Препараты для наращивания хрящевой ткани суставов позвоночника. Восстановление хрящей коленного сустава

Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов - структурных единиц гиалинового хряща. У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок. Но самая частая причина истончения, изнашивания хрящевых тканей - суставные патологии. Это гонартрозы , подагрические , ревматические, псориатические артриты , синовиты .

Вид разрушенного гиалинового хряща.

Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы. Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета. При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.

Эффективность консервативной терапии

Перед тем как восстановить хрящевую ткань в суставах, требуется тщательная диагностика для установления причины произошедших деструктивно-дегенеративных изменений. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны все суставные элементы: хрящи, синовиальная сумка, костные поверхности. Сформировавшиеся остеофиты (разросшиеся края костных пластинок) обычно указывают на развитие тяжелой патологии колена - гонартроза. Врач-диагност оценивает состояние гиалинового хряща. При гонартрозе 1 или 2 степени тяжести возможно частичное восстановление тканей. Если у пациента выявлено заболевание 3 или 4 рентгенологической стадии, то регенерировать хрящ не получится. В этом случае проводится пересадка костно-хрящевых трансплантатов или эндопротезирование.

Двухстороннее поражение коленных суставов.

Больные нередко спрашивают ортопедов, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе. Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы повернуть вспять заболевание. Но частичное восстановление возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, в том числе и касающихся изменения привычного образа жизни. Для повышения функциональной активности коленного сочленения должны быть соблюдены следующие условия:

• обнаружена причина изнашивания хряща и проведено лечение для ее устранения. Некоторые дегенеративные патологии, например, ревматоидный артрит, пока окончательно вылечить не удается. Но прием препаратов приостанавливает заболевание до стойкой ремиссии;
• физические нагрузки строго дозированы. Врачи рекомендуют избегать резких, травмирующих ослабленный сустав, упражнений, выполнять частые движения с минимальной амплитудой. В терапии гонартроза хорошо зарекомендовали себя гимнастические комплексы, разработанные и ;
• из рациона питания исключены соль, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Большую часть ежедневного меню должны составлять свежие овощи и фрукты, постное мясо, крупяные каши. При отсутствии противопоказаний следует ежедневно употреблять не менее 2 л чистой негазированной воды.

Чтобы хондроциты вырабатывались в достаточном количестве, в синовиальной капсуле должно продуцироваться много вязкой жидкости. Она необходима для обеспечения плавного скольжения костных поверхностей. Синовиальная жидкость снабжает суставные структуры молекулярным кислородом, питательными и биологически активными веществами. Самый эффективный и бюджетный способ увеличить ее выработку - регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, в перечне показаний которых значится регенерация хрящевых тканей. Хондропротекторы назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Их прием рекомендован на этапе реабилитации после травмы колена (перелома, вывиха , разрыва связок или сухожилий) или проведения хирургической операции (артродез, артропластика).

Восстановление коленных суставов хондропротекторами занимает несколько месяцев или лет. Чтобы в полости сочленения постоянно была максимальная терапевтическая концентрация активных ингредиентов, необходимо ежедневно принимать по 1-2 капсулы или таблетки. После 2-3 месяцев лечения нужно сделать 2-недельный перерыв и вновь приступать к приему хондропротекторов.

Действующие вещества этих средств - сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина, гиалуроновая кислота и коллаген. У первых двух компонентов - широкая доказательная база регенерирующей активности. В отечественных и зарубежных медицинских центрах проводились многолетние исследования с участием добровольцев. Результаты рентгенологического диагностирования подтвердили клиническую эффективность глюкозамина и хондроитина - размеры суставной щели уменьшились.

Но нельзя просто прийти в аптеку и приобрести любой хондропротектор. Как восстановить хрящ коленного сустава за непродолжительное время и не нанести вред здоровью:

• лечение следует начинать как можно раньше, при появлении тупых ноющих болей после физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной . Терапия, проведенная на ранней стадии артроза, позволит полностью регенерировать гиалиновые хрящи;
• нужно выбирать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Ингредиенты усиливают и пролонгируют действие друг друга, значительно повышая эффективность лечения. Наличие коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и микроэлементов не должно становиться при выборе препарата решающим фактором. Они скорее добавлены для привлечения внимания покупателей, чем для усиления лечебного эффекта;
• для регенерации хрящей необходимо ежедневно принимать около 1,5 г глюкозамина и 1,0 г хондроитина. Для людей, чьи суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, эти дозы могут быть увеличены врачом в 1,5-2 раза. Приобретать хондропротекторы лучше с низкой кратностью суточного приема - 1-2 раза в день;
• эффективные хондропротекторы не могут стоить дешево. Терапевтические свойства препарата зависят от качества ингредиентов. В состав таблеток или капсул с доказанной результативностью входят хондропротекторы, получаемые из рыб различных видов. Дешевые препараты содержат менее качественные компоненты, полученные синтетическим путем. На аптечных прилавках можно увидеть лекарства с растительным хондроитином. Обычно их предпочитают вегетарианцы;
• следует отдавать предпочтение фармакологическим препаратам или качественным биоактивным добавкам только с хондроитином и глюкозамином, акцентировать внимание на их количестве в составе. В аптечной продаже много БАД , в состав которых, кроме хондропротекторов, входят фитоэкстракты, витамины, масляные экстракты. Их цена редко превышает 150-250 рублей, а качество оставляет желать лучшего. Дополнительные ингредиенты усиливают фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ;
• терапевтическое действие усилится, если одновременно использовать системные и местные хондропротекторы, например, таблетки Терафлекс и крем Терафлекс.

В начале лечения пациентам рекомендован 20-дневный курс парентерального введения хондропротекторов: , Румалона, Доны, Хондролона, Мукосата. Затем терапия проводится таблетированными формами. Больным назначают Терафлекс, (с ибупрофеном), Структум, Глюкозамин-Максимум.

