Главная » Заболевания сосудов » Причины возникновения гормональных отеков и методы их лечения. Причины отеков тела у женщин

Причины возникновения гормональных отеков и методы их лечения. Причины отеков тела у женщин

Процессы, происходящие в организме женщин при климаксе, считаются естественными. Но гормональная перестройка ведет к массе физиологических изменений, что проявляется негативной симптоматикой. Поэтому практически все недомогания, появляющиеся в этот период, списываются на менопаузу. Связаны ли отеки ног с климактерическими изменениями в организме?

Отечность ног часто считают нормальным симптомом протекания климакса

Климакс как причина отечности

Основные причины отечности связанны со скоплением межклеточной или лимфатической жидкости в организме, вследствие нарушения ее оттока. Встречаются отеки любой части тела, включая руки и лицо. Но чаще всего у женщин наблюдается локальная отечность ног.

Среди перечня причин, провоцирующих идиопатические отёки, можно встретить и климакс. Но насколько оправдано такое учреждение?

Важно! Отёки ног не являются характерным признаком менопаузы.

При нормально протекающем климаксе все изменения в организме женщин происходят планомерно. И, несмотря на негативное влияние недостатка женских половых гормонов, организм успевает к ним адаптироваться.

Основная причина отечности в ногах - нарушение баланса воды и солей (электролитов) в организме

Но когда речь идет о патологическом климаксе, причины которого могут быть связаны с наследственностью, болезнями, образом жизни, процесс угасания функциональности яичников у женщин происходит в стремительных темпах. Соответственно, все органы, ответственные за гормональную регуляцию, испытывают значительный стресс, что проявляется полным букетом климактерической симптоматики. На фоне таких нарушений и могут наблюдаться отёки ног.

Основные причины отечности в этом случае связаны с нарушением водно-солевого баланса. В организме накапливаются излишки ионов натрия. Такие соли препятствуют естественному оттоку жидкости, и она невольно начинает скапливаться в межклеточном пространстве, что и проявляется как отёки.

Пациентки жалуется на отечность ног, которая сопровождаются тяжестью и даже болью. Особенно ярко такая симптоматика у женщин проявляется по вечерам, после длительного пребывания на ногах и во время жары.

К сожалению, такой симптоматике придается мало внимания, так как обычно отёки списываются на ошибки в питании и излишние нагрузки ног. Специальное лечение не проводится, а тем временем задержка жидкости провоцирует неимоверную нагрузку на все внутренние органы, а также на сердечно-сосудистую систему.

Отечность ног вызывает ощущение тяжести и боли

Важно! На фоне задержки жидкости у женщин может развиваться аритмия, гипертония и обострение хронических недугов.

Отеки как признак патологии

Не стоит забывать, что климакс начинается у женщин совсем не в юном возрасте. И к моменту начала менопаузы женщина уже имеет букет хронических заболеваний. К тому же при климаксе все негативные процессы в организме усугубляются, что нередко приводит к рецидивам или новым заболеваниям. Поэтому при появлении отечности ног не следует однозначно списывать задержку жидкости непосредственно на климакс, а стоит задуматься о выяснение истинных причин такого явления.

Конечно, происхождение отечности ног может быть и не опасным. Чаще всего причинами-провокаторами выступают факторы в виде:

сидячей работы;
неудобной обуви;
лишнего веса;
больших физических нагрузок.

Отеки возникают у женщин при малой подвижности в течении дня

Но нередко задержка жидкости в организме выступает признаком довольно серьезных заболеваний.Острая отечность ног, развивающаяся в течение пары суток, может свидетельствовать о:

тромбозе глубоких вен, что сопровождается синюшностью и выраженными болями;
посттравматической отечности, всегда имеющую болезненность в проекции повреждения;
острой венозной недостаточности, проявляющейся быстрой утомляемостью и болью после сильных нагрузок;
обострении суставных патологий, при которых наблюдается ноющая или острая боль, а конечность теряет двигательные способности.

При хронической отечности у женщин можно заподозрить наличие:

варикозной болезни;
хронической венозной недостаточности;
хронической сердечной недостаточности;
артериальной гипертензии;

При наличии гипертензии у женщин возникает хроническая отечность

проблем со щитовидной железой;
заболеваний почек хронического характера;
почечно-клеточной недостаточности;
диабета и ожирения.

Важно! Оставлять без внимания отечность при таких патологиях не просто глупо, но и опасно для жизни.

