Значение спорта и ЛФК: рекомендованные при миопии упражнения. Реферат по физической культуре

Специалисты рекомендуют делать гимнастику для глаз при близорукости и детям, и взрослым. Особенно важно ее делать тем, кто много времени работает за компьютером и другой аудиовизуальной техникой. Чаще всего риску ухудшения зрения подвержены дети и пожилые люди.

Главное в выполнении упражнений - регулярность. Даже если заниматься регулярно, но не очень интенсивно, это принесет больше пользы, чем нерегулярная интенсивная гимнастика.

Изначально нельзя давать глазам много нагрузки - постепенность даст зрительному аппарату привыкнуть к новой задаче. Занятия лучше начинать после еды. Уже спустя несколько недель будут видны первые результаты.

Зарядка для улучшения кровообращения в глазах

Важно усилить кровоток, наполнить достаточным количеством кислорода ткани, а для этого можно выполнять несложные упражнения для зрения при близорукости. Чтобы улучшить кровообращение, достаточно регулярно выполнять следующие действия:

1. Нужно подвигать глазами в разные стороны по прямой линии - влево и вправо, повторить несколько раз.
2. То же самое упражнение выполнить, но глаза должны двигаться вверх и вниз.
3. Подвигать глазами по часовой стрелке и против нее.
4. Зажмуриться с силой на несколько секунд, а затем широко распахнуть глаза.
5. Свести глаза вместе, смотря на свою переносицу.
6. Несколько раз часто и быстро моргнуть.
7. Необходимо наклеить на оконное стекло какую-либо маленькую метку или нарисовать точку и отойти на расстояние 1-1,5 метра. Нужно смотреть по очереди то на нарисованный объект, то на предмет, находящий за окном вдалеке.

Гимнастика для глаз при миопии помогает тем, что восстанавливает и улучшает кровоснабжение глазных тканей, тренирует мышцы глаз, повышая остроту зрения.

Гимнастика для снижения утомляемости глаз и укрепления глазных мышц при миопии

Существует зарядка, постоянное повторение которой поможет заметно улучшить состояние глазных мышц - они будут крепче и выносливее.

1. Нужно открыть глаза и постараться нарисовать взглядом восьмерку, при этом не помогая себе головой. Это нужно делать медленно и плавно, не допускать резких движений. Достаточно повторить это упражнение 5-7 раз.
2. Следует вытянуть вперед правую руку и поднять ее на уровень глаз. Несколько секунд надо смотреть на большой палец, а затем отвести медленно вправо, но глазами следить за пальцем. Голова должна быть расположена прямо. Затем стоит повторить этот пункт, но с другой рукой. Такой комплекс надо проделать 5-7 раз.
3. Несколько секунд смотреть вдаль, а потом поднять руку так, чтобы палец был в тридцати сантиметрах от глаз. Нужно посмотреть на палец и перевести взгляд вдаль. Такое упражнение делается 10-15 раз.
4. Поднять руку перед собой и расположить палец на расстоянии тридцати сантиметров. На его кончик надо смотреть в течение пяти секунд. Затем нужно закрыть левый глаз рукой, а правым смотреть в том же направлении. То же самое следует повторить, задействовав левый глаз и закрыв правый. Такое упражнение стоит повторить 10-12 раз.
5. Нужно взять в руки карандаш и вместе с ним ее вытянуть. Рука должна двигаться из одной стороны в другую, а глаза при этом будут следить за карандашом. При этом голова двигаться не должна.
6. Ноги поставить на ширину плеч, руки положить на пояс. Нужно неторопливо поворачивать голову в разные стороны, а взгляд устремлять по ходу движений влево, вправо. Следует проделать этот пункт упражнений по 20 раз в разные стороны.
7. Необходимо пошире распахнуть глаза и прищуриться, а затем опустить веки. Нужно повторить такое действие 20 раз. Такое упражнение очень полезно для глаз и помогает видеть предметы, не напрягая зрение.

Миопия – это повод начать упражнения для глаз как можно скорее, ведь чем раньше взяться за лечение, тем раньше и заметнее будет виден результат.

Очки тренажеры, как правильно использовать, эффективны ли они?

Еще в древние времена монахи прикладывали к глазам самодельные пластинки с мелкими отверстиями. С помощью них они достигали расслабляющего эффекта и защищали зрение от снежной слепоты.

В современном мире уже давно существуют очки с темными пластинками, в которых тоже есть небольшие отверстия. Профессор Дашевский А.Н. даже разработал специальную тренировку для остроты зрения с помощью частичного затуманивания.

Секрет таких необычных очков прост – из-за отверстий в очках образовываются параллельные пучки, не вызывающие усилий глазных мышц, а на сетчатке образовывается более резкая картинка.

Очки-тренажеры нужно носить по полчаса в день, выполняя обычные дела – во время чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером. Обязательно наличие хорошего освещения.

Важно избегать «застывания» взгляда – старайтесь смотреть не в одну точку, а двигать глазами. Иначе глазные мышцы будут слишком напряжены. Учащимся и операторам ЭВМ нужно пользоваться очками-тренажерами по 5-7 минут в течение каждого рабочего часа.

Что касается эффективности – здесь уже давно ведутся споры. Одна группа людей считает, что очками-тренажерами надо пользоваться как можно чаще, а другая говорит, что толку от них нет.

Очки-тренажеры – это медицинский прибор, у которого есть свои показания. Они хорошо тренируют зрительный аппарат. Еще одна способность тренажеров – оказывать релаксирующее действие, снимая усталость с напряженных мышц.

Как усилить эффект от упражнений

В лечении любого заболевания важно придерживаться комплекса мер, направленных на борьбу с неприятными симптомами. Так и в лечении миопии - упражнения для восстановления зрения при близорукости помогут если использовать их в комплексе с другими приемами.

Музыкальная терапия позволяет расслабиться полностью, улучшить ритм сна. Особенно полезна медленная музыка, слушая которую невольно закрываются глаза и достигается максимальная релаксация.

Врачи давно говорят о пользе хромотерапии – лечении цветом. С помощью зрения информация о цвете передается в мозг. Те области мозга, которые отвечают за мышление, ответственны и за восприятие цветов. Рекомендуется использовать у себя дома цветные лампы, глядя на которые человек может расслабиться.

Зеленый цвет помогает быстрее уснуть, действует успокаивающе и дает глазам отдохнуть. А желтый снимает утомление и повышает концентрацию внимания.

Для того чтобы для улучшения зрения при близорукости принесли наибольший эффект, важно придерживаться правильного режима питания. Рацион с включением белков и углеводов, большим количеством витаминов принесет пользу не только для глаз. Витамины группы А, Е, С повышают качество зрения приблизительно на 10%.

Из продуктов витамин А можно получить путем употребления яиц, моркови, желтого перца, авокадо. Витамина Е много в пшеницы, ржи, рыбе и орехах. В больших количествах витамин С присутствует в свежих фруктах.

Если нет возможности их покупать или просто не сезон – можно получить витамин С из варенья и джемов, самостоятельно приготовленных. Особенно полезны заготовки из слив, апельсинов, черники и калины. Не зря основные препараты, рекомендуемые окулистами, содержат в себе чернику.

Еще один действенный метод восстановления зрения – лечебная физкультура. Для того чтобы выполнять упражнения для лечения близорукости потребует коврик (зеленый или голубой) и большой предмет, который можно разглядеть без очков. Перед выполнением нужно измерить пульс, включить спокойную музыку и взять в руки выбранный предмет, например, мяч.

Вот лишь некоторые упражнения, которые окажут благоприятное влияние на зрительный аппарат:

• Стоя с мячом в руке нужно поднять руки через стороны вверх, а на вдохе потянуться и передать мяч в другую руку, а затем на выдохе опустить руки. Глаза должны быть устремлены на мяч, а голова при этом не поворачиваться. Повторять 6-8 раз.
• Сидя на коврике, закрыть глаза и производить массаж задней поверхности шеи на протяжении 40-45 секунд.
• Нужно бежать на месте в среднем темпе в течение 1-2 минут, периодически переходя на ходьбу.
• Лежа на спине и согнув ноги, нужно сжать мяч и энергично на него давить на протяжении 10-15 секунд. Достаточно десяти раз повторений.
• Стоя с мячом в правой руке, нужно подскакивать на двух ногах и при этом перебрасывать мячик из руки в руку. Такое упражнение выполняется в течение 20-30 секунд.
• В положении стоя поднять руки вверх с глубоким вдохом, наклониться, расслабить руки и бросить их вниз на выдохе. Повторяется 5-6 раз.

