Первые зубки у грудничков. Как проходит прорезывание зубов у детей

Прорезывание первых зубиков – сложный период не только для ребенка, но и его родителей. Меняется поведение малыша, появляются неприятные и болезненные симптомы. Многие взрослые не сразу понимают причину таких изменений и списывают все на какие-то заболевания.

Важно не перепутать симптомы прорезывания зубов с более серьезными нарушениями в организме ребенка. Прежде всего, его нужно показать педиатру. Если проблема тревожных симптомов – появление зубиков, нужно предпринять все меры, чтобы облегчить состояние ребенка, сделать процесс более комфортным и безболезненным. Для этого существует ряд методов, включая массаж десен, медикаментозные и народные средства.

Примерные сроки появления молочных зубов

Закладываться зубы начинают еще в период внутриутробного развития (за несколько месяцев до рождения). Прорезывание зубов – процесс продолжительный. Сначала они двигаются внутри десны еще за несколько месяцев до появления снаружи. Время прорезывания зубов у ребенка – норма относительная. На то, в каком возрасте они появятся, влияют разные факторы:

• расовая принадлежность;
• наследственность;
• экологическая обстановка;
• особенности питания матери.

Но педиатры выделяют примерные сроки появления зубов. Ориентировочно первый зуб должен появиться в 6-8 месяцев, и к 1 году их может быть уже 8. Все молочные зубы (20 штук) в норме должны появиться к 3 годам.

Иногда симптомы прорезывания можно наблюдать у детей на 3 месяце, а сам зуб появляется в 4-7 месяцев. Если зуб «вылезает» на 2-3 месяца раньше среднестатистической нормы, это должно немного насторожить родителей. Появление зубов до 3 месяцев – повод провести ребенку дополнительные обследования. У него могут быть нарушения минерального обмена, гормональные сбои. Иногда рождаются дети уже с 1 зубом, у некоторых первые появляются после года. Если к году не появился хотя бы 1 зуб, нужно обследовать малыша, чтобы исключить пороки его развития.

Порядок прорезывания

Полностью молочные зубы должны сформироваться приблизительно к 3 годам. Это усредненные данные и некоторые отклонения от нормы допускаются. Иногда зубки могут прорезываться в другом порядке, это зависит от индивидуальных особенностей малыша. Насторожить должно нарушение парного роста – появление одного зуба из пары, и отсутствие другого после прорезывания других зубов. Нужно обратиться к врачу, чтобы исключить врожденные аномалии.

Причины задержки прорезывания зубов у грудничков:

• рахит;
• аномалии обмена минералов;
• слабые и часто болеющие дети;
• недоношенные дети;
• патологии эндокринной системы;
• плохое питание и поздний прикорм по каким-то причинам;
• нарушение работы ЖКТ (плохо всасывается и переваривается пища);
• генетическая предрасположенность;
• адентия – врожденное отсутствие задатков молочных зубов.

Симптоматика

Признаки и симптомы прорезывания зубов бывают более или менее выраженными, проявляются с разной частотой. У кого-то зубки вылезают без особых неприятных ощущений, у других – все симптомы присутствуют в полном объеме (воспалительных процесс на деснах, температура, диарея, беспокойство).

Воспаление десен

Край зубика, который растет, давит на десневые ткани, травмирует их. Это становится причиной воспаления. Сначала десны припухают, что можно увидеть при осмотре ротовой полости ребенка. Опухшие десны вызывают жжение, желание расчесать их. Малыш все время тянет в рот разные предметы, прикусывает грудь. В момент прорезывания ткани десны разъединяются. Они гиперемированы, болезненные, подвержены травматизму, при жевании могут кровоточить. Иногда во время прорезывания коренных зубов может формироваться гематома, которую устраняют хирургическим путем.

Температура

Температура при прорезывании зубов у детей поднимается вследствие действия биологически активных компонентов, которые продуцируются на фоне воспаления десневых тканей. Если за 1-2 дня до появления зуба снаружи температура колеблется в районе 37,5-38,5 о С и опускается к нормальным показателям после прорезывания, это считается нормой. Если температура поднимается выше 39 о С и держится очень долго, то следует искать причину в других патологиях, которые могут быть у ребенка.

Беспокойство

Такие неприятные симптомы, как жжение, температура, повышенное слюноотделение очень мучают малыша. Он становится капризным, беспокойным, плохо спит. Часто дети болезненно реагируют на любые внешние раздражители (громкий звук, свет).

Насморк и кашель

Прорезывание зубов сопровождается обильным выделением слюны. Она попадает в носоглотку, провоцирует раздражение слизистой и першение. Ребенок кашляет. Вместе с этим активизируются железы слизистой носа. Кашель в норме бывает влажным и нечастым. Когда ребенок лежит на спине, он может усиливаться. Выделения из носа жидкие и прозрачные. Нос не должен быть заложен.

