Что делать, если у ребенка спазмы в животе: диагностика и лечение. Почему болит животик у новорожденных и грудничков? Причины боли у ребенка

Когда возникают боли в животе у ребенка, это всегда настораживает родителей. Болевой синдром, или абдоминальная боль носит разный характер, а ее появление связано с самыми разными отклонениями. Игнорировать дискомфорт нельзя, да и ликвидировать его самостоятельно – тоже. Для начала нужно выяснить, отчего возникают эпизодические или регулярные ощущения, а затем устранить провоцирующий фактор.

Почему болит животик?

Главными причинами абдоминальной боли у детей врачи называют:

• панкреатит;
• отравление;
• аппендицит;
• гастроэнтерит;
• травмы брюшины;
• глистные инвазии;
• диспепсические нарушения;
• недоразвитость отделов ЖКТ;
• патологии пищеварительной системы;
• психоэмоциональные перегрузки;
• инфекционные и воспалительные заболевания разных органов и систем.

Особенности болевого синдрома зависят от точного возраста ребенка. Так, у новорожденного или грудничка дискомфорт объясняется кишечными коликами. Опасности для жизни малыша они не представляют, сложной терапии не требуют. Но существуют и другие проблемы, заслуживающие пристального внимания родителей и вмешательства специалистов. Это могут быть такие заболевания и состояния, как:

1. запор;
2. паховая грыжа;
3. дисбактериоз;
4. инвагинация кишечника;
5. желудочно-кишечный рефлюкс;
6. недостаточность фермента лактазы;
7. аллергоз на пищу и медикаменты.

На 2-ом году жизни боль в животе у ребенка возникает как симптом желчнокаменной болезни, перитонита, острого аппендицита, дивертикулита. С 4-х лет синдром приобретает иной характер, не сопряженный с заболеваниями. Его появление и исчезновение происходит внезапно. Ближе к 10 годам абдоминальный дискомфорт в большинстве случаев сигнализирует о хронически текущих процессах, неблагоприятных для организма.

Характер и природа абдоминальных болей

Локализация, интенсивность, длительность и характер боли являются важными диагностическими критериями. По характеру дети описывают боли в животе как схваткообразные или постоянные. Первый тип дискомфорта присущ спаечной болезни и колиту. Второй – ярко выраженному воспалению. Систематический болевой синдром может быть ранним признаком таких нарушений, как:

• дивертикулит;
• разлад моторики кишечного тракта;
• СРК – синдром раздраженного кишечника.

Что касается длительности ощущений, она помогает диагностировать патологии. Например, острые боли, донимающие ребенка несколько минут или часов, возникают при язве, прободении желудка или кишечника, аппендиците, холецистите. Состояния относятся к опасным явлениям и требуют срочной помощи.

О хронических болях говорят при периодическом появлении в течение трех и более месяцев. Их возникновение доктора объясняют нарушением деятельности внутренностей брюшины. Виновниками хронизации становятся болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, язвенная болезнь. Если малыш постоянно жалуется, что болит желудок, его необходимо обследовать на предмет гастрита.

Ощущения, возникающие во время приступов, имеют разное происхождение. Врачи определяют их как:

1. Нейрогенные. Жгучие резкие боли появляются внезапно вследствие поражения нервов брюшной стенки.
2. Париетальные. Ребенок жалуется на рези, которые усиливаются при ходьбе и не меняют своего очага. Возникают они из-за раздражения брюшины, что часто бывает при аппендиците.
3. Висцеральные. Дискомфорт выражается коликами без четкой локализации. Его вызывают раздраженные нервы брюшной полости. Боль отдает в разные участки тела.
4. Психогенные. Абдоминальная боль появляется как реакция на стресс. Патологических изменений в области ЖКТ синдром не провоцирует.

Какая боль считается опасной?

Приступы длительностью более 30 минут служат поводом для обращения в клинику. Родители должны знать, что до врачебного осмотра нельзя использовать обезболивающие средства – они смазывают клиническую картину разных опасных заболеваний. А гастроэнтерологу или хирургу придется подтверждать или исключать сложные патологии, требующие немедленного лечения.

Понять, что малыш нуждается в госпитализации, мамам и папам помогут несколько тревожных моментов:

• обмороки;
• «запавшие» глаза;
• сильное беспокойство;
• многократные случаи рвоты;
• нарастающая блуждающая боль;
• хронический запор/ диарея;
• резкая острая боль в животе и температура;
• длительный непрекращающийся понос;
• кровянистые примеси в фекалиях и рвотных массах.

Педиатр Евгений Комаровский предупреждает: появление указанных симптомов характерно для прогрессирования сложных заболеваний ЖКТ, требующих безотлагательного лечения в стационаре и оперативного вмешательства. Медлить с проведением терапии нельзя, ведь каждая упущенная минута способна нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Возможные патологии брюшной полости

Если у ребенка болит живот и дискомфорт усиливается при ощупывании подвздошной области слева, скорее всего, развился копростаз. Для разрешения проблемы педиатры разрешают делать клизмы. После процедур состояние малыша становится удовлетворительным. Температура тела повышается редко.

Колики в области пупка наблюдаются в возрасте 4 – 7 лет у психологически восприимчивых детишек. Обострения случаются на почве стресса или нервного перенапряжения. На бледных покровах усиливается красный кожный рисунок.

Мезентериальный лимфаденит. Этой болезни присуща боль у пупка или в нижней части живота. При пальпации мышцы брюшины оказываются напряженными. Если боли докучают периодически и локализуются справа, симптом может намекать на болезнь Крона. Патология проявляется похудением, анемией, диареей.

Дискинезия желчевыводящих каналов. Абдоминальные боли носят кратковременный характер. Ощущения ребенок определяет как режущие или колющие. При пальпации дискомфорт усиливается.

Аппендицит. В категорию заболевших попадают ребята 9 – 12 лет. Патология дает о себе знать болями внизу живота или вокруг пупочной впадины. Острые нестерпимые ощущения дополняются тошнотой и рвотой, беспокойством и высокой температурой тела (до 39 и более градусов).

Заболевания пищеварительной системы

Когда у ребенка сильно болит животик, синдром может намекать на патологии органов пищеварения:

1. Глистные инвазии. Доктора распознают поражение кишечника по тошноте и рвоте, плохому аппетиту, поносу. Болевой синдром проявляется интенсивно и приступами.
2. Энтероколит. Ребенку докучают боли и слизистые зловонные поносы.
3. Дизентерия. Неприятные ощущения заключаются в тошноте, лихорадке, урчании живота и умеренных болях по ходу толстого отдела кишечника.
4. Брюшной тиф. Болевой синдром – разлитый или сконцентрированный в зоне слепой кишки. У ребенка открывается понос и урчит в животе.
5. Гастрит. Абдоминальные боли при этом заболевании схваткообразные, возникают они натощак либо после еды. Малыши испытывают чувство распирания живота. Состояние ухудшают тошнота и рвота.

Диагностика абдоминальных болей

Если малыш жалуется на частые боли в животе, родители должны показать его участковому педиатру. После первичного осмотра доктор направит кроху к узкому специалисту. Диагностические способы специалисты подбирают с учетом жалоб пациента и собранного анамнеза. Независимо от предположений детям всегда проводят общие анализы крови и кала.

Нарушения по части гастроэнтерологии дифференцируют путем проведения разных диагностических мероприятий:

• УЗИ пищеварительного тракта;
• контрастная рентгенография;
• исследование кала на глистные инвазии;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• анализ пищевых масс из желудка и 12-перстной кишки.

Отсутствие отклонений требует консультации у других специалистов и проведения профильных обследований. Медики расскажут родителям, чем и как лечить ребенка.

Помощь при болях в животе

Если родители знают, что боли появились из-за нарушения питания или употребления малышом некачественных продуктов, оказать первую помощь они могут сорбентами (Мезим, Фестал, Энтеросгель). Для остановки поноса детям дают Линекс или Лактовит. При вздутии кишечника лечение проводят препаратами Эспумизан и Дисфлатил. Их применение позволяет устранить легкие нарушения кишечной деятельности, связанные с приёмом пищи.

Если у ребенка болит живот, можно делать массажи. Круг начинают от аппендикса. Для стимуляции выхода газов в нижнем левом квадранте брюшины осторожно давят ладонью. Пока не назначено лекарство, для расслабления мышц живота можно дать ребенку горячий лимонный чай, подслащенный медом, или слабый имбирный чай.

Если животик болит нестерпимо, не давайте ребенку ничего делать. Пусть он ляжет на спину, подтянет ножки и отдохнет 15 минут. На это время можно пристроить в районе пупка теплый мешочек с солью. При отсутствии грелки для тепловой процедуры используют бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем.

Оглавление [-]

У детей дошкольного и младшего школьного возраста наиболее частая причина дискомфорта в животе - инфекции либо хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей и т.п. При состоянии, которое называется «острым животом», ребенок не может встать или просто нормально двигаться из-за болезненности, у него жар и рвота, напряжена брюшная стенка. В таком случае не нужно давать лекарств - немедленно вызовите «неотложку».

Острые состояния

Есть такие боли в животе, когда нужна незамедлительная врачебная помощь. Вас должны насторожить эти признаки:

• боль не затихает в течение двух часов;
• мучительно даже прикосновение к животу;
• добавляются рвота, понос, жар.

Рассмотрим различные симптомы острых состояний и что делать, если у малыша болит животик.

Острый аппендицит (обычно у детей после 3 лет)

Симптомы

• Тупая постоянная боль немного выше пупка (со временем перемещается вправо вниз), усиливается при кашле, смехе, при лежании на правом боку, наклоне вправо, приседании.
• Ребенок подтягивает правую ногу к животу, не дает его трогать.
• Тошнота, неоднократная рвота (не обязательно), диарея со слизью.
• Болезненность при мочеиспускании (возможно).
• Температура до 40°С (не во всех случаях).

• Постельный режим.
• Приложить пакет со льдом или бутыль с холодной водой к правому боку.
• Принимать слабительные или делать клизму нельзя!
• Вызвать «скорую помощь», особенно если боль стихает - аппендикс может прорваться (перитонит).
• Оперативное вмешательство.

Острый панкреатит (иногда это осложнение свинки)

Симптомы

• Распирающая боль под ложечкой (вверху слева), опоясывающая, отдает в верхнюю часть тела (лопатки, плечи).
• Тошнота и рвота.
• Вздутый живот, но при этом мягкий и почти безболезненный при прощупывании.
• Пожелтение кожи (возможно).