С полным комплексом лечебной физкультуры может ознакомить врач, который определит индивидуально допустимую нагрузку, учитывая степень близорукости.

Кстати, физические упражнения при миопии средней степени тоже имеют действие, просто их выполнение подразумевает под собой меньшую нагрузку. Можно заниматься плаванием, спортивной ходьбой, бегом, художественной гимнастикой.

Но нужно избегать той зарядки для улучшения зрения при близорукости, в которых присутствуют резкие движения головой. Даже наклоны туловища вперед стоит делать только сидя.

Наблюдение врача и постоянная проверка зрения обязательна, ведь только квалифицированный специалист может оценить степень серьезности ситуации и дать правильные советы. Миопия – одно из состояний, которое человек может контролировать сам и не давать развиваться.

Зрение очень важно, поэтому к нему надо относиться с особой заботой!

Полезное видео о гимнастике для восстановлении зрения

Совместимы ли миопия и спорт? Раньше на этот вопрос существовал только один ответ — конечно, нет. Однако при грамотном подходе к этой проблеме определенные физические упражнения не только не запрещены, но даже показаны, поскольку помогут укрепить сосуды глаза и стабилизировать состояние. При полном отказе от любой физической активности происходит расслабление мышц, снижение тонуса во всем организме человека.

Группы здоровья при миопии

Первые ограничения физической активности накладываются в школе во время уроков физкультуры. Группа здоровья определяется в зависимости от и наличия дегенеративных изменений глазного дна. Существуют 3 группы здоровья для занятий физкультурой, которые предусматривают ограничение физических нагрузок и освобождение от них:

1. Первая группа здоровья, основная. Включает детей с нормальным зрением и ухудшением остроты менее 0,5 при отсутствии коррекции. В группу не допускаются дети с установленной гиперметропией и миопией свыше 3 диоптрий.
2. Вторая группа здоровья, подготовительная. В нее входят дети со зрением ниже 0,5 диоптрий при условии коррекции. Запрещено посещение второй группы здоровья детьми, у которых миопия и гиперметропия свыше 6 диоптрий. Ни в первую, ни во вторую группу здоровья не могут входить дети с воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз.
3. Третья группа здоровья, специализированная. Предусматривает освобождение от физкультуры и проведение занятий по индивидуальной программе. Посещение этой группы здоровья рекомендуется детям, у которых миопия и гиперметропия свыше 6 диоптрий, присутствуют дегенеративные изменения глазного дна и хронические воспалительные процессы.

Какие упражнения полезны?

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, в каждом конкретном случае можно подобрать специальные упражнения, с помощью которых можно укрепить глазные мышцы и нормализовать циркуляцию внутриглазной жидкости.

Ведь при отсутствии физических нагрузок, в т. ч. и на мышцы глаз, происходит их ослабление и даже атрофия. При нагрузках, которым подвергаются глаза во время учебного процесса, близорукость может значительно усилиться. Очень часто это происходит в высших учебных заведениях, где очень насыщенная учебная программа.

Близорукость не является диагнозом, при котором нельзя двигаться. Очень полезны для кровообращения и укрепления мышц циклические упражнения. Главное, не превышать рекомендованную интенсивность и длительность. При этом основным показателем является частота пульса.

При слабой и необходимо отдать предпочтение упражнениям, при выполнении которых пульс не превышает 100-140 удоаров в минуту. Это может быть бег трусцой и плавание средней интенсивности.

Хорошие результаты дают некоторые спортивные игры — пионербол, волейбол, баскетбол, настольный теннис и др. При этом человек должен внимательно следить за мячом, который находится то близко, то далеко, переключать зрение. Это способствует усилению аккомодации и является успешной профилактикой дальнейшего прогрессирования заболевания.

Какими видами спорта нельзя заниматься при близорукости?

Во время учебы в школе дети часто посещают разнообразные кружки и спортивные секции. Диагноз близорукость не должен стать препятствием на пути ребенка быть наравне со сверстниками. Однако, перед тем как окончательно остановиться на выборе того или иного вида спорта, следует учесть интенсивность нагрузки и существующие противопоказания.

При выборе вида спорта нужно обязательно учитывать степень миопии и наличие изменений на глазном дне. Самым главным является 2-й фактор, поскольку он свидетельствует о прогрессировании заболевания и появлении дегенеративно-дистрофических изменений.

• бокс;
• борьба;
• большой теннис;
• спортивная и художественная гимнастика;
• прыжки на лыжах с трамплина;
• горнолыжное двоеборье.

При средней степени миопии противопоказания не столь расширены, особенно при отсутствии каких-либо изменений на глазном дне. Однако все равно не рекомендуется заниматься видами спорта, при которых требуются большие и длительные физические нагрузки. Кроме того, нужно исключить упражнения, при которых нужно совершать прыжки с высоты более 1,5 м.

Близорукость легкой степени не предполагает особых ограничений, кроме тех, которые накладываются при любой степени заболевания. Рекомендуется выбирать цикличные виды спорта без больших и длительных нагрузок. Не допускается повышение ЧСС более 180 ударов в минуту при выполнении упражнений. Поэтому лучше отдать предпочтение более спокойным видам спорта:

• бегу;
• спортивной ходьбе;
• плаванию;
• гребле;
• фехтованию;
• стрельбе и т.п.

Однако, даже несмотря на то что циклические виды спорта полезны для укрепления мышц глаза, нужно быть осмотрительным. Следует избегать акробатики, гимнастических упражнений на снарядах, прыжков на любую высоту, поскольку это может привести к развитию ишемии.

Если человек носит линзы, это не является противопоказанием к занятиям спортом. Занимаясь некоторыми видами спорта, их можно даже не снимать.

Как не допустить прогрессирования миопии?

Стабилизировать близорукость, не допустить ее дальнейшего прогрессирования и ухудшения зрения можно с помощью регулярных упражнений. Главное правило для достижения успеха — утреннюю гимнастику следует проводить регулярно, обязательно включив комплекс упражнений для укрепления цилиарной мышцы глаза.

Не последнюю роль в достижении стабильной ремиссии играет закаливание. С его помощью можно добиться укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости вирусным и бактериальным заболеваниям.

Разработать комплекс упражнений и определить необходимую нагрузку поможет специалист — врач спортивной медицины или офтальмолог. Спорт не только позволит укрепить организм, но принесет массу удовольствия.

Кроме того, следует регулярно проходить обследование у офтальмолога и при необходимости проходить профилактическое лечение. При ухудшении зрения нельзя игнорировать факт прогрессирования заболевания или заниматься самолечением, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту .

Это даст возможность не допустить дальнейшего развития заболевания, ухудшения зрения и развития необратимых процессов на глазном дне.

Видео

Причина приобретенной близорукости - ослабление аккомодационного аппарата глаз - происходит по разным причинам. Среди них не только длительная работа на близком расстоянии и постоянное напряжение глазных мышц, но и долговременное нахождение в закрытых пространствах, ухудшение кровоснабжение глаз, хронический тонзиллит, ревматизм и другие факторы. Устранение этих причин и является профилактикой близорукости.

Самые действенные средства лечения и профилактики - специальные упражнения. Они направлены на укрепление и расслабление глазных мышц в сочетании с общеукрепляющей физкультурой и здоровым образом жизни. Тут и придет на помощь специальная лечебная физкультура (ЛФК). Из многочисленных глазных патологий ЛФК в России применяют в настоящее время только при миопии и глаукоме. Однако, при глаукоме чаще используется массаж, а физические упражнения проводятся по одной и той же методике, что и при гипертонической болезни. Чуть более широкое распространение имеет ЛФК в целях профилактики и непосредственного лечения миопии. Научно доказана ее высокая эффективность.

Особенности применения ЛФК при близорукости

ЛФК рекомендована всем лицам, у которых имеется прогрессирующая приобретенная и не осложненная отслойкой сетчатки близорукость в любой степени. Наиболее эффективна ЛФК для детей. Для близоруких детей, страдающих одновременно различными нарушениями опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, сколиоз и т.д.), применение ЛФК абсолютно обязательно. При врожденной близорукости ЛФК малоэффективна. Противопоказана ЛФК при угрозе отслоения или крайней степени дистрофии сетчатки.

