Главная » Патологии » Стафилококк у грудничка что делать. Особенности поражения грудничков и детей раннего возраста золотистым стафилококком

Стафилококк у грудничка что делать. Особенности поражения грудничков и детей раннего возраста золотистым стафилококком

Чем опасен золотистый стафилококк у новорожденных? Что это такое?
Золотистый стафилококк – шаровидная грамположительная бактерия, которая часто обитает в виде сапрофита на слизистой и коже человека. При ослаблении иммунитета может вызвать множество заболеваний и симптомов – от угрей, нагноения ран, фурункулов до пневмонии, менингита, до общего заражения крови – сепсиса. При росте в лабораторных условиях его колонии имеют золотистый цвет.
Является одним из четырех самых распространенных в мире микроорганизмов, что вызывают госпитальные инфекции, но вне стационара часто патологии не вызывает. К пенициллину и его ближайшим производным (любого поколения) давно устойчив, создав для себя специальный разрушающий фермент – пенициллиназу.
Иммунитет к золотистому стафилококку
Перенесенная стафилококковая инфекция, к сожалению, не оставляет после себя никакого специфического иммунитета – то есть снова можно заболеть сразу же. Факторами, действующими на организм у золотистого стафилококка являются ферменты, расплавляющие ткани вокруг себя и помогающие продвигаться внутрь кожи или органа. Кроме того, стафилококки вырабатывают энтеротоксин – промежуточный продукт обмена – который вызывает признаки сильнейшего отравления. Другие клиничесие проявления стафилококкового заражения не имеют каких-то особых примет и зависят от пораженного органа – то есть при пневмонии это будут обычные симптомы пневмонии, при угрях – обычные угри.
Золотистый стафилококк у новорожденных и детей первого года жизни
Дети стафилококковым заболеваниям подвержены, что связано с худшим, чем у взрослых, соблюдением гигиены – тут и пальцы в рот, и игрушки с пола, а стафилококк живет повсюду. Дети чаще взрослых болеют ОРВИ и у них нестабильный иммунитет. Потому группа частоболеющих детей – группа риска по стафилококковым поражениям.
Новорожденный сталкивается со стафилококком сразу после рождения, и к пятому дню пребывания в роддоме, есть данные, что 99% младенцев имеют сей микроб на коже и слизистых. Такие цифры пугают матерей, и тут же раздаются призывы рожать дома. еще. Но ведь высевание микроба вовсе не значит моментальное заболевание. Всю жизнь он будут жить теперь вместе с нами, но болеть мы будем, к счастью, не всегда.
Более того, при развившихся заболеваниях сам факт наличия стафилококка не подтверждает, что он – причина. Пример. У новорожденного сильный, длительный понос, из стула высевается стафилококк, причина же поноса – лактазная недостаточность. Или пищевое отравление, делают смывы пищи, в них находят стафилококк, но причина заражения – кишечная инфекция у повара, с него – то смывы не делали, а стафилококк «просто жил» на торте и никому не мешал.
Все это иллюстрирует не то, что микроб неопасный, а только то, что частота болезней, им вызываемых, сильно преувеличена.
Как можно защитить ребенка от стафилококковой инфекции в стационаре? Здесь ничего нового – гигиена и повышение иммунитета ребенка (точнее, устранение того, что снижает иммунитет).
Иммунитет снижает любая патология беременности и родов, длительный безводный период, гипотрофия, недоношенность, гестозы – борьба со всеми этими неприятностями – с каждым по своему, и будет профилактикой стафилококкового заражения.
Золотистый стафилококк у новорожденных успешнее и быстрее лечится благодаря качественной гигиене при содержании ребенка в больнице и во многом зависит от персонала. Стерильность, одноразовость – важно соблюдать все правила и инструкции, которые сегодня существуют. От мамы зависит только выбор учреждения по принципу «сарафанного радио», хотя и в самых лучших больницах может случится форс-мажор.

Так называемые стафилококки представляют собой разновидность бактериальных агентов, которые могут быть как дружелюбны человеческому организму, так и вызывать серьёзные инфекционно-воспалительные заболевания. Попадание золотистого стафилококка в организм новорожденного ребенка является серьезным состоянием, которое влечет за собой ряд негативных последствий, вплоть до летального исхода.

Золотистый стафилококк принято относить к внутрибольничным инфекциям, которые попадают в организм человека во время осуществления медицинских манипуляций. Если новорожденный малыш ранее перенес стафилококковую инфекцию, то в его организме не формируется иммунитет, и он подвергается риску повторного инфицирования.

Причины

Развитие и размножение стафилококковой инфекции в организме грудничка становится причиной формирования множества патологий. К таким патологиям относят септическое поражение организма, пневмонию, менингит, инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и дыхательной системы.

Для того чтобы родители новорожденного ребенка смогли уберечь малыша от столь серьезной инфекции, им нужно ознакомиться с основными причинами попадания стафилококка в организм. В качестве провоцирующих факторов проникновения золотистого стафилококка в организм выступают:

Несоблюдение малышом;
Бактерионосительство одного из членов семьи;
Несоблюдение родителями правил личной гигиены;
Угнетение иммунитета в организме грудничка;
Контакт ребенка с инфицированными членами семьи или медицинским персоналом.

Кроме того, на процесс инфицирования детского организма оказывают влияние такие факторы:

Тяжёлое течение родового процесса;
Осложненная беременность;
Рождение раньше указанного срока;
Малый вес при рождении;
Формирование у ребёнка гипотрофии на фоне неправильного вскармливания.

Те новорожденные малыши, которые часто сталкиваются с простудными заболеваниями, обладают повышенной уязвимостью перед золотистым стафилококком.