Кроме этого, может наблюдаться и аллергическая отечность, спровоцированная лекарственными препаратами:

глюкокортикостероидами;
антагонистами кальция;
противовоспалительными нестероидными препаратами;

Диуретики и препараты на основе гормонов могут стать причиной аллергических отеков

гормональными препаратами с содержанием эстрогенов, прогестерона, тестостерона;
диуретиками;
ингибиторами моноаминоксидазы;
тиазолидиндионами, применяемыми для лечения диабета.

Причин для появления отечности у женщин может быть множество, и списывать такое явление только на климакс не стоит. При хронической отечности следует задуматься о неполадках в организме и обратиться к доктору, чтобы пройти обследование. В этом случае может понадобиться консультация не только гинеколога, но и уролога, кардиолога, флеболога.

Как проводится лечение

Терапия будет зависеть напрямую от результатов обследования. Если все же никаких серьезных отклонений не обнаружено и поставлен диагноз «идиопатическая отечность на фоне климакса», придется корректировать гормональный фон.

Но обычно во время менопаузы с отечностью связана совокупность изменений. Поэтому и лечение состоит из комплекса мероприятий.

Отвары из земляники, приготовленные в домашних условиях, хорошо устраняют отечность

Конечно, начинают терапию с устранения гормонального дисбаланса. Для этого проводится заместительная гормонотерапия. Искусственные гормоны – аналоги женских прогестеронов и эстрогенов помогают устранить практически весь комплекс негативных симптомов, возникающих на фоне менопаузы. Однако такие средства имеют целый ряд противопоказаний, что не дает возможность их применять для лечения всех женщин. Для таких пациенток подбирается альтернативное лечение, которое обычно состоит из применения препаратов с содержанием фитоэстрогенов.

Женщине могут рекомендовать мочегонные препараты, которые помогут вывести лишнюю жидкость из тканей. Лучше отдавать предпочтение средствам растительного происхождения, так как они мягче воздействуют на организм. В домашних условиях можно воспользоваться в качестве мочегонных средств отварами из земляники или можжевельника, шиповника или хвоща, подорожника и крапивы.

Независимо от качества, цены и происхождения мочегонных средств, они неизбежно вымывают из организма важные элементы, особенно дефицитный в этот период женщины кальций. Поэтому терапию обязательно дополняют приемом витаминных комплексов или препаратов кальция. К тому же витамины и микроэлементы улучшают протекание обменных процессов, что дополнительно способствует устранению отечности.

Лечение отеков следует дополнить приемом препаратов кальция

При наличии специфических заболеваний могут назначаться препараты, улучшающие тонус сосудистых стенок, сердечную и мозговую деятельность, кровоток, корректирующие артериальное давление.

Как убрать отечность: поведенческая терапия

Если наблюдается предрасположенность к отекам, придется отказаться от жирной, соленой и пряной пищи, а также продуктов, которые вызывают жажду.

Необходимо подобрать удобную обувь, не вызывающую передавливание тканей и сосудов, у которой будет каблук средней высоты. Также придется сменить гардероб, убрав из него облегающую и сдавливающую одежду, белье.

В домашних условиях можно делать прохладные ножные ванночки по 20 минут ежедневно, а также массаж ступней. Такие процедуры помогают улучшить локальный кровоток и убрать отечность.

Высоких результатов помогают добиться ножные ванночки

Если работа связана с продолжительным сидением, необходимо делать краткосрочные перерывы, чтобы не провоцировать застой жидкости в ногах. Такие паузы лучше посвятить выполнению гимнастических упражнений, способствующих улучшению кровотока. Для этого можно выполнять перекат с пяток на носки, ходьбу в медленном темпе, подъем на носочки, круговые движения стопами, вытягивания попеременно вперед носков и пяток. Такой простой комплекс упражнений с легкостью можно выполнять как дома, так и в офисе.

Для борьбы с отеками хорошо заняться ходьбой или плаванием. Ежедневные пешие прогулки помогут укрепить сосуды, а периодическое напряжение мышц голени будет препятствовать появлению застойных процессов. Ходьбе необходимо посвящать как минимум час ежедневно.

Во время плавания вода оказывает лимфодренажный эффект, а напряжение икроножных мышц помогает улучшить циркуляцию крови, обеспечивая ее приток к ногам. Чтобы добиться желаемого результата, плавать придется трижды в сутки по полчаса.