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Дать но-шпу.
• Вызвать «скорую помощь».

Острый гастрит

Симптомы

• Боль под ложечкой - обычно после принятия пищи.
• Плохой аппетит.
• Возникновение отрыжки, тошноты и рвоты.

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Согревающий компресс (или грелка).
• Вызвать врача.

Острый нефрит (обычно у детей старше 5 лет)

Симптомы

• Боли не в животе, а боках и пояснице.
• Темная моча при нечастом мочеиспускании.
• Отечность вокруг глаз.
• Небольшая температура.

• Вызвать врача.
• Обеспечить постельный режим.
• При задержке мочи - ванна или таз с теплой водой.
• Дать парацетамол или но-шпу (не превышая разовую дозировку!).
• Обильно пить нельзя!

Если вы задумываетесь, что дать ребенку при боли в животе, учтите, что при острых состояниях нельзя заниматься самолечением. Попробуйте рекомендации, описанные выше, и дождитесь осмотра доктора. Специалисты уверены, что кратковременные боли в животе - следствие некоторых моторных нарушений (функции желудка, кишечника), а если болезненность сохраняется более двух часов - это однозначно воспаление. Слишком беспокоиться не стоит, если ощущения несильные и при этом недлительные, исчезают после дефекации. Обращение к доктору, конечно, показано, но уже не настолько срочно.

Хронические заболевания и неострые состояния

Диарея и отравление

Диарея часто встречается у ребятишек младше 5 лет, и обычно ее причины - так называемый «кишечный» грипп либо гастроэнтерит. Опаснее всего при диарее - обезвоживание организма, и именно от обезвоживания нужно защитить ребенка. Основные симптомы:

• судорожное сокращение пищевода;
• понос (к нему иногда примешивается кровь, слизь, вода; резкий запах сигнализирует о дизентерии);
• рвота (иногда - зелено-желтой водой);
• головная боль;
• лихорадка или озноб.

Давайте ребенку больше пить - некрепкий чай, обычную воду. Что касается еды, подойдет рисовая каша, печенье крекер или сухари, нежирный бульон либо суп. Из фруктов можно те, что имеют «закрепляющий» эффект - например, отлично подходят бананы. Явный симптом желудочного/кишечного кровотечения - красный или очень темный, почти черный кал. Вызывайте неотложную помощь. Боли в животе у детей в сочетании с рвотой и жаром, жидким слизистым стулом означают отравление. Чем чаще ребенка вырвет в таком случае, тем лучше. Нужно «промыть» желудок, давая понемногу кипяченой воды. Диарея и отравление - те случаи, когда можно самостоятельно решить, какие давать препараты. При поносе и рвоте из организма выводится много воды вместе с солями натрия, калия, хлора. Поэтому в первую очередь нужно восстановить водно-солевой баланс. Для этого применяется регидрон или гастролит: разводите их в воде согласно рекомендациям. Хорошо подходит активированный уголь или средство на его основе «Полисорб», а также сорбент (препарат, впитывающий вредные вещества) «Энтеросгель», его тоже нужно растворять в воде. Естественно, лечение не должно завершаться приемом этих средств. В любом случае нужна консультация врача.

Запор

Основные симптомы запора помимо боли в животе - болезненный и редкий стул (промежуток может составлять 3-4 дня), иногда с кровью. При механической непроходимости кишечника появляется еще и рвота, вздутие, спазмы в животе у ребенка. Нередко у дошкольников возникают ночные боли - чаще всего под этим понятием подразумевается утреннее время, примерно 4-5 часов утра, но неприятные ощущения могут разбудить и раньше, около 2 часов. Это повторяется каждую ночь в одно и то же время. Пусть ребенок сходит в туалет. Если дефекации не произошло, а неприятные ощущения продолжаются - вероятнее всего, это и есть запор. Не давайте ребенку фрукты на ночь: они могут усугубить проблему. Нужна диета, в которой вы ограничите употребление сладкой, соленой, жирной и мучной пищи. Часто запоры мучают детей ночью, если перед этим они съедают, например, много булочек, белого хлеба. Дрожжевую выпечку, а также пельмени и макароны необходимо исключить из меню. Итак, ночные боли (неострого характера) говорят о нарушениях в питании, включая его режим. Но все же не откладывайте посещение врача, если мучительная проблема не решается после изменения рациона.

Боли внизу живота

Педиатры утверждают, что это чуть ли не самая частая жалоба у детей. Симптом этот довольно сложный, потому что с него могут начинаться различные заболевания, а между тем центральная нервная система неважно «считывает» болевые импульсы, исходящие от органов малого таза. Можно сделать несколько предположений, если у ребенка болит низ живота, но лучше всего, если диагноз поставит специалист. У девочек таким образом проявляется цистит. Особенно характерный симптом - болезненное мочеиспускание (может быть и с кровью). Если это проявление отсутствует, вероятнее всего, проблема с кишечником. Когда у мальчика болит низ живота - можно заподозрить цистит или проблему кишечника (если болезненность отмечается справа или слева). Кроме того, так может «выглядеть» и хронический простатит. Вам потребуется консультация детского гастроэнтеролога и уролога. И у девочек, и у мальчиков болезненные ощущения в нижней части живота могут провоцировать глисты. В этом случае врач посоветует забор кала для проведения анализа и назначит лечение.

Невротическая (функциональная) боль

Что делать, если у ребенка болит живот, но осмотры и анализы не дают результата? Не спешите обвинять чадо в симуляции. Есть боли, не связанные с проблемами внутренних органов - после потрясений, психоэмоционального напряжения, переутомления у ребятишек после 5 лет. Если на ваше чадо действуют стрессовые факторы, у него появляются боли в верхней части живота или вокруг пупка - и иногда такие сильные, что напоминают «острые» симптомы. При этом после дефекации они не исчезают, но могут пройти, например, после сна, и малыш будет выглядеть абсолютно здоровым. Детей беспокоит болезненность в животе точно так же, как и у взрослых болит голова в тяжелые моменты. Понаблюдайте, в каких обстоятельствах возникают боли. Если они действительно связаны с жизненными неприятностями, не лишним будет обратиться к невропатологу, детскому психологу. На ночь будут полезны:

• пустырник или валериана;
• теплое молоко с медом;
• теплая ванна с травами;
• спокойная прогулка.

Телевизор, компьютер, любые раздражающие факторы перед сном следует исключить. Внимание: функциональные боли очень редко появляются у детишек до 5 лет. Если у ребенка часто болит живот, непременно проконсультируйтесь с врачом. Педиатр после должного обследования поставит правильный диагноз.

Помощь врачей и родителей

Обобщая вышесказанное, приведем небольшой список симптомов, проявляющихся вместе с болями в животе. В такие моменты вызывать врача нужно немедленно.

• Беспокойство, плач, не проходящие до трех часов, отказ в течение всего этого времени от питья и еды.
• Внезапная бледность, слабость, потеря сознания.
• Боль через некоторое время после падения, удара в живот.
• Локализация ощущений не вокруг пупка, а в других зонах.
• Возникновение жара.
• Сильный понос (с водой, кровью, измененного цвета).
• Многократная рвота (более трех раз).
• Прекращение отхождения кала, газов.

Разумеется, к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, а также повторяются несколько недель, если ребенок теряет вес, у него ломит суставы - это указывает на ряд заболеваний. В любом случае, серьезном или не очень, только врач способен решить, что дать ребенку от боли в животе, а возможно, ему вообще показана госпитализация или срочная операция. Поэтому, как бы вам ни хотелось облегчить страдания малыша, до осмотра специалиста никогда не давайте ему анальгетиков. Этим вы не устраните причину, а вот состояние продолжит прогрессировать, и врачу будет намного труднее определить, что происходит. Вам необходимо постараться успокоить малыша, отвлечь его, действовать сосредоточенно и сохранять уверенность в том, что все будет хорошо.

Родители часто сталкиваются с неприятной ситуацией: у ребёнка болит живот. Что можно дать для снятия симптомов? В чём причина болезненности? Самостоятельно найти ответ достаточно сложно, требуется помощь врача. При многих заболеваниях к болям добавляются другие признаки: тошнота, рвота, лихорадка, ребёнка мучает запор или диарея. Родители должны знать правила первой помощи при пищевых отравлениях, острых состояниях, рецидивах хронических болезней органов ЖКТ. Чем больше информации, тем больше пользы принесут действия взрослых до прихода врача. Неправильные меры, ошибки в применении некоторых препаратов вызывают тяжёлые последствия для ребёнка.

• Причины возникновения
• Диарея и запор
• Другие причины болей в животе
• Чем можно помочь ребенку
• Боли и тошнота
• Тошнота и рвота
• Температура и болит живот
• Жидкий стул
• Запор
• Меры профилактики

Причины возникновения

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта и острые состояния сопровождаются повышением температуры, тошнотой, ребёнок жалуется на слабость. Понять причину болей поможет их локализация. При разных заболеваниях и патологических состояниях дискомфорт ощущается в определённом месте. Почему у ребенка болит живот? Обратите внимание на связь локализации болей с различными заболеваниями:

• тупая боль в правой верхней части живота, около пупка справа. Одновременно повысилась температура до 39–40 градусов, развивается понос со слизью, постоянно ощущается тошнота, иногда больно мочиться. Налицо признаки аппендицита. Немедленно звоните в «скорую»: иногда задержка в полчаса – час приводит к перитониту, заражению крови из-за разрыва аппендикса;
• болезненность в левом подреберье. Сигнал о неполадках с поджелудочной железой. Боль после активных занятий, интенсивных нагрузок часто говорит о неправильной работе диафрагмы. Такая ситуация нередко возникает после сильного ушиба. Не отмахивайтесь от жалоб ребёнка, не откладывайте визит к педиатру. Понадобится обследование, помощь гастроэнтеролога, хирурга (с учётом степени тяжести проблемы);
• боль около пупка, в центральной части живота. Это сигнал о неполадках с толстым или тонким кишечником. Чаще всего проблема возникает у подростков по причине неправильного питания, употребления фаст-фуда, нарушения режима приёма пищи. Резкое повышение температуры плюс боль в центре живота – сигнал о токсическом отравлении тяжёлыми металлами. Обязательна госпитализация;
• «острый живот». Распространённое состояние у дошкольников/младших школьников. Ребёнку сложно передвигаться из-за боли, брюшная стенка напрягается, появляется рвота, поднимается температура. Проблему вызывают хронические патологии органов ЖКТ (дискинезия желчевыводящих протоков, гастродуоденит) или кишечные инфекции. Лекарства давать не стоит. Предупредит обезвоживание частый приём небольшого объёма (по 1–2 ст. л.) кипячёной воды. Оптимальный выход – вызов «скорой помощи»;
• болит живот с боков, повышена температура. Подобные симптомы часто развиваются при нефрите – воспалении почек. Резкая боль в поясничной области, во время прикосновения к бокам, часто отдающая в живот, при высоких температурных показателях – повод для вызова «скорой помощи». Важен полный покой, нужна одежда, не сдавливающая область животика и поясницы;
• пронизывающая, сильная боль области живота, высокая температура наверняка свидетельствуют о развитии перитонита. Ребёнку сложно передвигаться, настолько сильно болит животик. Состояние чаще возникает как осложнение язвы желудка, непроходимости кишечника, острого аппендицита, после проглатывания чужеродных тел. Задача родителей – срочно вызвать «неотложку».