Симптомы

В зависимости от места наибольшей локализации, золотистый стафилококк способен приводить к формированию инфекционно-воспалительного процесса. В случае если данный возбудитель осуществляет активное размножение на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, у новорожденного малыша развивается ринит или ринофарингит.

Клиническая картина этих заболеваний не сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

При стремительном размножении золотистого стафилококка в области слизистой оболочки ротоглотки, у малыша развиваются такие симптомы:

Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости, включая поверхность языка и щек;
Покраснение слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
Формирование хронического тонзиллита.

Если данный инфекционный возбудитель попадает в область дыхательных путей, его размножение приводит к формированию так называемой стафилококковой пневмонии. Это заболевание сопровождается такими симптомами:

Образование в легочной паренхиме отдельных полостей, которые заполнены воздухом;
Симптомы общей интоксикации организма;
Признаки дыхательной недостаточности;
Частые эпизоды рвоты и срыгивания пищи.

При несвоевременной диагностике и оказанной помощи инфекционное поражение организма золотистым стафилококком может обернуться летальным исходом.

Если болезнетворные микроорганизмы проникли в область желудочно-кишечного тракта младенца, то в зависимости от места локализации в отделах ЖКТ, у новорожденного малыша возникают такие симптомы:

Бледность кожных покровов;
Повышенная потливость;
Плаксивость и частые капризы;
Частая рвота и срыгивание пищи;
Снижение или полное отсутствие аппетита;
Расстройство стула в виде диареи с примесью слизи.

Наиболее грозным осложнением стафилококковой инфекции является сепсис. Наибольшему риску подвергаются недоношенные и маловесные дети, организм которых не способен оказать сопротивление инфекционным возбудителям.

Проникновение бактериальных агентов чаще всего происходит через слизистую оболочку ротовой полости, а также через оголённую пупочную ранку. При возникновении малейших изменений в общем состоянии ребенка родителям необходимо показать его лечащему врачу педиатру.

Пути попадания инфекции

Проникновение золотистого стафилококка в организм новорожденного грудничка возможно при таких условиях:

В случае контакта слизистых оболочек малыша с загрязненными предметами быта, игрушками, сосками, атрибутами обихода. Кроме того, инфицирование детей грудного возраста нередко происходит в условиях стационара или поликлиники при использовании нестерильного медицинского инструментария;
Очень часто встречается воздушно-капельный путь передачи бактериальных агентов при контакте новорожденного младенца с инфицированными родственниками или медицинским персоналом;
Через материнское грудное молоко, при условии, что кормящая женщина является бактерионосителем золотистого стафилококка.

Если у молодой мамы лабораторно подтверждено бактерионосительство золотистого стафилококка, то ей категорически запрещено практиковать грудное вскармливание новорожденного ребенка. До момента полного выздоровления малыша кормят искусственными молочными смесями.

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза стафилококковой инфекции недостаточно одних только клинических проявлений. Самостоятельная диагностика золотистого стафилококка не представляется возможной, так как для подтверждения факта инфицирования новорожденному ребенку необходимо пройти ряд диагностических исследований. К таким исследованиям относят:

Серологическое исследование образцов крови малыша. Для подтверждения диагноза осуществляется исследование сыворотки крови ребенка с целью обнаружения антител к инфекционным возбудителям;
Бактериологический посев мазков из слизистой оболочки, гнойных выделений, а также испражнений ребенка. Для забора биологического материала предпочтителен период разгара заболевания, когда инфекционные возбудители проявляют наибольшую активность. После того как был установлен тип инфекционного возбудителя, проводится оценка чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
Бактериологическое исследование материнского грудного молока. Подобный анализ осуществляется в том случае, если в испражнениях ребёнка были обнаружены признаки золотистого стафилококка;
Методика полимеразной цепной реакции. Посредством данного метода у медицинских специалистов имеется возможность выявления даже единичных молекул бактериальной ДНК. Этот метод используется при малой информативности перечисленных диагностических способов.

Лечение

После того как диагноз стафилококковой инфекции был подтвержден, каждому инфицированному малышу назначается соответствующая терапия. В зависимости от тяжести течения патологического процесса, грудничку назначают такие группы лекарственных препаратов:

Антикоагулянты и антиагреганты. Указанные лекарственные препараты способны оказывать влияние на реологические свойства крови. Их применение осуществляется с целью устранения и профилактики формирования кровяных сгустков, возникающих на фоне жизнедеятельности золотистого стафилококка;
Антибактериальные средства. Использование антибиотиков широкого спектра действия осуществляется с целью подавления роста и развития патогенных микроорганизмов. Наименование препаратов и схема их использования подбирается каждому ребенку в индивидуальном порядке;
Иммуностимулирующие лекарственные средства. Поддержка защитных сил организма очень важна в период борьбы с золотистым стафилококком, так как ослабленный детский организм не способен оказать должное сопротивление болезнетворным микроорганизмам.

Кроме прохождения медикаментозной терапии, инфицированному грудничку рекомендована временная изоляция. Такие дети находятся под наблюдением в отдельных специализированных боксах, которые предотвращают распространение инфекции. Любой контакт медицинского персонала или родственников с инфицированным ребёнком, должен осуществляться с использованием одноразовых марлевых повязок, латексных перчаток и одноразовых халатов.

При тяжелом течении болезни новорожденному малышу может быть назначено оперативное вмешательство с целью удаления повреждённых участков желудочно-кишечного тракта. Если стафилококковая инфекция вызвала инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов, то с целью очищения участков кожи от нагноения грудничку выполняется дренаж. Эта процедура выполняется под местной анестезией.

