Введение актовегина внутримышечно. Актовегин уколы внутривенно

А ктовегин – это австрийский препарат, широкого спектра использования. Он предназначен для лечения заболеваний, связанных с кровообращением. Актовегин входит в группу действенных лекарств, для сосудов головного мозга. Препарат выпускают в многочисленных формах, что позволяет использовать его по различным назначениям. Средство полностью состоит из природных компонентов, используется многие годы, успело проявить себя как обладающее немногими побочными реакциями. Подробная инструкция по применению Актовегина прилагается ниже.

Главный ингредиент природного происхождения, его получают из крови молочных телят — депротеинизированный гемодериват (гемодиализат), или концентрат Актовегина. Главное преимущество препарата – способность насыщать клетки кислородом. Это повышает качество транспортировки глюкозы, на этом фоне увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках. За счет улучшения качества обменных процессов налаживаются общее состояние организма.

Формы выпуска направлены на внутренний прием препарата и на наружное применение.

Для нанесения на кожу используют гель, мазь, крем.

Для капельниц выпускается Актовегин в бутылях объемом 250 мл. Он идет в двух дозировках – 25 и 50 мл активного ингредиента, и не требует дополнительных приготовлений.

Раствор Актовегина в ампулах выпускается в 2, 5 и 10 мл. Они содержат 80, 200 и 400 мг рабочего компонента. Кроме основного элемента в состав входят вспомогательные составляющие.

Актовегин в форме драже идет в единственной концентрации – 200 мг депротеинизированного гемодеривата. В составе также имеются другие компоненты.

Действие Актовегина

Гемодериват легко усваивается. Его оптимальный уровень в плазме достигается уже через 2-6 часов – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Препарат полностью природный, фармакокинетику проследить сложно. Все компоненты в том или ином объеме присутствуют в организме любого человека.

Действенность препарата не падает на фоне заболеваний почек и печени. У возрастных пациентов всасываемость рабочих компонентов препарата также не нарушается.

Проникая в организм, гемодериват положительно воздействует на транспортировку кислорода, за счет этого стабилизируется обменный процесс. Антигипоксическое действие лекарства сказывается через полчаса после приема средства.

Актовегин – стимулятор обмена веществ широкого спектра. Он улучшает питание клеток головного мозга, насыщает кислородом другие органы и ткани. На фоне лечения увеличивается пациента гипоксии.

Гемодериват способствует выработке АТФ, необходимого для протекания важных процессов в клетках организма. На этом фоне ускоряется заживление кожных повреждений любого характера – ссадин, порезов, язв, ожогов. Восстановления клеток ткани ускоряется.

Актовегин в уколах и капельницах

Оба раствора имеют сходные показания. Связано это с их общей способностью проникать в ткани.

Актовегин в уколах назначается при нарушениях кровообращения, эффективен он при патологиях.

• Используют для лечения диабетической полинейропатии.
• Поражения кожного покрова и слизистой оболочки.
• Когнитивные нарушения, в их числе постинсультные состояния.

Уколы Актовегина прописывают для профилактики во время химиотерапии, лечения злокачественных опухолей, при воздействии радиации – за счет восстановительной способности, Актовегин помогает предотвратить повреждение кожи и слизистой оболочки.

Внутримышечно Актовегин используется против термических и химических ожогов.

• Кислородная недостаточность тканей любого генезиса.
• Актовегин в таблетках – показания.

Таблетки Актоверина применяются в следующих случаях. Вводят в комплекс лечения метаболических и сосудистых недугов головного мозга – слабоумия, метаболического расстройства.

Актовегин применяется при периферических сбоях в работе сосудов. Борется с диабетической полинейропатией. Актоверин назначается при кислородном голодании различных тканей организма.

Противопоказания

Главная проблема для применения - гиперчувствительность к компонентам средства.

Он не противопоказан, но его с осторожностью назначают пациентам при сердечной недостаточности II и III степени, при отеке легких, олигурие, анурие, сахарном диабете, гипергликемии. Во время беременности и в период лактации препарат назначают в экстренных случаях.

Актовегин: инструкция по применению

Нет единой схемы для препарата, дозировка и длительность при каждом заболевании определяется врачом. Не последнюю роль играю личностные особенности пациента.

Терапевтический эффект от таблеток выражается не так ярко, как от внутривенного или внутримышечного введения препарата. Поэтому терапевтический курс начинается с капельниц и уколов, а потом перейти на таблетки.

