Трихопол: показания к применению в гинекологии. Применение Трихопола: инструкция, цена и отзывы

Фармакодинамика . Метронидазол — производное 5-нитроимидазола, оказывающее антипротозойное и антибактериальное действие.
Механизм действия . Метронидазол легко проникает внутрь одноклеточных организмов, простейших и бактерий и не проникает в клетки млекопитающих. Окислительно-восстановительный потенциал метронидазола меньше, чем фередоксина, — белка, переносящего электроны. Этот белок есть у анаэробных и аэробных микроорганизмов. Разность потенциалов восстанавливает нитрогруппу метронидазола. Восстановленная форма метронидазола способна к повреждению цепи ДНК данных организмов.
Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli .
Также оказывает сильное бактерицидное действие в отношении таких анаэробных бактерий:
грамотрицательных палочек: Bacteroides species , в том числе группы Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium species;
грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium;
грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.
Фармакокинетика . Всасывание . Метронидазол легко всасывается в ЖКТ (минимум 80%). После вагинального введения всасывается в небольшом количестве. После применения препарата в дозе 250, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами его максимальная концентрация в плазме крови на протяжении 1-3 ч составляла 4,6-6,5 мкг/моль, 11,5-13 мкг/моль и 30-45 мкг/моль соответственно. Одновременный прием пищи снижает скорость всасывания и максимальную концентрацию метронидазола в плазме крови. Около 20% метронидазола связывается с белками плазмы крови.
Распределение . Метронидазол распределяется во многих тканях и жидкостях организма, в том числе желчи, костной ткани, слюне, перитонеальной жидкости, влагалищном секрете, семенной жидкости, СМЖ , тканях мозга и печени. Проникает через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке в концентрации, практически не отличающейся от таковой в плазме крови. Период полувыведения метронидазола у взрослых без нарушения функции печени и почек составляет 6-8 ч. При нарушении функции печени период полувыведения метронидазола может увеличиваться.
Биотрансформация . В среднем 30-60% метронидазола, принятого внутрь, метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит — 2-гидроксиметронидазол — также оказывает антибактериальное и антипротозойное действие.
Выведение . Метронидазол и его метаболиты экскретируются главным образом с мочой (60-80%); с калом выводится только 6-15% введенной дозы. Почечный клиренс препарата составляет 70-100 мл/мин.
Моча может быть темной или приобретать красно-коричневую окраску ввиду наличия растворимых в воде красителей, являющихся продуктами биотрансформации препарата. Немногочисленные исследования показывают, что у пациентов пожилого возраста выведение метронидазола почками уменьшается. Метронидазол выводится из организма путем гемодиализа, в то же время перитонеальный диализ неэффективен.

Показания к применению препарата Трихопол

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: амебиаз; урогенитальный трихомониаз; неспецифические вагиниты; лямблиоз; хирургические инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами; замена в/в терапии инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами; комбинированная терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки для эрадикации Helicobacter pylori .

Применение препарата Трихопол

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — в начале лечения по 1-1,5 г в 1 прием, потом 1 таблетка (250 мг) 3 раза в сутки во время или после приема пищи до периода непосредственной подготовки пациента к операции.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослые и дети в возрасте старше 12 лет — по 1-2 таблетки 250 мг 3 раза в сутки во время или после приема пищи; дети в возрасте 6-12 лет — 375 мг в сутки в 3 приема во время или после приема пищи. Метронидазол применяют в качестве монотерапии или в комбинации с другими антибактериальными средствами. Как правило, курс лечения не превышает 7 дней.
Трихомониаз: проводят лечение обоих половых партнеров.
Женщины: по 1 таблетке 2 раза в сутки и 1 вагинальный суппозиторий (500 мг) в сутки на протяжении 10 дней.
Мужчины: как правило, по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или 750 мг утром и 1250 мг вечером на протяжении 2 дней. Применяют также 2 г метронидазола однократно.
Бактериальный вагинит: взрослые — 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером на протяжении 7 дней или 2 г метронидазола 1 раз в сутки.
Амебиаз: взрослые — 1,5 г в сутки в 3 приема на протяжении 7 дней; дети с массой тела 20 кг — 30-40 мг/кг в сутки в 3 приема на протяжении 7 дней.
Эрадикация Helicobacter pylori: метронидазол применяют не менее 7 дней в комбинации с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori ; взрослые — по 500 мг (2 таблетки 250 мг) в сутки в 2-3 приема на протяжении 7-14 дней.
Особых указаний в отношении применения у детей нет.
Пациенты с печеночной недостаточностью . Метронидазол метаболизируется преимущественно путем окисления в печени. У пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности метронидазол метаболизируется медленно, что может привести к кумуляции метронидазола и его метаболитов в организме. В значительном количестве препарат может накапливаться у пациентов с печеночной энцефалопатией, а высокая концентрация метронидазола в плазме крови может вызывать энцефалопатию. Суточную дозу, принимаемую в 1 прием, снижают до 1/3.
Пациенты с почечной недостаточностью . При почечной недостаточности период полувыведения метронидазола не изменяется, поэтому снижение дозы препарата не является обязательным. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, метронидазол и его метаболиты выводятся на протяжении 8 ч. Сразу после диализа прием метронидазола следует повторить. У пациентов, которые находятся на фракционном перитонеальном диализе или беспрерывном диализе, нет необходимости в коррекции дозы.
Пациенты пожилого возраста . Препарат применяют с осторожностью, особенно в высоких дозах.
При применении препарата у детей таблетки можно раскрошить. Препарат можно применять независимо от приема пищи.