Методика занятий определяется задачами ЛФК:

• укрепление организма в целом;
• активизация основных функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• укрепление мышц и связок;
• улучшение кровоснабжения глазных тканей;
• укрепление мышц глаза, особенно цилиарной мышцы;
• дополнительное укрепление склеры.

Обычно внимание уделяется корригирующим и общеукрепляющим упражнениям (спокойная ходьба, движения руками, упражнения для дыхания, для плечевого пояса, для мышц стопы и туловища), а также упражнениям на укрепление мышц спины, ослабленных неправильным сидением при зрительной работе (низко наклоненная голова, сгорбленная спина). Положение тела лишь тогда считается правильным, когда ось центра тяжести пересекает сидение позади тазобедренного сустава, наклон головы несильный, глаза находятся на длину руки с вытянутыми пальцами от стола, плечевой пояс держит горизонтальное положение, а само туловище от края стола отодвинуто на 3-5 см.

В лечебной физкультуре специальные упражнения для коррекции зрения условно можно подразделить на несколько групп.

1. Упражнения на наружные мышцы глаза:

• прямые,
• прямые и косые.

1. Упражнения на внутреннюю (цилиарную) мышцу. Они заключаются в движении глазного яблока во все возможные направления и в переводе взгляда с ближнего объекта ясного видения на дальний и наоборот.
2. Самомассаж глаз.

Специальные упражнения для глаз

1. Посмотреть вверх, затем перевести взгляд вниз (повтор 6-8 раз).
2. Посмотреть вверх - влево, затем по диагонали вниз - вправо (повтор 6-8 раз).
3. Посмотреть вверх - вправо, по диагонали вниз - влево (повтор 6-8 раз).
4. Перевести взгляд максимально в левый угол глаза, потом по горизонтали в правый (повтор 6-8 раз).
5. Вперед вытянуть руку по средней линии своего лица. Смотреть на кончик пальца и постепенно приближать его. Глаз не отводить до тех пор, пока кончик пальца не начнет «двоиться» (повтор 6-8 раз).
6. Коснуться пальцем переносицы. Перевести взгляд двух глаз сразу на переносицу и обратно (повтор 10-11 раз).
7. Делать круговые движения глазами сначала по часовой стрелке, затем обратно. При этом исходное положение - в позе сидя.
8. Моргать быстро в течение 15 секунд (повтор 3-4 раза).
9. Зажмурить крепко глаза на 3-5 секунд, потом открыть на 3-5 секунд (повтор 8-10 раз).
10. Плотно закрыть глаза и круговыми движениями пальца массировать веки в течение минуты. При этом исходное положение - стоя.
11. Перевести взгляд с ближнего предмета на самый дальний и наоборот.

В ходе упражнений амплитуда движений глазного яблока должна быть максимальная, но без боли. Данные упражнения для глаз лучше сочетать с дыхательными, но строго дозировать именно упражнения для глаз. Курс ЛФК при близорукости составляет не менее трех месяцев. Он делится на два периода - подготовительный (10-15 дней) и основной (около 3 месяцев).

2-06-2012, 15:50

Описание

Результаты исследования последних лет, особенно касающиеся механизма происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

И. В. Сухиненко (1980) установила, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц с эмметропией и гиперметропией. У них отмечается существенное снижение кровотока в сосудах глаза и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100- 140 уд/мин) оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность глаз , вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышение работоспособности цилиарной мышцы. После выполнения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд/мин и выше), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилиарной мышцы. Апробация методики физического воспитания детей с миопией средней величины с учетом указанных выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой методики способствует профилактике прогрессирования миопии: спустя год в экспериментальной группе рефракция уменьшилась в 37,2 % случаев, осталась на прежнем уровне в 53,5 % и увеличилась у 9,3 %, тогда как в контрольной группе это наблюдалось в 2,4; 7,4 и 90,2 % случаев соответственно.

Исследования Е. И Ливадо (1977) позволили установить, что снижение общей двигательной активности школьников при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают положительное влияние на функции миопического глаза . На основе результатов проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю. И. Курпан (1975, 1979) обосновал методику физического воспитания студентов, страдающих близорукостью.

Особенность физического воспитания школьников и студентов, способствующего предупреждению близорукости и ее прогрессирования, состоит в том, что в занятия, помимо общеразвивающих упражнений, включают и специальные упражнения , улучшающие кровоснабжение в тканях глаза и деятельность глазных мышц, в первую очередь цилиарной мышцы.

Специальные упражнения

Разработан комплекс упражнений [Аветисов Э. С., Ливадо Е. И., 1977], предназначенный для лиц, чья работа связана с длительным рассматриванием близко расположенных мелких объектов. Приводим примерный комплекс таких упражнений .

1 . Исходное положение (и.п.) - сидя. Крепко зажмурить глаза на 3-5 с, а затем открыть на 3-5 с. Повторить 6-8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век, способствует улучшению кровообращения и расслаблению мышц.

2 . И.п. - сидя. Быстро моргать в течение 1-2 мин. Упражнение способствует улучшению кровообращения век.

3 . И.п. - стоя. Смотреть прямо перед собой 2-3 с, перевести взгляд на палец вытянутой правой руки, расположенный по средней линии лица на расстоянии 25-30 см от глаз, и смотреть на него 3-5 с, опустить руку. Повторить 10-12 раз. Упражнение снижает утомление, облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

4 . И.п. - стоя. Вытянуть руку вперед, смотреть на конец пальца вытянутой руки, расположенный по средней линии лица, медленно приближать палец, не сводя с него глаз, до тех пор, пока палец не начнет двоиться. Повторить 6-8 раз. Упражнение облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

5 . И.п. - сидя. Закрыть веки, массировать их круговыми движениями пальца. Повторять в течение 1 мин. Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровообращение век.

6 . И.п. - стоя. Поставить палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25-30 см от глаз, смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 с, прикрыть ладонью левой руки левый глаз на 3-5 с, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 с, расположить палец левой руки по средней линии лица на расстоянии 25-30 см от глаз, смотреть обоими глазами на конец пальца 3-5 с, прикрыть ладонью правой руки правый глаз на 3-5 с, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 с. Повторить 5-6 раз. Упражнение укрепляет мышцы обоих глаз (бинокулярное зрение).

7 . И.п. - стоя. Отвести руку в правую сторону, медленно передвигать палец полусогнутой руки справа налево и, не двигая головой, следить глазами за пальцем; медленно передвигать палец полусогнутой руки слева направо и, не двигая головой, следить глазами за пальцем. Повторить 10-12 раз. Упражнение укрепляет мышцы глаз горизонтального действия и совершенствует их координацию.

8 . И.п. - сидя. Тремя пальцами каждой руки легко нажать на верхнее веко, через 1-2 с снять пальцы с век. Повторить 3-4 раза. Упражнение улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости.

Способствуют улучшению работоспособности цилиарной мышцы следующие общие упражнения .

1 . Передача мяча (волейбольный, баскетбольный, набивной) от груди к партнеру, стоящему на расстоянии 5-7 м. Повторить 12-15 раз.

2 . Передача мяча партнеру из-за головы. Повторить 10-12 раз.

3 . Передача мяча партнеру одной рукой от плеча. Повторить 7-10 раз каждой рукой.

4 . Подбросить мяч обеими руками вверх и поймать. Повторить 7-8 раз.

5 . Подбросить мяч одной рукой вверх, поймать другой (либо двумя). Повторить 8-10 раз.

6 . Ударить с силой мяч об пол, дать ему подскочить и поймать одной или двумя руками. Повторить 6-7 раз.

7 . Броски теннисного мяча в стену с расстояния 5-8 м. Повторить по 6-8 раз каждой рукой.

8 . Броски теннисного мяча в мишень. Повторить по 6-8 раз каждой рукой.

9 . Бросить теннисный мяч с таким расчетом, чтобы он отскочил от пола и ударился о стену, а затем поймать его. Повторить по 6-8 раз каждой рукой.

10 . Броски мяча в баскетбольное кольцо одной и двумя руками с расстояния 3-5 м. Повторить 12-15 раз.

11 . Верхняя передача партнеру волейбольного мяча. Выполнять в течение 5-7 мин.

12 . Нижняя передача волейбольного мяча партнеру. Выполнять в течение 5-7 мин.