Большинство заболеваний, сопровождающихся болями в желудке/кишечнике, требуют госпитализации. Вызов «скорой помощи» сохранит здоровье, нередко и жизнь маленькому пациенту. Самолечение при болях в области животика недопустимо по причине слабости желудочно-кишечного тракта у деток, из-за высокого риска осложнений. Особое внимание – новорождённым, деткам до трёх лет. В силу возраста малыши не могут точно объяснить характер боли, без помощи квалифицированного врача не обойтись.

Узнайте подробности о симптомах и лечении аллергического дерматита у детей. Жидкий стул у новорожденных: норма или патология? Ответ прочтите по этому адресу.

Диарея и запор

Особенности:

• причины диареи – гастроэнтерит или «кишечный грипп», дизентерия, сальмонеллёз;
• причины отравления – употребление несвежих продуктов, случайное проглатывание опасных веществ (кислот, щелочей, жидкой бытовой химии);
• причины запора – неправильная работа органов ЖКТ, недостаток жидкости в организме, аллергические реакции, психологические проблемы, атония стенок кишечника. У грудничков запор развивается при неправильном питании кормящей мамы. У дошкольников проблемы с дефекацией часто возникают при глистных инвазиях.

Диарея, запор иногда протекают без температуры, но с болями в животике. При запоре болезненность нередко возникает в ночное или утреннее время, чаще, около 4–5 утра.

Другие причины болей в животе

К сожалению, существуют и другие факторы, вызывающие дискомфорт в области малого таза. При болях внизу живота диарея отсутствует, температура поднимается только при тяжёлых стадиях воспалительного процесса. Основные причины болей внизу живота:

• у девочек – цистит (воспаление мочевого пузыря). Характерный признак – болезненное, частое мочеиспускание;
• у мальчиков – хронический простатит (проблема может развиться даже у юных пациентов), цистит. Также отмечены проблемы с мочеиспусканием. При болях слева или справа нижней зоны животика возможны болезни кишечника;
• у мальчиков и девочек дискомфорт этой области иногда вызывают глисты. Чаще проблема отмечена у деток 4–8 лет.

Важно! Не случайно так подробно описаны симптомы и возможные причины распространённых заболеваний желудка, кишечника и мочевого пузыря. Многие родители не знают, о чём свидетельствует болезненность определённой части живота, неправильно действуют. К сожалению, взрослые часто осложняют диагностику болезни: дают ребёнку анальгетики, антибиотики. Иногда родители медлят с вызовом «скорой» или визитом к врачу, подвергают деток серьёзной опасности.

Чем можно помочь ребенку

Что делать, если у ребенка болит живот? Врачи настоятельно рекомендуют родителям не заниматься самолечением, если нет уверенности, что стало причиной проблем с желудком и кишечником. Неправильные действия неспециалистов нередко только усугубляют ситуацию, усиливают симптоматику. Ознакомьтесь с рекомендациями врачей, запомните, что можно давать деткам при болезненности в области животика, а какие лекарства могут навредить. Чем больше знаний будет по этой теме, тем выше шансы, что вы не растеряетесь, когда вы услышите жалобу: «У меня сильно болит животик». Памятка для родителей:

• помните: боль в животе – это признак негативных процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях. Причины – от острого аппендицита и перитонита до банального несварения из-за переедания. Только врач разберётся, что случилось с ребёнком (часто визуального осмотра, анализа признаков недостаточно, требуется ряд лабораторных исследований);
• никогда не давайте обезболивающие препараты до прихода врача: лекарство «смажет» симптоматику, болезненность на некоторое время ослабеет. После приёма анальгетиков доктору сложнее понять причину проблемы, мучающей маленького пациента;
• запрещено давать на своё усмотрение антибиотики, ферментные препараты, лекарства, улучшающие моторику кишечника;
• слабый раствор марганцовки, спиртовые составы, крепкий чай нельзя давать при неукротимой рвоте и болях в животике;
• при сочетании болезненности с высокой температурой, рвотой, ознобом, поносом, общей слабостью или повышенным возбуждением, при сильных болях во время мочеиспускания важно вовремя вызвать «скорую помощь»;
• народные средства, травяные чаи разрешены при диарее и запоре. На плановом приёме у врача поинтересуйтесь, какие составы подойдут ребёнку по возрасту. Купите травы, узнайте правила приготовления, применения домашних средств. Заинтересованность не будет лишней: кишечные расстройства, колики, проблемы с желудком/кишечником часто встречаются у деток, особенно, до 5 лет.

Что можно дать ребёнку при следующих симптомах? Какие лекарства и народные рецепты разрешены к применению? Возьмите на заметку советы врачей.

Боли и тошнота

Если у ребенка болит живот и рвота, то разрешены:

• несладкий чай, минеральная вода без газа малыми порциями;
• отвар ромашки, мелиссы, мяты или сбор из этих компонентов. На стакан кипятка – столовая ложка сырья или противорвотного сбора. При появлении тошноты дайте ребёнку 1 ст. л. отвара. Частота – трижды на день;
• хороший эффект даёт укропная водичка. Пропорции те же, что и для травяных отваров. Запаренные семена укропа эффективно снимают не только тошноту, но и снижают частоту колик при повышенном газообразовании, притупляют рвотный рефлекс.
• для удаления токсинов подходит Смекта, Активированный уголь.

• предупредит обезвоживание препарат Регидрон. Растворите пакетик порошка по инструкции, используйте согласно указаниям на упаковке. Порошок не вызывает аллергии, хорошо переносится детками любого возраста;
• при упорной рвоте до приезда «скорой» выпаивайте ребёнка: давайте малые порции негазированной или кипячёной воды каждые 5–10 минут;
• снижает рвотный рефлекс отвар валерианы, семян укропа, мелиссы, мяты.

Температура и болит живот

Ели у ребенка температура и болит живот, то разрешены:

• при показателях от 38 градусов – жаропонижающие (Эффералган, детский Панадол, Парацетамол);
• частое питьё небольшими порциями, чтобы избежать обезвоживания. Деткам любого возраста подойдёт порошок Регидрон для приготовления раствора;
• при температуре 39–40, болезненности правой части животика, свидетельствующей о развитии острого аппендицита, лекарства давать не нужно. Клизма, слабительные – под запретом. Приложите к правому боку грелку с холодной водой или пакет молока из холодильника. Важен покой плюс срочный вызов «неотложки».

Жидкий стул

Если у ребенка болит живот и понос, то разрешены:

• Активированный уголь.
• Смекта.
• Регидрон, Оралит (для восстановления водно-солевого баланса).
• Отвар ромашки.
• Слабоминерализованная минеральная вода.
• Рисовый отвар (без соли) малыми порциями, крепкий чай без сахара.

Когда и как отучить ребенка от пустышки? Узнайте эффективные методы. Действенные способы лечения фарингита у детей описаны на этой странице. По адресу прочтите о признаках и симптомах рахита у грудничка.

• обязательна диета, отказ от жирной, жареной, острой пищи;
• никаких булочек, пирожков, тортов, макарон. Под запретом свежий белый хлеб, вызывающий брожение;
• справиться с запором поможет варёная свёкла с растительным маслом, распаренный чернослив,
• поставьте ребёнку микроклизму Микролакс. Препарат подходит даже для новорождённых.

Слабительное для перорального приёма используйте только после консультации у педиатра или детского гастроэнтеролога. Частый приём послабляющих средств нежелателен: появится синдром «ленивого кишечника», ребёнку будет сложно сходить «по-большому». Для деток подходят Нормазе, Дюфалак, магния сульфат, Бисакодил, Гутталакс. Облегчают дефекацию касторовое, растительное масло.

• режим питания, при хронических заболеваниях – соблюдение диеты;
• правильное питание малыша и кормящей мамы;
• отказ от жареных, острых, жирных блюд. Меньше булочек, сладостей, жирного молока, фаст-фуда, газировки с красителями;
• обязательное включение в меню кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, нежирного мяса, рыбы, компотов из сухофруктов;
• двигательная активность, укрепление иммунитета;
• предупреждение переохлаждения;
• личная гигиена, обязательное мытье фруктов, овощей и ягод;
• регулярный контроль здоровья ребёнка, внимание к жалобам на дискомфорт в животе;
• спокойная обстановка в семье.

Теперь вы знаете основные причины, методы устранения болей в животике у ребёнка. Прежде чем дать лекарство или травяной отвар, подумайте, не навредит ли средство малышу или дошкольнику. При многих симптомах требуется вызов «скорой помощи», немедленная госпитализация. Помните: болезненность в районе живота – опасный признак, обязательна консультация гастроэнтеролога и педиатра. Видео. Доктор Комаровский о болях в животе:

«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками. Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача. Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

• Колики

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

• Запоры

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного - как помочь)

• Растяжение мышц

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

• Кишечная непроходимость

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

• Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

• Глисты

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

• Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 - 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

• Желтуха

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

• Воспаление яичек

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

• Пиелонефрит

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

• Гастроэнтерит

• Аппендицит

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

1. Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
2. Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
3. При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
4. Боль локализуется в пупочной зоне.
5. Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
6. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
7. Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
8. Боль возникает в ночное время суток.
9. Боль в животе и отсутствие стула.
10. Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
11. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
12. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болит живот – первая помощь

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Первая помощь до приезда врача

• Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
• Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
• Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
• Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
• Если вы уверены, что причина болей - вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
• Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.