Противопоказания к применению препарата Трихопол

Гиперчувствительность к метронидазолу и компонентам препарата или другим производным 5-нитроимидазола; дети в возрасте младше 6 лет (обусловлено лекарственной формой препарата); I триместр беременности, период кормления грудью. Не рекомендуют применять препарат в комбинации с дисульфирамом. Во время лечения препаратом не следует употреблять алкоголь.

Побочные эффекты препарата Трихопол

Со стороны ЖКТ: легкие нарушения — боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея; стоматит с ощущением сухости во рту, металлический привкус во рту, анорексия; единичные случаи обратимого панкреатита после завершения лечения.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: в единичных случаях — агранулоцитоз , нейтропения и тромбоцитопения .
Со стороны нервной системы: головная боль , сенсорная периферическая нейропатия, судороги, головокружение , атаксия; очень редко — проявления энцелофалопатии (спутанность сознания) и подострого мозжечкового синдрома (атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм , тремор), которые могут исчезать после прекращения приема препарата.
Со стороны органа зрения : преходящие диплопия, миопия.
Психические расстройства: спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны гепатобилиарной системы: в одиночных случаях — обратимое изменение функциональных печеночных тестов; холестатический гепатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: длительная гиперемия, зуд кожи, высыпания (в отдельных случаях — пустулезная сыпь); иногда — фебрильные проявления; крапивница, ангионевротический отек, в исключительных случаях — анафилактический шок.
Другие: во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, являющихся продуктом метаболизма метронидазола.

Особые указания по применению препарата Трихопол

Метронидазол с осторожностью применяют при заболеваниях ЦНС .
При развитии неврологических нарушений во время терапии препаратом (онемение, парестезии или судороги) применение препарата возможно только в случае, если польза от лечения превышает возможный риск развития осложнений.
Препарат с осторожностью применяют при тяжелой печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии .
Метронидазол следует с осторожностью применять у пациентов, получавших лечение ГКС и склонных к появлению отеков.
Пациенты, у которых до и после лечения метронидазолом развились изменения гемограммы, при необходимости повторного применения метронидазола должны находиться под наблюдением врача.
При применении препарата 10 дней необходимо контролировать показатели гемограммы.
После применения метронидазола может развиться кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, влагалища и ЖКТ, требующие соответствующего лечения.
В период лечения метронидазолом и не менее чем через 1 день после окончания терапии не следует употреблять спиртных напитков в связи с повышенным риском развития побочных реакций.
Метронидазол может изменять некоторые лабораторные показатели (АлАТ, АсАT, ЛДГ, ТГ, глюкоза).
Период беременности и кормления грудью . Контролируемые исследования применения метронидазола в период беременности не проводились. Метронидазол проникает через плацентарный барьер.
Метронидазол противопоказан в I триместр беременности. Во II и III триместр беременности препарат следует применять только в случае, когда потенциальная польза его применения превышает возможный риск нежелательного влияния на плод. Метронидазол проникает в грудное молоко. В период кормления грудью препарат применять не следует. При необходимости терапии следует прекратить кормление грудью.
Дети . Препарат в форме таблеток по 250 мг можно применять у детей в возрасте старше 6 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами . также Следует учитывать возможное возникновение спутанности сознания, головокружения , галлюцинаций, судорог во время приема препарата и воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами в период лечения метронидазолом.

Взаимодействия препарата Трихопол

Метронидазол может потенцировать действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), удлинять протромбиновое время, поэтому следует соответственно корректировать дозы данных препаратов. Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, фенобарбитал и др.) ускоряют метаболизм метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови; ингибиторы микросомальных ферментов (в частности циметидин) могут удлинять период полувыведения метронидазола.
Метронидазол повышает концентрацию лития в плазме крови и усиливает его токсическое действие. Если одновременное применение препаратов лития необходимо, в ходе лечения следует контролировать уровень лития, а также креатинина в плазме крови.
Метронидазол может взаимодействовать с терфенадином и астемизолом, вызывая нежелательные симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (удлинение Q-T на ЭКГ, аритмия и др.). Прием алкоголя во время лечения метронидазолом может вызывать развитие дисульфирамоподобных реакций (ощущение жара, потливость, головная боль , тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и др.). Метронидазол может повышать токсические эффекты дисульфирама (дезориентация, острый психоз), поэтому лечение метронидазолом можно назначать лишь спустя 2 нед после окончания приема дисульфирама.
Отмечают медикаментозное взаимодействие при применении метронидазола с бисульфаном.
Метронидазол является ингибиторам цитохрома Р450 ЗА4 (CYP ЗА4) и поэтому может замедлять биотрансформацию препаратов, метаболизирующихся при участии этого фермента,
Метронидазол снижает клиренс флуороурацила, а следовательно, может повышать его токсичность.