13 . Подача волейбольного мяча через сетку (прямая нижняя, боковая нижняя). Повторить 10-12 раз.

14 . Игра в бадминтон через сетку и без нее - 15-20 мин.

15 . Игра в настольный теннис - 20-25 мин.

16 . Игра в большой теннис у стенки и через сетку - 15- 20 мин.

17 . Игра в волейбол - 15-20 мин.

18 . Удары футбольным мячом по стенке и в квадраты с расстояния 8-10 м - 15-20 мин.

19 . Передача футбольного мяча в парах (пас) на расстоянии 10-12 м - 15-20 мин.

20 . Броски обруча вперед с приданием ему обратного вращения.

Ниже приведены общеразвивающие упражнения, выполняемые в сочетании с движениями глаз. При их выполнении рекомендуется голову не поворачивать, движения глазами выполнять медленно .

1 . И.п. - лежа на спине, руки в стороны, в правой руке теннисный мяч. Руки соединить впереди, переложить мяч в левую руку. Вернуться в и.п. Руки соединить впереди, переложить мяч в правую руку. Вернуться в и.п. Смотреть на мяч. Повторить 10- 12 раз.

2 . И.п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, в правой руке мяч. Поднять руку вверх (за голову) и, опуская ее, переложить мяч в другую руку. То же другой рукой. Смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз другой рукой. При поднимании рук - вдох, при опускании - выдох.

3 . И.п. - лежа на спине, руки вперед - в стороны. Выполнять скрестные движения прямыми руками в течение 15-20 с. Следить за движением кисти одной, затем другой руки. Дыхание произвольное.

4 . И.п. - то же. Махи одной ногой к разноименной руке. Повторить 6-8 раз каждой ногой. Смотреть на носок. Мах выполнять быстро. Во время маха - выдох.

5 . И.п. - лежа на спине, в поднятых вперед руках держать волейбольный мяч. Махи ногой с касанием носком мяча. Повторить 6-8 раз каждой ногой. Смотреть на носок. Во время маха - выдох.

6 . И.п. - лежа на спине, руки вперед. Выполнять скрестные движения руками, опуская и поднимая их. Следить за кистью одной, затем другой руки. Выполнять 15-20 с.

7 . И.п. - лежа на спине, в правой руке, поднятой вперед, теннисный мяч. Выполнять рукой круговые движения вперед и назад в течение 20 с. Смотреть на мяч. Менять направление движения через 5 с.

8 . И.п. - сидя на полу, упор руками сзади, прямые ноги слегка подняты. Выполнять скрестные движения 15-20 с. Смотреть на носок одной ноги. Голову не поворачивать. Дыхание не задерживать.

9 . И.п. - то же. Поочередно поднимать и опускать ноги. Выполнять 15-20 с. Смотреть на носок одной ноги.

10 . И.п. - сидя на полу, упор руками сзади. Мах правой ногой вверх-влево, вернуть в и.п. То же левой ногой вверх-вправо. Повторить 6-8 раз каждой ногой. Смотреть на носок.

11 . И.п. - то же. Правую ногу отвести вправо, вернуть в и.п. То же другой ногой влево. Смотреть на носок. Повторить 6-8 раз каждой ногой.

12 . И.п. - то же, прямая нога слегка приподнята. Выполнять круговые движения ногой в одном и другом направлении. То же другой ногой. Выполнять 10-15 с каждой ногой. Смотреть на носок.

13 . И.п. - то же, но подняты обе ноги. Выполнять круговые движения в одном и другом направлении 10-15 с. Смотреть на носки.

14 . И.п. - стоя, держать гимнастическую палку внизу. Поднять палку вверх, прогнуться - вдох, опустить палку - выдох. Смотреть на палку. Повторить 8-12 раз.

15 . И.п. - то же. Присесть и поднять гимнастическую палку вверх, вернуться в и.п. Смотреть на палку. Повторить 8-12 раз.

16 . И.п. - стоя, держать гантели впереди. Круговые движения руками в одном и другом направлении - 15-20 с. Смотреть то на одну, то на другую гантель. Выполнять круговые движения 5 с в одном направлении, затем 5 с в другом.

17 . И.п. - то же. Одну руку поднимать, другую - опускать, затем наоборот - 15-20 с. Смотреть то на одну, то на другую гантель.

18 . И.п. - стоя, гантели в опущенных руках. Поднять гантели вверх, затем опустить. Смотреть сначала на правую гантель, затем на левую. Вновь перевести взгляд на правую гантель. Выполнять движения глазами в одном и другом направлении 15-20 с. Менять направление движения глаз через 5 с.

19 . И.п. - стоя, в вытянутой руке обруч. Вращать обруч в одну, затем в другую сторону 20-30 с. Смотреть на кисть. Выполнять одной и другой рукой.

20 . И.п. - стоя, смотреть только вперед на какой-либо предмет. Повернуть голову направо, затем налево. Повторить 8-10 раз в каждую сторону.

21 . И.п. - то же. Голову поднять, затем опустить, не изменяя взгляда. Повторить 10 раз. Смотреть на какой-либо предмет.

Специальные упражнения чередуют с упражнениями для укрепления мышц шеи и спины, передней брюшной стенки, а также дыхательными упражнениями. Лицам с близорукостью высокой степени нежелательно назначать упражнения с продолжительными и напряженными переходами из положения сидя в положение лежа и обратно.

Подвижные игры - прекрасное средство тренировки организма и повышения эмоционального состояния играющих. Необходимо исключить игры, при которых имеется вероятность столкновения играющих, ударов по лицу и голове, а также игры, требующие большого напряжения и натуживания.

Желательно проводить игры с непродолжительным быстрым бегом (10-15 м), передачей и ловлей мяча, бросками в стену или мишень. На одном занятии можно использовать три-четыре игры, с повторениями каждой по 2-3 раза. Если занимающиеся устали, между отдельными играми рекомендуется выполнять дыхательные упражнения. Приводим перечень подвижных игр, которые можно использовать на занятиях физкультурой.

1 . Эстафета с бегом, броском мяча в сторону с последующей ловлей мяча.

2 . Эстафета с передачей мяча во встречных колоннах.

3 . Игры с метанием мяча в мишень.

4 . Игры с метанием мешочка с песком на стул либо в квадрат, начерченный на полу.

5 . Игры с метанием теннисного мяча в корзину (ведро).

6 . Игра в «челнок» с метанием набивного мяча.

7 . Гонка мячей по кругу.

Физическая культура для школьников с близорукостью. Ведущее место в системе физического воспитания учащихся общеобразовательных школ занимают уроки физической культуры. Однако они не всегда обеспечивают нужное физическое развитие школьников, у которых отмечается состояние гиподинамии. В связи с этим особое значение приобретают дополнительные формы физического воспитания: утренняя гигиеническая гимнастика, гимнастика до уроков, физкультминутки на уроках, игры на переменах, внеклассные спортивные занятия. Различные формы физического воспитания необходимо использовать для перестройки двигательного режима ребенка, который в течение 4-5 ч сидит за партой. Снижение двигательной активности неблагоприятно влияет и на аккомодационный аппарат глаза.

Обязательные занятия школьников физкультурой проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0,5 на лучше видящем глазу, с гиперметропической или миопической рефракцией более 3 дптр.

В подготовительной группe основную программу физического воспитания осуществляют в течение 1 - 1,5 лет. Спортивные тренировки и соревнования исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6,0 дптр независимо от остроты зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6,0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими и дегенеративными заболеваниями глаз занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников в каждую из этих групп по состоянию органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, утвержденной Министерством здравоохранения СССР 15 ноября 1974 г. (табл. 40).

Таблица 40. Ограничения к занятиям физкультурой школьников по состоянию органа зрения

Для школьников, страдающих близорукостью и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа лечебной физкультуры.

Учитывая, что физическая культура может не только способствовать замедлению или задержке прогрессирования уже имеющейся близорукости, но и препятствовать ее возникновению, целесообразно включать ряд специальных упражнений в общий комплекс физических упражнений для всех школьников, занимающихся в основной и подготовительной группах.

Специальные упражнения для глаз на уроке физкультуры необходимо выполнять вместе с общеразвивающими и корригирующими упражнениями. При выполнении многих общеразвивающих упражнений, особенно связанных с движениями рук, можно одновременно выполнять упражнения для цилиарной мышцы и наружных мышц глаза, фиксируя взгляд на кисти или удерживаемом предмете. Эти упражнения необходимо выполнять для того, чтобы функция аккомодационного аппарата не снижалась и адаптация к повышенной зрительной нагрузке проходила бы в более благоприятных условиях.

