточности подкожно вводят два раза в сутки 20%-ный раствор кофеина-натрия бензоата собакам по 0,5-1,5 мл, кошкам по 0,1-0,2 мл, камфорное масло - собакам 1-2 мл, кошкам 0,25-1 мл, кордиамин по 0,1-0,12 мл/кг или внутривенно вводят коргликон, строфантин К. Эффективно применение настоев таких лекарственных трав, как горицвет, ландыш майский, пустырник.

Профилактика заключается в предупреждении травматизации брюшной стенки и своевременном ее лечении у животных.

Перитонит часто ассоциируют с острой болью в животе в связи с внезапным воспалением тканей брюшины, или перитонеальной полости (отсюда название заболевания). Это приводит к тому, что в брюшную полость попадают биологические жидкости, вызывая сильное обезвоживание и дисбаланс электролитов. Причиной перитонита может быть инфекционное заболевание (например, желудочный грипп), либо неинфекционное (например, грыжа).

В то время как у молодых собак острая боль в желудке чаще возникает в связи с инфекционными заболеваниями и травмами, у старых собак боль обычно бывает связана со злокачественными опухолями. Важно быстро определить первопричину боли в животе, поскольку существует вероятность, что врачу придется срочно провести хирургическую операцию.

Симптомы

Летаргия.

• Поскуливание, повизгивание.

  Необычная поза (собака может «охранять» живот, сворачиваясь калачиком, или стоять в позе «молящегося»).

  Тяжелое дыхание.

  Раздутый живот (может быть твердым на ощупь).

  Диарея. Стул может быть дегтеобразным (мелена).

  Если вовлечен желудок или кишечник, может наблюдаться рвота.

Причины

Инфекционные причины

Перфорация желудка.

Вирусы в желудке или кишечнике.

Инфекционный перитонит кошек.

Вирусный энтерит (желудочный грипп).

Бактериальные инфекции матки.

Абсцессы печени, селезенки и/или поджелудочной железы.

Неинфекционные причины

• Отравление.

  Врожденные дефекты.

  Травма живота с возможным разрывом органов (грыжа).

  Разрыв мочеточника (трубки, переносящей мочу), мочевого пузыря или матки беременной самки.

  Врожденная грыжа, вызывающая ущемление органов.

  Обструкция уретры или мочеточника.

  Обструкция почки или желчного пузыря (например, в результате образования камней).

  Расширение желудка или заворот кишок.

Диагностика

Для определения причины острой боли в желудке вашему ветеринару понадобится полная история болезни собаки. Ваш рассказ может помочь врачу установить, какие органы вызывают боль. Он проведет тщательное физикальное обследование, чтобы выявить, действительно ли боль возникает в животе, а не в почках или спине. Если живот раздутый, ветеринар использует хирургическую иглу, чтобы взять образец жидкости и отправить его в лабораторию на исследование.

Врач возьмет биохимический анализ крови и анализ мочи, проанализирует электролитную панель, а также проведет полный подсчет кровяных телец.

Для внутреннего обследования брюшной полости применяются визуализационные методы. С помощью рентгенологического и ультразвукового исследования можно установить причину заболевания. Если ваша собака молода (щенок), врач может взять анализ крови на парвовирусный энтерит.

Лечение

Курс лечения будет зависеть от диагноза. При перитоните часто требуется хирургическое вмешательство. Поскольку животные с острой болью в животе обычно обезвожены (и это может быстро привести к состоянию, угрожающему жизни), им требуется инфузионная терапия. Для облегчения боли прописываются обезболивающие препараты.

В зависимости от причины перитонита врач может дать собаке препараты, понижающие уровень кислотности желудочного сока. Иногда применяются антибиотики (для подавления бактериальных инфекций) и препараты, прекращающие рвоту.

Реабилитация

Острая боль в животе обычно является свидетельством серьезного заболевания, требующего помещения животного в отделение интенсивной терапии. Обычно лечение длится несколько дней, однако в некоторых случаях животному требуется более длительное пребывание в госпитале.