Примерно через 2-3 недели после приема препаратов их активные ингредиенты начинают снижать выраженность симптоматики. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозы , анальгетиков, миорелаксантов.

Жидкое протезирование

Если пероральный прием гиалуроновой кислоты (ГС) недостаточно результативен, то ее внутрисуставное введение эффективно для восстановления суставов. Цель лечебной процедуры - улучшение реологических свойств синовия и стимуляция метаболизма хрящевых тканей. Локальная терапия препаратами с гиалуроновой кислотой часто используется, как основной метод , особенно периодически осложняющихся синовитами (воспалением синовиальной оболочки). В ортопедии и травматологии практикуется внутрисуставное введение ГС для снижения дозировок применяемых глюкокортикостероидов и НПВС за счет повышения функциональной активности колена. После проникновения этого хондропротектора в суставную полость он оказывает терапевтическое действие в течение нескольких месяцев. Пациентам назначают препараты одной из двух групп, отличающихся физико-химическими и биологическими свойствами:

• средства с натрия гиалуронатом. Химическое соединение состоит из прямых полимерных цепей, в которых чередуются N-ацетилглюкозамины и глюкуроновая кислота в форме дисахаридов;
• гиланы. Активный ингредиент лекарственного средства состоит из перекрестно-сшитых молекул гиалуроната. Карбоксильные и ацетиловые группы находятся в свободном состоянии, плохо растворяются в воде, что определяет гелеобразную текстуру препаратов.

Гиалуроновая кислота - , обеспечивающий ее вязкость и амортизационные свойства. Если бы в составе синовия не было ГК, то он представлял бы собой обычный плазменный диализат. Она всегда находится на суставных поверхностях и используется хондроцитами для биосинтеза протеогликанов ― строительного материала хрящей коленного сустава.

В терапии синовитов и гонартрозов чаще всего используются Синвиск, Интраджект Гиалуформ, Гиастат, Вискосил, Остенил, Синокром, Ферматрон, Суплазин. Стоимость препаратов - от 2000 до 30000 рублей. Ревматологи рекомендуют пациентам стандартное курсовое лечение: 3-5 еженедельно. При необходимости парентеральное введение осуществляется повторно примерно через полгода. Синвиск достаточно использовать только 1 или 3 раза на протяжении 6 месяцев.

Хирургические операции

Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом. Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей. Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:

• трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
• санация - хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.

Самый сложный и эффективный метод - специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно . Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.

Травмы, старение организма, воспалительные процессы приводят к повреждению ткани хряща, что сопровождается болью, снижением подвижности. Важно знать, как проходит восстановление хрящевой ткани суставов, чтобы своевременно принять меры по избавлению организма негативных процессов. Хрящ – разновидность соединительной ткани. Хрящ сустава соприкасается с синовиальной жидкостью, являющейся смазкой между трущимися суставами.

Хрящевая ткань имеет структуру, позволяющую выполнять обратный процесс деформации. Особенностью строения хряща является малое количество клеток, окруженных матриксом (межклеточным пространством). Хрящи позвоночника имеют надхрящницу, в суставных хрящах – ее нет. Сустав заполнен синовиальной жидкостью, обеспечивающей его питанием. Хрящевую ткань разделяется на 3 группы по соотношению коллагеновых и эластичных волокон:

• гиалиновая;
• эластичная;
• волокнистая.

Причины и последствия разрушения

Суставный хрящ приводят к разрушению различные факторы:

• Травмы.
• Непосильные нагрузки на сустав.
• Отсутствие двигательной активности.
• Несбалансированное питание.
• Вредные привычки.
• Дефицит витаминов, минералов.
• Неправильный обмен веществ.
• Инфекции.
• Переохлаждения.

Также разрушение суставного хряща провоцируется нарушенным кровообращением. Восстановление хряща – процесс замены поврежденных клеток хрящевой ткани хондроцитами. Самовосстановление проходит на 50% и может длиться до 10 лет. Серьезная травма несет организму опасность неизлечимости, что обусловлено низким метаболизмом хрящей.

В результате негативных процессов начинается процесс расслоения и истончения хрящевой ткани, что приводит к затруднению скольжения костей друг о друга. Кости расплющиваются, появляются костные разрастания, наблюдается уменьшение костной щели, что сопровождается постоянной болью и значительным снижением подвижности.

При отсутствии адекватной терапии человек теряет способность не только трудиться, активно отдыхать, но и передвигаться

Ткань хряща нетрудно травмировать по причине слабого связочного аппарата, удерживающего сустав в нужном положении. Если хрящ утрачивает прочность и гладкость поверхности, истончается, суставы трутся, что приводит к усилению разрушения. Если процесс не остановить, могут образоваться костные выросты, которые называются остеофитами. Способствует разрушению и дефицит синовиальной жидкости.

Чтобы восстановить хрящевую ткань в суставах, следует создать высокую концентрацию клеток – хондроцитов. При низкой двигательной активности суставная полость получает недостаточно кислорода и питательных веществ, что оказывает отрицательное воздействие на состояние хряща. Поэтому одна из главных задач – повысить двигательную активность.

Медицинские препараты для образования хондроцитов

Чтобы запустить процесс восстановления суставов и хрящей, используют медицинские препараты:

• Адреналин. Применяется ежедневно малыми дозами для оказания анаболического действия на ткань хряща. Привыкание не отмечается.
• Поливинилпирролидон. 15%-ный раствор, введенный в сустав, способствует улучшению трения поверхностей.
• Анаболические стероиды. Способствуют усилению процесса восстановления.
• Гидрокортизон, Преднизолон. Лекарства используют для введения методом ультразвука или электрофореза.