Расстройство пищеварения

При появлении зубов у ребенка может снижаться или совсем пропадать аппетит. Это связано с ухудшением его самочувствия, болезненности десен. Как только зуб прорежется, боли должны купироваться и вернется аппетит. Груднички могут отказаться от груди, или, наоборот, требовать ее очень часто (каждые 20-30 минут).

Понос при прорезывании зубов появляется вследствие обильного выделения слюны, которую ребенок проглатывает, разжижая стул. Частота опорожнений может увеличиваться на 2-3 раза, но она не должна превышать 6 раз в день. Кал становится более жидким, но остается желтым или желто-коричневым. Не допускается примесей слизи, крови, зелени. На фоне дефекаций жидким стулом может появиться раздражение в перианальной зоне. Рвота и срыгивания могут носить единичный характер, как реакция на повышение температуры.

В каких случаях нужно вызвать врача

Не медлите с вызовом медиков в следующих случаях:

• высокая температура (от 38,5 о С) более 1-2 дней;
• диарея с посторонними примесями, и повторяющаяся более 6 раз в сутки;
• ребенок беспрерывно плачет;
• гематома на десне;
• желтые или зеленоватые выделения из носа;
• рвота;
• рост зубов в неправильном порядке или не на своем месте.

Способы облегчения состояния малыша

Когда прорезываются зубки, со стороны взрослых должно быть как можно больше внимания к ребенку. Его нужно чаще брать на руки, давать больше жидкости, прикладывать к груди. Дополнительно можно использовать другие методы облегчения состояния.

Массаж дёсен

Не нужно мешать малышу самому чесать десны. Главное, следить, чтобы к нему не попадали мелкие предметы или продукты. Можно дать жевать ребенку резиновую игрушку, рифленый прорезыватель. Особенно эффективны прорезыватели с водой внутри. Их можно охладить и давать малышу, чтобы он грыз. Можно смочить водой чистую грубую ткань и бережно помассировать десна. Существуют специальные напальчники со щеточкой, которые взрослый надевает на палец и делает легкие массажные движения.

Лекарственные средства

Кратковременно снять боевые ощущения, связанные с прорезыванием зубов, можно с помощью местных средств на основе лидокаина, холина салицилата, бензокаина. Чтобы избежать побочных действий, предварительно применение препаратов нужно согласовать с врачом. Количество нанесений должно быть не более 3 раз в день.

Местные мази и гели при прорезывании зубов, разрешенные для применения маленьким детям:

• Камистад;
• Калгель;
• Холисал;
• Дентинокс;
• Солкосерил.

При высокой температуре разрешено давать детям жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку и принимать более 2 дней без согласования с доктором. Эффективные препараты:

• Панадол;
• Нурофен;
• Парацетамол детский;

В виде гелей, свечей, препаратов для приема внутрь используют гомеопатию.

Состав таких средств более безопасен для малышей. Разрешенные средства:

• Дантинорм Бэби раствор;
• Дентокинд таблетки;
• Хамомилла гранулы;
• Пародол ЭДАС-122 капли;
• Вибуркол свечи.

Такие средства оказывают мягкое действие (снимают воспаление, жар, уменьшают боль), у них минимум противопоказаний.

Народные средства и рецепты

Облегчить симптомы прорезывания зубов можно с помощью домашних средств:

• Обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, мяты.
• Развести в 200 мл кипяченой воды 1 ч. ложку соды. Обернуть палец марлей и смочить в растворе. Обработать воспаленную десну.
• Залить 1 ч. ложку пустырника ½ л кипятка. Отстоять и процедить настой. Давать ребенку по 1-2 ложки внутрь.
• При отсутствии аллергии осторожно десны смазать медом.

• Для ускорения прорезывания можно ввести профилактическую дозу витамина D, увеличить меню мамы кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог), если ребенок на грудном вскармливании.
• Не вводить новые продукты в прикорм во время прорезывания.
• Не делать ребенку вакцинацию на фоне прорезывания зубов.
• Для правильного формирования прикуса нужно отучать малыша от пустышки, бутылочку использовать с поилочкой. Но делать это после момента прорезывания.
• Нельзя сильно надавливать пальцем на десны.
• Не давать малышу печенье или твердый хлеб для массирования десен.
• Не использовать не растворенную соду для растирания десен – можно занести инфекцию.