Передозировка препарата Трихопол, симптомы и лечение

Смертельная доза метронидазола для человека не известна. В единичных случаях после применения внутрь метронидазола в дозе 6,0-10,4 г через день в течение 5-7 дней наблюдали нейротоксические симптомы, в том числе судорожные состояния и периферическую нейропатию. После разового приема внутрь в дозе выше 15 г отмечали тошноту, рвоту, атаксию.
Лечение: специфического антидота нет. Показано симптоматическое лечение. Метронидазол выводится из организма при гемодиализе.

Условия хранения препарата Трихопол

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Трихопол:

  • Санкт-Петербург

До недавнего времени Трихопол использовался лишь при лечении трихомонадных инфекций. В современной врачебной практике спектр его применения значительно расширился, лекарство успешно используется для лечения множества инфекционных заболеваний. От чего лечит Трихопол, в борьбе с какими инфекциями эффективен данный препарат, можно ли его использовать в лечении детей, формы выпуска лекарства, предлагаемые фармацевтической промышленностью?

Показания к применению

Действие Трихопола (как и биологических фунгицидов триходермина и трихоцина) основано на биохимическом воздействии протеинов микроорганизмов с 5-нитрогруппы метронидазола. Клетки бактерий ингибируют (тормозят) синтез нуклеиновых кислот вещества, содержащегося в препарате, а в результате погибают. Трихопол попросту убивает болезнетворные микроорганизмы (бактерии, простейшие).

Данное свойство успешно используется в стоматологии при лечении и смешанных инфекций (Трихопол входит в состав противовоспалительных зубных мазей), препарат назначают в послеоперационный период, в том числе после абортов для предупреждения осложнений, активно используют для устранения широкого спектра инфекций:

  • лямблиоз;
  • трихомониаз;
  • гарднерелез;
  • остеомиелит;
  • язва желудка;
  • хламидиоз;
  • эндометрит;
  • менингит;
  • перитонит;
  • абсцессы;
  • цистит;
  • демодекоз;
  • сепсис;
  • ангина и пр.

Для женщин

От чего помогает Трихопол женщинам? В гинекологии данный препарат используют при лечении воспалений, вызванных бактериальными инфекциями. Назначают Трихопол при цистите, вагините (вагинозе), эндометрите, кольпите, хламидиозе, гонорее. Препарат эффективен при подготовке к хирургическому лечению, в послеоперационный период. Трихопол при беременности назначают лишь после первого триместра, так как метронидазол, проникающий через плаценту, способен спровоцировать нарушения развития плода, внутриутробную смерть.

Для мужчин

Потому как Трихопол и алкоголь несовместимы (препарат провоцирует аллергию, ухудшение самочувствия), лекарство применяется при лечении хронического алкоголизма как мощный «тормоз», вызывающий стойкое отвращение к спиртному. От чего еще лечит Трихопол мужчин? Помимо заболеваний, свойственных пациентам обоего пола, Трихопол эффективен при лечении инфекций и вызванных ими воспалений мочеполовой сферы:

  • трихомонадного уретрита;
  • хламидиоза;
  • гонореи;
  • амебиаза;
  • лямблиоза;
  • лишайманиоза;
  • балантидиоза и пр.

Для детей и подростков

В аннотации оговаривается, что Трихопол назначают лишь пациентам старше шести лет. В лечении детей данное средство используется при протозойных инфекциях, например, лямблиозе, бактериальной пневмонии, менингите. Эффективен препарат в лечении онкологических заболеваний, когда в области опухолевого процесса наблюдается присоединение инфекции. Используется Трихопол для лечения подросткового акне, вызванного демодекозом, совмещая прием таблеток с применением метронидазол-содержащей мази.

Форма выпуска и состав препарата

Выбирая Трихопол или Метронидазол, что лучше и эффективнее, мы задаемся риторическим вопросом, потому как это один и тот же препарат, выпускаемый под разными наименованиями. Метронидазол – международное название лекарства, присвоенное ему при патентовании. Оно указывается на упаковке любого другого дженерика (генерированного препарата), каковым является российский Трихопол.

Основной компонент этого антибиотика – метронидазол. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска: таблетки, свечи (влагалищные суппозитории), раствор для инфузий (внутривенного вливания). Трихопол в таблетированном виде содержит:

  • метронидазол;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • патоку;
  • желатин.