Если степень деформации хряща определяется как легкая форма, оправдано применение с профилактической целью хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Лекарства, содержащие Глюкозамин и Хондроитин, содействуют удержанию воды в ткани хряща, делают суставы эластичными, тормозят активность ферментов, разрушающих хрящ.

Вещества для восстановления

Для улучшения питания хрящевой ткани в меню человека, имеющего проблемы с суставами, добавляют определенные продукты, содержащие вещества, способные содействовать восстановлению хряща.

Коллаген

Белок придает суставам прочность. Содержат его блюда:

• Студень.
• Холодец.
• Заливная рыба.
• Желе из фруктов.
• Молочное желе.
• Мармелад.

Пациенты с суставными заболеваниями должны систематически употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, молокопродукты. Это позволит организму самостоятельно вырабатывать коллаген.

Сера

Микроэлемент, способствующий выработке молекул, увлажняющих хрящевую ткань, которая может становиться пересушенной и ломкой.

Химический элемент можно получить с продуктами питания

Селен

Обеспечивает хрящевую ткань смазкой. Сера без селена не может служить стройматериалом для хряща. Продукты, содержащие большое количество серы и селена: яйца, молоко, мясо птицы, говядина, треска, морской окунь, бобовые, гречневая, пшеничная, овсяная крупа.

Жирные кислоты омега-3

Вещества имеют способность снимать воспалительные процессы в хрящевой ткани, активизировать восстановление хряща. Жирные кислоты содержатся во многих видах рыбы: в скумбрии, селедке, сардине, семге. Приготовление рыбы лучше проводить на пару.

Восстановление хрящевой ткани может быть осуществлено, если в нее поступает необходимое количество веществ питания. Недостаточное кровообращение и отклонение в составе синовиальной жидкости препятствуют регенерации хряща. Быстрому восстановлению хряща способствует поддержание большого количества хондроцитов. Необходимо организовать рациональное питание, включив в него натуральную продукцию в свежем виде, не допуская употребления:

• фастфуда;
• блюд, приготовленных методом жарки;
• жирной пищи;
• напитков с газом.

Современные инвазивные методы

Среди применяемых восстанавливающих способов приоритетными являются следующие процедуры.

Трансплантация

• Фрагмент хрящевой ткани больного пересаживают на участок разрушения хряща.
• Хрящевая ткань выращивается в лаборатории, пересаживается на место пораженного хряща.

Санация

При помощи эндоскопа удаляют поврежденную ткань хряща, полируют его поверхность. При этом активизируются регенерационные процессы, приостанавливается последующее разрушение ткани.

Нарастить хрящ

Методика разработана в Швейцарии, основана на восстановлении методом наращивания хрящевой ткани. Оперативное вмешательство продолжается в течение 40 минут. После удаления дефектов хрящевой ткани через просверленные отверстия из костного мозга извлекают стволовые клетки. На пораженную область накладывается мембрана из коллагена, что приводит к скапливанию стволовых клеток, способных вырабатывать ткань, подобную той, в окружении которой образуются.

Реабилитация, после наращивания хряща тазобедренного сустава, проходит в течение 3 месяцев. Больным пожилого возраста методика наращивания хрящевой ткани неприемлема.

Эндопротезирование

Выполняется в 2 видах: замена изношенного хряща; оперирование, когда необходимо полностью заменить коленный сустав.

Сустав прокалывается «толстой» иглой, через которую вводят оптическую видеосистему, позволяющую провести полный осмотр. Артроскопия дает возможность рассмотреть повреждение менисков и сочленений, что важно для постановки диагноза патологии. Обычные исследования такой возможности не предоставляют. Процедура позволяет удалять мениски, хондроматозные и костнохрящевые тела, артропластику, восстановление связок сустава колена.

• Положительные результаты артроскопии:
• Исчезают боли, отечности сустава.
• Увеличивается амплитуда движений.
• Восстанавливается двигательная активность.

Метод, при использовании которого достигается наиболее высокий результат. Применяется при лечении коленного сустава, где сращение хрящей невозможно

Для пациентов немаловажно, что после процедуры отсутствуют послеоперационные рубцы. Реабилитационный период длится максимум 5 дней.

Как лечат народные целители

В комплексе с медицинскими препаратами при восстановлении хрящевой ткани применяют народные средства. Испытанные средства лечения хрящевой ткани:

Желатин

Вещество получено из тканей животных. Оказывает замедляющее действие на процесс разрушения суставной ткани, способствует увеличению эластичности хряща.

• Рецепт № 1. Для приготовления лекарства берут 1 столовую ложку желатина, заливают 100 мл теплой кипяченой воды, оставляют для разбухания на 7 часов. По истечении времени добавляют еще 100 мл воды. Употребляют полученный напиток в теплом виде в вечернее время. Курс лечения – 30 дней.
• Рецепт № 2. Две чайные ложки желатина заливают 200 мл теплого кипяченого молока. По вкусу добавляют мед. После часового настаивания подогревают на слабом огне, пока вещество не растворится до конца. Охлаждается смесь при комнатной температуре, после чего помещается в холодильник. Употребляют желе с осторожностью, чтобы не вызвать расстройство кишечника.

Куркума

Куркума обезболивает, уменьшает воспаления, снимает отечности, увеличивает гибкость сустава.

• Рецепт № 1. Берут 1 чайную ложку куркумы, на кончике ножа красного перца, 2 ложки измельченного имбиря. Добавляют горчичное масло до консистенции пасты. Нанесенную на бинт смесь накладывают на болезненный сустав. После укутывания оставляют на 3 часа.
• Рецепт № 2. Куркуму и молотый имбирь в одинаковых количествах соединяют с растительным маслом до состояния кашицы. Накладывают на болезненную область сустава, утепляют и оставляют на ночь.