Профилактика

Для предотвращения первичного и вторичного заражения золотистым стафилококком родителям новорожденного ребенка рекомендовано:

Максимально продлить периоды естественного вскармливания;
Ежедневно осуществлять уборку и проветривание комнаты, в которой находится новорожденный малыш;
Регулярно уделять внимание прогулкам с грудничком на свежем воздухе;
Проводить лечебно-профилактическую ;
Перед контактом с новорожденным ребенком каждому члену семьи необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
Все игрушки, соски, а также предметы по уходу за ребенком должны содержаться в чистом виде.

Маленького ребенка приносит радость в молодую семью и одновременно добавляет родителям хлопот и тревог. Малыш нуждается в постоянной опеке и требует неусыпного внимания родителей. За молодую семью радуются дедушки, бабушки и всевозможные родственники: все стремятся как можно быстрее увидеть малыша. Медики советуют по возможности ограничить от лишних контактов, ведь любой человек может оказаться переносчиком стафилококковой инфекции, к которой у новорождённых еще нет .

Что такое золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк - это одна из разновидностей кокковых бактерий, они проникают в организм малыша через малейшее повреждение кожи. Прекрасной средой для размножения золотистого стафилококка служит поверхность кожи человека и стенки внутренних органов. На фоне прогрессирующего золотистого стафилококка отлично развиваются всевозможные вирусы. Одним из признаков того, что в кишечнике у грудничка присутствует золотистый стафилококк, является наличие рвоты, или совокупности этих признаков. Подтвердить диагноз в этом случае поможет лабораторное исследование кала ребенка.
Еще одним признаком развивающегося стафилококка у грудничка могут быть множественные образования накожной воспаленной сыпи (фурункулов, прыщей).Такие прыщи имеют красный цвет и беспокоят ребёнка, вызывая зуд. Проявляющиеся симптомы у инфицированных деток имеют широкий спектр. Их проявление обусловлено тем, в каком месте на теле ребенка обосновались вредоносные бактерии. Самые распространенные симптомы:

и лихорадка - у малыша неожиданно повышается , его может морозить;
воспаляется кожа - появляются покрасневшие пятнышки, припухлости, которые легко принять за последствия укуса насекомого. Если к покраснениям прикоснуться, то рука ощущает слишком горячую кожу. Инфекция вызывает появление на коже гнойничков - фурункулов, в этих местах наблюдается отшелушивание омертвевших частичек кожи, язвочек. Кожные воспаления могут появиться в любом месте на теле малыша, но наиболее вероятно появление их в области паха;
отечность - в области суставов могут образоваться припухлости отечного свойства, так как одним из признаков стафилококка у грудничка является сбор жидкости в районе суставов. Ребенок болезненно реагирует на прикосновение к отекам;
малыш начинает - вместе с кашлем могут выделяться слизистые сгустки с вкраплениями крови. Помимо кашля у ребенка может появиться легкая .

Знаете ли вы? Американские ученые (университет г. Манчестер) утверждают, что на мобильных телефонах и смартфонах находится больше бактерий, чем под ободком унитаза или на обувных подошвах.

Если родители заметили у детей один или несколько симптомов, указывающих на золотистый стафилококк, - немедленно нужно вызвать педиатра. Доктор побеседует с родителями о поведенческих реакциях малыша, осмотрит кожные покровы ребёнка и назначит необходимые анализы для точной диагностики. Исследования для обнаружения инфекции:

чтобы установить вид бактерии - для анализов берутся мокроты (которые откашливаются) и содержимое гнойничков (если они есть);
проводится биопсия - в этом случае для исследований изымают мелкие частички кожи малыша, чтобы обнаружить на ней бактерии;
рентген - нужен для того, чтобы не упустить начальной стадии развития или легочных заболеваний (их может спровоцировать стафилококк);
томография на компьютере - помогает определить очаги инфицирования;
прохождение УЗИ - позволит осмотреть сердечко малыша и увидеть, присутствуют ли на нём признаки инфицирования, не накапливается ли рядом с сердцем жидкость;
остеосцинтиграфия - исследование предназначено для обнаружения бактерий в костных тканях;
берутся анализы кала - эти исследования помогут обнаружить бактерии золотистого стафилококка в кишечнике грудничка (условно-патогенную и патогенную микрофлору).

В большинстве случаев золотистый стафилококк у детей протекает без явных симптомов, и определить его можно, только проведя лабораторные исследования.

Знаете ли вы? По мнению ученых, в человеческом организме имеется почти 2 килограмма бактерий, и только один вид из них «прописан » в кишечном тракте. Если эти два килограмма пересчитать «по головам », то их численность превысит количество клеток в человеческом теле.

Особенности золотистого стафилококка у грудных детей

Помимо воспаленных накожных высыпаний малыша могут беспокоить боли в животике, его вздутие, чрезмерное газообразование, жидкий стул или, наоборот, запоры. Чтобы помочь ребёнку в случае запора, маме нужно выкладывать грудничка на животик, делать лёгкий круговыми движениями по часовой стрелке, делать гимнастические движения ножками крохи («езда на велосипеде»), применять медицинскую из кишечника.

При необходимости можно сделать очищающую кишечник клизму или поставить ребенку медицинские свечи с или . Подтвердить подозрения на золотистый стафилококк могут исследования каловых масс грудничка - при инфицировании будут обнаружены целые колонии этих бактерий в кале.