Появление первых зубиков – непростой период не только для ребенка, но и родителей. Взрослые должны максимально помочь малышу – сделать процесс менее болезненным и спокойным. Нельзя все тревожные симптомы связывать с прорезыванием зубов. За ними могут крыться другие, более тяжелые состояния. Поэтому, лучше перестраховаться и показать малыша специалисту.

Когда у ребёнка режутся зубы, покоя нет ни ему самому, ни остальным домочадцам. Редко у кого этот процесс проходит безболезненно: чаще всего он сопровождается плачем, раздражительностью и бессонницей.

К этому ответственному моменту родители должны быть готовы заранее: знать, когда это произойдёт, в какой последовательности вылезают зубы, а самое главное - чем помочь своему крохе преодолеть все эти трудности с минимальными потерями.

Есть симптомы, по которым можно узнать, что у ребёнка режутся зубы, и отреагировать на это своевременной помощью, облегчив его состояние. Признаки могут быть основными, обусловленными непосредственно этим процессом, и сопутствующими - продиктованными другими факторами, но совпавшими по времени с этим явлением.

Основные

Именно основные симптомы расскажут родителям, как понять, что у ребёнка режутся зубы:

• припухлость, отёк, зуд десны;
• плохой сон;
• почему, когда режутся зубы, ребёнок плохо ест? - отсутствие аппетита объясняется болью при касании набухшей, воспалённой десны;
• как ведёт себя ребёнок? - он раздражителен, агрессивен, капризничает, часто и много надрывно плачет, берёт в рот всё подряд, чтобы унять зуд;
• повышенное слюноотделение;
• сыпь, покраснения около рта, на подбородке.

Вот на какие симптомы у ребёнка, когда режутся зубы, нужно обращать внимание. В совокупности они дают клиническую картину этого естественного физиологического процесса. Однако к ним очень часто добавляются сопутствующие проявления, которые свидетельствуют о других проблемах со здоровьем. Но незнающие родители ошибочно относят их к прорезыванию зубов.

Сопутствующие

Вопрос, болеют ли дети, когда режутся зубы, обусловлен тем, что основные симптомы могут дополняться ещё целым рядом сопутствующих, которые могут свидетельствовать о каких-то заболеваниях, совпавших по времени с этим процессом. О них нужно знать, чтобы вовремя показаться врачу и пройти лечение - это существенно облегчит состояние малыша.

• Температура

Какая может быть температура? В норме она не должна превышать 37,5°С, так как при прорезывании зубов лишь слегка воспаляется десна. Если отметка на термометре показывает больше 38°С, это признак , вирусного герпетического стоматита или кишечной инфекции - нужна срочная консультация педиатра.

• Высыпания

Пузырьки, наполненные мутной жидкостью, эрозии, ярко-красная гиперемия, воспаления на слизистой оболочке рта и дёснах - симптомы .

• Жидкий стул

Какой стул у ребёнка, когда режутся зубы? В норме - обычный. Но если он становится жидким, сопровождается рвотой и высокой температурой, это ротавирусная инфекция. Одиночная рвота без остальных симптомов - следствие сглатывания большого количества слюны.

• Кашель

Кашель возникает, если ребёнок подавился слюной, которая вместо пищевода попала в дыхательные пути. Или же это симптом заболевания, связанного с лёгкими или горлом.

• Насморк

Насморк свидетельствует о и никакого отношения к прорезыванию не имеет.

В те дни, когда у детей режутся зубы, родители должны быть максимально внимательными к любым изменениям в их состоянии и уметь отличать основные симптомы от второстепенных. Это поможет не запустить сопутствующее заболевание, которое может маскироваться под естественный процесс, и помочь малышу пережить этот трудный период.

Это интересно! Присмотритесь к зубкам своего малыша. Твёрдые, прочные - признак энергичного человека; большие - доброго и открытого; маленькие - мелочного и скрупулёзного.

Последовательность

Помимо основных симптомов, полезно знать, в какой последовательности лезут зубы, чтобы ожидать их появления в нужном месте. Это понадобится при использовании компрессов и мазей. А то получится, что охлаждали один, вроде бы припухший, участок, а резец или клык появился совсем в другом.

1. Полгода-8 месяцев - нижние центральные резцы.
2. Полгода-год - верхние клыки.
3. 8 месяцев-год - верхние центральные резцы.
4. 9-13 месяцев - верхние боковые резцы.
5. 10 месяцев-1,5 года - нижние боковые резцы.
6. 13-19 месяцев - верхние моляры.
7. 1,5-2 года - нижние клыки.
8. 1-1,5 года - нижние моляры.
9. 2-2,5 года - нижние вторые моляры.
10. 2-3 года - верхние вторые моляры.