Нельзя одновременно вводить более 5 кубиков Актовегина внутримышечно, чтобы не появилась аллергия. После процедуры рекомендуется отдохнуть 5–10 минут.

Введение препарата через капельницу происходит не быстрее, чем 2 мл/мин. В противном случае препарат не будет успевать распределяться по клеткам, и вероятность возникновения побочных реакций увеличивается.

Препарат в жидком виде обладает желтоватым цветом с разными оттенками в зависимости исходного сырья.

Чтобы узнать, имеется ли у пациента аллергия, перед курсом капельниц делается укол. Если в течение двух часов побочные реакции не проявились, препарат готов к применению.

Для быстрого снятия острых симптомов в первый день назначают 10–20 мл раствора. Это поможет мобилизовать силы организма на дальнейшую борьбу с заболеванием. В случае с уколами этот объем делят на несколько раз. На следующий день и до конца курса вводят по 5–10 мл с помощью капельницы или 5 мл внутримышечно.

Уколы и капельницы – инструкция по применению

Ишемический инсульт. Актовегин назначается в виде капельницы, вводя по 20–50 мл активного вещества в 200–300 мл физраствора каждый день неделю подряд. Потом переходят на снижение дозировки до 10–20 мл гемодеривата, и продолжают процедуры еще 14 дней. Курс капельницами – по 250–500 мл в сутки, при невысокой симптоматике процедуру повторяют через день на протяжении 2–3 недель. Таблетированная форма приходит на смену уколам и капельницам.

• При метаболических и сосудистых нарушениях в работе головного мозга лечение непродолжительное — один месяц, по 5–25 мл раствора в сутки. Ежедневно вводят по 250-500 мл готового раствора. Облегчение наступает через 2–4 недели. Потом переходят на таблетки.
• Поражение кровеносных сосудов из-за расстройств нервной регуляции. Начинаются курс с капельницы, вводят по 20–30 мл активного компонента на 200 мл физраствора. В такой дозировке ставят препарат на протяжении 4 недель. Берётся готовый раствор Актовегина – 250 мл раз в сутки на протяжении 3–4 недель. При слабых симптомах процедуры повторяются через день.
• При диабетической полинейропатии вкалывают по 50 мл внутривенно 3 недели или ставят капельницы по 250–500 мл ежедневно 20 дней. Потом обязательно переходят на таблетки и продолжают лечение 4–5 месяцев.
• Для заживления ран, язв, ожогов назначают по 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Процедуру проводят каждый день или с перерывом в сутки. В виде капельниц по 25 мл.
• Профилактика и лечение радиационных излучений. По 5 мл внутривенно каждый день, в перерывах между лучевой терапией или в виде капельницы – по 250 мл в день и ежедневно, затем еще две недели.
• Радиационный цистит. Препарат вводят через уретру по 10 мл раствора ежедневно, обязательно дополнить курс антибиотиками.

Актовегин в таблетках: инструкция по применению

Таблетированая форма приходит на смену радикальным методам лечения – уколам и капельнице. Принимают таблетки и без ударной терапии растворами. Когда пациенту противопоказаны любые инъекции, и Актовегин в драже становится единственным возможным вариантом для проведения лечения. Принимают препарат перед едой, за 30 минут.

Чаще всего схема приема таблеток: 1–2 штук по 3 раза в день. Чаще всего терапевтический курс длится 4–6 недель. Это усредненная схема, и в зависимости от показаний она меняется.

При диабетической полинейропатии вслед за уколами переходят на таблетки. Принимают по 2–3 штуки трижды в сутки 4–5 месяцев. В таком объеме таблетки позволят закрепить полученный ранее во время курса уколов или капельниц эффект. Если прием таблеток вызвал аллергическую реакцию, лечение следует немедленно прекратить.

Актавегин: осложнения

Актовегин вызывает побочные действия. Чаще других проявляется аллергия на Актовегин. Она выражается в виде отека, лихорадки, высыпаний на коже. В таких ситуациях следует перейти на симптоматическое лечение.

Актовергин: совместимость с прочими препаратами

Все формы без проблем сочетаются с прочими и лекарствами. Нельзя смешивать разные растворы в шприце или капельнице. С осторожностью используется Актовегин с калийсодержащими препаратами, калийсберегающими мочегонными средствами и ингибиторами АПФ.