Причины появления у грудничка

Способы заражения:

Передача инфекции может произойти от персонала в родильных домах. Бактерии стафилококка отлично живут на коже человека, и если детская медицинская сестра (которая ухаживает за новорождёнными) инфицирована и будет прикасаться к детям голыми руками (кожа к коже), то детки обязательно заразятся.
Заразиться стафилококком можно через прикосновение к инфицированному человеку, одежде, мебели, поручням в общественном транспорте. Но в этом случае непонятно возникновение стафилококка у новорождённого крохи. Если женщина инфицирована, то, проходя через родовые пути матери во время , младенец тоже заражается. Поэтому в начале каждую женщину проверяют на наличие бактерий стафилококка, если нужно - начинают лечение. Незадолго перед началом проводят повторное обследование будущей матери на наличие этой инфекции, чтобы не допустить заражение младенца в .
Источником заражения могут быть на материнских сосках. Если у кормящей мамы ранки на сосках, перед кормлением нужно обработать обеззараживающими препаратами (зелёнка, фукорцин, метиленовый синий). Ещё можно использовать силиконовые накладки для сосков, во время кормления они препятствуют прямому контакту губ малыша с ранками на теле матери.
Грудничок может заразиться в том случае, если в его теле есть какие-либо искусственные импланты (протезы, катетеры).
Обычно заражаются дети с ослабленной иммунной системой, которая не может сопротивляться инфекции. Присутствующие врождённые заболевания ( и прочее) повышают возможность инфицирования.
Дети, переболевшие гриппом или , легко могут заболеть золотистым стафилококком при контакте с носителем, ведь их иммунитет очень слаб после болезни.
Нарушение правил личной гигиены малыша. Когда ребёнок начинает , он пытается всё попробовать «на зуб» - это его способ изучить окружающий мир. Таким способом ребенок вполне вероятно может заразиться стафилококком. Маме нужно тщательно следить за младенцем в этот период, чаще мыть ему ручки, купать, мыть игрушки и следить за тем, что грудничок тащит в рот.
Малыши иногда (по разным причинам) попадают в стационар инфекционного отделения детской больницы. Малыша и маму могут положить в палату, где уже лежат детки с диагнозом «золотистый стафилококк». Маме нужно тщательно следить, чтобы малыш физически не контактировал с больными детьми и не прикасался к их игрушкам, кроватям.

Знаете ли вы? В жизни всемирно знаменитого химика и микробиолога Луи Пастера произошла ссора с неким субъектом, в результате которой он был вызван на дуэль. Ученый выбрал в качестве дуэльного оружия две колбы с водой, но в одной из них была чистая колодезная вода, а в другой в эту же воду были добавлены бактерии оспы. Противнику предлагалось выпить жидкость из выбранной им ёмкости, а микробиолог обязался выпить воду из оставшейся колбы. Противник спасовал, и дуэль была отменена.

Лечение и терапия

По окончании исследования, когда будут определены очаги поражения в организме и вид наличествующей бактерии, педиатр назначает лечение. Если у малыша присутствуют кашель, лихорадка и боль в кишечнике, то доктор назначит прием медицинских препаратов, которые снимут болевые ощущения и помогут в заживлении ранок на коже.

Для лечения стафилококка у детей в медицине существуют разные терапевтические подходы и фармакологические препараты. Их назначают, принимая во внимание сложность болезни.

Доктор может назначить:

Антибиотики - это лекарство нужно для того, чтобы не дать развиться инфекции в самом начале . Педиатр может назначить к приёму одновременно несколько лекарств с антибиотическими свойствами.
Лекарства, разжижающие кровь - препарат нужен, чтобы помочь организму в разжижении сгустков крови, которые сформировались во время инфекционного заболевания, и для недопущения формирования новых кровяных уплотнений.
Карантин - назначается изоляция малыша от контактов с вероятными переносчиками инфекции на всё время лечения. Ослабленный болезнью иммунитет ребёнка не может сопротивляться новому внесению инфекции. Поэтому медсестры и врачи входят в карантинный блок только в специальной одежде и обуви, марлевой повязке, перчатках. Такая же одежда нужна ухаживающей за ребенком маме и посетителям.
Операционное вмешательство - иногда заболевание протекает очень тяжело, когда стафилококковой инфекцией поражены значительные участки кожи или костной ткани. Это могут быть случаи, когда в теле у грудничка есть искусственные импланты, через которые происходит бактериальное заражение. В процессе операции их удаляют.
Дренаж - проводится при существующих очагах бактериального заражения на коже пациента. К маленькому пациенту применяют местный наркоз и вскрывают воспаленный участок кожи, после чего рана очищается от гноя.

Знаете ли вы? В екатерининскую эпоху недорослей из дворянских родов с рождения приписывали к одному из военных полков. Когда приходило время отправлять юношу на службу, в его багаже непременно оказывалось посуда из серебра. Это не было демонстрацией благосостояния - серебро обеззараживало воду, уничтожало бактерии. Это зачастую спасало жизнь владельцам посуды, ведь в те времена случались массовые эпидемии холеры, оспы, чумы.

Народные методы лечения

Существуют рецепты народной медицины для борьбы со стафилококком, применять их можно для лечения деток грудничкового возраста и малышей постарше. Если симптомы указывают на золотистый стафилококк у грудничка, то не будет лишним и дополнительное лечение народными средствами.

