Снотворное для сна по рецепту. Снотворное в каплях

Для того чтобы полноценно отдохнуть, человеку необходимо выспаться. Условия хорошего сна – удобное спальное место, свежий воздух в помещении, оптимальная температура. Перед засыпанием можно прогуляться, прочитать книгу, посмотреть позитивный фильм. Но как быть людям, получающим в течение дня негативные эмоции, подверженным стрессам и волнениям, усталости, работающим посменно? Некоторые считают, что сильное снотворное спасет ситуацию, и прибегают к нему как к единственному способу забыться сном.

Механизм действия снотворного

В аптеках можно приобрести легкие седативные препараты и сильнодействующее снотворное, продающееся лишь по рецепту. Быстрый успокоительный эффект последних поможет легко уснуть при расстройствах сна, когда другие средства бессильны.

Для борьбы с бессонницей применяют:

• барбитураты (быстрый снотворный эффект, но короткая парадоксальная фаза сна);
• бензодиазепиновые производные (нормально переносятся, не вызывают привыкания и побочных действий);
• зопиклон и золпидем (удлиняют медленноволновую и парадоксальную фазы сна);
• Мепробамат (вызывает зависимость);
• Клометиазол и Хлоргидрат (мгновенное действие, но быстрое привыкание);
• бромуреиды (имеют побочные эффекты);
• антигистаминные лекарства (седативное действие у них является побочным).

Побороть отсутствие сна поможет целый ряд сильных снотворных медикаментов, перечень которых довольно обширен. Часть их приобретают только по назначению лечащего врача, который выписывает аптечный рецепт.

В свободной продаже имеются и средства, приносящие ожидаемый результат (засыпание), но не оказывающие угнетающего воздействия на нервную систему и не способствующие привыканию.

Обзор действенных средств

Препараты бывают быстрого и медленного действия. Первые вызывают мгновенное расслабление и заставляют уснуть, но ненадолго. Вторые не рекомендуется принимать пожилым людям, так как их организм может не выдержать нагрузки и побочных действий.

Сильные снотворные препараты помогают устранить бессонницу, однако их следует применять лишь в крайних случаях и по назначению. Чтобы не случилось осложнений, прием должен быть согласован с врачом.

Список ограниченного приобретения гипнотиков:

• Феназепам;
• Гидазепам;
• Фенобарбитал;
• Лоразепам;
• Зопиклон;
• Золпидем;
• Залеплон;
• Донормил.

Феназепам

Гидазепам

Эти медикаменты можно приобрести только по рецепту врача, поскольку они вызывают зависимость и могут стать предметом злоупотреблений и бесконтрольного приема, что негативно отразится на здоровье.

Произнося название результативного препарата, доктор должен четко описать, как и когда его принимать, учитывая тяжесть нарушения сна.

Сильнодействующие средства выпускают в каплях, таблетках, в виде гелевых или глицериновых капсул, сиропов, настоек.

Барбитураты

Таблетки для сна на основе барбитуровой кислоты, действие которых схоже с наркотическим эффектом (Реладорм, Фенобарбитал), показаны при серьезных проблемах с засыпанием, неоднократных ночных пробуждениях, но после их приема наступают сонливость, апатия, раздражительность, головные и мышечные боли. Вызывает разные виды зависимости – психическую и физическую. Поэтому в последнее время их практически не назначают или рекомендуют принимать с осторожностью. В число рецептурных лекарств входят:

• Фенобарбитал;
• Бутизол;
• Гексабарбитал;
• Этаминал-натрий;
• Талбутал;
• Репозал;
• Барбамил;
• Фиоринал;
• Нембутал;
• Бревитал.

Действие барбитуратов начинается через 15-40 минут после приема. Воздействие схоже с алкогольным: если принять небольшую дозу, наступают успокоение и расслабление, а большие порции вызывают шатающуюся походку, замедленную речь, вялые рефлексы. Передозировка ведет к коме или смерти.

Человек, принявший рекомендованную дозу снотворного, крепко спит сном младенца, поэтому многие привыкли употреблять эти средства. Склонность к ним имеется также у людей с низкой самооценкой, неуверенных в себе, с суицидальными наклонностями.

Зависимость от барбитуратов похожа на опиатную. После отмены лекарства на второй день человек испытывает тревогу, судороги в мышцах, тошноту и рвоту, не может уснуть.

По статистике, наиболее сильный вред барбитураты приносят девушкам, в организме которых они могут накапливаться, особенно во время менструации или беременности. Они очень токсичны и могут привести к летальному исходу.

На сегодняшний день барбитурат Фенобарбитал больше используется при лечении эпилепсии, а в совокупности с сосудорасширяющими, спазмолитиками применяется для терапии нейровегетативных расстройств. В небольших дозах он входит в состав корвалола и валокордина, которыми лечат сердце.