Кроме уроков физкультуры, необходим активный отдых для глаз на общеобразовательных уроках . Через 25-30 мин после начала урока школьникам предлагают быстро поморгать глазами в течение 20-30 с, затем закрыть глаза и посидеть спокойно 1 мин, откинувшись на спинку парты.

Особое внимание следует уделять школьникам 1-4-х классов , у которых в этот период глаза приспосабливаются к возрастающей зрительной нагрузке и вместе с тем резко снижается двигательная активность. В связи с этим на уроках физкультуры в 1-4-х классах для всех школьников, кроме общеразвивающих и корригирующих упражнений, рекомендуется включать 2-3 упражнения для глаз, способствующих укреплению аккомодационного аппарата. Школьникам младших классов с близорукостью, направленным в подготовительную или специальную группу, целесообразно рекомендовать, помимо уроков физкультуры, занятия лечебной физкультурой.

В 5-7-х классах школьникам , страдающим близорукостью до 6,0 дптр, при отсутствии патологических изменений на глазном дне разрешаются занятия физкультурой в достаточно полном объеме. Особую пользу им принесут уроки, на которых используются спортивные игры, плавание и туризм.

К школьникам с близорукостью более 6,0 дптр , занимающимся в 5-7-х классах, необходим индивидуальный подход . Если у таких школьников нет патологических изменений на глазном дне и близорукость не прогрессирует, то их можно допускать к занятиям в специальной группе, исключив упражнения высокой интенсивности, а также упражнения, связанные с сотрясением тела (прыжки, подскоки) или требующие большого напряжения (стойки, упоры, висы, подтягивания на перекладине, поднятие тяжестей).

В 8-10-х классах в связи с увеличением объема и интенсивности учебного процесса, дефицитом свободного времени, дальнейшим снижением двигательной активности значение физической культуры в профилактике близорукости и ее прогрессирования еще больше возрастает.

Для юношей с близорукостью до 6,0 дптр необходимо исключить упражнения на перекладине в программе по гимнастике, преодоление полосы препятствий, а также классическую борьбу. Занятия легкой атлетикой, лыжами, плаванием и спортивными играми проводятся без ограничений, исключаются силовые упражнения на перекладине, подтягивание и подъем из виса в упор, их можно заменить подъемом по канату с помощью ног.

Школьники старших классов с неосложненной близорукостью более 6,0 дптр могут заниматься в специальной группе или группе лечебной физкультуры. Для школьников с осложненной близорукостью рекомендуются индивидуальные занятия физической культурой, методику которых целесообразно определить совместно с опытным окулистом.

Занятия лечебной физкультурой включают как общеразвивающие, так и специальные упражнения в соотношении 1:2; 1:3.

Учитывая, что у лиц, страдающих близорукостью, чаще наблюдают нарушения осанки, слабость соединительно-тканевого аппарата, а также тенденция чрезмерно наклонять кпереди туловище и голову при зрительной работе на близком расстоянии, большое значение следует придавать упражнениям для укрепления мышц-разгибателей и корригирующим упражнениям .

Важную роль играют и дыхательные упражнения , усиливающие легочную вентиляцию, кровообращение, улучшающие окислительно-восстановительные процессы в организме. Кроме того, дыхательные упражнения служат средством периодического снижения физической нагрузки.

При построении методики лечебной физкультуры необходимо соблюдать все ее основные принципы:

Системность воздействия физических упражнений и последовательность их применения;

Регулярность воздействий;

Длительное применение физических упражнений;

Постепенное увеличение физической нагрузки на протяжении как отдельной процедуры, так и всего лечебного курса;

Индивидуализация физических упражнений в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья занимающихся;

Сочетание общей и специальной тренировки во время курса лечения.

Курс лечебной физкультуры для школьников, страдающих близорукостью, целесообразно разделить на два периода - подготовительный и основной (тренировочный) . Подготовительный период обычно продолжается 12-15 дней. Он характеризуется выполнением преимущественно общеразвивающих упражнений и постепенным увеличением специальной тренировки разгибателей головы и туловища. Особое внимание уделяют обучению правильному дыханию. Соотношение дыхательных и общеразвивающих упражнений должно быть сначала 1:1, затем 1:2.

Правильным следует считать полное дыхание с использованием всего дыхательного аппарата . Начинать обучение нужно с усвоения статического дыхания, а затем постепенно усложнять различные сочетания дыхания с движениями. Динамические дыхательные упражнения должны быть просты по построению, выполнять их следует свободно, без усилий.

К специальным упражнениям, выполняемым в этот период, относятся дыхательные и корригирующие упражнения , а также упражнения, укрепляющие своды стоп. Упражнения выполняются в следующих исходных положениях: лежа, сидя, стоя. Корригирующие упражнения в основном проводят в условиях разгрузки позвоночника - лежа. Темп выполнения упражнений медленный и средний. Используют гимнастические снаряды, палки, мячи, набивной мяч и др.

Помимо гимнастических упражнений , используют подвижные игры и отдельные элементы из спортивных игр для общеоздоровительных воздействий, а также повышения эмоционального тонуса, что имеет важное значение в детском возрасте. Спортивные игры проводятся в исходном положении сидя и стоя. В игры с передачей мяча или бросками мяча в баскетбольную корзину включают элементы соревнования.

Основной период длится 2,5 мес . На фоне общеразвивающих, дыхательных и корригирующих упражнений применяют специальные упражнения, укрепляющие наружные мышцы глаза и цилиарную мышцу. Эти упражнения должны быть строго дозированы. Вначале их повторяют 2 раза, а затем число повторений доводят до четырех-шести. Целесообразно выполнять упражнения для наружных мышц глаза одновременно с общеразвивающими упражнениями в исходном положении лежа или стоя у гимнастической стенки, наиболее оптимальном для сохранения правильной осанки.

По окончании курса лечения школьники получают индивидуальные рекомендации об общем и зрительном режиме, о проведении комплекса лечебной гимнастики. Важно, чтобы ребенок не прекращал выполнение рекомендованных ему упражнений дома. В школе от занятий физкультурой детей не освобождают.

Физическое воспитание студентов с близорукостью . Значительная часть студентов страдают близорукостью. По мере перехода на старшие курсы отмечается тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано, очевидно, большой зрительной нагрузкой, недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических условий труда и быта.

При распределении студентов с близорукостью в учебные группы для занятий физической культурой с учетом данных медицинского осмотра следует руководствоваться приведенными выше ограничениями к занятиям физической культурой школьников по состоянию органа зрения.

Используются следующие формы физического воспитания : обязательные и факультативные занятия; физкультурно-массовые мероприятия; самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, а также специальные упражнения для цилиарной мышцы.

Студенты с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении или в отделении спортивного совершенствования. Программные требования выполняются ими без ограничений. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени студентов включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от студентов основной медицинской группы. В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1,5 м, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Если нет возможности выделить студентов с близорукостью средней степени в самостоятельную группу, то их целесообразно разделить на две подгруппы : студентов с миопией 3,5-4,5 дптр включить в подготовительную группу, а студентов с близорукостью 5,0-5,5 дптр - в специальную медицинскую группу.

Студенты с близорукостью высокой степени (6,0 дптр и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении. Используются следующие формы физического воспитания: а) обязательные и факультативные занятия; б) самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, упражнения для повышения уровня общей и силовой выносливости, а также тренировку цилиарной мышцы. Кроме того, можно рекомендовать и занятия лечебной физкультурой.

Лучше комплектовать группы из студентов одного курса (потока). Численность таких групп должна быть по 12 человек. Если нет возможности выделить студентов с близорукостью в самостоятельную группу, то их целесообразно объединить со студентами, страдающими заболеваниями органов дыхания.

Студенты с близорукостью до 8,0 дптр , у которых не выявлены патологические изменения на глазном дне, при хорошей физической подготовленности могут выполнять почти все упражнения из программы по физическому воспитанию для практически здоровых студентов. Помимо особенностей физического воспитания, на которые было указано выше, важно также учитывать, что для студентов этой группы, страдающих близорукостью, нежелательны упражнения на высоком и среднем бревне типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на гимнастической стенке на высоте более 2 м, прыжки с подкидного мостика, прыжки в воду вниз головой, продолжительные упражнения со скакалкой, а также другие упражнения, при выполнении которых возможны падения и резкие сотрясения тела. В этой группе следует более широко использовать дыхательные и корригирующие упражнения, а также специальные упражнения для глаз.