Забрав собаку домой, давайте ей все прописанные препараты в соответствии с инструкцией, даже после того, как исчезнут все симптомы. Внимательно наблюдайте за изменениями. Если вы увидите гной, заметите вздутие живота, либо если у вас возникнут вопросы, немедленно свяжитесь с ветеринаром, поскольку перитонит является смертельно опасным заболеванием.

Для того, чтобы убедиться в том, что состояние собаки улучшается, необходимы повторные визиты к ветеринару.

Перитонит - это воспаление брюшины у собак, которая находится в брюшной полости и окружает другие внутренние органы. Это заболевание может иметь несколько форм (острая, хроническая, гнилостная, гнойная, фибринозная, серозная, геморрагическая и т.д.). Как правило, это воспаление передается от других внутренних органов.

Причины

Существует несколько причин появления и развития перитонита.

Признаки перитонита достаточно четкие, так что их легко определить.

1. Собака с трудом передвигается, едва переставляет лапы. Мышцы животного очень напряжены, любое движение требует от питомца усилий.
2. Стенка живота очень твердая. На пальпацию и попытки прощупать органы питомец реагирует визгом, а иногда и агрессией.
3. Температура тела очень высокая, однако нос и уши остаются холодными.
4. Наблюдается сильная рвота, иногда она имеет красный или розовый цвет, свидетельствующий о кровяных примесях.

Лечение

Если у Вас возникли подозрения по поводу наличия перитонита у питомца, необходимо срочно обратится к ветеринару. Небольшое промедление с визитом к врачу может стоить питомцу жизни, в то время, как своевременная помощь значительно увеличивает шансы собаки на выздоровление.

К сожалению, терапевтическое лечение не всегда эффективно, в тяжелых случаях (при открытых повреждениях брюшной полости в результате травм, покусов или разрыва абсцесса матки) собака нуждается в оперативном вмешательстве.

Если Вы решили прибегнуть к консервативному лечению, Вам необходимо предпринять следующие меры:

1. Провести курс антибиотиков и сульфаниламидов.
2. Проводить собаке физиотерапию (инфраруж, лампа Минина, соллюкс) и делать питомцу компрессы на живот.
3. В профилактических целях необходимо предотвращать и вовремя лечить все заболевания и воспаления желудочно-кишечного тракта собаки.

Перитонит - это серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, для которого характерна острая форма течения. Если не предоставить собаке необходимое лечение, питомец может погибнуть!

Перитонит - это воспаление брюшины, возникающее при распространении инфекции (микробы, вирусы, грибы) с током крови или при переходе патологического процесса с органов брюшной полости.
Как первичное заболевание перитонит бывает очень редко.
Протекает остро и хронически.

Острый перитонит развивается на почве поражений желудочно-кишечного тракта (перфорация стенки инородными телами, разрыв желудка, перфоративная язва), матки (перфорация стенки при пиометре, плацентарном некрозе, послеродовой сепсис), мочевого и желчного пузырей (перфорация, разрыв стенки), после лапароцентеза и лапаротомии при недостаточном соблюдении асептики

Хронический перитонит может сохраниться после острого процесса, а может возникнуть сразу как хронический, что быва ет, например, при туберкулезе или стрептотрихозе Может иметь ограниченное местное течение (адгезивный перитонит), например при образовании спаек после операции, при нарушении кишечных швов, небольших перфорациях стенки кишечника

ЭТИОЛОГИЯ:
- перфорация кишок;
- хирургические вмешательства по поводу нервологических болезней пациентов, параллельно с этим лечимых дексаметазоном;
- комбинация: нестероидные противовоспалительные + глюкокортикоиды РО;
- неоплазма;
- адренокортикальная аденома;
- употребление противовоспалительных средств;
- хирургия брюшины с инфекционными осложнениями;
- торзия и инкарцерация кишок;
- проникающие раны живота;
- интестинальная биопсия;

ПАТОГЕНЕЗ: нестероидные противоспалительные средства вызывают ингибицию цитопротективных простагландинов, что отражается на пермеабилитете кишок и депрессирует действие их на лимфоидную ткань.
ОСОБЕННОСТИ: гастроинтестинальный тракт - причина для приблизилельно 60% случаев перитонита у собак.

