Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение. Ребенок после антибиотиков: восстановление микрофлоры

Одним из последствий лечения антибактериальными препаратами может стать дисбаланс микрофлоры кишечника. Это состояние само по себе не является болезнью, но может провоцировать нарушение работы некоторых систем ослабленного перенесенной инфекцией организма, ухудшить состояние выздоровевшего пациента. Дисбактериоз от антибиотиков исправляют с помощью специальной диеты, натуральных и медикаментозных флорбиотиков разного типа.

Что такое дисбактериоз

Нарушение баланса микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава населяющих орган микроорганизмов, называется дисбактериозом. При этом состоянии количество лакто- и бифидобактерий снижается, а условно-патогенные и патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Длительный дисбактериоз может стать причиной нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцировать кожные аллергические реакции, нарушения сна или аппетита.

Дисбактериоз после антибиотиков

Одной из причин развития дисбактериоза является лечение антибактериальными препаратами. Антибиотики не только уничтожают патогенные микроорганизмы-возбудители инфекций (например, стафилококки, пневмококки или стрептококки), но и угнетают полезную флору, населяющую кишечник, обеспечивающую его нормальную работу. К нарушению микрофлоры могут привести:

• нецелесообразное применение антибактериальных препаратов;
• прием средств низкого качества;
• ошибочная дозировка;
• неправильная схема лечения;
• превышение длительности курса;
• бесконтрольное самолечение, ошибка в выборе антибиотика.

В ряде случаев, при необходимости высоких дозировок или при приеме сильнодействующих средств, дисбактериоз может развиваться даже при правильно подобранном препарате и соблюдении всех правил его применения и врачебных рекомендаций по питанию во время терапии, особенно в младенческом или детском возрасте. Восстановление нормальной микрофлоры занимает, как правило, от трех недель и более. Местом развития дисбактериоза бывает не только кишечник, но и влагалище, что чревато развитием ряда заболеваний, например, кандидоза (молочницы).

Причины

Антибиотики разных фармакологических групп оказывают серьезное влияние на кишечную микрофлору. Размножение некоторых патогенных бактерий (против которых проявляют активность основные действующие вещества препарата) угнетается, что и является целью антибиотикотерапии. Но большинство препаратов оказывают следующее негативное побочное влияние:

• Тетрациклины уничтожают верхние слои слизистой кишечника, что провоцирует рост числа условно-патогенных и патогенных организмов (кандидозных грибков, клостридий и др.).
• Аминопенициллины провоцируют размножение стафилококков, стрептококков, угнетая патогенные бактерии других видов.
• Аминогликозиды угнетают размножение нормальной флоры (например, бифидобактерий).
• Фунгицидные препараты могут активизировать рост лактозоотрицательных эшерихий, протейных микроорганизмов.

Симптомы

Симптоматика кишечного дисбактериоза от антибиотиков у взрослых – нарушения стула (запоры, понос или их чередование), интенсивное газообразование, чувства тяжести или вздутия живота, блуждающие режущие боли в нижней части живота, иногда – зуд в анальной области. Эти клинические признаки могут проявиться во время терапии антибиотиками, либо через некоторое время после ее завершения. Вагинальный дисбактериоз характеризуется следующими симптомами:

• появление выделений необычного цвета, консистенции, запаха;
• зуд во влагалище или наружных половых органах;
• учащенное мочеиспускание;
• жжение в уретре;
• тянущие боли внизу живота.

Прием антибиотиков особенно чреват дисбактериозом для детей. Клинические признаки состояния у маленьких пациентов могут немного отличаться от симптомов у взрослого человека. В детском возрасте для кишечного дисбактериоза характерны следующие проявления:

• расстройство стула – кал приобретает жидкую консистенцию, становится кашеобразным, пенистым, с резким запахом;
• метеоризм;
• повышение температуры тела;
• боли в животе;
• нарушения сна, аппетита;
• появление раздражения или покраснение кожи в области промежности;
• ребенок становится беспокойным, капризным.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Основным методом диагностики дисбактериоза является бактериологическое исследование кала или влагалищного мазка (бакпосев). Оно помогает определить, какие бактерии в каких пропорциях размножились в кишечной флоре после приема антибиотиков. Иногда (в редких случаях) могут назначаться дополнительные обследования – контрастный рентген, колоноскопия, ректороманоскопия.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков у взрослых и детей направлено на нормализацию состава микрофлоры кишечника (или влагалища). Задача достигается совмещением двух методов – соблюдением рекомендаций по рациону питания и приемом специальных препаратов-антисептиков, которые подавляют рост патогенной и условно-патогенной флоры, не уничтожая полезную. Взрослым и детям любого возраста показан прием флорбиотиков (пробиотиков или пребиотиков), либо в составе продуктов питания, либо в форме специальных медикаментов (например, Лактобактерин).

Препараты

Лекарства от дисбактериоза после антибиотиков подбираются с зависимости от препаратов, которые принимались во время инфекции, и типов патогенной флоры, размножившейся в результате терапии. Возможные варианты назначений представлены в таблице:

Как восстановить организм после приема антибактериальных средств?

Микрофлора организма: что это такое?

В современной науке микрофлора человеческого организма – эта комплекс микроорганизмов, принимающих участие в его жизнедеятельности. Комплекс полезных микроорганизмов состоит из полутысячи видов бактерий и весит 3-4 кг. 2/3 полезной микрофлоры застилает внутреннюю поверхность кишечника, остальная часть покрывает кожу и мочеполовые органы.

Функции микрофлоры кишечника

• Обеспечивает иммунный ответ организма на болезнетворные бактерии и вирусы.
• Очищение от токсинов кишечника и организма в целом.
• Регулирование водно-электролитного обмена.
• Регулирование газообразования в кишечнике.
• Выработка витаминов.
• Выработка гормонов.
• Обеспечение усвоения организмом витаминов, железа и кальция.

Уничтожение микрофлоры: последствия

Антибактериальные препараты (антибиотики) способны уничтожить болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление органов и тканей и интоксикацию при поражении организма стафилококками, стрептококками, пневмококками и т. п. Вылечить бактериальные инфекции без помощи антибиотиков невозможно. Однако антибиотики не обладают выборочным действием, а уничтожают все микроорганизмы, населяющие организм, без разбору. После антибиотиков дисбактериоз требует длительного – не менее месяца – лечения.

Каковы последствия дисбактериоза для организма?

• Ухудшается усвоение витаминов и минералов, в результате происходит ослабление организма, может возникнуть железодефицитная анемия.
• ¾ иммунитета обеспечиваются кишечной микрофлорой. После ее уничтожения организм остается беззащитным перед окружающими нас вирусами и бактериями.
• Нарушается нормальная работа желудка и кишечника, что может проявляться метеоризмом, диареей или запорами.
• Прекращается выработка некоторых витаминов и гормонов.

Дисбактериоз: симптомы

После приема антибиотиков дисбактериоз возникает всегда. Выраженность симптомов зависит от вида антибиотика, продолжительности лечения и особенностей организма.

• Нарушение работы кишечника: метеоризм, понос, запор, боли в животе, урчание в кишечнике.
• Слабость, вялость.
• Снижение аппетита.
• Повышение температуры тела.
• Высыпания на коже, стоматиты.

Дисбактериоз: диагностика

Существует ряд медицинских исследований, при помощи которых можно диагностировать дисбактериоз:

• копрограмма;
• посев кала на дисбиоз;
• дыхательный тест;
• бактериологическое исследование аспирационного содержимого кишечника и биоптата.

Дисбактериоз: лечение

Современная медицина не признает дисбактериоз самостоятельным заболеванием – только сопровождающим какое-либо заболевание болезненным состоянием организма.

Всегда возникает дисбактериоз после антибиотиков, лечение занимает не менее месяца. Это минимальный срок для восстановления нормального баланса полезных/вредных бактерий в кишечнике, в некоторых случаях восстановление организма занимает до 6 месяцев.

Лечение дисбактериоза проводится комплексно в нескольких направлениях, направленных на восстановление кишечной микрофлоры, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта и иммунных сил организма.

Медикаментозное лечение дисбактериоза

Существует ряд препаратов, которые содержат вещества для восстановления здорового баланса кишечника.

Пребиотики не перевариваются кишечником – это питательная основа для роста полезной микрофлоры. К пребиотикам относится лактулоза, галактоза, олигосахариды, инулин, изомеры фруктозы.

Пребиотики содержит препарат Дюфалак и БАДы с олигосахаридами: Нормаза, Лактусан, Пребио.

Пробиотики – медицинские препараты, которые содержат комплексы живых культур бактерий. Они не способны заселить кишечник и восстановить естественную микрофлору. Их задача – подавить рост патогенных бактерий и восстановить здоровый баланс кишечника.

Однокомпонентные препараты содержат только одну культуру микрофлоры: Лaктобактерин, Колибaктерин, Бифидумбaктерин. Курс лечения составляетдней.

Симбиотики содержат несколько разновидностей полезных бактерий: Линекс, Бифиформ, Бификол. Курс лечения – 14 дней.

Препараты, подавляющие рост патогенной микрофлоры . Бактерии, входящие в состав препарата, не являются естественными для организма, но подавляют рост патогенных микроорганизмов в кишечнике: Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил. Курс лечения – 5-6 дней.

Комбинированные препараты содержат необходимые для организма бактерии и иммуномодуляторы: Бифилиз, Аципол. Курс лечения – до 2-х недель.

Синбиотики содержат культуры полезных бактерий и пребиотики, необходимые для их развития: Ламинолакт, Мальтодофилюс, Бифидо-бак. Курс лечения – 3 недели.

При тяжелом течении дисбактериоза необходимы препараты, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов в кишечнике.

Интетрикс – препарат принимают на протяжении 3-5 дней, 3-4 приема по 2 капсулы в сутки.

Энтерофурил, Эрсефурил (препараты нифуроксазида) – курс лечения составляет неделю, на один прием 200 мг, четырежды в сутки.

Это вирусы, которые поражают вредоносные бактерии. Их принимают внутрь или в виде клизм. Сегодня используют следующие бактериофаги: синегнойный, стафилококковый, протейный и колипротейный.

Назначат антибиотики при ненормальном развитии патогенной микрофлоры в кишечнике. Назначает антибиотик только врач по результатам анализов на чувствительность к микроорганизмам.