Алоэ для регенерации хряща

Рецепт № 1. Измельченный лист алоэ смешивают с 2 дольками растертого чеснока, половиной головки среднего размера лука. На медленном огне доводят до кипения. Остужают, накладывают компресс, укутав ногу, на 7 часов. Рецепт №2. Измельчить лист алоэ, выдавить сок. Перед каждым приемом пищи следует принимать по 1 чайной ложке. Курс лечения – 10 дней.

Алоэ, снимая боль, стимулирует восстановление хрящевой ткани

Популярными в народной медицине считаются травяные настои лекарственных растений. Рецепт №1. Измельчить листья лопуха, траву чистотела. Залить водкой. Настаивать без доступа света 4 дня. Натирать больные суставы в продолжение 10 дней. Рецепт №2. Так, 5 очищенных плодов каштана рубят, заливают 200 мл водки. Выдерживают 7 дней. Используют для ежедневных натираний в течение 2 недель.

На вопрос, можно ли восстановить сустав народными средствами, существует однозначный отрицательный ответ. Только в соединении с медикаментозной терапией народные средства способны оказать помощь больному суставу.

Двигательная активность

Гормон роста зависит от интенсивности нагрузок, но нередко непосильные тренировки не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Следует придерживаться приведенных рекомендаций. Тренировки не должны доводить до изнеможения. Должна быть определена оптимальная периодичность тренировок. Длительность тренировок не должна быть большой. Согласовывается продолжительность занятий с врачом в зависимости от состояния суставов и хрящевой ткани.

В качестве топлива, перед активными физическими нагрузками, принимаются ненасыщенные жиры. Следует помнить: по окончании тренировки гормон роста в крови увеличивается в 4 раза. Существует ложное мнение, что хрящевая ткань изнашивается по причине физических нагрузок.

Двигательная активность – главный метод предупреждения патологий суставов. Спортивные занятия, выполнение легких упражнений способствуют улучшению питания хрящевой ткани, помогают бороться с лишним весом, укрепляют мышечный корсет, поддерживающий суставы.

Суставы - уязвимое место в человеческом организме. Постоянная нагрузка - весом и движением, травмы, неправильное питание, воспалительные процессы приводят к их постепенному разрушению - дегенерации, или остеоартрозу.

Дегенеративные заболевания суставов занимают первое место среди всех болезней опорно-двигательной системы. Нередко они соседствуют с воспалительными процессами, усугубляя проявления друг друга.

Сустав - это сложная структура, в которой есть кости и покрывающие их хрящи. Благодаря хрящам происходит беспрепятственное скольжение суставных поверхностей относительно друг друга. Кости обеспечивают хрящевую часть питательными веществами. Как только возникают проблемы в одном компоненте сустава, начинает страдать вся система.

Существуют 3 основных фактора, разрушающих суставы:

1. Нарушенный обмен веществ внутри хряща. Основное вещество хряща - это коллаген и белки. Белки состоят из хондроитина и гликозаминов. Нарушение их обмена - ведущий разрушающий фактор по мнению большинства ученых и врачей.
2. Воспалительный процесс, запускающий повреждение хряща. Поврежденный хрящ начинает вырабатывать иные вещества, способные самостоятельно вызывать воспаление в других частях сустава и стимулировать разрастание кости с формированием шипов.
   

   Итогом повторяющихся воспалений является остеоартроз.

3. Нагрузки. Причем важны и их количество, и степень, и время действия. Нагрузки и частые травмы запускают процесс деструкции сустава, разрушают его хрящ, вызывают деформацию костей.

Какие суставы страдают больше всего?

Заболевают в первую очередь самые интенсивно работающие суставы - коленные, тазобедренные, межпозвонковые, суставы кистей.

Например, хрящевая ткань коленного сустава ежедневно испытывает нагрузку и весом, и активными движениями. Она повреждается, разрушается, и восстановить нормальную работу коленного сустава становится не так уж и просто. Те же процессы происходят и в остальных сочленениях.

Как узнать о поражении суставов?

Не заметить заболевания опорно-двигательной системы невозможно. Боль в пояснице и в области шеи, коленях, кистях, хруст при движениях, невозможность разогнуться или подняться по лестнице - все это яркие признаки остеоартроза.

Позже боль начинает беспокоить даже при отдыхе, по утрам возникает скованность тела, в тяжелых случаях может понадобиться трость или ходунки.

Можно ли восстановить суставы?

Восстановление поврежденных суставов подразумевает прежде всего восстановление их хрящевой ткани и надхрящницы. И если восстановить структуру кости можно, принимая кальций и витамин D3, то с хрящами дела обстоят сложнее.

Прежде всего нужно повлиять на работу клеток хряща - хондроцитов, защитить их от воспаления, снизить активность разрушающих веществ. Затем необходимо стимулировать процесс восстановления в межклеточном веществе хряща.

Препараты, выполняющие все эти задачи, получили название хондропротекторы - «защищающие хрящ».

Какие бывают хондропротекторы?

Выделяют несколько групп хондропротекторов. Они различаются действующим веществом, механизмом влияния, эффектом, количеством компонентов в составе. Особенно эффективны хондропротекторы в лечении ранних стадий остеоартроза.

В тяжелых случаях и при интенсивной боли используются комбинированные препараты - хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства.

Хондропротекторы должны приниматься длительными курсами для достижения максимального эффекта и восстановления работы сустава.

Общие показания для назначения хондропротекторов:

1. дегенеративные заболевания суставов - артрозы любой области;
2. остеохондроз позвоночника;
3. воспалительные процессы в сочленениях - артриты;
4. разрушение суставного хряща.

Лекарства на основе хондроитин сульфата

Хондроитин относится к самому важному классу гликозаминов. Он участвует в образовании белков хряща, восстановлении его структуры и свойств. Препарат усиливает выработку коллагена и гиалуроновой кислоты.

За счет стимуляции клеток-хондроцитов хондроитин обеспечивает лучшую степень регенерации хряща и надхрящницы в сравнении с другими препаратами. при его приеме восстанавливается быстрее. Кроме того, уменьшается боль и скованность, исчезают и другие проявления остеоартроза.