Рецепт №1: для купания новорождённых деток - берется 0,5 кг свежей или сушеной череды, заливается двумя литрами кипятка. После чего смесь уваривают на маленьком огне в течение 20 минут. Готовый отвар накрывают крышкой, укутывают и настаивают в течение получаса. Отвар добавляют в ванночку с тёплой водой для вечернего купания грудничка. Продолжительность лечебного купания - от 15 до 30 минут. Неразбавленным водой отваром можно несколько раз в течение дня протирать воспаленную кожу младенца.
Рецепт №2: одну чайную ложку сушеных цветов календулы заливают стаканом кипящей воды, перемешивают и ставят на 60-100 минут на водяную баню для упаривания. Готовый отвар используют для полоскания горла старшим деткам и с его помощью протирают глазки, промывают носик грудничкам.
Рецепт №3: одну столовую ложку сухих или свежих цветов ромашки лекарственной заливают стаканом воды, ставят на огонь и доводят до кипения. После чего отвар кипятится на маленьком огне в течение 5 минут. Сняв с огня, ёмкость плотно закрывают крышкой и оставляют настаиваться в течение 20 минут. Отвар используется как травяной чай, как средство для полоскания горла, промывания носоглотки и глаз. Ромашка подходит для лечения как новорождённым, так и более старшим детям.
Рецепт №4: две чайных ложки сухих цветов зверобоя смешивают со стаканом кипятка, накрывают крышкой и оставляют на 30 минут для настаивания. Готовый настой процеживают и используют как травяной чай и как средство для полоскания горла деткам после 3 лет.

Важно! Взрослым нужно ясно понимать, что народная медицина является всего лишь вспомогательным фактором в лечении малыша. Лечение должен назначать опытный врач, это поможет ребенку скорее поправиться.

Профилактика

Чтобы малыш не заразился золотистым стафилококком, нужно соблюдать некоторые правила:

Лечение фармакологическими препаратами - если педиатр рекомендовал лечение антибиотиками, то необходимо строгое соблюдение дозировки .
Личная гигиена родителей - если вы пришли из общественных мест, нужно обязательно вымыть руки с мылом. Также руки моются перед тем, как взять грудничка на руки, после того, как мама сменила ребёнку . Перед кормлением моются руки и материнская грудь.
Купание - грудничков нужно чаще, а правильно подобрать режим водных процедур для крохи поможет участковый педиатр.
Дезинфекция - родителям нужно серьёзно относиться к любым накожным ранкам грудничка. Любое повреждение кожи должно обрабатываться обеззараживающими средствами.
Чистота в доме - нужно мыть детские игрушки, протирать с дезинфицирующими средствами мебель в спальне малыша, ежедневно проводить влажную уборку всех поверхностей (мебельных полок, полов, кровати).
Если мама кормит малыша грудью, то нельзя включать в такие продукты : горох, фасоль, бобы и виноград (они вызывают повышенное газообразование), рис и ягоды черники (вызывают ).

Медики нашей страны считают, что золотистый стафилококк вовсе не является безобидной бактерией, и на его фоне могут развиться опасные болезни. У инфицированных стафилококком детей может развиться заболевание сердца, или легких. В некоторых случаях возникает инфекция в крови.

Знаете ли вы? Стафилококковые бактерии весьма трудно убиваемые. Живучесть их поражает, ведь при комнатной температуре (+18 - 27 °С ) они могут жить в течение 10 дней, а в продуктах не гибнут до полугода.

Лечение у детей по Комаровскому

Знаменитый детский врач Комаровский утверждает, что золотистый стафилококк у грудничка - это не повод к паническим действиям, так как эти бактерии присутствуют в кале любого ребёнка и взрослого. А если их присутствие не обнаружено, значит медики недостаточно хорошо искали. Доктор Комаровский уверяет, что есть разница в понятиях «стафилококк» и «стафилококковая инфекция», и нужно спокойно разобраться, что же у вашего ребёнка. Если малышу плохо, у него диарея и (расстройство пищеварения), а в каловых массах обнаружены многочисленные колонии золотистого стафилококка - это и есть настоящая стафилококковая инфекция.

Знаете ли вы? Кишечный тракт уроженцев японских островов содержит в себе необычные бактерии, которые способствуют быстрой переработке рыбных блюд и других даров моря. Удивительно то, что эта бактерия присуща только организмам японцев - в организме других людей нашей планеты ее нет.

Но если ребёнок себя чувствует нормально, а анализы показали, что в организме присутствуют бактерии золотистого стафилококка - не следует тут же бросаться лечить грудничка. Знаменитый педиатр рекомендует родителям обратить особое внимание на то, чтобы повысить иммунитет маленького человека. Потому что именно недостаточно высокий иммунитет и провоцирует инфицирование организма малыша этими бактериями. На страже новорождённого стоят родители и детские врачи. Забота и ласка, внимательный и аккуратный уход за грудничком, наблюдательность мамы и папы в отношении поведенческих реакций и самочувствия крошки, своевременный осмотр педиатром - все эти факторы позволят не пропустить тревожные симптомы золотистого стафилококка, и малыш будет здоров.

На сегодняшний день известно около 30 видов стафилококка, которые присутствуют в организме человека (преимущественно на коже) и никак себя не проявляют. Из этого количества лишь три вида вредоносных бактерий могут представлять опасность для детей, один из них – золотистый стафилококк, получивший своё название благодаря яркой золотисто-коричневой окраске.

Какими способами может заразиться младенец

По статистике Министерства Здравоохранения большинство случаев заражения стафилококковой инфекцией происходит в стенах родильного дома.

Бактерия очень живучая, и бороться с ней крайне сложно, несмотря на максимальный комплекс мероприятий, проводимых в роддомах (стерилизация пелёнок, постельного белья и других предметов обихода, используемых в палате).

Именно по причине частого инфицирования золотистым стафилококком в некоторых учреждениях роженицам запрещено пользоваться своей одеждой за исключением нижнего белья, а также действует ограничение на стирку предметов гардероба.

Новорожденный может стать носителем стафилококка после прохождения через родовые пути матери, поэтому всем женщинам на сроке 36-38 недель рекомендуется пройти полную санацию влагалища.

Дома малыш может «подхватить» инфекцию от кого-то из членов семьи через игрушки, предметы общего пользования, тактильный контакт (например, при поцелуе).