Установлено, что занятия по физической культуре, проводимые 2 раза в неделю, не вызывают существенных изменений в физическом развитии студентов и что на протяжении большей части учебного года у них наблюдается явление гипокинезии. В связи с этим необходимы самостоятельные занятия физической культурой.

Ежедневное выполнение утренней гигиенической гимнастики и процедур по закаливанию организма;

Выполнение общеразвивающих упражнений по заданию преподавателя;

Выполнение упражнений по улучшению аккомодационной способности.

Прежде чем приступить к организации самостоятельных занятий физической культурой, важно убедить студентов в их необходимости и пользе. Для наглядности используют результаты медицинского осмотра, антропометрических измерений и оценки физической подготовленности студентов.

При близорукости 8,5 дптр и более без нарушения состояния глазного дна студентам рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Помимо занятий лечебной гимнастикой, студентам необходимо проводить самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и процедуры по закаливанию организма.

Занятия лечебной гимнастикой проводят во внеучебное время групповым методом (по 6-8 человек в группе) не менее 2 раз в неделю. Продолжительность занятий от 15 до 30 мин в зависимости от состояния глаз и уровня физического развития студентов.

Занятия лечебной гимнастикой начинают с ходьбы и дыхательных упражнений . Затем следуют общеразвивающие упражнения для мышц конечностей и туловища с передачей предметов, перебрасывание набивного мяча массой 2-3 кг, несложные упражнения у гимнастической стенки, элементы танца, медленный бег на носках и другие упражнения. Завершают занятия медленной ходьбой, дыхательными упражнениями на расслабление мышц.

На занятиях лечебной физкультурой необходимо полностью исключить все прыжковые упражнения , резкие движения туловищем, резкие наклоны туловища и приседания. Степень нервно-мышечного напряжения должна быть средней. Занятия не должны вызвать утомления, поэтому общеразвивающие упражнения чередуют с дыхательными.

Близорукость и занятия спортом . Физические упражнения и спорт - это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте. Спорт отличают высокая эмоциональность, соревновательный характер, стремление к достижению наивысших результатов. Однако во время занятий многими видами спорта (особенно на уровне высоких достижений) спортсмены испытывают значительные по объему и интенсивности тренировочные нагрузки, от них требуется предельное напряжение физических и психических сил. В связи с этим очень важно правильно выбрать вид спорта для лиц с близорукостью и обеспечить систематический врачебный контроль за состоянием их органа зрения. Спортивные тренировки могут благотворно повлиять на состояние глаз при миопии и способствовать ее стабилизации, но в то же время могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям близорукостью. Все зависит от степени близорукости, состояния глаз, а также от специфики данного вида спорта и интенсивности спортивных нагрузок.

При неосложненной стационарной близорукости можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта. Если занятия данным видом спорта несовместимы с ношением очков и возможны без оптической коррекции, то на время занятий очки разрешается снимать. В некоторых видах спорта требуется высокая острота зрения и в то же время пользоваться очками нельзя. В таких случаях целесообразна контактная коррекция.

При прогрессирующей миопии , особенно осложненной, противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, быстрым перемещением тела и возможностью его сотрясения.

В табл. 41

Таблица 41. Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

приведены основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью, а также даны рекомендации по использованию оптической коррекции во время спортивных занятий.

В системе медицинского обеспечения физкультурного движения важное место занимает проблема исследования анализаторных систем, прежде всего органа зрения. Особые трудности вызывает прогностическая оценка близорукости . Вследствие этого офтальмологи часто оказываются в затруднительном положении, когда изменение рефракции превышает допустимые градации, особенно у спортсменов высокой квалификации, при подготовке которых нередко используются предельные нагрузки. Важность этого вопроса для современного спорта заключается в том, что в последние годы в большом спорте все чаще встречаются спортсмены, страдающие близорукостью. В связи с этим появилась настоятельная необходимость уточнить тактику спортивного врача при данном виде патологии органа зрения.

Следует отметить, что рассматриваемая проблема имеет два аспекта: первый - близорукость и массовый спорт, второй - близорукость и большой спорт . По существующему положению при первичном врачебном осмотре к занятиям спортом не допускаются лица с близорукостью более 3,0 дптр, а в том случае, если миопия в процессе занятий спортом увеличились до 6,0 дптр, спортсмену рекомендуется прекратить занятия. Однако если на начальном этапе спортивной подготовки вопрос о недопуске к тренировкам лиц с близорукостью решается сравнительно просто, то вопрос о судьбе спортсменов олимпийского резерва, имеющих миопию, требует тщательного изучения. Мы считаем, что решать данный вопрос необходимо сугубо индивидуально. При этом важно учитывать спортивную квалификацию и перспективность спортсмена. Известно немало примеров, когда спортсмены с миопией средней степени с успехом защищали спортивную честь нашей Родины на международной арене. Так, близорукость не помешала тяжелоатлетам Ю. Власову и Ю. Зайцеву стать олимпийскими чемпионами, а фигуристу Ю. Овчинникову - призером чемпионата Европы. В настоящее время в составе сборных команд страны и резерва находятся спортсмены с близорукостью слабой и средней степени. Спортивным врачам необходимо обращать внимание на состояние органа зрения этих спортсменов и проводить необходимое восстановительное лечение. Офтальмологам следует обследовать их не реже одного раза в 3 мес. Вопрос о пользовании оптической коррекцией во время спортивных занятий и соревнований решают в зависимости от вида спорта и от того, какая коррекция является для спортсмена привычной. Спортивный врач должен в полной мере применять все средства профилактики прогрессирования близорукости, включая специальные упражнения для наружных и внутренних мышц глаза.

Приведенной выше таблицей следует руководствоваться прежде всего при решении вопроса о возможности занятий спортом начинающими спортсменами с близорукостью . Эта таблица может служить также ориентиром и при решении этого вопроса в отношении спортсменов высокого класса с использованием индивидуального подхода.

Статья из книги:

Министерство образования и науки РФ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ФАКУЛЬТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

Реферат по теме «ЛФК при миопии»

Новосибирск 2014

Введение

Строение глаза

Понятие миопии

Причины миопии

Физкультура при миопии

Комплекс упражнений ЛФК при миопии

Заключение

Список литературы

Приложение

Введение

Человек получает информацию о окружающем мире через пять основных органов чувств: глаза, уши, язык, нос и кожа, и большая часть информации - до 90% - поступает через глаза. Проблемы со зрением ведут к проблеме восприятия информации о окружающем мире. Миопия - одно из самых распространенных заболеваний глаз. Глазные болезни бывают как приобретенные, так и врожденные. От врожденных заболеваний можно избавиться только путем хирургического вмешательства. Но соблюдение некоторых правил помогает остановить или замедлить прогрессирование заболевания.

В данном реферате рассмотрена миопия, причины ее возникновения, а также составлен комплекс упражнений ЛФК при миопии.

Строение глаза

Глаз - орган восприятия светового раздражения - одна из сложнейших систем в организме человека. На данном рисунке представлена общая схема глаза.

Рисунок 1. Строение глаза. 1 - склера; 2 - роговица; 3 - сосудистая оболочка; 4 - радужка; 5 - зрачок; 6 - ресничное тело; 7 - хрусталик; 8 - стекловидное тело; 9 - сетчатая оболочка; 10 - колбочки; 11 - палочки; 12 - нервные клетки.

Глазное яблоко помещается в глазнице и имеет не совсем правильную шаровидную форму. Стенки глазного яблока образованы тремя оболочками. Снаружи оно покрыто белочной оболочкой, или склерой (1). Она самая толстая, прочная и обеспечивает глазному яблоку определенную форму. Эта оболочка непрозрачна и лишь в переднем отделе в склеру как бы врезано крошечное окошечко диаметром около 12мм - роговица (2) .Изнутри к склере прилегает вторая оболочка глаза - сосудистая (3). Она обильно снабжена кровеносными сосудами и пигментом, содержащим красящее вещество. Часть сосудистой оболочки, находящейся за роговицей, образует радужную оболочку, или радужку (4). Радужная оболочка окрашена и просвечивает через роговицу. Окраска радужки зависит от количества пигмента. Когда его много - глаза темно или светло-карие, а когда мало - серые, зеленоватые или голубые.