Симптомы. На воспаление брюшины грубо указывают увеличение туловища, напряженная ходьба, внезапное ухудшение состояния при заболеваниях органов брюшной полости.
Острый перитонит - генерализованная болезнь, протекающая с высокой температурой и очень высоким лейкоцитозом (100 тыс. клеток и выше в 1 мм3). Живот подобран, напряженный и болезненный. Мочеиспускание и дефекация нарушены, часто отсутствуют. Иногда возникают рвота, тенезмы, дыхание учащенное, поверхностное, грудного типа. Глаза запавшие, слизистые красного цвета, скорость наполнения капилляров свыше 2 с. Пульс учащенный, малого наполнения, вплоть до нитевидного. Аспирированная при лапароцентезе жидкость бывает мутной серозной, гнойной или кровянистой, содержащей хлопья фибрина.
При хроническом перитоните всех перечисленных выше признаков можно не обнаружить. Животное апатично, сонливо, живот несколько увеличен, обвисший. Поэтому хронический перитонит зачастую диагностируют только при лапаротомйй (помутнение брюшины, утолщения, налеты, точечные кровотечения).
Зато показателен для обеих течений перитонита статус крови (ускоренная СОЭ, лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдвигом ядра влево до появления молодых и юных клеток).

Клиника:
депрессия, анорексия, рвота, абдоминальная боль и признаки сепсиса. У некоторыж животных наблюдается мелена. С помощью абдоминальной радиографии констатируется наличие свободной жидкости или газа.
При парацентезе находят разные бактериальные виды в полученной жидкости. Есть связь между употреблением (по данным анамнеза) противовоспалительных нестероидных средств и быстрым, внезапным появлением и развитием заболевания.

Суммарная клиника:
1. Агалаксия, отсутствие выделения молока;
2. Адгезии в области матки, яичников и/или цервикса;
3. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
4. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
5. Бледность видимых слизистых;
6. Боль при глубокой пальпации живота;
7. Взъерошенная шерсть;
8. Генерализованная слабость;
9. Гиподинамия;
10. Гипотермия;
11. Дегидратация;
12. Диарея, понос;
13. Диарея: слизистая;
14. Дистензия живота;
15. Замедление роста;
16. Интраабдоминальные массы;
17. Колики, абдоминальная боль;
18. Конгестия оральной слизистой, эритема, покраснение, гиперемия;
19. Ксеростомия, сухость во рту;
20. Лимфаденопатия;
21. Лихорадка, патологическая гипертермия;
22. Невозможность встать;
23. Необычный или зловонный запах кала;
24. Отек кожи;
25. Пальпация: "большая кишка";
26. Пониженные борборигмы, булькующие звуки;
27. Пониженный обьем фекалий, отсутствие дефекации, констипация;
28. Похудение, кахексия, общее истощение;
29. Рвота, регургитация, эмезис;
30. Слабый, нитевидный пульс;
31. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
32. Темный цвет кала;
33. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея;
34. Угнетенность (депрессия, летаргия);
35. Удлинение капиллярного времени;
36. Холодная кожа, уши, конечности;

Диагноз: основан на:
- клинической картине;
- доказывании эксудативного асцита;
- гематологии: лейкоцитоз;

Дифференцируют перитонит от асцита (статус крови, лапороцентез).

Лечение. Принципы.
Устраняют основную болезнь. Если в брюшинной полости скапливается много гноя. то его удаляют, делая дренаж с помощью марлевой полоски.