Трихопол для вагинального применения включает:

  • метронидазол;
  • целлюлозу;
  • повидон;
  • кросповидон;
  • кремния диоксид;
  • стеариновую кислоту.

В растворе для внутривенного вливания содержится:

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать этот препарат, зависит от чего лечат Трихополом, формы выпуска лекарства, возраста пациента. Точную дозировку определяет только лечащий врач. Так, например, при лечении трихомонадных инфекций курс терапии составляет 10 дней по две таблетки в сутки. При язвенной болезни дозировка будет полграмма в сутки за два приема, при бактериальном вагините она увеличится до полутора грамм, а для пациентов с патологиями печени снизится в три раза.

Вагинальные свечи перед применением обязательно смачивают в воде, используют по одной таблетке один раз за 24 часа не дольше 10 дней. Лечение начинают после месячных, применяют суппозитории с Трихополом не чаще трех раз в год, комбинируют с пероральной формой препарата и другими лекарствами. При внутривенном вливании максимальная доза Трихопола не должна превышать четырех грамм, а для детей она устанавливается из расчета веса ребенка (7,5 мл на 1 кг массы).

Побочные действия

Трихопол – далеко не безопасный препарат. У пожилых пациентов, людей с патологиями печени, нервной системы, почек, костного мозга применение лекарства вызывает серьезные побочные эффекты. Наблюдается головокружение, нарушение походки, координации, обострение хронических недугов. Применение вагинальных свечей способно вызвать жжение в половых органах, кандидоз. Передозировка Трихопола провоцирует появление:

Где купить и сколько стоит Трихопол

Это лекарство считается рецептурным препаратом, но зачастую отпускается свободно. Средняя цена таблеток варьируется в пределах 70-90 рублей, стоимость свечей колеблется от 240 до 400 рублей. Раствор Трихопола для инфузий (внутривенных инъекций) продается лишь по рецептам, в интернет-аптеках встречается редко, а стоит примерно 100-120 рублей. Выбирая лекарство через веб-сеть, уточняйте стоимость доставки.

Название

Производитель,

Цена, руб.

Продавец

«Трихопол», таблетки вагинальные

Польша (Polpharma)

500 мг, 10 шт.

Добрая аптека на Академической

Москва, Винокурова, 5/6, к.3

Планета здоровья

Москва, 2-я Владимирская, 38

Piluli (интернет-аптека)

Москва, Калужская площадь, 1/к.1

Трихопол — противомикробный, противопротозойный лекарственный препарат.

Трихопол используется для эффективного лечения разнообразных бактериальных инфекций различной этиологии. Собой лекарство представляет белые плоские таблетки. Действующим веществом лекарственного препарата является метронидазол, который проявляет активное воздействие на различные простейшие организмы, аэробов и анаэробов.

Метронидазол повреждает ДНК бактерий и восстанавливает нитрогруппу.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Трихопол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 190 рублей.

Состав и форма выпуска

Трихопол имеет три формата выпуска: таблетки пероральные и вагинальные (ошибочно называют свечами) и раствор для инфузий. Подробный состав каждого лекарства:

  1. Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.
  2. В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.
  3. Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

Это антибиотик или нет?

Ингибирование репликации ДНК приводит к гибели клетки. Эффективен Трихопол против простейших, анаэробных бактерий, ряда грамотрицательных и грамположительных организмов (лямблии, балантидии, гарденеллы, трихомонады, клостридии, фузобактерии, бактероиды, пептококки и др.).

Фармакологический эффект

Действие Трихопола основывается на биохимическом восстановлении нитрогруппы. Вещество метронидазол ингибирует синтез нуклеиновых кислот и напрямую взаимодействует с ДНК клеток микроорганизма. Данный процесс приводит к непосредственной гибели отрицательных бактерий.

К препарату чувствительны:

  • трихомонады;
  • лямблии;
  • фузобактерии;
  • бактероиды;
  • и амёбы.

Всасываясь в желудочно-кишечный тракт больного, препарат достигает максимума концентрации в организме пациента через 1,5-3 часа. От принятой дозировки лекарства зависит и скорость концентрации метронидазола в плазме крови. Вещество метронидазол не взаимодействует с вирусами, факультативными анаэробами, грибками.

Лекарственный препарат проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер. Лекарство попадает в желчь, в слюну, в спинномозговую жидкость и в другие ткани организма больного человека. В организме метронидазол распределяется достаточно равномерно. Метаболизм вещества происходит в печени. Период полувыведения лекарства составляет 6-8 часов. Он может быть больше по времени, если у больного пациента существуют какие-либо особые патологии печени.

При лечении данным лекарственным препаратом может наблюдаться изменение цвета мочи. Выведение лекарства осуществляется почками.

