Главная » Кровообращение » Техника выполнения массажа. Техника выполнения приема "поглаживание"

Техника выполнения массажа. Техника выполнения приема "поглаживание"

Наверное, все люди, у которых появляется ребенок, начинают уделять ему большое количество внимания. Кроме того, многих родителей волнует вопрос о том, стоит ли ему делать общеукрепляющий массаж? Этот вопрос актуален, так как люди заботятся о здоровье своих детей, а также об их счастливой и долгой жизни.

Если посмотреть на маленького ребенка, то проводить с ним подобные манипуляции на первый взгляд кажется неправильным. У него совсем маленькое тело, руки и ноги. Но при этом большинство педиатров рекомендуют массаж родителям. Интересно, почему?

Стоит отметить, что массаж полезен не только для детей, но и для взрослых людей. При этом каждый человек сможет получить от него свою пользу. Почему это так? Ответ на этот и многие другие вопросы можно будет найти в статье.

Для чего он необходим?

Общеукрепляющий массаж ребенку необходим для его полноценного развития. Причем это касается как физического, так и психического здоровья. Рассмотрим основные причины, по которым стоит обратить внимание на такую процедуру, ведь массаж:

расслабляет организм ребенка и позволяет ему отдохнуть и набраться сил;
не дает токсинам оставаться в организме;
приводит к лучшему усваиванию полезных веществ;
приводит в норму работу потовых желез;
позволяет детям стать стрессоустойчивыми;
делает ребенка здоровее и сильнее.

Также стоит отметить, что детский общеукрепляющий массаж помогает справиться с проблемой хронической усталости и гипервозбудимости. Часто их можно наблюдать именно у маленьких детей.

Как видно, польза общеукрепляющего массажа велика. Поэтому родители могут задуматься о его проведении.

Необходимость массажа для взрослых

Стоит также задуматься о том, нужен ли общеукрепляющий массаж для взрослых и детей старшего возраста? Ответ очевиден. Он просто необходим по нескольким причинам.

Во-первых, массаж помогает человеку укрепить мышцы и выровнять осанку. Со сколиозами, кифозами и другими видами искривления позвоночника сталкивается большинство людей. У кого-то причиной становиться неправильный образ жизни и ношение сумки, кто-то просто имеет слабый мышечный корсет. В результате проведения регулярных сеансов массажа можно справиться с этой проблемой. Конечно, тут стоит учитывать и степень искривления.

Кроме того, он повышает иммунитет человека. Это одна из важных функций. Стоит отметить, что если у человека есть проблемы со спиной, то скорее всего он часто болеет простудными заболеваниями. Именно поэтому важен массаж.

Также он нужен для улучшения работы всех систем организма в целом. С его помощью можно улучшить работу почек, сердца, дыхания, пищеварительной и опорно-двигательной системы. Как видно, плюсов огромное множество для любого возраста. Поэтому, если у человека есть такая возможность, ему обязательно следует посещать массажиста.

Виды массажа

Стоит отметить, что существуют различные виды массажа. Например, это:

профилактический;
лечебный;
коррекционный.

Рассмотрим их более детально. Профилактический массаж укрепляет иммунитет ребенка. Его можно проводить практически всем при отсутствии противопоказаний.

Лечебный массаж, как видно из названия, помогает справиться ребенку с определенными заболеваниями. Например, такими, как плоскостопие, сколиоз, рахит, косолапость и многими другими. И его и коррекционный массаж должны проводить специалисты. Именно они знают, на что следует обратить внимание и с какой интенсивностью его делать.

Может проводиться после лечебного. Он закрепляет и корректирует полученные результаты. Во время его проведения доктор сможет оценить всю ситуацию.

Каждый вид массажа сегодня успешно применяется. Кроме того, для грудничков отдельно можно выделить общеукрепляющий и лечебный вид процедуры. При этом первый делается для грудничков до 3 месяцев. И он имеет свою специальную технику выполнения.

Подготовка к процедуре

Общеукрепляющий массаж для грудничков должен проводиться по всем правилам. Именно тогда он будет доставлять только приятные ощущения малышу. Для начала, к нему следует правильно подготовиться.

Поверхность, на которой будет проводиться массаж, должна быть ровной и безопасной. При этом застелить ее нужно мягким одеялом и пеленкой. Именно так малышу будет намного удобнее лежать.

Важно, чтобы в комнате не было сквозняка. Именно поэтому следует прикрыть все окна и форточки. Если это не сделать, то ребенок может заболеть.

Стоит также помнить, что тот, кто будет проводить массаж, должен иметь хорошее настроение. Это важно для того, чтобы и ребенку было комфортно.

Алгоритм проведения

Общеукрепляющий массаж для младенцев имеет свой алгоритм проведения. При этом важно его придерживаться, чтобы получить хороший результат. Стоит отметить, что он будет значительно отличаться от массажа для взрослых. И на этот момент также стоит обращать особое внимание.

Для начала ребенка нужно раздеть и положить на спину. После этого стоит проводить поглаживания ладонями. Начинать их лучше всего с ног и двигаться постепенно вверх. Делать их стоит аккуратно, проводя по всему телу ребенка.

После поглаживаний нужно переходить к растиранию тела ребенка. При этом движения должны быть более интенсивными. С помощью таких манипуляций можно улучшить кровообращение.

Массировать руки необходимо снизу-вверх. При этом все движения нужно повторять по 3-5 раз. Только при регулярном правильном выполнении массажа можно достигнуть желаемого результата.

Далее следует постепенно переходить к массированию тела и ног малыша. При этом массаж живота должен проходить только по часовой стрелке. После того как массаж будет проведен на спине, ребенка следует переложить на живот. Это также полезно для его развития.

При выполнении массажа необходимо также использовать такие техники, как вибрации и разминание. Они благотворно влияют на все органы и системы в организме малыша. Причем делать их необходимо осторожно и постепенно наращивать интенсивность.

Важно помнить, что все движения должны быть плавными и спокойными. При этом можно также включить расслабляющую музыку или ласково общаться с малышом. Все это будет способствовать улучшению его настроения, а значит зарядит его позитивом и бодростью на весь день.

Особенности процедуры

Стоит обратить внимание на некоторые особенности, которые смогут помочь каждому человеку правильно провести массаж для ребенка. Во-первых, его следует делать до еды или после. При этом промежуток должен быть не менее 30 минут. Сам массаж должен длиться не меньше 10 минут.

Важно, чтобы помещение, в котором будет проводиться массаж, было теплым. При этом малыш будет чувствовать себя комфортно и не простудится. Если в комнате достаточно тепло, то грудничка можно раздеть.

Также стоит регулярно водить ребенка на такую процедуру. Пропускать ее не следует, чтобы добиться желаемого результата. И обратиться для ее проведения лучше всего к опытному специалисту.

Кроме того, важно, чтобы массаж не был болезненной процедурой для детей. Желательно, чтобы он вообще не причинял никакого дискомфорта. Если ребенок капризничает и протестует, то массаж необходимо прекратить.

Массажные точки и линии

Стоит отметить, что точечный массаж безопасен для здоровья малыша. Кроме того, его просто выполнять. А также он помогает справиться с большим количеством болезней. Наверное, именно поэтому он пользуется большой популярностью.

Этот массаж относиться к нетрадиционной медицине и успешно применяется на протяжении длительного периода времени.

Выполнение точечного массажа с общеукрепляющим эффектом должно проводиться по специальным массажным линиям и точкам. Такой метод использовался еще в древности. Особенно часто его применяют в китайской медицине. Но сегодня он дошел и до нас.

Стоит отметить, что каждая точка отвечает за какой-то орган. Правильное воздействие на них позволяет улучшить общие состояние ребенка, а также поправить его здоровье.

Для проведения этого массажа нужно аккуратно надавливать подушечками пальцев на специальные точки на теле малыша. Например, чтобы укрепить весь организм ребенка необходимо массировать центр запястья малыша. Постепенно следует передвигаться по направлению к пальцам. При этом сами движения должны рисовать лучи солнца.

Чтобы укрепить дыхательную систему ребенка, ему необходимо осторожно массировать грудную клетку. Движения должны проводиться по направлению снизу-вверх.

Для улучшения умственного развития и активности необходимо проводить большими пальцами по межбровной линии снизу-вверх.

Делать такой массаж нужно только разговаривая и играя с ребенком. Стоит отметить, что самомассаж нужно проводить осторожно. Тут нужно ознакомиться со всеми нюансами. Поэтому лучше сначала обратиться к специалисту.

Противопоказания

Массаж общеукрепляющий имеет ряд противопоказаний. Кроме того, перед его применением лучше всего проконсультироваться с врачом. Именно он сможет точно сказать, можно его проводить ребенку или нет.

К основным противопоказаниям следует отнести:

наличие температуры у ребенка;
туберкулез;
болезни кожи;
некоторые формы порока сердца;
проблемы с печенью и почками;
болезни в острой стадии;
грыжи;
гепатит;
болезни костей (артрит);
а также заболевания крови.

В остальных случаях массаж проводить можно после консультации с врачом. Хотя, стоит отметить, что может быть и ряд других противопоказаний. В этом вопросе все достаточно индивидуально.

Кто выполняет процедуру?

Конечно, общеукрепляющий массаж лучше всего сделает специалист. У него есть необходимые знания и опыт, которые он сможет применить на практике.

