Боль в кишечнике при заболеваниях тонкой кишки. Почему болит кишечник и как избавиться от боли

В наше время пациенты нередко жалуются на боль в области кишечника. Часто обратиться к медикам нет возможности, а снять симптомы необходимо. Каким образом это можно сделать?

Боль в области кишечника – одна из очень распространенных жалоб на приеме у врача. Как правило, она вызывается воспалительными изменениями в слизистой оболочке разных отделов тонкой и толстой кишки. По характеру она может быть ноющей, острой, тупой, схваткообразной. Большинство пациентов отмечают четкую связь между актом дефекации и исчезновением симптомов. Если , то чтобы облегчить страдания необходимо разобраться в причинах появления боли. Лечение болей в кишечнике условно можно разделить на два этапа: неотложная помощь, плановое лечение.

Первая помощь

Очень часто патологические симптомы появляются тогда, когда нет возможности обратиться к врачу. В таких ситуациях первую помощь пациенту оказывают его близкие. Условно действия можно представить в виде такого алгоритма.

  1. Установить возможную причину боли. Если это первый приступ, боль интенсивная, острая, и сопровождается нарушением общего состояния пациента – повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, сухостью во рту – единственным правильным решением будет обращение за помощью к медикам.
  2. Если же больной страдает хронической патологией кишечника и подобные симптомы встречаются у него регулярно – можно попробовать принимать лекарства в домашних условиях.
  3. В качестве неотложной помощи можно порекомендовать больному спазмолитические средства. Они помогут снять боль в кишечнике и улучшат состояние пациента.

Плановое лечение

Первая помощь позволяет только временно улучшить состояние пациента. Для полного выздоровления нужно провести плановое лечение. Оно обязательно должно быть комплексным и проходить в трех взаимосвязанных направлениях:

  • диета;
  • традиционное лечение;
  • народные средства.

Они взаимно дополняют друг друга, что позволяет максимально быстро снять симптомы со стороны кишечника.

Лечебное питание

Диета имеет ключевое значение при патологии кишечника. Без нее лечение попросту не принесет эффекта, даже если будут применяться самые эффективные таблетки.

При болях в кишечнике диета выбирается в зависимости от функции кишечника. Если симптомы сопровождаются запорами, назначается стол №3 по Певзнеру. Если же у пациента понос – №4.

Независимо от вида нарушения при заболеваниях кишечника запрещаются такие продукты:

  • лук, чеснок, редис, редька;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • крепкий кофе, газированная вода, алкоголь;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны, блюда на их основе.

Диета №3 включает все те продукты, цель которых – усилить перистальтику кишечника. Рекомендуются придерживаться следующих правил.

  1. Крупяные каши – гречневая, перловая, ячневая, пшеничная.
  2. Хлебобулочные изделия – цельнозерновой хлеб и хлеб с отрубями. Можно употреблять современные диетические хлебцы, но только с жидким блюдом.
  3. Для приготовления супов рекомендуется использовать мясной и рыбный бульон, много овощей богатых клетчаткой – капуста, морковь, свекла.
  4. Мясо и рыбу выбирать нежирных сортов.
  5. Поощряются все виды свежих овощей и фруктов.
  6. Из напитков разрешаются негазированная вода, компоты, разведенные соки, чай.

Больному с запором диета категорически не рекомендует кисели, желе, сладости с желатином и агаром, зефир, мармелад. Также не рекомендуются хлебобулочные изделия из муки высшего сорта. Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника, что может усилить симптомы заболевания.

Диета №4 рекомендуется пациентам с поносом. Она предусматривает исключение тех блюд, которые вызывают процессы гниения и брожения в кишечнике, а также усиливают перистальтику. Этот рацион назначается при инфекционных заболеваниях, пищевых токсикоинфекциях, колитах, сопровождающихся частыми и жидкими испражнениями.

В классическом варианте диета ограничивает употребление углеводов и жиров, как основных провокаторов бродильных процессов. В то же время количество белков остается без изменений. Среди врачей современности все более популярным становится ограничение белковой пищи, которая вызывает гниение.

  1. Основа питания – протертые каши максимально однородной консистенции.
  2. Мясо и рыбу можно употреблять в виде фарша или суфле.
  3. Разрешены супы-пюре без специй, картофеля и макарон.
  4. В котлеты вместо хлеба добавляют рис.
  5. Рекомендуются фрукты и ягоды с вяжущим эффектом – айва, кизил, черемуха, черника.

Фармацевтические препараты

На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает самые разные таблетки, которые помогают снять симптомы заболеваний кишечника. В основном врачи применяют такие группы препаратов:


  • спазмолитики;
  • слабительные средства;
  • ветрогонные;
  • сорбенты;

Спазмолитики

Спазмолитические средства – те, основная задача которых – снять спазмы и боль. Чаще всего доктора назначают Но-шпу, Дротаверин, Мебеверин, Дуспаталин. Таблетки быстро ликвидируют симптомы и улучшают состояние пациента.

Слабительные

Слабительные средства помогают справиться с запорами. В последнее время все большую популярность приобретают препараты на основе лактулозы, например – Дуфалак. В их составе – пищевые волокна, которые увеличивают объем и снижают плотность каловых масс, благодаря чему действуют мягко и эффективно.

Ветрогонные

Наиболее популярным препаратом из этой группы является Эспумизан. Симетикон, входящий в его состав, расщепляет крупные пузыри газа на более мелкие, которые без труда выводятся из организма.

Сорбенты

Основная задача сорбентов – вывести токсины, которые накопились в кишечнике и вызывают неприятные симптомы. Самым простым средством из этой группы является активированный уголь. В наше время разработаны новые, более эффективные препараты, способные адсорбировать на себе токсины – Смекта, Атоксил, Энтеросгель.