Что такое отеки и при каких заболеваниях организма они появляются - это все можно узнать из видео:

По статистике, увеличились случаи, когда отекают ноги не только в зрелом возрасте, но и у молоденьких девушек. Многие из них длительное время безуспешно занимаются самолечением или игнорируют дискомфорт. Тем временем ситуация усугубляется.

Почему появляется отечность?

Причины отеков ног у женщин в некоторых случаях могут отличаться от тех, что вызывают патологию среди мужчин:

Заболевания сердца. Это причина отека ног у женщин к вечеру. К утру патологическая припухлость конечной способна сама собой исчезать.
Сбои в работе почек – частая причина отечности в любом возрасте. У женщины может припухать лицо. В результате нарушения оттока лимфатической жидкости опухоли на ногах иногда поднимаются до уровня коленей.
Гипотиреоз.
Причиной отеков ног у женщин до наступления менопаузы может быть предменструальный синдром. Патология наблюдается во второй половине цикла.
Причинами, почему отекают ноги у женщин после 50–55 лет, могут быть климактерические расстройства.
Воспаление в суставах.
Беременность на поздних сроках.
Аллергии.
Нарушение обменных процессов в организме.
Прием алкоголя.
Лечение некоторыми медикаментами, особенно бесконтрольный прием антидепрессантов, кортикостероидов.
Травмы.

Чаще всего встречаются среди женщин после 40 лет из-за избыточного веса, нарушений в работе систем организма и чрезмерного употребления соленых продуктов.

Сопутствующие симптомы

Сама патология выражена тем, что на конечностях появляются припухлости. Тревожные симптомы отека ног у женщин:

Пастозное состояние (остается вмятина при надавливании пальцем на кожу в зоне голеностопного сустава).
Локальная отечность затрагивает одну или обе конечности (голеностоп, лодыжки).
Выраженная патология, распространяющаяся до колен.
Трофические поражения, обусловленные тяжелыми, длительными отеками.

К сопутствующей симптоматике причисляют дискомфорт в конечностях, иногда женщине даже больно ходить. Если причины отеков ног и рук у женщин связаны с сердечными заболеваниями, то могут проявляться боли в левом подреберье, одышка.

При почечной недостаточности первым признаком является припухлость под глазами. В процессе прогрессирования болезни, отекают и ноги. Кожные покровы приобретают бледность.

Отек только одной ноги часто указывает на . Патология проявляется в области пораженной конечности. Среди симптомов наблюдается покраснение кожи возле воспаленной вены, боль в этом участке, чувство жжения.

При варикозе, кроме отечности ног, женщины жалуются на боль и тяжесть в них.

Рассматриваемая патология, возникшая вследствие заболеваний щитовидной железы, отличается упругостью. После надавливания на кожу, следов не остается.

Если ноги отекают только к вечеру

Отек ног к вечеру часто наблюдается у здоровых людей. Различные факторы способны провоцировать припухлость конечностей к концу дня. Рассмотрим, из-за чего это происходит:

Жаркий день. В это время организм запускает защитный механизм от перегрева. В результате расширения сосудов вены нижних конечностей не способны функционировать в привычном режиме. Физиологическая отечность усугубляется большим приемом жидкости в жаркие дни.
У женщин с лишним весом отмечается большая нагрузка на суставы и сосуды ног.
После злоупотребления соленой пищей, к вечеру можно обнаружить припухлость ног. У женщин после 40 лет возникают отеки ног, потому что все процессы проходят гораздо медленней, а соль задерживает отток жидкости.
Еще одной причиной выступает сидячая работа.
Неудобная обувь вечером обернется отечностью ног.

Какой врач лечит отеки ног у женщин?

Когда рассматриваемая патология проявляется не первый раз, необходимо срочно обратить к терапевту. Этот специалист поможет установить причину отечности ног у женщин, назначит лечение, а при необходимости отправит к узкопрофильному врачу:

К кардиологу обращаются, если появилось подозрение, что патологию провоцируют заболевания сердца.
К нефрологу направляют при отклонении в работе выводящей системы организма.
Эндокринолог проведет осмотр и назначит лечение при гормональных дисфункциях, провоцирующих отечность.

Также может понадобиться консультация флеболога, аллерголога, хирурга. В любом случае терапевт определяет степень патологии и необходимость лечения у узкопрофильных специалистов.