К препаратам на основе хондроитина относятся мукосат, структум, артрадол, хондрогард, артрин, хондроитин-акос, хондролон. Выпускаются эти лекарственные средства в виде таблеток, капсул и растворов, рассчитаны на длительный прием.

Препараты, содержащие глюкозамин

Глюкозамин - вещество, распространенное в природе. Он является основным компонентом хитина, который чаще всего добывают из панциря ракообразных. Препараты на основе глюкозамина защищают хрящ от повреждений и восстанавливают в нем нормальный обмен веществ.

К ним относятся дона, эльбона, хондроксид максимум, сустилак, глюкозамина сульфат.

Препараты глюкозамина выпускаются в виде порошков, таблеток, растворов для инъекций и даже крема (хондроксид максимум).

Лекарственные средства животного происхождения

Существуют и лекарства, которые производятся из хрящей и костей животных - например, морских обитателей или телят.

К таким препаратам относится румалон - экстракт костного мозга и хрящевой ткани телят. Он содержит различные компоненты хряща и за счет этого стимулирует его восстановление. Кроме того, румалон как естественная защита замедляет старение хрящевой ткани.

Выпускается лекарство только в виде раствора, вводится внутримышечно. Как и большинство препаратов животного происхождения повышает риск развития аллергии. Из-за содержания чужеродного белка способен запустить иммунитет против собственного организма, поэтому запрещен при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите). Беременность или ее планирование, кормление грудью - тоже противопоказания для приема препарата.

Аналогом румалона является биартрин. Подобный препарат, который получают из морских животных, называется алфлутоп.

Мукополисахариды

Они замедляют старение хряща и усиливают выработку внутрисуставной жидкости, возвращают суставам подвижность.

У этих лекарственных средств существует много противопоказаний - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, заболевания почек и печени, сопровождающееся недостаточностью. Но в некоторых ситуациях именно мукополисахариды - лучший препарат для выбора.

К этой группе относится артепарон. Этот препарат вводится внутримышечно, назначается длительным курсом.

Многокомпонентные лекарства

Для воздействия на несколько симптомов сращу используются препараты, содержащие в своем составе одновременно хондроитина сульфат и гликозамин. К таким относятся терафлекс, артрон комплекс, хондрофлекс, хондроглюксид, артра.

Многокомпонентные препараты обладают высокой эффективностью, применяются также длительно. Выпускаются в основном в виде таблеток и капсул, некоторые используются местно - как мази и кремы (терафлекс М). Хорошо переносятся, из побочных действий можно отметить только аллергию и иногда неприятные ощущения в желудке.

Комбинированные препараты

Поскольку боль - неизбежный спутник остеоартроза, избавление от нее - важнейшая задача комплексного лечения. Для этих целей были разработаны хондропротекторы, в состав которых входят не только компоненты хряща, но и нестероидные противовоспалительные средства.

К таким препаратам можно отнести терафлекс адванс, артродар.

Комбинированные средства могли считаться золотым стандартом лечения остеоартроза, если бы не их побочные действия, в частности — на работу ЖКТ. Из-за входящих в состав нестероидных противовоспалительных препаратов у пациентов могут отмечаться:

• изжога и боли в желудке;
• обострение или появление язвенной болезни;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

В пожилом возрасте эти проявления чаще всего протекают стерто, незаметно и могут привести к серьезным осложнениям. Назначать комбинированные препараты пациентам после 60 лет нужно с осторожностью и обязательно предупреждать, чем может грозить бесконтрольный прием.

Длительное применение комбинированных препаратов также повышает риск возникновения кровотечений и язвенной болезни.

Эффективность и безопасность применения хондропротекторов изучается уже более 25 лет во всем мире. Наилучшие результаты показали лекарства на основе гликозамина, хондроитин сульфата и их комбинации.

Препараты гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота - важнейшая часть внутрисуставной жидкости, она выполняет роль смазки. При нарушении выработки гиалуроновой кислоты движения в суставах затрудняются, возникают микротравмы. Это приводит к разрастанию костных краев и образованию шипов, появляются боли при ходьбе, хруст при движениях.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты вводятся внутрь сустава. В этом случае они мгновенно достигают пораженной области и оказывают лечебный эффект. Курсы терапии повторяются через полгода или год.

Препараты гиалуроновой кислоты не используются при выраженном воспалительном процессе, при болезнях кожи. К противопоказаниям относится и детский возраст.

Учитывая внутрисуставное введение, лечение гиалуроновой кислотой проводится только травматологами-ортопедами.

Гомеопатические и антигомотоксические средства

Гомеопатия и антигомотоксическая терапия участвует в лечении остеоартроза наряду с классической медициной. Главным преимуществом гомеопатических препаратов является отсутствие побочных действий и противопоказаний для лечения. Они могут применяться длительно и показывают хорошие отдаленные результаты.

Из хорошо себя зарекомендовавших известны препараты Цель Т и Траумель С. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, за счет уменьшения воспаления восстанавливают работу сочленений. Применяются в виде растворов, таблеток и геля.

Антигомотоксическое и гомеопатическое лечение можно проводить при беременности и в детском возрасте. Грудное вскармливание также не является помехой.

Препараты на основе коллагена

Препараты на основе коллагена в большинстве своем являются биологически активными добавками. Один из хорошо известных - это коллаген ультра. Серьезных побочных действий от приема этой добавки не отмечалось, но и польза ее остается под вопросом.

Народные средства лечения

Существует ли альтернатива для тех, кто не привык лечиться традиционными средствами? Да, на ранних стадиях возможно лечение народными методами.

В большинстве своем это компрессы на основе растений, призванные снять отек и воспаление в больном суставе. С успехом используются листья капусты с медом, лопух, корень девясила, водочная настойка одуванчика.