Пробиотики

Препараты, содержащие в своем составе бифидо- и лактобактерии. В норме эти бактерии населяют слизистую оболочку кишечника и препятствуют адгезии на ней патогенных микроорганизмов. При нарушении микробиологического баланса создаются благоприятные условия для роста и развития болезнетворных бактерий. Внешне это проявляется болью в кишечнике и нарушением его работы.


Народные средства

Если пациент по каким-либо причинам не может или не хочет принимать таблетки, на помощь придут народные средства. Особенно они показаны в подострый период заболевания и при неполной ремиссии. Снять симптомы помогут травы, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим и ветрогонным эффектом. Для приготовления отваров используют как многокомпонентные смеси, так и один вид сырья.

  1. Из ромашки, шалфея и тысячелистника, взятых в равных частях, готовят отвар. Его принимают по полстакана перед каждым приемом пищи.
  2. Картофельный фреш оказывает обволакивающее и ранозаживляющее действие. Принимают по стакану натощак.
  3. Чтобы уменьшить гнилостные и бродильные процессы, рекомендуют чесночную настойку. 100 г чеснока заливают водкой и настаивают две недели при комнатной температуре. Принимают по 20-25 капель перед каждым приемом пищи. Для усиления эффекта желательно запивать кефиром, йогуртом или ряженкой домашнего приготовления.
  4. При запорах рекомендуют отвар из крушины, тысячелистника, крапивы. Он имеет мягкое слабительное действие и стимулирует моторику кишечника.
  5. Если в клинике преобладают поносы, пациенту назначается отвар коры дуба – по полстакана дважды в день. Он обладает хорошим вяжущим действием.

Выбирая метод народного лечения болей в кишечнике, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Он поможет подобрать те сборы, которые будут полезны в каждом конкретном случае.

Заключение

Боли в кишечнике могут быть вызваны самыми разными причинами. Некоторые из них могут нести серьезную угрозу для жизни и здоровья пациентов, почему и рекомендуется незамедлительно обращаться к медикам. Начинать лечение без предварительной консультации специалиста можно только в том случае, когда больной точно знает причину своих страданий. В противном случае ему обязательно нужно пройти ряд обследований – без них даже врачу с большим опытом трудно поставить точный диагноз и назначить полноценное лечение.

Боли в кишечнике – характерный симптом для всех заболеваний его тонкого и/или толстого отдела. Механизм развития болевых ощущений простой – под воздействием токсинов или какого-то повреждающего фактора происходит сильное сокращение гладких мышц стенки кишечника, что в медицине классифицируется как спазм. Именно такое сокращение провоцирует накопление в клетках большого количества молочной кислоты, а она, в свою очередь, раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли. При возникновении болей в кишечнике нужно обращаться к хирургу, гастроэнтерологу либо проктологу – в зависимости от вероятной причины спровоцировавшей появление болевого синдрома.

Наиболее вероятные причины болей в кишечнике

Конечно, точную диагностику болей в кишечнике и выявление истинной причины их появления должен делать врач. Но есть и ряд самых вероятных факторов, которые приводят к появлению рассматриваемого симптома:

Кроме этого, боли в кишечнике нередко беспокоят беременных женщин, но это не рассматривается, как патологическое состояние (конечно, если возможные заболевания исключены путем обследования). Объяснить возникновение рассматриваемого симптома в период вынашивания ребенка просто – увеличившаяся матка оказывает сильное давление на петли кишечника.

Связь между локализацией, характером и продолжительностью боли и возможным заболеванием

Вообще, врачи нередко ставят предварительный диагноз только на основе характеристики болей в кишечнике, но и локализация рассматриваемого симптома даст некоторые варианты для предварительной диагностики:

  • боль локализуется справа внизу – это может свидетельствовать о стремительном развитии ;
  • боли в кишечнике присутствует конкретно слева и внизу – свидетельство о развитии воспалительного процесса в сигмовидной кишке (сигмоидит);
  • опоясывающая боль всего живота характерна для развития энтероколита – патологическое состояние, при котором воспалительный процесс распространен на все отделы кишечника;
  • боль в околопупочной области является характерной для энтерита – воспаление тонкого кишечника.

Можно сделать некоторые выводы и по характеру болей в кишечнике:

И еще один фактор, который поможет в диагностике – длительность болевых ощущений:

  • длительная боль характерна для дисбиоза, синдрома раздраженного кишечника и неспецифического язвенного колита;
  • кратковременная боль острого характера свидетельствует об остром аппендиците, кишечной инфекции или ;
  • боль, возникающая только после приема пищи, присуща для недостаточной выработки пищеварительных ферментов.

Диагностические мероприятия при болях в кишечнике

Пациенты обращаются к врачам по поводу рассматриваемого симптома практически всегда своевременно, но это связано не с «сознательностью» больных, а с интенсивностью болей. Врач, прежде чем ставить диагноз и назначать лечение, обязательно проведет ряд обследований, чтобы выявить истинную причину появления болей в кишечнике. В рамках диагностических мероприятий проводятся:

Общие принципы лечения при болях в кишечнике

Врачи подчеркивают важность диагностики в рассматриваемом случае, потому что прием даже самых сильных обезболивающих лекарственных средств сможет только снизить интенсивность болей в кишечнике (и то не во всех случаях!), но никак не избавить от причины их появления.