Диагностика

Лечение рассматриваемой патологии зависит от провоцирующих факторов. Поэтому диагностике отводится большое значение. При отеках конечностей у женщин в поликлинике предусмотрен ряд исследований и манипуляций со стороны доктора:

В момент визуального осмотра врач оценивает общее состояние, степень тяжести патологии, отмечает наличие сопутствующей симптоматики.
Доктор выслушивает жалобы пациентки, изучает ее анамнез.
Назначают общий анализ и биохимию крови.
Исследования мочи.
Определяется уровень гормонов.
Сдается кровь на анализ, определяющий показатель сахара в крови.
При необходимости назначают электрокардиографическое исследование.

Способы устранения патологии

Лечение отечности ног у женщин должно быть направлено на терапию основанного заболевания и нормализацию работы организма. В современной медицине достаточно методик и средств для решения проблем сердца, почек, щитовидной железы и других органов. Для устранения непосредственно отеков ног у женщин применяют следующие способы:

Назначение ветотоников в виде мазей и гелей. Действие препаратов направлено на нормализацию кровотока и укрепление стенок капилляров и вен. Самыми эффективными признаны средства с активным веществом гепарином натрия ( , Венокорсет гель, Доктор Тайсс Венен гель). Регулярное применение устраняет застой жидкости, стимулирует обмен в тканях, улучшает микроциркуляцию.
Ношение компрессионого белья. Для лечения патологических отеков гольфы или колготки должен подобрать врач. Профилактические модели разрешено носить без назначения доктора здоровым людям.
Применение мочегонных средств (диуретиков) в виде медикаментов или травяных сборов. Подбирается препарат врачом с учетом всех нюансов. Лечат отеки ног курсовой терапией. Среди диуретиков хорошо зарекомендовали себя Фуросемид, Буметанид, Ксипамид. Эти таблетки назначают при сильных отеках. Более легкими препаратами являются Фитолизин, Гипотиазид, Амиларид.
Лимфодренажный массаж является оздоровительной процедурой, восстанавливающей нормальное количество жидкости в тканях. Она устраняет усталость и отечность, независимо от происхождения патологии. Процедура имеет ряд противопоказаний. Поэтому ее должен назначать специалист.

кровеносной системы

лыжным спортом

Профилактика

Предотвратить лечение отеков ног у женщин помогут простые правила:

В течение дня нужно менять обувь (высокий каблук, на низкий ход).
Сбалансированное питание.
Активный образ жизни, исключая чрезмерные физические нагрузки.
К вечеру употребление жидкости лучше ограничить.
Постарайтесь свести к минимуму употребление копченой, соленой пищи, маринованных и жареных продуктов, газировки, сахара.
Употребление отвара шиповника, имбиря поможет вывести лишнюю жидкость.
При необходимости носите компрессионное белье.

Учитывая современный ритм жизни и привычки среднестатистической женщины, внимание профилактике развития отеков должны уделять абсолютно все. А при появлении неприятных симптомов не следует усугублять ситуацию самолечением. Специалист поможет эффективно справиться с проблемой.

Полезное видео про отеки ног

Отеки у женщин не являются в настоящее время таким уж редким явлением. Причины появления отеков у женщин очень много. Так, например, неважное самочувствие, недомогание либо заболевание часто сопутствуют отеки. Сам по себе отек сигнализирует о каком-либо сбое в организме. Отечная жидкость формируется обычно из плазмы крови и аккумулируется при интенсивном переходе жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство.

Чрезмерная концентрация жидкости в промежуточном пространстве и провоцирует формирование отеков. Врачи классифицируют отеки у женщин на общие (генерализованные) и местные (локальные). Общие отеки формируются при заболеваниях сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта; локальные отеки образуются при заболеваниях вен, лимфатических сосудов, при воспалении аллергического характера.

Местный отек может возникнуть от конкретного органа либо участка сосудистого русла. Общий отек представляет собой припухлость тканей практически во всех отделах либо во всем организме. Видимый общий отек у взрослого может сигнализировать о накоплении в организме трех и более литров жидкости, зачастую вследствие задержки почками соли и воды. Распределение же отеков по тканям зависит от причины их возникновения.

Жидкость во время общих отеков распределяется в зависимости от законов силы тяжести. Например, у больных с сердечной недостаточностью, пребывающих в положении полусидя, отеки раньше всего возникают в нижних конечностях, пояснично-крестцовой области. Если больной может спокойно находиться в горизонтальном положении, то отеки появляются в основном на лице и руках.