Внимание! Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций. При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли – как помочь ребенку?

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли - по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают. Функциональные боли могут быть вызваны:

• Переутомлением;
• Стрессом или нервным перенапряжением;
• Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
• Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
• Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

• Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
• Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
• Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
• Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

У ребенка болит живот - Школа доктора Комаровского

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда - можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова - не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:

Каждая мама хоть раз сталкивалась с тем, что у ребенка болит живот. Абдоминальная боль – это первая проблема, с которой встречаются молодые родители.

Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте. Он может иметь различный характер и быть результатом проблем с пищеварением, хронических болезней, функциональных состояний или психогенных факторов.

Боль в животе нельзя игнорировать, а лечить ее самостоятельно опасно.

Что такое боль и почему она появляется?

Боль в животе, или абдоминальная боль – это неприятное ощущение в области эпигастрия, пупка или низа живота, которое является симптомом многих болезней. Болевое ощущение – важный феномен организма, сигнализирующий о нарушении работы различных органов и систем. Абдоминальная боль может говорить не только о нарушениях работы ЖКТ, но и патологических состояниях других систем организма.

Почему болит живот

Основными причинами боли в животике у малыша являются:

• стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
• заболевания органов пищеварительного тракта – гастриты, колиты, энтериты, глистные инвазии, болезнь Крона, язва 12-перстной кишки и желудка, острый аппендицит;
• другие болезни – грипп, пневмония, туберкулез, заболевания мочеполовой системы, инфекционные болезни;
• аномалии конституции ЖКТ;
• отравления разной этиологии;
• аллергические реакции.

Абдоминальные боли у детей часто связаны с возрастными особенностями.

Почему болит животик у новорожденных и грудничков?

Чаще всего причиной болевого синдрома у детишек до года являются кишечные колики. Это состояние неопасно для здоровья ребенка и не требует специального лечения.

Кроме колик боль в животике у грудных детей могут вызывать такие заболевания:

• заворот кишечника;
• дисбактериоз;
• запор;
• пищевая или медикаментозная аллергия;
• паховая грыжа;
• желудочно-кишечный рефлюкс;
• лактазная недостаточность.

Почему болит живот у детей старше года, дошкольников и подростков?

У ребенка в 1 год причины болевых ощущений идентичны причинам боли у взрослых. Исключение составляет крайне редко встречающаяся в детском возрасте желчнокаменная болезнь.

Боли в животике у ребенка в 2 – 3 года часто вызваны острым аппендицитом, перитонитом или дивертикулитом.

У ребенка старше 4 лет боль в животике может носить функциональный характер, она не связана с патологическими состояниями ЖКТ или других органов. Сравнить ее можно с головной болью у взрослых.

У детей в 8 – 12 лет боли в животе часто появляются как симптом хронических заболеваний (гастрита, гастродуоденита, панкреатита).

Виды абдоминальных болей

По происхождению боль может быть:

1. Висцеральной – возникающей вследствие раздражения чувствительных нервов брюшины. Она ощущается как колики, не имеет четкой локализации и иррадиирует в другие части тела.
2. Париетальной – обусловленной раздражением брюшины. Боль режущая, имеет четкую локализацию и усиливается при движении. Часто сопровождает аппендицит.
3. Психогенной – являющейся психосоматической реакцией ребенка на стресс. Не сопровождается функциональными нарушениями или патологическими состояниями ЖКТ.
4. Нейрогенной – возникающей при поражении нервов, иннервирующих брюшную стенку. Такая боль жгучая, резкая и внезапная.

По характеру боль бывает:

1. Схваткообразной – чаще всего возникает при сужении просвета кишки как симптом колита, спаечной болезни.
2. Постоянной – характерна для прогрессирующего воспалительного процесса. Если у ребенка живот болит постоянно, это может свидетельствовать о нарушении секреции желудка или его моторной функции, синдроме раздраженной кишки или дивертикулите.

По длительности болевой синдром может быть:

1. Острым – возникающим в течение нескольких часов или минут. Он часто сопровождается другими симптомами. Возникает при аппендиците, язве, холецистите, перфорации стенки кишечника или желудка. Состояние может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих жизни ребенка и требует неотложной помощи.
2. Хроническим – присутствующим у малыша более 3 месяцев. При этом боли в животике у ребенка могут появляться периодически, на фоне относительного благополучия. Они обусловлены органическими или функциональными нарушениями органов брюшной полости. Часто их причиной является язвенная болезнь, гастрит, панкреатит, болезни желчного пузыря.

Как проявляются боли в животике

Болевые ощущения у новорожденных и грудничков проявляются такими признаками:

• поджиманием ножек к животу;
• отказом от еды;
• беспокойством;
• напряженностью брюшной стенки;
• капризностью.

Дети постарше, которые могут выразить свои ощущения словами, указывают на локализацию дискомфорта, могут описать его характер.

Боль как симптом различных заболеваний

При разных состояниях боль имеет определенные характеристики: интенсивность, периодичность, силу и другие. Чтобы определить возможную причину симптома, необходимо знать, какими особенностями обладают абдоминальные боли при разных заболеваниях.

Боль в животе при болезнях органов брюшной полости

1. Аппендицит. Чаще всего возникает у ребят в возрасте 9 – 12 лет. Болевые ощущения локализуются в области пупка или низа живота справа, носят острый характер. При аппендиците у ребенка, кроме боли в животе, появляется понос, тошнота, рвота, высокая температура (39С и выше). Малыш становится беспокойным, капризным.
2. Пневмококковый перитонит. Чаще встречается у девочек старшего дошкольного возраста. У ребенка отмечается сильная боль, особенно внизу живота или не имеющая четкой локализации. Возникает высокая температура 38 – 40С, многократная рвота, зловонный понос. Общее состояние тяжелое, кожа бледная, пульс ускорен, язык сухой.
3. Копростаз. Характеризуется болью в животе, особенно при пальпации подвздошной области слева. После клизмы выделяется обильный стул, дискомфорт исчезает. Температура повышается редко, общее состояние удовлетворительное.
4. Туберкулезный мезаденит. Боль в животе острая, схваткообразная, температура 37 – 37,5С. Возникает понос и напряженность брюшной стенки.
5. Кишечная инвагинация (инородное тело в кишечнике). Наиболее часто становится причиной боли в животе у детей в возрасте от 4 до 8 месяцев. Боль появляется внезапно и сопровождается беспокойством, плачем, вскрикиванием, отказом от еды. Приступ заканчивается также внезапно, как начался, но через время появляется опять. Вскоре ребенок рвет остатками пищи, после с примесью желчи и в конце кишечным содержимым. Спустя время, из прямой кишки выделяется кровь со слизью. Температура тела остается в пределах нормы.
6. Заворот кишок. Болевой приступ возникает резко, сопровождаясь криком или плачем малыша. Визуально живот асимметричен, отмечается задержка газов и стула, перистальтика снижена. Может быть рвота.
7. Заворот желудка.Болевые ощущения похожи на колики и сопровождаются общим беспокойством. Рвота с примесью крови, гипотония. Состояние быстро ухудшается.
8. Ущемленная паховая грыжа.Встречается преимущественно у грудничков и у детишек до 2 лет. У ребенка появляется рвота, немотивированный крик, бледность кожи, потливость.
9. Острый дивертикулит.Клиническая картина похожа на острый аппендицит. Боль локализуется внизу живота, как у мальчиков, так и у девочек. Появляется запор, лихорадка, беспокойство.
10. Мезентериальный лимфаденит. Болит область вокруг пупка или низ живота, мышцы брюшины напряжены.
11. Болезнь Крона. Болевые ощущения возникают периодически, преимущественно в правой части живота. У ребенка появляется понос, анемия, снижается вес.
12. Пупочные колики.Такую боль в животе чаще можно наблюдать у ребенка 4 – 7 лет, обладающего повышенной психологической восприимчивостью. Колики усиливаются после нервного напряжения или стресса. Кожа бледная, появляется красный дермографизм.
13. Аномалии желчного пузыря и протоков.Боль средней интенсивности, охватывает правую верхнюю часть живота, может иррадиировать в плечо, лопатку, шею. Часто проходит с тошнотой и рвотой.
14. Дискинезия желчевыводящих путей.Для заболевания характерна колющая или режущая приступообразная кратковременная боль. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации.

Острые заболевания органов пищеварения

1. Энтероколит. Болевой синдром сопровождается слизистым зловонным поносом.
2. Гастрит. Боль схваткообразная, чувство распирания в животе, тошнота, рвота. Болевые ощущения у малыша возникают часто, преимущественно после приема пищи или на голодный желудок.
3. Дизентерия. Болевые ощущения умеренные, локализуются по ходу толстой кишки, сопровождаются урчанием в животе, лихорадкой, частой рвотой, тошнотой.
4. Глистная инвазия. Боль в области пупка приступообразная, интенсивная. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой, поносом.
5. Брюшной тиф. Боль локализуется в области слепой кишки или разлитая. Понос, урчание в животе.

Заболевания других органов

1. Ангина. Болевой синдром часто возникает у маленьких детей и носит коликообразный характер.
2. Скарлатина, корь, дифтерия, эпидемическая миалгия, грипп. Часто сопровождаются абдоминальной болью справа, симулирующей аппендицит.
3. Острые трахеобронхиты, коклюш. Болевой синдром развивается как результат перенапряжения мышц пресса при приступе кашля.
4. ОРВИ. Боль неопределенной локализации, схваткообразная.
5. Острый панкреатит. Болевые ощущения появляются резко, имеют опоясывающий характер, часто иррадиируют в спину, сопровождаются тошнотой, рвотой. Ребенок занимает вынужденное положение лежа на левом боку. Температура нормальная или субфебрильная.
6. Пневмония. Болевые ощущения обостряются при дыхании.
7. Ревматизм. Боль приступообразная, не имеющая четкой локализации.
8. Геморрагический васкулит. Болевой синдром сопровождается поносами и признаками кишечной непроходимости.
9. Сахарный диабет. Болевые ощущения на фоне напряжения брюшной стенки. Живот вздутый, болезненный.
10. Острая гемолитическая анемия. Распирающая боль, обусловленная прогрессирующей спленомегалией.
11. Периодическая болезнь. У ребенка периодически болит живот, возникает лихорадка и озноб. Живот болезненный при пальпации, брюшная стенка напряжена. На пике приступа отмечаются симптомы кишечной непроходимости.
12. Травмы брюшной стенки. Боль при травме может быть локализованной или разлитой, может сопровождаться обмороком.
13. Синдром Мура (абдоминальная мигрень). Боль разлитая, приступообразная, сочетающаяся с судорогами мышц передней стенки брюшины.
14. Психогенные боли. Имеют коликообразный характер, сопровождаются тошнотой, поносами или запорами, покраснением лица, повышенной потливостью. Возникают у эмоциональных детей. Часто сочетаются с головной болью. Возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Приступ провоцируют любые стрессовые факторы (ссора в семье, экзамен, испуг).