Боли в кишечнике прекратят беспокоить пациента только после того, как будет проведено лечение основного заболевания, а оно будет длительным и комплексным. В рамках лечения проводят:

  1. Этиотропную терапию . Она направлена на устранение непосредственной причины появления болей в кишечнике. Под этим этапом лечения подразумевают назначение:
    • при кишечных инфекциях;
    • пробиотиков (живые бактерии нормальной микрофлоры) при дисбиозе;
    • иммуносупрессоров при диагностировании неспецифического язвенного колита.

    Обратите внимание: лечение аппендицита и острой непроходимости кишечника заключается в проведении хирургического вмешательства, и это тоже входит в понятие этиотропная терапия.

  2. Патогенетическую терапию . Она направлена на улучшение пищеварительной функции кишечника, которое обеспечивает прием специфических ферментативных препаратов. Также в рамках патогенетической терапии врачи назначают пациентам сорбенты , которые способны связывать и выводить из кишечника токсины.
  3. Симптоматическую терапию . Естественно, врачи приложат все усилия для облегчения состояния больного – спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты помогут снизить интенсивность болей в кишечнике.

Боли в кишечнике – это симптом, указывающий на развитие какой-либо патологии, поэтому их игнорировать нельзя. Впрочем, этого и не получится – боли практически всегда интенсивные. Но и принимать самостоятельно спазмолитики или любые обезболивающие препараты нельзя, такой же запрет стоит и на употребление отваров/настоек из лекарственных растений. В обязательном порядке нужно сначала выяснить причину появления боли в кишечнике и только после этого предпринимать какие-то лечебные меры.

Боли в кишечнике – это любая болезненность или дискомфорт, возникающая в области данного органа.

Часто бывает трудно выделить определенную локализацию боли во внутренних органах, особенно в кишечнике, так как она в брюшной полости имеет наибольший размер и протяженность, чем любой другой орган в организме человека.

Кроме того, данный орган находится в непосредственной близости с другими органами.

Тем не менее, боль, которая находится в области живота, часто может сопровождаться другими симптомами.

Они начинаются в течение 30 минут с момента появления первых болевых ощущений, чаще после потребления пищи и могут продолжаться вплоть до нескольких часов.

Сочетание болезненности с прочими признаками обычно указывает на возникновение проблем с этим органом.

Причины и симптоматика

Человеческий кишечник является самой длинной частью брюшной полости. Он включает в себя 12-перстную, тонкую (тощую и подвздошную), толстую (восходящую, поперечно-ободочную, нисходящую, сигмовидную и прямую) кишку и заканчивается анальным отверстием.

Этот орган пищеварения занимает большую часть брюшной полости (живота), а последняя часть толстой кишки опускается вниз в полость таза.

Большая часть пищеварения, поглощения питательных веществ, реабсорбции воды, хранения и последующей эвакуации отходов происходит в кишечнике.

Поэтому многие заболевания ЖКТ, которые приводят к болевым чувствам слева или справа от кишечника, проявляют симптомы, связанные с пищеварением, абсорбцией и дефекацией.

Из-за его длины, местоположение боли иногда трудно определить. Однако боль часто локализуется в участках, которые первично поражены.

Важно понимать местоположение органов в брюшной полости, изучить область живота. В частности, тонкая кишка расположена в центре брюшной полости (живота), а толстая кишка ближе к периферии.

Тем не менее, изолирование местонахождения таких болей часто затруднено.

Для удобства боли внизу или вверху живота можно разделить на четыре квадранта:

  • правый верхний (правое подреберье);
  • левый верхний (левое подреберье);
  • правый нижний;
  • левый нижний.

Хотя боль, сама по себе, является характерным симптомом, наличие других признаков более точно послужат указателем того что проблема именно в кишечнике, а не в каких-либо других системах брюшной полости.

Характеристика, локализация и интенсивность проявления боли также помогает четко идентифицировать состояние.

Однако, пациент должен быть, в любом случае, осмотрен медицинским специалистом Могут быть необходимы диагностические исследования для постановки диагноза, такие как УЗИ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, фиброколоноскопия.

Делать их можно в любом ближайшем медицинском учреждении при наличии там соответствующего оборудования.

Первой и самой важной особенностью боли, которая может быть отнесена к животу, является ее связь с приемом пищи.

Время, потраченное на попадание еды в тонкий кишк невозможно легко измерить из-за большой степени изменчивости этого показателя среди разных людей и вида продукта.

Содержимое желудка растворяется в тонком кишечнике обычно в течение 4-5 часов. Первое содержимое желудка входит в тонкую кишку в течение 1-2 часов после приема пищи с жидкостями, поступающими еще раньше.

Однако, начало боли зависит от той части тонкой кишки, которая больна, а также от некоторых факторов, провоцирующих боль в этом органе.

Активное газообразование является следствием проглатывания воздуха во время употребления еды. Газы вырабатываются в результате химических реакций в процессе пищеварения, а также расщепления пищи бактериями. Газированные напитки также вносят свой вклад в повышенное газообразование в кишечнике.

Избыток газа в верхней части органа может быть выпущен в виде отрыжки, а в нижнем отделе (внизу) он выводится наружу в виде обычных газов через анальное отверстие.

Однако, газ должен сначала достигнуть любого конца кишки, чтобы попасть в окружающую среду.

Он может накапливаться в желудке и кишечнике вдоль своего транзитного пути, образуя так называемые «газовые карманы», способные вызывать растяжение кишечной стенки.

Это может способствовать появлению специфической боли, локализованной в левой или правой части живота.

Причины болевых ощущений заключаются в образовании кишечного газа, который чаще встречается в толстой кишке, особенно, в местах сгибания (под печенью – печеночный изгиб и под селезенкой – селезеночный изгиб).

При этом возникает боль под правым или под левым подреберьем соответственно.