Показания к применению

От чего лечит? Пероральная форма выпуска противогрибкового средства Трихопол эффективна при протозойных и половых инфекциях мочеполовых путей:

  • терапия трихомониаза;
  • лечение лямблиоза, амебиаза;
  • язвенная болезнь желудка;
  • инфекция helicobacter;
  • цистит (комплексная терапия);
  • балантидиоз, лейшманиоз;
  • трихомонадный уретрит у мужчин и вагинит у женщин;
  • бактериальные инфекции суставов, сердца;
  • бактериальный эндокардит, легочная пневмония;
  • абсцесс яичником, эндометрит.

Свечи Трихопол ошибочно именуемые вагинальными свечами вагинальные таблетки, согласно инструкции по применению, имеют следующие показания, при которых их назначают врачи для местного лечения гинекологических проблем:

Раствор для инфузионного ввода Трихопол используется по следующим показаниям:

  • хронический осложненный трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • менингит;
  • инфекции кожи;
  • перитонит, абсцесс брюшной полости и печени, яичников и фаллопиевых труб, легкого, головного мозга;
  • эндометрит;
  • осложнения после проведения операций;
  • пневмония, эмпиема плевры легких;
  • профилактика осложнений при операциях на ободочной кишке, удалении аппендикса;
  • в сочетании с висмутом и Амоксициллином при язвенной болезни.

Противопоказания

Существует группа людей, которые не могут использовать для лечения «Трихопол». Противопоказан приём лекарства в таких случаях, как:

  1. Заболевания крови;
  2. Тяжелые отклонения в ЦНС;
  3. Поражения печени;
  4. Дети, не достигшие 3-х летнего возраста;
  5. Индивидуальная непереносимость препарата;
  6. Первая половина беременности, так как препарат может внедряться через плаценту;
  7. В период лактации. Метронидазол может собираться в молоке кормящей женщины и угрожать самочувствию младенца, поэтому только при крайней необходимости мама может принимать метронидазол, но на этот момент придется прекратить кормление молоком.

При печеночной недостаточности концентрация метронидазола в плазме возрастает до опасных показателей. С осторожностью применяют метронидазол при больных органах почек. Если в процессе лечения им, возникает головокружение, проблемы с ЖКТ, следует остановить терапию.

Назначение при беременности и лактации

Препарат при беременности употреблять не рекомендуется, особенно не стоит назначать его в первом триместре. Далее лекарственное средство применяется только, когда потенциальная польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Кормить ребенка грудным молоком также нельзя, так как действующее вещество передается вместе с ним. Возможно продолжать кормление только через 2 суток после последнего принятия препарата.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Трихопол в таблетках применяется внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Дозировка средства зависит от возраста и заболевания, а именно:

  • При лечении трихомониаза таблетками взрослая и детская дозировка (от 10 лет) составляет 1 таблетку трижды в день, либо в течение недели следует принимать 4 таблетки, разделенных на два приема. Курс лечения медикаментом при необходимости можно повторить через месяц;
  • Такую же дозировку применяют и при лечении бактериального вагиноза. В этом случае также возможен однократный прием восьми таблеток;
  • При лечении амебиаза дозировка медикамента Трихопол составляет 3 таблетки трижды в день для детей старше 10 лет и взрослых. Детям младше 10 лет, как правило, назначают уменьшенные дозировки. Независимо от возраста продолжительность лечебного курса составляет пять дней;
  • При лечении амебного абсцесса печени и других форм внекишечного амебиаза обычно назначают уменьшенную в 2 раза дозировку, которая составляет 1,5 таблетки трижды в день. Лечебный курс рассчитан на пять дней. Такую же дозировку обычно применяют и при лечении бессимптомного носительства цист, но длительность лечения может составлять 10 дней;
  • По одной таблетке Трихопола трижды в день принимают дети старше 10 лет и взрослые при лечении инфекции периодонта и острых одонтогенных инфекций. Продолжительность лечения определяется врачом и может варьироваться от трех до семи дней.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями, обычно начинают с внутривенных инфузий Трихополом, которые потом заменяют таблетками. Дозировка медикамента для детей старше 10 лет и взрослых составляет 2 таблетки 3-4 раза в день курсом не более чем 7 дней.

По показаниям Трихопол вводится внутривенно в случаях тяжелого течения инфекций, либо при невозможном приеме медикамента внутрь. Взрослая дозировка Трихопола по инструкции при внутривенном введении составляет 500 мг со скоростью введения 5 мл в минуту, с 8 часовым интервалом введения. Максимальная доза составляет не более 4 г в сутки. Для детей младше 12 лет дозировка инфузий Трихопола составляет 7,5 мг лекарства на 1 кг массы тела в 3 приема со скоростью введения 5 мл в минуту.

По показаниям Трихопол в виде раствора для инфузий не рекомендуется применять с другими медикаментами.