Родители также должны иметь в виду, какие зубы режутся больнее всего из этого списка. Клыки своими острыми краями наиболее болезненно разрывают десну, тем самым причиняя ребёнку сильную боль. Особенно верхние, которые называются «глазными зубами»: они связаны с лицевым нервом. Ну и, конечно, нужно держать в голове сроки, когда всё это ожидать и как долго будет длиться весь процесс.

Любопытный факт. Когда у кого-то из однояйцевых близнецов недостаёт зуба, чаще всего точно такой же отсутствует и у другого.

Сроки

Знание приблизительных сроков, когда у малыша должны резаться те или иные зубы, позволяет родителям подготовиться к этому явлению. Если он начал капризничать и отказываться от еды, пускать слюни и не спать, не стоит бежать тотчас в детскую консультацию - в такой ситуации можно оказать первую помощь самостоятельно.

• Возраст

По списку, приведённому чуть выше, видно, в каком возрасте у ребёнка режутся зубы, - с полугода практически до 3 лет. Это индивидуальный показатель, и он может быть смещён на несколько месяцев. Если наблюдаются существенные отклонения от графика и данный процесс не укладывается в указанные выше временные рамки, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Здесь поможет не столько педиатр, сколько детский стоматолог.

• Длительность

Родители часто спрашивают, сколько дней режутся зубы у детей, чтобы знать, когда наступит облегчение. Это всё опять-таки очень индивидуально. В среднем, от 2 до 7 дней - это считается нормой. Но процесс может затянуться на несколько недель. Это бывает крайне редко, ситуация берётся под наблюдение врача, выясняются причины столь долгого процесса.

До скольки лет режутся зубы у детей? Основные (20 молочных) должны появиться до 3 лет. Остальные коренные - гораздо позже, с 6 до 8 лет.

• Первый зуб

Точно так же можно ответить на вопрос, сколько дней режется первый зуб: нет оснований полагать, что он будет лезть дольше или быстрее остальных. Надейтесь на несколько дней, но всегда будьте готовы и к более затяжному процессу.

Сроки прорезывания зубов у детей могут быть разными, что определяется индивидуальными особенностями организма. Гораздо проще и легче всё проходит, если они не затягиваются. Однако здесь есть одно утешение: даже если весь этот процесс длится на протяжении нескольких недель, его симптомы не так явно выражены, как при быстром (в 2-3 дня) прорезывании. Ребёнок обычно ведёт себя в такой ситуации гораздо спокойнее. Но в любом случае родители должны быть осведомлены, чем именно они могут облегчить его состояние.

Вот это да! По своей прочности человеческие зубы могут сравниться только с акульими.

Что делать

Первый вопрос, который волнует всех родителей, - чем помочь, когда у ребёнка режутся зубы. Это касается тех ситуаций, когда он изводится от боли и беспрестанно плачет. Исправить ситуацию помогут различные средства - медикаментозные и народные.

Медикаменты

• Viburcol (Вибуркол)

Не знаете, как облегчить боль? Используйте для этой цели гомеопатические свечи на основе растительных ингредиентов, обладающие успокаивающим, обезболивающим и небольшим жаропонижающим действием.

• Panadol Baby (детский Панадол)

Родители должны знать, что делать, если у ребёнка лезут зубы и температура. В первую очередь - вызвать врача, который определит причину жара и назначит соответствующее лечение. А до его приезда можно дать Панадол - один из самых популярных и эффективных препаратов. Основной компонент - парацетамол. Свечи применяют для грудничков, сироп - после года.

• Nurofen (Нурофен)

Ищите, чем обезболить разрывающуюся десну? Используйте Нурофен - жаропонижающую и обезболивающую суспензию практически мгновенного действия. Отличается длительным эффектом (до 6-8 часов). Содержит ибупрофен. Не рекомендован для долгого использования.

• Гели и мази

Обезболивающие мази и гели популярны, когда у детей начинают резаться зубы, но это не очень удачный выбор. С обильным слюноотделением они быстро устраняются изо рта, так что длительность их эффективности очень мала. Чувствуя под их действием локальное онемение десны, ребёнок может подавиться или прикусить язык. К данным препаратам относятся Холисал, Дентинокс, Камистад, Калгель, Дентол, Бейби Доктор, Pansoral (Пансорал), Traumeel (Траумель) - это как раз то, чем мазать дёсны в данной ситуации.

Народные средства

Завернуть кусок льда в хлопчатобумажную стерильную ткань, протереть набухшую десну без надавливания.

Если у ребёнка нет аллергии на мёд, перед сном этот продукт втереть в десну.

• Ромашка

Не знаете, как успокоить ребёнка, который изводится от боли? Давайте ему пить 2-3 раза в день ромашковый чай в небольших количествах. Можно приложить к десне компресс - бинт, смоченный в отваре ромашки. Маслом этого лекарственного растения можно смазывать щёчку с наружной стороны там, где болит.