Нетрудно диагностировать только местные отеки . Клинические способы исследования позволяют в большем проценте случаев установить и причину их появления. Механизмы же формирования общих отеков гораздо сложнее; их диагностика базируется на распознавании связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Доктора зачастую вынуждены иметь дело с отеками, спровоцированные заболеваниями сердца, которые именуются как сердечная недостаточность II или III степени. Гораздо реже отмечаются отеки, связанные с поражением почек (нефротический синдром) и печени.

Концентрация жидкости в организме интерпретируется тем, что почки выводят ее в меньшем количестве. Формирование и распределение межклеточной и тканевой жидкостей могут также расстраиваться вследствие увеличения давления в капиллярах. Гидростатическое давление крови в некоторых органах различается. Даже, к примеру, в нижней конечности, капиллярное давление может изменяться в зависимости от положения человека. Этим моно объяснить возникновение к вечеру в той или иной степени явной отечности ног у людей, проводящих рабочий день в вертикальном положении.

Отечность в утреннее время под глазами (так называемые мешки под глазами) объясняется комбинированным действием очень низкого внутритканевого давления в данных областях с временным увеличением капиллярного давления в результате продолжительного ночного нахождения в положении лежа.

Отек - это состояние, при котором жидкость в организме в повышенном количестве накапливается в межклеточном пространстве, приводя к увеличению объема той или иной части тела. Отеки ног у женщин являются достаточно частой жалобой, с которой они обращаются к врачу (примерно в 25% случаев).

Это связано с тем, что этот симптом хорошо виден, является поводом беспокойства ввиду возможных заболеваний, а также доставляет косметический дискомфорт, особенно женщинам, носящим обувь на каблуке.

Причины отеков ног у женщин очень разнообразны. Но на первом месте – нарушения в венозном русле, которые необходимо сразу же исключить или подтвердить. Такой подход оправдан, так как позволяет минимизировать ошибки, связанные с недооценкой угрожающего или развившегося тромбоза.

Если вовремя не диагностировать данное осложнение, то велика вероятность ампутации конечности, а это уже инвалидность. Тем не менее, венозные нарушения – не единственная причина отечности. Многие заболевания проявляются данным симптомом. К тому же они могут наслоиться на венозные причины.

Поэтому всегда проводится детальное обследование пациентки для выявления всех возможных причин. Только достоверно зная, почему отекают ноги у женщин, можно знать, что делать.

Основные нарушения, являющиеся причиной отека ног:

Повышенная проницаемость капиллярного русла.
Наличие препятствия венозному или лимфатическому оттоку жидкости из тканей.
Снижение онкотического (обусловленного белками) давления крови.

Основные заболевания, приводящие к отечному синдрому, могут быть следствием поражения сосудов, опорно-двигательного аппарата или внутренних органов:

Хроническая сердечная недостаточность
Гломерулонефрит
Почечный амилоидоз
Диабетическое поражение почек
Красная волчанка, системная форма
Лимфогранулематоз (онкогематологическое заболевание с поражением лимфоузлов)
Варикозная болезнь
Наследственная недостаточность клапанов вен
Острый тромбоз и посттромботическое состояние
Опухоли, сдавливающие вены извне
Белковая недостаточность, обусловленная дефицитом белка в пище (голодание, несбалансированное питание)
Недостаточное выделение ферментов
Энтеропатия глютеновая
Удаление части кишечника (резекция)
Заболевания печени, при которых нарушается синтез белков
Рецидивы рожи, обуславливающие слоновость
Филяриоз, приводящий к сдавлению лимфатических сосудов
Лимфостаз после травм
Отек Квинке (аллергическая реакция с отеком дыхательных путей и одышкой)
Поражение крупных суставов при остеоартрозе, инфекционном или реактивном артрите
Гипотиреоз.

Но этот перечень не является исчерпывающим. Так почему же еще отекают ноги у женщин?

Помимо перечисленных выше факторов к подобному состоянию может предрасполагать прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, нифедипина. Это средство повышает давление в тканях за счет непосредственного притягивания жидкости.

Еще одна причина – отеки ног у беременных женщин. Можно считать это вариантом нормы, если появляются к вечеру и не сочетаются с белком в моче или повышением давления в артериальной системе.

В противном случае речь идет о преэклампсии – грозном осложнении беременности, требующем немедленной помощи.

