Чем вызваны боли похожие на менструальные при отсутствии месячных. Физиологические и патологические причины болей внизу живота

Чаще всего боли внизу живота возникают в первый день менструации, а также за неделю до месячных. В остальных ситуациях у здоровых женщин дискомфорта в области придатков не наблюдается.

Тяжесть и болезненные ощущения в животе указывают на развитие серьезных патологий. Особенно должна насторожить постоянная боль, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, когда время месячных еще не подошло. Необходимо определить ее характер: боль может быть небольшой или интенсивной, появляться и внезапно исчезать. Лечение назначается только врачом в зависимости от выявленной патологи.

• Показать всё

  Причины и симптомы

  Определить точную причину, вызвавшую у женщины боль и тяжесть внизу живота, может только специалист. Для этого он проведет дифференциальную диагностику на наличие беременности. У здоровой пациентки боли возникать не должно. Такая ситуация несет риск прерывания беременности либо развития опасных патологий в организме.

  Многие пациентки жалуются на сбои менструального цикла, при этом тест является отрицательным, а боль и тяжесть внизу живота ощущаются на 20-23 день цикла либо при овуляции. Подобные симптомы возникают справа или слева, иногда распространяются по всему животу.

  Иногда причина возникновения боли внизу живота кроется в развитии воспалений половых органов, к которым относятся: кисты и опухоли, воспаления или апоплексия яичников, миома матки, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. В случае небольшого перекрута ножки кисты возникает небольшая боль из-за нарушенного кровообращения.

  Беременность

  Беременность на ранних сроках часто сопровождается симптомами, схожими с признаками ПМС (предменструального синдрома). Это состояние продолжается около семи дней и связано с имплантацией яйцеклетки в матку. Основные симптомы:

  • тяжесть в пояснице;
  • чрезмерная возбудимость;
  • тошнота;
  • уплотнение грудных желез;
  • задержка месячных;
  • сонливость;
  • мажущие кровянистые выделения (редко);
  • боль внизу живота.

  В период беременности из-за быстрого увеличения матки у многих женщин возникают боль и тяжесть, но незначительные. При внематочной беременности (положительный тест) эти симптомы появляются из-за воспаления и сужения спайками маточных труб.

  Важно помнить, что тяжесть и боль в нижней части часто путают с симптомами выкидыша. При беременности нормально, если дискомфорт не сильно выражен и продолжается несколько минут.

  

  Угроза выкидыша

  Самый высокий процент возможности угрозы выкидыша приходится на первый триместр беременности, тем более, если женщина не знает о своем новом состоянии. Когда яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, возникают кровяные выделения. Если женщина в курсе беременности и ощущает интенсивные боли (особенно на поздних сроках), следует срочно обратиться к гинекологу. Обычно это указывает на гипертонус матки, что грозит выкидышем.

  

  Овуляция

  У некоторых женщин период овуляции, после переноса эмбрионов, при созревании и передвижении яйцеклетки в полость матки возникают боли и тяжесть, как при менструации. Дополнительными симптомами являются: кровянистые выделения, усиление боли при половом акте, связанные с растяжением связок яичников. Боль продолжается от 2-3 часов до двух суток, после чего самостоятельно проходит.

  Альгодисменорея

  У женщин, страдающих этим заболеванием, боль возникает перед менструацией и продолжается до ее окончания. Дополнительные симптомы:

  • схваткообразные и тянущие боли, отдающие в пах;
  • тошнота;
  • слабость и сонливость.

  Бывает первичная и вторичная формы альгодисменореи. Первая не имеет отношения к воспалениям половых органов и выявляется у девочек до 16 лет. Вторая встречается у взрослых и рожавших женщин и обычно связана с гинекологическими патологиями.

  Гормональные нарушения

  При нормальном гормональном фоне у женщины никогда не возникает дискомфорта в животе, когда месячные прошли или в середине менструального цикла. Боль, как при месячных связана с повышенной выработкой простагландина (гормонами) в организме. Его избыток провоцирует болезненное сокращение матки, обычно в конце менструации.

  Если причина боли - гиперфункция щитовидной железы, возникают и дополнительные симптомы: снижение веса, вялость, сонливость и бессонница.

  Иногда тяжесть и боль появляются при приеме гормональных препаратов. В этом случае поможет только врач, который их прописал.

  Вагинит

  Заболевание развивается в результате проникновения инфекции, чему способствуют следующие факторы:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • патологии органов эндокринной системы;
  • гормональные нарушения;
  • недостаток витаминов;
  • пониженный иммунитет;
  • повреждение слизистой.

  Симптомы вагинита: тяжесть и боль внизу живота, выделения, учащенное мочеиспускание, отечность слизистой матки, жжение и зуд. На острой стадии патологии боль интенсивная, на хронической носит периодический характер.

  Эндометриоз

  Данная патология связана с разрастанием тканей и их выходом за пределы матки. Обычно наблюдается у пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Развитию эндометриоза способствуют следующие факторы:

  • гормональные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • лишний вес;
  • анемия;
  • хронические патологии органов мочеполовой системы;
  • генетическая предрасположенность.

  Женщина чувствует боль, общую слабость, тяжесть внизу живота и в пояснице, которые усиливаются с наступлением месячных.

  Цистит

  В случае учащенных и ложных позывов к мочеиспусканию, наличия крови в моче, можно утверждать, что у женщины развивается цистит. Боль отдает в поясничный отдел. Эта патология встречается достаточно часто и связана с особенностями строения организма: мочеиспускательный канал очень широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению инфекции. Причинами развития цистита являются:

  • прием медикаментов;
  • переохлаждение;
  • травмирование слизистой;
  • облучение.

  Симптомы:

  • ноет низ живота;
  • появляются белые выделения;
  • боли во время мочеиспускания.

  При холецистите могут возникнуть дополнительные симптомы: повышение температуры тела и обострение боли после приема пищи. Обе формы заболевания не несут большой опасности, но в случае отсутствия лечения возможно развитие почечной недостаточности или пиелонефрита (бо ль отдает в нижнюю часть живота, что сильно затрудняет диагностику из-за отсутствия конкретного очага локализации).

  Аппендицит

  Воспаление аппендикулярного отростка сопровождается тянущей болью при его смещении к матке. Для такого состояния характерны следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • общая слабость;
  • рвота.

  При аппендиците женщину нередко тошнит.

  Опасность патологии состоит в возможности летального исхода при отсутствии незамедлительного хирургического вмешательства.

  Дополнительные симптомы, которые позволяют выяснить причину возникновения боли:

  • обморочное состояние часто указывает на внутрибрюшное кровотечение;
  • резкие и схваткообразные боли и высокая температура - на наличие камней в мочевом пузыре;
  • потеря аппетита - на патологии органов желудочно-кишечного тракта.

  Боль и тяжесть в животе возникают практически у всех женщин после родов из-за интенсивного сокращения мышц матки. У пожилых женщин эти признаки часто вызваны опущением влагалища или матки из-за ослабления мышц.

  При появлении тяжести и боли в животе, независимо от дней цикла, необходимо срочно посетить врача для установки причины. Нельзя заниматься самолечением, тем более при наличии дополнительных симптомов.

  Диагностика

  Главная ошибка многих женщин - при возникновении боли идти в аптеку за болеутоляющими средствами. Таким способом невозможно вылечить основное заболевание, а только временно избавиться от симптомов и затруднить работу врачам. Лечение должно быть комплексным, а залогом его правильного назначения является точная диагностика. Обычно в нее входят следующие процедуры:

  • лапароскопия;
  • анализы мочи, кала и крови;
  • мазок из влагалища.