Стоит отметить, что массажист не должен использовать кремов и присыпок для этого массажа. Кроме того, на руках у него не должно быть колец. Ведь самое главное - это безопасность и комфорт ребенка.

При выборе массажиста необходимо учитывать его опыт. При этом также можно обращать внимание и на стоимость процедуры. Она не должна быть слишком высокой. При этом можно договориться со специалистом о том, чтобы он проводил процедуру на дому. Так будет намного комфортнее как для малыша, так и для его родителей.

Некоторые родители считают, что смогут самостоятельно провести такой массаж своему ребенку. На самом деле, это возможно. Но для этого необходимо внимательно ознакомиться со специальной литературой и изучить технику, чтобы не навредить малышу.

Выводы

Общеукрепляющий массаж полезен для людей любого возраста. Но особенно он важен для молодого растущего организма. Именно он запускает все восстанавливающие процессы.

Сегодня существует огромное количество массажистов, поэтому с выбором специалиста вопросов возникнуть не должно.

Стоит отметить, что особенно массаж необходим для детей, которые часто болеют, имеют проблемы со сном и часто сутулятся. Но даже если всех перечисленных симптомов нет, все равно следует хотя бы иногда приводить ребенка к массажисту. И лучше всего, чтобы процедура проводилась в комплексе с оздоровительными упражнениями.

Методические указания

1.До массажа максимально следует расслабить мышцы больного удобной укладкой конечности.
2. При массаже отдельных областей проводить подготовительный массаж всей руки.
3. Кисть и предплечье отдельно не массировать (при массаже предплечья надо воздействовать и на кисть).
4. При массаже плеча - массировать весь плечевой пояс.
5. При массаже мышц плеча не воздействовать на внутреннюю борозду двуглавой мышцы.
6. При травмах начинать массаж с вышележащей области или с подготовительного массажа всей конечности.
7. Продолжительность процедуры зависит от цели массажа и может быть 3-10 мин при массаже отдельных областей и 12-15 мин - при массаже всей конечности.
8.Массаж руки проводят в положении больного лежа на спине или на животе

9.Показания к массажу верхних конечностей: заболевания и травмы мягких тканей, костей, суставов; заболевания сосудов, периферических нервов; кожные заболевания.

Массаж плеча. Массаж начинают с трапециевидной и дельтовидной мышц. Используют приемы глубокого поглаживания, интенсивного растирания и легкого разминания. Направление движений - от VI- VII шейных позвонков (если согнуть голову, то VII позвонок будет выступать больше остальных) к концу дельтовидной мышцы. Дельтовидную мышцу следует хорошо растереть и размять.

Далее массируют трехглавую мышцу, которая является разгибателем предплечья. Применяют приемы поверхностного и глубокого поглаживания, энергичного растирания и легкого разминания. Движения идут от локтевого сустава по наружной задней поверхности плеча к плечевому суставу.

Затем переходят к массажу двуглавой мышцы, которая является сгибателем предплечья и плеча. Движения выполняют от локтевой ямки по внутренней передней поверхности плеча до подмышечной впадины. По внутренней поверхности плеча (на внутренней борозде) проходят плечевая артерия, вены и нервы. Поэтому при выполнении массажа надо быть особенно аккуратным и ни в коем случае не оказывать никакого давления на эту поверхность.

Поглаживание в направлении подмышечной ямки - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пересекание, пиление, штрихование; разминание - валяние, поперечное, продольное (сгибатели и разгибатели разминают отдельно), растяжение, сдвигание, щипцеобразное, надавливание; вибрация - сотрясение, пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание,

Массаж предплечья.

Поглаживание от лучезапястного сустава до области локтевого сгиба, плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, глажение; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пересекание, штрихование; разминание - продольное, поперечное, валяние, надавливание, сдвигание, растяжение, выжимание к локтю; вибрация - поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание, потряхивание

Массаж кисти и пальцев.

Массаж начинают с тыльной стороны пальцев, затем переходят на тыльную поверхность кисти.Поглаживание плоскостное, затем - щипцеобразное по тыльной поверхности кисти, начиная от кончиков пальцев до средней трети предплечья, затем массаж отдельно каждого пальца по направлению к его основанию по тыльной, ладонной и боковой поверхностям. Растирание - по ладонной и боковой поверхностям каждого пальца и кисти круговое, прямолинейное – по межпястным промежуткам; разминание - щипцеобразное, надавливание, растяжение; вибрация - пунктирование, встряхивание, пассивные и активные движения

Анатомические особенности нижней конечности

Нижняя конечность делится на тазовый пояс и на свободную нижнюю конечность. К областям нижней конечности относятся: 1) ягодичная область, которая переходит в заднюю область бедра. Ее верхней границей является подвздошный гребень, нижней - ягодичная борозда, или складка; 2) области бедра: а) передняя область бедра соответствует местоположению четырехглавой мышцы бедра и портняжной мышцы. Нижняя граница проходит на 4 см выше надколенника; б) задняя область бедра соответствует пространству, ограниченному вверху ягодичной складкой и внизу поперечной линией, проведенной на 3-4 см выше основания надколенника; 3) области колена: а) передняя область колена располагается на переднебоковых поверхнос-тях колена. В состав этой области входит область надколенника, соответствующая контурам надколенника и мыщелков бедра; б) задняя область колена располагается на задней поверхности колена. В состав этой области входит подколенная ямка; 4) области голени: а) передняя область голени простирается от бугристости большеберцовой кости до уровня основания лодыжек и занимает переднюю поверхность голени; б) задняя область голени, в состав которой входит так называемая икра, наиболее выступающая верхняя часть задней области голени; 5) области стопы: а) тыл стопы располагается на тыльной и боковых поверхностях стопы, в пределах от сгиба голеностопного сустава до проксимальных фаланг пальцев; б) подошва стопы располагается на подошвенной поверхности стопы, в пределах от дистальных участков пяточного бугра до проксималь-ных фаланг пальцев; в) пяточная область соответствует пяточному бугру.

Рисунок 106 . Кости нижней конечности 1. Тазовая кость 2. Надколенник 3. Малоберцовая кость 4. Большеберцовая кость 5. Предплюсна 6. Плюсна 7. Пальцы 8. Стопа 9. Голень 10. Колено 11. Бедро 12. Бедренная кость 13. Таз .

А - вид спереди

Б - вид сзади

Рисунок 107. Мышцы нижней конечности . А - вид спереди. Б - вид сзади.

Рисунок 108. Мышцы стопы .

Мышцы нижней конечности (рис. 107, 108) делятся на мышцы таза и мышцы свобод-ной нижней конечности. Среди последних различают мышцы бедра, голени и стопы.

Мышцы таза (тазового пояса) в связи с прямохождением человека образуют мощную мышечную массу, в которую погружен тазобедренный сустав. Они реализуют важнейшие функции организма, обеспечивая одновременно и возможность вертикального положения туловища, и передвижение в пространстве. Широкими концами они начинаются на костях таза или позвоночнике, а суженными сухожилиями прикрепляются к верхней части бедренной кости. Сложная взаимодополняющая работа этих мышц позволяет фиксировать тазобедренный сустав в разных режимах и положениях.

Часть этих мышц начинается на внутренней поверхности тазовой кости или от пояс-ничных позвонков. В их числе подвздошно-поясничная мышца, выходящая в верхнюю часть передней поверхности бедра. Большинство же мышц тазового пояса располагается в ягодичной области (большая, средняя и малая ягодичные мышцы; грушевидная, наружная и внутренняя запирательные; близнецовые; квадратная мышца бедра).

Мышцы бедра неодинаковы по протяженности. Некоторые из них простираются от таза до костей голени и действуют как на тазобедренный, так и на коленный суставы, другие, более короткие, только на один из них. Все они составляют три группы.

Передняя группа включает портняжную и четырехглавую мышцы. Последняя является одной из самых сильных мышц человека и состоит из четырех частей, которые внизу соединяются в общее сухожилие, заключающее в себе надколенник. Это единственная мышца, разгибающая ногу в колене. Ее части (прямая мышца бедра, наружная, внутрен-няя и промежуточная широкие мышцы бедра) имеют разную массу и длину.

Внутренняя группа мышц бедра обеспечивает преимущественно приведение конеч-ности, действуя на тазобедренный сустав (гребенчатая, длинная, короткая и большая приводящие мышцы, тонкая мышца). Заднюю группу составляют полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышцы разгибатели тазобедренного и сгибатели коленного суставов Преимущественное значение мышц голени в том, что они обеспечивают фикса-цию голеностопного сустава при стоянии, ориентацию и опорные функции стопы при передвижении (ходьба, бег и т.п.). Среди них существуют относительно более короткие мышцы, сухожилия которых не идут до пальцев (большеберцовые, малоберцовые, трех-главая). Сгибатели и разгибатели пальцев, наоборот, действуют на все суставы стопы.

Передняя группа мышц голени включает переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель первого пальца. Их сухожилия проходят по передней поверхности голеностопного сустава. Это разгибатели стопы и пальцев (движе-ние, когда носок стопы поднимается).

Задняя группа представлена двумя слоями. Более поверхностный слой включает икро-ножную и камбаловидную мышцы, объединяемые как трехглавая мышца голени. Они образуют одно сухожилие, известное всем как ахиллово, которое прикрепляется к пяточ-ному бугру. Глубже расположены задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель первого пальца. Все эти мышцы действуют как сгибатели стопы в голеностопном суставе, они испытывают особую нагрузку при вставании «на цыпочки». Они участвуют также в удержании сводов стопы, а те, что простираются до пальцев, особенно первого, обеспечивают, кроме того, и их опорную роль при стоянии и ходьбе.