Нарушение кровообращения

Венозная недостаточность является самой частой причиной отечного синдрома, обусловленного нарушением кровообращения. Это одна из значимых причин отека ног у пожилых женщин (до 80% случаев). Отечность развивается вследствие:

Сниженного венозного тонуса
Структурного изменения вен
Воспаления, несвязанного с микробами
Несостоятельности клапанов
Повреждения кожных покровов из-за агрессии лейкоцитов.

Менее распространенной причиной, связанной с нарушением кровообращения, приводящей к отекам, является сердечная недостаточность. В данном случае жидкость выходит в ткани из-за того, что сердце не успевает ее перекачивать – нарушается его систолическая и диастолическая функции.

В первичной диагностике отечного синдрома имеют важное значение 8 вопросов. С их помощью врачу удается предположить наиболее вероятную причину данного состояния. Дальнейший диагностический поиск строится на подтверждении или опровержении возможного причинного заболевания.

Приводим опросник:

1. Когда отеки появились впервые?

Острое начало характерно для глубоких венозных тромбозов
После 40 лет появляются отеки, связанные со сдавлением лимфососудов
В период половой зрелости у девушек чаще всего развиваются лимфатические идиопатические отеки
Отекают ноги к вечеру во время беременности (это может быть вариантом и нормы, и патологии – различия см.выше)

2. Сопровождаются ли они болью в ноге?

Выявляемая только при пальпации боль, которая отсутствует в покое, обычно указывает на отек жировой ткани (липедема)
Острая сильная боль имеет место при тромбофлебите, заболеваниях суставов и лимфатической системы.

3. Уменьшается ли за ночь отечность?

Хроническая отечность при венозной недостаточности уменьшается после сна, особенно если ногам придать приподнятое положение
Для лимфатических отеков такой закономерности нет или выражена она незначительно.

4. Имеется ли одышка в горизонтальном положении или при физической нагрузке, не превышающей обычную?

Положительный ответ – повод задуматься о кардиологическом заболевании, приведшем к несостоятельности сердечной мышцы

5. Имели ли когда-нибудь место инфекции почек или эпизоды появления в моче белка?

Если ответ «да», то надо исключать патологию почек

6. Имелась ли желтуха или гепатит в анамнезе?

При положительном ответе велика вероятность печеночной недостаточности, которая характеризуется низким уровнем образования белка и, соответственно, повышенной способностью плазмы выходить из сосудов и накапливаться в тканях.

Аналогичная ситуация наблюдается и при регулярном злоупотреблении алкоголем.

7. Изменился ли за последнее время вес , аппетит и характер работы кишечника?

Если имеется изменение хотя бы одного параметра, то наиболее вероятной причиной является патология пищеварительной системы, при которой страдает всасывание в кишечнике белка.

8. Производится ли лечение какими-либо препаратами?

В пользу лекарственных отеков свидетельствует прием тестостерона, прогестерона, эстрогенов, метилдофы, клофелина, нифедипина, нестероидов и антидепрессантов.

Помимо этого следует ориентироваться и на другие диагностические критерии отечного синдрома, которые можно выявить при объективном обследовании пациента:

Остро развившийся отек на одной ноге, сопровождаемый болью, часто указывает на острый венозный тромбоз.
При лимфатическом генезе тек медленно развивается, не оставляет после надавливания ямки, располагается на тыльной части стопы, не проходит после сна или приподнятого положения ноги. Диагноз уточняют при помощи лимфографии.
Постепенно развивающийся отек, оставляющий ямку, и проходящий после сна, указывает на хроническую недостаточность венозной системы.
Двусторонние медленно развивающиеся отеки обычно являются симптомом недостаточности сердца или приема лекарственных препаратов.
Если отекает нога на щиколотке и на передней части голени, то чаще всего это связано с гипотиреозом.

Таким образом, женщине, обратившейся к врачу по поводу отеков, назначают ряд обследований, позволяющий уточнить причину этого состояния:

Общеклиническое исследование мочи
Общеклиническое изучение периферической крови
Определение креатинина и белка в крови
Ультразвуковое изучение состояния сосудов
Ультразвуковое сканирование колена
Электрокардиография
Эхокардиография и некоторые другие.

Лечение отечного синдрома проводит тот специалист, к профилю которого относится причинное заболевание. Так как наиболее частой причиной является хроническая венозная недостаточность, то подробно будет рассмотрен алгоритм лечения данной патологии. Он базируется на сочетании 2 методов – медикаментозного и компрессионного.