Аналоги

Актовергин — дорогостоящее средство. За упаковку таблеток в аптеках просят около 1500 р., ампулы стоят дешевле в три раза – около 500 руб. По этой причине вместо Актовегина назначают его заменители.

• Солкосерил. Средство содержит депротеинизированный гемодериват. Препарат активно снабжает ткани кислородом, оказывая положительную динамику на общее состояние организма. Имеет такие же формы выпуска и дозировки, список назначений совпадает. Основное и единственное отличие Солкосерила от аналога – в нем есть консерванты. Это продляет срок годности препарата, но делает его тяжелым в восприятии, дает побочный эффект на печень. Стоимость Солкосерила на порядок выше.
• Кортексин. Ноотропный препарат на основе комплекса водорастворимых полипептидных фракций. Имеет схожее действие с аналогом, улучшает работоспособность мозга, восстанавливает циркуляцию крови в тканях. По стоимости не уступает Актовегину.

Это не единственные аналоги. Самостоятельно менять один препарат на другой нельзя.

Актовегин

Сосудистая система организма работает без отдыха на протяжении всей жизни. Сложное строение механизма и высокая подверженность развитию патологий приводит к необходимости употребления поддерживающих препаратов. Одним из действенных средств можно назвать Актовегин в форме инъекций.

Широкий ряд медицинских показаний, которые содержит инструкция по применению, делают препарат востребованным у пациентов разных возрастных групп.

Фармакокинетические особенности препарата Актовегин не изучены. В состав входят физиологические компоненты, действие которых после попадания внутрь организма отследить не представляется возможным. Основное действие вещества направлено на стимуляцию и улучшение энергетического обмена. За счет этого продукты распада кислорода быстро выходят, повышая устойчивость тканей к нему и состояние нехватки воздуха.

Как указывает инструкция по применению, в составе уколов Актовегин доминирует вытяжка из телячьей крови, полученная в процессе гемодиализа. Концентрация действующего компонента составляет 40 миллиграмм на каждый миллилитр инъекции.

Уколы доступны к приобретению в трех объемах:

• 80 миллиграмм – упаковка содержит 25 ампул, объем каждой составляет 2 миллилитра;
• 200 миллиграмм – упаковка содержит 5 ампул, объем каждой составляет 5 миллилитров;
• 400 миллиграмм – упаковка содержит 5 ампул, объем каждой составляет 10 миллилитров.

Вне зависимости от выбранного объема, все ампулы укладывают в ячеистый контейнер из пластика, помещенный в картонную коробку. Каждая, обязательно маркируется собственной серией, сроком годности и датой выпуска. Во всех упаковках содержится инструкция по применению.

Ампулы изготавливают из прозрачного стекла, а содержимое имеет желтоватый оттенок.

Показания

Актовегин имеет широкий ряд медицинских показаний к назначению. В большинстве случаев врачи считают оправданные его использование при следующих патологических процессах:

1. Для лечения пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения с последующим разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг;
2. В комплексной терапии для восстановления больных после геморрагического инсульта;
3. При хроническом поражении головного мозга, различных локализаций и происхождения;
4. При неправильной работе сосудистой системы, с последующим нарушением циркуляции венозной, периферической и артериальной крови;
5. В терапии пациентов, которые перенесли приступ или инсульт на фоне ишемической болезни;
6. Для лечения черепно-мозговых травм;
7. При поражении кровеносных сосудов ввиду расстройства нервной регуляции;
8. После получения ожогов первой и второй степени разных видов;
9. В целях улучшения процесса заживления ран;
10. Для терапии язв, локализующихся на кожных покровах и пролежней .

В зависимости от клинического случая врач может назначить уколы, если у пациента есть патология, не указанная в приведенном списке.

Применение у беременных

Женщина, вынашивающая ребенка, относится к своему здоровью с особым вниманием. В некоторых ситуациях врач может принять решение, что Актовегин необходим организму для нормального развития плода.

Согласно инструкции, показаниями к назначению выступают:

• недостаток кислорода в околоплодных тканях (гипоксия);
• высокая вероятность преждевременных родов или угроза выкидыша;
• предлежание или отслойка плаценты;
• задержка развития плода;
• позднее осложнение ранее нормально протекающей беременности;
• сопутствующий сахарный диабет или варикоз .

В большинстве случаев беременным показан препарат при гипоксии плода. При таком диагнозе Актовегин входит в состав комплексной терапии, а способ введения, будет капельно. Это обусловлено состоянием женщины, ведь с такой патологией обязательно нужно нахождение в стационарных условиях, чтобы сохранить беременность.