Диарея – это образование сыпучего или водянистого стула. Она также может быть определена как выделение не более 200 г или 200 мл кала в течение дня. Это один из распространенных симптомов кишечной болезни, независимо от того, влияет он на тонкую или толстую кишку.

Существуют различные механизмы возникновения поноса – движение кишки происходит быстрее, чем обычно, избыточная вода переходит в просвет кишечника, при этом не всасывается в достаточной степени.

В зависимости от кишечной болезни может также присутствовать кровь, гной или слизь, выделяемые вместе с фекалиями.

Прохождение твердого кала с напряжением в процессе дефекации или посещение туалета для опорожнения менее 3 раз в неделю – все это признаки запоров.

Существуют различные причины запора, связанные с более медленной или неупорядоченной подвижностью кишечника, нехваткой пищевых волокон в рационе, недостаточным количеством потребляемых жидкостей.

В настоящее время у многих людей происходит увеличение числа случаев возникновения боли в верхних отделах живота слева, то есть, в желудке (при этом у болит кишечник внизу живота).

Причины этого пока неизвестны. Большая часть болевых ощущений связана с проблемами в толстой кишке, и поэтому симптомы могут быть выделены в этой области.

Они включают:

  1. Вздутие – увеличение размеров брюшной полости, за счет повышенного газообразования (желудок также заметно увеличивается).
  2. Тошнота и рвота.
  3. Жирный стул или с примесью.

Существует ряд состояний, которые также способны вызывать кишечные боли. И каждая из них может иметь отношение к проблемам тонкой или толстой кишки.

Боли в нижних отделах ЖКТ – характеризует состояние определенных отделов толстого кишечника.

Основные состояния и недугу в данном случае включают:

  • аппендицит;
  • колит;
  • дивертикулит;
  • инфаркт кишечника;
  • обструкцию толстой кишки;
  • колоректальный рак.

Также важно рассмотреть другие причины боли в органах брюшной полости, находящиеся в непосредственной близости от толстой кишки. Они состоят из:

  1. Острая боль в верхней левой части живота, что может говорить о патологии не только левых отделов кишечника, но и желудка, поджелудочной железы или селезенки.
  2. Локализации боли в верхней правой части брюшной полости указывает на болезни печени, желчного пузыря.
  3. Возникновению боли в нижних отделах, могут способствовать заболевания предстательной железы (у мужчин), матки и маточных труб (у женщин) или мочевого пузыря

Прием зараженной пищи или воды может вызывать пищевую токсикоинфекцию или кишечную инфекцию, что приводит к появлению болевых ощущений в кишечнике и желудке.

Наличие микроорганизмов, таких как бактерии, простейшие и гельминты, может успешно повредить кишечник, тем самым вызвав состояние, обычно называемое гастроэнтеритом.

Бактериями, ответственными за вспышку кишечных инфекций, являются Salmonella, Shigella, E.coli, Staphylococcus, Listeria, Campylobacter, Clostridium difficile и другие.

Токсины данных бактерий в организме вызывают различные симптомы, лежащие в основе определенной инфекции.

Наиболее распространенными простейшими являются лямблии и амеба. Которые также способны повредить стенки ЖКТ.

Лечение, терапия и профилактика

Лекарственные препараты (Но-шпа, Спазмалгон и другие) помогают в облегчении боли и спазмов в кишечнике. Их можно приобрести в любой аптеке.

Медикаменты, отпускаемые по рецепту, такие как Метоклопрамид, помогают людям с нарушениями моторики кишечника. Необходимо контролировать рацион питания и соблюдать диету, ограничивая потребление продуктов, производящих газ.

Простых анальгетиков или обезболивающих препаратов часто бывает достаточно для лечения, когда есть боли в кишечнике.

Они принимаются до тех пор, пока не исчезнет причина боли, к примеру, в случае раздражения желудка – от употребления пищи или напитка.

Необходимо следить за тем, чтобы сами анальгетики не раздражали кишечник. Если же лекарство нельзя принимать внутрь, анальгетики, такие как Фенерган, можно вводить внутривенно.

Париетальные клетки в желудке создают соляную кислоту, чтобы помочь перевариванию белка в пище. Кислота является очень едкой, чтобы денатурировать белки и начать процесс пищеварения.

Другие клетки в желудке создают барьер слизи, чтобы защитить сам кишечник от переваривания кислоты. Когда кислота превышает защитную способность слизи, возникает боль.

Некоторые антациды препятствуют образованию кислоты. Другие антациды нейтрализуют кислоту. Как только кислота возвращается к нормальному уровню, боль обычно стихает.

Бактерии, такие как Helicobacter pylori, Escherichia coli или Clostridium difficile, могут также вызывать инфекции желудка и брюшной полости.

По данным некоторых исследований, H pylori вызывают уменьшение защитной слизи кишечника, вызывая боль из кислот кишки.

Кишечные бактериальные инфекции вызывают спазм мускулатуры кишечника.

Разнообразные антибактериальные препараты широкого спектра действия для устранения бактериальных микроорганизмов помогают справиться с инфекций.

Иногда потребляемую пищу трудно переварить. Еда вызывает дискомфорт в кишечнике и желудке. Также последующие спазмы могут причинить боль. Другие состояния, такие как желчные камни, блокируют кишечные пути, также провоцируя появление новых спазмов.

Мышечные релаксанты можно использовать для расслабления мышц брюшного пресса и гладких мышц, которые вызывают спазмы в кишечнике и боли в желудке.

В целом, можно спасти себя от всех этих проблем, ознакомившись с нюансами пищеварительной системы и ее функциями.

Необходимо знать сильные и слабые стороны своего кишечника, его особенности, знать, как болит кишечник или желудок и как часто ощущается боль внизу или верху данных органов.