Техника дренирования брюшинной полости.
Местная анестезия, положение животного на боку, парамедианная перфорация брюшной стенки протяженностью 2-3 см.
Через перфорационное отверстие вводят в брюшинную полость стерильный окаймленный марлевый жгут длиной 4 м.
При проталкивании марли его пропитывают раствором антибиотиков. Цель этой процедуры - удалить скопившийся гной. В связи с этим марлевый жгут ежедневно в течение 4 дней вытаскивают частями (по 1 м) из раны вместе с гноем.
Перед закрытием раны ее промывают насколько возможно глубоко физиологическим раствором с антибиотиками. Если возникла необходимость дренировать брюшинную полость после лапаротомии, то марлевый жгут проводят через каудальный угол операционной раны.
Однако эти мероприятия бывают необходимы очень редко.
Обычно достаточно введение антибиотиков в сочетании с глюкокортикоидами. В отдельных случаях при нарушениях кровообращения проводят внутривенные капельные инфузии электролитов, плазмо-замещающих растворов, сердечных гликозидов и др.

ЛЕЧЕНИЕ: СХЕМЫ И ДОЗЫ
Первоначальная стабилизация: инфузионная терапии +:
- Ampicillin 20 мг/кг/внутривенно;
Сразу после восстановления гиперволемии, использовать:
- Гентамицин (Gentamicin) 2.2 мг/кг/8 часов внутривенно/ 3-5 дней;
Промыть брюшную полость теплым стерильным физиологическим раствором (0.9% NaCl) и поставить дренаж на 5-7 дней.
Антимикробную терапию продолжать 2-3 дня после клинического восстановления и снятия дренажа.
Предпочтительная комбинация для послеоперационного периода для профилактики послеоперационных осложнений и ремиссии абсцессов следующая:
- Ampicillin 20 мг/кг/6-8 часов внутривенно, пер ос: для воздействия на Gr+ организмы;
- Гентамицин (Gentamicin) 2.2 мг/кг/8 часов внутривенно, подкожно, внутримышечно: для воздействия на Gr- организмы;
- Метронидазол (Metronidazole) 20-65 мг/кг/2 раза в день/ пер ос для воздействия на анаэробную популяцию (включ. Bacteroides);

Другая удачная комбинация:
- Clindamycin: 5-15 мг/кг внутривенно, внутримышечно, пер ос / 8-12 часа / 5-7 дней;
- Гентамицин (Gentamicin): 2.2-3 мг/8-12 часов внутривенно, подкожно, внутримышечно за 3-5 днeй;
- цефалоспорины 1 поколения: 22-35 мг/кг/12часов / внутривенно, внутримышечно / 3-5 дней;
+ - Гентамицин (Gentamicin): 2.2-3 мг/кг/8-12 часов/3-5 дней внутривенно, подкожно, внутримышечно; но они не действуют на анаэробный спектр.
Хорошо бы через 3-5 дней после операции сделать посев абдоминальной жидкости и на основе антибиотикограммы продолжить превенцию послеоперационного периода.

РАЗВИТИЕ: часто осложняется до гипопротеинемии.

ПРОГНОЗ: всегда осторожный: смертность в рамках 20-48%.
Смертность, связанная с перфорацией ободочной кишки или в связи с
антиинфламаторными средствами или неврохирургией может достичь и 100%.
Если необходима кортикоидная терапия после операции, она должна ограничиться 2-3 днями.

ЛЮБОЙ ЦЕНОЙ ИЗБЕГАТЬ УПОТРЕБЛЕНИЯ НЕСТЕРОИДННЬIХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЬIХ СРЕДСТВ И ОСОБЕННО ИХ КОМБИНАЦИИ С ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ!

Перитонитом называется воспаление брюшной полости у собак. Он может протекать в острой, либо хронической форме. При перитоните первого типа жировая прослойка (называемая сальником), которая защищает внутренние полости, загрязняется и становится очагом заболевания. Что такое перитонит у собак и как с ним бороться, можно узнать в данной статье.