Наружная группа состоит из длинной и короткой малоберцовых мышц, их сухожилия проходят позади наружной лодыжки, это тоже сгибатели голеностопного сустава.

Фиксируясь на стопе ближе к ее наружному или внутреннему краю, мышцы голени обеспечивают ее приспособление к углу наклона опорной поверхности, приподнимая или опуская эти края.

Мышцы стопы. На тыльной поверхности стопы расположен только короткий разги-батель пальцев с отдельной частью для первого пальца.

Мышцы подошвы разделяются на мышцы первого пальца, мизинца и среднюю группу. В двух первых группах почти одинаковый набор мышц: отводящая палец, короткий сгибатель. В группе первого пальца есть еще хорошо развитая приводящая мышца, важная для укрепления поперечного свода стопы. Да и другие мышцы подошвы, включая среднюю группу (червеобразные, межкостные мышцы, короткий сгибатель пальцев), несмотря на свои названия, имеют основное значение именно в удержании сводчатости стопы. Кроме того, обеспечивая фиксацию пальцев в определенном положении, они превращают их в опорные точки при стоянии и перемещении. Именно поэтому так хорошо развиты мышцы большого, опорного пальца стопы.

Таблица 8. Мышцы таза и нижней конечности

Название мышц	Начало мышц	Место прикрепления	Функция

Наружняя группа мышц таза Большая ягодичная мышца (m . gluteus maximus)	Начинается от подвздош-ного гребня, дорсальной поверхности крестца, копчика и сухожильной части мышцы, выпрям-ляющей позвоночник	Прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости	Разгибает бедро, поворачивает его несколько к наружи, отводит бедро, фиксирует таз и туловище
Средняя ягодичная мышца (m . gluteus medium)	Берёт начало от подвздошной кости широкой фасции		Отводит и поворачивает бедро, участвует в фиксации таза и туловища в вертикальном положении при фиксированной нижней конечности вместе с малой ягодичной мышцей
Малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus)	Берёт начало от подвздошной кости	Прикрепляется к большому вертелу бедренной кости	Отводит и поворачивает бедро внутрь, кнаружи, выпрямляет туловище
Напрягатель широкой фасции (m . tensor fasciae latae)	Начинается от подвздошной кости	Переходит в подвздошно-берцовый тракт широкой фасции бедра	Способствует укреплению коленного сустава в развёрнутом положении
Квадратная мышца бедра (m . guabratus femoris)	Идёт от седалищного бедра	Прикрепляется к межвертельному гребню	Поворачивает бедро кнаружи
Наружная запирательная мышца (m . observatories externa)	Начинается от наружной поверхности лобковой кости, ветви седалищной кости и запирательной перепонки	Прикрепляется к вертельной ямке бедренной кости и суставной капсуле	Поворачивает бедро кнаружи
Мышцы свободной части нижней конечности Передняя группа мышц бедра Четырёхглавая мышца бедра (m . quadriceps femoris) имееет четыре головки: прямой мышцы, медиальной и промежуточной	Прямая мышца бедра берёт начало от нижней передней ости подвздошной кости над вертлужной впадиной. Латеральная мышца бедра Своими пучками идёт от большого вертела, межвертельной линии, ягодичной шероховатости бедра и латеральной межмышечной перегородки	Прикрепляются широкие мышцы бедра к надколеннику	Являются сильным разгибателем голени в коленном суставе, а прямая мышца бедра сгибает бедро


	. . Медиальная широкая мышца бедра отходит от межвертельной линии, медиальной губы шероховатой линии и межмышечной перегородки. Промежуточная широкая мышца начинается своими пучками мышечных волокон от передней и латеральной поверхности кости
Портняжная мышца (m . sartorius)	Берёт начало от передней подвздошной ости	Прикрепляется к большеберцовой кости	Сгибает бедро и голень, поворачивает их, отводит бедро
Медиальная группа мышц бедра Тонкая мышца (m . gracilis)	Отходит от нижней половины лобкового симфиза, лобковой кости	Прикрепляется к бугристости тела большеберцовой кости	Сокращаясь, приво-дит бедро, сгибает голень, поворачивает её внутрь
Гребенчатая мышца (m . pectineus)	Берёт начало от ветви и гребня лобковой кости	Прикрепляется между задней поверхностью заднего вертела и шероховатой линии бедра	Приводит бедро, одновременно сгибает и поворачивает его кнаружи
Длинная приводящая мышца (m .adductor longus)	Начинается от верхней ветви лобковой кости	Прикрепляется к средней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости	Приводит бедро, одновременно сгибает и поворачивает его наружу
Короткая приводящая мышца (m . adductor brevis)	Берёт начало от тела и нижней ветви лобковой кости	Прикрепляется короткими сухожильными пучками к шероховатой линии на теле бедренной кости	Приводит и сгибает бедро
Большая приводящая мышца	Отходит от седалищного бугра, ветви седалищной и лобковой костей	Прикрепляется к медиальной губе шероховатой ли-нии бедренной кости	Приводит и сгибает бедро
Задняя группа мышц бедра Двуглавая мышца бедра (m . biceps femoris)	Длинной головкой – берёт начало от седалищного бугра и крестцово-бугорной связки, короткой – от латеральной губы шероховатой линии, верхней части латерального подмыщелка и от	Идёт в низ и пере-ходит в сухожилие, которое прикреп-ляется к головке малоберцовой кости	Разгибает бедро, сгибает голень и поворачивает её кнаружи

Продолжение таблицы 8. Мышцы таза и нижней конечности


	латеральной межмышечной перегородки бедра
Полусухожильная мышца (m . semitendinosus)	Отходит от седалищного бугра	Прикрепляется к медиальной поверхности верхней части большеберцовой кости	Сокращаясь, разгибает бедро, сгибает голень, согнутую в колене голень поворачивает внутрь
Полуперепончатая мышца (m . semimembranosus)	Начинается от седалищного бугра	Прикрепляется тремя сухожильными пучками к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости	Разгибает бедро, сгибает голень и поворачивает её внутрь, оттягивает капсулу коленного сустава
Передняя группа мышц голени Передняя большеберцовая мышца (m . tibialis anterior)	Начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости	Прикрепляется клиновидной кости и основанию первой плюсневой кости	Разгибает стопу, поднимает её внутренний край, способствует удержанию стопы в вертикальном положении
Длинный разгибатель пальцев (m . extensor digitorum longus)	Берёт начало от латерального мыщелка большеберцовой кости и головки малоберцовой кости	На тыльной стороне стопы делится на четыре сухожилия, которые прикрепляются к концевым фалангам 2-5 пальцев и основанию 5 плюсневой кости	Разгибает 2-5 пальцы и стопу, поднимает её боковой край, удерживает голень в вертикальном положении
Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis londus)	Начинается от нижней части малоберцовой кости, межкостной перепонки голени	Прикрепляется к дистальной и частично проксимальной фаланге большого пальца	Разгибает большой палец и стопу, поднимает её внутренний край
Задняя группа мышц голени Трёхглавая мышца (m . triceps surae)	Состоит из икроножной и камбаловидной мышц, имеющих общее сухожилие		Трёхглавая мышца голени сгибает го-лень и стопу (подош-венное сгибание), удерживает голень, препятствуя её опрокидыванию вперёд

Продолжение таблицы 8. Мышцы таза и нижней конечности


Камбаловидная мышца (m . soleus)	Берёт начало от задней поверхности большеберцовой кости и сухожильной дуги	Переходит в общее сухожилие, прикрепляется к пяточному бугру пяточной кости
Икроножная мышца (m . gastrocnemius)	Двумя головками (латеральной и медиальной) начинается на латеральном и медиальном мыщелке бедра	Прикрепляется к пяточному бугру
Мышца, приводящая большой палец стопы (m .adductor hallucis)	Берёт начало от клиновидной и кубовидной костей, 2-4 плюсневых костей, 3-4 плюснефаланговых суставов	Прикрепляется к боковой сесамовидной кости и проксимальной фаланге большого пальца стопы	Сгибает и приводит большой палец стопы
Мышца, отводящая мизинец стопы (m abductor digiti minimum)	Начинается от подошвенной поверхности пяточной кости, 5 плюсневой кости и подошвенного апоневроза	Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца	Сгибает и отводит мизинец стопы
Короткий сгибатель мизинца стопы (m.flexor digiti minimi brevis)	Берёт начало от 5 плюсневой кости и длинной подошвенной связки	Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца	Сгибает мизинец стопы
Мышца, противопоставляющая мизинец (m . opponens digiti minimi)	Начинается от длинной подошвенной связки	Прикрепляется к 5 плюсневой кости	Участвует а укреплении свода стопы
Короткий сгибатель пальцев (m . flexor digitorum brevis)	Начинается от передней части бугра пяточной кости, подошвенного апоневроза	Четырьмя сухожилиями прикрепляется к основанию средних фаланг 2-5 пальцев	Сгибает средние фаланги 3-5 пальцев, укрепляет свод стопы
Квадратная мышца подошвы (m . quadrates plantae)	Отходит двумя головками от нижнего и медиального края нижней поверхности пяточной кости	Прикрепляется к наружному краю сухожилий длинного сгибателя пальцев	Участвуют в сгибании пальцев стопы
Червеобразные мышцы (m . Lumbicales)	Берут начало от сухожилий длинного сгибателя пальцев, первая мышца – одной, последующие три – двумя головками	Прикрепляется к проксимальным фалангам и сухожилиям длинного разгибателя 2-5 пальцев стопы	Сгибают проксимальные и разгибают средние и дистальные фаланги, отводя их в сторону большого пальца стопы