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, маме стоит внимательно следить за своим здоровьем и гигиеной, так как золотистый стафилококк может проникать в материнское молоко, активно размножаясь в питательной среде.

Кто в группе риска

Если говорить обобщённо, то сюда можно отнести всех малышей в возрасте до года, так как их иммунная система только формируется и не может справиться с болезнетворными микроорганизмами самостоятельно.

К наиболее уязвимым группам малышей, у которых риск инфицирования повышается на 50-70 процентов по сравнению со своими сверстниками, относят:

рожденных раньше срока;
имеющих критическую массу тела при рождении;
перенесших хирургическое вмешательство на первом году жизни;
имеющих врождённые пороки и патологии развития;
находящихся на искусственном вскармливании;
часто болеющих;
недавно прошедших вакцинацию;
не получающих достаточный гигиенический уход.

Основная причина возникновения стафилококковой инфекции - это снижение иммунитета.

Если ребёнок крепкий, здоровый, и его иммунная система работает хорошо, то организм справится с бактериями самостоятельно, а если говорить точнее - не даст условно-патогенным организмам расти, размножаться и оставлять продукты своей жизнедеятельности.

Чем опасен золотистый стафилококк для грудничка

Стафилококк сам по себе не представляет угрозы для ребёнка, так как является частью его естественной микрофлоры. Но это касается только здоровых детей с хорошей защитной системой.

Если здоровье малыша подорвано (например, простудным заболеванием), то в организме создаются благоприятные условия для роста патогенной массы бактерий, в том числе и золотистого стафилококка. Этот вид микроорганизмов может провоцировать появление любых заболеваний, так как локализуется на кожных покровах и слизистых оболочках глаз, кишечника, желудка и т.д.

Если не пролечить инфекцию полностью, возможно появление серьёзных осложнений, например:

пневмония;
воспаление мозговых оболочек (менингит);
заражение крови в результате попадания сильнейших токсинов, являющихся продуктами жизнедеятельности золотистого стафилококка (сепсис);
отит;
поражение внутренних органов.

Сепсис и менингит являются крайне тяжёлыми заболеваниями для грудных детей, которые могут закончиться смертью ребёнка. По этой причине не стоит заниматься самолечением - необходимо сразу обратиться к педиатру при появлении любых симптомов, указывающих на наличие стафилококка.

Формы заболевания и сопутствующие симптомы

Золотистый стафилококк на коже

Если данный представитель семейства стафилококков поражает кожу младенцев, появляются характерные симптомы:

покраснение и шелушение кожи;
высыпания, имеющие блестящий оттенок;
пузырьки и гнойнички;
фурункулы;
акне;
«сидром ошпаренной кожи» (сильное покраснение и вздутие отдельных участков кожи с пузырьками, наполненными жидкостью или гноем).

Подобные явления возникают в результате выделения в кожу токсического вещества эксфолиатина. Стафилококк в данном случае заподозрить очень сложно, так как внешне он напоминает симптомы крапивницы, диатеза и дерматита, которые часто диагностируются у детей грудного возраста. Определить его самостоятельно, без проведения необходимого исследования, невозможно.

Если малыш становится капризным, а на теле появляются признаки аллергической реакции , не стоит торопиться и давать ему антигистаминные препараты. Разумнее будет обратиться в детскую поликлинику и сдать необходимые анализы.

Инфекция на слизистых оболочках

У малыша в такой ситуации появляются воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит), носоглотки и горла, которые сопровождаются высокой температурой и протекают довольно остро, причиняя дискомфорт и болезненные ощущения.

насморк, заложенность носа;
кашель, чихание;
лихорадка;
озноб;
раздражительность и плаксивость.

Стафилококк в кишечнике

Энтероколит - частая проблема у грудных детей, инфицированных стафилококком. Заболевание сопровождается симптомами кишечного отравления, интоксикацией и пищевыми расстройствами.

При стафилококке в кишечнике проявляются следующие признаки:

вздутие живота;
частые приступы кишечных колик;
рвота (не путать со срыгиванием);
диарея (стул при этом водянистый ярко-жёлтого цвета с зеленью);
болезненные ощущения в области живота;
повышенная температура (до 38,3-38,5 градусов).

Лечение энтероколита не всегда требует применения антибиотиков - в большинстве случаев достаточно симптоматического лечения и приёма бифидопрепаратов.

Диагностика заболевания

Распознать инфекцию крайне сложно, так как клиническая картина заболевания абсолютно идентична респираторным (простудным) болезням и кишечным отравлениям. Правильно поставить диагноз и своевременно начать необходимое лечение можно только после полного обследования ребёнка и сбора медицинского анамнеза.

Для диагностики стафилококковой инфекции у грудничков используются следующие методы:

Анализ крови на наличие антител . Когда патогенные микроорганизмы начинают расти и выделять токсические вещества, организм реагирует образованием антител, способных бороться с чужеродными агентами. Клиническое изучение сыворотки крови позволяет обнаружить эти антитела и сделать вывод о присутствии бактериальной инфекции.
Бактериальный посев . Анализ происходит следующим образом: со слизистых оболочек малыша берут соскоб (мазок) содержимого и отправляют в лабораторию для определения болезнетворной микрофлоры. Этот же метод применяется для определения устойчивости стафилококка к различным группам антибиотиков.
ПЦР . Используется в качестве уточняющего компонента диагностики, если предыдущие методы не дали полной картины состояния ребёнка. Точность при проведении ПЦР составляет 98 процентов и практически исключает вероятность ошибки.