Собаки при перитоните сильно страдают, что трудно не заметить. Возможные симптомы, которые испытывает собака при наличии данной болезни, многочисленны, и не все они проявляются одновременно. Фактически, только пара этих симптомов может быть признаком перитонита, поэтому важно быть наблюдательным. Вот некоторые из симптомов:

• сильная боль в животе, сопровождающаяся жалобным визгом;
• нежелание двигаться;
• распространена рвота;
• кал может быть нетипичного цвета с отвратительным резким запахом;
• у животного могут обнаружиться проблемы с дефекацией;
• нажатие на живот причиняет собаке дискомфорт;
• живот чрезмерно жесткий из-за рефлекторных спазмов мышц брюшной стенки, его собака подтягивает.

При инфекции организм быстро обезвоживается, но собака отказывается от еды, хотя воды употребляет в разы больше обычной нормы. Пульс у пса слабый и редкий, дыхание быстрое и тяжелое, а десны прохладные и бледные. Время заполнения капилляров более 3 секунд. Смерть может наступить в течение пары недель или нескольких часов.

Причины и диагностика

Перитонит чаще всего возникает из-за инфекций и воспалительных процессов в организме. Чаще всего к патологии приводит инфекция из-за перфорации желудочно-кишечного тракта, включая желудок, пищевод, кишечник или желчный пузырь. Она может произойти из-за проглатывания чего-то резко или во время операции, из-за сильного удара.

Специалисты выделяют наиболее частые причины, из-за которых возникает перитонит:

• употребление некачественных пищевых продуктов;
• запоры;
• бактериальные инфекции;
• разрывы язв;
• повреждение желудочно-кишечного тракта инородными телами и кишечные инфекции;
• разрыв матки;
• разрыв мочевого пузыря;
• острый эндометрит.

Вирусный перитонит часто возникает при проникающих ранах живота и разрыве линий шва после кишечной хирургии, куда могут попасть болезнетворные бактерии, которые часто приводят к сепсису.

Диагноз устанавливается ветеринаром при осмотре. На основе всей информации, переданной хозяином, а также опираясь на проведённые анализы он выносит неутешительный вердикт.

При вышеперечисленных признаках заболевание бывает трудно распознать, так как поведение пса может меняться по разным причинам, поэтому, лучшим способом будет взятие внутрибрюшного вещества при помощи шприца на анализ. Кроме этого может быть проведён общий анализ крови.

Для подтверждения диагноза ветеринар выполнит другие диагностические тесты, а также полное сканирование или ультразвук, чтобы подтвердить наличие воспаления брюшины.

При биохимическом анализе крови уровни печеночных ферментов будут высокими, и в моче будет желчь. Радиография и ультразвуковое сканирование позволят визуализировать печень и утечку желчи. Все эти тесты вместе позволят убедиться, что у питомца есть перитонит.

Меры по излечению и профилактика

Терапия при данной патологии направлена на:

• стабилизацию общего состояния организма у собаки;
• лечение инфекции;
• нахождение и устранение причины.

Незамедлительная ветеринарная помощь может спасти животному жизнь. Внутривенные инъекции и антибиотики широкого спектра назначают для лечения обезвоживания и устранения болевого шока.

Хирургическое вмешательство необходимо, но возможно только если собака сможет перенести общую анестезию. После купирования источника перитонита, перитонеальная полость повторно промывается, чтобы удалить все посторонние вещества и материалы. Хирург может наложить на открытую брюшную рану компресс, чтобы облегчить дренирование зараженной брюшины.

Острый перитонит лечится хирургическим путем. Все разрывы и дефекты в стенках брюшины должны быть устранены. Собака после процедуры должна находиться в покое, чтобы не разорвать швы до заживления раны.

Профилактика заболевания заключена в том, что пёс должен содержаться в хороших условиях. Ему должно хватать еды и чистой воды. Кроме того, собака должна быть в безопасности. Не стоит давать ей бегать близ проезжей части или в других опасных зонах, ведь любая травма может привести к выбросу содержимого кишечника в брюшную полость.

Кроме этого, собаку нужно лечить при любом заболевании ЖКТ, так как именно это чаще всего влечёт за собой воспаление тканей брюшины.

Важно постоянно показывать животное ветеринару, ставить необходимые прививки и давать достаточное количество витаминосодержащей пищи, тогда оно будет редко беспокоить хозяина своими проблемами.