• Корень цикория

Давать жевать ребёнку аптечный корень цикория (можно заменить земляничным).

• Прополис

Настоянным на воде прополисом смазать воспалённую десну.

• Мумие

Протирать 2 раза в день дёсны раствором мумие.

• Замороженные фрукты

Если ребёнок уже на прикорме, можно давать ему погрызть небольшие кусочки замороженных фруктов - банана, яблока, груши.

• Хлебные изделия

Почесать зудящие дёсны могут баранки, корочки хлеба, печенье, сухарики.

Уход

1. До появления зубов чистить дёсна утром и вечером чистым бинтом, намотанным на палец и смоченным в кипячёной воде.
2. Можно ли купать ребёнка, когда режутся зубы? При отсутствии высокой температуры - можно. Если она есть, лучше ограничиться обтираниями.
3. Применять детские противовоспалительные зубные пасты, гели, пенки: Weleda, Splat, Splat, Lacalut, Lallum Baby, President, Brush-baby, Silver Care (с серебром), Умка, R.O.C.S., Silca, Elmex.
4. Не давать много сладостей.
5. Научить энергично жевать.
6. Включать в рацион больше фруктов и овощей.
7. Посещать стоматолога 2 раза в год.

Теперь вы знаете, как помочь ребёнку народными средствами и медикаментозными препаратами. Все они отлично справляются со своей задачей. Если не уверены в их применении, проконсультируйтесь с педиатром или стоматологом. Отныне вам нужно будет регулярно посещать кабинет последнего во избежание осложнений.

Научные данные. Зуб - единственная ткань, которая не способна самовосстанавливаться.

Осложнения

Не всегда процесс прорезывания зубов заканчивается благополучно. Если он затянулся и челюсть не успела сформироваться к нужному периоду, это чревато для здоровья ребёнка различными осложнениями, среди которых:

• ранний кариес;
• расстройство пищеварения;
• несформированность органов ЖКТ;
• гипоплазия эмали: прорезавшиеся зубы испорчены пятнами разных цветов, бороздками, полосками, углублениями (ямками).

Причинами подобных осложнений становятся:

• в первой половине беременности — токсикоз, обострение герпеса, болезней почек, повышенная температура, краснуха, токсоплазмоз, ;
• недоношенная беременность;
• отсутствие грудного вскармливания;
• резус-конфликт;
• перенесённые до прорезывания зубов сепсис, кишечный токсикоз;
• частые судороги, ОРЗ у ребёнка.

Чтобы все зубы прорезались вовремя и без осложнений, молодая мама ещё в период беременности должна позаботиться об этом, нормально питаясь и избегая инфекций.

Родителям не стоит бояться этого естественного и ожидаемого процесса: существует немало средств (как лекарственных, так и народных), устраняющих боль и жар - неизменных спутников этого явления. Главное - чтобы вы были рядом с ребёнком в этот трудный для него момент и были терпеливы к его раздражительности и капризам.

Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания про­исходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

• своевременность (соответствие срокам прорезывания);
• последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
• парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюно­отделение (гиперсаливация), которое явля­ется одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смо­ченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно спра­витесь со всеми неприятностями этого периода.

Родители грудных детей всегда с волнением ожидают наступления момента, когда у их обожаемого чада .

Наибольшее количество хлопот способно доставить всем членам семьи прорезывание верхних (особенно ) зубов.

Процесс отличается в каждом конкретном случае. Допустимыми считаются несущественные отклонения от стандартных сроков и порядка, в котором лезут зубы, что не должно вызывать серьезного беспокойства.

Сроки появления верхних зубов

Процесс появления верхних зубов начинается с 6-12 месяцев и заканчивается прорезывание в возрасте 2-3 лет. На первых порах отмечают формирование центральных и боковых резцов, за ними режутся верхние клыки и моляры.

Сроки прорезания верхних и нижних зубов (резцов, клыков и моляров) выглядит следующим образом:

Один зуб может лезть в течение 2-х дней или целого месяца. В некоторых случаях верхние и нижние зубы режутся одновременно, весь процесс при этом сопровождается ярко выраженной . Малыши могут меняться до неузнаваемости, становятся неумеренно раздражительными и плаксивыми. Такой период развития ребенка потребует от родителей максимум терпения и спокойствия.

Правильное и своевременное формирование зубов говорит о здоровом состоянии организма. В некоторых случаях отмечают позднее прорезывание. Существенная задержка может наблюдаться по причине недоношенности, рахита, нарушений функции эндокринной системы, недостаточного питания. Такая ситуация чревата расстройствами пищеварения и несвоевременным развитием органов малыша.