  Лечение

  После установления точной причины появления боли специалист назначает лечение:

  1. 1. Беременным женщинам обычно медикаментозное лечение не проводится. Главное - соблюдение всех рекомендаций для сохранения здоровья и жизни будущего ребенка и предупреждения тяжелых осложнений. Сюда входят: здоровое питание, отказ от сигарет и алкоголя, исключение больших эмоциональных и физических нагрузок.
  2. 2. Если болевой синдром возникает перед месячными, врач назначает препараты для снятия спазмов и расширения сосудов.
  3. 3. Лечение альгодисменореи заключается в применении гормональных средств, витаминных комплексов и проведении физиотерапевтических мероприятий.
  4. 4. При кольпите назначаются антибактериальные свечи и мази, соблюдение диеты и временный отказ от половой жизни.
  5. 5. Эндометриоз, в зависимости от стадии развития, требует медикаментозной или хирургической терапии. Обычно прописываются оральные контрацептивы и спазмолитические средства. Если такое лечение не помогает, пациентке проводится операция.
  6. 6. Цистит устраняется мочегонными средствами и уросептиками. При интенсивной боли показаны обезболивающие препараты.

  Важно! Киста, выкидыш, миома, внематочная беременность и аппендицит требуют незамедлительной медицинской помощи во избежание опасных последствий.

  Народные методы

  В случае невозможности обращения к специалисту облегчить состояние помогут народные средства лечения боли внизу живота. Наиболее эффективные рецепты:

  • рис (2 ст. л.) залить кипятком и добавить немного меда, принимать отвар остывшим перед едой;
  • семена фенхеля (1 ч. л.) залить кипятком и настаивать 30 минут, принимать через каждые 2 часа;
  • если к боли присоединяются тошнота и изжога, растворить немного чайной соды в прохладной воде и пить трижды в день;
  • приготовить отвар из мяты и ромашки, принимать по 1/2 стакана перед едой;
  • корень сельдерея (измельченный) залить 200 мл теплой воды, принимать перед каждым употреблением пищи;
  • имбирь мелко нарезать, заварить как чай и пить в течение дня.

  Если ни один из перечисленных методов не помог в течение нескольких дней, следует срочно обратиться к врачу.

  Единой профилактики, когда болит низ живота у женщины, не существует, так как эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов. Специалисты советуют следующее:

  • при первых сигналах организма о сбоях рекомендуется дать ему отдохнуть: уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку;
  • при соблюдении постельного режима все назначенные препараты смогут лучше усвоиться;
  • обогатить рацион полезными веществами и микроэлементами для укрепления иммунитета;
  • не рекомендуется использовать горячие грелки, кроме случаев менструальных болей, во избежание развития сепсиса;
  • разрешается использовать ледяные компрессы;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные патологии и проходить ежегодные плановые осмотры.

  Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить в самом начале развития. Даже при возникновении незначительной боли в животе необходима консультация специалиста.

Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота , поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов.

С утра появились тянущие боли внизу живота?
День однозначно будет испорчен.
Почему боли внизу живота настолько выматывают?
Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки.
А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом?
Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой.

Чем отличаются боли внизу живота?

Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение.

В любом случае, сначала нужно четко определить, какая именно боль беспокоит. Для этого потребуется исчерпывающе ответить на такие вопросы:

Когда возникли первые неприятные ощущения?

Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной.

Каков характер боли?

Чтобы врачу легче было поставить верный диагноз , пациент должен как-то охарактеризовать боль. Тупая боль внизу живота встречается достаточно часто. Также многие жалуются на то, что появилась острая боль внизу живота.
Многие испытывают трудности при описании боли. Но врачу необходимо услышать хоть какое-то сравнение, чтобы понять, какое заболевание наиболее вероятно. Чтобы объяснить, какую именно боль испытывает человек, можно использовать такие прилагательные: острая, тупая, режущая, колющая, резкая, схваткообразная, пульсирующая и т.д.

Как долго длится боль?

Возможно, она уже долгое время не прекращается или наоборот периодически возникает в виде приступов.

Где именно болит?

Когда человек говорит что-то вроде: «болит внизу живота», доктору сложно полностью понять больного. Расположение боли нужно указать точнее. У кого-то болят бока внизу живота, а некоторых преследует боль внизу живота слева. Обо всем этом обязательно нужно сообщить врачу, чтобы ускорить определение причины болезни.

Чем сопровождается боль?

Сопутствующие симптомы могут быть самыми разнообразными: повышенная температура , тошнота , рвота , озноб и т.д. Кроме того, когда болит внизу живота, выделения тоже не стоит игнорировать. Обратить внимание стоит на их цвет, частоту и наличие или отсутствие в них крови.

Что означают такие боли?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разнообразными. Слишком уж много заболеваний дают такой симптом. Одни из них могут возникнуть у каждого, другие – только у определенной группы людей. Чтобы ответить на вопрос: «почему болит внизу живота?», стоит внимательно изучить все возможные причины такой боли.

Боли внизу живота могут появиться в связи с такими проблемами:

Аппендицит

Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки ). Операции по удалению аппендикса составляют 90% всех операций, проводимых в больнице. При отсутствии требуемого лечения аппендицит может стать причиной развития перитонита . Если причиной вызова кареты «Скорой помощи» стали сильные боли внизу живота у ребенка, то врачи, вероятней всего, заподозрят аппендицит и предложат отправиться в дежурную больницу, чтобы хирург подтвердил или опровергнул диагноз.

Даже если подтверждена беременность , но болит справа внизу живота, в первую очередь любой медик подумает об аппендиците и будет прав. То же касается и всех остальных ситуаций, в которых болит правый бок внизу живота.

Лечение : всегда хирургическое. Выполняется операция по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Гастрит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка . Данное заболевание характеризуется тем, что появляются боли внизу живота и груди. Кроме того, стандартными для гастрита являются жалобы на то, что болит внизу живота левая сторона. Избавиться от симптомов такого воспаления можно в течение одной - двух недель, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Другие симптомы : тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, изжога , жжение под грудью, чувство тяжести в животе, недомогание, сонливость, бледность, упадок сил. Все симптомы после еды усиливаются.

Лечение : зависит от тяжести болезни и кислотности желудочного сока (которая может быть нормальной, повышенной или пониженной ).

Инфекции органов малого таза (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз)

Часто встречающиеся заболевания, вызванные попаданием в организм вредных бактерий . Передаются половым путем. Для микоплазмоза и хламидиоза характерны белые выделения, боль внизу живота и другие симптомы. Если появились коричневые или желтые выделения с неприятным запахом и боль внизу живота, то наиболее вероятный диагноз – гонорейная или трихомонадная инфекции .

Лечение : назначаются препараты, которые будут способствовать расслаблению кишечника и восстановлению его работы.

Отравление (интоксикация)

Заболевания, возникающие вследствие попадания в организм несвежей пищи, вредных химических веществ, слишком большого количества алкоголя и т.д. Отравление несложно определить, т.к. боли внизу живота, понос и иные характерные симптомы возникают практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, тошнота, рвота, высокая температура, озноб, понос.

Лечение : комплексное. Включает промывание желудка, средства, впитывающие отравляющие вещества. Иногда нужен прием антибиотиков. После лечения назначают также препараты для восстановления нормальной микрофлоры .

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы . При панкреатите чаще всего очень болит грудь и внизу живота, боль отдает в верхнюю часть тела и влево. Поэтому при панкреатите человек может пожаловаться и на то, что «болит слева внизу живота».

Другие симптомы : рвота с желчью, после рвоты облегчение не наступает, не получается опорожнить кишечник, задержка стула, вздутие живота, желтуха , спутанность сознания, почечная недостаточность .

Лечение : чаще всего необходима срочная хирургическая операция.

Перитонит

Очень тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляется брюшина – ткань, покрывающая все внутренние органы. Требуется срочное лечение, иначе под угрозой оказывается жизнь больного.
Нередко при перитоните болит весь живот. Хотя если пациент говорит о том, что «болит левый бок внизу живота», этот диагноз исключать не стоит, потому что перитонит может начаться в одном месте (локализовано ), а уже затем распространиться по всему животу. Характерным для перитонита является временное прекращение боли, которая возвращается через один - два часа, сохраняя свою интенсивность. Если боль не проходит более одного дня, несмотря на прием таблеток, вызов «скорой» становится неизбежным. Когда так долго болит живот, скорее всего, будет поставлен именно диагноз «перитонит».