Дисбактериоз всегда приводит к гиповитаминозу, поэтому назначают мультивитаминные комплексы Мультитабс, Декамевит и др.

Дисбактериоз приводит к значительному снижению иммунных сил организма, поэтому очень важен прием имуностимуляторов. Можно использовать натуральные препараты: экстракт прополиса, настойки лимонника, элеутерококка или эхинацеи.

Дисбактериоз: диета

Когда возникает дисбактериоз после антибиотиков, большое влияние на восстановление здорового баланса кишечника оказывает диета. Принимать пищу врачи рекомендуют регулярно, не менее 4-х раз в день.

Продукты полезные при дисбактериозе:

• свежие овощи и фрукты;
• злаки (каши, мюсли, продукты с цельными зернами пшеницы, риса, овса и т.п.);
• отруби (продаются в аптеках);
• кисломолочные продукты: кефир, живой йогурт, творог.

Наносят вред организму сдоба и выпечка, жирное мясо, острые специи, газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Дисбактериоз: профилактика

Для того, чтобы организм мог противостоять пагубному воздействию антибактериальных препаратов, нужно поддерживать его с первых дней приема антибиотиков – принимать одновременно с антибиотиком препараты, которые помогают восстанавливать здоровый баланс микрофлоры в кишечнике.

Вылечить дисбактериоз после приема антибиотиков намного легче, если принимать профилактические меры с первого дня приема антибиотиков.

Средство от дисбактериоза при приеме антибиотиков

Дисбактериозом, или дисбиозом называют состояние, при котором происходит изменение качественного или количественного состава микрофлоры, в норме населяющей организм человека. Вызвано это может быть воспалениями желудочно-кишечного тракта, инфекционными заболеваниями или приемом некоторых препаратов.

Особенности препаратов от дисбактериоза

Само по себе нарушение баланса микрофлоры заболеванием не является, но при этом оставлять его без внимания не стоит. Ведь именно полезные бактерии обеспечивают вам крепкий иммунитет и вырабатывают множество нужных витаминов и микроэлементов. Часто микрофлора страдает из-за антибиотиков, которые вам может назначить врач для лечения различных инфекционных заболеваний.

Антибиотики уничтожают полезные бактерии кишечника. На их месте может развиться патогенная флора, которая вызывает проблемы с пищеварением, газообразование и застойные явления. Иногда дисбактериоз может затрагивать и другие органы.

К сожалению, избирательных антибиотиков, которые влияли бы только на вредные микроорганизмы еще не придумали. Но как же тогда защититься от таких неприятных побочных эффектов? Что пить с антибиотиками от дисбактериоза?

На сегодняшний день есть несколько групп препаратов, которые позволяют сохранить или восстановить полезную микрофлору. Конкретное средство выбирается исходя из состава и особенностей его действия.

Пробиотики

К ним относятся препараты, которые содержат в своем составе живые или высушенные полезные бактерии. Иногда их еще называют эубиотиками. Все пробиотики условно можно разделить на две группы:

• Содержащие только бифидо- или лактобактерии, такие как препараты Бифидумбактерин или Лактобактерин, которые выпускаются в порошках для приема внутрь.
• Содержащие, помимо бифидо- и лактобактерий, другие дополнительные компоненты, как, например, препарат Аципол, в котором есть еще и кефирный грибок, или препараты Линекс и Бифиформ, в которых есть энтерококки.
• Содержащие другие виды бактерий, например, Бактисубтил, в состав которого входит бактерия Bacillus cereus или Бактистатин, основным компонентом которого является высушенная масса микроорганизмов Bacillus Subtilis.

Действие пробиотиков основано на том, что бактерии из препарата просто восполняют потери полезной флоры, а дополнительные компоненты, такие как энтерококки, препятствуют сильному росту патогенных микроорганизмов. Таким образом, даже при приеме антибиотиков, нормальная микрофлора быстро восстанавливается и дисбактериоз, как правило, вас не беспокоит.

Пробиотики подходят практически всем. Пьют их и при беременности, и во время кормления. Единственным противопоказанием к использованию является аллергия на компоненты препаратов.

Однако людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями, к пробиотикам стоит подходить с осторожностью. Так как поступающие в большом количестве бактерии могут оказывать сильную нагрузку на иммунную систему.

Если при приеме пробиотиков у вас появились высыпания, симптомы простуды, головная боль или сильное расстройство. То лучше проконсультируйтесь с врачом, возможно назначенный препарат вам не подходит.

Пребиотики

Капсулы или таблетки пребиотиков содержат вещества, которыми питаются бактерии. То есть эти препараты помогают быстрее размножаться и расти вашей собственной микрофлоре, поставляя ей для этого все необходимое. В зависимости от состава средства этой группы делятся на:

• Содержащие олигосахариды, такие как лактулоза, которая особенно хорошо влияет на развитие бифидобактерий. К таким препаратам относится, например, Энтерол или Лактофильтрум. Сюда же иногда включают Дюфалак, Прелакс или Нормазе, которые являются слабительными, но, тем не менее содержат в своем составе лактулозу, а значит, помогают и микрофлоре.
• Препараты, содержащие полисахариды, которые являются основным энергетическим субстратом для многих полезных бактерий. В эту группу входят препараты, содержащие инулин, например, Инулин-форте или целлюлозу, как в препарате МКЦ.
• Препараты, содержащие специальные пищевые волокна, в частности ту самую клетчатку, которая есть в овощах, фруктах и листовой зелени и которая тоже очень нужна вашей микрофлоре. К таким средствам относится Фитомуцил, в состав которого входит порошок из плодов сливы и шелуха семян подорожника.

Основное преимущество пребиотиков в том, что они не заселяют организм пусть и полезными, но все же чужеродными бактериями, а заставляют размножаться собственную микрофлору.

Поэтому негативные реакции на них развиваются реже, чем на пробиотики.

Другие препараты для сохранения микрофлоры

Пробитики и пребиотики не являются единственными лекарственными средствами, которые могут помочь сохранить полезную микрофлору. Существует еще одна группа препаратов от дисбактериоза при приеме антибиотиков - это комплексные препараты, которые, помимо бактерий, могут содержать еще и витамины, аминокислоты или микроэлементы. Все эти вещества также необходимые вашему организму, особенно в период лечения антибиотиками. К таким препаратам относится Эубикор, Бион-3 или Алфавит с пребиотиками.

Еще одной альтернативой препаратам с бактериями может стать новый вид антибиотиков – экоантибиотики. Таблетки этого средства, помимо самого антибиотика, содержат еще и пребиотик - лактулозу и тем самым оказывает двойное действие на организм. Антибиотик убивает патогенные бактерии, а лактулоза стимулирует рост нормальной микрофлоры. К этой группе, например, относятся такие препараты, как Экобол, Экозитрин или Экоклав.

Правила приема

Однако, какой бы именно препарат ни назначил вам врач, чтобы действие оказалось эффективным, его нужно принимать правильно. А именно:

• Не запивайте лекарства с бактериями горячей водой, максимально допустимая температура должна быть не выше 45 С.
• Не прекращайте прием препарата сразу после окончания курса антибиотика, обычно для того, чтобы микрофлора восстановилась требуется время.
• Не пейте препараты для восстановления микрофлоры вместе с антибиотиками. Между приемами этих средств должно пройти минимум два часа.

Соблюдайте назначенную врачом дозировку препаратов и продолжительность курса. Не меняйте самостоятельно средства на другие. Даже если ваша лучшая подруга их пила и говорит, что они лучше. Если соблюдать эти несложные правила, то лечение антибиотиком пройдет без неприятных последствий.

Дисбактериоз после антибиотиков лечение

Дисбактериоз после антибиотиков у взрослых и детей: признаки, осложнения, диагностика и терапия, диета

Дисбактериоз является одним из распространенных явлением в работе пищеварительной системы.

• Симптоматика дисбактериоза
• Диагностирование дисбактериоза после употребления антибиотиков
• Лечебные мероприятия

Имеется множество причин, которые смогут повлиять на изменение флоры кишечной полости. Но зачастую развивается дисбактериоз от антибиотиков.

Каковы причины развития такого состояния и как его быстро побороть?

Влияние антибактериальных средств на кишечную флору

Чаще всего развивается дисбактериоз после приема антибиотиков. Он в равной степени может возникать как у взрослых, так и у детей разных возрастов.

На его проявление влияют некоторые типы антибактериальных медикаментов:

1. Тетрациклиновая группа. При приеме данных препаратов происходит нарушение состояние слизистой оболочки кишечной полости и ее поверхностного слоя. В результате этого в организме начинают развиваться вредные микробы, а именно стафилококки, кандиды и клостридии.
2. Аминопенициллиновая группа. Дисбактериоз при приеме антибиотиков обуславливается активным размножением стрептококковой и стафилококковой инфекции.
3. Аминогликозидная группа. Симптоматика данного недуга возникает в результате приостановления роста нормальной флоры.
4. Фунгицидная группа. При приеме таких средств в организме человека наблюдается повышенный уровень протейных бактерий и эшерихий.

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков проявляется в любой ситуации, несмотря на то, насколько правильно и верно подобран медикамент.

Излечение болезни будет эффективнее, если пациент своевременно обратиться к специалисту.

Обычно его симптоматика длится около тридцати дней.

Функция микрофлоры в кишечной полости и неблагоприятные последствия

Каждый орган в человеческом организме выполняет свою функцию. Это же можно сказать и про флору кишечной полости.

Благодаря ей обеспечивается несколько важных функций в виде:

• обеспечения иммунного ответа организма на вредные бактерии и вирусы;
• очистки кишечной полости от токсических веществ;
• урегулирования водно-электролитного процесса;
• урегулирования газообразования в кишечной полости;
• вырабатывания витаминов и минералов;
• вырабатывания гормонов;
• обеспечения усваиваемости организмом витаминов, железа и кальция.

Но если проявляется дисбактериоз после антибиотиков, то начинают проявляться различные осложнения.

Все дело в том, что противобактериальные медикаменты ведут к уничтожению болезнетворных бактерий. Тогда вызывается патологический процесс во внутренних органах и интоксикация организма при пораженности стрептококковой и остальной бактериальной инфекцией.