Продолжение таблицы 8. Мышцы таза и нижней конечности


Межкостные мышцы(mm . interossei) Подошвенные межкостные мышцы (mm . Interossei plantares)	Каждая мышца берёт начало от медиального края 3-5 плюсневых костей	Прикрепляются к основанию плюс-невых фаланг 3-5 пальцев, частично переходят на тыльный апоневроз	Приводят 3-5 пальцы ко 2 пальцу, сгибают проксимальные фаланги этих пальцев
Тыльные межкостные мышцы (mm . Interossei dorsales)	Каждая мышца начинается от обращённых одна к другой поверхностей соседних плюсневых костей	Прикрепляются к основанию прокси-мальных фаланг 3-5 пальцев, частич-но переходят на тыльный апоневроз	Первая тыльная меж-костная мышца отво-дит 2 палец от сред-ней линии стопы, остальные –2-4 палец а латеральную сторону, сгибают проксимальные фаланги 2-4 пальцев

Рисунок 109 . Кровеносные сосуды ноги.

Лимфатические сосуды и узлы таза концентрируются вдоль подвздошных артерий и вен и собирают лимфу от стенок таза, от мочевого пузыря, матки, влагалища, прямой кишки, и предстательной железы. От наружных половых органов лимфа попадает в поверхностные паховые лимфатические узлы

Рисунок 110. Подвздошные и паховые лимфатические узлы.
Вид спереди.

1 - поверхностные паховые лимфатические узлы; 2 - широкая фасция бедра; 3 – поверх-ностные лимфатические сосуды; 4 - большая подкожная вена ноги; 5 - бедренная вена; 6 - глубокие паховые лимфатические узлы; 7 - наружная подвздошная вена; 8 - паховая связка; 9 - наружные подвздошные лимфатические узлы; 10 - общие подвздошные лимфатические узлы; 11 - нижняя полая вена; 12 - брюшная часть аорты; 13 - поясничные лимфатические узлы; 14 - подаортальные лимфатические узлы.

Риунок 111. Лимфатические сосуды и лимфатические узлы нижней конечности; правой. Вид спереди. 1 - паховые лимфатические узлы; 2 - медиальная группа лимфатических сосудов; 3 - латеральная группа лимфатических сосудов.

На нижних конечностях располагаются подколенные и паховые лимфатические узлы, которые делятся на поверхностные и глубокие. Лимфатические сосуды отводят лимфу от кожи (поверхностные сосуды) и мышц, суставов, костей и нервов (глубокие сосуды).

Поверхностные сосуды делятся на две основные группы, которые концентрируются вдоль большой и малой подкожных вен.

Наиболее заметное скопление лимфатических узлов нижней конечности локализуется в верхней части бедра под паховой складкой. В эти паховые узлы собирается лимфа от бедра, голени и стопы, а также от передней брюшной стенки (ниже пупка), ягодичной области, наружных половых органов, промежности и части органов малого таза.

Техника массажа. Положение пациента - лежа на животе, на спине; для расслабления мышц под коленные и голеностопные суставы подкладываются специальные валики. Массажные движения проводят по ходу лимфатических сосудов по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам.

Массаж голеностопного сустава. Голеностопный сустав - это блоковидный сустав, образованный суставными поверхностями дистальных концов большеберцовой и малоберцовой костей и суставной поверхностью блока таранной кости. Обе берцовые кости соединены между собой связками и образуют как бы вилку, охватывающую верхнюю и боковые поверхности тела таранной кости (рис. 113). Суставная сумка укреп-лена связками.

Кровоснабжение голеностопного сустава осуществляется передней и задней больше-берцовыми артериями. Пульсация первой из них определяется на передней поверхности сустава., а второй - позади внутренней лодыжки.

Движения в голеностопном суставе возможны в основном в двух направлениях - в подошвенном (сгибание) и в тыльном (разгибание). Амплитуда этих движений у взрослых достигает 60-70°.

Рисунок 113 . Голеностопный сустав и стопа .

Рисунок 114 . Движения в голеностопном суставе .

Основными ориентирами области голеностопного сустава являются медиальная лодыжка (костный выступ на дистальном конце большеберцовой кости) и латеральная лодыжка (дистальный конец малоберцовой кости). Связки голеностопного сустава прикрепляются к лодыжкам и костям стопы. Мощное ахиллово сухожилие прикрепляется к задней поверхности пяточной кости.

Движения в голеностопном суставе ограничены подошвенным и тыльным сгибанием. Супинация и пронация стопы возможны благодаря подтаранному и поперечному суставам предплюсны.

Воздействовать на голеностопный сустав можно одновременно с передней и боковой поверхностей. Выполняется круговое непрерывистое обхватывающее поглаживание, растирание. Наиболее часто применяемые варианты растирания: «щипцы» прямолиней-ные, когда четыре пальца растирают наружную поверхность голеностопного сустава, а большой палец - внутреннюю; кругообразное подушечками четырех пальцев с обеих сторон; основанием ладони в области лодыжек; прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев; спиралевидное основанием ладони.

Массаж голеностопного сустава делается от пяточной кости - места прикрепления сухожилия - до места перехода сухожилия в икроножную мышцу. Применяются следу-ющие варианты растирания: «щипцы» прямолинейные - четыре пальца растирают наруж-ную поверхность голеностопного сустава, а большой палец - внутреннюю; круго-образное подушечками четырех пальцев одновременно; основанием ладони в области лодыжек; прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев; кругообразное подушечками больших пальцев. Все перечисленные приемы проводятся медленно и чередуются с поглаживанием и активно-пассивными движениями.

Сумка голеностопного сустава доступна в трех местах: на передней поверхности, где она наиболее широкая и лежит довольно поверхностно под разгибателями стопы и пальцев; с обеих сторон под лодыжками; на задней части, перекрытой ахилловым сухо-жилием.

Для растирания ногу кладут на кушетку, стопа должна быть слегка разогнута. Подушечками всех пальцев делаются круговые движения (попеременно фиксируются то четыре пальца, то один). Вначале растирается область, находящаяся под наружной лодыж-кой, затем передняя часть сумки, и, наконец, внутренняя лодыжка. После этого массажист продвигает подушечки пальцев книзу, за пределы лодыжек, и выполняет растирающие движения в области ахиллова сухожилия. Растирание заканчивается поглаживанием.

Массаж голени. Положение пациента - лежа на спине или животе, либо сидя. Вначале проводится предварительный массаж: плоскостное и обхватывающее непрерывистое поглаживание от кончиков пальцев до мыщелков бедра; полукружное или спиралевидное растирание в восходящем и нисходящем направлениях.

В области икроножных мышц применяется непрерывистая вибрация в виде сотрясения (потряхивания). Затем массируется передняя группа мышц - раздельно большеберцовая, длинный общий разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца. Исполь-зуются следующие варианты: 1) поглаживания: прямолинейное; «щипцы»; основанием ладони; 2) разминания: подушечками четырех пальцев; фалангами пальцев.

Массируя заднюю группу мышц, массажист основное внимание должен уделять икро-ножной мышце - раздельно массировать ее наружное и внутреннее брюшко. При массаже внутреннего брюшка он одновременно воздействует на заднюю большеберцовую мышцу и сгибатели пальцев. Используются и продольное поглаживание двумя руками, поперечное и спиралевидное, а также разминания - ординарное (продольное и попереч-ное), двойное кольцевое, продольное подушечками больших пальцев, основанием ладони. Кроме того, делается непрерывистая вибрация в виде потряхивания. При массаже левой ноги левая рука массажиста фиксирует стопу, и наоборот.

Если массаж проводится в положении лежа, большой палец правой кисти (при массаже левой ноги) движется по внутреннему краю, а остальные пальцы - по большеберцовой кости; большой палец левой руки - по большеберцовой кости, а остальные по внутрен-нему краю икроножной мышцы. Особенно тщательно массируются ахиллово сухожилие и место его прикрепления к пяточному бугру.

Ввиду того, что большинство мышц голени своими длинными сухожилиями оканчи-ваются на плюсневых костях, а также на фалангах пальцев, массаж голени должен всегда охватывать и стопу (начиная от кончиков пальцев). Массировать только стопу или голень отдельно не следует.

Массаж коленного сустава. Коленный сустав - блокошаровидный сустав (рис. 115), образованный латеральным и медиальным мыщелками бедренной кости, верхними суставными поверхностями большеберцовой кости и надколенником.

Рисунок 115 . Коленный сустав.

Надколенник (надколенная чашка) заложен в сухожилии четырехглавой мышцы, продолжением которого является связка надколенника. Суставные поверхности мыщелков бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника покрыты гиалиновым хрящом. Суставная сумка коленного сустава обширна, ее синовиальная оболочка образует завороты, синовиальные сумки и складки, содержащие жировую ткань. Передний отдел суставной сумки образован сухожилием четырехглавой мышцы бедра.