Побочные реакции

  • со стороны мочевыделительной системы – боли во время мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, полиурия, преобладание ночного диуреза над дневным, изменение цвета мочи;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, эритема, отечность носа, ринорея, лихорадка, дерматит;
  • мышечные боли и боли в области суставов;
  • со стороны пищеварительного канала – отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту, боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, кишечные колики, вздутие, повышенное газообразование, диарея, увеличение активности печеночных трансминаз, реактивный панкреатит;
  • со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, атаксия, спутанность сознания, невропатия, повышенная возбудимость, нарушение координации движений, судороги, сонливость, в редких случаях галлюцинации;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При появлении одного или нескольких перечисленных побочных эффектов лечение таблетками Трихопол следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

Данных о передозировке вагинальными таблетками нет. Симптомами передозировки пероральными таблетками и раствором Трихопол служат судороги, периферическая невропатия, неврологические симптомы. При приеме более 15 г препарат за один раз наблюдалась тошнота, рвота, пациент терял координацию движений. К методам лечения передозировки препаратом относят симптоматическую терапию.

Особые указания

Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  2. Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
  3. Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
  4. Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
  5. Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
  6. Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
  7. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
  8. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.

Инструкция по применению:

Трихопол (Trichopol) – синтетическое средство с противомикробным и противопротозойным действием, применяемое при лечении тяжелых инфекционных заболеваний.

Фармакологическое действие Трихопола

Активным компонентом Трихопола является метронидазол, который оказывает действие на бактерии благодаря биохимическому восстановлению 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток организма, ингибирует синтез из нуклеиновых кислот и уничтожает бактерии.

Форма выпуска Трихопола

Лекарство Трихопол выпускают в таблетках и в виде раствора:

  • Одна таблетка Трихопола по инструкции содержит 250 мг метронидазола, выпускается в ячеистых упаковках в пачках по 10 шт;
  • Одна 20 мл ампула прозрачного, с желтовато-зеленой окраской медикамента содержит метронидазола 500 мг, гидрофосфат натрия, моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, воду для инъекций, выпускается по 10 ампул в картонных пачках;
  • Один 100 мл флакон Трихопола содержит метронидазола 500 мг, выпускается в 100 мл полиэтиленовых флаконах.

Аналоги Трихопола

Аналогами Трихопола по активному компоненту являются:

  • Бацимекс;
  • Клион;
  • Метрогил;
  • Метран;
  • Сиптрогил;
  • Флагил;
  • Эфлоран.

К аналогам Трихопола по фармакологической группе и оказываемому действию относятся:

  • Атрикан;
  • Гайро;
  • Дазолик;
  • Лорнизол;
  • Нитазол;
  • Орниона;
  • Тиберал;
  • Квинизол.

Показания к применению Трихопола

Препарат Трихопол применяют при профилактике и лечении анаэробных инфекций при хирургическом вмешательстве, комбинированной терапии смешанных аэробно-анаэробных инфекций, а также при лечении:

  • Сепсиса;
  • Газовой гангрены;
  • Перитонита;
  • Гинекологических инфекций;
  • Остеомиелита;
  • Абсцессов малого таза;
  • Инфекций кожи;
  • Абсцессов головного мозга;
  • Тяжелой формы кишечного и печеночного амебиаза;
  • Абсцедирующей пневмонии;
  • Инфекций, которые вызваны чувствительными к медикаменту микроорганизмами.

Способ применения Трихопола

На основании инструкции Трихопол в таблетках применяется внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Дозировка средства зависит от возраста и заболевания, а именно:

  • При лечении трихомониаза таблетками взрослая и детская дозировка (от 10 лет) составляет 1 таблетку трижды в день, либо в течение недели следует принимать 4 таблетки, разделенных на два приема. Курс лечения медикаментом при необходимости можно повторить через месяц;
  • Такую же дозировку применяют и при лечении бактериального вагиноза. В этом случае также возможен однократный прием восьми таблеток;
  • При лечении амебиаза дозировка медикамента Трихопол составляет 3 таблетки трижды в день для детей старше 10 лет и взрослых. Детям младше 10 лет, как правило, назначают уменьшенные дозировки. Независимо от возраста продолжительность лечебного курса составляет пять дней;
  • При лечении амебного абсцесса печени и других форм внекишечного амебиаза обычно назначают уменьшенную в 2 раза дозировку, которая составляет 1,5 таблетки трижды в день. Лечебный курс рассчитан на пять дней. Такую же дозировку обычно применяют и при лечении бессимптомного носительства цист, но длительность лечения может составлять 10 дней;
  • По одной таблетке Трихопола трижды в день принимают дети старше 10 лет и взрослые при лечении инфекции периодонта и острых одонтогенных инфекций. Продолжительность лечения определяется врачом и может варьироваться от трех до семи дней.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями, обычно начинают с внутривенных инфузий Трихополом, которые потом заменяют таблетками. Дозировка медикамента для детей старше 10 лет и взрослых составляет 2 таблетки 3-4 раза в день курсом не более чем 7 дней.