В качестве профилактики инструкция не запрещает препарат, тем более, если в предыдущих беременностях имело место осложнения, в том числе замерший плод или выкидыш. Однако принимать Актовегин без предварительной консультации с ведущим гинекологом не рекомендуется.

В педиатрии

Представленный препарат больше подходит для лечения пациентов старей возрастной группы. Это обусловлено тем, что показания к применению, указанные в аннотации, у детей практически не диагностируются.

Врач может назначить Актовегин ребенку, если у него есть проблемы с нервной системой и прогрессируют невралгические болезни. Относительно использования препарата для наружного применения противопоказания к использованию у детей отсутствуют. Им можно пользоваться для лечения ран, ожогов, царапин и порезов которые плохо заживают.

Противопоказания

Во избежание появления отеков и задержки жидкости организма, не рекомендуется использовать препарат для терапии пациентов с диагностированными патологиями почек и сердца. Также средство не подходит в случае индивидуальной непереносимости составных компонентов и высокой вероятности развития аллергических реакций.

Дозировка

Если Актовегин назначен внутривенно, вводить его могут или капельно или струей. После вскрытия ампулы со средство, раствор смешивают с 0,9% хлоридом натрия или с 5% глюкозой. Суточно допустимо вводить не больше 2000 мг порошка на 250 мл раствора.

При внутриартериальном введении, суточно допустимо от 5 до 20 миллилитров.

Внутримышечно допустимо вводить (медленная инъекция) не более 5 миллилитров в течение 24 часов.

Относительно рекомендуемой дозы все индивидуально и зависит от клинического случая и состояния пациента. В среднем терапию начинают с 5–10 мл раствора в сутки внутривенно или внутриартериально. Дальнейшее лечение проводят путем ежедневного введения 5 мл внутривенно или внутримышечно, при этом уколы делают как можно медленнее. Период терапии составляет 7 дней.

Если больной находится в критическом состоянии, ему назначают инъекции внутривенно капельным образом. Суточная норма составляет от 20 до 50 мл в течение нескольких дней, пока состояние не улучшится.

Актовегин назначают при обострении хронических патологий, когда состояние пациента классифицируют как среднетяжелое. Инъекции делают внутривенно или внутримышечно, а курс терапии составляет 2–3 недели. Суточная доза находится в пределах от 5 до 20 мл.

Если лечение выполняется по плану, то больному хватит суточной дозы, не превышающей 5 мл, вводит в мышцу или вену. Длительность терапии от 4 до 6 недель.

Для лечения пациентов, у которых диагностировали диабетическую полинейропатию, Актовегин назначают внутривенно. В сутки рекомендуется не превышать дозу более двух грамм, на протяжении трех недель. Дальнейшая терапия выполняется препаратом в форме таблеток на протяжении четырех месяцев.

Побочные эффекты

Как показывают множественные медицинские тесты, организм хорошо переносит препарат, и у пациентов в крайних случаях развиваются осложнения. У некоторых были реакции в виде аллергии, анафилактические ответы организма.

Если побочные эффекты возникают, то они предстают в виде одного или комплекса состояний:

1. Кожа в области введения инъекции сильно краснее, а место становится болезненным;
2. В процессе терапии пациент может чувствовать общую слабость и упадок сил, на фоне этого у него может случиться обморок, бывают мигрени и головокружения;
3. Со стороны ЖКТ возможна рвота, дисбактериоз, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
4. В некоторых случаях возможно пигментирование кожных покровов бледными пятнами;
5. У детей бывают высыпания , зуд, жжение, крапивница;
6. Пациенты старшей возрастной группы могут замечать понижение или увеличение артериального давления;
7. Возможны приступы удушья, нарушения дыхания и чувство эмоционального возбуждения;
8. Усиливается потоотделение, появляется боль в суставах, может повышаться температура тела.

Прежде, чем начать лечение препаратом Актовегин, рекомендуется провести тест на определение уровня чувствительности к активному компоненту препарата. Если выявлены побочные реакции. Следует прекратить терапию средством и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Учитывая, что препарат относится к гипертоническим средствам, вводить его внутримышечно следует в дозе, не превышающей 5 мл. Во избежание возникновения анафилактического шока пациентам проводят пробу составных компонентов лекарства (каждый в отдельности). Предпочтительнее выполнять эту процедуру путем внутримышечного введения 2 мл препарата и последующим наблюдением за реакцией организма.