Медикаментозная терапия нормализует строение и функционирование венозной стенки, а также снижает агрессивное действие лейкоцитов, которое приводит к трофическим изменениям кожи.

Наиболее эффективным является препарат Дектралекс (представитель группы флеботоников). К применению его рекомендовали в 2007 году (в т.ч. и для лечения лимфатических отеков) после серии клинических рандомизированных исследований (препарат доказал свою эффективность на самом высоком уровне доказательности).

Детралекс приводит к уменьшению выраженности таких симптомов, как:

Тяжесть в ногах;
Чувство жара;
Боль;
Отеки;
Трофические язвы, диаметр которых не более 10 см.

Компрессионная терапия – это ношение профилактического или лечебного противоварикозного трикотажа. Его подбирают индивидуально, ориентируясь на давление, оказываемое в области над лодыжками. Перед ношением необходимо исключить возможные противопоказания:

Значительная степень облитерации артерий ног;
Артроз колена или голеностопа;
Лето;
Индивидуальная непереносимость.

В 10-15% случаев может потребоваться хирургическое лечение. Оно показано при неэффективности вышеуказанных методов лечения или в запущенной стадии заболевания. Операцию выполняет врач флеболог (ангиохирург).

Народные способы лечения отечного синдрома можно рекомендовать только, если он обусловлен хронической венозной недостаточностью или йодным дефицитом, приводящим к гипотиреозу. И даже в этих случаях народное лечение является дополнительным к традиционной терапии – его нельзя рекомендовать как самостоятельный метод.

При недостаточности вен рекомендуется применять настойку или отвар каштана. Это растение содержит определенные химические вещества (биофлавоноиды), укрепляющие сосудистую стенку. Для проявления терапевтических свойств прием настойки или отвара следует продолжать в течение 3-4 месяцев. Затем делается перерыв и курс лечения повторяется.

Гипотиреоз требует не только приема гормональных препаратов, но и употребления йода в составе продуктов питания и воды:

Морепродукты;
Йодированная вода;
Йодированная соль;
Морская капуста и т.д.

Физические упражнения

Физические упражнения оказываются эффективными при начальной стадии варикозной болезни. Их задача – улучшить отток по венам за счет сокращения мышц голени и бедра. Поэтому рекомендованный комплекс включает в себя:

Подъем на носки и опускание;
Вращательные движения в голеностопе;
Ходьба на месте или на дистанции;
Сгибание и разгибание в голеностопе;
Имитация велосипедной езды и т.п.

Если отеки вызваны недостаточностью миокарда, то следует избегать тяжелых нагрузок. Лучшим вариантом в этом случае считается обычная размеренная ходьба. Она оказывает легкое тренирующее воздействие на сердечную мышцу, не приводя к ее ишемическим повреждениям.

Лекарственные препараты

Выбор лекарства для устранения отеков зависит от конкретного заболевания:

Флеботоники – при венозной недостаточности (укрепляют стенку вен);
Антиагреганты – для снижения риска тромбозов;
Гормоны щитовидной железы – при гипотиреозе;
Сердечные гликозиды – при недостаточности сердца;
Колхицин, унитиол – при почечном амилоидозе;
Сахароснижающие препараты – при диабетической нефропатии;
Антигистамины и кортикостероиды – при отеке Квинке и т.д.

Профилактика отеков многогранна, т.к. перечень причин, обуславливающих их, очень огромен. Поэтому в целях предупреждения этого синдрома рекомендуется:

Избегать длительной неподвижности ног;
Регулярно употреблять с пищей и водой суточную норму йода;
Правильно и сбалансированно питаться;
Избегать инфекционных процессов (тепло одеваться, соблюдать гигиену и т.д.);
Носить противоварикозные чулки при отягощенной наследственности;
Не злоупотреблять спиртосодержащими напитками;
Мыть руки для снижения риска гепатита А (желтухи);
Не увлекаться сладкими и мучными изделиями;
Принимать аспирин при высоком риске тромбообразования и т.д.

Церемониться с отеками действительно ни к чему. Во‑первых, они не украшают: мешки под глазами и одутловатое лицо превратят в дурнушку даже фотомодель. Во‑вторых, основательно портят жизнь. Например, вас пригласили в ресторан, а вы не в состоянии влезть в любимые босоножки или надеть кольцо на палец. Ну а в третьих - и это гораздо важнее босоножек и ужина в ресторане, - отеки могут быть симптомом серьезных недугов. Среди них:

Проблемы с почками

При нарушении работы почек в организме задерживается вода и соль, что приводит к отекам. Кроме того, при некоторых почечных заболеваниях уменьшается количество белка в крови (он выводится с мочой), что тоже вызывает отечность.