Но нужно помнить, что лечение народными средствами устраняет симптомы, но не влияет на причину. Остановить разрушение хряща они не в силах.

Продукты питания

Если есть хондропротекторы в таблетках, почему нельзя употреблять их в естественном виде? Ведь заливные блюда (холодец, рыбные заливные) и сладкие желе богаты коллагеном - естественным, а не синтетическим.

Но не стоит налегать на студни при остеоартрозе. Вреда для сердца будет намного больше, чем предполагаемой пользы.

Нужно употреблять продукты богатые белком, серой, селеном, жирными кислотами. Это те «кирпичики», из которых будет строиться здоровый хрящ.

В рационе обязательно должны присутствовать:

• молочные продукты;
• нежирные сорта мяса (говядина, курица);
• источники серы (морской окунь и кета, треска, крыжовник и сливы, капуста и лук, яйца);
• источники селена (чеснок, морская капуста, цельнозерновой хлеб);
• полиненасыщенные жирные кислоты (скумбрия, сардина, семга, оливковое и льняное масла).

Употребляя полезные продукты, можно замедлить старение и разрушение хряща, улучшить работу суставов.

Какому методу отдать предпочтение?

При заболевании остеоартрозом не стоит увлекаться каким-то одним видом лечения. Терапия дегенеративных заболеваний суставов должна быть комплексной - от правильного питания до грамотно подобранной схемы хондропротекторов.

Назначать лечение должен только врач. Самолечение в случае остеоартроза недопустимо.

С процессом взросления у каждого человека происходят неизбежные изменения. Поэтому необходимо уделять больше внимания состоянию здоровья позвоночника и суставов. С годами процессы восстановления хрящевой ткани осуществляются не так быстро, как это бывает в молодом возрасте. Чтобы бороться с такой проблемой, а также предотвратить ее появление возникает необходимость применения препаратов для восстановления хрящевой ткани суставов.

Человеческий организм устроен таким образом, что суставы, состоящие из костей, покрываются хрящевой тканью. Это обеспечивает их правильное скольжение между собой. Через кости к хрящам поступают все полезные вещества. Когда происходит сбой, эта система перестает беспрепятственно функционировать. Если при первичных проявлениях не начать лечение, то впоследствии возникнут тяжелые осложнения.

Основные факторы, вызывающие болезнь:

1. Нарушения обменных процессов во внутренней части сустава. Хрящевая ткань содержит белок и коллаген. Когда прекращается нормальная выработка элементов, из которых состоит белок, хрящи подвергаются разрушению.
2. При возникновении воспалительного процесса также происходит разрушение тканей. Такой недуг возникает из-за того, что выделяется особое вещество, за счет которого образуются шипы. Если патологические изменения своевременно не излечить, то велика вероятность появления остеопороза.
3. Когда осуществляется чрезмерная нагрузка на суставы, ткани также могут повредиться.

Все эти факторы могут спровоцировать развитие болезни на коленных или тазобедренных суставах, а также на области кистей рук. Хрящевая ткань ежедневно подвергается нагрузке, поэтому если имеются какие-либо патологии, состояние человека может значительно ухудшаться при выполнении тяжелой физической работы.

После образования патологий, ощущается боль в области колена, поясницы, при движении появляется характерный хруст. При запущенной форме болезни, человек с трудом сгибает и разгибает суставы.

Со временем недуг начинает прогрессировать, и боль возникает даже в положении лежа. При особо тяжелых случаях пациент перестает выполнять какие-либо движения.

Артроз коленного сустава

Кроме таких факторов, как тяжелые физические нагрузки и отклонения в обменных процессах, артроз коленного сустава может возникнуть из-за наследственной предрасположенности к болезни. Перестает осуществляться плавное скольжение суставов между собой, их поверхность становится шершавой.

На второй стадии заболевания изменению подвергается наружная часть сустава. Жидкость становится густой, что не позволяет питательным компонентам своевременно поступать в хрящи. Таким образом, состояние больного значительно ухудшается.

Поскольку ткани сильно истончаются, сокращается допустимое расстояние между костями. Суставы подвергаются стремительному разрушению, происходит формирование 3 стадии артроза, при которой пациент ощущает выраженные симптомы:

• постоянная скованность, как во время сна, так и при движении;
• спуск и подъем по лестницам доставляет боль;
• возникает хромота, так человек защищает себя от болей;
• иногда совсем невозможно совершить движения без помощи костылей.

На последней стадии артроза ткани настолько сильно истончаются, что уже практически не остается расстояния между костями. Кроме применения лекарства для восстановления хрящевой ткани суставов, пациенту требуется срочное хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При возникновении первичных патологий хрящевой ткани, применяется медикаментозная терапия. Наиболее часто проводят лечение с использованием хондропротекторов. Такие средства предотвращают развитие дистрофии суставной ткани. Эти препараты имеют следующую классификацию:

• лекарственные средства натурального происхождения;
• комбинированного действия;
• с содержанием глюкозамина;
• содержащие хондроитин;
• с хондроитинсульфатом в составе.

ВАЖНО! При 2 или 3 степени артроза все лекарственные препараты этой группы оказывают лишь незначительный эффект. Кроме того, любые средства для восстановления хрящевой ткани используются только с разрешения специалиста.

Артрон

Медикамент оказывает мощное терапевтическое воздействие, применяется в среднем до 6 недель. Точную дозировку назначает врач в каждом отдельном случае. Эффект от использования лекарства проявляется уже после 1 месяца приема.

Препарат купирует болевые ощущения, тем самым пропадает необходимость использования обезболивающих средств. Кроме того, средство обладает противовоспалительными свойствами. В совокупности с приемом медикаментов, в составе которых имеется хондроитин сульфат, можно добиться желаемого результата от лечения.