Для этой цели можно проконсультироваться с гастроэнтерологом или диетологом, которые подскажут пациенту, почему болит кишечник, а также, что делать в той или иной ситуации.

Полезное видео

Спасибо

Толстый кишечник – это конечная часть пищеварительного тракта, в которой происходит основное всасывание воды , а также образование оформленного кала из пищевой кашицы. Анатомически толстая кишка – это отдел кишечника от баугиниевой заслонки (отделяющей тонкую кишку от толстой) до анального отверстия. Толстый кишечник находится в брюшной полости, а также в полости малого таза. Его длина составляет примерно 1,5-2 м.

В толстом кишечнике различают следующие отделы:
1. Слепая кишка с червеобразным отростком, или аппендиксом.
2. Ободочная кишка с подотделами:

  • восходящая ободочная кишка;
  • поперечная ободочная кишка;
  • нисходящая ободочная кишка.
3. Сигмовидная кишка.
4. Прямая кишка, имеющая широкую часть – ампулу и оконечную сужающуюся часть – заднепроходный канал, который заканчивается анусом.

С толстой кишкой связан целый ряд нарушений, одним из ведущих симптомов которых служит боль в кишечнике . Необходимо упомянуть, что все заболевания прямой кишки формально также относятся к патологиям толстого кишечника. Но информацию о них вы найдете в нашей статье, посвященной боли в анальном отверстии .

Причины боли в толстом кишечнике

Перечислим основные заболевания толстой кишки, которые проявляются болевым синдромом:
  • аппендицит;
  • колит;
  • кишечные инфекции;
  • ишемический колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дисбактериоз толстого кишечника;
  • дискинезия толстой кишки;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • непроходимость толстой кишки;
  • инвагинация толстого кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • опухоли толстого кишечника;
  • болезнь Крона;
  • мегаколон;
  • болезнь Гиршпрунга.

Боль в кишечнике при аппендиците

Аппендицитом называется воспаление аппендикса – червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит – это одна из самых распространенных патологий брюшной полости, требующих обязательного хирургического лечения.

Часто воспаление аппендикса начинается с болей в эпигастральной области, которые могут быть ошибочно приняты за боли в желудке . Но впоследствии болевые ощущения распространяются по всему животу, приобретая разлитой характер. Еще через несколько часов боль обычно перемещается в правую подвздошную область. Подобная миграция – специфичный симптом аппендицита.

Боль носит постоянный характер, а ее интенсивность чаще всего умеренная. По мере развития заболевания боль приобретает тенденцию к усилению. Необходимо помнить, что иногда она может затихать – это связано с гибелью нервных клеток в червеобразном отростке. Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела в постели, кашле или ходьбе. Нарастает напряженность внизу живота. В таких случаях следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Аппендицит, кроме болевого синдрома, проявляется также следующими признаками:

  • повышение температуры тела (37-38 o С);
  • возможен жидкий стул , учащение мочеиспускания , увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления .

Ноющие боли в кишечнике при колитах

Колит – это воспаление толстой кишки при ее инфекционном поражении. Боль в кишечнике является одним из ведущих симптомов данной патологии. Данное заболевание может поражать как тонкий, так и толстый кишечник. При преимущественном поражении толстой кишки ноющая боль обычно локализуется в боковых отделах живота.

Острый колит проявляет себя, как правило, внезапно, и имеет следующие симптомы:

  • урчание и вздутие живота ;
  • тошнота и рвота;
  • диарея с примесями крови и слизи;
  • образование налета на языке ;
  • постоянные позывы к дефекации.
Кроме этого, так как причина острого колита – это чаще всего инфекционное заражение, также отмечаются:
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • головная и мышечная боль ;
  • потеря аппетита и прочие признаки общей интоксикации организма.
При остром характере заболевания оно продолжается всего несколько дней. Если излечения не происходит, то оно переходит в хроническую форму, при которой интенсивность болевых ощущений ослабевает, но они становятся постоянными. При хронизации процесса перечисленные симптомы способны беспокоить пациента на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев. Понос и боль в кишечнике при шигеллезах
Бактерии рода шигелл довольно часто вызывают инфекционные поражения кишечника. Типичная форма шигеллезной дизентерии начинается внезапно, и проявляется: Боль в кишечнике сначала тупая, постоянная и разлитая по всему животу. Потом она становится более сильной, схваткообразной, и локализуется в нижних отделах живота, слева или над лобком. Наблюдаются тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, которые не сопровождаются опорожнением кишечника. Происходит учащение стула до 10 раз в день и более. В кале определяется примесь крови и слизи. В более тяжелых случаях вместо испражнений вообще выделяется исключительно кровянистая слизь в небольшом количестве.

Боль в кишечнике, тошнота и рвота при сальмонеллезе
Бактериальная инфекция кишечника, которая вызывается сальмонеллой , имеет большое разнообразие клинических проявлений – от тяжелой формы до бессимптомного носительства.

В зависимости от вида сальмонеллеза, наблюдаются следующие симптомы:

  • острое начало;
  • зловонный водянистый стул, имеющий зеленоватый оттенок;
  • обильная рвота;
  • боль, вздутие и урчание живота;
  • увеличение селезенки и печени ;
  • слабость;
  • головокружение и головные боли;
  • повышение температуры до 38-40 o С;
  • боль в суставах и мышцах;
  • сыпь на кожных покровах;
  • судороги мышц конечностей.
Самой опасной считается септическая форма сальмонеллеза, поскольку при ней быстро развивается общее заражение крови.