Понятно, для лечения недуга антибиотики не помогут без дополнительной терапии. Именно поэтому, чтобы функция кишечной полости не подверглась ухудшению, нужно принимать соответствующие препараты.

Что может возникнуть при дисбактериозе на фоне приема антибиотиков?

В первую очередь происходит ухудшение усваиваемости витаминов минералов, вследствие чего ослабляется иммунная функция и появляются первые признаки железодефицитной анемии.

Специалисты утверждают, что почти наполовину состояние иммунной функции зависит от кишечной микрофлоры. При ее уничтожении организм становится беззащитен перед внешней средой и микробами.

Происходит нарушение нормальной работы пищеварительной системы, что проявляется метеоризмом, диареей и запорами.

Также наблюдается постепенное прекращение вырабатывание некоторых гормонов.

Симптоматика дисбактериоза

Данный недуг влияет не только на кишечную полость, но и на половую сферу.

А потому симптомы дисбактериоза у взрослых кроются в:

• нарушенности стула. Проявляется в виде диареи или запора длительного характера. Нередко наблюдается их чередование;
• сильнейшей вздутости живота и развитии метеоризма;
• ощущении зуда в зоне анального отверстия.

Дисбактериоз у детей характеризуется и другими признаками в виде:

• возникновения кашеобразного стула. При этом он имеет нехороший запах;
• преобладания пены в каловых массах;
• сильнейших болезненных ощущений в животе;
• поднятия температурных показателей;
• тошнотности и ослабленности;
• ухудшения сна и отсутствия аппетита.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка зачастую проявляется излишним беспокойством, повышенной капризностью и плачем без повода. При этом у младенца возникают неприятные ощущения в животе, вследствие чего он пожимает ножки.

Во время осмотра анального отверстия наблюдается покраснение кожного покрова и раздраженность. Дискомфортные чувства проявляются после употребления пищи. Такое явление также характеризуется урчанием в животе, газообразованием.

У новорожденных дисбактериоз проявляется в виде регулярных срыгиваний и плохого набора веса. Этот процесс является очень опасным, так как грозит обезвоживанием. Поэтому на признак дисбактериоза следует обращать внимание и своевременно обращаться к доктору.

Если у взрослого или ребенка возник дисбактериоз после антибиотиков, лечение нужно начинать незамедлительно. Но перед тем как начать принимать препараты, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Диагностирование дисбактериоза заключается в проведении:

• бактериологического обследования каловых масс;
• контрастного рентгенологического исследования;
• ректораманоскопии. Методика основывается на осматривании кишки при помощи специального прибора, который вводится в прямую кишку на тридцать сантиметров;
• колоноскопии. Этот способ заключается в осматривании кишки при помощи устройства, которое вводится в прямую кишку примерно на один метр.

При дисбактериозе кишечника обычно также выполняется ПЦР, масс-спектральный анализ и анализ пристеночной флоры. Для выявления степени дисбактериоза необходимо выяснить, какие бактерии преобладают в большей степени.

В нынешнее время в практике используют два типа исследования - бактериологическое и метаболическое:

1. Бактериологический вид обследования позволяет выявить только десять процентов микробов. Результат после сдачи будет готов уже через семь дней.
2. Метаболический способ основывается на определении веществ, которые выделяются микроорганизмами в процессе их жизнедеятельности. Хоть такая методика и простая, но является очень эффективной. А результат после сдачи анализа будет готов уже через несколько часов.

Лечебные мероприятия

Лечение дисбактериоза после приема антибиотиков обычно лечится при помощи специализированных препаратов, в состав которых входят полезные бактерии. Зачастую выписываются про- и пребиотики.

Пребиотики попадают в организм вместе с пищей. Они не перевариваются в кишечной полости, но считаются прекрасной питательной средой для флоры. Пробиотики находятся в продуктах в виде лука, чеснока, кукурузы и молоке.

Воздействие пробиотиков направлено на подавление роста и размножения вредных микробов. Они состоят из живых бактерий, которые не создают колоний в кишечной полости. Если дисбактериоз имеет тяжелую форму, то такие препараты просто бессильны.

Как лечить дисбактериоз? Какие лекарства от дисбактериоза существуют? Лечение дисбактериоза после антибиотиков проводится при помощи кишечных антисептических средств, воздействие которых направлено на подавление роста и размножения бактерий. Они не затрагивают нужные бактерии в кишечной полости.

Лечащий врач выписывает такие хорошие препараты, как Интетрикс и Нифуроксзид:

1. Первый медикамент относится к производным из трех хинолонов. Длительность лечебного курса составляет не больше пяти дней.
2. Второй - относится к группе нитрофуранов. Длительность лечебного процесса составляет семь дней. При этом его нужно принимать не меньше четырех раз в сутки.

Что пить вместе с антибиотиками? Чем лечить дисбактериоз у детей?

Лучше всего антибактериальные средства употреблять совместно с препаратами, в состав которых входят полезные бактерии. Для лечения дисбактериоза у детей нередко выписывают Линекс, Нормабакт, Бифиформ или Бификол. Они относятся к группе симбиотиков и в своем составе содержат несколько видов полезных бактерий.

Пьют данные средства взрослые не меньше семи дней, а ребёнку следует давать до двух недель.

Если заболевание у детей было вызвано вследствие вирусной инфекции, то лечить дисбактериоз после антибиотиков и противовирусных средств при помощи бактериофагов.

Соблюдение диеты при дисбактериозе

Если проявился дисбактериоз после антибиотиков у ребенка, то особое внимание лучше уделить специализированной диете, так как таблетки не всегда помогают побороть недуг.

Употреблять пищу нужно небольшими порциями до пяти раз в сутки. При этом в рацион должны входить свежие фрукты и овощи, злаковые каши, отруби.

Зачастую дисбактериоз у детей вызывают продукты в виде выпечки, крепкого чая и кофе, жирного мяса, острых специй, газировок и сладостей. Поэтому их стоит существенно ограничить в потреблении.

Профилактика дисбактериоза при приеме антибиотиков заключается в употреблении кисломолочных продуктов. Поэтому пьем в это время кефир, йогурт без добавок и едим творог.

Какое бы лекарство от дисбактериоза после антибиотиков не назначил лечащий врач, нужно придерживаться строгой дозировки, что вылечить болезнь. Зачастую данный недуг встречается у детей после антибиотиков, поэтому особое внимание уделяется питанию, ведению здорового образа жизни и укреплению здоровья.

Антибиотики и дисбактериоз нередко стоят рядом друг с другом, ведь такие средства ведут к уничтожению не только плохой микрофлоры, но и полезной.

Дисбактериоз после приема антибиотиков лечение и диета

Действительно серьёзные проблемы с флорой кишечника могут вызвать сильные инфекционные заболевания, интоксикация или медикаменты. В частности с медикаментами наибольший вред наносят организму человека антибиотики. Они способствуют угнетению благоприятной флоры, что закономерно вызывает развитие флоры отрицательной и условно патогенной.

В больницах дисбактериоз после антибиотиков переживают послеоперационные больные, больных инфекционных стационаров и других отделений. Но в больницах за этими процессами следят, тогда как лечение в домашних условиях, доступными в продаже антибиотиками может вызвать неконтролируемый дисбактериоз и развитие серьёзных проблем. Чтобы исключить дисбактериоз после антибиотиков нужно параллельно с препаратами использовать пробиотики или симбиотики – препараты моделирующие микрофлору. Но и увлекаться препаратами для лечения дисбактериоза после приема антибиотиков особо не стоит, потому что организм может свыкнуться с тем, что ему нужно самостоятельно продуцировать необходимые вещества.

Лечение дисбактериоза после приема антибиотиков

Активное медикаментозное лечение при дисбактериозе. При наличии заболеваний, которые требуют серьёзного комплексного лечения, дисбактериоз неизбежен. В ходе подобного лечения следить за кишечником и пищеварительным трактом обязательно. Более того врач предлагают меры по поддержанию организма, и игнорировать их не стоит.

Жизнь в городе при полном отсутствии санаторного лечения, может привести к зашлакованности организма, что в первую очередь повлияет на кишечник и станет причиной дисбактериоза. Поэтому найдите время и поезжайте не на шашлык с выпивкой, а в санаторий на минеральные воды.

Проходите раз в год лечение в санатории на минеральных водах. Специализация санатория не обязательно должна быть гастроэнтерология, но это не помешает. Минеральную воду можно пить и в обыденной жизни, сегодня такие воды доступны почти в каждой аптеке.

Используйте пищевые ферменты два раза в неделю. Это поможет наладить пищеварение, но не даст организму «отвыкнуть» от самостоятельной работы. Когда будете проводить лечение дисбактериоза после приема антибиотиков можно использовать и готовые лактобактерии и просто комплексные стабилизаторы флоры.

Дисбактериоз после приема антибиотиков - диета

Самое простое это стабилизировать своё питание. Для этого необязательно отказываться от всего вкусного и приятного в Вашем рационе. Просто нужно ввести несколько правил. Есть нужно три раза в день и лучше в одно или приблизительно одно и то же время. В еде стоит использовать больше овощей и круп, чем углеводов и продуктов непонятного происхождения (полуфабрикаты, готовая еда, фаст фуд). Старайтесь при дисбактериозе есть овощи если весь год то по крайней мере в сезон.

В лечении причин дисбактериоза можно использовать некоторые приёму народной медицины в качестве профилактики. Меры эти не будут требовать такой интенсивности, как во время лечения, что сделает их намного приятнее. Например, квасьте капусту без уксуса и ешьте ее вместе с жаренной и тяжёлой пищей. Используйте в приготовлении цикорий и петрушку. Готовьте себе раз в три дня чай из ромашки и подорожника и выпивайте порядка литра за сутки. После еды можете глотать горошинку чёрного перца или зубчик чеснока.

Так в общих чертах выглядит профилактика дисбактериоза, которая действительно сможет помочь вам справиться с угрозой расстройства кишечника. Даже использование одной меры из списка сделает вас ближе к здоровью и долголетию, поэтому не ленитесь и внедряйте, понравившийся метод в обыденную жизнь.

Стадии дисбактериоза кишечника

Чего стоит бояться в контексте дисбактериоза, возникшего по причине комплексного приёма антибиотиков?

Дисбактериоз медикаментозного происхождения может иметь четыре стадии. На первой стадии он мало отличается от любого другого дисбактериоза. На второй он имеет яркие признаки гастрита. Для третьей характерно заселение болезнетворной флорой всего пищеварительного тракта, снижение иммунитета. Четвёртая стадия предусматривая сильное поражения пищеварительной системы, с параллельным сбоем внутренних органов, чаще всего печени и почек.

Дисбактериоз, вызванный антибиотиками почти всегда провоцирует аллергические реакции. Чаще всего кожного характера. Характерно образование локального зуда, шелушения, воспаления кожи при дисбактериозе. Могут появиться покраснения и сыпи типа крапивницы.

В ходе развития дисбактериоза наблюдается большая нагрузка на иммунную и выделительную системы. Если проблема не решается оперативно, то есть риск получить дополнительные осложнения. К примеру, геморрой, заболевания кожи, развитие инфекций в желудке и интоксикация продуктами жизнедеятельности отдельных бактерий.

Кроме того, дисбактериоз после антибиотиков может вызвать и ряд индивидуальных реакций. Они могут быть связанны со слабостью других органов и систем органов. Поэтому дисбактериоз после антибиотиков стоит остановить в зачаточной стадии, а лучше попытаться предупредить её вовсе.

Дисбактериоз кишечника. Лечение народными средствами.Блог Алёны Кравченко

Здравствуйте уважаемые читатели. Дисбактериоз кишечника, лечение народными средствами, сегодня затронем тему дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника это не из приятного, когда в животе постоянно урчит, да к тому же еще и дискомфорт. Мне это очень хорошо знакомо, особенно после приема антибиотиков или стресса, проявляется дисбактериоз. Многие это даже не считают за болезнь, а ведь это все достаточно серьезно и может повлечь за собой ряд других заболеваний. Ведь здоровый кишечник, это как говорится, здоровый организм. Вот этой весной моя мама дважды проколола антибиотики и не обратила внимания на свой кишечник, а теперь лечит «целый воз» болезней, которые повлек за собой казалось бы, дисбактериоз. Как никак мы на это никогда не обращаем внимание, а следить за здоровьем своего кишечника просто жизненно необходимо. Ведь когда он работает как часы, в организме нет никаких проблем. Витамины и все полезные вещества из пищи нормально всасываются, опорожнение кишечника происходит во время и все это очень немаловажно.

Дисбактериоз кишечника, если говорить понятным языком, это когда погибают «хорошие бактерии», а преобладание имеют «плохие бактерии». Микрофлора кишечника у каждого человека очень уникальна и индивидуальна, она может меняться от характера питания, в связи с возрастом, образом жизни и т.д. Микрофлора взрослого человека состоит из лактобактерий, бифидобактерий, энтерококков, бактероидов, кишечной палочки. А вот дети, например, рождаются со стерильным кишечником и в первые можно сказать часы жизни происходит заселение кишечника микроорганизмами.

Что может послужить причиной дисбактериоза кишечника?

• Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.
• Постоянные стрессы.
• Кишечные инфекции.
• При злоупотреблении человеком алкогольных напитков.
• При не достаточном потреблении растительной пищи.
• Возникает при таких заболеваниях как панкреатит, гастрит, холецистит и т. д.

Зачем вообще нам нужны «полезные бактерии» и их роль в работе нашего кишечника и организма в целом.

Какова же роль микрофлоры в нашем организме?

Очищает наш кишечник от токсинов и шлаков.

Синтезирует необходимые нам витамины и полезны вещества.

Способствует тому, что клетки кишечника обновляются.

Стимулируют работу так называемых липидных клеток, а те в свою очередь защищают наш организм.

Работа кишечника и иммунитета напрямую связана. Ведь если кишечник плохо работает, то и полезные вещества плохо всасываются из кишечника, токсины и шлаки отравляют наш организм. И как следствие нарушается работа всего организма, результат снижается иммунитет.

И чтобы нормализовать работу кишечника, чтобы вылечить дисбактериоз кишечника. Лечение народными средствами подойдет. Попробуйте в первую очередь лечение народными средствами, прежде чем в аптеку бежать. У нас очень много сейчас в аптеке поддельных препаратов. У меня знакомая медсестра рассказывала, что ее подруга учится на фармацевта, так вот они решили провести эксперимент. Купили в разных аптеках, разные препараты которые восстанавливают микрофлору кишечника, » создали среду» для роста и размножения этих бактерий полезных, но ничего не произошло, следовательно нет там» полезных бактерий». Ну, а вы решайте сами.

Теперь давайте рассмотрим с вами симптомы дисбактериоза. Причем он может проявлять себя по-разному, у одного человека - понос, у другого - запор. Каждый организм индивидуален.

Симптомы дисбактериоза кишечника.

• Запор или понос.
• Вздутие живота.
• Боль в животе.
• Резкие колики в кишечнике.
• Потеря аппетита, вялость.
• Неприятный привкус во рту.

Дисбактериоз кишечника, лечение народными средствами.

При такой проблеме как дисбактериоз кишечника пейте сок из сельдерея. Принимать по 2 чайных ложки утром и вечером перед едой.

Также полезно употреблять топинамбур, он хорошо стимулирует рост и развитие » полезных микроорганизмов» в нашем кишечнике.

Старайтесь питаться по-немного, но чаще. Включайте в рацион больше свежих фруктов и овощей. Не употребляйте соленое, копченое, жареное. Готовьте пищу на пару или в отварном виде.

Включайте в свой рацион, обязательно, кисло-молочные продукты: кефир, творог, простоквашу, сыворотку.

Выпивайте при дисбактериозе каждое утро натощак один стакан сыворотки.

Если у вас тяжесть или спазмы в животе с этим прекрасно справиться мята. Одну ложку измельченных листьев мяты на пол литра кипятка, настоять 30 минут, пить в течении дня настой из мяты небольшими глотками.

При дисбактериозе кишечника очень полезен ромашковый чай, он снимает воспаление, спазмы. Одну ложку цветов на стакан кипятка. Настоять, процедить, пить до еды по пол стакана три раза в день, но долго не увлекайтесь ромашкой аптечной, это тоже своего рода природный антибиотик. Все нужно в меру.

Развитию и размножению полезных бактерий в кишечнике при дисбактериозе являются свежие яблоки. К тому же яблоки содержат пектиновые вещества, которые выводят шлаки из нашего кишечника.Съедайте по 3 кисло-сладких яблока в день.

При вздутии живота полезно заваривать семя укропа. Возьмите 2 чайных ложки семян укропа и залейте их стаканом кипятка. Пол часа нужно настоять, затем процедить и принимать по пол стакана до приема пищи три раза в день. Курс лечения дней 10.

От себя могу еще добавить, есть еще такие бактерии «симбитер» называются, я их всегда и себе и детям покупаю. Это обычный кефирчик, содержит лакто и бифидо бактерии. Его можно в творог добавить, в ряженку, кефир. Хранится он только в холодильнике, срок хранения имеет малый, потому что там живые бактерии. Моим детям он помогал за 5-7 дней. Я не скажу что полностью, но нормализовался стул и проходили боли и метеоризмы в желудке и в кишечнике. А затем мы уже продолжали заселять микрофлору кишечника народными средствами. Обычно у моих детей дисбактериоз кишечника возникал после приема антибиотиков. Поэтому сейчас мы к антибиотикам относимся очень осторожно.

Приготовьтесь к тому что дисбактериоз кишечника за пару дней не проходит. Лечение народными средствами принесет свой результат, но не сразу иногда нужно месяц, два, чтобы восстановить работу кишечника полностью.

Так формируется их желудочно-кишечный тракт. Данное состояние медики называют – дисбактериоз у грудных детей.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике взрослого человека живет множество бактерий. Они помогают переваривать пищу и защищают организм от инфекций. Бифидобактерии вырабатывают витамины К, РР и некоторые витамины из группы В. Благодаря этому улучшается усвояемость кальция и железа.

Пока малыш находится в материнской утробе, его кишечник не получает питания и является стерильным. В нем нет никаких микроорганизмов, микробов и бактерий. Но уже во время прохождения по родовым путям, ребенок получает часть микрофлоры от матери. Его крохотный организм заселяют:

С первым криком в желудок и кишечник попадает огромное количество организмов, которые теперь будут помогать крохе.

Первый глоток молозива дает малышу полезные бактерии. Они будут вырабатывать, необходимые для правильного развития, витамины и уничтожать частицы непереваренной пищи.

В норме кишечник человека населяют две группы микроорганизмов:

1. Бактерии, принадлежащие к облигатной микрофлоре. Это лактобактерии, бактероиды, энтерококки, бифидобактерии, катенобактерии, кишечная палочка.
2. Микроорганизмы из условно-патогенной микрофлоры. К ним относятся протей, стафилококк, стрептококк, дрожжевые грибы.

Врачи выделяют еще транзисторную и патогенную флоры. В здоровом кишечнике их быть не должно.

Если условно-патогенная микрофлора растет, то кишечник начинает реагировать вздутием, запорами, диареей, метеоризмом. Именно это состояние и называется дисбактериозом.

У грудного ребенка наличие дисбактериоза (дисбиоза) является вариантом нормы. Отечественные педиатры назначают грудничку прием лакто- и бифидобактерий. Зарубежные врачи считают, что нет необходимости вмешиваться в этот процесс. В зарубежной медицине понятия «дисбактериоз» не существует.

Причины возникновения

В большинстве случаев дисбактериоз у новорожденного ребёнка возникает тогда, когда малыш появился на свет путем кесаревого сечения. Так происходит, потому что у крохи не было возможности пройти по родовым путям и получить в первый час жизни молозиво. Полезные микробы в желудке и кишечнике наращиваются в медленном темпе и не успевают бороться с патогенной микрофлорой.

Педиатры утверждают, что симптомы дисбактериоза наблюдаются у 80% кесарят.

К основным причинам дисбиоза относятся:

• недоношенность;
• плохая экология;
• переход на искусственное вскармливание;
• хирургическое вмешательство;
• вирусные инфекции;
• ранний ввод прикорма.

Дети, которым исполнилось 4 месяца, начинают получать дополнительное питание. Но не всегда их желудок к этому готов. У малышей происходит рост патогенной микрофлоры и нарушается пищеварение.