Другие симптомы : тошнота; сухость во рту ; рвота; лихорадка; напряжение мышц живота; резкая боль, возникающая при надавливании на переднюю стенку живота; если руку резко убрать с живота, то боль усиливается; возможна болезненность в области шеи.

Лечение : экстренная операция, в ходе которой промывают всю брюшную полость от гноя и удаляют главный гнойный очаг.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, о котором свидетельствуют боль внизу живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и другими болезненными ощущениями. Цистит успешно лечат, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее вернется к нормальному состоянию, а боли внизу живота забудутся, как страшный сон.

Другие симптомы : общая слабость, высокая температура, мутная моча.

Лечение : назначаются антибиотики, мочегонные средства, уросептики.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению оттока желчи. Обычно вызывают эту болезнь образовавшиеся в желчном пузыре камни. Холецистит имеет разные симптомы, боли внизу живота – один из них. При этом заболевании чаще всего болит справа внизу живота. Кроме того, характерными являются боли внизу живота и спины, отдающие в правое плечо или лопатку.

Другие симптомы : высокая температура, озноб, тошнота, рвота, желтуха, кожу постоянно хочется почесать, тупая боль усиливается после еды.

Лечение : соблюдение диеты и назначение лекарственных средств, которые способствуют растворению мелких камней. Наиболее эффективный способ лечения – удаление желчного пузыря. Выполняется при больших размерах камней или при часто повторяющихся приступах желчной колики .

Язва желудка

Поражение слизистой оболочки желудка. При язвенной болезни бывают периоды обострения и периоды ослабления заболевания. Данная болезнь – не лучшее, что может случиться, когда наступила беременность, но боли внизу живота слева в такой важный период – это верный признак того, что надо срочно убедиться в том, что язва желудка отсутствует. Если диагноз подтвердился, паниковать тоже не стоит. Сегодня эту болезнь успешно лечат.

Другие симптомы : боль усиливается после еды или наоборот возникает исключительно натощак, изжога, тошнота, рвота, потеря веса, кислая отрыжка .

Лечение : может быть нехирургическим при неосложненной язвенной болезни и оперативным при развитии серьезных осложнений (когда язва полностью разъедает стенку желудка и содержимое попадает в брюшную полость или при развитии кровотечения ).

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола сильные боли внизу живота нередко имеют гинекологическую природу.

Здесь различают три вида боли:

Боли внизу живота при месячных

Такие боли появляются регулярно в какую-то из фаз менструального цикла . Одних женщин чаще беспокоят боли внизу живота перед месячными (чаще у молодых нерожавших девушек ), а у других появляются боли внизу живота после месячных или во время месячных (чаще у многорожавших из-за перерастяжения матки ).
К болям такого рода приводят следующие заболевания:

Дисменорея

Это первая болезнь, о которой стоит подумать, если болит внизу живота перед месячными, т.к. она является очень распространенной. Боль внизу живота во время месячных чаще всего тоже вызвана дисменореей . Симптомы обычно исчезают сами в течение одного - двух дней, но до этого сильная боль внизу ощущается постоянно, особенно при ходьбе.

Эндометриоз

Довольно серьезное заболевание, при котором ткань, которая в норме располагается внутри матки, по тем или иным причинам появляется в другом месте: в стенке матки, на яичниках и др. Когда появляется острая боль внизу живота, гинекологи сразу вспоминают об этом заболевании.

Другие симптомы : боль внизу живота при сексе, бесплодие , болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, тазовые боли, усиление менструальных кровотечений. При этом начало и окончание месячных сопровождается темно-коричневыми («шоколадными» ) выделениями из половых путей.

Можно облегчить состояние, когда болит внизу живота при месячных. Для этого следует принять анальгетик , выпить зеленого чаю , выспаться или просто побольше отдыхать. Кроме этого можно подготовить грелку и подержать ее на животе 20 - 30 минут.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Эти боли возникают внезапно, они могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вероятно, пострадала матка, придатки или мочевыводящие пути. Когда болит внизу живота у женщин, можно предположить, что присутствует одна из таких проблем:

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)

Вызывают данное заболевание вредные микроорганизмы, такие как стафилококки , стрептококки и т.д. Если вовремя не заняться лечением сальпингоофорита, то дело может закончиться серьезными осложнениями. Подумать о том, что могли воспалиться придатки, имеет смысл в том случае, если появились боли внизу живота и выделения гнойного характера. Хотя, если болит внизу живота при сексе, то сальпингоофорит тоже вполне возможен.

Другие симптомы : недомогание, повышенная температура, озноб, излишняя потливость , напряженный живот, болезненное мочеиспускание.

Перекрут придатка матки

Придатки перекручиваются вокруг своей оси, что мешает правильному поступлению крови к органам. Если у женщины возникают боли внизу живота и пояснице, то есть все основания думать о перекруте придатка матки. Стоит сказать, что перекрут придатков происходит чаще всего при наличии большого количества спаек в брюшной полости.

Другие симптомы : тошнота; рвота; уплотнение внизу живота, которое хорошо прощупывается при надавливании. При перемене положения тела яркость симптомов резко меняется.

Последствия аборта

Неважно, как был сделан аборт : хирургически или медикаментозно. Через некоторое время боли внизу живота после аборта все равно появятся. Пульсирующая боль внизу живота обычно беспокоит несколько дней после операции. Чаще всего боль настолько слабая, что даже в анальгетиках не возникает потребности. Но если боли внизу живота посередине не перестают беспокоить долгое время, то стоит обратиться к врачу. Как известно, аборты дают множество осложнений, а их нужно выявить как можно раньше.

Другие симптомы : кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры тела, выделения из половых путей.

Разрыв кисты

Бывает так, что болит внизу живота и тошнота не дает покоя. В этом случае, нужно вспомнить о том, что возможен и разрыв кисты.

Другие симптомы : возможны тошнота, рвота, слабость, бледность, повышение температуры. Если температура повышена, то ее не получается снизить при помощи обычных жаропонижающих .

Рак матки

Распространенное онкологическое заболевание, о котором может свидетельствовать ноющая боль внизу живота. Обычно эта боль не очень интенсивная и пациентки к ней привыкают. Но именно такая монотонная боль должна насторожить в отношении рака матки.

Другие симптомы : бели, часто с гнилостным запахом; кровотечения.

Рак яичников

В ходе этой болезни в яичниках образуется злокачественная опухоль. Поэтому если долгое время тянет и болит внизу живота, то стоит в срочном порядке навестить гинеколога. Хотя болезнь может протекать бессимптомно.

Другие симптомы : увеличенный живот, кровотечения.

Спайки

Если появляется боль внизу живота и тошнота, то можно предположить наличие спаек. Они представляют собой сращение между органами, которые расположены рядом. Такое заболевание может дать осложнение в виде варикозного расширения тазовых вен. Это может привести к тому, что боль внизу живота справа или слева только усилится.

Другие симптомы : слабость, повышение температуры, тошнота, рвота.

Боли внизу живота при беременности

Обычно боли внизу живота у беременных особенно тревожат женщин. Все-таки в этот период живот становится не просто одной из частей тела, а домом для малыша. Другими словами, живот представляет собой объект пристального внимания. Поэтому когда болит внизу живота при беременности, паниковать начинают все: и сами будущие мамы, и их мужья, и все окружающие. Народ беспокоится не зря. Если появились резкие боли внизу живота, беременность, скорее всего, под угрозой.

Когда подтверждена беременность, тянущие боли внизу живота, как и все другие боли в этой области, делят на две группы:

1. акушерские ;
К этой категории относят частые боли внизу живота, которые появляются при внезапной отслойке плаценты, внематочной беременности или угрозе потери плода. Для этой группы характерны схваткообразные боли внизу живота.
Кроме того, о проблеме такого характера могут говорить боли внизу живота и кровянистые выделения, сопровождающие их.

2. неакушерские .
Сюда относятся периодические боли внизу живота, связанные с чрезмерным напряжением мышц пресса или растяжением связок, поддерживающих матку.