По показаниям Трихопол вводится внутривенно в случаях тяжелого течения инфекций, либо при невозможном приеме медикамента внутрь. Взрослая дозировка Трихопола по инструкции при внутривенном введении составляет 500 мг со скоростью введения 5 мл в минуту, с 8 часовым интервалом введения. Максимальная доза составляет не более 4 г в сутки. Для детей младше 12 лет дозировка инфузий Трихопола составляет 7,5 мг лекарства на 1 кг массы тела в 3 приема со скоростью введения 5 мл в минуту.

По показаниям Трихопол в виде раствора для инфузий не рекомендуется применять с другими медикаментами.

Противопоказания к применению Трихопола

По инструкции Трихопол противопоказан к применению при:

  • Лейкопении;
  • Почечной недостаточности;
  • Печеночной недостаточности;
  • Органическом поражении центральной нервной системы;
  • Гиперчувствительности к активному компоненту – метронидазолу и его производным.

Препарат Трихопол по инструкции с осторожностью назначают во втором и третьем триместрах беременности. Первый триместр беременности и период лактации являются противопоказанием к применению медикамента.

Побочные действия

Применение Трихопола по отзывам приводит к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки, а именно:

  • Желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, тошнота, сухость во рту, желтуха, глоссит, кишечная колика, панкреатит, стоматит, эпигастральные боли, нарушение вкуса, запоры, рвота, анорексия, холестатический гепатит и диарея;
  • Центральной нервной системы: депрессия, судороги, нарушение сна, энцефалопатия, головная боль, атаксия, галлюцинации, нарушение координации движений, слабость, головокружение, периферическая нейропатия, сонливость, повышенная возбудимость и спутанность сознания;
  • Мочеполовой системы: изменение цвета мочи, полиурия, боль во влагалище, вульвовагинальный кандидоз, цистит, недержание мочи и дизурия;
  • Костно-мышечного аппарата: артралгии и миалгии;
  • Кровеносной системы: агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения и нейтропения.

Кроме того, Трихопол по отзывам может вызывать тромбофлебит, кожную сыпь, лихорадку, токсичность, гинекомастию, многоформную экссудативную эритему, зуд, гнойничковые высыпания и заложенность носа.

Условия хранения

По показаниям Трихопол отпускается только по назначению врача. Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей сухом, проветриваемом и защищенном от попадания света помещении, при комнатной температуре до 25°C.

В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.

Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.

Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

Форма выпуска

Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола . 20 шт.

Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола . 5 или 10 шт.

Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

В организме человека Трихопол распределяется сравнительно равномерно: высокие концентрации препарата фиксируются в спинномозговой и семенной жидкости, вагинальном секрете. Сквозь гематоэнцефалический барьер проходит и попадает в ткани головного мозга. При приеме таблетированных форм предельное содержание препарата Трихопол в плазме крови фиксируется через полтора часа, однако, следует учитывать, что прием метронидазола одновременно с пищей значительно замедляет всасывание препарата. Метаболизируется в печени, соответственно патология этого органа, сопровождающаяся недостаточностью функции, замедляет процесс . Образующиеся производные метронидазола также обладают противомикробной активностью. Почки отвечают за выведение Трихопола из организма(75-85 %), в связи с чем, во время курса терапии возможно , вплоть до коричневого.

Показания к применению Трихопола

От чего помогает Трихопол и что лечит? Данное лекарственное средство эффективно при протозойных инфекциях (трихомониаз , амебиаз , балантидиоз , и так далее), среди этих заболеваний значительная часть приходится на инфекции мочеполовой сферы, в частности трихомонадный у мужчин и трихомонадный у женщин. Значительная доля инфекций, чувствительных к препарату, приходится на бактериальные поражения костей, суставов, сердечной мышцы и головного мозга ( либо абсцесс мозга, сердце — бактериальный , легкие — пневмония , легочной абсцесс), а также на инфекционные воспалительные процессы органах таза (абсцесс яичников, воспаление фаллопиевых труб). Показания к применению Трихопола дополняет .

Трихопол — от чего эти таблетки еще употребляются? Лекарство губительно действует на Хеликобактер пилори , которая играет ключевую роль в этиологии и заболевания. Существует применение препарата и в хирургии в качестве профилактической меры, дабы избежать осложнений после оперативных вмешательств.

При цистите, для чего таблетки Трихопола не применяются обычно, данный антибиотик может использоваться при комплексном лечении.

Трихопол при молочнице

Показанием к применению Трихопола в свечах НЕ является , так как медикамент не борется с грибками, а эффективен только против инфекций. Однако от молочницы хронической препарат все же может помочь, так как он помогает победить сопутствующие заболевания, которые возникают при долгом течении именно молочницы. Отзывы подтверждают, что, используя Трихопол вместе с лекарствами от молочницы (например, с ), можно эффективно победить хроническую форму этого недуга. Трихопол и Нистатин — это, по сути, классическая связка в данной ситуации. Однако, можно сказать, что такая пара немного устарела, так как имеются более современные аналоги.