В центре радужки есть небольшое отверстие - зрачок (5), который, суживаясь или расширяясь, пропускает то больше, то меньше света. Многие, наверное, не раз замечали, как при слабом освещении зрачки становятся широкими, а при ярком - узкими. Радужка отделяется от собственно сосудистой оболочки ресничным телом (6). В толще его находится ресничная мышца, на тонких упругих нитях которой подвешен хрусталик (7) - крошечная двояковыпуклая линза диаметром 10мм. При сокращении или расслаблении ресничной мышцы хрусталик меняет свою форму - кривизну поверхностей. Это свойство хрусталика позволяет четко видеть предметы как на близком, так и на далеком расстоянии. При чтении или любой другой работе на близком расстоянии хрусталик становится более выпуклым, а при взгляде вдаль уплощается. Свойство глаз приспосабливаться к рассматриванию предметов, находящихся на разном расстоянии от него, называется аккомодацией. Она осуществляется за счет цилиарной (ресничной) мышцы.

Хрусталик не имеет ни сосудов, ни нервов, его питание обеспечивается специальной жидкостью, которую продуцирует ресничное тело.

У детей и молодых людей до 25-35 лет хрусталик эластичен и представляет собой прозрачную массу полужидкой консистенции, заключенную в капсулу. С возрастом хрусталик плотнеет.

Вся внутренняя полость глаза заполнена прозрачной желеобразной массой - стекловидным телом (8). При помутнении стекловидного тела зрение резко ухудшается.

Роговица, хрусталик и стекловидное тело - оптическая, или преломляющая, система глаза. Луч света проходит через прозрачные среды, которые изменяют (преломляют) его направление. Преломляющая сила глаза зависит от состояния оптической системы у данного человека. Но для получения четкого изображения важна не только преломляющая сила оптической системы глаза сама по себе, но и ее способность фокусировать лучи на третьей, самой внутренней оболочке глаза - сетчатке (9).

Сетчатка имеет очень сложное строение. В ней различают 10 слоев клеток. Особенно важное значение имеют клетки, получившие название колбочек (10) и палочек (11). В сетчатой оболочке палочки и колбочки расположены неравномерно. Палочки (числом около 130 млн.) отвечают за восприятие света, а колбочки (их около 7 млн.) - за цветовое восприятие.

Глаз - самый подвижный из всех органов человеческого организма. Он совершает постоянные движения, даже в состоянии кажущегося покоя. Мелкие движения глаз (микродвижения) играют значительную роль в зрительном восприятии. Без них невозможно было бы различать предметы. Кроме того, глаз совершает заметные движения (макродвижения) - повороты, перевод взора с одного предмета на другой, слежение за движущимся предметом (например, на экране телевизора, дисплея и т. д.), сведение глаз к носу, когда предмет приближается к лицу.

Если проходящие через прозрачные среды лучи света преломляются слишком сильно, они фокусируются впереди сетчатки: в таком случае у человека определяется близорукость.

Миопия

Понятие миопии

Близорукость (миопия) - наиболее частый дефект зрения. Прогрессирование миопии может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. Осложненная близорукость - одна из главных причин инвалидности вследствие заболеваний глаз.

Хорошо известно, что близорукость представляет собой вариант сильной оптической рефракции глаза, при которой увиденное изображение предметов собирается перед воспринимающей его сетчаткой. Поэтому, чтобы сфокусировать объект на ней и четко его увидеть, необходимы рассеивающие отрицательные линзы. Причем чем ближе предмет располагается к глазу, тем больше он приближается к сетчатке и на определенном расстоянии становится четко виден и без очков.

Миопическая оптическая установка (МОУ) глаза может быть обусловлена либо чрезмерно сильной преломляющей способностью роговицы или хрусталика, либо несоразмерно большим или вытянутым глазным яблоком. Во всех этих ситуациях сетчатка оказывается дальше фокальной плоскости, и изображение предметов доходит до нее в расфокусированном виде. Причиной такой сильной рефракции глаза могут быть самые разнообразные процессы, как наследственного и врожденного характера, так и варианты заболевания глаз или самого пациента.

Причины миопии

Причинами развития близорукости чаще всего считаются:

Неправильная форма глазного яблока - когда длина переднезадней оси глаза больше нормы, и световые лучи, фокусируясь, просто не достигают сетчатки. При удлиненной форме глазного яблока происходит растяжение задней стенки глаза, а такое состояние зрительной системы может спровоцировать изменения глазного дна (дистрофические изменения макулярной области, отслойка сетчатки, миопический конус и др).

Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза (хрусталик, роговица). При этом размеры глаза соответствуют норме, но из-за сильного преломления оптическим аппаратом световые лучи сходятся в фокус перед сетчаткой, а не на ней.

Наследственный фактор. По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. Так же как, например, цвет волос, глаз, форма лица, передается по наследству размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска, прежде всего, попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30%.

Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока под воздействием высокого внутриглазного давления (18-24 мм. рт. ст.) и, как следствие, способствует развитию близорукости.

Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

Ослабление организма в результате неправильного питания, переутомления, ряда заболеваний. Таких, как:

нарушение опорно-двигательной системы: плоскостопие, сколиоз и т. д.;

аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия,

туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;

родовые травмы;

травмы головного мозга;

заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды;

общее снижение иммунитета.

Неблагоприятные условия зрительной работы

чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз;

чтение в движущемся транспорте, в темноте, в лежачем положении;

многочасовое сидение за компьютером, телевизором;

недостаточное освещение;

неправильная посадка во время чтения, письма.

Физкультура при миопии

Непременное условие для занятий спортом близоруких - это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.

При не осложненной, стационарной (т.е. не прогрессирующей) близорукости можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта.

При осложненной или прогрессирующей близорукости противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, поднятие тяжестей, резкое перемещение тела и возможность его сотрясения.

В настоящее время считается окончательно доказанным, что близорукость чаще возникает у лиц с отклонениями в общем состоянии здоровья. По данным Т. С. Смирновой, среди детей, страдающих близорукостью, число практически здоровых в два раза меньше, чем среди всей группы обследованных школьников.

Отмечается связь близорукости с простудными, хроническими и тяжёлыми инфекционными заболеваниями. У близоруких детей чаще, чем у здоровых, встречаются изменения опорно-двигательного аппарата - нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие. Это связано с неправильной позой при чтении и письме, а также быстрым утомлением мышц шеи и спины. Нарушение осанки, в свою очередь, ухудшает состояние внутренних органов и систем, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой.

Таким образом, существует и прямая, и обратная зависимость между физической активностью ребёнка, его здоровьем, с одной стороны, и развитием близорукости, с другой стороны. Если ребёнок с самых ранних лет много и разнообразно двигается, хорошо закалён, у него реже возникает близорукость даже при наследственной предрасположенности. И наоборот, у близоруких детей, если их не тренировать, не следить за их осанкой, питанием, режимом учёбы и отдых, могут возникнуть различные заболевания и дальнейшее прогрессирование близорукость.

Физическая культура, подвижные игры на свежем воздухе, спорт должны занять важное место в комплексе мер по профилактике близорукости и её прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности глазных мышц, укреплению склеры глаза.

Изучение влияния систематических занятий циклическими физическими упражнениями (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности в сочетании с гимнастикой для глаз показало, что у людей с близорукостью средней степени не только повышается общая выносливость, но и значительно улучшается зрение.

Физические упражнения общеобразовательного характера, применяемые в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз, оказывают положительное влияние на функции близорукого глаза. На основании проведённых исследований была разработана методика лечебной физкультуры для школьников и взрослых, страдающих близорукостью, и на практике доказана её эффективность.

Комплекс упражнений ЛФК при миопии

Круг средств физкультуры и спорта, которые можно рекомендовать лицам с близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия слабой степени. Они могут заниматься некоторыми видами спорта лишь при не осложненной близорукости - бегом на средние и длинные дистанции, спортивной ходьбой, плаванием, парусным спортом, художественной гимнастикой, гимнастикой по программе III - II спортивных разрядов, городошным спортом, лыжными гонками. Заключение о возможности занятии даже названными видами спорта должен сделать окулист.

Важно помнить о том, что следует избегать упражнений с резкими движениями головы. Поэтому наклоны туловища вперёд лучше выполнять в положении сидя на полу.