Боли первой группы могут появиться в связи с такими явлениями:

Внематочная беременность

Когда женщину начинают беспокоить постоянные боли внизу живота, стоит насторожиться, т.к. они вполне могут быть симптомами внематочной беременности. Особенность такой беременности в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, яичнике или в брюшной полсти между петлями кишечника, т.е. не там, где нужно. Если тест на беременность положительный, а внутри матки на УЗИ не обнаружено плодное яйцо, риск внематочной беременности велик.

Другие симптомы : вагинальное кровотечение, задержка менструации .

Лечение : при внематочной беременности проводится срочная операция, которая заключается в удалении маточной трубы вместе с плодным яйцом.

Преждевременная отслойка плаценты

Беременные могут пожаловаться на то, что сильно болит внизу живота. Вполне вероятно, что причина в плаценте, которая решила раньше времени отдалиться от стенки матки. Спровоцировать подобное может физическое перенапряжение или травма живота.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, бледность.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

При этом заболевании беременность сроком до 22 недель прерывается самопроизвольно. Причиной могут послужить болезни матери или плода. Если будущая мама сама еще подросток, а уже начали появляться боли внизу живота, ранняя беременность становится еще более опасной. В таком случае вероятность выкидыша существенно увеличивается.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, повышенная мышечная активность.

Начало схваток

В те дни, когда по расчетам должна заканчиваться беременность, режущие боли внизу живота могут сигнализировать о начале схваток.

Другие симптомы : схватки повторяются каждые 5 - 7 минут, отошли воды.
Если сомнения вызывает боль левого бока внизу живота или тянущая боль внизу живота справа, но при этом отсутствуют какие-то другие симптомы, то можно особо не переживать. Скорее всего, проблема в неожиданно большой нагрузке на мышцы брюшного пресса, к которым организм оказался неготовым. Это вполне естественно, ведь даже когда абсолютно нормально протекает беременность, ноющие боли внизу живота неизбежны. Но если беременность постоянно сопровождают колющие боли внизу живота, то стоит сходить к гинекологу. В противном случае, может развиться пупочная грыжа , что совершенно не нужно ни матери, ни ребенку.

Не нужно забывать о том, что ближе к концу беременности кости таза немного расходятся, чтобы упростить выход ребенка. Поэтому на сроке в 39 недель боли внизу живота вполне ожидаемы и не предвещают никакой опасности. У многих боль внизу живота в 36 недель уже вовсю развивается. Да и во второй триместр боли внизу живота могут стать верными спутницами будущей мамы. В этих случаях может идти речь о риске преждевременных родов . Поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение по сохранению беременности.

Очень распространены и боли внизу живота после родов. Но неприятные ощущения в этот период не должны удивлять. Все-таки организму требуется время на восстановление после стресса и повреждения тканей.
Многие говорят, что боли внизу живота – признак беременности, но это неверное утверждение. Основным признаком того, что в жизни женщины скоро появится малыш, является все же положительный тест и вердикт гинеколога. Так что задержка месячных и боли внизу живота – еще не повод утверждать о собственной беременности. Это скорее сигнал, который должен привести вас в кабинет гинеколога.

Боли у мужчин

Статистика говорит о том, что болит внизу живота у мужчин значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Но это не значит, что боль внизу живота при мочеиспускании или боль внизу живота при ходьбе можно игнорировать. Наоборот, чтобы не навлечь на себя беду и дорогостоящее лечение, необходимо тут же отправиться к доктору. Потому что только врач сможет выяснить, какое именно из приведенных ниже заболеваний вызвало боли по бокам внизу живота:

Воспаление яичек и их придатков (орхит и орхоэпидидимит)

Заболевание возникает либо после перенесенных инфекций, таких как грипп , свинка или скарлатина , либо в связи с воспалительными заболеваниями половых органов (простатит , уретрит и т.д. ).

Другие симптомы : острые боли в яичках; мошонка увеличена, а кожа на ней гладкая и блестящая; прикосновения к яичкам вызывают резкую боль; тошнота; высокая температура; головная боль; общая слабость; уплотнение, хорошо заметное при прощупывании.

Простатит

Воспаление простаты (предстательной железы ). Подозревать простатит стоит, если боли внизу живота и в паху появились практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, озноб, высокая температура, белые или гнойные выделения, боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию и боль при нем, возможна острая задержка мочи и другие трудности при мочеиспускании.

Лечение

В тот момент, когда появляются боли внизу живота, «что делать?!» становится самым актуальным вопросом. Неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, в любом случае следует поговорить с врачом. Нужно как можно раньше узнать, какие органы пострадали и начать соответствующее лечение.

Если у человека боль внизу живота и повышена температура, а также есть тошнота, рвота, озноб или повышенная потливость, то надо немедленно вызывать «скорую». А вот если вздутие живота и боли внизу живота появились недавно, не доставляют особых неудобств и временно прекращаются после приема таблеток, то поход к врачу можно отложить до ближайшего рабочего дня. Но, ни в коем случае нельзя отменить беседу с доктором. Режущая боль внизу живота – опасный симптом, который нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

В праздники и выходные врачей приходится ждать довольно долго. А когда болит внизу живота и поясница, каждая минута ожидания идет за год. Чтобы облегчить состояние больного, нужно уложить его в постель, дать таблетку обезболивающего, предложить чая. Прикладывать грелку, принимать горячую ванну, употреблять препараты, которые кому-то когда-то помогли, но отпускаются по рецепту без назначения врача нельзя.

К какому врачу обращаться при болях внизу живота?

Поскольку боли внизу живота могут провоцироваться патологией различных органов, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Для определения того, к врачу какой специальности следует обращаться при боли внизу живота, следует вычленить сопутствующие симптомы, так как именно они указывают на то, какой орган оказался пораженным. Ниже рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при возникновении болей внизу живота в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если боль внизу живота острая, жгучая, локализуется справа или по всей передней брюшной стенке, усиливается при движениях, а порой при прикосновении к животу, сочетается с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, возможно рвотой, то подозревается острый аппендицит или перитонит. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как нужна срочная операция для спасения жизни человека.

Если у женщины внезапно или после секса возникают сильные боли внизу живота и в пояснице , особенно на фоне задержки менструации, сочетающиеся с рвотой, уплотнением живота, слабостью, бледностью, резким ухудшением самочувствия вплоть до обморока , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в гинекологическое отделение, так как для спасения жизни необходима срочная операция по поводу разрыва кисты, перекрута придатков матки или внематочной беременности.

При болях внизу живота с левой стороны, которые сочетаются с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту , рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью, причем многие симптомы появляются или усиливаются после еды – подозревается гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , а в его отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если имеются боли внизу живота и спины, которые распространяются в правое плечо и лопатку, усиливаются после еды, сочетаются с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и в таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу (записаться) .

Если боли вниз живота – схваткообразные (появляются на короткий промежуток времени, затем исчезают, потом снова появляются и т.д.), спастического характера, сочетающиеся с частыми и ложными позывами на дефекацию, вздутием живота, метеоризмом и иногда тошнотой, то подозревается кишечная колика, и в такой ситуации необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если боль внизу живота появляется одновременно с поносом, рвотой, ознобом, тошнотой, слабостью и высокой температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота, то подозревается пищевое отравление , и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи, то подозревается цистит, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или нефрологу (записаться) .

Если боль внизу живота у женщины – разлитая, без четкой локализации, сочетается с различными ненормальными выделениями из влагалища или уретры (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда с повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями, то подозревается инфекционно-воспалительное заболевание половых органов (трихомониаз , гонорея , сифилис , уреаплазмоз , микоплазмоз, кандидоз , хламидиоз, гарднереллез). В таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или венерологу (записаться) .

Вообще, если низ живота болит у женщины, и при этом боли часто провоцируются сексом, возникают перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетаются с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда с повышенной температурой тела, то всегда следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Если боли внизу живота имеются у мужчины, сочетаются с болями в яичках или промежности , увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, болезненными и частыми мочеиспусканиями , задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры, то подозревается заболевание мужской половой сферы (простатит, орхит , орхоэпидидимит), и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу.

Если в прошлом человек перенес какие-либо операции на органах брюшной полости или малого таза, а в настоящем появились упорные боли вниз живота, то это свидетельствует об образовании спаек и требует обращения к врачу-хирургу или гинекологу (если операция была хирургическая, то к хирургу, а если гинекологическая, то соответственно, к гинекологу).

Если низ живота болит у беременной женщины, то, естественно, следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?

Боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, а потому перечень исследований, которые назначает врач при данном симптоме, весьма широк и разнообразен. В каждом конкретном случае врач назначает только некоторые обследования, которые необходимы для диагностики, причем их перечень определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить имеющуюся у человека патологию. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в различных случаях болей внизу живота.

Когда боль локализуется внизу живота слева, сочетается с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту, рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью – врач заподазривает патологию органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит) и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Общий анализ мочи ;
• Биохимический анализ крови (билирубин (записаться) , общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза);
• Анализ мочи на концентрацию амилазы;
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологическое исследование кала;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Внутрижелудочная рН-метрия (записаться) ;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (записаться) ;
• Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест (записаться) );
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Исследование желудочного сока;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала, кал на скрытую кровь и мочу на концентрацию амилазы, так как эти исследования позволяют понять, имеет ли место патология поджелудочной железы или желудка. А далее назначаются уже другие обследования, необходимые для выявления панкреатита или гастрита/язвы желудка.

Так, если обнаружена скрытая кровь в каловых массах , то это свидетельствует о патологии желудка. Если же в моче и крови выявлена высокая концентрация амилазы, то это свидетельствует о патологии поджелудочной железы.

Далее, если выявлена патологи желудка, врач назначает какой-либо анализ на выявление Helicobacter Pylori (записаться) (анализ выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения), анализы на уровень пепсиногенов и гастрина в крови, а также фиброгастродуоденоскопию. Этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза гастрита или язвенной болезни желудка. Однако дополнительно, для изучения свойств желудочного сока, назначается рН-метрия и анализ образцов такого сока. Если человек не может пройти фиброгастроскопию, то назначается томография. Анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка назначается редко – только при подозрении на аутоиммунный гастрит, когда человек не может пройти ни фиброгастроскопию, ни томографию.

Если же выявлена патология поджелудочной железы, то назначается УЗИ и эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Если имеется техническая возможность, то обследование может быть дополнено томографией.

Когда боль локализуется внизу живота и спины, отдает в правое плечо и лопатку, усиливается после еды, сочетается с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
• УЗИ органов брюшной полости;
• Дуоденальное зондирование (записаться) ;
• Холецистография (записаться) ;

Обычно назначают только общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ (, мочевая кислота , билирубин , АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза, ЛДГ, щелочная фосфатаза и т.д.);

Анализ кала на скрытую кровь;

Копрологический анализ кала;

УЗИ органов брюшной полости;

Обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) ;

Компьютерная томография брюшной полости;

Эзофагогастродуоденоскопия;

Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .

При кишечной колике врач назначает все вышеперечисленные обследования, так как они необходимы для установления причины спастического сокращения кишечника.

Когда боль внизу живота появляется одномоментно с поносом, тошнотой, рвотой, ознобом, слабостью и температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота – подозревается пищевое отравление. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Электролиты крови (калий, натрий, кальций , хлор);
• Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.

При подозрении на отравление все перечисленные обследования назначаются и проводятся сразу.

Когда боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи – врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
• Бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
• Мазок из уретры (записаться) (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем ;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря (записаться) ;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Цистография (записаться) ;
• Урофлоуметрия (записаться) .

При остром цистите обычно назначают только анализы мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко), бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, в также УЗИ. Эти обследования вполне достаточны для постановки диагноза, оценки состояния органа и назначения адекватного лечения. Однако если цистит хронический или возникает часто, то дополнительно назначается мазок из уретры (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, а также либо цистоскопия, либо цистография. Дополнительные обследования необходимы для определения причины цистита и оценки состояния органа.

Когда боли внизу живота возникают у женщин, не имеют четкой локализации, сочетаются с ненормальными вагинальными выделениями (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда c повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями – врач подозревает какое-либо воспалительное заболевание половых органов и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки , грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться) , вируса папилломы человека (записаться) , цитомегаловируса (записаться) , вируса Эпштейна-Барр ;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Для выявления причины инфекционно-воспалительного процесса сначала назначается общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на флору, анализ крови на сифилис, а также бактериологический посев отделяемого влагалища. Эти исследования позволяют выявить причину инфекции в большинстве случаев, и потому применяются в первую очередь. Соответственно, если удалось выявить возбудителя инфекции, другие анализы не назначают. Но если это сделать не удалось, то назначаются анализы крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР (записаться) и анализы на наличие вирусов .

Когда у женщины имеются боли внизу живота, часто провоцирующиеся сексом, возникающие перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетающиеся с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда повышенной температурой тела – врач подозревает заболевание органов половой сферы и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок из влагалища на флору;
• Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
• Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста (записаться) ;
• УЗИ органов малого таза (записаться) ;
аднексит , сальпингит или иные заболевания половых органов назначается гистеросальпингография, пункция заднего свода влагалища и бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки.

Если боль внизу живота беспокоит мужчину, сочетается с болями в яичках или промежности, увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, частыми и болезненными мочеиспусканиями, задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры – врач заподазривает простатит, орхит или орхоэпидидимит, и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Пальцевое обследование простаты;
• Исследование секрета простаты (записаться) ;
• Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
• Мазок из уретры;
• УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться) ;
• Пункция яичка с забором биопсии (записаться) .
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также проводит осмотр и ощупывание яичек и пальцевое исследование простаты. Если в ходе этих тестов выявлена патология простаты, то дополнительно для выявления причины воспалительного процесса и оценки состояния органа назначается исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также УЗИ простаты. Если же была выявлена патология яичек или придатка яичка, то назначается мазок из уретры, бактериологический посев мочи и секрета простаты, УЗИ и пункция яичка.

Когда боль внизу живота периодически появляется и исчезает, не усиливается со временем и в прошлом у человека были операции на органах брюшной полости или малого таза, то подозревается спаечная болезнь, и в таком случае врач для выявления количества и локализации спаек назначает УЗИ либо томографию. Другие исследования обычно не проводятся, так как УЗИ достаточно для выявления спаек.

Тянущие боли при месячных - очень распространенная женская проблема. Кто-то мучается практически с самой первой менструации, а кто-то впервые испытывает эти неприятные ощущения уже будучи зрелой женщиной. Почему появляется тянущая боль при месячных, симптомом каких заболеваний может являться и как улучшить свое самочувствие в критические дни?

Болезненные менструации носят название «дисменорея» или «альгодисменорея». Она может быть первичной и вторичной. Первичная считается особенностью организма, возникает у совсем молодых девушек из-за большого содержания простагладина в матке, который вызывает очень активные ее сокращения и в результате боль.
К сожалению, полностью вылечить данную патологию невозможно. Но нередко она проходит самостоятельно, спонтанно после родов.

Диагноз «вторичная дисменорея» врач ставит женщинам, которые ранее не сталкивались с такой проблемой как тянущие боли перед месячными, или если они и были, то куда более терпимые и менее интенсивные. В этом случае обязательно тщательное обследование, включая гинекологический осмотр, взятие гинекологических мазков, УЗИ органов малого таза, а, быть может, и гистероскопия. Тем более обследование необходимо, если возникают тянущие боли после месячных, в середине, это является ярким признаком заболевания.

Виновниками вторичной дисменореи чаще всего становятся эндометриоз или аденомиоз. Кроме болевых ощущений женщина может замечать мажущие, скудные выделения незадолго до менструации, а также после нее. При аденомиозе очень часто наступает бесплодие, особенно если очагов поражения в матке много. При таком диагнозе врачи часто назначают пероральные контрацептивы. Они не дают эндометриозу дальше распространяться, уменьшают боли и кровопотери во время менструации.