Но основной причиной, из-за которой происходит уничтожение полезных микроорганизмов, является применение антибиотиков, гормональных препаратов, иммунодепрессантов.

Симптомы

Кроха еще вчера улыбался и с аппетитом кушал, а сегодня произошли изменения. Ребенок стал капризным. Он хнычет даже на маминых руках. Такую перемену в характере родители связывают с проявлением дисбактериоза. Но точную причину беспокойства грудничка может установить лишь детский врач.

К основным симптомам дисбактериоза педиатр относит:

• нарушение стула;
• плохой аппетит и сон;
• вздутие живота;
• рвота, обильное срыгивание;
• повышенное слюноотделение;
• снижение веса;
• сыпь.

Маме необходимо показать малыша врачу, если в его стуле появились кусочки непереваренной пищи, пена, слизь. Все это сигнализирует о нарушении в пищеварительной системе.

Педиатр ощупает животик крохи и назначит анализ на дисбактериоз. Иногда берутся анализы мочи и крови. Ведь такие симптомы могут сигнализировать о других заболеваниях: непереносимость лактозы, калит, синдром раздраженного кишечника.

Если у ребенка появилась температура, его стало рвать, то следует немедленно вызвать врача на дом или позвонить в скорую помощь. Крошечный организм быстро обезвоживается и нуждается в экстренной помощи со стороны медперсонала.

Диагностика

Если у ребенка появились признаки дисбактериоза, родителям следует обратиться к участковому педиатру. Врач проведет осмотр ребенка:

• проверит состояние слизистых оболочек;
• прощупает животик;
• измерит температуру.

Маме и папе врач может задать вопросы, касающиеся питания малыша. После этого пациенту назначают сдать анализ кала на дисбактериоз, который показывает соотношение полезных и патогенных микроорганизмов, и копрограмму, показывающую наличие гельминтов и воспалительного процесса.

Анализ следует собирать в чистую сухую посуду. Чтобы раздобыть нужную емкость, стоит заглянуть в аптеку. Там продаются баночки для анализов, которые стерильны и имеют крышку с ложечкой.

За два дня до сдачи анализа следует прекратить прием пробиотиков.

Западные врачи считают, что подобные анализы не информативны, потому что полезные бактерии живут в тонком кишечнике, а каловые массы образовываются в кишечном просвете.

Лечение дисбактериоза у грудных детей

Врач будет рекомендовать изменить питание малыша. Крохе, который находиться на искусственном вскармливании, подберется смесь с лактобактериями. Ребенку, чей возраст подошел к введению прикорма, назначат кисломолочную продукцию. Маме грудничка придется соблюдать диету.

Препараты малышам тоже могут назначить:

• бактериофаги, которые подавляют рост болезнетворных микробов;
• пробиотики и пребиотики для заселения кишечника полезной микрофлорой.

Доктор Комаровский считает, что лечение дисбактериоза у детей не имеет смысла. Малыш такого возраста еще не может проглотить целую капсулу. Препарат, незащищенный оболочкой, проходит несколько видов агрессивных сред. Все полезные микроорганизмы погибают до того, как попадут в кишечник.

Доказано, что организм человека может сам восстановить микрофлору. Для этого нужно правильное питание и достаточное питье. Грудному малышу вполне хватит маминого молочка, чтобы подправить свое здоровье. В среднем, процесс восстановления микрофлоры длится десять дней.

Но не стоит заниматься самолечением. Кроху следует показывать врачу и сдавать анализы, которые тот назначит.

Профилактика

Чтобы не лечить дисбиоз, следует делать его профилактику, которая заключается в следующем:

1. Кормите кроху грудным молоком. Оно содержит необходимые для него микроорганизмы. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, реже мучаются от колик и дисбактериоза.
2. Кормящей маме необходимо следить за питанием. Нельзя употреблять спиртные и газированные напитки. От маринованных, копченых, жареных и соленых блюд нужно отказаться.
3. Не начинайте вводить ранний прикорм. Педиатры рекомендуют кормить ребенка до шести месяцев только грудью или смесью. Потом понемногу вводятся овощи или каши.
4. Не стоит держать малыша в стерильных условиях. Крохе нужно контактировать с окружающим миром: трогать песок, пробовать на зуб игрушки, ползать. Так он укрепляет иммунитет.

Дети, которые кушают смесь, чаще сталкиваются с дисбактериозом. Таким малышам нельзя резко менять питание, а «заменитель молока» подбирается вместе с педиатром.

Мама может позаботиться о здоровье малыша, будучи в положении. Беременной женщине стоит правильно питаться, хорошо отдыхать, меньше подвергать себя стрессам. Следует следить за своим здоровьем и не игнорировать назначения гинеколога. Тогда новорожденный малыш родится крепким и здоровым, а его кишечник не будет слишком чувствительным.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте

Как восстановить ребенка после приема антибиотиков: дисбактериоз и молочница у ребенка

В практике лечения врача – педиатра случаются ситуации, когда необходимо назначить антибиотики.

Эти препараты помогают победить опасные бактериальные инфекции или осложнения.

Каждый думающий врач знает, что этот вид препаратов назначается только при крайней необходимости и по строгим показаниям. Кроме этого терапия антибактериальными средствами должна проводиться под динамическим контролем лечащего врача.

По этим же причинам самолечение антибиотиками категорически запрещено.

Но даже если все сделано по правилам, иногда не удается избежать неприятных последствий. Чаще всего у малыша возникают качественное и количественное изменение микрофлоры кишечника (дисбактериоз) или активный рост грибковой микрофлоры (кандидоз или молочница).

• почему возникают эти неприятные последствия при лечении антибиотиками;
• в чем опасность самостоятельного применения антибактериальных средств;
• как помочь маленькому организму восстановиться после антибиотиков.

Ответы на все эти вопросы я постараюсь дать в этой статье.

Последствия лечения антибиотиками

Антибиотики – это группа лекарственных средств, действие которых направлено на уничтожение патогенных бактерий.

Большая группа антибактериальных препаратов имеет широкий спектр действия, поэтому при их применении страдают не только вредные патогенные микробы, но и полезная микрофлора слизистых различных органов, чаще всего это:

В организме ребенка микроорганизмы постоянно присутствуют и тесно взаимодействуют между собой на коже и слизистых.

В норме наблюдается равновесие различных микроорганизмов – положительных, условно-патогенных (их отрицательное действие возникает только при определенных условиях) или патогенных (болезнетворных) бактерий.

При возникновении какого-либо патологического состояния этот баланс нарушается и начинает преобладать условно – патогенная или патогенная флора, которая и вызывает различные симптомы заболеваний чаще воспалительного генеза.

Организм малыша раннего возраста, в связи со своей незрелостью, более подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов. Поэтому после курса антибиотиков именно у грудничков и детей от года до 5 лет возможно развитие дисбактериоза и молочницы.

Поэтому назначение антибиотиков в этом возрасте должно быть четко обосновано. Кроме этого необходимо знать основные принципы антибиотикотерапии.

Как правильно применять антибиотики

Первым противомикробным препаратом, который был применен в клинической практике в далеком 1936 году, являлся сульфаниламид. Немного позже, в 1941 году, Александр Флеминг в Оксфордском университете получил и впервые успешно применен пенициллин. Это спасло много жизней, но на сегодняшний день число различных антибактериальных препаратов измеряется тысячами.

Даже практикующему врачу достаточно сложно полностью ориентироваться в этой массе лекарств. Но при этом широко используют лишь десятки антибиотиков, которые имеют минимальную токсичность и, одновременно выраженный антибактериальный эффект. Поэтому только лечащий врач должен назначать эти лекарственные средства, особенно в детском возрасте, а не подруги, соседи и даже фармацевты аптечной сети.

К основным принципам антибиотикотерапии относятся:

• определение возбудителя заболевания, изучение их антибиотикограммы (чувствительности выделенного возбудителя к определенным группам антибиотиков);
• выбор останавливают на наиболее активном и наименее токсичном препарате;
• определение оптимальной дозы с учетом возраста, веса и других особенностей ребенка и методы введения антибиотика;
• своевременное начало лечения и определение необходимой продолжительности проведения курса антибиотикотерапии;
• необходимо знание характера и частоты появления побочных явлений при назначении этой группы препаратов;
• комбинирование антибактериальных препаратов с целью усиления антибактериального эффекта, улучшения их фармакокинетики и снижения частоты побочных явлений.

При несоблюдении этих принципов, что часто наблюдается при самолечении инфекционно-воспалительных заболеваний и возникают неприятные последствия применения антибактериальных препаратов - формирование резистентности (невосприимчивости) активных патогенных микроорганизмов с возникновением специфических L- форм, которые провоцируют:

• отсутствие эффекта антибиотиков с развитием осложненного течения болезни или полная неэффективность антибиотика сейчас и в будущем;
• уничтожение положительных лакто - и бифидобактерий на коже и слизистых и развитие дисбактериоза;
• изменение баланса положительной микрофлоры и заселение грибков (кандидоз или молочница).

Дисбактериоз после применения антибиотиков

Дисбактериоз в медицине - это понятие относительное и выражается в нарушении баланса между различными микроорганизмами, изменение качественного и количественно состава положительных бактерий на слизистых, чаще кишечника, ротовой полости и влагалища. Это состояние считается не самостоятельным заболеванием, а только показатель неблагополучия в организме малыша.

Кроме нерационального применения антибиотиков дисбактериоз может спровоцировать:

• ранний перевод на искусственное вскармливание;
• частые респираторные и кишечные инфекции, отрицательно влияющие на микрофлору кишечника;
• носительство стафилококка или развитие мастита у мамы;
• патологическое течение беременности, которое провоцирует незрелость и нарушение иммунологической реактивности желудочно-кишечного тракта у новорожденного;
• наличие у ребенка сопутствующих патологий (недоношенность, рахит, анемия, диатез), которые способствуют снижению иммунитета кишечника, нарушению перистальтики и выделению ферментов;
• неблагоприятная экология и другие отрицательные факторы.

Интересно отметить, что за рубежом, такой патологии не существует и все же эта проблема в педиатрии существует.