Как определить причину боли, диагностика

С болевым синдромом у малыша может столкнуться любой специалист: ЛОР, инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург. При появлении этого симптома в первую очередь нужно обратиться к участковому педиатру, который назначит узкопрофильную консультацию.

Для выбора методик обследования врач проводит осмотр, собирает жалобы и анамнез. В обязательном порядке ребенку показан общеклинический анализ кала и крови. Для исключения гастроэнтерологических проблем проводят следующие анализы:

• эзофагогастродуоденоскопия;
• контрастная рентгенография;
• анализ содержимого желудка и 12-перстной кишки;
• УЗИ пищеварительных органов;
• анализ кала на яйца глистов.

Если гастроэнтерологических проблем нет, назначаются дополнительные консультации узких специалистов и профильные обследования.

Что делать, если у ребенка болит животик?

Самостоятельно определить причину боли в животике у ребенка сложно, поэтому попытки вылечить этот симптом дома неэффективны и опасны для здоровья. Для устранения болевого синдрома необходимо пройти лечение основного заболевания, которое его вызвало.

Обратиться к доктору или вызвать скорую помощь нужно, если болевые ощущения:

• длятся дольше 6 часов;
• приводят к отказу от еды;
• мешают спать;
• усиливаются при смене положения;
• сопровождаются многократной рвотой, лихорадкой.

Показанием к экстренной госпитализации является болевой синдром, который:

• сопровождается обмороком;
• нестерпимый, очень сильный;
• приводит к ограничению движения;
• сопровождается отсутствием стула дольше 3 дней.

Чего нельзя делать:

• давать ребенку обезболивающие препараты до приезда врача – это затрудняет диагностику причин болевого синдрома;
• кормить малыша;
• ставить очистительные клизмы или давать слабительные препараты;
• прогревать место локализации боли.

Как можно помочь ребенку:

• до приезда скорой можно положить на живот малышу пакет со льдом;
• боль можно уменьшить посредством массажа живота в направлении по часовой стрелке.

Профилактика боли в животе

Чтобы снизить вероятность появления симптома нужно:

1. Придерживаться принципов правильного питания и режима приема пищи:

• обязательно включить в дневной рацион кисломолочные продукты;
• обеспечить организм ребенка витаминами и минералами;
• вводить прикорм согласно рекомендациям педиатра;
• контролировать качество и количество потребляемой пищи, ее соответствие возрасту ребенка.

1. Создать дружественную и спокойную обстановку в семье, ограждать малыша от стресса.
2. Для профилактики младенческих колик перед каждым кормлением малышу можно давать чай с фенхелем или ромашкой.
3. Своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения гастроэнтерологической патологии.

Часто задаваемые вопросы

Почему у ребенка может болеть живот вечером и ночью?

Вечерние и ночные абдоминальные боли могут быть симптомами любого из вышеперечисленных заболеваний и поставить диагноз, только учитывая время их появления, невозможно. Чаще всего они говорят о нарушениях режима и качества питания или глистных инвазиях у детей после 2 лет. У новорожденных и грудничков вечером и ночью могут появляться колики.

Почему у ребенка может болеть живот утром?

Болевой синдром в утреннее время может быть результатом тяжелого ужина или хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, панкреатит).

Что делать, если у новорожденного болит живот?

При младенческих коликах можно действовать так:

• дать крохе чай с фенхелем;
• сделать массаж животика;
• поставить газоотводную трубку;
• дать специальные препараты, облегчающие отхождение газов – Бейби Калм, Эспумизан, Инфакол;
• если болевой синдром очень сильный, можно дать 1/8 таблетки Но-шпы.

Доктор обращает внимание

1. Если боли в животике у ребенка возникают часто, но не сопровождаются другими симптомами, можно предложить ему вести дневник боли, в котором ребенок должен описать, когда возникают неприятные ощущения, сколько они длятся и что помогает с ними справиться. Такой дневник поможет врачу оценить состояние малыша и быстрее установить причину дискомфорта.
2. Во время лечения старайтесь отвлекать малыша от неприятных ощущений интересными занятиями или играми.
3. Всегда верьте своему ребенку и прислушивайтесь к нему. Боль в животе – это не только предлог не идти в школу, но и сигнал о проблеме физического или психического здоровья.

Боль в животике у малыша может говорить о серьезных проблемах с пищеварением или другими органами. Иногда боли носят транзиторный или функциональный характер. Чтобы разобраться в их причинах необходимо пройти комплекс обследований, поэтому самостоятельно бороться с болью в домашних условиях опасно и малоэффективно.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?

Поэтому необходимо тщательно изучить проблему и варианты ее решения, дабы при возникновении внештатной ситуации всегда иметь при себе (в аптечке) нужные лекарственные препараты.

Советы народной медицины помогут в тех ситуациях, когда боли незначительные и лишнее потребление лекарств не очень приветствуется.

Таким образом, необходимо быть во всеоружии при возникновении проблем со здоровьем вашего ребенка и точно знать, что дать ребенку от боли в животе .

Важно! Если у ребенка болевые ощущения в животе присутствуют на протяжение 3-х месяцев, то можно говорить о наличии хронического гастроэнтерологического заболевания.

Ребенок возрастом до одного года

Что делать в ситуации, когда у новорожденного младенца болит живот, чем лечить?

Важно помнить, что излишняя нервозность может только навредить и сказаться как на самочувствии ребенка, так и на том, насколько правильные будут приняты решения.

Наиболее частыми причинами боли в животе детей возрастом до одного года являются колики.

В народе советуют при возникновении болей воспользоваться «укропной водой» . Ее можно купить в аптеке, либо приготовить дома. Вода, которая приготовленная на основе укропа, способствует избавления от спазма мышц кишечника, а также продвигает газы и пищу.

Таким образом, благодаря подобному методу, можно улучшить самочувствие вашего малыша.

Сторонники традиционного варианта лечения могут воспользоваться средствами медикаментозного лечения . Лекарственные препараты от «колик» можно приобрести в аптеке без врачебного рецепта, но все же необходимо предварительно проконсультироваться у педиатра.

Список того, что можно дать ребенку при боли в животе :

• Эспумизан ;
• Плантекс ;
• Боботик ;
• Бейбикалм ;
• Бебинос ;
• Но-шпа ;
• Дротаверин .

Все эти препараты способны устранить боль и вернуть вашему ребенку улыбку на лице. Но следует помнить, что консультация у врача после болей в животе необходима, дабы понять причину возникновения и предотвратить возникновение подобных проблем в дальнейшем.

Дети возрастом от 1 до 3 лет

При возникновении боли в области живота необходимо понять причину (возможно, что-то новое было употреблено в пищу или малыш переел) и диагностировать характер боли.

И на основе этих данных давать лекарственные препараты.

Если боли имеют кратковременный характер и вызваны проблемами с пищеварением, можно положить ребенка на спину и гладить его живот по часовой стрелке, таким образом, уменьшая боль при помощи круговых движений, которые помогут расслабить мышцы кишечника.

Ребенок от 4 до 7 лет

В таком возрасте ребенок уже может описать характер боли или указать локацию боли.

Если болевые ощущения вызваны проблемами питания, родители не должны давать ребенку пить газированные напитки и кушать соленую пищу.

Аптечка обязательно должна содержать Эспумизан или Дисфалитил – эти препараты будут полезны при вздутии кишечника.

Для устранения этой проблемы подойдет отвар из риса , для приготовления которого необходимо одну ложку крупы залить водой (два стакана) и варить на слабом огне.

Следующий шаг – пропустите все через сито и жидкость, которая получилась, необходимо принимать половину стакана три раза в день. Мятный чай также служит отличным способом снятия боли в области живота. Пить необходимо маленькими глотками.

Дети возрастом 8 – 11 лет

В этом возрасте у детей боли в области живота могут быть довольно частыми.

Поэтому необходимо следить как за образом жизни вашего ребенка, так и корректировать питание и следить за соблюдением правил приема пищи.

В случае возникновения боли первая помощь должна устранять проблему возникновения боли, поэтому необходимо вместе с ребенком диагностировать характер и возможную причину болевых ощущений.

После этого можно подобрать соответствующий препарат, который поможет восстановить нормальное самочувствие ребенка. К медикаментозным препаратам можно отнести Линакс , Но-шпу , Смекту .

Возраст ребенка от 12 до 15 лет

Иногда боль в животе может свидетельствовать о позыве к опорожнению кишечника.

Поэтому, прежде чем использовать разного рода лекарства, сначала необходимо дать ребенку посетить уборную.

Постарайтесь диагностировать боль и примите соответствующие лекарства, которые продаются в аптеке без рецепта, к примеру Но-шпа .

Можно воспользоваться народными средствами : для снятия вздутия необходимо лавровый лист залить кипятком и дать возможность настояться 10 минут, после чего маленькими глотками дать выпить ребенку.

При отравлении действенным способом будет следующий рецепт: пару столовых ложек семени льна залить 450 мл кипятка и после того, как 20 минут отвар постоит необходимо его процедить и пить три раза в день. Таким образом, лен вберет в себя все вещества, которые являются вредны организму.

Помощь детям при болях в животе

Массаж

Если у ребенка не очень острая боль в животе, ее можно немного облегчить массажем .

Это особенно полезно для малышей маленького возраста, которые часто страдают от колик и образование газов в кишечнику.

Уложите ребенка в удобное положение на спину, после чего разотрите в своих ладонях небольшое количество массажного масла и после того, как руки немного согрелись, начинайте аккуратно массировать живот круговыми движениями .

После некоторого времени смените интенсивность и направление движений. Также немаловажным есть реакция ребенка – если ему приятно и вы чувствуете по реакции, что боль уменьшается – значит вы все делаете правильно.