Более редкими причинами болезненности внизу живота может быть киста яичников и миома матки больших размеров. Но в этом случае боль может проявляться в любой фазе менструального цикла.

Если же, но они никак не наступают, при этом тест на беременность оказывается положительным - вы беременны. Правда, пока неизвестно беременность у вас маточная или внематочная. Ведь если когда - это может быть как угрозой прерывания, так и признаком того, что яйцеклетка начала развиваться вне матки.

Случаи, когда необходим срочный медицинский осмотр при болезненной менструации:

• есть вероятность наступления беременности;
• поднялась температура;
• боль очень сильная (нехарактерная для вас), продолжительная;
• сильное кровотечение.

Если ситуация не столь критична, можно принять какое-либо нестероидное обезболивающее средство - «Найз», «Ибупрофен», «Кетарол» и пр. Это не только избавит от боли, но и снизит кровопотерю.

Тянет низ живота как при месячных – периодически каждая женщина сталкивается с такой проблемой. При менструации боль нормальна и объяснима, ведь матка активно сокращается – отсюда и тяжесть. Но за 7-12 дней до менструации такие симптомы настораживают. Чем они обусловлены и насколько опасны? Сразу проконсультироваться с гинекологом или подождать? Чем вызвана тянущая боль перед месячными? Есть разные причины , на которых остановимся подробно.

Боль внизу живота не должна появляться задолго до месячных

Тянет низ живота при выделениях

Задержка усугубляется тяжестью в пояснице и болит низ живота как при месячных и чувствует – такие симптомы характерны для беременности. Она часто сопровождается легкой тошнотой, грудь и соски набухают. Обычно тянущие боли продолжаются 7-10 дней, пока оплодотворенная яйцеклетка не закрепится в матке. Беременность на раннем сроке может сопровождаться коричневыми маточными выделениями. Женщины часто принимают их за начало менструации. Боли внизу живота периодически появляются и в дальнейшем. Они не сильные, но откладывать с осмотром у гинеколога не следует.

Врач подтвердит или опровергнет беременность. Задержка, сопровождающаяся тяжестью, – симптом патологической беременности (внематочной). В группе риска находятся женщины, у которых узкие просветы труб.

Риск выкидыша

Беременность на малом сроке может протекать бессимптомно – женщина не подозревает о ней и ведет привычный образ жизни, что связано с риском выкидыша. Если яйцеклетка не закрепится, то срыв закончится месячными. Худший вариант – обильное кровотечение и серьезная угроза для жизни. Если беременность подтверждена, и вы больше недели страдаете от сильных болей как перед менструацией, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обычно такое состояние связано с повышенным тонусом матки. Но течение беременности наблюдает акушер-гинеколог, иначе исход может быть неблагоприятным.

Беременность на ранних сроках может сопровождаться характерной болью

Тянущая боль в середине цикла

Женщины жалуются на боль как перед месячными, которая беспокоит их в середине цикла. Болевой синдром может быть симптомом серьезной патологии:

1. Уплотнение или новообразование в матке.
2. Гормональный сбой.
3. Следствие травмы.
4. Воспаление половых органов.
5. Нарушения менструального цикла.
6. Болезни кишечника.

Задержка месячных по причине нарушений цикла смещает и сроки овуляции. При поздней овуляции кратковременно болит низ живота как при месячных – дискомфорт быстро проходит. Болевые ощущения внизу могут быть связаны с проблемами кишечника – он расположен близко к женскому половому органу, поэтому понять, что именно болит, сложно. Если тяжесть внизу живота связана с кишечником, то отмечается вздутие, урчание.

Тянет живот после овуляции

Если у вас задержка и подозрения на беременность, то беспокоиться нет причин. В период вынашивания ребенка такое состояние нормально, поводом для беспокойства выступают только сильные непрекращающиеся боли – в этой ситуации есть угроза срыва и необходима консультация врача.

В ситуациях, когда беременность исключена, дискомфорт внизу живота после овуляции может быть симптомом:

1. Воспаления матки и яичников.
2. Разрыва кисты и других гинекологических проблем.
3. Аппендицита.

Задержка также может быть симптомом любого из перечисленных заболеваний. Дискомфорт внизу живота после овуляции встречается у 1 из 9-10 женщин.

Цистит может быть причиной тянущих болей

Гормональные сбои

При нормальном балансе гормонов женщины не страдают от недомоганий перед, во время и после менструального цикла. Периодическое или постоянное ощущение тяжести внизу живота часто обусловлено гормоном простагландином. Когда его переизбыток, то мышцы матки начинают усиленно сокращаться, что вызывает болезненные ощущения. Они появляются за несколько дней перед месячными и заканчиваются после менструации. При проблемах со щитовидной железой появляются схожие симптомы. Состояние может усугубляться бессонницей, резким набором или потерей веса.

Лечение назначает врач-эндокринолог после обследования пациентки. Прием гормональных препаратов может тоже сопровождаться тянущей болью.

Воспаления и инфекции

Воспалительный процесс не всегда ярко выражен, на начальной стадии иногда накануне месячных появляется ноющая боль, отдающая в поясницу, затем – задержка месячных. Воспаление прогрессирует – дискомфорт нарастает, усиливается боль. При половых инфекциях симптоматика сходная, но к ней добавляется дискомфорт при мочеиспускании.

Менструация - это естественный процесс очищения организма. Ее наличие свидетельствует о правильном функционировании репродуктивной женской системы. У многих женщин за неделю до месячных болит низ живота, при этом характер боли бывает разный - она может быть незначительной или интенсивной. Представительниц прекрасного пола, у которых не болит живот перед месячными, сравнительно мало, хотя врачи утверждают, что болевых ощущений перед менструацией быть не должно.

Почему за неделю до месячных болит живот? Причины, провоцирующие это явление, могут быть различные, они индивидуальны, поэтому с точностью ответить на данный вопрос может только специалист. Наиболее распространенной причиной является альгоменорея.

Альгоменорея - это болевой синдром, который сопровождает менструацию и может появиться за 7 - 10 дней до ее начала. Боли внизу живота перед месячными, спровоцированные этим заболеванием, могут быть различной интенсивности. Чаще всего оно является следствием отклонений в развитии матки, воспалительных процессов или эндометриоза. В связи с этим современные медики относятся в данной патологии очень серьезно, поскольку это первый звоночек, сигнализирующий о сбоях в женском организме.

Интенсивные боли в животе могут оказать негативное влияние на общее самочувствие.

Основным симптомом этого заболевания являются боли в животе за несколько дней до месячных. Первые признаки могут возникнуть как за 3 - 7 дней, так из-за 10 - 12 часов до начала менструации. Болевой синдром обычно сопровождает менструацию первые два дня, а потом проходит. Болевые ощущения при этом могут быть различными - тянущими, ноющими, дергающими, колющими, спазматическими, могут отдавать поясницу и прямую кишку. Для альгоменореи характерны также следующие признаки:

• повышенный аппетит;
• раздражительность;
• бессонница или, наоборот, сонливость;
• небольшая тошнота;
• плаксивость.

Классификация альгоменореи

Альгоменорея имеет три степени тяжести:

• легкая степень - боли перед месячными вполне умеренные и кратковременные, может наблюдаться небольшое недомогание;
• средняя степень - при ней сильно болит низ живота перед месячными, помимо этого, может появиться тошнота, головная боль , озноб и частое мочеиспускание. В некоторых случаях, средняя степень альгоменореи характеризуется депрессией, непереносимостью звуковых и обонятельных раздражителей, понижением работоспособности. Такое состояние требует медицинского вмешательства;
• тяжелая степень - живот перед месячными болит очень сильно, боль отдает в поясницу, бедра. Женщину обычно мучают головные боли, сильная слабость , может подняться температура, развиться тахикардия, открыться рвота и понос, в таком состоянии женщина может потерять сознание. Обычно данная степень вызвана врожденным патологическим состоянием половых органов.