Боль в желудке и кишечнике при вирусных инфекциях

Вирусные инфекции чаще всего поражают весь пищеварительный тракт, имеют острое начало и сопровождаются болевым синдромом, резким повышением температуры, рвотой и поносами. Вирусные поражения кишечника также иногда неправильно определяются как кишечный грипп .

Основной симптом острой ишемии кишечника – сильная боль в животе . Сначала болевые ощущения имеют схваткообразный характер, и локализуются преимущественно в боковых областях или внизу живота. Потом они становятся постоянными и разлитыми. Кроме этого, часто отмечаются:

  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие и урчание в животе;
  • запоры или поносы;
  • болезненность живота при ощупывании;
  • примеси крови в испражнениях, которые появляются через несколько часов после возникновения первых симптомов, и свидетельствуют о развитии инфаркта слизистой оболочки кишечника.


Несмотря на интенсивность боли, практически не наблюдается напряженности мышц передней брюшной стенки до момента ее прободения и развития перитонита .

Зачастую острым ишемическим поражениям кишечника предшествует хроническое нарушение кровообращения в брюшной полости. Оно носит название "брюшная жаба", по аналогии с определением "грудная жаба" при стенокардии . При брюшной жабе, так же, как и при стенокардии, боли возникают при функциональных нагрузках на пищеварительную систему. Пациенты жалуются на схваткообразную боль в кишечнике после еды, не стихающую на протяжении нескольких часов. Такая боль иногда вызывает страх перед приемами пищи, и больные начинают меньше есть, или вообще отказываться от еды.

В случае хронической ишемии кишечника пациенты жалуются на схваткообразную боль в животе, связанную с кишечной перистальтикой. Болевые ощущения распространяются по всему животу. Кроме того, показательный признак – их уменьшение или исчезновение после приема сосудорасширяющих средств, анальгетиков и спазмолитиков. В начальной стадии заболевания наблюдаются запоры, которые в последующем сменяются диареей, обусловленной нарушением всасывания воды в толстом кишечнике.

Боли внизу живота в кишечнике при неспецифическом язвенном колите

Неспецифическим язвенным колитом (НЯК) называется неинфекционное поражение толстого кишечника. Причиной его развития служат аллергии , генетическая предрасположенность, индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, хронические стрессовые ситуации и т.д. Боль в кишечнике при НЯК носит ноющий, тупой характер, и чаще локализуется внизу живота, и в левой его половине.

Признаки неспецифического язвенного колита:

  • испражнения с примесью слизи, крови и гноя;
  • частые поносы или кашицеобразная консистенция стула;
  • обязательные, или "императивные" позывы к дефекации;
  • ложные позывы к дефекации;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела от 37 o С до 39 o С, в зависимости от тяжести патологии;
  • потеря веса тела при тяжелом и длительном течении;
  • общая слабость;
  • нарушения водно-электролитного равновесия различной степени выраженности;
Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание. Оно может представлять опасность в плане развития доброкачественных и злокачественных опухолей кишечника.

Боли и вздутие кишечника при дисбактериозе

Дисбактериоз кишечника – это нарушение состава и количества его нормальной микрофлоры.

Основными симптомами дисбактериоза являются распирание и боль в животе, а также поносы. У таких больных сильно учащаются дефекации, а испражнения приобретают зеленоватый цвет, зловонный запах и кашеобразную консистенцию. Из-за большой частоты дефекаций стул постепенно становится водянистым. У пациентов наблюдается повышенное выделение газов (метеоризм). Характерно постоянное урчание и сильное вздутие живота.

Кроме того, наблюдается выраженное снижение аппетита, недомогание, сильная слабость, головная боль и снижение работоспособности.

Тянущие боли в кишечнике при его дискинезии

Дискинезия толстого кишечника – это целый комплекс расстройств, связанных с нарушением его двигательных функций. Причиной развития дискинезии могут быть хронические стрессы , конфликты, отрицательные эмоции, кишечные инфекции, диеты с недостаточным количеством балластных веществ и т.д.

Вследствие недостаточности двигательных функций кишечника в нем начинает скапливаться пища. Это приводит к ее брожению, и выделению большого количества газов. Данные симптомы проявляются тянущими болями в животе, его распиранием, запорами, а также признаками общей интоксикации организма.

Постоянные боли в кишечнике при дивертикулезе

Дивертикулез – это выпячивание стенки кишечника. При неосложненной форме заболевания характерных признаков практически не наблюдается. Больные могут жаловаться на непостоянные боли в животе и различные нарушения стула, чаще в виде запоров. Выраженную симптоматику дивертикулез приобретает при развитии осложнений - в частности, дивертикулита, то есть воспаления.

Признаки возникновения дивертикулита – это повышение температуры тела, появление режущей боли в кишечнике, диарея с появлением в испражнениях слизи и крови. Нередко таких больных госпитализируют в хирургическое отделение с подозрением на ту или иную форму "острого" живота. Нелеченный дивертикулит приобретает хроническое течение, при котором перечисленные симптомы беспокоят пациента постоянно.

Кишечные кровотечения – еще одно серьезное осложнение дивертикулеза. Проявляется оно чаще всего на фоне полного благополучия выделениями с калом алой крови или кровяных сгустков. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом.

Кроме того, осложнением дивертикулярной болезни может служить сужение просвета кишки, ведущее к развитию кишечной непроходимости.

Непроходимость толстой кишки

Непроходимостью толстой кишки называется нарушение продвижения содержимого по толстому кишечнику. Данная патология проявляется вздутием, растяжением живота, и вызванными этим схваткообразными болями, которые провоцируются кишечной перистальтикой.