Клизма

Для того, чтобы очистить кишечник во время запора или при наличии отравления, именно этот способ является довольно действенным. Дабы правильно провести процедуру, необходимо соблюдать следующие рекомендации :

• приобрести кружку Эсмарха;
• емкость (грушу резиновую) необходимо промыть изнутри теплой водой или кипятком;
• если ребенок грудной – необходимо положить его на спину и приподнять ножки или положить на левый бок.

Под него подкладывается клеенка.

• важно смазать наконечник вазелином;
• ввод наконечника груши на глубину 3-5 см и медленно сжимая грушу выпускайте воду;
• выводится наконечник медленно, после чего сдерживаем ягодицы до момента испражнения.

Также важен объем жидкости, поэтому следует знать пропорции, которые отвечают возрасту :

• 25 мл – дети до 3-х месяцев;
• 60 мл – дети от 3 до 6 месяцев;
• 100 мл – дети от 6 до 12 месяцев;
• 200 мл – от 1 до 5 лет;
• 250 мл – возраст 6-8 лет;
• 400 мл – 9 лет;
• 500 мл – старше 10 лет.

Перед процедурой необходимо поговорить с малышом и описать все то, что будет происходить, дабы не возникло непредсказуемой реакции. Следует попросить его потерпеть, ведь все то, что будет происходить – для его блага.

Важно! Самым явным признаком «острого» живота, требующим неотложного хирургического вмешательства, является напряжение мышц передней брюшной стенки.

Чего делать категорически нельзя при болях в животе у ребенка?

При болях нельзя оставлять самого наедине с проблемой, ведь стресс может послужить дополнительной причиной усиления болезненных ощущений.

Также не нужно давать есть или пить, использовать обезболивающие препараты, класть грелку в область живота, ставить клизму или давать препараты . До установления диагноза следует воздержаться от подобных действий.

В каких случаях при боли в животе у ребенка самолечение недопустимо и требуется срочно вызвать врача?

Немедленный вызов врача и отказ от самолечения предусмотрен в таких случаях :

Полезное видео

Для получения дополнительной информации, просьба ознакомиться со следующим видео в котором доктор подробно рассматривает много вариантов болей в животе:

Вконтакте

У всех без исключения детей иногда болит живот - причем, тому может быть с десяток разных причин. Как самостоятельно, без помощи врача, определить: какая боль в животе у ребенка опасная и требующая быстрых «спасательных» мер, а какую боль вполне можно устранить самолечением?

Не бывает на свете деток, у которых никогда не болел бы живот. Взрослые дети могут подробно рассказать о том, где и как у них болит, ребятишки помладше - покажут пальчиком, ну а младенцы, увы, ничего о своей боли поведать не смогут. Меж тем именно от природы боли в животе у детей, и от места ее локализации зависит не только способ лечения, но даже и то, останется малыш дома или его необходимо срочно госпитализировать...

Боль в животе - знакома с детства

А рядом бегемотикиСхватились за животики:У них, у бегемотиков,Животики болят......И бежит Айболит к бегемотикам,И хлопает их по животикам,И всем по порядкуДаёт шоколадку,И ставит и ставит им градусники!...

С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию - «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина боли. А их - причин - как выясняется, насчитывается ни один десяток...

Например, у новорожденных детей и у грудничков самая распространенная причина боли в животе - конечно же, младенческие колики. Около 70% всех младенцев страдает этим временным явлением и горько плачет во время приступов. Но, к счастью, колики у новорожденных и грудничков - напасть временная, и, как правило, они проходят сами по себе к возрасту 4-6 месяцев.

Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли

Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти - от колик. А что же ребятишки постарше?

Чем старше становится ребенок, тем больше существует потенциальных причин для боли в животе.

У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

• 1 Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову - запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств - теме запоров посвящена отдельная статья.
• 2 Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них - ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).
• 3 Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто - ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
• 4 Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
• 5 Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

Это правда - чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

Значительно реже - от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то...). Остальные же причин встречаются и того реже.

Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные - может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него - язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках»...

Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них - точное место локализации боли.

В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это - в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит - тем быстрее надо вызывать врача. Особенно - если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае - немедленно звоните в скорую.

Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача

• 1 У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
• 2 Боль длится более 24 часов;
• 3 Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:

• у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
• у ребенка резко повысилась температура;
• в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество - даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
• на теле ребенка показалась сыпь;
• малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
• ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
• малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
• у мальчиков - боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.

• 4 Боль в животе у ребенка не постоянная, а эпизодическая, но она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

Родителям очень важно знать, что если у ребенка случилась рвота, то самостоятельно ни в коем случае нельзя использовать противорвотные препараты. Никакие и ни при каких условиях!

Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

И тем не менее - боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

Как избавить ребенка от боли в животе

Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

• 1 Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть - дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
• 2 Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта - срочно отмените этот продукт.
• 3 Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых - давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
• 4 Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

Крайне распространенный способ родительской помощи детям при боли в животе - грелка на живот. Однако, в некоторый ситуациях (например, при любом воспалительном процессе) грелка при болях в животе может вызвать резкое ухудшение состояния. Поэтому грелку на живот может назначить только врач, и только - после постановки точного диагноза.

У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?

Сочетание боли в животе и повышенной температуры дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например - массовых характер заболевания.

При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке - подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар - есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке»...

Если у малыша болит живот и поднялась температура, приготовьтесь к тому, что лечиться, скорее всего, придется от кишечной инфекции, причем - всей семье.

Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче - кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз - только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.

Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура - немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Кстати, интересный факт: большинство наиболее опасных заболеваний, при которых обычно сильно болит живот, и которые требуют срочного хирургического вмешательства, никогда не сопровождаются повышенной температурой. Оказывается, жар охотно «составляет компанию» инфекциям, но почти всегда держится в стороне от хирургических заболеваний.

Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо - они проходят (и чаще всего - проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того - зачастую даже не требуют осмотра врача.

Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны - везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.

Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно - не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот - действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.

www.woman.ru

Боли в животе у ребенка: причины и лечение

Боль в животе можно разделить на острую и хроническую. Острая боль возникает вследствие острого хирургического заболевания, травмы или острого инфекционного процесса. Боли в животе, продолжающиеся более 3 месяцев, называются хроническими.

Обычно они связаны с хроническими заболеваниями органов пищеварения или расстройством. Их функции и протекают с периодами обострений (рецидивов) и временного благополучия. Хроническую боль в животе диагностируют только у детей старше 3-4 лет: они могут осознанно отнестись к симптому и пожаловаться на него.Кроме того, боль в животе может возникать при поражении органов, не относящихся к брюшной полости (позвоночника, легких, почек и др.).

Кишечная колика, метеоризм

Кишечная колика - связана с повышенным газообразованием в животе (метеоризмом), сопровождающимся спазмами (болезненными сокращениями) кишечника. При этом движение пищевого комка по пищеварительному тракту либо замедляется, либо ускоряется (нарушается моторная функция кишечника). Возникает ситуация, когда спазмированный участок кишки перекрывает проход образовавшимся газам и калу и раздувается, вызывая боль.

Кишечная колика у грудных детей

Проблема кишечных колик (в просторечии - «газики») очень актуальна в течение первых месяцев жизни ребенка. Она начинает беспокоить малыша на третьей-четвертой неделе жизни и продолжается до 3-4 месяцев. В момент приступа колики младенец пронзительно кричит, поджимает ножки к животу или молотит ими воздух, натуживается, краснеет, громко выпускает газы. Его животик напряжен, немного вздут.

После отхождения газов и кала приступ колики проходит, ребенок успокаивается. При этом малыш хорошо ест, набирает вес, имеет нормальный стул. Продолжительность и частота приступов индивидуальна: от 15-20 минут 1 раз в неделю до ежедневных многочасовых колик с короткими «благополучными» промежутками.

К частым кишечным коликам у здоровых младенцев приводят заглатывание воздуха при сосании (аэрофагия), перекармливание, неправильное приготовление смесей для вскармливания (не соответствующей инструкции концентрации), редкое выкладывание малыша на животик, нарушение диеты кормящей матери (избыток газообразующих продуктов).

Кишечной коликой также сопровождаются детские заболевания: аллергия к коровьему молоку, непереносимость лактазы, дисбактериоз кишечника, кишечные инфекции, другие инфекционные процессы (ОРВИ, пиелонефрит и др.). Поэтому в случае, если колика сопровождается повышением температуры, рвотой, разжижением стула, в кале появляются примеси (кровь, зелень, слизь), ребенок не прибавляет в весе, приступы продолжительные и частые (более 4 часов в день), следует подумать о каком-либо заболевании у малыша.

Возьмите ребенка на руки, покачайте, положите животиком себе на живот. Погладьте животик теплой рукой круговыми движениями по часовой стрелке, положите на него подогретую байковую пеленку (можно прогладить ее горячим утюгом) или тёплую грелку с водой (температурой 50-60 °С). Можно сделать малышу ванну с отварами ромашки, мяты, душицы. Для снятия колик также используют препараты на основе фенхеля, ромашки, укропа. Это чаи фирм «Хипп» (Австрия), «Нутриция» (Германия), чай «Импресс» из итальянского укропа (Польша/Германия), укропная вода, ветрогонный сбор, отвар ромашки, «Плантекс».

Широко применяются лекарства, содержащие симетикон: Сабсимплекс, Эспумизан, Дисфлотил. Симетикон обладает свойством переводить крупные пузырьки газа в кишечнике в свободный газ. Эффект обычно наступает на 3-5 день лечения. Если ребенок, несмотря на ваши действия, продолжает плакать, а кал и газы не отходят, малышу ставят клизму с 50 мл кипяченой воды или газоотводную трубочку. А в случае, если и это не помогло, ребенку дают сорбенты: Энтеросгель, Пекто, Полифепан (Энтегнин) или активированный уголь.

Для предупреждения кишечной колики кормящая мама обязательно должна соблюдать диету, исключив продукты, приводящие к повышенному газообразованию: молоко, капусту, квашеные овощи, бобовые, сою, лук, помидоры, сладкие фрукты, особенно виноград и яблоки (фрукты и овощи лучше употреблять после термической обработки), огурцы, баклажаны, грибы, черный хлеб, свежую сдобу, квас, сладости, сахар (его можно заменить фруктозой) и др. Чтобы малыш во время сосания не наглотался воздуха, необходимо кормить его в полулежачем положении и после еды несколько минут держать вертикально, пока он не отрыгнул воздух. Следите, чтобы ребенок плотно захватывал сосок или соску (отверстие в соске должно быть небольшим). Выкладывайте ребенка на животик за 5-15 минут до кормления, перед едой сделайте ему массаж живота легкими движениями по часовой стрелке.