Исходное положение - стоя, мяч в правой руке. 1-2 - поднять руки через стороны вверх, потянуться - вдох, передать мяч в левую руку; 3-4 - руки через стороны опустить - выдох. Смотреть на мяч, не поворачивая голову. Повторить 6-8 раз.

Исходное положение - стоя, держать мяч сзади. 1 - отвести плечи назад - вдох, 2 - наклониться вперёд прогнувшись (спина прямая), руки отвести назад - вдох. Повторить 10-12 раз.

Исходное положение - стоя, мяч в правой руке. Круговые движения туловищем (тазом), мяч передавать из одной руки в другую по кругу. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

Исходное положение - стоя, мяч держать впереди в согнутых руках. Сгибая ногу, коленом ударить по мячу. Повторить 8-10 раз каждой ногой.

Исходное положение - стоя, мяч в правой руке. 1 - мах правой ногой вперёд - вверх, мяч из правой передать в левую руку под ногой; 2 - опустить ногу; 3-4 - то же, передавая мяч из левой руки в правую под левой ногой. Повторить 8-10 раз каждой ногой.

Исходное положение - стоя, мяч прижать ко лбу. 8-10 раз надавить лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь 8-10 раз надавливать на мяч. Повторить 2-3 раза.

Выполнить упражнение «метка на стекле» в течение 1-2 мин.

Бег на месте в среднем темпе (варианты: выбрасывая прямые ноги вперед или назад, поднимая высоко колени или сильно сгибая ноги в коленных суставах так, чтобы пяткой касаться ягодиц) в течение 1-2 мин. с последующим переходом на ходьбу.

Исходное положение - стоя, руки вверх - вдох, опустить - выдох. Повторить 4-6 раз.

Исходное положение - сидя на полу, упор руками сзади, мяч держать стопами, ноги подняты. Круговые движения ногами. Смотреть на мяч. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

Исходное положение - сидя па полу, упор руками сзади. Не отрывая рук и стоп от пола, трижды сгибать и разгибать ноги, подавая туловище вперед, затем сесть. Повторить 4-6 раз.

Исходное положение - сидя па полу, упор руками сзади. 1 - поднять туловище (таз), голову назад, прогнуться, 2 - вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лежа па спине, ноги согнуты, коленями сжать мяч. Ритмично надавливать па мяч в течение 10-15 сек. Повторить 10-15 раз.

Исходное положение - лежа па спине, ноги согнуты, коленями сжать мяч, руки согнуты. 1-2 - наклонить согнутые ноги в сторону, коленом коснуться пола, 3-4 - наклонить ноги в другую сторону. Повторить 10-12 раз.

Упражнение то же, но стопы оторваны от пола. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лежа на спине, мяч держать впереди. Поднять голову и плечи, сесть и вновь лечь. Глазами следить за мячом. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лёжа на животе, мяч держать сзади. 1 - отвести руки назад с мячом, приподнять голову и плечи, 2-3 - держать, 4 - опустить. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лежа на животе, кисти па полу около плеч, мяч сдавливать стопами. 1 - согнуть ноги в коленных суставах, разогнуть руки, головой постараться коснуться мяча, 2 - вернуться в исходное положение. Повторим, 8-10 раз.

Исходное положение - на четвереньках. 1 - выгнуть спину, голову опустить (руки не сгибать!), спину прогнуть, голову поднять. Повторить 10-12 раз.

Исходное положение - на четвереньках. 1 - отвести назад (поднять) прямую правую ногу и поднять вверх левую руку, прогнуться - вдох, 2 - вернуться в исходное положение, 3-4 - то же другой ногой и рукой. Повторить по 4-5 раз каждой ногой.

Исходное положение - в положении сидя ноги врозь, мяч в руках. Круговые движения туловищем. При наклоне туловища мячом тянуться вперед, при разгибании отводить руки с мячом вверх и назад. Повторить по 5-6 раз в каждом направлении.

Исходное положение - в положении сидя ноги врозь, мяч прижать к животу. Выпячивать брюшную стенку, давить ею на мяч, затем втягивать. Повторить 10-12 раз.

Исходное положение - стоя на коленях, держать мяч впереди. 1 - поднять мяч вверх, отвести как можно больше назад туловище, голову и руки, прогнуться, 2 - сесть на пятки, руки опустить. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - стоя, туловище наклонено вперед, мяч в опущенных руках. 1 - повернуть туловище вправо, руки вправо. 2 - то же влево, смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

Исходное положение - стоя. Поднять руки вверх глубокий вдох, 2 - наклонить туловище, расслабленные руки бросить вниз - выдох. Повторить 5-6 раз.

Заключение

Миопия, или близорукость, является очень распространенным заболеванием. На ее возникновение и развитие влияют множества различных факторов: от наследственности и общего состояния здоровья до состояния окружающей среды. Данное заболевание создает много препятствий: от некоторых ограничений в физических нагрузках до выбора профессии.

Чрезмерные физические нагрузки могут привести к ухудшению близорукости, вплоть до потери зрения. Но правильно подобранный управжнения могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации.

Список литературы

Аветисов Э.С., Ливадо Е.С., Курпан Ю.И., Занятие физической культурой при близорукости. - Москва, Физкультура и спорт,1983г.;

Демирчоглян Г.Г., Тренируйте зрение. - Москва, 1990г.;://excimerclinic.ru/myopia/reasons/

Кузнецова М.В., Причины развития близорукости и ее лечение. - Казань, МЕДпресс-информ, 2004 г

Клаус Шмид, Руководствопо Близорукости. - 2004

Аветисов Э.С., Близорукость. - Москва, Медецина, 1999г

Физиология человека./Под ред. Г. И. Косицкого - Москва, Медецина, 1985г

Приложение

Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов по состоянию органа зрения

лечебная физкультура миопия близорукость

Группа занятий по физкультуреОстрота зренияРефракцияДругие изменения органа зренияI. Основная (занятия по полной программе, сдача норм ГТО, участие в спортивных секциях и соревнованиях)Не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазуНе допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 3.0 дптрНе допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глазII.Подготовительная (основная программа физического воспитания удлиняется на 1 -1.5 года; исключаются спортивные тренировки, участие в соревнованиях)Не допускаются учащиеся с корригированной остротой зрения ниже 0.5 на лучше видящем глазуНе допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения.Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глазIII. СпециальнаяЗанимаются по специальной индивидуальной программе учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостьюВид спортаПротивопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глазРекомендации об использовании оптической коррекцииБоксЛюбая степень близорукостиКонтактнаяБорьбаЛюбая степень близорукостиКонтактнаяТяжелая атлетикаЛюбая степень близорукостиКонтактнаяВелогонка на трекеБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеКонтактнаяВелогонка на шоссеБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеКонтактнаяГимнастика спортивнаяЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииГимнастика художественнаяБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеПри значительном понижении зрения - контактная коррекцияСтрельба стендовая, пулевая, из лукаПротивопоказаний нетОчковая или контактнаяСовременное пятиборьеЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениСм. соответствующие виды спортаКонный спортБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииФехтованиеОсложненная близорукостьОчковая или контактнаяПлаваниеОсложненная близорукостьБез коррекцииВодное полоБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииПрыжки в водуЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииГребляОсложненная близорукостьОчковаяПарусный спортОсложненная близорукостьБез коррекцииЛыжные гонкиОсложненная близорукостьБез коррекцииБиатлонОсложненная близорукостьОчковая или контактнаяГорнолыжный спортЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииПрыжки на лыжах с трамплинаЛюбая степень близорукостиБез коррекцииЛыжное двоеборьеЛюбая степень близорукостиБез коррекцииСкоростной бег на конькахБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииФигурное катаниеБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеКонтактнаяСпортивная ходьбаОсложненная близорукостьБез коррекцииБег на короткие дистанцииЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииБег на средние и длинные дистанцииОсложненная близорукостьБез коррекцииМетаниеВысокая и осложненная близорукостьБез коррекцииПрыжкиЛюбая степень близорукостиБез коррекцииВолейбол, баскетболБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииФутбол, ручной мячЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииХоккейЛюбая степень близорукостиБез коррекцииТеннис большой, настольный, бадминтонБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииСанный спортЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииМотоспортЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииГородкиБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеОчковая