Главная » Профилактика » Скапливается жидкость в колене. Жидкость в коленном суставе - причины и симптомы, лечение и осложнения

Скапливается жидкость в колене. Жидкость в коленном суставе - причины и симптомы, лечение и осложнения

В человеческом теле наиболее крупным суставом считается коленный. Во время ходьбы на колено воздействует вся масса тела.

Именно по данной причине повреждения в области коленного сустава одни из самых распространенных в травматологии.

Как правило, все заболевания коленного сустава являются следствием всевозможных падений, травм или сильной нагрузки. Одним из них считается .

Как понять, что колено начало набирать жидкость? Какие симптомы?

– это достаточно распространенное и неприятное явление, которое приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. К основным симптомам скапливания можно отнести острые болезненные ощущения, которые могут увеличиваться в процессе движения или же при прикосновениях.

Если процесс сопровождается накоплением гноя, боль начинает приобретать пульсирующий характер, кроме того, пациент может ощущать чувство распирания в пораженной области. Если процесс приобрел хронический характер, болезненные ощущения становятся постоянными, при этом они не слишком выраженные, иногда могут возникать, иногда исчезают. При хроническом воспалительном процессе многие пациенты жалуются на появление боли после интенсивных физических нагрузок, а также при резкой смене климатических условий. При этом боль часто носит ноющий характер.

Еще один симптом – опухание кожных покровов, их отечность . Если поражение носит острый характер, колено полностью меняет свою нормальную форму, при этом вставать на больную ногу будет просто невозможно.

При активном воспалительном процессе кожные покровы краснеют, становятся горячими в пораженной зоне. Из-за скопления жидкости больной утрачивает двигательную активность, не может полностью разогнуть конечность.

Если при таких симптомах не начать своевременное лечение, может возникнуть деформация конечности, гнойный процесс, который приведет к полной инвалидности пациента.

При каких травмах и болезнях скапливается жидкость в колене ?

Наиболее распространенная причина появления жидкости в колене – получение травмы. Это может быть разрыв в области мениска, переломы тех костей, которые отвечают за формирование сустава, повреждение капсулы сустава. Подобные травмы могут возникнуть как при выполнении интенсивных физических упражнений (например, при тренировках спортсменов), так и после тяжелой физической работы, поднятия тяжелых предметов. Хронические заболевания – еще одна причина образования жидкости.

Жидкость в колене образуется при следующих болезнях:

Ревматизм.
Артрит ревматоидного типа.
Артрит реактивного типа.
Подагра.
Болезнь Бехтерева.
Гнойные воспаления с формированием бурсита.
Аллергическая реакция на что-либо.

Как диагностируют причину жидкости в колене у врача?

Диагностика жидкости в этой области носит комплексный характер и включает в себя следующие методики:

Визуальный осмотр (часто скопление вещества можно заметить уже при первом осмотре у врача).
, анализ крови на ревматический фактор.
Ультразвуковое исследование (позволяет выявить количество скопленной жидкости и ее месторасположение).
Рентген.

На основании полученных данных легко установить точную причину такого явления и направить все силы на устранение основного заболевания. Стоит отметить, что современные методы диагностического исследования отличаются высокой точностью, безопасностью и надежностью.

К какому врачу идти, и что он будет делать? Лечение

При возникновении болезненных ощущений и опухания колена необходимо как можно скорее обратиться к профессиональному ревматологу или хирургу. В первую очередь специалист проводит обезболивание пораженной области, после чего удаляет экссудат из сустава. После этого назначается основное лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.

Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных средств с противовоспалительным эффектом (например, неплохо помогает ). Такие препараты хорошо устраняют симптоматику, снимают воспаление и болезненные ощущения. Их можно принимать в виде таблеток, инъекций или мазей.

Противовоспалительные средства принимаются в течение нескольких дней, помните, что их нельзя использовать постоянно, поскольку они неблагоприятно влияют на органы пищеварительной системы. К тому же такие препараты устраняют только симптомы, а не причину патологии.

Если процесс приобрел гнойный характер, пациенту назначается курс антибиотиков. Нередко назначают и кортикостероиды (например, преднизолон). Подобные средства обладают множеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует под контролем специалиста.

Для устранения жидкости используют специальную процедуру откачивания из полости сустава. При этом берется обыкновенный шприц, с помощью которого можно эффективно устранить отечность и болезненные ощущения. После того, как была проведена аспирация, хирург может ввести в полость антибактериальное средство для устранения процесса воспалительного характера.