Различают первичную и вторичную альгоменорею. Первичная обычно появляется перед первыми месячными, либо в течение 2-3 лет после их прихода. За сколько дней до месячных начинается первичная альгоменорея, зависит от индивидуальных особенностей молодого организма. Причин этой патологии несколько:

• недостаточное развитие соединительной ткани (дисплазия);
• генитальный туберкулез;
• заболевания ЦНС, нервные срывы;
• гипоплазия;
• загиб тела матки.

Все эти причины затрудняют отток крови из полости матки, поэтому требуются интенсивные маточные сокращения.

Вторичная альгоменорея встречается у женщин старше 30 лет и обычно сопровождается обильной менструацией - меноррагией. Причиной данной патологии могут явиться:

• воспалительные процессы половой системы;
• полипы;
• новообразования;
• эндометриоз;
• спайки;
• тазовый неврит;
• внутриматочные противозачаточные средства.

Симптоматика вторичной альгоменореи напрямую зависит от возраста и физического состояния женщины.

Другие причины болей перед месячными

Почему болит живот перед месячными, если причиной является не альгоменорея? Существует еще множество состояний, при которых могут возникать тянущие или ноющие боли в животе.

• Недостаточная лютеиновая фаза из-за низкого уровня прогестерона. При таком диагнозе в полости матки и кишечнике образуются спайки, из-за них тянет низ живота перед месячными, а также в другие дни цикла.
• Понижение уровня эндорфинов. Перед менструацией уровень таких гормонов как прогестерон и эстроген начинает сокращаться, это вызывает уменьшение уровня эндорфинов. Из-за гормональных колебаний тянет низ живота за неделю до месячных, также может наблюдаться набухание и болезненность молочных желез, частые перепады настроения, расстройство кишечника.

• Предменструальный синдром (ПМС). ПМС является такой же распространенной причиной, как и альгоменорея. От него в животе перед месячными могут ощущаться боли, живот может вздуться, открыться диарея, почти всегда повышается аппетит, появляется раздражительность и мучает бессонница.
• Воспаление. Болеть живот за неделю до месячных может по причине воспалительных процессов в малом тазу. Они появляются из-за переохлаждения или инфекции. В таких случаях боли бывают резкими, спазматическими.
• Запоздалая овуляция. Из-за сбоя менструального цикла овуляция наступает позднее, чем обычно, от этого 7 -10 дней могут мучить болевые ощущения.

Почему болит живот, но нет месячных

Многих женщин интересует - почему тянет и болит низ живота за 10 - 14 дней до менструации, а когда приходит время, она не начинается? Причин для этого может быть несколько:

• сбой менструального цикла;
• нарушение работы яичников;
• воспалительные процессы;
• беременность;
• новообразование в матке;
• овуляция;
• не до конца удаленное плодное яйцо после аборта.

Если тест на беременность оказался положительным, но низ живота продолжает болеть, это может означать, что матка находится в тонусе. Врач назначит препарат, который исправить положение. Овуляторные боли являются отличительной чертой организма женщины, и не представляют угрозы.

А вот некачественно сделанный аборт, вследствие которого было не полностью удалено плодное яйцо, может стать причиной инфекции. Болевые ощущения, вызванные этой причиной, могут сопровождаться повышенной температурой, слабостью, тошнотой. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

При наличии новообразования в матке живот тянет перед месячными дней 10 - 14. В некоторых случаях боль может пройти самостоятельно, без приема болеутоляющих препаратов. Если месячные не наступают, нужно обратиться к врачу, который скорректирует лечение.

Симптомы, угрожающие жизни и здоровья женщины

Ситуаций, при которых перед месячными за неделю тянет низ живота, довольно много. В некоторых случаях боль является единственным симптомом, который проходит при наступлении менструации. Но иногда имеют место такие признаки, отмахнуться от которых невозможно:

• высокая, под 40, температура;
• сильная рвота;
• боли при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• острые непрекращающиеся боли в животе и пояснице;
• гнойные или кровянистые творожистые выделения;
• сильная слабость и недомогание.

Все эти симптомы могут быть вызваны тяжелыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, для лечения которых понадобится не одна неделя. Если пустить болезнь на самотек, это может быть чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

Как избежать болей перед месячными

Чтобы максимально обезопасить себя от болезненных ощущений перед месячными и при них, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• начать выполнять зарядку за несколько дней до месячных, можно заниматься плаванием;
• делать массаж в области поясницы и живота;
• можно принять болеутоляющее средство;
• постоянно следить за весом, избыточная полнота может стать причиной болевых ощущений;

• начать вести здоровый образ жизни - больше бывать на свежем воздухе, принимать витамины, отказаться от кофе, алкоголя и курения;
• при интенсивных болях хорошо помогут теплые компрессы или травяные ванны, но принимать их можно не более 20 минут;
• также хорошее действие оказывает холод - на 10 - 15 минут на живот положить завернутый в полотенце колотый лед или холодную грелку;
• использование эфирных масел также дает нужный результат, их нужно втирать в живот и поясницу.

Терпеть сильную боль ни в коем случае нельзя, поэтому при первых же тревожных симптомах следует обратиться к врачу.

Тянет живот как перед месячными, но им еще не время наступать, либо наоборот - уже давно время, то есть началась задержка, что это значит? По какой причине у женщины может ныть низ живота вне менструации?

Самой распространенной причиной почему тянет живот перед месячными является скопление газов в кишечнике. Он (кишечник) начинает сдавливать матку, а она, в свою очередь, реагирует на это давление спазмами, которые ощущает женщина. Но, естественно, метеоризм бывает не только в предменструационные дни, но и в любой фазе цикла, а потому легкие спазмы иногда могут возникать в норме у женщины. Но болезненные ощущения не должны быть сильными, регулярными, длиться долго. Также в норме тянет низ живота перед месячными у здоровой женщины.

Нередко причиной спазмов матки становится половой акт, а именно, испытанный оргазм. Именно поэтому будущим мамам могут не рекомендовать вести половую жизнь, если у них часто наблюдается. Но вне беременности если после секса, можно просто попробовать расслабиться. Например, полежать на животе, чуть согнув ноги в коленях, или принять теплую ванну. Воспользоваться ректальной свечой Папаверина или таблеткой Но-шпы.

Но болеть живот может и без, казалось бы, причины для этого. Хотя на самом деле патология есть. Это субмукозная миома матки - то есть подслизистая, которая растет непосредственно в полость матки. Основным ее симптомом являются обильные менструации, . Но могут быть и боли. Для диагностики данного гинекологического заболевания проводится УЗИ. Удаляют субмукозную миому при помощи гистерорезектоскопии, если она менее 5 см, причем большая часть миомы находится именно в полости матки, а не в мышечном слое. Если больше 5 см, при этом расположение не столь благоприятное - врачи назначают препараты, вызывающие временную менопаузу за счет прекращения выработки половых гормонов, и миома уменьшается. А потом ее без проблем удаляют.

Учтите, что подобные болезненные ощущения может вызывать не только миома матки, и не только гинекологические заболевания, но и различные хирургические патологии. Например, аппендицит.

Опасность представляет ситуация, когда тянет живот при беременности на ранних сроках как перед месячными. Это может говорить об угрозе ее прерывания. Особенно если присутствуют кровянистые выделения из половых путей. Ведь при сокращениях матки, регулярных и продолжительных, ее шейка начинает потихоньку раскрываться, отслаивается эндометрий вместе с плодным яйцом. Профилактикой выкидыша в первом и втором триместре беременности является прием лекарственных средств , содержащих прогестерон.

Болит живот а месячных все нет

Показателем нормального состояния женского здоровья является менструальный цикл без сбоев.

Профилактический осмотр у гинеколога помогает определять на ранних стадиях женские болезни. Начала месячных некоторые женщины ожидают с особым трепетом, особенно когда важно убедиться в наступлении беременности или ее отсутствии.

Синдром предменструального напряжения

Многие женщины научились распознавать предверие менструального цикла по особому морально-психологическому состоянию. Другие ощущают явные физические изменения: набухание молочных желез, ноющие боли в пояснице или нижней части живота.

Настораживает ситуация, когда болит низ живота как при месячных, но ничего не происходит. Что же может стать причиной таких проявлений организма?