Основной связочный аппарат коленного сустава состоит из боковых малоберцовой и большеберцовой связок, расположенных на боковых поверхностях сустава, а также крестообразных (передней и задней) и поперечных связок, находящихся в полости коленного сустава. Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей расположены два хряща серповидной формы - внутренний и наружный мениски. Основные движения в коленного сустава - сгибание и разгибание. В небольших пределах возможны повороты голени наружу и внутрь в согнутом положении сустава.

Медиальный и латеральный мениски представляют собой полулунные образования из хряща, расположенные на суставной поверхности большеберцовой кости. Они играют роль смягчающих подушечек между бедренной и большеберцовой костями.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется ветвями бедренной и подколенной артерий, а венозный отток происходит в подколенную и бедренные вены. Иннервируется коленный сустав ветвями поясничного и крестцового сплетений.Движения в коленном суставе: в основном сгибание и разгибание. Возможны также небольшое переразгибание за пределы нейтрального положения, а также вращение большеберцовой кости относи-тельно бедренной.

.Рисунок 116 . Движения в коленном суставе.

Тазобедренный сустав (рис. 119) образован верт-лужной впадиной и головкой бедренной кости. Вертлужная впадина находится на месте слияния подвздошной, седалищной и лобковой костей. По размерам она меньше головки бедренной кости; ее увеличивает волокнистый хрящевой ободок, проходящий по краю впадины, - вертлужная губа. Головка бедренной кости покрыта почти по всей поверхности тонким слоем гиалинового хряща, а вертлужная впадина - лишь по полулунной поверхности. Суставная сумка тазобедренного сустава идет по краю суставной впадины, переходит на бедренную кость и прикрепляется спереди над межвертельной линией, поэтому большая часть шейки бедренной кости находится в полости сустава. Суставная сумка сустава очень прочна, в нее вплетаются связки: спереди - подвздошно-бедренная, снизу и изнутри - лобково-бедренная, сзади - седалищно-бедренная, в глубине сумка укреплена круговой связкой. Связка головки бедренной кости расположена внутри сустава, ее механическое значение не велико, но в ее толще проходят питающие головку бедренной кости сосуды.

Тазобедренный сустав относится к многоосным суставам, однако объем движений в нем ограничен большой глубиной расположения вертлужной впадины и мощным связочным аппаратом. В суставе возможны сгибание и разгибание, отведение и приведе-ние, а также вращение кнаружи и кнутри. Сгибание производят подвздошно-поясничная мышца, прямая головка четырехглавой мышцы бедра, портняжная и нежная мышцы. Разгибание осуществляют полуперепончатая и полусухожильная мышцы, длинная головка двуглавой мышцы бедра; в разгибании принимают участие большая ягодичная и большая приводящая мышцы бедра. Отводят бедро средняя и малая ягодичные мышцы, а приводят мышцы приводящей группы. Кровоснабжение - по ветвям нижней ягодичной и запирательной артерий. Венозный отток происходит по глубокой вене бедра и внутренней подвздошной вене. Отток лимфы идет к внутренним подвздошным лимфатическим узлам. тазобедренного сустава. Иннервируется ветвями бедренного, запирательного и седалищного нервов.

Рисунок 119 . Тазобедренный сустав .

Движения в тазобедренном суставе (рис. 120): сгибание возможно в большем объёме при согнутом колене. Ротация бедра при согнутом колене затруднена. При этом, когда бедро ротируется кнутри, голень перемещается кнаружи. Ротация бедра кнаружи сопровождается смещением голени в медиальном направлении. Именно благодаря движениям бедра возможны указанные движения нижней конечности.

Так как тазобедренный сустав со всех сторон закрыт крупными мышцами, это делает массаж затруднительным. Применяются плоскостное поглаживание, растирание основанием ладони, фалангами согнутых пальцев в различных направлениях. Заканчивается массаж тазобедренного сустава активно-пассивными движениями.

Массаж важнейших нервных стволов верхних конечностей. Поясничное сплетение формируется передними ветвями 1-4-го поясничных спинномозговых нервов, оно находится в толще мышц на переднебоковой поверхности поясничных позвонков. Его ветви проникают на внутреннюю, переднюю и наружную поверхности бедра.

Крестцовое сплетение расположено в малом тазе, его образуют соединяющиеся передние ветви с 5-го поясничного по 4-й крестцовый спинномозговых нервов. Отдаваемые им ветви выходят в ягодичную область. Самая крупная из них - седалищный нерв.

Нервы поясничного и крестцового сплетений иннервируют кожу и мышцы тазового пояса и свободной нижней конечности, а также наружные половые органы. Обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию ягодичной области, промежности, бедра, голени и стопы.

Рисунок 120 . Движения в тазобедренном суставе .

Седалищный нерв массируется в наиболее доступном месте: по линии от нижнего края седалищного бугра до середины подколенной ямки. Здесь применяются плоскостное непрерывистое глубокое разминание большими пальцами обеих рук; растирание большими пальцами, двигающимися один за другим и описывающими полукруги в противоположных направлениях; непрерывистая и прерывистая вибрация концом большого пальца. Сила давления при вибрации увеличивается постепенно по направлению к седа-лищному бугру, так как по мере удаления от коленного сустава седалищный нерв все больше и больше прикрыт слоем мышц.

Бедренный нерв массируется под паховой связкой в бедренном треугольнике по передней и медиальной поверхностям бедра. Используются щадящие приемы - поглажи-вание и растирание.

Малоберцовый нерв массируется у головки малоберцовой кости. Применяют те же приемы.

Большеберцовый нерв массируют в области медиальной лодыжки и подколенной ямки. Применяют растирание и вибрацию.

Показания: при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, травм мягких тканей, костей, суставов, периферических нервов, центральных параличах.

Задачи и методика массажа определяются в сочетании с другими методами лечения.

©2015-2019 сайт
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-06-11

Массаж - это воздействия на тело пациента с помощью рук, специальных приспособлений и аппаратов, осуществляемые массажистом, с целью оказать лечебный, оздоровительный, релаксационный и расслабляющий эффект. Некоторые виды массажа для тела сформировались как изначально лечебные направления, а некоторые техники направлены на медитацию и изучение своей чувственности.

Спортивный

Предназначен специально для спортсменов, относится к видам массажа для мужчин и женщин, ведущих активный образ жизни. Его цели:

снятие усталости;
релаксация и освобождение тела от напряжения;
реабилитация после травм.

Спортивный массаж входит в комплекс тренировок и настраивает спортсменов на успешное участие в соревнованиях. Направление восстанавливающего воздействия:

усиление кровоснабжения суставов;
релаксация мышц;
очищение кожи от отмирающих клеток, активизация капиллярного кровообращения;
открытие пор для дыхания эпителия;
вывод шлаков через сальные и потовые железы;
восстановление активности сосудов.

После массажа обновляется способность всех частей организма для нормального функционирования, отдохнувшие и восстановленные мышцы готовы для новой работы.

Показания: изменения мышечной системы в связи с нагрузками, опасность травматизма, реабилитация после получения травмы.

Противопоказания: заболевания, воспалительные процессы, беременность.

Техники спортивного массажа могут, как возбуждать нервную систему, так и успокаивать ее. Зачастую они состоят из:

Поглаживаний. Ритмичные поглаживающие движения руками могут проводиться, как в быстром, так и в медленном темпе. Особенность: одна рука копирует движение второй. Медленный темп ведет к релаксации.
Сжимающих движений. Они производятся путем надавливания ладони и большого пальца.
Растираний - это энергичное воздействие, необходимо для разгона застойных явлений и дальнейшего их вывода через лимфоузлы.
Воздействий на тело, связанных с сопротивлением массируемого. Производится для разминания мышц.

Лечебный

Функция лечебного массажа - восстановление организма после перенесенных заболеваний. Техника оздоровительного массажа зависит от того, от какого вида недуга происходит реабилитация.

Массирующие движения могут проводиться, как на всем теле, так и на его отдельных частях. Движения выполняются по направлению тока лимфы и позволяют стимулировать ее движение.

В ходе лечебной массажной процедуры могут использоваться мази, специальные препараты. Количество сеансов назначается врачом, важно точно следовать курсу лечения. Основные массажные приемы: разминание, растирание, движения рук по направлению лимфотока. Особенность массажа в том, что однотипные движения могут длиться в течение 30-60 минут.

Заболевания, которые требуют восстановительных массажных процедур:

радикулит;
артрит;
бронхит;
заболевания желудка и кишечника;
нервные заболевания;
сердечно-сосудистые;
нарушения в опорно-двигательном аппарате.
интенсивные физические нагрузки и восстановления после переломов.

Массаж предназначен не для лечения заболеваний, а для восстановления после излечения. Поэтому основным противопоказанием является болезнь в ее активной фазе, как физический недуг, так и психический, а также любые виды опьянения, беременность.