Противопоказания

В аннотации указывается, что не назначают Трихопол детям до шести лет, беременным (в первом триместре категорически противопоказан, после 12-й недели — крайне осторожно), кормящим матерям. Противопоказаниями являются нарушения нервной системы органического характера, эпилепсии , тяжелые поражения печеночной системы и почек. Также стоит воздержаться от приема препарата при наличии в анамнезе и лейкопении .

Побочные действия Трихопола

Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического , панкреатита .

Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия , нарушение координации движения и головокружения.

Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз .

Среди прочих побочных эффектов нужно обязательно упомянуть аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до ).

Инструкция по применению Трихопола (Способ и дозировка)

Трихопол выпускается в виде таблеток для приема внутрь, вагинальных таблеток (свечей), раствора для инфузионной терапии.

Таблетки Трихопол, инструкция по применению

Для лечения трихомонадных инфекций (стоит обратить внимание на то, что при поражении половой сферы лечение должны пройти оба партнера) назначается внутрь в дозировке 250 г дважды в сутки после еды. Кроме того, один раз в день во влагалище нужно вводить вагинальную форму Трихопола. Курс терапии — 10 дней. Лечение мужчин принципиальных отличий не имеет, в любом случае доза и кратность приема должна регулироваться лечащим врачом.

Интересной областью применения препарата является язвенная болезнь — в этом случае Трихопол назначают, как правило, в суточной дозе полграмма (два приема после еды).

При лечении бактериального вагинита дозу препарата увеличивают до одного грамма, а при терапии анаэробных инфекций дозировка может достигать и полутора грамм.

Особое внимание стоит обратить на лечение больных с нарушением функции почечной паренхимы — в этом случае дозировка уменьшается в три раза.

Свечи Трихопол, инструкция по применению

Вагинальные таблетки необходимо предварительно смачивать в кипяченой воде.

При трихоманодном вагините, а также неспецифических вагинитах и бактериальных вагинозах следует использовать 1 вагинальную таблетку раз в 24 часа в течение 10 дней + перорально употреблять обычные таблетки.

Нельзя использовать лекарственное средство более 10 дней и чаще 2-3 раз в год.

Раствор для инфузий

Парентерально Трихопол назначают в дозе 1 г, инфузию проводят в течении получаса. Максимальная суточная доза — четыре грамма. Для лечения детей до 12 лет используется следующая формула расчета дозы: 7,5 мг на килограмм массы тела.

Передозировка

Возможны проявления лейкопении, нейропатии, атаксии, а также рвотный рефлекс. При передозировке производится симптоматическая терапия, так как принимать антидот невозможно, ведь его у метронидазола нет.

Взаимодействие

Детям не рекомендуется назначать одновременно с . За счет влияния на кроветворные органы, Трихопол потенцирует действие антикоагулянтов . Способствует накоплению лития в тканях, и при одновременном приеме с лекарственными препаратами, содержащими литий, возможно развитие интоксикации. Циметидин замеляет метаболизм метронидазола и способствует его накоплению в организме. Сульфаниламиды усиливают антибактериальный эффект Трихопола. Фенобарбитал ускоряет превращение Трихопола в печени.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Избегать воздействия света на препарат.

Срок годности

3 года. Или не более срока, указанного на упаковке.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время , последнее следует прекратить на период лечения.

Согласно Википедии можно применять Трихопол для обработки помидоров и опрыскивания растений.

Так для обработки томатов достаточно развести 20 таблеток препарата в 10 литрах воды и опрыскивать растения раз в 10 дней. Таким образом от фитофторы на помидорах Трихопол помогает справляться.

Обработка огурцов против фитофторы производится аналогичным образом.

Назначается медикамент и для лечения трихомоноза у цыплят.

Аналоги Трихопола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить препарат? Например, лекарствами , Метронидазол , Эфлоран . Цена аналогов Трихопола в целом ниже, причем в некоторых случаях существенно. Заменителем в принципе может быть любой препарат, содержащий вещество метронидазол .

Трихопол и алкоголь

При употреблении с алкоголем развиваются дисульфирамоподобные реакции , последствия которых могут быть крайне неприятны. Отзывы в Интернете говорят о том, что таким образом можно даже лечить алкоголизм, так как при распитии спиртного совместно с препаратом возникают очень неприятные ощущения, результатом чего является отвращение к алкоголю.

Трихопол при беременности

Препарат при беременности употреблять не рекомендуется, особенно не стоит назначать его в первом триместре. Далее лекарственное средство применяется только, когда потенциальная польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Кормить ребенка грудным молоком также нельзя, так как действующее вещество передается вместе с ним. Возможно продолжать кормление только через 2 суток после последнего принятия препарата.