Как выглядит рождение нового зуба?

Родителям важно помнить, что особенности появления зубов у детей во многом определяются наследственностью. У каждого ребенка процесс протекает индивидуально.

В педиатрии выделяют несколько самых распространенных скорого прорезывания новых зубов (при чем в большинстве случаев верхние лезут более болезненно и мучительно):

На фото характерный внешний вид верхних десен, в период, когда прорезаются резцы

• болезненность в ротовой полости, часто являющаяся причиной беспрерывного хныканья;
• обильное слюноотделение, приводящее к вытеканию слюны изо рта и покраснениям на коже малыша;
• , в норме не превышающий 3-4 повторений в течение суток;
• кашель, вызванный большим количеством слюны;
• обострение сосательного рефлекса, попытки укусить, грызть различные предметы;
• , потеря аппетита и (до 38,5 °С);
• боль в ушах.

Процесс прорезывания зубов склонен активизироваться в ночное время суток, что становится причиной беспокойного сна и детских «песнопений».

При одновременном проявлении нескольких признаков или подъеме температуры тела выше 38,5 °С необходимо вызвать на дом участкового врача для исключения развития инфекции.

Нетипичное поведение ребенка вызывает у окружающих недоумение и тревогу. При самостоятельном осмотре полости рта можно обнаружить покрасневшие опухшие десны и небольшие гематомы.

Осложнениями могут стать ОРВИ, бронхиты, кишечные заболевания, раздражения на различных участках тела. Многие из них являются ответом организма на ослабление иммунной системы.

Фото — подборка, на которой представлен внешний вид десен детей в период прорезывания верхних зубов:

Набухшие десна у грудничка — это нормальный процесс, при котором не стоит паниковать и бить тревогу

Помощь и уход за ребенком

Самочувствие малыша в период прорезывания верхних зубов требует самого пристального внимания со стороны взрослых. Всем членам семьи необходимо тщательно соблюдать чистоту в помещении, проводить обработку детской посуды и игрушек, следить за гигиеной самого крохи.

Порядок в доме имеет большое значение. При попадании пыли и грязи в рот ребенка довольно быстро начинает развиваться воспалительный процесс.

Педиатры предлагают современные средства, призванные облегчить состояние малышей. Таковыми являются:

После прорезывания потребуется специальный . Детям младше 2-х лет можно чистить зубы специальной . Ближе к двум годам рекомендуется использовать такие профилактические гели и пасты как детская линейка «Weleda», «SPLAT Junior», пенку «SPLAT Magic Foam».

При грамотном подходе трудности и дискомфорт можно свести к минимуму и существенно облегчить состояние любимого чада.

Почему зубы лезут так болезненно?

Для ребенка каждый новый зуб не остается незамеченным. Самым тяжелым периодом считают формирование , вызывающих повышенную болезненность и раздражительность.

Такие неприятные ощущения связаны с особенностями проявления каждого зуба – развиваясь, он пробивается сквозь десну, чем вызывает в ней .

При кормлении грудью или из бутылочки кровь приливает к воспаленным и опухшим деснам, обостряя тем самым их чувствительность. Ребенок ощущает существенный дискомфорт во время еды, поэтому может отказываться от питания.

Подобные ощущения являются новыми для малышей, в результате они испытывают сильные эмоции. Самостоятельный выбор средств для снятия симптомов может оказаться неудачным. Лучшим решением станет обратиться за помощью к детскому врачу.

Прорезывание – естественный и неизбежный процесс, во многом сказывающийся на общем самочувствии ребенка. Родители должны знать, что интенсивность симптомов постепенно слабеет с каждым новым зубов. В дальнейшем прорезывание не вызывает существенных трудностей вплоть до появления .

Сама большая радость - это появление малыша в молодой семье. Вместе переживаются все важные моменты развития и роста ребенка: когда произносятся первые слова, когда делаются первые шаги, и когда появляются первые зубы у младенцев. Прорезывание зубов является важным и нелегким жизненным этапом для всей семьи, и в этот период возникает необходимость оказания помощи ребёнку. Проблемы самочувствия малыша особенно остро заметны в момент прорезывания зубов у младенцев.

Первые зубки у малыша

Симптоматика процесса появления зубов

Конкретно в каком возрасте появятся первые зубки у младенцев — трудно сказать. Этот процесс напрямую связан с наследственной предрасположенностью, индивидуальными особенностями развития и жизни малыша. Но момент начала их прорезывания возможно определить по симптоматическим признакам.