Считается, что баланс кишечной флоры, должен восстановиться самостоятельно, но ни один из близких крохи с проявлениями дисбактериоза не останется равнодушным к появлению настораживающих симптомов.

• постоянные задержки стула и/или чередование запоров и поносов;
• частые кишечные колики через 1,5 - 2 часа после кормления, которые спровоцированы скоплением газов в кишечнике;
• постоянное урчание и «переливания» в животике, особенно во время кормления грудью или при поступлении смеси в желудок (это связано со спазмами желудка и кишечника при переполнении желудка, невозможность поступления пищи в кишечник в связи со скоплением газов в верхних отделах кишечника);
• частые и обильные срыгивания;
• изменение характеристик кала:
  • консистенция - жидкий, водянистый;
  • запах - кислый или гнилостный;
  • цвет - зеленый кал или с различными включениями;
  • наличие примесей - большое количество слизи, иногда кровянистых прожилок;
• сухость кожи или аллергические высыпания;
• снижение или отсутствие аппетита, низкие прибавки веса;
• частые простудные заболевания, свидетельствующие о значительном ослаблении иммунитета малыша;
• ранний кариес у малыша, разрушение зубов.

Как правильно лечить дисбактериоз у ребенка можно прочитать в этой статье:

Молочница после применения антибиотиков

Кроме нарушения работы кишечника, не менее часто после приема антибактериальных средств у малышей возникает молочница (разрастание грибковой микрофлоры).

Грибки поражают кожу и слизистые оболочки и это связано с дисбалансом в соотношении положительных и отрицательных микробов.

При этом под воздействием антибиотика погибают конкурентные для грибков бактерии, и происходит активное размножение грибов.

Возбудитель молочницы, который чаще всего вызывает поражение кожи и слизистых – Кандида альбиканс.

Симптомы, которые указывают на развитие у малыша молочницы:

• белый, плотный налет на язычке и слизистой внутренней поверхности щек, чаще творожистого характера;
• стоматит, который проявляется в виде ярко-красных язвочек, с фестончатыми краями на слизистой рта;
• отказ от еды и питья;
• появление покраснения, на фоне которого образуются эрозии с неровными подрытыми краями, с тенденцией к слиянию, на них может быть белый налет на коже, чаще между ягодицами и в паховой области, образование;
• у девочек могут возникнуть зуд и покраснение вульвы, творожистые выделения из влагалища.

Кандидоз, особенно у ослабленных детей может распространиться по всему организму, вызывая повреждение разных органов.

Наиболее опасен для ребенка грибковый менингит и энцефалит.

Поэтому молочницу у ребенка оставлять без внимания нельзя.

Как восстановить ребенка после приема антибиотиков

Когда возникает дисбактериоз у грудничков после антибиотиков, лечение его заключается в целом комплексе восстановительных мероприятий.

Одним из ключевых моментов является организация правильного питания - как можно дольше сохранять грудное вскармливание. При искусственном вскармливании следует использовать качественные адаптированные молочные смеси, обогащенные пребиотиками.

Немаловажно при запорах использовать кисломолочные смеси.

Новые продукты прикорма следует вводить с большой осторожностью.

При тяжелом течении процесса лучше временно прервать знакомство малыша с новыми блюдами.

Полезным при дисбактериозе будет ацидофилин, биолакт и кефир.

Медикаментозная терапия проходит в два этапа:

• подавление размножения условно-патогенной флоры;
• восстановление нормального соотношения бактерий.

Справиться с проявлениями нарушения баланса кишечной микрофлоры поможет комплексный подход - соответствующие лекарственные препараты должен назначать только специалист.

Для этих целей применяют:

• пробиотики – лекарства, содержащие штаммы нормальных бактерий кишечника (Линекс, Бификол, Бифиформ, Лактобактерин), помогают восстановить бифидо- и лактобактерии;
• пребиотики – с целью стимуляции собственной флоры назначают Хилак Форте грудничкам после антибиотиков, Нормазе;
• фаготерапию – специализированные вирусы, направленные на то, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии;
• ферментные препараты , для улучшения работы органов пищеварительного тракта (Креон, Панзинорм);
• энтеросорбенты при диарее, коротким курсом 3-5 дней (Смекта, Энтеросгель);
• при запорах – микроклизмы Микролакс, глицериновые свечи;
• ветрогонные средства, применяются при вздутии живота (Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик).

При кандидозе полости рта используют обработку раствором соды, местно применяют крем и мазь Киандид, Пимафуцин.

При тяжелом и затяжном течении применяют препараты на основе Флуконазола.

Правильное и эффективное лечение молочницы может назначить только врач, не стоит рисковать и усугублять ситуацию.

Дисбактериоз - это что такое? Причины, симптомы, лечение заболевания

Дисбактериоз – это нарушение микробного баланса на теле человека или внутри него. Не все современные специалисты признают дисбактериоз самостоятельным заболеванием. Чаще всего его называют расстройством, бактериальным дисбалансом, который легко поддается медикаментозной коррекции. Это патологическое состояние представляет собой изменение в соотношении благоприятных и условно-патогенных бактерий. В области гастроэнтерологии зачастую встречается дисбиоз кишечника, но в ряде случаев дисбаланс микроорганизмов может развиться в репродуктивных органах, на коже и в ротовой полости.

Что представляет собой микрофлора кишечника

У каждого взрослого человека в кишечном тракте содержатся миллиарды микроорганизмов, общая масса которых может достигать трех килограммов. Это порядка полутысячи разновидностей бактерий, расселенных практически на всех участках кишечника.

Напрашивается вполне логичный вопрос – а для чего вообще нужны эти бактерии? Предназначение микроорганизмов заключается в переваривании поступающей в организм пищи. Микробы активно участвуют в синтезе полезных веществ и выводят токсины. У человека в кишечнике обитают преимущественно аэробные лактобактерии и анаэробные бифидобактерии.

Всех «жителей» кишечного тракта условно разделяют на три категории:

• Полезные бифидобактерии и лактобактерии. Их большинство, поэтому эти микроорганизмы поддерживают баланс остальных микробов, сдерживая рост болезнетворной микробиоты. При сокращении численности бифидо- и лактобактерий ослабевает иммунная система, появляется склонность к аллергическим реакциям.
• Вторая группа представителей кишечной микрофлоры – это нейтральные микроорганизмы. Они локализуются в конкретных местах, не приносят ни ощутимой пользы, ни вреда.
• Условно-патогенные микробы присутствуют в кишечнике у каждого здорового человека, но при сбое в работе иммунной системы эти бактерии начинают активно размножаться, что становится благоприятным фоном для развития целого перечня заболеваний. Условно-патогенными считают стафилококков, стрептококков, грибки рода Candida.

Причины

Численность представителей каждого вида регулируется законами естественного биологического отбора: на тех, которые сильно размножились, еды не хватает, и самые слабые погибают, либо же «сожители» создают им неблагоприятные условия для существования. Причиной дисбактериоза является изменения в нормальном балансе – численность бифидо- и лактобактерий сокращается, а патогенные микробы, напротив, активно размножаются. В данном контексте следует рассматривать факторы, способные подавить здоровую микрофлору. Таковыми считаются:

• Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Чаще всего проблема проявляется после антибиотиков. Дисбактериоз кишечника может развиться также на фоне регулярного применения слабительных средств, антидепрессантов, иммуносупрессоров, стероидов и других медикаментов.
• Несбалансированное питание, дефицит поступления в организм жизненно необходимых витаминов. На состоянии ЖКТ кардинально отражается пристрастие к химическим пищевым добавкам (консервантам, красителям, ароматизаторам, стабилизаторам и пр.). Не очень удачно на кишечной флоре может сказаться внезапное изменение режима и стиля питания.
• Хронические болезни пищеварительной системы, включая язвенную болезнь желудка, цирроз печени, воспаление поджелудочной железы, хронический холецистит, болезнь Крона.
• Глистные инвазии – гельминты выделяют убийственные для полезных микроорганизмов ядовитые вещества.

Причиной дисбактериоза могут стать перенесенные в недавнем прошлом операции на кишечнике, психоэмоциональные потрясения, неврологические патологии. Иногда от этого патологического состояния могут страдать совершенно здоровые люди. Тогда причину ищут в специфике профессиональной деятельности, сезонных изменениях в питании.

Стадийность развития дисбактериоза

Процесс замещения полезных бактерий патогенными занимает некоторое время, поэтому специалисты определили основные стадии становления дисбаланса в кишечнике. В начале развития дисбиоза снижается численность лакто- и бифидобактерий. Далее активизируются условно-патогенные микроорганизмы – они, потеряв главных конкурентов, заселяют свободные просветы кишечника. Ученые обнаружили, что одни бактерии размножаются очень быстро, а другие увеличивают свою численность медленными темпами, активизируясь только на запущенных стадиях дисбактериоза. Для изменения состава микробиоты достаточно даже несущественных химико-биологических нарушений.

Беря во внимание изменения в количественном и качественном составе микробной флоры, выделяют несколько стадий дисбиоза. При этом четкие разграничения с точки зрения симптоматики отсутствуют:

• Начальная. На данном этапе сокращается численность лакто- и бифидобактерий, которые в здоровом теле угнетают активность других микроорганизмов. Выделить доминирующих представителей кишечной флоры достаточно сложно. На этой стадии болезнь протекает латентно.
• Вторая. Численное преимущество устанавливается за колибактериями. Большинство среди этих микробов обладают атипичной ферментной активностью, которая обнаруживается в ходе лабораторных анализов.
• Третья. На этом этапе болезни у пациентов, прошедших комплекс клинических исследований, выявляется смешанная населенность кишечника, где преобладают, в основном, условно-патогенные бактерии.
• Осложненная. Если анализы показывают избыточное присутствие протея и синегнойной палочки, можно говорить о наступлении четвертой стадии дисбактериоза. Запущенная форма дисбиоза диагностируется у пациентов, полностью игнорирующих необходимость лечения.

В ряде случаев самочувствие человека ухудшается по мере прогрессирования патологии. Колонизирующие кишечник неполезные микробы практически не справляются с теми функциями, которые выполняли лакто- и бифидобактерии.