Стоит ли продолжать заниматься спортом? В каком спорте колени травмируется больше всего?

Многих людей, которые привыкли заниматься спортом, интересует вопрос, можно ли при жидкости в коленном суставе, продолжать свою физическую активность. В период терапии любая физическая активность запрещена, допускается лишь непродолжительная ходьба, а при остром воспалительном процессе показан строгий постельный режим.

Если болезнь не приобрела запущенную стадию, а после травмы спортсмену удалось полностью восстановить сустав, пациент может через некоторое время заниматься спортом, однако в этом случае необходимо предпринять меры предосторожности, чтобы жидкость не скапливалась снова: речь идет о значительном уменьшении физических нагрузок на ноги, выборе правильной спортивной обуви и покрытия для бега.

Наиболее опасны для коленных суставов те виды физической нагрузки, которые напрямую влияют на нижние конечности. Бег на беговой дорожке или на поверхности с неровностями при неграмотной технике и плохо подобранной спортивной обуви – это прямой путь к ревматическим заболеваниям и спортивным травмам. То же самое можно сказать о тех видах спорта, при которых предусмотрены частые удары ноги (например, при футболе).

Народные методики от скопления экссудата в колене

Ниже приведены распространенные народные методы, которые можно использовать одновременно с традиционным лечением:

Компресс из мази с травой окопника . Стакан измельченной травы окопника смешайте со стаканом натурального свиного сала и поставьте в прохладное место на пять дней. После этого наносите мазь под целлофан в утреннее и вечернее время.
Лавровое масло – еще один эффективный способ выведения жидкости и снятия отечности. Возьмите две столовых ложки измельченного лаврового листа в сухом виде и стакан оливкового масла. Ингредиенты нужно настаивать в темном месте неделю, после чего осторожно втирать в пораженный сустав утром и вечером.

Настойка черного ореха – это средство против гельминтов, поскольку небольшое число этих организмов способно привести к отечности и обездвиженности коленного сустава. Настой следует принимать каждый день, по одной чайной ложке перед едой.
Отвар из ржи . Еще одно действенное средство, для приготовления которого нужно взять половину стакана ржи и проточную воду, отвар нужно довести до кипения, после чего добавить в него 150 мл водки и небольшое количество натурального меда. После этого лекарство нужно оставить настаиваться в течение трех недель. Средство принимается несколько раз в день перед употреблением пищи, достаточно выпивать по три больших ложки.

К чему может привести скопление жидкости в колене, если не принимать меры?

Если своевременно не обратиться к специалисту, жидкость в коленном суставе будет продолжать накапливаться, что приведет к сильным болезненным ощущениям, вздутию и отечности. Впоследствии под воздействием экссудата колено будет деформироваться, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Без операции конечность может полностью потерять подвижность, поэтому пациент станет инвалидом. Если вовремя не начать лечение гнойного процесса, это может привести к общему инфицированию организма и даже к летальному исходу.

Какие упражнения помогут вывести жидкость из колена?

Если воспалительный процесс прошел, а также при хроническом течении заболевания, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специальные упражнения с небольшой нагрузкой на нижнюю конечность позволят улучшить самочувствие пациента и восстановить прежнюю гибкость суставов.

Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента. Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность.

Таким образом, скопление экссудата в коленном суставе – это распространенное и неприятное явление, которое может возникать при ревматических заболеваниях, а также после травм. Для профилактики такого явления пациенту рекомендуется поддерживать нормальный уровень физической активности без чрезмерной нагрузки на суставы, а также вести здоровый образ жизни в целом.

ВИДЕО Боль в коленном суставе, что делать? Бубновский «О самом главном».

В норме суставная полость заполнена жидкостью. Однако избыточное скопление жидкости в коленном суставе – это состояние, требующее вмешательства специалиста. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, или синовия, является густой эластичной массой, которая заполняет суставную полость. Выполняет следующие функции:

обеспечивает мягкое скольжение поверхностей костей;
поддерживает нормальное соотношение суставных структур;
является источником питания для хрящевой ткани.

Продуцируют синовиальную жидкость клетки-синовиоциты.

Почему появляется избыток жидкости в коленном суставе?