Классический - комплекс приемов для воздействия на ткани тела, основанный на принципе углубления проникновения в слои тканей. Виды европейского классического массажа: русский, финский и шведский. Русский массаж производится в виде движений по ходу тока лимфы, в процессе движений используются поглаживания и щипки. Финский относится к видам массажа спины, предназначенным для снятия боли. Шведский - подвид классического массажа с акцентированным воздействием на суставы.
Рефлекторный . Воздействует на зоны с целью вызова нервных рефлексов, которые оказывают определенное влияние на нервную систему.
Точечный . Активация точек тела, каждая из которых оказывает определенное влияние на организм.
Массаж соединительной ткани . Его целью вызвать рефлексы в соединительной ткани для запуска процессов регенерации.
Висцеральный - массаж живота. Показан для запуска перистальтики кишечника, вывода шлаков, активизации работы органов желудочно-кишечного тракта, улучшения кровообращения и лимфотока в висцеральной области.
Мануальная терапия для лечения опорно-двигательного аппарата является одним из видов массажа позвоночника.
Инструментальный - массаж при помощи специальных массажеров и приспособлений.

Расслабляющий

Массаж воздействует в основном на спину, которая обладает большим количеством точек и нервных окончаний, при их активации состояние отдыха и релаксации распространяется по телу. Процесс проводится с применением специальных ароматических масел, в сопровождении ненавязчивой музыки, способствующий активизации альфа-волн (волны, возникающие в мозгу в процессе засыпания).

Пациенту необходимо проявить доверие процессу, отпустить все лишние мысли, тогда его ощущения будут глубже, минимум сопротивления позволит массажисту войти в контакт с пациентом. Медитативная и эмоциональная составляющая делает расслабляющий массаж одним из излюбленных видов массажа для женщин.

Основные цели массажа:

снятие усталости;
погружение в глубокую релаксацию;
успокоение нервной системы.

Показания: стресс, усталость, хроническое напряжение отдельных частей тела.

Противопоказания: онкология, поражения кожи, крови, воспалительные и гнойные процессы, инфекции, тромбоз.

Практика расслабляющего массажа связана, как с движениями рук, так и с умением массажиста войти в контакт с пациентом, осуществлять специальные движения интуитивно.

Поглаживание - широкие движения ладонью и ее ребром с целью первичного размягчения эпителия, предназначенные для подготовки кожи к углубленному воздействию.
Растирание производится для разогрева более глубоких слоев кожи, осуществляется при помощи движений рук в форме зигзага.
Разминание отдельных точек делается на разогретой коже. Способы разминания: костяшками пальцев, большими пальцами, путем надавливания правой рукой на левую, локтем. Разминания могут быть как точечными, так и ритмичными вверх по позвоночнику. Этот прием осуществляется с целью активизации кровотока в позвоночном столбе.
Вибрационные нажатия производятся при помощи ритмичных точечных воздействий указательного и среднего пальца обеими руками.

Стандартный массаж спины с использованием масла;
Массаж всего тела.
Массаж ступней.
Массаж шеи и плеч.
Массаж головы и лица.
Глубокий массаж - более длительный сеанс, способный ввести в глубокое трансовое состояние и запустить процесс самовосстановления организма.

Детский

Детский массаж может быть назначен ребенку с первых 3 месяцев после рождения, техники подбираются в зависимости от возраста и проблематики.

Детский массаж показан для лечения гипертонуса и гипотонуса мышц, повышенной нервозности, сколиоза, искривления ног, детского церебрального паралича, косолапости, недоношенности.

Противопоказания: прививки, плач перед процедурой, заболевания.

Лечебный . Предназначен для лечения патологий развития.
Коррекционный . Прописывается после курса лечебного.
Профилактический . Используется во избежание возникновения отклонений в развитии.

Поглаживания - успокаивающие движения в направлении лимфотока.
Растирания - интенсивные действия производятся фалангами пальцев.
Разминания - круговые движения, нацеленные на мышцы.
Вибрация - колебания отдельных областей тела для снятия спазмов, выполняются двумя указательными пальцами одновременно.

Косметический

Косметический массаж делается для лица и тела. Его функциями являются - улучшение качества кожи, борьба с кожными заболеваниями, остановка старения эпителия. В ходе сеанса используются специальные средства (мази, масла, косметические продукты).

Показания для массажа лица : кожные заболевания, излишняя жирность эпителиального покрова, старение, хроническое напряжение лицевых мышц, темные круги вокруг глаз, дряблость контура лица.

Противопоказания : аллергические реакции на масла, используемые для массажа, повышенное внутричерепное давление, вирусные инфекции и воспалительные процессы в организме.

Классический . Производится с использованием крема или масла, заключается в поглаживающих и растирающих движениях пальцев.
Миостимулирующий . Движения по сухой коже осуществляются с силой и давлением. Способствует избавлению от излишней жирности кожи, улучшению мышечного тонуса лица.
Щипковый по Жаке . Его техника заключается в защипывании кожи по массажным линиям.
Скульптурный . Это вид ручного массажа, связанный с глубоким воздействием на все слои кожи при помощи нескольких видов массирующих движений - надавливание, поглаживание, щипки.
Лимфодренажный . Этот вид массажа запускает правильное движение лимфы в лицевой зоне. Способствует омоложению лица. Делается как вручную, так и с помощью специального аппарата.

Восточный

Страны Востока богаты техниками массажа.

Восточные методики базируются не только на знаниях о физическом строении организма, но и на представлениях о его энергетическом поле. Многие виды массажа воздействуют на человека на физическом и энергетическом уровне.

Показания к применению: нервные расстройства, заболевания опорно-двигательной системы, стресс. Восточные массажи помогут достичь состояния глубокой медитации, что позволит запустить восстановительные процессы в энергетическом и физическом теле.

Практически для каждого подвида восточного массажа противопоказанием может быть - заболевания кожи, воспалительные процессы, инфекции. Если цель массажа - лечение, то необходимо обсудить существующие заболевания с мастером и выяснить, какие патологические процессы организма может вылечить массаж. Если цель массажа - расслабление, то наличие заболеваний является противопоказанием.

Точечный (Акупрессура) . Основан на представлении о наличии каналов-меридианов, по которым течет энергия Ци, в базовом состоянии эти каналы чистые и снабжают тело человека энергией, его органы получают достаточное питание. Согласно китайской философии, если эти каналы засоряются, то энергия перестает поступать в физическое тело и возникает проблема. Точечный массаж призван при помощи стимуляции определенных точек разблокировать засоренный канал и восстановить правильное движение энергии по меридиану. Виды точечного массажа: иглоукалывание и стимуляция точек пальцами. Само расположение точек одинаково, однако, для процедуры иглоукалывания нужно очень тонко владеть техникой и иметь соответствующий инструмент. Для осуществления акупрессуры достаточно знать расположение точек и научиться правильно надавливать на них большими пальцами.
Тайский . Массаж основан на аюрведе и китайской медицине. Он предназначен не для расслабления, а для лечения. Он состоит из комплекса движений руками и ногами из положения, как стоя, так и сидя, массажист может занимать определенную позу, находясь в контакте с клиентом. Надавливание может происходить рукой, ступней, локтем. Руками массажист может прощупывать тело, исследуя его и находя болевую точку, которую он после этого стремится промассировать. Релаксация и лечебный эффект возникает благодаря снятию зажимов внутренних мышц.
Гуаша - один из видов китайского массажа. Проводится с использованием скребков – это пластины различного размера из камней и костей животных. Массаж проводится с использованием масла, техника позволяет регулировать глубину нажима.
Баночный - еще один вид китайского массажа. В баночном массаже применяется оригинальная техника. Специальные банки располагают в определенных точках по энергии меридианов, предварительно кожу смазывают мазью или маслом. После установки массажист осуществляет мягкое скольжение банок, эта процедура несет расслабляющий эффект и гармонизирует энергию меридианов.
Цигун . Это очень тонкий вид китайского массажа, он направлен на врачевание не только тела, но и энергетического поля. Массажисту недостаточно знать какие-то заученные движения, он должен чувствовать тело человека и знать о том, где проходят меридианы. Массажист проводит тестирование, как проходит энергия по меридианам. При помощи специальных движений, он осуществляет гармонизацию тела, интуитивно чувствуя, где совершить касание. Движения соответствуют стихиям. Сильное нажатие - земля, точечное - металл, растирание - огонь, поглаживание - вода, бесконтактное касание - воздух, пощипывание - дерево.
Амма - это японский массаж меридианов. Производится из положения сидя. Мастер определяет, какие части соответствуют энергии Ян, а какие - энергии Инь. Затем накрывает части Инь подушкой и стимулирует зоны Янь. Считается, что такая процедура гармонизирует энергии Инь и Ян в теле.
Шиатцу - вид японского массажа, который осуществляется путем надавливаний на биологически активные точки тела, которые выбираются интуитивно. Надавливание производится, как пальцами, так и основанием ладони. Оно может быть коротким в несколько секунд и длительным - 1-3 минуты.
Аюрведический . Это промазывание тела человека эфирными маслами с целью расслабления по определенным линиям. Могут использоваться различные масла, каждое из которых приносит эффект, описанный в аюрведе. Массаж бывает как коротким, так и длительным до 3 часов, что ведет к глубокой релаксации.

Аппаратный

Аппаратные гигиенические процедуры производятся при помощи различных технических приспособлений. Его преимущества: более интенсивная выработка коллагена, более сильная вибрация мышц и их расслабление.

Показания к аппаратному массажу : целлюлит, нервные заболевания, лишний вес, радикулит.

Противопоказания : заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с давлением, беременность, инфекции, воспалительные процессы, заболевания крови и лимфы.