У школьников кишечной коликой и метеоризмом могут сопровождаться различные заболевания пищеварительного тракта (воспаление кишечника, расстройства желчеотделения, плохое переваривание пищи, недостаточность поджелудочной железы, нарушение микрофлоры кишечника и др.). Причиной колики могут быть и погрешности в диете (обилие жирной пищи, газообразующих продуктов).

Лечение заключается в терапии основного заболевания, приведшего к коликам (запоры, дисбактериоз кишечника, колит и т. д.). Во время приступа показаны препараты, содержащие симетикон (Эспумизан и др.), спазмолитики, расслабляющие гладкие мышцы кишечника (Но-шпа, Дюспаталин, Папаверин, Бускопан и др.), сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан и др.) и другие препараты по назначению врача.

zdorovye-rebenka.ru

Главная > Медицина > Первая помощь > Боли в животе у ребенка. Что делать?

Одним из самых частых проявлений, с которыми сталкиваются дети и их родители, является боли в животе, которые могут быть связано с массой различного рода причин. Лечение в первую очередь должно зависеть от фактора, спровоцировавшего неприятные ощущения у малыша. Что делать, если у ребенка болит живот, необходимо знать каждому родителю, а также уметь определять, насколько опасно данное ее проявление.

Причины болей в животе

К причинам, которые провоцируют болевой синдром в животе у детей, относят следующие:

1. Для детей грудного возраста причиной становится в основном появление колик.
2. Также часто причиной является проявление запоров. Соответственно, если болит живот из-за возникшего запора, то следует разбираться непосредственно в факторах, которые спровоцировали данное явление.
3. Гастроэнтерит. Такое заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в желудке или тонкой кишке. Наиболее частым и распространенным вирусом, который становится причиной воспалительного процесса, является ротавирус. Также нередко встречается у детей и инфекции бактериальной природы, например, дизентерия.
4. Ежедневный рацион питания, в которой могут быть включены продукты, непереносимые организмом ребенка. Может быть спровоцировано, после употребления в пищу непереносимого продукта или испорчено. Это проявится в виде диареи или аллергической реакции.
5. Отравление. Такое явление могут вызвать прием медикаментозных препаратов, в основном относящихся к группе антибиотиков. Также малыш мог незаметно для родителей проглотить ядовитое вещество.
6. Хирургический тип боли. Болевой синдром в животе у детей может быть связан с непроходимостью кишечника, проявлением аппендицита, обострением язвы, образованием грыжи и других факторов.

Часть причин, которые спровоцировали болевой синдром в животе у ребенка, поддается устранению самостоятельно. Некоторые из них проходят самопроизвольно. Такие причины, как отравление или боли хирургического характера нуждаются в срочном обследовании специалистом. Самостоятельно их устранить не представляется возможным. Что касается отравление, то меры должны быть предприняты как можно скорее.

Болит живот у новорожденного

Если наблюдается появление болей в животе у ребенка грудного возраста, то в первую очередь необходимо вызвать неотложку, если провоцирующим фактором не являются колики. До момента приезда врачей необходимо сделать всё, чтобы состояние малыша улучшилось и предотвратить появление негативных последствий.

Для этого можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• первое, что необходимо сделать - это взять малыша на руки;
• далее, поместив ладонь на живот, начать поглаживание, придерживаясь направления по часовой стрелке;
• после этого, важно расположить ребенка на руках таким образом, чтобы он приобрёл вертикальное положение. Это поможет произойти отрыжке;
• если всё дело коликах, то необходимо расположить грудного ребенка на спине, после чего согнуть ноги в коленях, при этом нужно несколько раз, согнутые ноги прижимать к животу и распрямлять;
• хорошим способом купировать болевой синдром в животе у ребенка, является укропная вода. Необходимо в небольшом количестве ее дать малышу;
• если, кроме боли в животе, ребенка беспокоит вздутие, то можно воспользоваться газоотводной трубкой, однако, часто использовать такое приспособление не рекомендуется;
• в случае запора поможет использование глицериновых свечей или клизм.

Чтобы не сталкиваться с болями, связанными с кишечными коликами, необходимо регулярно проводить массаж живота. Для этого необходимо слегка поглаживать область вокруг пупка, придерживаясь направления движения часовой стрелки. Гимнастика также является хорошим способом для того чтобы предотвратить появление боли. Кроме того, укладывая ребенка на живот, перед тем, как приступать к его кормлению, также оградит его от коликов.

Можно дополнительно использовать приём, при котором немного нагревают живот малыша. Для этого нужно воспользоваться пленкой, которую нагревают при помощи утюга или просто приложить кроху к живот у мамы.

У ребенка в 1-3 года

Ребёнку, которому уже исполнился год, помогут следующие рекомендации:

1. Нельзя использовать для купирования болевого синдрома никакие препараты с обезболивающим действием.
2. К животу прикасаться также не рекомендуется, в особенности нельзя надавливать на то место, где ребёнок ощущает боль.
3. С интервалом в 5-7 минут необходимо поить ребёнка небольшим объемом воды. Порция жидкости варьирует от одной чайной ложке до столовой, в зависимости от возраста и пожелания ребенка.
4. Прогревать место, в котором локализована боль, запрещено, поскольку это может спровоцировать негативные последствия, в том числе привести к летальному исходу.
5. Лучше всего обеспечить в области живота холод. Для этого можно воспользоваться пакетом со льдом или замороженными продуктами.
6. Если у малыша болит живот и это сопровождается рвотой, то давать что-либо есть малышу запрещено, пока не будет сделан осмотр специалистом.
7. При сопутствующей симптоматики, такой как диарея и рвота, необходимо сохранить для анализа данные выделения. Это поможет более достоверно определить причины боли в животе у ребенка.

Лечение медикаментами

В случае, когда родители уверены в том, что боль в животе не спровоцирована каким-либо тяжелым заболеванием, можно использовать различные медикаменты. Их зависит от того, какая симптоматика характерна для проявления боли в животе у ребенка

moidetki.pro

Что делать, если у ребенка болит живот

Каждая мама хоть раз сталкивалась с тем, что у ребенка болит живот. Абдоминальная боль – это первая проблема, с которой встречаются молодые родители.

Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте. Он может иметь различный характер и быть результатом проблем с пищеварением, хронических болезней, функциональных состояний или психогенных факторов.

Боль в животе нельзя игнорировать, а лечить ее самостоятельно опасно.

Что такое боль и почему она появляется?

Боль в животе, или абдоминальная боль – это неприятное ощущение в области эпигастрия, пупка или низа живота, которое является симптомом многих болезней. Болевое ощущение – важный феномен организма, сигнализирующий о нарушении работы различных органов и систем. Абдоминальная боль может говорить не только о нарушениях работы ЖКТ, но и патологических состояниях других систем организма.

Почему болит живот

Основными причинами боли в животике у малыша являются:

• стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
• заболевания органов пищеварительного тракта – гастриты, колиты, энтериты, глистные инвазии, болезнь Крона, язва 12-перстной кишки и желудка, острый аппендицит;
• другие болезни – грипп, пневмония, туберкулез, заболевания мочеполовой системы, инфекционные болезни;
• аномалии конституции ЖКТ;
• отравления разной этиологии;
• аллергические реакции.

Абдоминальные боли у детей часто связаны с возрастными особенностями.

Почему болит животик у новорожденных и грудничков?

Чаще всего причиной болевого синдрома у детишек до года являются кишечные колики. Это состояние неопасно для здоровья ребенка и не требует специального лечения.

Кроме колик боль в животике у грудных детей могут вызывать такие заболевания:

• заворот кишечника;
• дисбактериоз;
• запор;
• пищевая или медикаментозная аллергия;
• паховая грыжа;
• желудочно-кишечный рефлюкс;
• лактазная недостаточность.

Почему болит живот у детей старше года, дошкольников и подростков?

У ребенка в 1 год причины болевых ощущений идентичны причинам боли у взрослых. Исключение составляет крайне редко встречающаяся в детском возрасте желчнокаменная болезнь.

Боли в животике у ребенка в 2 – 3 года часто вызваны острым аппендицитом, перитонитом или дивертикулитом.

У ребенка старше 4 лет боль в животике может носить функциональный характер, она не связана с патологическими состояниями ЖКТ или других органов. Сравнить ее можно с головной болью у взрослых.

У детей в 8 – 12 лет боли в животе часто появляются как симптом хронических заболеваний (гастрита, гастродуоденита, панкреатита).

Виды абдоминальных болей

По происхождению боль может быть:

1. Висцеральной – возникающей вследствие раздражения чувствительных нервов брюшины. Она ощущается как колики, не имеет четкой локализации и иррадиирует в другие части тела.
2. Париетальной – обусловленной раздражением брюшины. Боль режущая, имеет четкую локализацию и усиливается при движении. Часто сопровождает аппендицит.
3. Психогенной – являющейся психосоматической реакцией ребенка на стресс. Не сопровождается функциональными нарушениями или патологическими состояниями ЖКТ.
4. Нейрогенной – возникающей при поражении нервов, иннервирующих брюшную стенку. Такая боль жгучая, резкая и внезапная.

По характеру боль бывает:

1. Схваткообразной – чаще всего возникает при сужении просвета кишки как симптом колита, спаечной болезни.
2. Постоянной – характерна для прогрессирующего воспалительного процесса. Если у ребенка живот болит постоянно, это может свидетельствовать о нарушении секреции желудка или его моторной функции, синдроме раздраженной кишки или дивертикулите.

По длительности болевой синдром может быть:

1. Острым – возникающим в течение нескольких часов или минут. Он часто сопровождается другими симптомами. Возникает при аппендиците, язве, холецистите, перфорации стенки кишечника или желудка. Состояние может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих жизни ребенка и требует неотложной помощи.
2. Хроническим – присутствующим у малыша более 3 месяцев. При этом боли в животике у ребенка могут появляться периодически, на фоне относительного благополучия. Они обусловлены органическими или функциональными нарушениями органов брюшной полости. Часто их причиной является язвенная болезнь, гастрит, панкреатит, болезни желчного пузыря.