Бензодиазепины

Некоторые медики считают, что это лучшее снотворное по рецепту. Первоначально эти психоактивные вещества назначали для устранения мышечного напряжения, позже стали использовать в качестве транквилизаторов, поскольку эти препараты воздействуют на передачу нервных сигналов в ЦНС.

Для крепкого сна выпускают препараты:

• Валиум;
• Ативан;
• Версед;
• Диазепам;
• Гальцион;
• Верстран;
• Ксанакс;
• Мидазалам;
• Лоразепам.

Лекарства производятся в виде таблеток и в ампулах (для перорального и внутримышечного введения). Мидазолам возможно вводить детям в форме ректальных свечей, а также использовать при анестезии.

Медикаментозные снотворные способны в некоторых случаях предохранять мозг от гипоксии, их также применяют в критических состояниях пациента. Но они вызывают побочные эффекты – сонливость и нарушение координации. Принимая бензодиазепины, можно выработать стойкую зависимость. Поэтому длительность лечения минимально коротка.

Z-препараты

Снотворные нового поколения – так называемые Z-препараты, или небензодиазепины, представлены на фармакологическом рынке тремя препаратами: Зопиклон, Золпидем и Залеплон. У них есть преимущества в сравнении с бензодиазепинами: ускорение засыпания, удлинение времени отдыха, меньший потенциал привыкания, меньший период полувыведения.

Структура у таких средств разная, но объединяет их одно: воздействие на конкретный участок мозга, который отвечает за индукцию сна.

Каждое такое сильное снотворное выписывается по рецепту. Выпускаются Z-препараты в таблетках.

Антигистаминные средства

Сильнодействующие снотворные таблетки антигистаминной группы обеспечивают человека полноценным отдыхом на протяжении всей ночи и являются отличным помощником в борьбе с аллергией. Одним из лучших средств для быстрого и крепкого засыпания считается Донормил, который нередко продается в аптеках под названием Сонмил. Он блокирует гистаминовые рецепторы благодаря содержанию активного составляющего. Препарат дарит больному желаемые приятные сновидения на протяжении всей ночи. С осторожностью следует использовать его для лечения детей до 15 лет; людей, страдающих апноэ, имеющих проблемы с мочеиспусканием, глаукому; пожилых. При беременности препарат применять можно.

Побочным действием некоторых противоаллергических лекарств является склонность к сонливости. Поэтому их возможно использовать при нарушениях с засыпанием:

• Димедрол;
• Фенкарол;
• Пипольфен.

Однако седативное успокоительное наутро может вызвать нежелательные последствия: головную боль, спутанность сознания, чувство недосыпания, шум в ушах. Более серьезные проблемы – нарушения в органах сердечно-сосудистой системы и крови, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Гипнотик

Хорошее засыпание и радужные сновидения – таков эффект основного класса средств, применяемых для коррекции сна. Отлично зарекомендовало себя быстродействующее снотворное Мелаксен, оказывающее мгновенный результат. К нему не возникает привыкания, практически не бывает побочных осложнений, разрешен к применению многими пациентами, даже имеющими проблемы со стороны различных органов. Обычно его рекомендуют при смене часовых поясов, работе вахтовым методом и так далее.

Аналогичные лекарства от бессонницы:

• Вита-мелатонин;
• Циркадин;
• Долоксен;
• Меларитм.

Как принимать средство, чтобы не привыкнуть

Ни один препарат не следует принимать без врачебного назначения, а тем более снотворное. Назначают его на короткий срок, чтобы не вызвать привыкания, – порядка недели. Ежедневно его тоже использовать нельзя, это приводит к психологической зависимости, когда человек боится, что без заветной пилюли сон к нему не придет.

Самая главная опасность – передозировка, которая в львиной доле случаев приводит к летальному исходу.

Рекомендации, какое снотворное принимать, в какой дозировке и как часто, даст лечащий доктор. Есть легкие растительные препараты, которые препятствуют бессоннице и в то же время не вызывают привыкания и зависимости:

• Фитоседан (травяной сбор);
• Персен;
• Ново-пассит;
• Корвалол.

В состав безопасных препаратов входят валериана, пустырник, мята, мелисса, хмель, страстоцвет. Они обладают не седативным, а успокаивающим действием, показаны при легкой инсомнии, повышенной нервной возбудимости, поэтому подходят пациентам, проблемы с засыпанием которых связаны с неуравновешенным эмоциональным состоянием.

В более серьезных случаях назначаются сильные лекарства, которые следует принимать строго по схеме. Как только наступит улучшение, прием снотворного следует прекратить.