Вибромассаж . Выполняется при помощи прибора вибратод. Показан для восстановления лимфотока, разминания мышц.
Гидромассаж . Имеет несколько подвидов: подводный массаж, душ Шарко, циркулярный. Все они относятся к видам массажа для похудения и дают антицеллюлитный эффект. Массаж при помощи направленных струй воды в специальных ваннах, например, джакузи и бассейнах, помогает успокоить нервную систему, применяется при варикозном расширении вен, позволяет лечить позвоночник и избавляет от хронической усталости.
Ультразвуковой . Производится при помощи специальной аппаратуры. Снимает спазмы, боли и воспаления.
Вакуумный . Это вид антицеллюлитного массажа. Воздействие осуществляется при помощи специального аппарата, присоски которого прикрепляются к телу и откачивают воздух над определенными участками, а потом снова запускают его. Способствуют исцелению нервной системы.
Баночный. Производится при помощи скольжения банок по смазанному маслом телу по направлению лимфотока. Виды баночного массажа: китайский и русский. Их процедура схожа. Отличия только в том, что китайский массаж учитывает меридианные линии, а русский - только направление движение лимфы.
Барокамера . Массаж производится внутри барокамеры при помощи искусственной смены атмосферного давления.

Эротический

Эротический массаж получают, чтобы испытать сексуальное удовольствие, удовлетворение и изучить свою чувственность. Для проведения сеанса требуется соответствующая атмосфера, вызывающая полное расслабление и приятная музыка.

Техники эротических массажей различны, это поле для экспериментов. Его особенность в том, что он начинается с массажа всего тела. Массажист проходит приятными поглаживающие движениями по спине, ногам, ягодицам. Массируемый может находиться, как в положении лежа на спине, так и на животе.

Постепенно по мере поглаживаний массажист затрагивает эрогенные зоны. У мужчин - ягодицы, яички, пенис. У женщин начинать стоит с легких касаний эрогенных зон, потом могут происходить случайные пощипывания, стимуляция клитора начинается с редких прикосновений. Суть эротического массажа в постепенном нагнетании удовольствия, за счет того, что прикосновения перетекают от совсем легких к более интенсивным и плавно переходят в целенаправленную стимуляцию одной или двух эрогенных зон одновременно, что приводит пациента к неминуемому оргазму. Однако в процессе эротического массажа важен не столько сам оргазм, сколько весь процесс.

Эротический массаж может использоваться, как для удовольствия, так и в лечебных целях - вагинизм, аноргазмия у женщин, эректильная дисфункция у мужчин. Трудности возбуждения иногда связаны с психическим напряжением, возникающим из-за отношений с партнером, массаж способствует психическому расслаблению и помогает сфокусироваться на ощущениях, а не на эмоциях, связанных со взаимоотношениями. Это помогает человеку научиться выделять свою чувственность как самостоятельный процесс.

Массаж противопоказан при любых инфекционных и венерических заболеваниях, при воспалительных гнойных процессах, неправильном строении матки, в период беременности.

Классический массаж со стимуляцией эрогенных зон массажными приемами;
Тайский боди-массаж , который девушка проводит своим телом;
Аква-пенный , проводимый в ванной или в турецкой парной с использованием геля или мыльной пены.
Тантрический массаж - это массажное направление, которое появилось на основе практик Ошо-тантры. Практика тантры ведет к достижению внутренней гармонии между чувствами и ощущениями в процессе близости с партнером. Тантрический медитативный массаж проводится массажистом, который помогает пациенту войти в состояние контакта, доверия и медитации.

Экзотические виды массажа

Массаж поющими чашами . Вид массажа, родом из Тибета. Основан на принципе энергетического вибрационного воздействия поющих чаш, гармонизирующего энергетическое поле. Является бесконтактным видом. Техника его заключается в проведении над телом человека звучащих поющих чаш. В массаже развивается синестезия - способность воспринимать звук и ощущение одновременно.
Филиппинский массаж ракушками вызывает приятные ощущения, снимать усталость и стресс.
Массаж вулканическими камнями . Очень полезен для позвоночника, также оказывает расслабляющий эффект. Камни при выполнении массажа принято нагревать.
Массаж при помощи улиток делается в Японии. Его лечебное воздействие связано с полезными свойствами слизи, выделяемой улитками, ценно воздействие этой слизи на кожу лица.
Массаж змеями . Эта практика используется для лечения нервной системы. Позволяет избавиться от страха и депрессии. В его ходе используются неядовитые змеи, которые ползают по телу клиента.

Во все времена массаж славился целебным воздействием на организм, положительно сказываясь на мышцах, тканях, суставах и всех внутренних органах. Если немного вспомнить – в древнем Китае, Риме, Греции врачи и целители использовали массаж в лечебных целях, для лечения различных болезней. Массаж спины занял особое место в искусстве «исцеления», поскольку каждый ощущал на себе его лечебное воздействие. Искусство передавалось из поколения в поколение, со временем совершенствуя технику и методику, но и не забывая старинные секреты.

Данный вид массажа был известен ещё с древних времен

Медицина не стоит на месте. Вместе с ней гармонично развивается искусство массажа. В настоящее время мода на здоровый образ жизни приобретает все большую популярность. Растет популярность и на оздоровительный, . Без всяких сомнений полный массаж всего тела всегда будет выигрывать позиции у местного. Сегодня рассмотрим одну из техник местного массажа, которая используется как в традиционной медицине, так и .

Техника выполнения

Порой мы не обращаем должного внимания на состояние спины, думая, что она может вытерпеть многое. Но мы глубоко заблуждаемся: первые признаки проблем со спиной мы можем и не заметить, но они могут возникнуть задолго, до появления явных симптомов. Перенапряжение мышц может возникнуть из-за стрессовых ситуаций, малоподвижного образа жизни, при каких-либо травмах и ушибах.

Лечебное воздействие массажа поможет намного облегчить плачевное состояние, избавить от напряжения и болей, тем самым подарив свободу движениям.

Наша жизнь, зачастую, беспокойна и динамична. Сумасшедший ритм жизни не всегда наилучшим образом сказывается на здоровье, а в частности, на нашей спине. Благодаря массажу мы можем подарить свободу нашему телу, избавив его от мучительного напряжения.

Направления основных движений в области спины, поясницы. шеи и таза

Техника массажа спины

На сегодняшний день существует большое количество вариантов массажа спины. Лечебная практика показала, что наиболее эффективной техникой является та, в которой вначале применяется предварительный массаж всей спины, длительность 5-6 минут, а потом детальная проработка отдельных частей: , нижнегрудного отдела и поясничной области.

Направление массажных движений

Переходим к рассмотрению предварительного массажа: пациент должен лечь на живот.

На рисунке изображены 3-4 симметричных линии, по котором нужно совершать массажные движения. Сначала выполняются продольные поглаживания в течении одной минуты. Затем поглаживания поперек спины.
Далее выполняются приемы выжимания. Их длительность — 1-3 минуты. Выжимания выполняются с большим давлением, но меньшей интенсивностью, нежели поглаживания. Следует отметить, что давление на остистые отростки позвоночника нужно исключить, как в любых других приемах.
После выжимания можно провести несколько приемов растирания с умеренным давлением на ткани. Если прием проводится правильно, пациент должен почувствовать ощущение тепла.

После проведения предварительного массажа, следует приступить к основному.

Под массажем данной области понимается область от седьмого до двенадцатого грудного позвонка. На рисунке изображены линии, по которым необходимо совершать массажные движения.

Направление массажных движений нижнегрудного отдела

Сначала выполняются поглаживания по указанным линиям.
За поглаживаниями следуют выжимания по линиям.
Далее выполняются растирания.
После растираний необходимо выполнить разминания.
Переходим к ударным и сотрясающим приемам. Их выполнение следует применять по показаниям. Желательно проконсультироваться с врачом.

В общей сложности, на массаж данной области рекомендуется потратить 4-5 минут, при лечебной методике — до 15 минут. Следует отметить, что 11-ый и 12-ый ребра находятся с близости от почек. приблизительно в 5 см. Неадекватное и слишком интенсивное выполнением приемов может повлечь за собой боль.

Массаж под лопаткой

Часто, в период таких заболеваний, как остеохондроз, плечелопаточный периортрит под лопаткой образуются так называемые тригерные точки, которые характеризуются повышенной болезненностью. В данном случае массаж этих точек способствует более быстрой реабилитации.

Техника этой зоны следующая :

Больной ложится на живот, руки располагает вдоль туловища. Массажист аккуратно подводит свою ладонь под плечо пациента и медленно приподнимает на несколько сантиметров. Важно отметить, что в этот момент пациент должен быть полностью расслаблен, иначе лопатка не поднимется. Второй рукой массажист выполняет круговые массажные движения под лопаткой, как показано на рисунке. На второй руке все аналогично.

Затем выполняются растирания под углом лопатки. Большой палец должен быть максимально отставлен от указательного. Подобное растирание зачастую проводят в , гигиеническом и профилактическом.

Массаж воротниковой зоны — это массаж на уровне шейных и 1-6 грудных позвонков. В этом случае давление на ткани должно быть ниже, чем при массажа нижнегрудного отдела и поясничного. Пациент может принять положение сидя, либо лежа. Если нет каких-либо противопоказаний, лучше выполнять в положении лежа. В таком положении достигается максимальное расслабление мышц.