Симптомы: почечные отеки появляются утром. Как правило, на лице. Мешки под глазами и опухшие веки - это «привет» от почек. Во второй половине дня отечность уменьшается или исчезает.

Ваши действия: не стоит литрами пить мочегонные чаи - вместе с водой из организма уходят ценные микро- и макроэлементы. Не занимайтесь самолечением, пройдите обследование у уролога.

Заболевания сердца

Другой провокатор отечности - сердечная недостаточность. Сердце не справляется с перекачиванием крови, из-за чего она скапливается в ногах, вызывая отеки.

Симптомы: сердечные отеки возникают вечером, а утром проходят. Любимое место «дислокации» - лодыжки. Помимо опухших ног могут беспокоить боль или дискомфорт в груди, слабость, одышка, чувство нехватки воздуха.

Ваши действия: даже не пробуйте лечить «сердечные» отеки самостоятельно - обратитесь к кардиологу. Доктор назначит препараты, нормализующие работу сердца.

Варикоз

Варикозной болезнью страдает 80% женщин и 30% мужчин. Долгое стояние на ногах, сидячая работа, привычка закидывать ногу на ногу - все это нарушает циркуляцию крови в нижних конечностях, провоцируя расширение вен и отечность.

Симптомы: венозные отеки тоже проявляются вечером - в виде следа от резинки носков или же распространяются на голень и стопу. К отечности присоединяется «синдром тяжелых ног»: они отекают, болят, гудят.

Ваши действия: носите компрессионный трикотаж - он улучшит кровообращение в ногах. Только не покупайте его самостоятельно. Для его правильного подбора надо обратиться к флебологу. Кроме того, существуют специальные мази, уменьшающие проявления варикоза.

Гормональные нарушения

Гормональный сбой - еще один фактор риска. Например, если щитовидка вырабатывает слишком мало гормонов, в крови накапливаются особые вещества, заставляющие ткани удерживать воду.

Симптомы: «гормональные» отеки чаще всего появляются на ногах. На ощупь они плотные: если нажать, след от пальца не остается. Помимо отечности возникают другие симптомы - прибавка в весе, запоры, редкий пульс, повышенная сонливость.

Ваши действия: без эндокринолога вам не справиться: гормоны - дело тонкое. Поэтому ни о каком самолечении не может идти и речи.

Аллергия

Аллергия часто сопровождается отечностью. Причем отеки могут быть как внешними, например припухлость на месте укуса пчелы или осы, так и внутренними. Скажем, если человек с аллергией на орехи съест арахис, у него может развиться отек гортани - опаснейшее состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Симптомы: место укуса краснеет, отекает и чешется. При отеке Квинке нередко распухают язык, губы, миндалины, гортань. Если вовремя не оказать помощь, человек может задохнуться.

Ваши действия: если отек небольшой, помогут антигистаминные средства (таблетки и мази). Улучшения нет? Обратитесь к аллергологу: возможно, понадобятся кортикостероиды. При подозрении на отек Квинке срочно вызывайте «скорую». До ее приезда примите антигистаминное средство и приложите к распухшему месту холод.

Кое-что о профилактике

Несмотря на то что причины отеков разные и способы борьбы с ними тоже разные, профилактика во многих случаях совпадает:

Больше гуляйте, занимайтесь спортом, ходите пешком - физическая активность поможет «выжать» лишнюю жидкость из организма.

Включите в свой рацион «противо-отечные» продукты: яблоки, творог, чай с лимоном; при пищевой аллергии соблюдайте диету.

Ограничьте потребление соли до 2-5 г в сутки. Пищу лучше солить не во время приготовления, а когда она уже на столе, либо использовать соевый соус. И если здоровым людям рекомендуется выпивать в день 1,5-2 л жидкости, то «сердечникам» и «почечникам» питьевой режим нужно согласовывать с врачом.

Для профилактики варикоза ежедневно делайте упражнение «велосипед» - оно отлично разгоняет кровь. Откажитесь от высоких каблуков. На ночь подкладывайте под ноги небольшой валик или подушку.

Чтобы избежать отеков на лице, спите на спине: сон на животе часто приводит к появлению мешков под глазами.

Напечатать