1. Появление признака отечности, красноты и набухания десен.
2. Увеличение процесса слюноотделения.
3. Появление зуда, который вызывает у ребенка тягу кусать, грызть игрушки, держать постоянно что-либо во рту.
4. Снижение аппетита, а в редких случаях его полная потеря.
5. Появление позывов к рвоте.
6. Раздражительное, неспокойное и плаксивое настроение.
7. Появление жара.
8. Сон чуткий и беспокойный.
9. Появление жидкого стула или наоборот — запора.

При появлении первых зубов малыш становится беспокойным

Так организм реагирует на прорезывание зубов. Естественный процесс происходит с бурной реакцией, затрагивающей всех членов семьи.

Признаки

Несмотря на то, что у каждого малыша индивидуальная симптоматика процесса, когда растут зубы, есть ряд общих признаков:

• Набухшие и воспаленные десны, при прикосновении малыш испытывает болевые ощущения, реагируя криком и плачем.
• Со временем, ближе к завершению прорезывания, боль становится постоянной, и сон часто прерывается плачем и всхлипываниями.

Важно. Именно в этот период из-за сильных болей у ребенка пропадает аппетит, и вам следует быть внимательными к вопросу питания малыша.

• Процесс увеличенного слюноотделения вызывает кашель и проявление хрипов в положении лежа на спине, проявление высыпаний на кожном покрове возле рта, носа и подбородке.

У ребенка появились первые зубы

• Развитие насморка в результате попадания слюны в область среднего уха.
• Раздражительность, приступы апатии, сменяющиеся повышенной активностью, — все это признаки зуда и усиливающейся резкой боли на момент прорезывания зубика через костную ткань и ткани десен.
• Рвота и понос — достаточно редкие явления, приобретаемые вследствие повышения интоксикации организма.
• Незначительное повышение температуры тела, если температура очень высокая — необходима консультация детского врача педиатра.

Сроки прорезывания зубов

Время не стоит на месте, и современные дети по состоянию организма во многом отличаются от рожденных младенцев прошлого века. В связи с этим момент, когда может появиться первый зуб, намного придвинулся к порогу четыре-шесть месяцев. Нормой на сегодняшний день считается, когда ребенок в возрасте одного года имеет не менее восьми зубов. А к 2-летнему рубежу в арсенале ребенка уже порядка двадцати зубиков. Если у грудничка в возрасте до четырех месяцев проявляются физиологические признаки, говорящие о начале процесса прорезывания, то это принято считать отклонением от развития. Первопричины данного факта могут быть следующие:

• употребление одним из родителей в период зачатия некоторых лекарственных препаратов;
• высокое потребление мамой продуктов, содержащих кальций в период беременности;

Схема появления зубов

• излишняя гиперреактивность, проявление эндокринных заболеваний;
• нарушение деятельности мозговых центров;
• беременность проходила с осложнениями и патологиями.

Важно. Процесс формирования зуба начинается с первого месяца жизни.

Позднее прорезывание зубов имеет достаточно много первопричин, способных проявляться таким образом:

• недостаток минеральных веществ, детское заболевание рахит;
• ослабление иммунитета;
• сбой работы эндокринной системы;
• несбалансированный рацион и позднее добавление в него прикорма;
• появление на свет недоношенным;
• физиологическое заболевание, вызывающие отсутствие корней молочных зубов, — адентия.

Важно. Следует помнить, что отсутствие роста зубов является прямым проявлением задержки физического развития ребенка.

В каком порядке появляется зубной ряд?

На порядок прорезывания не влияет момент начала появления зубиков у младенца. Обычно первыми прорезаются нижние резцы, за ними ожидается появление верхних, следующие в очереди — верхние боковые, далее — нижние.

В год-полтора ожидается появление коренных зубов — сначала верхних, затем нижних.

Последовательно за ними прорезаются клыки. Но это стандартная форма последовательности, составленная врачами-стоматологами как идеальный пример. По факту зачастую процесс происходит весьма хаотично из-за индивидуальных особенностей организма и предрасположенной наследственности, определяемой заложенной генетикой.

• Примерная схема прорезывания верхнего ряда зубов у детей:

1. Центральные резцы — возраст восемь-двенадцать месяцев;
2. Боковые резцы — девять-год и позднее;
3. Клыки — год-два;
4. Первые моляры — год-полтора;
5. Вторые моляры — два-три года.

1. Центральные — возраст шесть-десять месяцев;
2. Боковые резцы — десять месяцев-свыше одного года;
3. Клыки — полтора-два года;
4. Первые моляры — полтора года;
5. Вторые моляры — два-три года.