Если малыш находится на грудном вскармливании, в обязательном порядке исследуется молоко мамы на наличие данного вида бактерий. При их выявлении лактацию придётся временно прекратить, а маме пройти курс лечения с использованием антибиотиков.

Лечение

При обнаружении стафилококка в кале грудного ребёнка специфическое лечение обычно не назначается. Это относится к тем случаям, когда ребёнок активный, хорошо прибавляет в весе и кушает с аппетитом. Если же малыш часто плачет, отказывается от еды, то педиатр может назначить курс лечения для устранения симптомов интоксикации и восстановления полезной микрофлоры.

Лечение золотистого стафилококка у детей до года может проходить в инфекционном стационаре (если есть осложнения в виде сильной интоксикации или заражения внутренних органов) или в домашних условиях, если инфекция протекает в лёгкой форме.

Обычно применяются следующие группы препаратов:

Антибиотики . Выбор препарата зависит от возраста ребёнка, а также чувствительности штамма стафилококковых бактерий к конкретному виду лекарственного средства (определяется при помощи лабораторного исследования). Антибиотики надо принимать при любых формах стафилококка, поражающих кожные покровы или слизистые.
Стимуляторы иммунитета (иммуномодуляторы) . Можно принимать только по назначению врача, несмотря на тот факт, что средства данной фармакологической группы продаются без специального рецепта.
Бактериофаги . Дорогостоящие препараты, используемые для уничтожения стафилококка в тех случаях, когда терапия с использованием стандартных антибиотиков оказывается неэффективной. Большинство педиатров предпочитают сразу назначать приём бактериофагов, чтобы минимизировать токсическое воздействие на печень ребёнка.
Бифидопрепараты (пребиотики) . Назначают одновременно с приемом антибиотиков для профилактики дисбактериоза и восстановления нормального баланса кишечной микрофлоры.

Не стоит путать состояние, при котором ребёнок является носителем золотистого стафилококка, с бактериальной инфекцией. Стафилококк может на протяжении всей жизни спокойно соседствовать с остальными видами бактерий, заселяющих кишечник человека, никак не проявляя себя. Об инфекции говорят в том случае, если патогенные организмы начинают активно расти и выделять токсины, заражая органы и отравляя организм.

Лечение золотистого стафилококка у грудничков - тема очень сложная и до сих пор до конца не изученная. Педиатры с мировым именем до сих пор не могут прийти к единогласному мнению - нужно ли лечить данную инфекцию. При обнаружении признаков инфицирования стафилококком важно обратиться к врачу , чтобы избежать опасных осложнений и негативных последствий для здоровья малыша.

О лечении золотистого стафилококка у детей смотрите в видеосюжете "Школа доктора Комаровского":

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Стафилококк у новорожденных – сложный диагноз, который все чаще можно услышать еще в роддоме. Выявить инфекцию в начальной стадии – значит предупредить проблемы со здоровьем у младенца. Это важно для всех родителей без исключения.

Провоцирующие факторы развития стафилококка

Согласно медицинской статистике, передача болезнетворных бактерий младенцу через материнское молоко, занимает преобладающее место. Это может быть связано, как и с наличием микробов в организме роженицы, так и при несоблюдении правил гигиены кормления.

Симптомы и лечение стафилококка у новорожденных напрямую зависят от причин его вызывающих:

не сформированные защитные иммунные силы малыша;
патологические нарушения у ребенка, связанные с гипотрофией;
инфекционные процессы в период беременности;
несвоевременные и осложненные роды;
нарушение правил гигиены и ухода за младенцем.

Нередко заражение патогенными бактериями происходит вовремя внутриутробного развития плода или при прохождении через родовые пути.

Врачи в таких ситуациях, зная о проблемах со здоровьем у матери, принимают профилактические меры, которые помогают избежать риска передачи стафилококка малышу.

Клиническая картина заболевания

Начинают симптомы стафилококка у новорожденных развиваться абсолютно по-разному. Больше значение здесь имеет то, где и как в организме активизируются патогенные микробы. Любой из видов стафилококка будет иметь опасность для жизни малыша в случае несвоевременного лечения .

Для исключения такого развития событий важно знать основные симптомы стафилококка, а так же явные признаки бактериального поражения.

На коже заболевание может проявляться высыпаниями, гнойниками, фурункулами

При локализации на слизистых носоглотки, появляется насморк, учащенное дыхание, кашель.

Симптомы идентичные признакам обычной простуды. В области глаз образуются и покраснения, что зачастую служит фундаментом для постановки диагноза – конъюнктивит у новорожденного.

Пищеварительные расстройства вызывают сильные боли, ребенок часто плачет, становится вялым, отказывается от еды. Кишечный стафилококк у новорожденных провоцирует , водянистых частиц.

Золотистый стафилококк у младенцев, наиболее опасный и часто встречающийся вид инфекции. Однако несмотря на возможное наступление периода осложнений, важно начать лечение как можно раньше.

Благо, современная медицина обладает широким спектром высокоэффективных препаратов данной направленности. Родителям необходимо помнить об этом даже в самых тяжелых ситуациях.

Уфимцева Светлана Вячеславовна, г. Кировск, областной роддом, педиатр родильного отделения

Стафилококковая инфекция, действительно получила широкое распространение за последнее десятилетие.

Однако передовые технологии позволяют совершенствовать производство препаратов антибактериального назначения, которые помогают купировать процесс распространения патогенных микробов, как у матери, так и у новорожденного.

Диагностика у новорожденных

В условиях медицинского учреждения к обследованию на наличие стафилококковой инфекции всегда относятся очень тщательно. Важность выявления вредоносных бактерий трудно переоценить, особенно если учитывать риск распространения заболевания. Для бактериального посева берут грудное молоко.