Как проявляются боли в животике

Болевые ощущения у новорожденных и грудничков проявляются такими признаками:

• поджиманием ножек к животу;
• отказом от еды;
• беспокойством;
• напряженностью брюшной стенки;
• капризностью.

Дети постарше, которые могут выразить свои ощущения словами, указывают на локализацию дискомфорта, могут описать его характер.

Когда ребенок 2-7 лет жалуется на боли в области живота, он чаще всего может описать ощущения или хотя бы указать, в каком месте больно. Но не всегда легко определить, как именно у ребенка болит живот, что можно дать и можно ли вообще, надо ли вызывать врача. Все зависит от проявлений симптомов, от тяжести состояния - в ряде случаев просто необходимо звонить в «скорую помощь».

У детей дошкольного и младшего школьного возраста наиболее частая причина дискомфорта в животе - инфекции либо хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей и т.п. При состоянии, которое называется «острым животом», ребенок не может встать или просто нормально двигаться из-за болезненности, у него жар и , напряжена брюшная стенка. В таком случае не нужно давать лекарств - немедленно вызовите «неотложку».

Острые состояния

Есть такие боли в животе, когда нужна незамедлительная врачебная помощь. Вас должны насторожить эти признаки:

• боль не затихает в течение двух часов;
• мучительно даже прикосновение к животу;
• добавляются рвота, понос, жар.

Рассмотрим различные симптомы острых состояний и что делать, если у малыша болит животик.

Острый аппендицит (обычно у детей после 3 лет)

Симптомы

• Тупая постоянная боль немного выше пупка (со временем перемещается вправо вниз), усиливается при кашле, смехе, при лежании на правом боку, наклоне вправо, приседании.
• Ребенок подтягивает правую ногу к животу, не дает его трогать.
• Тошнота, неоднократная рвота (не обязательно), .
• Болезненность при мочеиспускании (возможно).
• Температура до 40°С (не во всех случаях).

Помощь

• Постельный режим.
• Приложить пакет со льдом или бутыль с холодной водой к правому боку.
• Принимать слабительные или делать клизму нельзя!
• Вызвать «скорую помощь», особенно если боль стихает - аппендикс может прорваться (перитонит).
• Оперативное вмешательство.

Острый панкреатит (иногда это осложнение свинки)

Симптомы

• Распирающая боль под ложечкой (вверху слева), опоясывающая, отдает в верхнюю часть тела (лопатки, плечи).
• Тошнота и рвота.
• Вздутый живот, но при этом мягкий и почти безболезненный при прощупывании.
• Пожелтение кожи (возможно).

Помощь

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Дать но-шпу.
• Вызвать «скорую помощь».

Острый гастрит

Симптомы

• Боль под ложечкой - обычно после принятия пищи.
• Плохой аппетит.
• Возникновение отрыжки, тошноты и рвоты.

Помощь

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Согревающий компресс (или грелка).
• Вызвать врача.

Острый нефрит (обычно у детей старше 5 лет)

Симптомы

• Боли не в животе, а боках и пояснице.
• Темная моча при нечастом мочеиспускании.
• Отечность вокруг глаз.
• Небольшая температура.

Помощь

• Вызвать врача.
• Обеспечить постельный режим.
• При задержке мочи - ванна или таз с теплой водой.
• Дать парацетамол или но-шпу (не превышая разовую дозировку!).
• Обильно пить нельзя!

Если вы задумываетесь, что дать ребенку при боли в животе, учтите, что при острых состояниях нельзя заниматься самолечением. Попробуйте рекомендации, описанные выше, и дождитесь осмотра доктора.

Специалисты уверены, что кратковременные боли в животе - следствие некоторых моторных нарушений (функции желудка, кишечника), а если болезненность сохраняется более двух часов - это однозначно воспаление.

Слишком беспокоиться не стоит, если ощущения несильные и при этом недлительные, исчезают после дефекации. Обращение к доктору, конечно, показано, но уже не настолько срочно.

Хронические заболевания и неострые состояния

Диарея и отравление

Часто встречается у ребятишек младше 5 лет, и обычно ее причины - так называемый «кишечный» грипп либо гастроэнтерит. Опаснее всего при диарее - обезвоживание организма, и именно от обезвоживания нужно защитить ребенка.

Основные симптомы:

• судорожное сокращение пищевода;
• понос (к нему иногда примешивается кровь, слизь, вода; резкий запах сигнализирует о дизентерии);
• рвота (иногда - зелено-желтой водой);
• головная боль;
• лихорадка или озноб.

Давайте ребенку больше пить - некрепкий чай, обычную воду. Что касается еды, подойдет рисовая каша, печенье крекер или сухари, нежирный бульон либо суп. Из фруктов можно те, что имеют «закрепляющий» эффект - например, отлично подходят бананы.

Явный симптом желудочного/кишечного кровотечения - красный или очень темный, почти черный кал. Вызывайте неотложную помощь.

Боли в животе у детей в сочетании с рвотой и жаром, жидким слизистым стулом означают . Чем чаще ребенка вырвет в таком случае, тем лучше. Нужно «промыть» желудок, давая понемногу кипяченой воды.

Диарея и отравление - те случаи, когда можно самостоятельно решить, какие давать препараты. При поносе и рвоте из организма выводится много воды вместе с солями натрия, калия, хлора. Поэтому в первую очередь нужно восстановить водно-солевой баланс. Для этого применяется регидрон или гастролит: разводите их в воде согласно рекомендациям. Хорошо подходит активированный уголь или средство на его основе «Полисорб», а также сорбент (препарат, впитывающий вредные вещества) «Энтеросгель», его тоже нужно растворять в воде.

Естественно, лечение не должно завершаться приемом этих средств. В любом случае нужна консультация врача.

Запор

Основные симптомы помимо боли в животе - болезненный и редкий стул (промежуток может составлять 3-4 дня), иногда . При механической непроходимости кишечника появляется еще и рвота, вздутие, спазмы в животе у ребенка.

Нередко у дошкольников возникают ночные боли - чаще всего под этим понятием подразумевается утреннее время, примерно 4-5 часов утра, но неприятные ощущения могут разбудить и раньше, около 2 часов. Это повторяется каждую ночь в одно и то же время. Пусть ребенок сходит в туалет. Если дефекации не произошло, а неприятные ощущения продолжаются - вероятнее всего, это и есть запор.

Не давайте ребенку фрукты на ночь: они могут усугубить проблему. Нужна диета, в которой вы ограничите употребление сладкой, соленой, жирной и мучной пищи. Часто запоры мучают детей ночью, если перед этим они съедают, например, много булочек, белого хлеба. Дрожжевую выпечку, а также пельмени и макароны необходимо исключить из меню.

Итак, ночные боли (неострого характера) говорят о нарушениях в питании, включая его режим. Но все же не откладывайте посещение врача, если мучительная проблема не решается после изменения рациона.

Боли внизу живота

Педиатры утверждают, что это чуть ли не самая частая жалоба у детей. Симптом этот довольно сложный, потому что с него могут начинаться различные заболевания, а между тем центральная нервная система неважно «считывает» болевые импульсы, исходящие от органов малого таза. Можно сделать несколько предположений, если у ребенка болит низ живота, но лучше всего, если диагноз поставит специалист.

У девочек таким образом проявляется цистит. Особенно характерный симптом - болезненное мочеиспускание (может быть и с кровью). Если это проявление отсутствует, вероятнее всего, проблема с кишечником.

Когда у мальчика болит низ живота - можно заподозрить цистит или проблему кишечника (если болезненность отмечается справа или слева). Кроме того, так может «выглядеть» и хронический простатит. Вам потребуется консультация детского гастроэнтеролога и уролога.

И у девочек, и у мальчиков болезненные ощущения в нижней части живота могут провоцировать . В этом случае врач посоветует забор кала для проведения анализа и назначит лечение.

Невротическая (функциональная) боль

Что делать, если у ребенка болит живот, но осмотры и анализы не дают результата? Не спешите обвинять чадо в симуляции. Есть боли, не связанные с проблемами внутренних органов - после потрясений, психоэмоционального напряжения, переутомления у ребятишек после 5 лет.

Если на ваше чадо действуют стрессовые факторы, у него появляются боли в верхней части живота или вокруг пупка - и иногда такие сильные, что напоминают «острые» симптомы. При этом после дефекации они не исчезают, но могут пройти, например, после сна, и малыш будет выглядеть абсолютно здоровым.

Детей беспокоит болезненность в животе точно так же, как и у взрослых болит голова в тяжелые моменты. Понаблюдайте, в каких обстоятельствах возникают боли. Если они действительно связаны с жизненными неприятностями, не лишним будет обратиться к невропатологу, детскому психологу.

На ночь будут полезны:

• пустырник или валериана;
• теплое молоко с медом;
• теплая ванна с травами;
• спокойная прогулка.

Любые раздражающие факторы перед сном следует исключить.

Внимание: функциональные боли очень редко появляются у детишек до 5 лет. Если у ребенка часто болит живот, непременно проконсультируйтесь с врачом. Педиатр после должного обследования поставит правильный диагноз.

Помощь врачей и родителей

Обобщая вышесказанное, приведем небольшой список симптомов, проявляющихся вместе с болями в животе. В такие моменты вызывать врача нужно немедленно.

• Беспокойство, плач, не проходящие до трех часов, отказ в течение всего этого времени от питья и еды.
• Внезапная бледность, слабость, потеря сознания.
• Боль через некоторое время после падения, удара в живот.
• Локализация ощущений не вокруг пупка, а в других зонах.
• Возникновение жара.
• Сильный понос (с водой, кровью, измененного цвета).
• Многократная рвота (более трех раз).
• Прекращение отхождения кала, газов.

Разумеется, к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, а также повторяются несколько недель, если ребенок теряет вес, у него ломит суставы - это указывает на ряд заболеваний.

В любом случае, серьезном или не очень, только врач способен решить, что дать ребенку от боли в животе, а возможно, ему вообще показана госпитализация или срочная операция. Поэтому, как бы вам ни хотелось облегчить страдания малыша, до осмотра специалиста никогда не давайте ему анальгетиков. Этим вы не устраните причину, а вот состояние продолжит прогрессировать, и врачу будет намного труднее определить, что происходит. Вам необходимо постараться успокоить малыша, отвлечь его, действовать сосредоточенно и сохранять уверенность в том, что все будет хорошо.

Распечатать