Уколы препарата допустимо смешивать исключительно с глюкозой или хлоридом натрия. Недопустимо смешивание с другими веществами в виде раствора.

Для лечения пациентов детской возрастной группы препарат в форме инъекций не назначается.

Вопрос относительно воздействия средства на способность реагировать, не изучен. Однако при терапии следует учитывать список побочных эффектов, которые могут снизить концентрацию. Поэтому рекомендуется воздержаться от управления автомобилем не работать со сложными механизмами в период лечения.

В качестве аналога может использоваться раствор Солкосерил , других заменителей препарата нет.

Недопустимо самостоятельное назначение препарата, определение дозы и схемы лечения, даже если ранее оно выполнялось Актовегином. При необходимости следует обратиться к лечащему врачу, пройти медицинский осмотр и сдать анализы.

Актовегин уколы способствуют активации обмена веществ за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, повышая внутриклеточную утилизацию. Это влечет за собой ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты, увеличению клеточных ресурсов энергии.

При ограничении нормальных функций энергетичсеского метаболизма и высоком потреблении энергии, актовегин способствует стимуляции энергетических процессов функционального обмена вещества и усвоения веществ человеческим организмом. Кроме этого, актовегин усиливает кровоснабжение.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Актовегин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Актовегинов в уколах, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

• вода для инъекций;
• натрия хлорид;
• безводная глюкоза.

Препарат может иметь несколько форм выпуска: таблетки (капсулы), мазь, крем, гель, инъекционный раствор. Последняя форма (раствор) имеет наиболее выраженный лечебный эффект, так как уколы Актовегин могут вводится непосредственно в вену или артерию. Реже применяется внутримышечное введение.

Показания к применению

Мозговые сосудистые нарушения, ухудшение метаболизма:

1. Травмирование;
2. Ишемический инсульт.

Венозные, артериальные периферические сбои в работе сосудистой системы, в т.ч. патологические последствия:

1. Трофические язвенные поражения;
2. Ангиопатия.

Повреждения эпидермиса:

1. Язвы различного происхождения.
2. Ожоги;
3. Пролежни;
4. Плохое заживление ран.

Терапия поражений кожи и слизистых, полученных при реализации лучевого воздействия.

Фармакологическое действие

АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). АКТОВЕГИН увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот – глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Инструкция по применению

Для внутривенного способа введения Актовегин может назначаться капельно либо струйно. Перед введением в вену нужно растворить препарат в растворе хлорида натрия 0,9% физиологического или в растворе глюкозы 5%. Разрешенная окончательная доза Актовегина составляет до 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

Для введения в/а Актовегин должен применяться в дозировке от 5 до 20 мл в сутки. Доза при введении внутримышечно не может превышать 5 мл за 24 часа. В этом случае введение осуществляется медленно.

После оценки состояния пациента осуществляется подбор требуемой дозы. Рекомендуемая дозировка в начале терапии – 5 – 10 мл в/а либо в/в. В последующие дни внутривенно по 5 мл или внутримышечно ежедневно либо несколько раз на протяжении 7 дневного периода.

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
• При ишемическом инсульте актовегин назначают по 20-50мл, добавляя в 200-300мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно на протяжении недели, затем по 10-20мл внутривенно капельно на протяжении двух недель.
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
• Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
• Для профилактики и лечения радиационных повреждений кожи и слизистых средняя доза препарата составляет 5мл внутривенно ежедневно.

Дополнительные указания по применению Актовегина:

1. При введении Актовегина в/м не следует превышать дозу в 5 мл раствора, т.к. он гипертонический (концентрированный).
2. Необходимо всегда проводить пробную реакцию Актовегина (2 мл раствора) в связи с возможными анафилактическими реакциями.
3. Раствор Актовегин совместим с растворами натрия хлорида и 5% раствором глюкозы. С другими растворами смешивать не рекомендуется.

Инъекции внутримышечно осуществляются медленно.

Противопоказания

Врач не может назначить медикамент в следующих случаях:

1. Отёк лёгких.
2. Высокая чувствительность к лекарственному средству.
3. Сердечная недостаточность (на фоне отсутствия декомпенсации).
4. Анурия – отсутствие наполнения мочевого пузыря мочой.
5. Олигурия – замедление образования мочи.
6. Патологическая задержка жидкости.