Подверженность стрессам, психоэмоциональные переживания и множество других неблагоприятных факторов приводят к развитию бессонницы. Ухудшение качества ночного отдыха существенно сказывается на общем самочувствии. Избавиться от подобных нарушений поможет сильнодействующее снотворное без рецептов для крепкого сна. Ассортимент таких медикаментов достаточно большой.

Список снотворных препаратов, отпускающихся без рецепта

Снотворное без рецептов свободно отпускаются во всех аптечных пунктах. Немало таких средств изготовливается на травах, но в определенных есть и синтетические компоненты. Выпускают их в таблетках, ампулах,а также каплях и в форме сиропа. Немало таких препаратов назначается не только взрослым, но и детям.

Особенность этих медикаментов в том, что они оказывают мягкое воздействие на нервную систему и обладают самым минимальным списком противопоказаний. Чтобы подобрать самые сильные, лучшие снотворные препараты, следует изучить весь ассортимент и согласовать тактику терапии с врачом.

Фитоседан

Снотворные средства выпускаются в различных составах. Уже из названия Фитоседана становится ясно, что основу их составляют травы. Среди компонентов препарата выделяют валериану, донник, пустырник, а также душицу и чабрец. Это эффективное быстродействующее средство, которое заваривают в кипятке, настаивают четверть часа и пьют перед отходом ко сну.

Среди преимуществ Фитоседана выделяют:

• мягкое действие;
• время засыпания сокращается;
• снимаются спазмы мышц органов ЖКТ;
• допускается использовать в процессе комплексного лечения вегетососудистой дистонии.

Глицин

Среди всех снотворных, отпускаемых без рецептов, отдельного внимания заслуживает Глицин. Лекарство представляет собой аминокислоту, регулирующую в мозге тормозящие процессы. Препарат оказывает комплексное действие.

К его назначению прибегают при нарушениях сна или просто бессоннице, а также при других проблемах в деятельности ЦНС.

С целью устранения инсомнии таблетку перед сном кладут под язык и медленно рассасывают. За счет этого активные компоненты препарата не проникают в портальную систему печени и эффект ускоряется.

Это хорошее снотворное, обладающее рядом преимуществ:

• за счет наличия аминоуксусной кислоты в организме риск передозировки сводится к минимуму;
• устраняет тревожность;
• способствует улучшению памяти;
• допускается использовать в процессе лечения детей, начиная с шестилетнего возраста.

Барбовал

Отпускается снотворный препарат без рецептов и выпускается в виде капель. В основе медикамента натуральные компоненты, способные нормализовать сон. Достаточно применения 20 капель вечером, чтобы уснуть в кратчайшие сроки и свести к минимуму ночные пробуждения.

Легкое снотворное не подходит для длительного приема. Курс терапии не должен превышать двух недель. Обусловлено это тем, что лекарство способно вызвать привыкание.

Мелаксен

Быстродействующее снотворное для крепкого сна, активным компонентом которого выступает мелатонин. Медикамент обладает мягким успокоительным эффектом и нередко используется с целью нормализации естественных ритмов. Засыпание после его приема отмечается практически мгновенно.

Среди преимуществ средства выделяют:

• активные вещества быстро адсорбируются;
• после того как действующий компонент выводится из организма, сон не прекращается, за счет чего его можно назвать физиологическим;
• сонливости на протяжении всего дня потом не наблюдается;
• лекарство не способно вызвать привыкание.

Стоит отметить, что препарат обладает легким контрацептивным эффектом. Поэтому его нужно принимать с осторожностью при планировании зачатия.

Донормил или Сонмил

Это безрецептурные антигистаминные препараты, выпускаемые под названием Донормил или Сонмил. Их нередко используют как снотворные средства для хорошего сна.

Среди преимуществ отмечают следующие:

• мягкое, быстрое действие;
• крайне редко отмечается аллергия;
• обладают хорошим снотворным эффектом;
• помогают расслабиться.

Изредка после приема этих средств появляется жажда, сухость во рту, а также чувство сонливости после пробуждения, которое не исчезает в течение всего дня.

Сондокс

Эффективное снотворное, которое отпускается в аптечных пунктах без рецепта врача. Его используют в процессе лечения всевозможных нервных расстройств, мешающий сну.

Препарат обладает мощным действием. Благодаря его применению человек погружается в глубокий сон.

Среди преимуществ Сондокса:

• допускается использование в момент вынашивания плода, но только после согласования тактики терапии с врачом;
• качество сна улучшается;
• период ночного отдыха становится длиннее;
• приемлемая цена.

Недостатки следующие:

• не применяется в процессе лечения детей младше 15 лет и в период кормления грудью;
• возможно головокружение в утреннее время;
• продолжительная терапия способна привести к появлению запоров, проблемам с мочеиспусканием и сухости во рту.