Симптомы стафилококка у младенцев обнаруживаются при исследовании анализов кала или мочи. Если подозревается стафилококк слизистых нужно сдать мазок из носа и ротовой полости.

При развитии сепсиса необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз посредством сбора крови, выделений из ушей и гнойных масс.

Каждая из процедур требует предварительной подготовки и соблюдения определенных правил. С этими нюансами должен ознакомить лечащий врач.

Во время болезни ребенок может плохо набирать вес – обратите внимание на 5 факторов, от которых зависит .

Виды стафилококковой инфекции

Врачи акцентируют внимание на том, что не все виды стафилококка несут непосредственную угрозу жизни и здоровью малыша.

Наиболее опасные виды заболевания представлены в следующем рейтинге:

Золотистый стафилококк у новорожденных (Staphylococcusaureus)

Признан самым опасным видом инфекции . Патогенные микроорганизмы этого стафилококка могут спровоцировать развитие самых опасных заболеваний для человека.

Пути заражения

Бытовой, воздушно-капельный, при контакте с носителем инфекции.

Бактерии золотистого стафилококка не восприимчивы к воздействию высоких температур менее 10 минут , солнечного света, этилового спирта.

Однако обезвредить их можно с помощью обычного раствора бриллиантового зеленого. Некоторые группы антибиотиков также не способны купировать патологическое размножение инфекции в организме. Здесь важен индивидуальный врачебный подход в выборе лекарственных препаратов. Детальнее про золотистый стафилококк .

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк может быть на любых слизистых, а также на любом гладком участке кожи

Оказывает негативное влияние на кожные покровы и слизистые оболочки. Развивается инфекция при серьезных сбоях в защитных иммунных функциях у грудничков.

Особую группу риска составляют малыши, которые длительный период находятся в реанимационном отделении или подвергаются хирургическим операциям.

Патогенные микробы поражают организм новорожденного через дренажи, раны, послеоперационные рубцы или катетеры.

Сапрофитный вид инфекции

У младенцев развивается очень редко. Чаще болезнетворные микробы проникают в организм женщин, особенно на слизистые мочеиспускательной системы и половых органов.

Воспалительные реакции почек и мочевого пузыря, наиболее частые осложнения этой инфекции.

Места локализации заболевания

Инкубационный период развития стафилококка у новорожденных проявляется как правило в период от 3 часов до 4 дней. Течение стафилококка характеризуется локализированным или гинерализированным процессом.

Выявлены следующие места локализации заболевания у маленьких детей:

ротовая полость и горло;
дыхательные пути;
кожные покровы;
область половых органов;
пищеварительная система.

В родильном доме у маленьких деток довольно часто развивается насморк и чихание. Это должно послужить тревожным звоночком, как для самой мамы, так и для врачей.

Сидоренко Алла Петровна, г. Красноярск, городская клиническая больница, врач-инфекционист

Признаки стафилококка у новорожденных нередко протекают скрыто. Нужно тщательно следить за калом, кожными покровами.

Важно осматривать слизистые не реже одного раза в день . Предупредить осложнения можно таким образом достаточно эффективно.

Пузырчатка на коже чаще возникает уже после выписки, при недостаточном гигиеничном уходе за грудничком. Она может спровоцировать нагноения, вызвать конъюнктивит или ангину.

Очень опасна стафилококковая пневмония , которая в большинстве случаев является причиной летального исхода, причем даже в условиях больницы. Заболевание не возникает, как самостоятельное, зачастую его вызывает ОРЗ.

Дыхательная недостаточность в сочетании с общей интоксикацией, патологически влияют на еще неокрепший детский организм. Если вы не противник вакцинации – поможет избежать многих проблем.

Стафилококк у новорожденных в редких случаях развивается быстрыми темпами. Для болезни характерно вялое, практически бессимптомное протекание.

Наблюдается , признаки интоксикации незначительные, особенно на начальной стадии. Поэтому рекомендуется тщательное диагностирование, даже при малейших подозрениях .

Медикаментозная терапия

Лечение стафилококка у новорожденных, выбор наиболее оптимальных методов восстановления здоровья малыша, зависят от вида инфекции и путей заражения.

Эффективен в отношении бактерий и патогенных микробов	С рождения Индивидуальная непереносимость	Дозировка по показаниям лечащего врача. Внуриполосное введение, для клизм, зондов, орошений и полосканий	730 руб.	Используется, как для лечения, так и для профилактики гнойных и воспалительных инфекций, пищевода, мочеполовой системы, кожных покровов и дыхательных путей
ХЛОРОФИЛЛИТ Антибактериальное и противовоспалительное действие	С рождения Аллергическая реакция на компоненты	Раствор для наружной обработки, полосканий, орошений, таблетки для рассасывания, внутривенно для инъекций	200-250 руб.	Выпускается в различных формах, применяется даже в период внутриутробного развития, широкий спектр воздействия, натуральный состав
ЭНТЕРОФУРИЛ Угнетает воздействие микробов стафилококка	С 1 месяца Гиперчувствительность к препаратам нитрофу-рана	100 мг 2 раза в день. Перорально	280-350 руб.	Разрешен к применению вне зависимости от приемов пищи

Профилактика стафилококка

Педиатры советуют уже с первых дней жизни приучать новорожденных к закаливанию. Так можно быстро укрепить иммунитет, значит предупредить возможное заражение опасной инфекцией.

Родителям нужно быть в курсе того, как лечат стафилококк у новорожденных. Это важно с целью предупреждения, осложнений и побочных реакций.

В роддоме лучше всего выбрать отдельную палату для мамы и новорожденного . Это сведет контакты к минимуму и риск инфицирования сразу снижается в разы.

Напечатать