Артрон запрещается употреблять в следующих случаях:

• во время беременности;
• при грудном вскармливании;
• при нарушениях работы печени и почек;
• детям до совершеннолетия;
• при наличии аллергической реакции на какой-либо компонент.

Иногда встречались побочные действия, такие как тошнота, рвота, головокружения и высыпания на коже.

Хондроксид

Препарат оказывает влияние на восстановление хрящевых тканей, а также за счет его действия ускоряется выработка синовиальной жидкости. Запрещается использования медикамента беременным женщинам, а также в период лактации.

Лечение продолжается до полугода. Эффективность от использования средства сохраняется до 5 месяцев. При необходимости терапию повторяют вновь.

Терафлекс

Медикаментозное средство комбинированного действия, имеют в составе ибупрофен. За счет чего обеспечивается обезболивающий эффект. Также в составе имеются дополнительные компоненты, оказывающие противовоспалительное действие.

Средство запрещено к применению пациентам с язвенной болезнью и другими патологиями ЖКТ. Кроме того, такая терапия не рекомендуется людям с нарушениями функций почек и печени, а также пациентам, не достигшим 18 лет. Лечение не проводится в период вынашивания плода и во время лактации.

Могут проявляться такие побочные действия:

• тошнота и рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• понос;
• вздутие;
• высыпания на кожных покровах.

Обычно все побочные эффекты исчезают сразу после того, как прекращается употребление вещества. Хоть препарат и продается в аптеках без какого-либо рецепта, применять его по отдельности или в совокупности с другими медикаментами можно только с разрешения специалиста.

Румалон

Является лекарством для восстановления хрящевых тканей суставов, животного происхождения. Изготавливается из хрящей и костного мозга молодых телят. Показания к использованию схожи с другими препаратами этой группы. Терапия длиться около полугода. Недопустимо применение во время беременности и при грудном вскармливании.

Из побочных действий выделяют лишь индивидуальную непереносимость компонентов, которая бывает в редких случаях. Выпускается в виде раствора в ампулах. Принцип действия этого средства с другими препаратами еще до конца не изучен. Поэтому приобрести его можно только по рецепту врача.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методики лечения, оказывают дополнительный оздоравливающий эффект. Среди самых распространенных видов выделяют:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• иглоукалывание;
• массаж.

Для лечения применяется Димексид, который проникает в глубину кожных покровов и оказывает противовоспалительное, рассасывающее действие. Аналогичными свойствами обладает медицинская желчь и Бишофит. С помощью этих средств поверхность кожи разогревается, вещества проникают внутрь.

Помимо такого физиотерапевтического лечения, пациенту следует избегать тяжелых физических нагрузок, а также носить только комфортную обувь. Кроме того, людям с патологиями суставных тканей следует на протяжении всей жизни контролировать массу тела.

Восстановление синовиальной жидкости

Без синовиальной жидкости, суставы не могут полноценно насыщаться полезными веществами. Выделяют несколько эффективных препаратов:

1. Синокром применяется в виде инъекций, в количестве 5 уколов. Эффективность от терапии сохраняется на протяжении 5 месяцев. Этот препарат увеличивает выработку жидкости в крупных суставах.
2. Ферматрон применяется до 4-5 раз. Этот препарат помогает улучшить амортизационные свойства суставов. Кроме того оказывает влияние на выработку гиалуроновой кислоты.
3. Чтобы на время заменить отсутствующую жидкость применяют такой препарат, как Гиалуром. С помощью этого средства суставы становятся значительно подвижнее, уменьшаются болевые ощущения.

Эти инъекции могут быть введены только опытным специалистом. Иначе можно нанести серьезный вред здоровью.

Питание

Чтобы предотвратить образование такого недуга, необходимо питаться только правильной пищей. Однако это не значит, что такие меры помогут справиться с уже существующим заболеванием. Такого образа жизни следует придерживаться на протяжении всей терапии, а также после ее окончания.

На восстановление хрящевой ткани оказывают лечебное действие следующие продукты питания:

1. Употребление красного перца может насытить организм витамином С. При помощи этого витамина, вырабатывается важнейший компонент – коллаген. Он участвует в процессе укрепления костей и связок. Кроме красного перца, витамин С содержится абсолютно во всех цитрусовых, в свежей зелени и шиповнике.
2. Употребление красной рыбы, такой как лосось или форель поможет обогатить организм витамином D, кальцием и омега-3. За счет поступления этих элементов, соединительные ткани будут быстрее восстанавливаться.
3. Чтобы в достаточном количестве вырабатывался коллаген, необходимо поступление в организм таких важных элементов как селен и сера. В большом количестве они содержаться в куриных яйцах. Поэтому при патологиях суставов, следует ежедневно употреблять хотя бы 1 яйцо.

ВАЖНО! По результат исследований было выявлено, что если придерживаться правильной диеты и ежедневно выполнять лечебные гимнастические упражнения, заболевания суставов обойдут стороной.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Гимнастические упражнения, направленные на лечение хрящевой ткани должны выполняться в замедленном темпе, без каких-либо прыжков и резких наклонов. Выполнять комплексы преимущественно в утреннее время, 15-20 минут, лежа или в сидячем положении.

Главной целью лечебной физкультуры является предотвращение дальнейшего разрушения хрящевых тканей. Такие действия помогают нормализовать кровообращение в этой области, снять спазмы, которые и вызывают болевые ощущения. Не стоит забывать, что при обострении болезни, любые физические нагрузки могут усугубить состояние.