Классификация кишечных дисбактериозов

Дисбиоз может возникнуть в толстом и тонком кишечнике. Патология толстого кишечника более распространена среди пациентов. При дисбактериозе данного типа нарушается микрофлора и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке, и в кишечнике. Патология способна приобрести продолжительное течение, проявляясь с периодическими обострениями и негативно влияя на привычный образ жизни пациента.

В тонком кишечнике дисбиоз развивается при избыточном обсеменении стенок. Пациенты с этой формой нарушения микрофлоры постоянно ощущают тупую фоновую боль в области пупка.

Другую классификацию кишечных расстройств выделяют по характеру течения и выраженности симптомов. Согласно ей, бывает легкий, средний и тяжелый дисбактериоз. Это нарушение микрофлоры, которое появляется у совершенно здоровых людей или может возникать как вторичное проявление другого заболевания. В первом случае дисбиоз кишечника разделяют на:

• профессиональный;
• возрастной (у пожилых людей);
• нутритивный (вызванный употреблением вредной пищи);
• сезонный.

Дисбактериоз протекает в острой, затяжной или хронической форме с типичной клинической картиной или без каких-либо симптомов. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых нежелательно осуществлять самостоятельно, без предварительного обследования и консультации с врачом. Выбор терапевтической тактики при нарушении микрофлоры определяется особенностью течения патологии и стадии заболевания.

Как проявляется болезнь: отзывы пациентов

Характерными симптомами изменения бактериального баланса в кишечном отделе являются:

• Нарушения стула. Судя по отзывам, при дисбактериозе пациенты чаще страдают от поноса, чем от запоров. У пожилых людей, напротив, из-за сниженной кишечной перистальтики развивается запор.
• Изменение состава, формы и окраски каловых масс. Их причиной являются активно протекающие процессы гниения и брожения в кишечнике. Обращаясь к врачу, больные отмечают, что каловые массы становятся водянистыми, пенистыми, теряют темный пигмент, издают специфический кислый или гнилостный аромат.
• Жжение и зуд в анальном отверстии. Жидкие дисбиозные каловые массы вызывают покраснение и раздражение заднего прохода.
• Метеоризмы. Повышенное газообразование становится частым симптомом при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей. Газы могут быть зловонными или вовсе не иметь запаха, выделяться со звуком или беззвучно.
• Вздутие живота. Зачастую этот симптом беспокоит пациентов в вечернее время суток или после употребления отдельных продуктов (капусты (свежей или кислой), томатов, огурцов, сдобы, яблок и др.).
• Тошнота, изредка рвота. В результате нарушенного пищеварения могут появиться и другие признаки дисбиоза – потеря аппетита, тухлый привкус во рту, похудение, слабость.

Люди с нарушением кишечной микрофлоры не в состоянии полноценно опорожнить кишечник. При этом далеко не все из указанных признаков дисбактериоза обязательно должны наблюдаться у больного. В основном, пациенты жалуются на запоры или жидкий стул, так как пища сначала расщепляется микроорганизмами, а затем уже всасывается в кровь. Без помощи кишечных бактерий организм не способен полноценно усвоить питательные вещества, поэтому недостаток кишечных «обитателей» становится причиной тошноты, рвоты и поноса.

При дисбактериозе не исключается вероятность появления и других симптомов, но их правильнее было бы относить не к проявлениям болезни, а к последствиям и осложнениям. Например, гиповитаминоз или авитаминоз развивается на фоне неусвоения в организме полезных веществ, которые поступают в кишечник.

О диагностике

Обследование при дисбактериозе кишечника необходимо для того, чтобы, в первую очередь, дифференцировать патологию от других заболеваний пищеварительной системы – колита, энтероколита, гастрита. Больному придется сдать на дисбактериоз не один анализ. Ведь прежде чем назначать соответствующее лечение, врач должен понимать, с чем ему предстоит иметь дело.

Дисбактериоз – это такое состояние, которое невозможно определить без ряда лабораторных процедур. Симптомы этой патологии очень схожи с симптомами других нарушений в организме. После сбора жалоб пациента, осмотра, пальпации живота и составления анамнеза специалист назначит несколько диагностических процедур. Несмотря на то, что в МКБ-10 дисбактериозу не присвоен отдельный код (нарушение микрофлоры кишечника не признано ВОЗ как официальное самостоятельное заболевание), отечественные специалисты диагностируют недуг по результатам следующих анализов и инструментальных исследований:

• Анализ кала. Это самая специфичная методика, применяемая для оценивания состояния кишечника. В следующем разделе статьи детально остановимся на ее описании.
• Клинический анализ крови. У пациентов с дисбиозом показатели крови будут свидетельствовать о воспалении или вероятном кровотечении в кишечном отделе, а также об анемии.
• УЗИ. Проводится с целью исключить или подтвердить другие заболевание брюшной полости.
• Рентгенография кишечника. На прохождение этой процедуры пациенты направляются в том случае, если у врача возникает подозрение на наличие новообразования.
• Колоноскопия. Процедуру назначают в основном только взрослым пациентам для эндоскопического обследования толстого кишечника.

Анализы кала

Цель данного исследования заключается в установлении точного качественного и количественного состава бактерий в кишечнике. Сдать кал на дисбактериоз рекомендуют при устойчивых нарушениях стула, длительной тошноте и других расстройствах пищеварительной системы. На сегодня врачи назначают такие лабораторные анализы каловых масс:

• Копрограмма. Ее проведение особенно актуально при затяжной антибиотикотерапии заболеваний верхних дыхательных путей, суставов, инфекций. Копрограмма позволяет получить физическую характеристику содержимого кишечника, оценить его цвет, форму, запах, определить наличие гнойных, слизистых и кровянистых примесей, остатки непереваренной пищи, а также установить микроскопическое содержание в фекалиях клетчатки, жиров, солей, крахмалов и других веществ.
• Бакпосев. Бактериологическое исследование на питательную среду дает подробную информацию о количестве микробов на 1 г экскрементов (КОЕ/г – единица измерения). Для выявления дисбактериоза в кале путем проведения бакпосева требуется больше времени, чем для выполнения копрограммы, а потому к этому методу прибегают не во всех случаях.
• Биохимический анализ. Это один из эффективных и информативных способов осуществления экспресс-диагностики, который не только демонстрирует нарушения микрофлоры, но и определяет отдел кишечника, в котором возникло расстройство.

Именно последний метод диагностики является наиболее предпочтительным в ряде случаев, так как благодаря ему удается быстро получить результаты и их расшифровку. При дисбактериозе биохимический анализ кала точно определяет концентрацию соединений. Этот метод нетребователен к свежести представленных для исследования образцов – вчерашний кал тоже подходит для анализа.

Питание при нарушениях микрофлоры

Лечение дисбактериоза – это не только прием медикаментов. Для восстановления баланса микробов в кишечнике, нормального роста и размножения полезных бактерий остро необходимы пищевые волокна, пектин, аминокислоты. Восполнить недостаток этих веществ можно с помощью продуктов питания (овощей, фруктов, соевого молока, злаковых и водорослей). При дефиците лакто- и бифидобактерий больным рекомендуется налегать на натуральные кисломолочные продукты. Предпочтение стоит отдавать нежирному кефиру, йогурту, творогу без ароматизаторов и вкусовых добавок.

Вместе с пищей в наш организм поступают пребиотики – это вещества, которые не перевариваются в кишечнике, но для обитающих микробов служат питательной средой. К ним относятся лактулоза и олигосахариды, в том числе инулин, галактоза, изомеры фруктозы. Все они в достаточном количестве присутствуют в молочной продукции и крупах, но наибольшей концентрацией пребиотиков обладает пшеница, кукуруза, чеснок, лук.

Пребиотики можно купить и в аптеке. Какие при дисбактериозе самые эффективные? Те, которые содержат натуральную или искусственную лактулозу, олигосахариды:

Пробиотики

В отличие от пребиотиков, пробиотики представляют собой препараты от дисбактериоза, содержащие живые бактерии. Они бывают:

• Монокомпонентными – в состав таких пробиотиков входят микробы всего одного вида. Наиболее распространены такие препараты от дисбактериоза, как «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Колибактерин». Курс лечения в среднем составляет не более полутора месяцев.
• Симбиотики – это пробиотики, которые содержат сразу несколько видов представителей облигатной флоры («Бификол», «Бифиформ», «Линекс»). Такие препараты от дисбактериоза обычно принимают не дольше двух недель.
• Антагонисты – лекарства, в состав которых входят живые микробы, не относящиеся к облигатной микробиоте, но способные угнетать рост болезнетворных бактерий («Энтерол», «Бактисубтил», «Бактиспорин»). Как правило, длительность лечения антагонистами не превышает одной недели.
• Комбинированные пробиотики отличаются особым иммуномодулирующим свойством. Среди препаратов этой группы высокий спрос в аптеках на «Аципол» и «Бифилиз».
• Комбинированные синбиотики – такие лекарства от дисбактериоза успешно сочетают в себе живых представителей облигатной флоры и пребиотики («Бифидо-бак», «Мальтодофилюс», «Ламинолакт»). Продолжительность лечения синбиотиками составляет не менее трех недель.

Важно понимать, что пробиотики не предназначены исключительно для колонизации кишечника. Полезные бактерии должны вновь составить крепкую конкуренцию патогенной флоре, подавляя тем самым ее рост ради восстановления утраченного баланса. Однако при запущенной стадии дисбиоза одних только пробиотиков недостаточно. Тогда на помощь приходят антибактериальные и антисептические средства.

Противомикробные препараты

Антибиотики и антисептики практически не всасываются в кишечнике и препятствуют размножению болезнетворной флоры. При этом многие сомневаются в целесообразности применения антибактериальных средств, считая, что они только усугубляют и без того тяжелое состояние кишечника. Может ли дисбактериоз развиться у здорового человека на фоне приема антибиотиков? Ни для кого не секрет, что такая вероятность есть и она достаточно высока. Но все дело в том, что при лечении дисбактериоза от антибиотиков не может быть никакого вреда, если они подобраны с учетом чувствительности конкретного типа патогенных микроорганизмов. На полезную микрофлору антибиотики практически не оказывают воздействия.

Среди лекарств от дисбактериоза, которые назначают и взрослым, и детям, стоит отметить:

• «Интетрикс» – кишечный антисептик с хинолонами в составе. Выпускается в виде капсул и суспензии. Длительность курса лечения – 3-5 дней. Детям препарат назначается с 14-летнего возраста.
• «Нифуроксазид» – лекарство из группы нитрофуранов в форме суспензии. Аналогами «Нифуроксазида» является «Энтерофурил», «Эрсефурил».