Побочные действия

Иногда возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

• скачки артериального давления;
• тахикардия и боль в сердце;
• головная боль и слабость;
• боль в грудной клетке и одышка;
• мышечно-суставные боли;
• нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Аналоги

Известны аналоги Актовегина, которые на сегодняшний день имеют хорошую фармакологическую репутацию. Одним из таких является Солкосерил. Он оказывает защитное действие тканей с дефицитом питания и гипоксией, помогает в их регенерации и ускоряет процессы заживления ран.

• Церебролизин – неотропический препарат, улучшающий аэробный метаболизм в мозговых клетках и нормализующий синтез белка может назначаться врачом в отсутствии Актовегина.

Среди препаратов с похожими фармакологическими свойствами стоит отметить раствор для уколов Кортексин, который используют при лечении хронических патологий кровообращения в тканях мозга, энцефалопатии и эпилепсии.

Цены

Средняя цена на Актовегин р-р для инъекций 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт, в аптеках (Москва) 638 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Актовегин – фармакологический препарат, основным действующим веществом которого является вытяжка из крови телят. Препарат усиливает энергетический обмен клеток. Вследствие такого действия повышается устойчивость тканей к кислородному голоданию. На начальном этапе терапии врачи Юсуповской больницы назначают актовегин внутривенно струйно или в виде капельниц. Дозу, путь введения препарата, длительность терапевтического курса врачи подбирают индивидуально.

Врачи определяют показания к применению препарата, наличие противопоказаний, оценивают риск развития побочных эффектов и соразмеряют его с пользой от препарата. Медицинский персонал строго соблюдает инструкцию по выполнению внутривенных инъекций и инфузий. При возникновении осложнений введение препарата внутривенно струйно или капельно прекращают и проводят симптоматическую терапию.

Формы выпуска актовегина

Актовегин для внутривенных инъекций выпускают в виде раствора в ампулах по 2, 5, 10 и 20мл. В одной ампуле содержится 80, 200 или 400 мг основного действующего вещества. Ампулы располагаются в пластиковом контейнере, вторичная упаковка изготавливается из плотного картона. Она позволяет сохранить целостность флаконов. На упаковке имеется информация о производителе, дате выпуска лекарственного средства, сроке годности и серии. Подробная инструкция по использованию препарата содержится внутри упаковки. Раствор актовегина в ампулах имеет желтоватый цвет с различными оттенками. Различие оттенков зависит от серии выпуска препарата и не влияет на эффективность лекарственного средства.

Внутривенно капельно вводят раствор актовегина, который содержится во флаконах ёмкостью 250мл. Флаконы помещены в картонную упаковку. При необходимости медицинский персонал Юсуповской больницы растворяет содержимое ампул в 250 мл 5% глюкозы или физиологического раствора натрия хлорида и вводит внутривенно капельно.

Показания и противопоказания для внутривенного применения актовегина

Актовегин внутривенно врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:

• Заболеваний, связанных с нарушением функции венозных, артериальных сосудов и капилляров;
• Ишемического инсульта и последствий черепно-мозговой травмы;
• Трофических язв и пролежней;
• Химических, термических и лучевых ожогов;
• Энцефалопатий различного происхождения;
• Нарушения обмена веществ;
• Сосудистых ангиопатий.

В связи с отсутствием данных долгосрочных исследований актовегин не рекомендуется назначать детям до трёх лет. Препарат хорошо переносится пациентами. Его не назначают при индивидуальной повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства, пациентам с заболеваниями почек, печени, страдающим сердечной недостаточностью и анурией (прекращением поступления мочи в мочевой пузырь).

Дозировка актовегина для внутривенного введения

Инструкция по применению Актовегина внутривенно информирует, что препарат можно вводить капельным и струйным путём. Внутривенно струйно актовегин вводят при необходимости быстрого достижения эффекта. Прежде чем ввести внутривенно актовегин, раствор, который содержится в ампуле, растворяют в физиологическом растворе натрия хлорида или 5% глюкозе. При внутривенном введении суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Актовегин внутривенно вводят медленно.

Для того чтобы предотвратить аллергические реакции, проводят титрование препарата. Вначале терапии вводят внутривенно струйно 2мл актовегина, предварительно растворив его в физрастворе, затем – 5мл. Тяжёлые случаи заболеваний, при которых показано внутривенное введение актовегина, обсуждаются на заседании Экспертного Совета, в работе которого принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты коллегиально принимают решение о внутривенном введении 20-50мл препарата.