Основные методики гимнастических упражнений при артрозе:

1. Лечь на пол, чтобы спина оставалась прямой, затем осторожно понять ноги и согнуть их в коленях. Выполнить упражнение «велосипед». В том же положении можно делать повороты стоп в разные стороны по очереди. Вернуться в исходную позу и поочередно скользить по полу сначала правой, а затем левой ногой.
2. Сесть на стул, затем выпрямить ноги, и согнуть стопы. Продержаться в таком положении 10 секунд и отводить по очереди колени к животу. Чтобы облегчить нагрузку, можно слегка придерживать ноги с помощью рук.
3. Лечь на живот, затем по очереди выпрямлять левую и правую ногу, после чего вернуться в исходное положение.
4. Сесть на пол, затем разводить ноги по сторонам, сделать выдох и подвести колени к животу, после вдохнуть и вернуться в исходную позу.

Желательно за 1 раз выполнять по 8-10 повторений каждого упражнения. Однако это количество можно регулировать в соответствии со своими физиологическими возможностями.

Инъекции и таблетки для восстановления хрящевой ткани суставов оказывают наиболее сильный эффект при первых симптомах заболевания. Любые народные методики лечения могут применяться в качестве дополнительной терапии.

Нормальная деятельность нашего организма напрямую зависит от полноценного функционирования каждого отдельного органа и системы. Так после достижения среднего возраста многие из людей сталкиваются с разными нарушениями в работе тех или иных участков тела, что существенно ухудшает общее самочувствие и работоспособность. Одной из наиболее распространенных проблем такого типа является разрушение хрящевой ткани. Такие патологические процессы могут развиваться у представителей разного пола, становясь причиной таких недугов как артрозы и остеоартрозы. Но какие именно факторы провоцируют деструкцию хрящей? И можно ли как-то вылечить подобную проблему?

Почему возникает разрушение хрящевой ткани? Причины

Существует несколько факторов, отрицательно сказывающихся на состоянии хрящевой ткани. Так ее разрушение может быть спровоцировано определенными наследственными нарушениями, в этом случае сам состав таких участков тела способствует их ускоренной деструкции. Кроме того целостность тканей хрящей может нарушаться по причине врожденных аномалий в развитии опорно-двигательного аппарата, к примеру, дисплазии, плоскостопия либо гипермобильности суставов. Такие недуги провоцируют травматизацию отдельных зон хрящевых тканей в суставе, способствуя их разрушению.

Перечисленные факторы становятся причиной первичного типа деструкции, но кроме этого патологические процессы могут быть спровоцированы и вторичными причинами. Так их может вызвать механическое повреждение суставов – разного рода травмы, переломы, чрезмерные нагрузки (особенно характерны для спортсменов). Кроме всего прочего разрушение может стать результатом чрезмерной массы тела и некоторых оперативных вмешательств.

Иногда нарушение целостности хрящевых тканей вызывается определенными заболеваниями воспалительного типа – синовитами, острыми и хроническими артритами и пр. Такая проблема также может являться результатом нарушенного обмена веществ, недугов эндокринной системы и серьезной нехваткой минеральных элементов в организме человека. В определенных случаях разрушение хрящевой ткани происходит при развитии у человека некоторых аутоиммунных болезней, среди которых ревматоидный артрит, подагра, а также хондрокальциноз, псориаз и гемохроматоз. Патологические процессы могут стартовать и на фоне гормональных нарушений, по причине нехватки эстрогенов на этапе постменопаузы у представительниц прекрасного пола.
Как показывает практика специалистов, деструкция хрящевой ткани также может происходить при сосудистых недугах, представленных атеросклерозом сосудов в нижних конечностях, облитерирующим эндартериитом, варикозной болезнью. Иногда подобное разрушение становится следствием гиподинамии, которая сопровождается плохим кровообращением в тканях суставов.

Как корректируется разрушение хрящевой ткани? Лечение

К терапии недугов, вызванных разрушением хрящевой ткани, стоит приступать как можно скорее – сразу же после обнаружения неприятной симптоматики в виде хруста в суставах, а также затруднений движения. Больным при этом показан прием лекарственных составов – хондропротекторов, к примеру, хондроитина сульфата, глюкозамина сульфата, гиалуроновой кислоты и диацереина. Для внутрисуставного введения могут применяться следующие составы такого типа – синвиск, остенил, а также пиаскледин. Все хондропротекторы представляют собой медикаменты замедленного типа, соответственно, их стоит принимать в течение полугода-года и лишь по назначению доктора. Эти препараты содержат структурные компоненты хряща, их потребление помогает снять боли и воспалительный процесс, а также улучшить качество хряща и существенно замедлить регенеративные процессы. Нужно помнить, что хондропротекторы проявляют свою эффективность лишь на ранних стадиях разрушения суставов, они не помогут в тех случаях, когда ткани уже разрушены.

Для устранения болезненных ощущений больным показан прием обезболивающих составов. В их роли могут выступать нестероидные составы противовоспалительного типа, к примеру, парацетамол, диклофенак и пр. Такие лекарства стоит потреблять лишь по назначению доктора, так как они могут провоцировать разного рода осложнения и становиться причиной побочных эффектов. Кроме того такие составы нельзя принимать постоянно. Специалисты утверждают, что предпочтение стоит отдать препаратам последнего поколения, например, мелоксикаму, целекоксибу. Индометацин не является подходящим составом, так как он только стимулирует разрушительные процессы в хрящевой ткани.

Для достижения обезболивающего эффекта доктор может также посоветовать прием анальгетиков центрального действия, например, трамадола. Обычно такой препарат выписывают на поздних стадиях заболевания, причем его можно потреблять параллельно с вышеперечисленными нестероидными составами.

Всем пациентам с подобными проблемами крайне важно придерживаться достаточной двигательной активности, правильно питаться, посещать занятия ЛФК и сеансы физиотерапевтического воздействия. Так высокой полезностью отличается проведение электро-, грязе- и парафинолечения, воздействие иглорефлексотерапией и светотерапией. В том случае, если недуг зашел слишком далеко, справиться с ним возможно лишь путем эндопротезирования сустава, в этом случае пораженный сустав заменяется особым механическим протезом.