При начале прорезывания все зубы располагаются ровно и без видимых щелей, это естественная физиология. По мере роста и развития малыша растет и его челюсть, образувая межзубные промежутки. Эта особенность — абсолютно правильное природное решение, ведь коренные зубы, меняющие молочные, как правило, больше их по размеру. Когда этот промежуток не образуется, коренному зубу недостаточно места, чтобы вылезти из десны полностью, и его рост может сформировать челюсти с кривым рядом постоянных зубов.

Как помочь маленькому ребенку пережить данный период

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие, но с медициной, которая шагнула намного вперед, вполне реальное. Страдания малыша значительно помогут облегчить следующие приспособления для почесывания и массажа десен:

• силиконовые прорезыватели для массажа десен с жидким или гелевым наполнителями, способствующими процессу охлаждения воспаленных участков;

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие

• бутылочки с силиконовыми или латексными сосками и пустышки, помогающие ребенку справиться с желанием почесать набухшие дёсенные части челюсти. Кроме этого полезного действия, ортодонтическая форма этих изделий позволит сформировать правильный привкус;
• силиконовая щетка, одевающаяся на палец, набирающая все большую популярность у молодых мамочек. Данный инструмент не только проводит массаж десен, ухаживает за полостью рта. По давлению челюстей имеется прямая возможность определить скорость появления зубика на поверхность десны;
• ватный тампон, смоченный прохладной водой, используется для массажа, единственный нюанс — проводить его следует очень аккуратно.

Лекарственные средства, применяемые для снятия симптомов

• Гомеопатические лекарственные препараты

• Специализированные гели, используемые в стоматологической практике

1. Пансорал «Первые зубы». Абсолютно безопасен, так как в основе своей содержит сборы трав, являющиеся природными анестетическими средствами: корни алтея, ромашка и шафран. Возрастное ограничение — возраст до 4 месяцев. Примерная стоимость в аптеках города — триста шестьдесят рублей.
2. Холисал. Анестезирующие средство, снимает воспаление, обладает антимикробными свойствами. Возможно проявление аллергической реакции. Стоимость колеблется в пределах трехсот рублей.
3. Бэйби доктор «Первые зубки», Состав — дистиллированная вода и экстракты целебных трав: подорожника, календулы, алтея. Рекомендован к использованию у детей с трехмесячного возраста, высокоэффективно и быстро ликвидирует болезненные ощущения, успокаивает.
4. Калгель. В основе средства лежит лекарственный препарат лидокаин. Имеет слабовыраженный обезболивающий эффект, возможны проявления аллергической реакции. Применение разрешено только после достижения возраста 5 месяцев.
5. Солкосерил гель. Полностью натуральный продукт, основа состоит из дегидрализированного белка молодых телят. Помимо анальгезирующих свойств, эффективен при заживлении ранок десен.
6. Дентинокс. В составе — медицинский препарат лидокаин и экстракт ромашки. Спектр действия анестезирующий. Способен вызвать аллергические реакции.
7. Дентол и Нурофен — суспензии для детей. Эффективны для снятия жара, обладают противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Содержат в основе лекарственные препараты ибупрофен и парацетамол.

Народные средства для облегчения боли

Лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной облегчит боль

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками.

• холод является прекрасным анестетиком, снимающим воспалительный процесс. Для этого достаточно поместить пустышку на короткое время в морозилку для ее охлаждения;
• лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной;
• чай с использованием корней валерианы и пустырника. Чайную ложку травы заварить в поллитре кипятка, предлагать малышу вместо питья. Имеет сильный успокаивающий эффект;
• очищенный корень земляники и цикория применяют вместо обычного прорезывателя;
• смазывать набухшие десна мёдом, данный рецепт используется с осторожностью, так как может появляться сильная аллергическая реакция на продукты пчеловодства;
• раствор соды в пропорции 1:1, данным продуктом смачивают марлю и аккуратно протирают десны;
• кожный покров в области рта и подбородка смазывать кокосовым маслом в сочетании с детским кремом, это эффективно снимет раздражение и успокоит слюноотделение.

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками

Тяжелые симптомы обычно длятся два-три дня, затем кашель стихает, работа кишечника нормализуется, а малыш становится веселым, аппетит возвращается, и сон вновь становится спокойным. Но если беспокойство ребенка не проходит в течение долгого промежутка времени или присутствуют следующие признаки:

• температура поднимается выше отметки 38 градусов;
• кашель приобретает характер резкого, частого, с большим количеством экссудата;
• в кале ребенка наблюдаются кровавые прожилки и большое количество слизи;
• насморк приобретает гнойные выделения и продолжается свыше четырех суток;
• во рту появляются язвенных раны;
• прорезавшиеся зубы имеют черный цвет;
• В возрасте одного года процесса прорезывание зубов еще не началось — необходима врачебная помощь, здоровье ребенка находится под угрозой!