Помимо болей, для кишечной непроходимости характерны следующие симптомы:

  • задержка или отсутствие стула;
  • накопление газов в кишечнике;
  • асимметрия живота;
  • внезапная, или после тошноты, неоднократная рвота;
  • нарушения аппетита.
Боль в кишечнике – наиболее ранний и постоянный признак его непроходимости. Она может возникать внезапно в любое время дня, не имеет связи с приемами пищи и не предваряется какими-либо предвестниками. Характер болевых ощущений при кишечной непроходимости - схваткообразный, так как они инициируются волной перистальтических сокращений, и повторяются каждые 10-15 мин.

При развитии заболевания острые боли, как правило, стихают на 2–3 день. Но это является плохим прогностическим признаком, свидетельствующим о прекращении перистальтических движений в кишечнике. Кроме того, прогрессирование непроходимости толстой кишки вызывает нарастание как местных симптомов, так и общих нарушений в виде интоксикации.

Боли в кишечнике у детей при его инвагинации

Этот вариант кишечной непроходимости чаще всего встречается у детей в грудном возрасте. Особенно часто он возникает на 4-9 месяце жизни у детей, имеющих избыточную массу тела. Причиной его развития служит внедрение части кишечной трубки в просвет кишки.

Начало заболевания всегда внезапное – ребенок вдруг начинает плакать, становится беспокойным, поджимает ноги. Так же внезапно, как и начинался, приступ заканчивается – ребенок успокаивается, даже может начать играть, но через некоторое время болевой приступ повторяется вновь. Такая периодичность возникновения боли обусловлена волнами кишечной перистальтики, которые постепенно двигают завернутую часть кишки далее. Часто после первых болевых приступов наблюдается рвота, которая затем приобретает периодический характер. Также в начале заболевания отмечается одно- или двукратная нормальная дефекация. Позднее в стуле появляются примеси крови, и испражнения постепенно приобретают внешний вид "малинового желе".

Постоянные боли в кишечнике при синдроме раздраженного кишечника

Синдромом раздраженного кишечника (СРК) называется функциональная патология, которая проявляется хронической болью при отсутствии каких-либо органических нарушений. Болевые ощущения при данном заболевании носят постоянный характер и не имеют большой интенсивности.

Кроме боли и дискомфорта в кишечнике, при СРК наблюдаются следующие симптомы:

  • учащенные (более 3 раз за день) или редкие (менее 3 раз в неделю) дефекации;
  • нарушение консистенции стула в виде "овечьих" и твердых испражнений, либо наоборот - неоформленных или водянистых;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • императивные позывы и натуживание при дефекации;
  • вздутия живота;
  • примесь слизи в испражнениях;
  • забросы желудочного содержимого в пищевод;
  • боли в мышцах;
  • боль в кишечнике и пояснице;
  • головная боль;
  • тревожность и депрессии .

Боль при раке кишечника и иных опухолевых процессах

Среди опухолевых заболеваний кишечника наиболее часто встречаются полипы (доброкачественный вариант) и рак толстой кишки (злокачественный вариант).

Болевой синдром при опухолях толстой кишки не обладает ярко выраженной интенсивностью. На ранних стадиях патологии иногда могут возникать слабые, нерезкие боли в кишечнике, не имеющие определенной локализации. В дальнейшем, при увеличении размеров опухоли, она способна перекрывать просвет кишечной трубки или сдавливать ее, что приводит к появлению симптомов кишечной непроходимости.

Одним из признаков опухоли кишечника могут служить постоянные, несвязанные с приемом пищи запоры, которые практически не поддаются диетическому и медикаментозному лечению. Нарушение пассажа пищевого комка по кишечнику также проявляется чувством тяжести в нем, урчанием и вздутием живота. После редких, но обильных опорожнений кишечника и отхождения газов, эти симптомы временно пропадают. Кроме того, при опухолевых процессах иногда в кале определяются примеси крови. Она попадает туда по причине травмирования суженного опухолью участка кишки при прохождении твердых каловых масс.

При раке толстой кишки на первый план выходит симптомокомплекс "малых признаков":

  • повышение утомляемости;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • состояние истощения организма.
Некроз и распад опухоли характеризуется бурным воспалительным процессом в толстой кишке, и началом внутреннего кровотечения с обильным появлением крови в испражнениях. Прободение кишки разрушающейся опухолью – это острое состояние, которое характеризуется бледностью, резкой слабостью, иногда потерей сознания и развитием перитонита. Такой пациент должен немедленно обратиться в хирургический стационар.

Боли в кишечнике, газы и тошнота при болезни Крона

Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание кишечника, при котором также поражаются лимфатические узлы и сосуды брюшной полости.

При данной патологии поражается не только слизистая оболочка кишечника – затрагиваются все слои пищеварительной трубки. Кроме воспаления, болезнь Крона вызывает также образование рубцовых изменений и язв на кишечной стенке.

Клиническая картина этого заболевания весьма разнообразна, и во многом зависит от тяжести процесса и его продолжительности, а также от частоты возникновения обострений.

"Кишечные симптомы" при болезни Крона:

  • боль в животе, похожая на боль при остром аппендиците;
  • поносы и повышенное образование газов в кишечнике;
  • тошнота и рвота;
  • потеря веса тела и аппетита.
Общие признаки:
  • повышение температуры тела, носящее волнообразный характер;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость.
Кроме того, для болезни Крона характерно поражение и других органов и систем – развиваются внекишечные проявления данной патологии:
Главные признаки мегаколона – это метеоризм, постоянные запоры и боли в кишечнике. Продолжительность наблюдения симптомов может варьировать в широких пределах – от 2-3 суток до нескольких месяцев. Кроме того, характерным симптомом этого порока развития служит увеличение живота, которое определяется визуально. Мегаколон зачастую связан также с болезнью Гиршпрунга.