Ново-Пассит

Действенное снотворное, успокоительное средство на основе самых сильных в борьбе с бессонницей растений. В его состав входят зверобой, боярышник, мелисса и валериана. Среди преимуществ:

• действует быстро;
• устраняется чувство тревоги и нервозность;
• положительные изменения отмечаются после однократного применения.

В некоторых случаях наблюдается сонливость на следующий день после использования медикамента. Его не применяют в процессе лечения детей и людей с алкогольной зависимостью.

Персен форте

Снотворное быстрого действия, в основу которого входят растительные компоненты. Среди действующих веществ выделяют мяту, валериану и мелиссу. Медикамент не только помогает уснуть, но и успокаивает, способствует устранению нервного возбуждения. Таблетки для сна принимают в тех случаях, когда инсомния спровоцирована плохим настроением и навязчивыми мыслями, не дающими покоя.

Препарат не применяется при наличии в анамнезе патологий желчевыводящих путей и при лечении бессонницы у детей. Выпускается он исключительно в форме таблеток. Допускается прием средства в течение нескольких суток. За счет этого улучшается качество сна и настроение, устраняется раздражительность и ощущение тревоги.

Сонилюкс

Снотворное средство содержат в своем составе более тридцати компонентов природного происхождения. Выпускается в форме капель и используется в борьбе с инсомнией у взрослых и детей, начиная с двухлетнего возраста.

Преимущества:

• быстро устраняет инсомнию;
• улучшает общее состояние;
• устраняет нервное перенапряжение;
• не вызывает чувство сонливости в дневное время;
• мягко воздействует на нервную систему;
• не провоцирует зависимость и может использоваться в процессе длительной терапии.

Схема терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Афобазол

Современный снотворный препарат способен ускорить процесс засыпания, понизить кровяное давление и устранить клинические проявления стенокардии. Лекарство считается одним из самых безопасных из группы транквилизаторов.

Действующим веществом снотворного быстрого действия выступает фабомотизол. Назначается при инсомнии, спровоцированной раздражительностью, неврозом или тревожным состоянием.

Средство выпускается в форме таблеток, которые принимают за полчаса до отхода ко сну.

Медикамент обладает внушительным списком преимуществ:

• устраняет соматические расстройства;
• понижает кровяное давление;
• избавляет от вздутия живота;
• помогает в борьбе с аритмией;
• купирует вегетативные расстройства;
• понижает возбудимость определенных отделов ЦНС;
• снижает активность отделов мозга, отвечающих за чувство волнения, беспокойства и тревоги;
• не способствует торможению реакций.

Положительный результат от приема средства наблюдается не сразу. Эффект отмечается спустя пару недель после начала терапии. Курс лечения инсомнии, сопровождающейся тревожными состояниями, составляет месяц. Для одноразового применения лекарство не подходит.

Безопасные средства для сна, отпускающиеся по рецепту

Есть огромный список снотворных препаратов, которые хоть и продаются исключительно по рецепту, но также считаются сравнительно безопасными. В составе их растительные и также химические компоненты. Их можно приобрести по доступной цене. Некоторые из этих медикаментов подходят не только для взрослых, но и для детей. В перечень самых востребованных из них входят Ивадал, Анданте и Имован.

Ивадал

Снотворные средства используются при инсомнии. Побочные эффекты в результате их применения наблюдаются крайне редко. Использовать их сравнительно безопасно. Назначается медикамент с целью быстрого засыпания и торможения психомоторных реакций. Среди его преимуществ:

• успокоительное действие;
• быстрое всасывание из ЖКТ;
• эффект отмечается практически мгновенно;
• цикл бодрствования и сна не нарушается;
• днем не появляется слабость и сонливость.

Имован

Безвредное снотворное, способное устранить раздражительность, мышечные спазмы и чрезмерную возбудимость. Спустя короткое время после приема отмечается погружение в глубокий сон, и человек уже видит сновидения. С его помощью удается избавиться от бессонницы, страхов и тревоги.

В случае несоблюдения назначенной врачом дозировки иногда отмечаются нарушения в функционировании ЦНС и ЖКТ.

Анданте

Ни одно сильное снотворное без рецептов не окажет столь ярко выраженного действия, как этот медикамент. Его используют в борьбе с инсомнией. Выпускается препарат в форме таблеток. Принимают его за четверть часа до укладывания в кровать. В результате использования этого лекарства иногда отмечаются сонливость, раздражительность и головокружение на протяжении всего следующего дня.

Противопоказания и побочные эффекты

Эта группа препаратов способна привести к возникновению побочных эффектов. Иногда на фоне их применения проявляются симптомы аллергии (высыпания, покраснение кожного покрова, отечность и зуд). Также отмечаются другие побочные действия снотворных средств: сонливость в дневное время, головокружение, нарушения в деятельности ЖКТ и нервной системы. Передозировка медикамента вызывает сильнейшее отравление.