Наступившая овуляция

Подростки довольно часто жалуются на боли при отсутствии месячных. Установлено, что около 20% женщин подвержены болевому синдрому в момент наступления овуляции. Как только цикл становится регулярным, дискомфорт исчезает.

Чтобы приблизить этот момент, некоторым пациенткам назначается гормонотерапия.

Вероятная беременность

Отсутствие месячных в большинстве случаев сигнализирует о наличии беременности. Первым делом важно сделать тест. Результат будет известен при первых днях задержки. Важно в этот момент не перепутать симптоматику ПМС (предменструального синдрома) и начавшейся беременности, признаки которых очень напоминают друг друга.

Когда женщина чувствует боль внизу живота, это может говорить о развитии новой жизни, протекающем с вероятной патологией.

Похожее состояние бывает у женщин со внематочной беременностью. Сложность ситуации представляет отсутствие реакции теста в таком случае.

Тест на беременность отрицательный

Если тестом не подтвержден факт беременности, а низ живота испытывает дискомфорт, консультация гинеколога должна быть неотложной.

Причиной болей вполне могут быть:

1. Кисты или различного рода новообразования яичников. Без УЗИ органов малого таза диагноз поставить будет сложно.
2. Серьезной причиной неприятных ощущений становится и эндометриоз, разрастающийся внутренний маточный слой. Бывает и у молодых или особей репродуктивного возраста.
3. Резкая смена климатических условий.
4. Перенесенный сильный стресс.
5. Перенапряжение из-за чрезмерных физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей).
6. Нарушения режима питания.
7. Сбои в сексуальной жизни.

При пунктах 3–7 месячные, как правило, появляются с недельной задержкой. Боли же будут продолжаться весь предменструальный период.

Гормональные нарушения

Медикаментозное лечение с применением гормонов (прерывание беременности в постабортный период) приводит к нарушениям работы яичников и сбоям в менструациях.

Аменорея

Заболевание, которое диагностируется при долговременной задержке (до полугода) и характеризуется отсутствием месячных и болями как при ПМС. Таким пациенткам стоит пройти лабораторное исследование гормонального уровня, УЗИ и наблюдение в стационаре.

Следует помнить, что при задержке в более, чем 10 дней, стоит бить тревогу и обращаться к специалистам. Это отклонение от нормы.

Видео

Каждая представительница слабого пола хотя бы раз за всю жизнь сталкивалась с ситуацией, при которой болит низ живота, как при месячных, однако до менструального кровотечения момент еще не наступил. Такая ситуация характерна для первых дней цикла, когда начинается кровотечение. При этом ноет нижняя часть живота. В остальные дни цикла представительницы слабого пола, как правило, не ожидают появления ноющих болей.

Но случается так, что характерная для месячных боль в животе возникает и в остальные дни цикла. И каждая из женщин хотя бы раз задавалась вопросом, почему это происходит и как в такой ситуации поступать.

Этиология болезненных ощущений

Существует ряд факторов, способствующих появлению боли в нижней части стенки брюшной полости как при менструальном кровотечении. Тем не менее необходимо определить наиболее явные из них:

1. Подобные боли характерны для периода овуляции. Это наиболее вероятная и безобидная причина подобного состояния. Такое состояние можно наблюдать у каждого третьей представительницы прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Боли, связанные с периодом овуляции, проявляются примерно за 2 недели до предполагаемой даты начала следующего менструального цикла. Очень часто подобные ощущения наблюдаются у девушек, чей цикл до конца еще не урегулирован. В данном случае нет ничего страшного. Если наблюдается длительная задержка менструального кровотечения, то необходимо обратиться к гинекологу.
2. Болевой синдром в нижней части брюшной стенки может предупреждать о том, что скоро начнется менструальное кровотечение. Беспокойство в подобном случае должна вызвать ситуация, когда на фоне возникающей боли задержка увеличивается. Причин, по которым это может происходить, масса. Для выявления точной причины следует обратиться к гинекологу. Вероятнее всего это случилось вследствие сильного стресса, тяжелых физических и умственных нагрузок, резкой смены климата и т.п.
3. Еще одним фактором, способствующим возникновению боли внизу живота, как при менструальном кровотечении, может быть наступившая беременность. Такие ощущения считают одним из первых симптомов произошедшего зачатия. Если возникает сильная и тянущая боль, то это говорит об увеличенном тонусе матки либо о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к верхнему слою эндометрия матки. Для того чтобы определить, наступила беременность или нет, следует сделать тест на беременность. Они позволяют выявить развитие беременности, начиная с первых дней задержки менструального кровотечения. Симптомы, схожие с предменструальным синдромом, наблюдаются и при наступлении беременности. По этой причине не стоит игнорировать боли в нижней части живота на фоне случившейся задержки. Следует также принять во внимание, что и при внематочной беременности могут наблюдаться симптомы, аналогичные предменструальному синдрому. Но тест при этом окажется отрицательным. Поэтому для исключения внематочной беременности необходимо обратиться к гинекологу, так как подобное состояние опасно для жизни самой женщины.
4. Помимо перечисленных в предыдущем пункте причин, боли в нижней части живота на фоне задержки месячных могут свидетельствовать о формировании кист и других новообразований в яичниках. Для выявления истиной причины врач назначит ультразвуковое исследование органов малого таза. Вместе с кистами задержку месячных могут вызвать воспаление эндометрия матки и аменорея. Состояние может продолжаться в течение 6 месяцев. Однако признаки предменструального синдрома проявляются каждый месяц. Особенно это касается ноющих болей в нижней части живота. В такой ситуации врач назначит лечение гормональными препаратами после проведения всех необходимых исследований на гормоны.
5. Тянущие и ноющие боли в нижней части живота могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в органах мочеиспускательной и половой систем. Если неприятные ощущения усиливаются, при этом повышается температура и появляется тошнота, то это может говорить о начале воспалительного процесса в придатках - андексите. На начальном этапе развития патологического состояния боли не отличаются интенсивностью, но с течением времени они усиливаются.

Дополнительные факторы

При развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре или почках тоже возникают боли в животе, аналогичные ощущениям при менструальном кровотечении. Если, помимо указанного состояния, наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию и появляются ноющие боли в поясничной зоне, то необходимо сдать анализ мочи и проконсультироваться с урологом либо нефрологом.

Если у женщины баланс в гормональном фоне, то боли, как при начале менструального цикла, не должны появляться. В случае же, если организм активно вырабатывает простагландин F2a, то это может привести к хаотичному сокращению матки, что и способствует появлению болевых ощущений в нижней части живота. К тому же, на самочувствии женщины очень сильно может сказаться неверно подобранные гормональные противозачаточные препараты. В данной ситуации тоже следует обратиться за консультацией к гинекологу.

Боли, аналогичные менструальным, может вызвать воспаление аппендикса на начальной стадии. Однако по ходу развития патологического состояния ощущения будут лишь усиливаться, станут более локализованными и сосредоточатся в нижней правой части живота. Зачастую приступ аппендицита достигает своего апогея всего лишь в течение нескольких часов.

Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть вызваны травмами, полученными при сексуальном контакте. Разбираться в том, почему они возникают, должен лечащий врач. Если после полового контакта возникли сильные боли в нижней части живота, то следует незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу. Если врач не выявил какие-либо травмы, то необходимо вспомнить, не было ли случаев механического повреждения спины в прошлом. Рекомендуется проконсультироваться с невропатологом и пройти томографическое либо рентгенологическое исследование позвоночника. Подобные боли в нижней части живота могут быть следствием старых травм либо грыжи дисков межпозвоночной области.

Заключение и выводы

При появлении характерных болей в нижней части живота не нужно заниматься самодиагностикой и пытаться самостоятельно выявить причину такого состояния. Следует в обязательном порядке встретиться и пройти соответствующие обследования у нескольких специалистов, начиная с гинеколога. Только они смогут выявить этимологию болей внизу живота как при месячных и выбрать соответствующую тактику лечения, что позволит исключить подобный симптом за максимально возможный короткий промежуток времени.