Боль в кишечнике при болезни Гиршпрунга

Болезнью Гиршпрунга называется врожденная аномалия развития толстой кишки, которая приводит к нарушению иннервации ее фрагмента. Это вызывает снижение (вплоть до полного отсутствия) перистальтики на пораженном участке. В результате в расположенных выше отделах кишечника скапливается содержимое, и возникает запор, вздутие живота и скопление в нем газов. Все это способствует появлению тянущих и ноющих болей в кишечнике. Также характерен так называемый "лягушачий" живот.

Поздние признаки прогрессирования болезни Гиршпрунга – это:

  • анемия;
  • задержки физического развития;
  • рахитоподобные деформации грудной клетки;
  • появление каловых камней;
  • каловая интоксикация организма.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой. Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания. Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

  • внизу живота в области пупка — подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
  • в правой подвздошной области — , болезни слепой кишки;
  • с левой стороны подвздошной области — дизентерия, НКЯ, ;
  • если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине — это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву .

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек . Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается — они тоже помогут в диагностировании заболевания:

  • высокая температура, озноб;
  • запор или диарея;
  • тошнота, рвота;
  • горечь во рту или пересыхание слизистых;
  • сонливость, ухудшение работоспособности;
  • слизь или ;
  • сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор. Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

  1. Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
  2. Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
  3. сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
  4. часто сопровождаются запором и побледнением десен.
  5. Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
  6. Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
  7. Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением , болями в эпигастрии и под ребрами.
  8. Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
  9. Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.


Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.ъ

Диагностика болей внизу живота


Какие методы диагностики применяет специалист, чтобы определить причину заболевания:

  1. Сбор анамнеза — врач проводит опрос пациента, выясняет характер болей в кишечнике, наличие сопутствующей симптоматики и хронических заболеваний.
  2. При осмотре больного доктор пальпирует живот , проводит осмотр лимфоузлов и проверяет склеры глаз.
  3. Дается направление на исследования:
  • копрограмму и бак посев кала;
  • фиброгастродуеноскопию — исследование верхних отделов кишечника;
  • — нижних отделов;
  • ирригоскопию — рентген кишечника с контрастированием.

Что делать при боли в кишечнике

При следующей симптоматике следует незамедлительно вызвать неотложку:

  • боль в кишечнике сопровождается температурой, рвотой, темно-коричневой мочой, пожелтением склер и кожных покровов, ;
  • резкая колющая боль в животе отдающая в таз, ноги и спину;
  • боль после травмы живота или удара;
  • боль в животе длится больше 2 часов;
  • боль в кишечнике сопровождается кровотечением из анального отверстия, рвотой с кровью, головокружением и потерей сознания.

В случае, если визит к доктору запланирован, а боль нужно снять сейчас в домашних условиях при болях принимать нужно спазмолитики:

  • Но-шпа — устранит спазмы, расширит сосуды;
  • Папаверин — устранит спазмы и колики, снизит спазм мышц;
  • Спазмалгон — кроме спазмалитического эффекта оказывает противовоспалительное действие;
  • Метоклопрамид — снимает боль, нормализует перистальтику.

При запоре можно принять слабительное. Таблетки от поноса — например, активированный уголь, энтеросгель, смекту. Если причина болей инфекционного характера, потребуется антибиотикотерапия. Пробиотики будут полезны при нарушении микрофлоры. Иммуносупрессоры назначаются при неспецифическом язвенном колите. Для нормализации пищеварения можно начать принимать ферментативные средства.

Не стоит живот лечить теплыми или холодными компрессами. Теплые грелки противопоказаны при воспалительных процессах, холодные могут вызвать другие патологии.

Видео — причины боли в животе

Профилактика

Если беспокоят боли в кишечнике, необходимо пересмотреть некоторые привычные аспекты питания:

При болях в кишечнике, вызванных неправильным питанием, атонией, малоподвижным образом жизни будет полезна ежедневная гимнастика из нескольких простых упражнений. Уже через неделю регулярного выполнения комплекса нормализуется перистальтика кишечника, исчезнет постоянное чувство дискомфорта. Комплекс нужно выполнять утром натощак, можно начать выполнять его еще лежа в кровати:

  • велосипед на спине — 30 раз;
  • лежа на спине, ноги согнуть в коленях и прижимать к животу — 20 повторов;
  • лежа на спине поднять прямые ноги и завести их за голову;
  • лежа на спине согнуть ноги в коленях и выполнять ими разводы.
  • Закончить комплекс можно ходьбой на одном месте, высоко поднимая колени.

Когда явно почувствуется улучшение, комплекс можно начать выполнять 1 раз в 2-3 дня.

Лечение болей в кишечнике народными средствами


При колитах отличный результат дает лечение овсом.
100 г хлопьев нужно замочить на 4 часа, затем добавить литр кипятка и варить до загустения. Отвар процеживается. Пить кисель можно в любое время.

От спазмов и повышенного газообразования помогает сбор из 3 стол. ложки ромашки, 1,5 стол. ложки фенхеля, 1,5 стол. ложки аира, 2 стол. ложки листочков мяты, 2 стол.ложки валерианы. 2 столовые ложки сбора заливают пол литрами воды, кипятят четверть часа, оставляют еще на 45 мин., процеживают. Употребляют не больше 3 раз в день после еды.

При дисбактериозе полезно лечение прополисом. Нужно выпивать по 10-15 кап. 20%-ой настойки до еды.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки применяют прополисно-масляный отвар : в прополис наливают пол стакана облепихового масла, чуть нагревают на водяной бане в течение 30 минут. Смесь процеживают. Пьют по 1 ч. л. 6 раз в день. Можно вместе с раствором принимать витамин Е.