К применению седативных средств существует ряд противопоказаний. Снотворное не применяется при повышенной чувствительности к его составляющим, проблемах с почками или печенью, во время беременности и грудного вскармливания. Некоторые средства не используются в процессе терапии детей.

Существует огромное количество безрецептурных седативных препаратов, действенных в борьбе с инсомнией. Все они отличаются по составу и степени влияния на ЦНС. Применять их допускается только по назначению врача.

Сон очень важен для полноценного функционирования организма и отличного настроения. Порой изнурительные нагрузки или психоэмоциональные потрясения приводят к тому, что человек не может уснуть. Для нормализации сна можно выбрать снотворное без рецептов, не вызывающее привыкания.

Если вы заметили, что не можете нормально засыпать или ночью часто бодрствуете, и такое состояние длится уже несколько дней подряд, вам лучше обратиться к лечащему специалисту и пройти обследование. Причины, обусловливающие развитие бессонницы, могут быть различными. Чтобы избавиться от проблемы, нужно искоренить факторы, которые спровоцировали развитие такого состояния.

Нарушение полноценного сна напрямую отражается на нашей повседневной жизни. Ввиду недостатка ночного отдыха человек становится раздражительным, апатичным. У него резко меняется настроение, наблюдается чрезмерная усталость и сонливость.

Несмотря на то что многие снотворные фармацевтические средства отпускаются безрецептурным способом, самостоятельно прием каких-либо препаратов начинать не стоит, чтобы не усугубить сложившуюся ситуацию. Выявив причину бессонницы, вы сможете быстро справиться с таким недугом. Возможно, обычных успокоительных лекарственных препаратов будет вполне достаточно.

Как показывает практика, прием снотворных препаратов назначают в таких случаях:

• при появлении чрезмерной возбудимости;
• вследствие переживания постоянных стрессовых ситуаций;
• при проявлении нервозных состояний;
• при развитии расстройств вегетососудистого типа.

Современные фармакологические фирмы предлагают широкое разнообразие снотворных препаратов, которые отличаются по компонентному составу и принципу действия. Одни лекарства действуют непосредственно на первую фазу сна, а другие (замедленные) - на вторую половину ночного отдыха. Правильно подобрать подходящий препарат вам поможет только лечащий специалист. Не вызывают привыкания седативные средства. Зачастую именно таких лекарств достаточно для восстановления полноценного сна.

По какому принципу должно действовать снотворное? Специалисты выделяют несколько основных показателей:

• сокращение временного промежутка между отхождением ко сну и непосредственным засыпанием;
• существенное сокращение числа просыпаний за ночь;
• увеличение общей продолжительности ночного отдыха.

Группы препаратов, оказывающих снотворное воздействие, условно можно разделить на несколько категорий:

• седативные фармакологические средства;
• фармацевтические средства на основе растительных компонентов;
• гомеопатические препараты;
• барбитураты;
• блокирующие вещества.

Часть этих лекарственных средств отпускается только по врачебному рецепту из-за их сильного воздействия на организм.

Ввиду занятости и катастрофической нехватки времени немногие из нас при выявлении проблем со сном торопятся посетить лечащего специалиста. Чаще всего мы отправляемся в ближайший аптечный пункт и приобретаем снотворное, отпускающееся безрецептурным способом.

Хотелось бы обратить внимание, что принимать любое сильное снотворное без рецептов не рекомендуется без предварительной консультации с врачом. Вы должны устранить не следствие проблемы, то есть нарушение сна, а причину, обусловившую появление такого состояния.

• Персен;
• Фитосед;
• Лайкан;
• Пустырник;
• Дормиплант;
• Ново-Пассит;
• Донормил;
• Мелатонин;
• Валокордин;
• Сонмил;
• Мелаксен.

Если вы не хотите сразу употреблять таблетированные препараты или седативные капельки, тогда можете приготовить настои из лекарственных трав. Подходящие фитосборы легко приобрести в аптечном пункте. В борьбе с бессонницей отлично помогают:

• мята перечная;
• валериана;
• пустырник;
• лаванда;
• мелисса;
• чабрец;
• обычные хмелевые шишки.

Самостоятельный выбор снотворного средства может оказаться очень трудным, поскольку вы не установили причину появления такого состояния. В первую очередь следует выбирать фармакологические препараты, которые не вызывают привыкания или побочных эффектов.

Читайте также:

• Снотворные препараты для пожилых людей: список

Каждый из безрецептурных фармацевтических средств против бессонницы имеет, несомненно, ряд преимуществ. Многие люди, страдающие нарушением сна, выбирают гомеопатические средства, в частности:

• Гипносед;
• Успокой;
• Пассидорм.

Эти лекарственные средства можно принимать при бессоннице, появлении нервозности, мигрени, чрезмерной раздражительности. Ни в коем случае нельзя принимать препараты при употреблении алкоголя, а также в период вынашивания плода.

Большую популярность среди безрецептурных препаратов получило фармацевтическое средство Донормил. Прием такого лекарственного средства гарантирует улучшение качества сна, а также полноценный непрерывный отдых в течение 8 часов. Если перед сном принимать такой препарат, то человек будет быстрее засыпать.

Для восстановления сна достаточно ½ части или целой таблетки для одноразового приема. В исключительных случаях допускается одноразовый прием сразу двух таблеток. Более двух недель непрерывно принимать такое средство нельзя. В дальнейшем должен быть обязательно сделан перерыв не менее одного календарного месяца.

Мелаксен относится к группе фармакологических препаратов и является аналогом естественного гормона меланина, продуцируемого нашим организмом. Прием такого фармацевтического средства позволит восстановить любые нарушения сна и улучшить качество ночного отдыха.

Дозировку препарата лучше всего согласовать с лечащим специалистом, несмотря на то, что в результате длительных исследований каких-либо последствий от передозировки выявлено не было. Как правило, это лекарственное средство принимают после основного приема пищи и за 2 часа до отхода ко сну.

Сонмил - еще одно фармацевтическое безрецептурное средство. Оно сочетает в себе антигистаминное и седативное воздействие. Согласно аннотации, принимать препарат нужно в среднем за 30 минут до отхода ко сну. Длительность лечебного курса не должна превышать двух месяцев. Точную дозировку может рассчитать только лечащий специалист, поэтому перед приемом Сонмила лучше всего проконсультироваться с врачом.

До настоящего времени специалистами не разработано сильное снотворное без рецептов, совместимое с алкоголем. Ввиду физиологических особенностей в состоянии опьянения и действия снотворных препаратов, одновременный прием алкоголя и лекарственного средства может привести к развитию осложненных последствий.

Перед началом приема любого снотворного фармацевтического средства следует внимательно изучить аннотацию и ознакомиться с перечнем противопоказаний. Если говорить в общем, то противопоказаниями к употреблению лекарств, нормализующих сон, могут стать:

• прием алкогольных напитков;
• вынашивание плода;
• детский возраст;
• нарушение функционирования печени или почек;
• лактационный период;
• индивидуальная непереносимость или чрезмерная чувствительность к одному из активнодействующих компонентов.

С особой осторожностью к приему таких препаратов следует подходить людям, трудовая деятельность которых связана со сложными механизмами, повышенной концентрацией внимания, управлением транспортным средством, а также умственными нагрузками.

Под термином «снотворное» понимают лекарственное средство, действие которого направлено на ускорение засыпания и поддержание достаточного по продолжительности, глубокого сна. Группа снотворных препаратов обширна, включает разнородные по составу и механизму действия лекарственные средства. Из статьи вы узнаете, какие виды снотворных препаратов бывают и как они действуют, какие средства отпускаются из аптеки без рецепта, и что учесть при выборе снотворного. Материал подготовлен профессиональным провизором.

Расстройства сна могут быть обусловлены:

• сбоями режима сна и бодрствования (к примеру, при работе в ночную смену);
• эмоциональным перенапряжением;
• психическими болезнями (депрессия, астения, повышенная тревожность);
• применением препаратов, активизирующих работу центральной нервной системы (теофиллин, кофеин);
• соматическими болезнями (болевой синдром, кашель, повышенное давление);
• синдромами, влияющими на качество сна (синдром беспокойных ног, апноэ);
• неизвестными (идиопатическими) причинами.

Прием снотворного на протяжении длительного времени назначают только в ситуации, если не известна причина расстройства сна. В остальных ситуациях, чтобы нормализовать сон, нужно лечить основную болезнь, устранять причину, а снотворное использовать только при острой надобности.

По характеру нарушений сомнологические расстройства классифицируются на:

• пресомнические – процесс засыпания нарушен, но сон на протяжении всей ночи нормальный;
• интрасомнические – сон поверхностный, сопровождается частыми пробуждениями;
• постсомнические – пробуждение наступает рано утром, повторно уснуть не удается, а на протяжении всего следующего дня ощущается сильная сонливость.

Каждая группа снотворных препаратов действует на определенный вид расстройства. Именно поэтому, чтобы правильно подобрать лекарство, важно установить причину и вариант нарушения.

Классификация снотворных средств

В основе современной классификации лежит строение основного компонента и его лечебные эффекты. По этим параметрам снотворные препараты разделяются на 10 групп.

1. Барбитураты (циклобарбитал, фенобарбитал, тиопентал натрия, бутобарбитал, репозал и прочие).
2. Комбинированные средства с барбитуратами (препарат Беллатаминал, содержащий фенобарбитал, эрготамин и алкалоиды белладонны, и препарат Реладорм на основе диазепама и циклобарбитала).
3. Производные диазепина (бротизолам, квазепам, нитразепам, оксазепам, флуразепам).
4. Антагонисты ГАМК-рецепторов или Z-препараты – характеризуются эффектами, сходными с бензодиазепинами (золпидем, зопиклон, залеплон).
5. Производные пиперидинедиона (метиприлон, глутетимид).
6. Альдегидные производные (дихлорфеназон, хлоралгидрат, дихлоралфеназон).
7. Агонисты рецепторов мелатонина (мелатонин, рамелтеон, таксимелтеон).
8. Агонист орексиновых рецепторов (суворексант).
9. Блокаторы гистаминовых рецепторов (доксиламин, дифенгидрамин).
10. Прочие снотворные средства (бромизовал, триклофос, ниапразин, метилпентинол).

Большинство барбитуратов и бензодиазепинов применяют исключительно в условиях стационаров. И только некоторые представители этих групп используются в амбулаторной практике. Это барбитураты на основе фенобарбитала и бензодиазепины нитразепам, флунитразепам.

По механизму действия бывают:

1. снотворные наркотического действия (альдегиды, барбитураты);
2. ненаркотические лекарственные средства (все остальные группы).

По продолжительности лечебного действия различают снотворные:

1. короткого действия – от 1 до 5 часов (мелатонин, тиопентал, зопиклон, золпидем, ниапразин);
2. средней продолжительности действия – от 5 до 8 часов (барбамил, темазепам, паралдегид, оксазепам, дифенгидрамин);
3. длительного действия – дольше 8 часов (фенобарбитал, репозал, флуразепам, нитразепам, бромизовал, триклофос).

Классификация по продолжительности лечебного действия позволяет подобрать оптимальное средство с учетом конкретной проблемы.

Действие снотворных средств

Каждая группа снотворных характеризуется собственным, отличным от других, механизмом действия.

К примеру, барбитураты помогают справиться с тяжелыми сомнологическими расстройствами, но изменяют структуру сна, порядок и продолжительность его фаз. В результате сон после приема лекарства сопровождается яркими сновидениями, кошмарами.

Бензодиазепины по сравнению с барбитуратами вызывают меньше побочных эффектов, но на фоне их приема очень быстро развивается привыкание, лекарственная зависимость. Также быстрое развитие зависимости отмечается при приеме альдегидов.

Z–препараты вызывают усиленное торможение, в меньшей степени действуют на процессы возбуждения. Средства этой группы (золпидем. зопиклон, залеплон) уменьшают время засыпания, увеличивают время сна, улучшают его качество. При этом они не влияют на фазы сна, не вызывают серьезных побочных реакций, привыкание на фоне их применения развивается достаточно медленно. Поэтому Z–препараты считаются наиболее безопасными снотворными, назначаются широкому кругу пациентов.

В основе действия снотворных всех групп лежит:

• подавление возбуждения в коре головного мозга;
• усиление процессов торможения.

Однако соотношение силы воздействия на возбуждение и торможение отличается, что влияет на продолжительность и лечебный эффект препаратов.

Короткого действия

Снотворные короткого действия подавляют возбуждение, за счет чего торможение активизируется естественным путем. Такие препараты не изменяют фазы сна, благодаря чему человек просыпается отдохнувший, не ощущает заторможенности. Снотворное короткого действия лучше принимать при нарушении засыпания – средство ускорит наступление сна, не вызовет утренней разбитости.

Средней продолжительности действия

Снотворные не только подавляют возбуждение, но и усиливают торможение. За счет этого снотворное действие длится дольше. Эти средства назначают при интрасомнических нарушениях, характеризующихся поверхностным сном, частыми пробуждениями.

Длительного действия

Препараты подавляют возбуждение и резко усиливают процессы торможения. Их целесообразно применять пациентам, которые просыпаются ранним утром, и заснуть больше не могут. Снотворные длительного действия обеспечивают достаточный по времени сон, предотвращают раннее пробуждение. Однако и при других видах сомнологических расстройств эти препараты эффективны.

Правила выбора

Снотворное средство целесообразно использовать только в двух случаях:

1. когда не ясны причины бессонницы;
2. если причины, вызывающие нарушения сна, полностью устранить невозможно.

При этом снотворные нужно принимать либо однократно, либо короткими курсами. В остальных случаях нужно устранять причину и лечить основную болезнь, из-за которой нарушается сон.

В основе выбора лекарства должны лежать вид и степень тяжести сомнологического расстройства:

• пресомнические расстройства лечатся средствами короткого действия;
• при интрасомнических нарушениях назначаются препараты средней продолжительности действия;
• постсомнические нарушения целесообразно лечить препаратами длительного действия.

При выборе препарата нужно учитывать и другие важные моменты.

1. При необходимости быстрого эффекта препаратами выбора становятся хлоралгидраты, но принимаются они коротким курсом, поскольку быстро вызывают привыкание.
2. Если должна проводиться более длительная терапия, лучше применять средства, не вызывающие привыкания (к примеру, доксиламин).
3. Пациентам, работа которых требует высокой концентрации внимания и скорости реакций, нельзя пить снотворные среднего или длительного действия – они часто вызывают заторможенность, дневную сонливость.
4. Снотворное группы бензодиазепинов или барбитуратов можно использовать только в крайнем случае, когда препараты других групп оказались не эффективными. После короткого курса приема этих средств нужно переходить на другие средства, характеризующиеся более мягким действием, не вызывающие привыкания и зависимости, других тяжелых побочных реакций.

Безрецептурные снотворные

Практически все снотворные угнетают центральную нервную систему, могут вызвать серьезные побочные реакции – снижение работоспособности, дневную сонливость, угнетение дыхания и сердечной деятельности, нарушения в работе нервной системы, привыкание и лекарственную зависимость. Это сильнодействующие средства, которые должны применяться по назначению доктора и отпускаться из аптек только по рецепту.

Однако среди широкого списка снотворных есть безрецептурные средства. Они действуют мягко, не вызывают тяжелых реакций и привыкания, в то же время помогают справиться с несложными расстройствами сна. Краткий обзор этих препаратов представлен ниже в порядке уменьшения интенсивности снотворного действия.

Мелаксен

Основной действующий компонент – мелатонин (синтетический аналог гормона сна, вырабатываемого в организме человека эпифизом).

Терапевтическое действие:

1. регулирует биологические ритмы, циклы сна-бодрствования;
2. облегчает адаптацию к новому времени при смене часовых поясов;
3. сокращает время засыпания, улучшает качество сна;
4. успокаивает (седативный эффект выражен умеренно).

Препарат способствует быстрому засыпанию, не влияет на фазы сна, не вызывает утренней заторможенности, разбитости, сонливости.

Аналоги: Мелатонин, Вита–Мелатонин, Циркадин.

Донормил

Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь и шипучие таблетки для приготовления раствора содержат доксиламина сукцинат – блокатор гистаминовых рецепторов.

Лекарственное средство ускоряет засыпание, обеспечивает долгий сон, проявляет седативные свойства. Как многие другие антигистаминные средства, может вызывать дневную сонливость.

Аналоги: Сонмил, Сондокс, Сонникс.

Корвалол

Валериана и мята, входящие в состав Корвалола, усиливают действие фенобарбитала.

Комбинированный препарат на основе фенобарбитала, бромизовалериановой кислоты и мятного масла. Выпускается в форме таблеток и капель. Это единственный препарат с фенобарбиталом, отпускающийся без рецепта.

Терапевтическое действие:

1. уменьшает сердцебиение при тахикардии;
2. расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов;
3. устраняет психомоторное возбуждение;
4. оказывает седативное действие;
5. облегчает засыпание.

Аналоги с близким составом и механизмом действия: Валокардин, Корвалдин, Корвалтаб.

Ново–Пассит

Комбинированный препарат, содержащий экстракты валерианы, мелисы, бузины, зверобоя, хмеля, боярышника и гвайфенезин. Выпускается в форме таблеток и сиропа.

Основное терапевтическое действие Ново-Пассита – седативное (успокоительное), противотревожное (за счет гвайфенезина).

Препарат применяется в качестве успокоительного, для лечения расстройств сна. Может вызывать дневную сонливость, особенно при нарушении режима применения (превышении доз, увеличении кратности приема).

Сироп Ново-Пассит содержит спирт, поэтому не рекомендуется пациентам с хроническим алкоголизмом.

Персен Форте

В состав комбинированного средства входят экстракты мяты, мелисы, валерианы.

Терапевтические эффекты препарата:

1. седативный;
2. снотворный;
3. спазмолитический.

Препарат назначается в качестве успокоительного, для лечения нарушений сна. Максимальное терапевтическое действие препарата отмечается при курсовом приеме.

Глицин

Глицин – препарат, основным компонентом которого выступает аминоуксусная кислота. Эта аминокислота присутствует в организме каждого человека, принимает участие в различных процессах жизнедеятельности.

Терапевтическое действие Глицина:

1. регулирует процессы торможения в коре головного мозга;
2. активизирует метаболические процессы в головном мозге, улучшает память;
3. успокаивает, устраняет повышенную тревожность;
4. улучшает сон (при курсовом приеме).

Глицин может применяться при повышенном эмоциональном напряжении, органических и функциональных заболеваниях нервной системы, сопровождающихся возбудимостью, расстройствами сна, неврозами.

5 (100%) 1 голос[ов]