К провоцирующим факторам, вызывающим скопление жидкости, относятся:

Внутрисуставные переломы.
Повреждение мениска.
Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
Скопление крови в суставной полости.
Воспалительные и дегенеративные поражения сустава различной этиологии (артриты и артрозы).

Избыток синовии в суставе носит название «гидрартроз». Если в полости сустава присутствует кровь – .

Признаки избытка жидкости в коленном суставе

Пациента может насторожить:

отек колена на стороне поражения;
снижение амплитуды движений (чувство скованности);
чувство боли в нижней конечности.

Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?

В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований.

Чем опасна жидкость в колене?

Избыток синовии на протяжении длительного времени приводит к деформации (изменению формы) коленного сочленения и нарушению функциональных возможностей. Существует высокий риск инфекционных осложнений.

Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава?

При неэффективности консервативной терапии необходимо вывести синовию из колена, так как с течением времени в несколько раз возрастает риск ее инфицирования и развития необратимых изменений в тканях, образующих сустав.

Дети становятся пассивными, раздражительными, стараются ограничивать движения в пораженной конечности. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта. Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы (наличие сыпи, повреждений), глаза (признаки конъюнктивита). При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь.

При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.

Способы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Инструментальные методы

Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.

Магниторезонансную томографию назначают в диагностически неясных случаях. Суть исследования состоит в получении послойных изображений колена. С помощью высокой разрешающей способности можно обнаружить патологию, визуализировать которую другими методами невозможно. Однако метод дорогостоящий и имеет ряд противопоказаний.

Артроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования. При проведении артроскопии врач вводит эндоскоп в полость коленного сустава и изнутри осматривает его структуры (суставные поверхности костей, связочный аппарат, мениски). Процедура из диагностической может превратиться в лечебную.

Артроцентез представляет собой метод диагностики, при котором прокалывается суставная капсула с целью взятия синовии для исследования и удаления ее избытка.

Характер изменений в анализе синовии

Оцениваются макро- и микроскопические свойства синовии. При макроскопии определяют ее количество, цвет, вязкость, мутность, наличие муцинового (слизистого) сгустка. Нормальная синовия светло-желтая, прозрачная. При воспалении жидкость приобретает желтовато-зеленое окрашивание ( и ), или остается нормальной. Цвет «мясных помоев» характерен для травматических повреждений колена.

Помутнение жидкости происходит в связи с повышением количества лейкоцитов, белка в ее составе. Это характерно для септического (с участием микроорганизмов), ревматоидного и псориатического артрита.
На вязкость синовии оказывают влияние многие факторы. Ее повышение наблюдается при системной красной волчанке, после перенесенных травм. Понижение характерно для триады Рейтера, ревматизма, псориаза.

При воспалительном процессе наблюдается образование рыхлого муцинового сгустка.

При микроскопии подсчитывается количество клеток в пунктате, определяется наличие кристаллов солей и белка, возбудителей инфекции.

В норме число клеток в синовии составляет до двухсот клеток/мкл. Они представлены лимфоцитами, нейтрофилами и моноцитами. Высокое содержание клеток свойственно воспалению. Рагоциты являются токсическими формами нейтрофилов, возникают при ревматоидном артрите.

Кристаллы солей (урат натрия и дигидропирофосфат кальция) позволяют провести дифференциальный диагноз между подагрой и псевдоподагрой.

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить возбудителя септического артрита.
Синовиальную жидкость можно посеять на питательные среды в неясных диагностических случаях.
Показания для проведения артроцентеза и последующую оценку результатов осуществляет врач.

Тактика лечения

На начальном этапе заболевания пораженной конечности обеспечивают максимально возможный покой. Нога должна находиться в несколько согнутом положении, под нее подкладывается высокая подушка или валик, чтобы обеспечить мышечное расслабление.

Больно ли откачивать жидкость из колена?

Удаление избытка синовиальной жидкости проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании, но при этом не испытывает дискомфортных ощущений.

Жидкость в коленном суставе после артроскопии

После артроскопии могут возникнуть осложнения в виде гемартроза и инфекции. Гемартроз возникает в результате кровоизлияния в полость сустава при повреждении сосуда. При небольшом скоплении синовии можно обойтись консервативными методами лечения, но в некоторых случаях требуется пункция коленного сустава, введение гемостатических средств, антибиотиков.

Почему после операции скапливается жидкость в коленном суставе?

Повреждение мениска, сосудов, проникновение в сустав патогенных микроорганизмов способствуют усилению продукции внутрисуставной жидкости. Если в колене появились признаки скопления жидкости, проводится УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.

Жидкость в мениске коленного сустава

Мениск является хрящевой пластиной, жидкость скапливаться в нем не может. Однако посттравматическое скопление синовии в коленном суставе может сопровождаться повреждением и даже разрывом мениска. Избыток жидкости удаляется с помощью пункции или при артроскопии. Иногда может потребоваться удаление мениска, но по возможности хирург старается устранить последствия разрыва путем сшивания хряща.

Что делать, если вытекла жидкость из коленного сустава?

Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности синовиальной оболочки. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение инфекции, прогрессирующее нарушение функции сустава.

Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава

После перенесенной травмы коленной чашечки может возникнуть супрапателлярный бурсит (воспаление супрапателлярной сумки). Признаком патологии является опухолевидное образование в области колена, теплое и мягкое на ощупь. Основной метод инструментального исследования – УЗИ. Проводится консервативное (прием лекарственных средств), а в случае его неэффективности – хирургическое лечение.
Консервативное лечение проводится на начальных стадиях патологии. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторол, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм). НПВС способствуют устранению отека и дискомфорта при движениях в колене.

При хирургическом способе лечения выполняется надрез кожи над поверхностью синовиальной сумки (длина разреза два-три см). Через надрез в бурсу вводят катетер, с помощью которого удаляется жидкость. Затем проводится промывание синовиальной сумки и введение в нее антибиотиков для предотвращения инфицирования.

Лечение народными средствами

Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии.

Чтобы избавиться от отека колена, предварительно охлажденный в холодильнике капустный лист нужно приложить к пораженному суставу на 15-40 минут.

Также облегчить состояние пациента помогает компресс из листьев одуванчика. Предварительно листья измельчают, затем погружают в марлевый мешочек. Длительность одной процедуры составляет полчаса.
Трава окопника обладает противовоспалительными свойствами, ее легко использовать в виде мази. Для приготовления потребуется один стакан измельченной травы и 150 грамм свиного сала. Смесь хранить в холодильнике на протяжении пяти дней. Использовать два раза в день.

Последствия гидрартроза

Развитие негативных последствий имеет прямую зависимость от причины и своевременности лечения гидрартроза. При быстром устранении факторов, влияющих на скопление внутрисуставной жидкости, колено полностью восстанавливается. Если избыток жидкости находится в суставе длительное время, наступает поражение хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза с постепенной утратой объема движений в конечности.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Некоторые заболевания (деформирующий остеартроз) приводят к снижению выработки синовиальной жидкости. Вследствие этого возникает болевой синдром при активных движениях. Восстановить уровень синовиальной жидкости можно с помощью:

Правильного питания. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, рыбе, крупам, нежирным сортам мяса.
Регулярного выполнения лечебного гимнастического комплекса.
Применения препаратов-хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина). Хрящевая ткань эластична благодаря глюкозамину, хондроитин отвечает за процессы регенерации в тканях сустава. Данные лекарственные средства эффективны на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани.
Внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты.

Препараты-протезы синовиальной жидкости коленного сустава

Препараты гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении помогают восполнить недостаток синовиальной жидкости. Пациент на долгое время избавляется от болевого синдрома, увеличивается амплитуда движений в колене.

К заменителям синовии относятся:

Адант;
Синокром;
Остенил;
Ферматрон;

Лечение вышеперечисленными препаратами не ликвидирует причину патологии, а лишь устраняет симптомы. Противопоказаниями для введения данной группы лекарственных средств являются реакции гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты, инфекционный процесс в месте введения инъекции.

Коленный сустав, как и другие органы, обладает сложным строением, из-за чего развиваются различные патологии. Например, жидкость в коленном суставе может скапливаться при травмировании или наличии других болезней ног. Поэтому людям с подобными проблемами необходимо максимально внимательно обращать внимание на главные симптомы скопления жидкости. Иначе это приведет к осложнениям, от которых будет трудно избавиться. К тому же довольно часто нарушаются и двигательные функции, из-за чего человек становится инвалидом.

Основная роль

Непосредственно сустав в колене окружается прочными соединительными тканями и мышечными сухожилиями, благодаря которым орган надежно защищен при травмах. А внутри сустава есть эпителиальные клетки, которые занимаются выработкой специального секрета. Этот секрет служит увлажняющим и смазывающим веществом для поверхностей хряща. Благодаря этому человек может сгибать/разгибать колено и полноценно передвигаться. Данный секрет, это и есть синовиальная жидкость в коленном суставе. Именно она позволяет препятствовать трению и истиранию хрящей.

Нужно знать, что количество жидкости не должно превышать необходимую норму, но и мало её быть не может. Если нет сбалансированности, то это считается уже отклонением, которое причиняет человеку боль и нарушает функциональность сочленяющихся элементов. Название жидкости основывается на том, что она вырабатывается и скапливается непосредственно в синовиальных оболочках коленного сустава.

Причины возникновения патологии

Так как суставная жидкость в коленном суставе носит название синовиальная, то и патология, при которой выделяется слишком много секрета, называется синовит . Чаще всего он возникает на фоне травмирования, в результате чего происходят воспалительные процессы в синовиальной оболочке. Вследствие этого жидкость выделяется с избытком. Повреждение может произойти при падениях, чрезмерных физических нагрузках, ударах, переломах костной системы, разрыве связок, повреждении мениска и кровоизлиянии. Кроме того наблюдаются и другие причины:

Воспаление гнойного характера возникает на фоне патогенных микроорганизмов. То есть внутрь сустава попадает определенная бактерия, которая активно размножается.
Воспаление асептическое появляется в основном после переохлаждения или травмы. В данном случае инфицирование бактериями и скопление гноя не наблюдается.
Воспаление иммунного характера: поражается эпителий иммунными патологическими клетками. Обычно развивается на фоне ревматизма, аллергии, артрита .

Симптоматика

Жидкость в коленном суставе может скапливаться медленно или молниеносно, следовательно, и симптомы проявляются или сразу, или постепенно. Поэтому первый признак больной может обнаружить как через несколько часов после травмы, так и через сутки-двое. Когда синовиальная жидкость скапливается в большом количестве в суставе, то это приводит к некоторой деформации органа, из-за чего и возникают болевые синдромы. Итак, основные симптомы:

Резкая боль при любом движении конечности.
Невозможность полноценно согнуть колено.
Отёчность и припухлость.
Покраснение кожного покрова в области колена.
Ощущение жара в пораженном месте.
Повышение температуры тела.

Методы диагностики

Для определения точной причины проявления симптомов врач назначает специальную диагностику:

Рентгенография позволяет определить наличие повреждений кости, хряща или сухожилий.
Ультразвуковое исследование.
Магнитно-резонансная томография.
Сбор анализов крови.
Артроцентез или аспирация, при которой производится частичное откачивание жидкости из коленного сустава для определения состава. Рассматривается наличие бактерий, кровяной жидкости, мочевых кристаллов и подобного.
Артроскопия проводится в самую последнюю очередь. В ходе процедуры берутся образцы при помощи специального оборудования, и рассматривается орган изнутри камерой.

Как правильно лечить

В первую очередь, после повреждения коленного сустава нужно создать больному необходимые условия. Это полный покой. Желательно, чтобы человек не двигал ногой, которую надо расположить в полусогнутом положении. Как правило, непосредственно под поврежденную коленку устанавливается специальный валик или обычная подушка. Недопустимо подвергать ногу физическим воздействиям.

Для предупреждения развития хронической формы необходимо незамедлительно обратиться в клинику, где врач осмотрит пациента, сделает диагностику и назначит соответствующее лечение.

Лечение синовита проводится всегда комплексно. Выбор методики зависит от многих факторов. Например, течения болезни, степени тяжести, наличия сопутствующих патологий и причин возникновения. Следовательно, лечение производится в каждом случае по-разному. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативные методики

Если выбирается медикаментозная терапия, то врач назначает следующие препараты:

Для того чтобы снизить интенсивность заболевания и снять болевой синдром выписываются противовоспалительные нестероидные медикаменты.
Для внутреннего и наружного обезболивания применяются такие лекарства: «Парацетамол», «Кеторол», «Сабельник». Соответственно, лекарства в таблетках и в форме мази, геля.
При наличии иммунных отклонений и воспалительного процесса принимаются стероидные медикаменты, благодаря которым можно снизить уровень вырабатываемой жидкости в коленном суставе.
При гнойной форме синовита назначается антибактериальная внутрисуставная и системная терапия. Препарат подбирается с учетом вида бактерии.
Если синовит асептического характера, то выписывается сухое прогревание и накладывание компрессов из «Ихтиоловой мази», мёда, капусты и «Димексида».

Оперативные методы

В наиболее тяжелых формах, или в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата, проводится искусственное удаление жидкости из коленного сустава. Для этого откачивают излишнюю жидкость при помощи пункции, после чего вводится внутрь стероидный противовоспалительный препарат и антибиотик. После проведения процедуры колено прочно фиксируется наколенником или эластичным бинтом. В некоторых случаях накладывается шина. Затем больной должен в течение 7-8 суток (не больше!) накладывать на сустав холод. Физические нагрузки противопоказаны.

Если патология находится в острой форме, то незамедлительно назначается хирургическое вмешательство. Как правило, проводится синовэктомия частично или тотально. Во время оперативного вмешательства вскрываются полости сустава колена, иссекаются патологические части синовиальной оболочки и деформированные мениски. Непосредственно после операции проводится кровоостанавливающая и противовоспалительная терапия.

Терапия при хронической форме

Если не было проведено лечение своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму. В данном случае синовиальная жидкость выделяется постоянно и даже просачивается через кожные поры, то есть происходит инфильтрация. Для лечения применяется исключительно медикаментозная терапия.

Вконтакте

Под воздействием разных заболеваний или травм в коленном суставе может накапливаться жидкость.

С этой патологией необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае, нарушится двигательная функция нижних конечностей.

Поможет ли лечение народными средствами убрать жидкость в колене?

Коленный сустав окружен прочной соединительной тканью и сухожилиями мышц. Подобное анатомическое строение защищает сустав от повреждений.

Эпителиальными клетками внутри сустава вырабатывается секрет, предназначение которого увлажнять и смазывать контактируемые поверхности хряща. Благодаря этой жидкости в колене не происходит трения во время движения человека, обеспечивается защита колена в случае травм.

Смазывающее вещество должно выделяться сбалансировано . Переизбыток или его нехватка - патология, которая вызовет боль в ноге и нарушит функциональность сочленяющихся частей.

Жидкость в коленном суставе называется синовией, так как образуется в синовиальной оболочке. Заболевание носит название синовит .

Синовиальная жидкость в норме по составу похожа на плазму крови. Но и отличается по ряду параметров. В синовии содержится в 3 раза меньше белка, чем в плазме, также она не выделяет фибриноген. В ней содержится гиалуроновая кислота.

Общие симптомы:

острая, ноющая, тупая боль в колене;
набухлость в суставе, ярко выраженная или едва заметная;
скованность движений: при большом скоплении жидкости человеку трудно двигаться, ногу невозможно согнуть;
размер колена увеличивается;
повышается температура тела;
под кожей в области сустава появляется уплотнение;
кожа краснеет;
возможны головные боли и озноб, если патологию вызвала инфекция.

Причины

Основные причины появления жидкости в коленном суставе:

аллергия;
инфекция в организме;
психическая травма;
повреждение сустава;
нарушения в работе иммунитета;
постоянные нагрузки на одну группу мышц.

Особенно таким заболеваниям подвержены неправильно питающиеся люди с лишним весом и люди, проживающие в зонах с плохой экологией.

Синовит - воспаление, которое поражает синовиальную оболочку сустава, провоцирует возникновение боли и скопления жидкости. Возникает по следующим причинам:

асептическое воспаление происходит из-за травм, переохлаждений, инфекций (в суставной жидкости нет гнойных и вирусных микроорганизмов);
иммунное воспаление возникает после заболеваний или тяжелых аллергических реакций;
гнойное воспаление образуется после попадания в сустав патогенных микроорганизмов.

Повредив колено однажды, больной в большинстве случаев приобретет хроническое заболевание на всю жизнь, сустав полностью не восстановится.

Но дискомфорт и обострения можно предотвратить, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Прогноз

Прогноз при синовите зависит от следующих факторов:

общее состояние организма пациента;
уровень патогенности микрофлоры, если форма инфекционная);
было ли лечение предпринято своевременно.

Выздоровление может быть полным. У пациента может сохраниться подвижность сустава . Такой исход чаще всего наблюдается при заболевании серозного и аллергического типа.

Но также возможны ограничения подвижности сустава или полная утрата возможности движения.

При гнойной форме заболевания иногда создается угроза жизни пациента, так как развивается сепсис.

Лечение

Если коленный сустав поврежден, и в колене образовалась жидкость, больной ноге необходим покой. При обострениях нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, лишних воздействий на колено.

Ногу держать в полусогнутом положении. Подушку или валик подкладывают под колено, чтобы расслабить мышцы.

Что делать, если в колене скопилась жидкость? Больному нужно комплексное лечение. Врач выбирает его, исходя из причин, которые вызвали патологию.

В зависимости от индивидуальных особенной протекания болезни назначается консервативное или хирургическое лечение.

Если поражение хроническое, а рецидивы происходят регулярно, пациенту, помимо медикаментозного лечения, назначается диета и комплекс ЛФК.

Нужно ли откачивать жидкость? Врач принимает решение о необходимости откачки жидкости индивидуально, но если ее слишком много, и она сковывает движения, жидкость выкачивают.

Как избавиться от жидкости в колене? В сустав вводят специальную иглу, и жидкость выкачивают шприцем. Откачать жидкость без анестезии довольно сложно.

Пациенту предварительно вводят мощные анальгетические препараты или местная анестезия. Затем проводят исследования полученного материала. Даже в том случае, если патология не носит инфекционного характера.

На основании полученных результатов анализа врач сделает выводы о том, какие патологические процессы стали причиной образования жидкости.

Затем он принимает решение, какую терапию назначить, чтобы предотвратить рецидив в суставных структурах. Отечность ног снимают после освобождения колена от патологической жидкости.

При значительном объеме жидкости и изменении структуры сустава консервативное лечение не всегда эффективно . По этой причине врач может принять решение о проведении такой процедуры. Если жидкость деформировала сустав, проводят протезирование.

Консервативное лечение купирует симптомы скопления жидкости в колене, при инфекции и аллергии устраняет причины патологии.

Какие препараты применяются:

Скопление жидкости в коленном суставе может быть симптомом опасных заболеваний. Самолечение противопоказано.

Оно угрожает возможностью образования хронической формы, а та вызовет осложнения и, возможно, инвалидизацию.

Как удалить жидкость из коленного сустава народными средствами? Лечение народными средствами жидкости в коленном суставе должно проводиться только в комплексе с консервативными методами терапии и только после того, как разрешит врач.

Рецепты:

Свеклу моют, очищают от кожицы, натирают на терке . Заворачивают тканью, прикладывают на ночь к пораженному колену. Компрессы делаются до выздоровления.
На капустный лист кладут кору ветки бузины и прикладывают к колену . Повязку меняют после высыхания капусты и коры. Прикладывать до выздоровления.
Капустный лист смазывают медом и делают компресс . Сменить после высыхания капусты.
В стакане горячей воды растворяют две столовые ложки соли . В растворе смачивают толстый слой ткани, прикладывают к больному колену, держат 12 часов на ноге.
Листья одуванчика слегка отбивают и прикладывают к больному месту. Делают компресс и меняют его после высыхания.
Перед сном к колену прикладывают мякоть тыквы , обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой, утепляют платком и держат до утра. Делают компресс до выздоровления.
Лепешка из ржаной муки . Лук натирают на терке, смешивают с кипяченой водой (2:1). Смешивают столовую ложку меда, чайную ложку натертого хозяйственного мыла, половину чайной ложки соды. Сначала к колену прикладывают смесь, сверху кладут лук, затем лепешку. Все обматывают бинтом, утепляют полотенцем. Делают около десяти процедур.
30 лавровых листков заливают двумя стаканами воды, варят 3 минуты, воду сливают в термос и настаивают 4 часа. После процеживают. Пьют внутрь маленькими глотками целый день. Длительность курса - 3 дня. Делают перерыв и повторяют лечение.
Из лавровых листьев также делают масло . Две столовые ложки измельченного сушеного продукта заливают стаканом подсолнечного масла (можно взять оливковое или кукурузное). Ставя на 7 дней в темном месте. Настой втирают в колено по три раза в день до полного выздоровления.
Смешивают флакон аптечной желчи, два стакана измельченных плодов конского каштана и три порезанных листа алоэ. Заливают двумя стаканами спирта 70%, настаивают 10 дней. Делают компресс на ночь: после 10 компрессов недельный перерыв, и снова 10 компрессов.
При воспалении и скоплении жидкости, которое сопровождается болью, готовят следующую настойку: наполняют полулитровую банку повиликой, заливают полностью уксусом , настаивают пять дней. Смачивают в настойке ткань, прикладывают к пораженному колену, укутывают бинтом или полиэтиленом, затем утепляют платком или полотенцем. Эта настойка эффективна и при артрозе, полиартрите, плечевом бурсите, бурсите локтевого сустава.
Стакан измельченного окопника смешивают с 200 г нарезанного свиного сала . Состав ставят в холодильник на 5 дней. После втирают мазь на ночь в колено дважды в день. Затем колено перебинтовывают.
В литр воды засыпают половину стакана зерен ржи , кипятят 20 минут. Отвар остужают, процеживают, добавляют в него две чайные ложки барбариса, 500 г меда, 200 мл водки. Состав перемешивают, ставят в темное место на три недели. Принимают перед едой по 3 столовые ложки трижды в день.
Взбивают яичный желток, добавляют чайную ложку скипидара , столовую ложку яблочного уксуса, компоненты перемешивают. Мазь втирают в больное колено до полного выздоровления на ночь. Колено перебинтовывают.
Каждый день больной сустав натирают соком лимона курсом длительностью один месяц.
Весной собирают свежие почки березы , 20 г продукта заливают 100 г спирта, настаивают 20 дней в темном месте. Настой процеживают. Принимают по 30 капель, предварительно разбавляя настой столовой ложкой воды, трижды в день. Средством можно также натирать колено.
Брусничный отвар поможет снять боль . Две чайные ложки листьев брусники заливают 200 мл воды, кипятят 15 минут. Отвар охлаждают, процеживают, пьют в течение дня до выздоровления.
20 измельченных стручков фасоли заливают литром воды, кипятят на маленьком огне 40 минут, охлаждают, принимают по 100 мл 4 раза в день.
8 листьев лопуха промывают, вытирают насухо, складывают в стопку, сверху ставят кастрюлю с кипятком. Через какое-то время сустав смазывают растительным маслом и прикладывают стопку из лопухов пушистой стороной к колену. Компресс закрывается целлофаном и закрепляется бинтом.
Картофель очищается, прокручивается через мясорубку , подогревается, помещается в льняной или хлопчатобумажный мешочек, который затем закрепляется на колене бинтом или целлофаном.
Измельчают килограмм корней хрена , заливают массу 4 литрами воды, кипятят. После закипания варят хрен 5 минут. Остужают, добавляют пол литра жидкого меда, встряхивают. Лекарство пьют по одному стакану в день.

Терапия колена народными средствами в комплексе с медикаментозным лечением устранит дискомфортное состояние, поможет уменьшить болевые ощущения, приостановить или устранить воспалительный процесс в суставе.

Массаж коленного сустава при скоплении жидкости в нем предотвращает развитие локальной ишемии, снижает внутрисуставное давление, увеличивает кровоток в мышцах.

Но массаж должен проводиться специалистом, иначе можно навредить колену . Массаж проводят в исключительных случаях и обычно не допускают серьезного воздействия на колено.

Наколенники фиксируют коленный сустав для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации . Они поддерживают сустав после снятия гипсовой повязки. Наколенником обеспечивается легкий массаж и согревающий эффект.

Его применяют для мягкой фиксации коленного сустава. Он слегка стягивает область коленного сустава. У него те же функции, что и у тугой повязки эластичного бинта. Но пользоваться им удобнее.

Профилактика

Следует обратить внимание на следующие профилактические методы:

Может ли жидкость в колене рассосаться сама? На это не стоит надеяться. Если появились симптомы заболевания, необходимо показать колено врачу и не заниматься самолечением.

Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.

Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.

Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.

Причины

Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.

Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.

Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.

Среди них:

Остеоартроз.
. Ревматоидный артрит.
. Септический артрит.
. Подагра.
. Бурсит.
. Кисты.
. Опухоли.
. Псевдоподагра.
. Нарушения свертываемости.

Факторы риска

Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:

Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
. Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
. Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза - частой причины выпота.

Симптомы

Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:

Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
. Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
. Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

Когда следует обратиться к врачу?

Нужно обратиться к специалисту, если:

Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
. Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Диагностика

Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.

Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:

Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
. Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
. Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
. Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
. Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.

Лечение

Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.

Варианты лечения могут быть следующими:

1. Медикаментозное лечение.

Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
. Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
. Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) - это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:

Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
. Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
. Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:

Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
. Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
. Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
. Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Профилактика

Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.

Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:

. Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
. Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
. Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
. Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

Константин Моканов

Напечатать