При обострении хронических заболеваний и средней степени тяжести пациента врачи назначают по 5мл актовегина внутривенно в течение двух недель. При лёгком течении заболевания возможно внутривенное введение двух миллилитров препарата. Продолжительность курса лечения может варьировать от нескольких дней до месяца.

Инструкция по применению актовегина внутривенно

Актовегин внутривенно в Юсуповской больнице вводит специально обученный персонал. Медсёстры в совершенстве владеют техникой внутривенных инъекций, имеют большой опыт постановки капельниц. Манипуляции выполняют с соблюдением правил асептики и антисептики. Перед тем, как приступить к выполнению манипуляции, тщательно моют руки с мылом и обрабатывают антисептическим раствором, надевают стерильные одноразовые резиновые перчатки.

Актовегин внутривенно водят согласно алгоритму:

• Подготавливают шприц и ампулу с актовегином;
• Растворяют актовегин и набирают в одноразовый шприц;
• На нижнюю треть плеча накладывают жгут;
• Предлагают пациенту поработать кулаком;
• Место прокола вены обрабатывают антисептическим раствором;
• Медленно вводят иглу в вену против тока крови;
• Подтягивают поршень шприца и по появлению крови убеждаются, что игла находится в просвете венозного сосуда;
• Снимают жгут;
• Медленно вводят препарат;
• Извлекают иглу из вены;
• Место инъекции придавливают ватным шариком, смоченным спиртом;
• Предлагают пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать в течение 2-5 минут.

Для постановки капельницы с актовегином медицинские сёстры Юсуповской больницы используют одноразовые системы и шприцы. Это предотвращает инфицирование пациента. Мексидол и актовегин в одной капельнице не вводят.

Осложнения при внутривенном введении актовегина

При внутривенном струйном или капельном введении актовегина могут развиться побочные эффекты препарата:

• Аллергические реакции;
• Диспептические явления;
• Осложнения со стороны нервной системы.

В месте внутривенной инъекции может покраснеть кожа. В таком случае применяют согревающий компресс. Иногда после капельницы у пациента воспаляется вена. Тогда медицинская сестра по назначению врача накладывает повязку с гепарином или троксевазином. Одним из осложнений внутривенных инъекций является воздушная эмболия, но медицинский персонал Юсуповской больницы виртуозно выполняет процедуры и не допускает этого грозного осложнения. Для того чтобы пройти обследование, установить наличие показаний и отсутствие противопоказаний для применения актовегина, звоните по телефону. В Юсуповской больнице вы можете пройти курс лечения, который включает внутривенные инъекции или инфузии.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Фармакологическое действие:
Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Показания к применению:
Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений.

Повреждения роговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожог роговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения; кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации (пересадке) роговицы; потертости роговицы у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими процессами в роговице (для применения глазного желе), а также для ускорения заживления трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевых поражений кожи и др.

Способ применения:
Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Препарат назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.
Внутрь назначают 1-2 драже 3 раза в сутки перед едой. Драже не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения - 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.

Парентеральное введение актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции. Рекомендуются пробные введения, при этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии. Внутривенно можно вводить не более 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление раствора выше, чем осмотическое давление крови). При внутривенном использовании препарата рекомендуется следить за показателями водно-электролитного обмена.

Местное применение. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах - несколько раз в сутки.
Крем применяют для улучшения заживления ран, а также мокнущих ран. Используют после образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.
Глазной гель. В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, чувство прилива крови, потливость, повышение температуры тела. Зуд, жжение в области применения геля, мази или крема; при применении глазного геля -слезотечение, инъецированность склер (покраснение склер).

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначать препарат в период беременности. В период кормления грудью применение актовегина нежелательно.

Форма выпуска:
Драже форте в упаковке по 100 штук. Раствор для инъекций в ампулах по2,5 и 10 мл(1 мл - 40 мг). Раствор для инфузий 10% и 20% с физиологическим раствором во флаконах по 250 мл. Гель 20% в тубах по 20 г. Крем 5% в тубах по 20 г. Мазь 5% в тубах по 20 г. Глазной гель 20% в тубах по 5 г.

Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше +8 *С.

Состав:
Освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт (гемодериват) из крови телят. Содержит в 1 мл 40 мг сухого вещества.