Сначала выполняются поглаживания по направлениям, показанным на рисунке. Поглаживания выполняются в течении 1-ой минуты.
Затем следует прием выжимания по тем же линиям. Выполняются в течении 2-3 минут.
Далее выполняется растирание. Его можно сочетать с разминанием. Длительность разминаний — 7-12 минут.
За ними следуют вибрационные приемы. Вибрация выполняется пальцами, не выше 6-го шейного позвонка.
Закончить массаж воротниковой зоны следует потряхиванием кончиками пальцев и легким поглаживанием.

В целом, на весь массаж данной области уходит 10-15 минут.

Массаж выполняется на область поясницы, располагающуюся от 1-5 поясничных позвонков, а также на крестцовую область. Линии, которые изображены на рисунке, направлены латерально от позвоночника в сторону паховых лимфоузлов.

Процедура выполняется по следующей схеме:

Сначала выполняются поглаживания.
За ними следуют выжимания.
Далее выполняются растирания.
Затем разминания.
После выполняются сотрясающие приемы: вибрация и ударные приемы.

В общей структуре, на массаж данной области уходит 5-6 минут, в лечебной форме — 20 минут. Сила воздействия будет различаться: так, по линиям 4 и 5 можно применять более интенсивную форму движений, а по линиям 1 и 2 нужно дозировать силу воздействия, так как в этой области расположены внутренние органы.

Как правильно делать массаж спины: особенности проведения

В каждом роде занятий существуют свои тонкости и особенности. Раскроем несколько важных моментов, которые помогут вам разобраться с вопросом: как делать массаж спины.

Массаж стоит начинать с области крестца, плавно передвигаясь вверх.
Руки массажиста во время проводимой процедуры должны быть расслабленными и теплыми.
В технике стоит чередовать поглаживающие и растирающие движения.
Первый сеанс стоит проводить не более 15 минут.

А сейчас перейдем к массажным приемам, с помощью которых проводится сеанс массажа.

Данный прием является правильным началом массажа. Согрейте руки и приступайте к ритмичным поглаживаниям всей поверхности спины. В области поясницы и шеи следует проводить более нежные и мягкие движения. выполняются в интенсивной форме.

С поглаживания следует начинать процедуру массажа

Данный прием выполняется также, как и поглаживание, но чуть интенсивнее и с наибольшим давлением. Как правило, растирание начинают с поясницы, не более 10 минут.

Растирание является более интенсивным приемом

Прием разминания выполняется с более глубоким воздействием на ткани. Если вам необходимо усилить давление на массируемую зону — поместите одну руку на другую. Данные технические упражнения следует начинать с области предплечья. Рекомендуется выполнять не более 10 минут.

Разминание воздействует на более глубокие участки

В основном, вибрацией или легкими поколачивания стоит завершать процедуру. Производить вибрацию стоит кончиками пальцев по всей поверхности спины, с наименьшим контактом.

Завершающий этап массажа

Неоспоримая польза

Многими известными учеными было доказано, что массажные процедуры приносят огромную пользу нашему организму в целом. С помощью воздействия массажных приемов на организм, замечена нормализация кровообращения в теле, а также расслабление мышц после физической нагрузки. Это касается и эмоционального напряжения – после качественно проведенного сеанса эмоциональное напряжение и стресс исчезают, а на их место приходят эндорфины, уровень которых увеличивается также за счет проведения массажа.

Профессиональный, лечебный массаж спины помогает избавиться от проблем с неправильной осанкой и другими заболеваниями позвоночника. Поэтому, не стоит пренебрегать массажной процедурой, которая в силе «исцелить» все проблемы и заболевания.

Классический массаж служит отличным способом лечения и профилактики многих заболеваний. С помощью правильного выполнения основных приемов можно избавиться от болей, спаек, отеков, активизировать кровообращение, устранить косметические недуги, а также нормализовать процесс регенерации тканей. Восстановить жизненные силы, работоспособность и укрепить суставы можно без приема лекарственных средств.

Основные принципы

Классический массаж возник еще в девятнадцатом веке, его основные принципы были выработаны российскими врачами-клиницистами. Для проведения массажа движения должны быть мягкими, захватывающими большую поверхность. В середине массажа сила воздействия на участок должна увеличиваться, а по окончании требуются снова мягкие поглаживающие движения. Именно такое воздействие на организм человека обеспечивает для всех слоев тканей самое лучшее кровоснабжение.

Главное правило при проведении классического массажа - делать массажные движения по направлению лимфатических путей, от периферии к лимфатическому узлу. Начинается классический массаж с согревания тела, а затем постепенно начинают массировать мелкие участки.

При классическом массаже выполняются приемы, которые оказывают на организм человека как механическое, так и рефлекторное влияние.

Используют классический массаж с профилактической целью от самых разных болезней, для сохранения на длительное время трудоспособности, для общего оздоровления организма.

При классическом массаже массажируют спину, ноги, руки, грудь и другие участки тела.

Классический массаж позволяют пациенту ощутить свежесть и получить отличное самочувствие. А причиной этого является улучшенное функционирование всех органов тела и прекращение напряжения в мышцах.

Опытный массажист вернет все мышцы пациента в надлежащий тонус, производя классический массаж. При таком виде массажа пациент полностью расслабляется, а массаж, стимулируя процессы кровообращения, возвращает пациента к полноценной жизнедеятельности.

Классический массаж выводит из организма шлаки, расщепляет жиры и активизирует обменный процесс веществ в организме. При этом состояние кожи значительно улучшается, мышцы становятся более эластичными буквально после нескольких сеансов массажа.

Так как классический массаж приводит в активность природные способности организма человека, то это делает возможным восстановить работу внутренних органов.

Также классический массаж помогает при болезнях суставов. Кроме этого, с помощью классического массажа можно вылечить заболевания нервной системы и пищеварительной, такой вид массажа помогает улучшить дыхательный процесс, он исправляет проблемы опорно-двигательного аппарата.

Классический массаж помогает значительно быстрее восстановиться после полученных травм, он помогает пациенту при повышенных нагрузках на тело и на ум.

Техника классического массажа

1. Любой массаж всегда начинают с поглаживания. Выполнять его следует ладонью с постоянным давлением невысокой интенсивности, а движения руки массажиста направлены в сторону ближайших крупных лимфатических узлов. Основная цель поглаживания - разогреть кожу и подкожные структуры, подготовить их к более интенсивным методам воздействия.

2. Следом за поглаживанием следует растирание - выполняется ладонью, костяшками пальцев, большими пальцами рук или ребром ладони. Растирание выполняется с ощутимым давлением на кожу массажируемого на уровне порога болевой чувствительности, цель - воздействие на кожу и глубокие ткани.

Существует множество вариантов выполнения этого приема - поверхностное и глубокое, щипцеобразное и спиралевидное, гребнеобразное и с давлением двумя руками.

3. После растирания мы приступаем к разминанию. В принципе, именно этот прием в случае с лечебным и спортивным массажем спины, конечностей и воротниковой зоны можно назвать основным с точки зрения глубины и интенсивности воздействия. Наша задача - захватить и размять руками глубоко расположенные мышцы и ткани, увеличить их подвижность, улучшить отток венозной крови и лимфодренаж.

Разминание - сложный прием, ему невозможно обучиться дистанционно, ибо массажист должен кончиками пальцев определять состояние мышечных волокон. Разминание следует проводить на расслабленных мышцах, а в случае, когда они напряжены, стоит добиться расслабления путем поглаживания и растирания.

4. Вибрация - последний прием основной фазы массажа. Выполняется посредством встряхивания, поколачивания и похлопывания по телу массажируемого. Цель - стимуляция нервно-мышечного аппарата и глубоких рецепторов, усиление процессов кровоснабжения тканей.

Последовательность массажа

Для эффективного массажа, и достижения нужного лечебного эффекта крайне необходимо соблюдать последовательность массажных движений

спина
задняя поверхность левой ноги
задняя поверхность правой ноги
пациент переворачивается
передняя поверхность правой ноги
передняя поверхность левой ноги
левая рука
правая рука
живот
шейно-воротниковая зона
голова

Этот порядок представляет собой стандарт, по которому следует проводить массажные процедуры. Но в любом случае время, которое вы потратите на каждую часть тела, зависит исключительно от индивидуальных потребностей отдельно взятого пациента. Самое главное - вам нужно соблюдать, чтобы массаж затронул все области тела, и распределить равное количество времени на правую и левую части: имеется в виду, что правую ногу нужно массажировать точно таким же образом, как и левую. То же касается и рук. У пациента не должно возникнуть ощущения, что какая-то часть тела не была должным образом обработана.

Классический массаж лица - техника проведения

Длительность одного сеанса составляет от 5 до 15 минут, что определяется в основном толщиной и чувствительностью кожи. Чем ткань тоньше, тем меньше времени отводится на массирование. Обычно назначается курс из 15 или 50 сеансов, между проведением которых должен соблюдаться интервал в 1 - 2 дня. Но, количество процедур, которые можно проводить дома самостоятельно, никто не будет ограничивать. Делать их можно, например, после ванны, перед сном.

Правила

Главное, чтобы не навредить своей коже, надо соблюдать правила выполнения массажа:

проводить сеанс только на очищенную и разогретую кожу, теплыми же руками;
только нежные и бережные движения - никаких сильных нажимов, оттягиваний, рывков, скручиваний и тому подобного;
направлять ладони можно строго по массажным линиям, изобретательность здесь не нужна;- использовать масло или крем для смазывания кожи обязательно.