Антибиотики обладают более сильным противомикробным действием и назначаются только при установленной форме дисбиоза. В случае преобладания микробов стафилококкового вида в микрофлоре назначают макролиды и пенициллины, а именно «Кларитромицин», «Оксациллин», «Амоксициллин» и их аналоги. Если же анализ кала на дисбактериоз показывает присутствие протеев или измененные формы кишечной палочки, для восстановления нормальной флоры может оказаться достаточно только «Нифуроксазида».

В сравнении с антибиотиками, кишечные антисептики обладают меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Для подавления патогенных энтерококков используют препараты на основе ампициллина, эритромицина и левомицетина. При кандидомикозном дисбактериозе применяют противогрибковые системные препараты – «Дифлюкан», «Ламизил», «Флуконазол», «Амфотерицин».

Помимо антибиотиков, врачи все чаще стали прибегать к использованию бактериофагов в лечении дисбактериоза кишечника. Это живые вирусы, которые способны поразить конкретный вид бактерий (стафилококка, протея, синегнойную палочку). Их нередко сочетают с приемом антибиотиков и антисептиков. Выпускаются такие препараты в виде таблеток или клизм.

Симптоматическая терапия

Для лечения гиповитаминоза и восполнения дефицита питательных веществ, возникнувшего на фоне дисбактериоза, рекомендуется пропить курс поливитаминных препаратов. Чтобы восстановить ослабленный иммунитет, используются средства растительного происхождения – экстракты прополиса, лимонника, эхинацеи, элеутерококка. При выраженных симптомах, сопутствующих дисбиозу кишечника, следует применять соответствующие препараты. Так, например:

• при жидком стуле – сорбенты и противодиарейные средства, спазмолитики;
• при запорах – слабительные, желчегонные препараты, спазмолитики («Но-Шпа», «Дюспаталин);
• при аллергической реакции – антигистаминные препараты («Тавегил», «Лоратадин», «Зодак»);
• седативные лекарства.

Дискуссии медиков о том, нужно ли лечить дисбактериоз после антибактериальной терапии или воздействия иных факторов, оканчиваются практически однозначным выводом – да, лечить это состояние нужно. Благодаря существующим современным препаратам привести микробный баланс в норму удается за короткий период, а чтобы в дальнейшем не допускать развития дисбактериоза кишечника, нужно правильно питаться и разумно подходить к использованию антибиотиков.

Дисбактериоз у женщин

Как уже говорилось в начале статьи, состав микрофлоры может нарушаться не только в кишечнике, но и на теле человека, в ротовой полости, во влагалище. У женщин это является весьма распространенной проблемой, особенно у пациенток в возрасте от 30 до 45 лет. Вагинальный дисбактериоз не относится к инфекционной болезни, передаваемой половым путем, несмотря на то, что симптомы этой патологии могут иметь схожесть с проявлениями некоторых венерических заболеваний.

Так же, как и в кишечнике, во влагалище у женщин обитают лактобактерии – их количество наиболее значимое. Объем микроорганизмов, производящих молочную кислоту, достигает 90 % от общей микробиоты. Наряду с лактобактериями не менее важными являются бифидобактерии, предельное количество которых приблизительно в 9 раз меньше предыдущих. Нормальная микрофлора, колонизирующая влагалище, выполняет основную защитную функцию – оберегает нижние половые органы от инфицирования патогенными микроорганизмами. В ходе лабораторных исследований было установлено, что лактобактерии способны блокировать активность кишечной палочки, вагинальной гарднереллы, а также возбудителей гонореи и других представителей неблагоприятной флоры.

Причин дисбактериоза у женщин множество. Чаще всего нарушение влагалищной микрофлоры возникает у дам с ослабленным иммунитетом, гормональным сбоем. Негативно на поддержании нормального бактериального состояния слизистой влагалища отражается несоблюдение личной гигиены, а также прием антибиотиков и других лекарств. Симптомами вагинального дисбактериоза являются плотные белые или желтоватые выделения с неприятным рыбным или гнилостным запахом. У здоровых женщин влагалищный секрет не имеет запаха и состоит из полупрозрачной слизи.

Перед лечением дисбиоза пациентке необходимо пройти обследование, чтобы определить точный состав микрофлоры и ее чувствительность к противомикробным средствам. В основном, назначают препараты в виде вагинальных суппозиториев с противогрибковым или антибактериальным компонентом.

Дисбактериоз после антибиотиков у детей – явление довольно частое. Мудрые мамы стараются вообще не давать малышу антибиотики или давать в исключительных случаях - антибиотики вызывают у малышей серьезное расстройство работы ЖКТ. Как лечить дисбактериоз после антибиотиков?

После антибиотиков расстройство микрофлоры кишечника встречается часто. Бывает так, что недобросовестные врачи не назначают восстанавливающие препараты во время приема антибиотиков. Применение антибиотиков создает «хорошие» условия для развития патогенной микрофлоры, и если у взрослого человека лечение антибиотиками может пройти незаметно, у ребенка обязательно начнутся нарушения в работе ЖКТ и ослабление иммунитета.

Проблему легче предотвратить, чем лечить: как правило, во время курса антибиотиков назначается прием пребиотиков. Они нормализуют соотношение полезной и патогенной микрофлоры кишечника.

Дисбактериоз после антибиотиков у детей вылечить можно, достаточно соблюдать диету и принимать полезные бактерии, которые бывают нескольких видов:

Бактериофаги применяют только после диагностики заболевания, когда известен возбудитель дисбактериоза. Связано это с механизмом действия бактериофагов, которые действуют выборочно на определенный вид патогенных микроорганизмов.

Пробиотики – молочнокислые бактерии, активно размножаются в ЖКТ и вытесняют собой патогенные микроорганизмы.

Пребиотики – это лактобактерии и бифидобактерии, которые помогают вырабатывать полезные для кишечника витамины В6, В12 и фолиевую кислоту. Эти витамины нормализуют иммунную систему малыша.

Симбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Как лечить дисбактериоз после антибиотиков – сейчас не проблема. Вот несколько эффективных препаратов для малышей, которые прекрасно восстанавливают микрофлору.

«Бифидумбактерин» - активно восстанавливает и нормализует деятельность ЖКТ, хорошо подавляет размножение патогенной микрофлоры и отлично повышает иммунитет. Самый простой и доступный препарат. Применяется дозированно из расчета возраста малыша за полчаса до еды.

«Бифиформ Малыш» - препарат нового поколения, содержащий кроме лактобактерий и бифидобактерий витамины группы В. Порошки для малышей или жевательные таблетки для детишек постарше употребляют независимо от приема пищи 3 раза в сутки.

Энтерол – содержит в составе дрожжи, устойчивые ко всем антибиотикам, поэтому их нужно применять во время курса антибиотиков. Порошок для грудничков или капсулы для старшего возраста употребляют за полчаса до еды.

Бифилин – содержит активные ферменты, подавляющие размножение патогенных микробов. Недостаток препарата – его можно давать детишкам только от 3 лет и старше, 3 раза в сутки за полчаса до еды.

При всем многообразии препаратов, нормализующих работу ЖКТ, мамочкам необходимо помнить, что антибиотики для детей крайне вредны и опасны и наносят удар не только по работе кишечника и желудка, но и по другим внутренним органам.

Дисбактериоз - самое распространенное нарушение, связанное с микрофлорой кишечника. Существует довольно много причин, по которым может измениться микрофлора в кишечнике, но чаще всего развивается дисбактериоз после антибиотиков. В настоящее время антибиотики используются при многих бактериальных инфекциях, но кроме болезнетворных бактерий такие препараты также уничтожают и полезные микроорганизмы, которые нужны организму для нормальной работы, вследствие чего и развивается дисбактериоз .

Если избежать лечения антибиотиками невозможно, то следует параллельно принимать препараты, которые содержат живые бактерии и помогут нормализовать микрофлору кишечника.

Код по МКБ-10

K63.8 Другие уточненные болезни кишечника

Причины дисбактериоза после антибиотиков

Лекарственная терапия является самой распространенной причиной нарушения микрофлоры кишечника. Нецелесообразное назначение антибиотиков, использование низкокачественных препаратов, неправильная дозировка, нарушение режима приема, продление курса лечения без особой необходимости, самолечение антибактериальными препаратами – все это развивает устойчивость к антибактериальным препаратам, снижению полезной микрофлоры и т.д. Различные группы антибиотиков по разному влияют на кишечник.

Тетрациклины губительны для верхнего слоя и слизистой кишечника, в результате чего развиваются хорошие условия для размножения патогенных бактерий. В результате приема тетрациклинов увеличивается рост клостридий, стафилококков, кандидозных грибков.

Аминогликозиды останавливают рост нормальной микрофлоры.

Аминопенициллины способствуют развитию стафилококков, стрептококков.

Фунгицидные антибиотики избирательно влияют на размножению протейных бактерий, лактозоотрицательных эшерихий.

Дисбактериоз может появиться даже после подобранного индивидуально антибиотика, при правильной дозировке и показанном курсе лечения. Даже в этом случае на восстановление нормальной микрофлоре уйдет не меньше месяца.

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков обычно развивается в кишечнике или половых органах.

Заболевание проявляется поносом, запором (либо чередованием), вздутием живота, зудом в анальной области. Появиться симптомы дисбактериоза могут как в первые дни лечения, так и в последние.

При вагинальном дисбактериозе появляются выделения с измененным цветом, запахом или консистенцией, зуд влагалища и наружных половых органов, жжение в области уретры, частое мочеиспускание, также могут появиться болезненные ощущения в нижней части живота.

При появлении симптомов дисбактериоза после лечения антибиотиками необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дисбактериоз у детей после антибиотиков

При некоторых детских заболеваниях обойтись без использования антибиотиков невозможно, однако такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (либо во время лечения) у детей появляется понос, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка проявляется расстройством стула (он становится пенистым, кашеподобным, жидким, с сильным запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры. Довольно часто дети начинают чувствовать слабость, тошноту, они становятся вялыми, плохо спят, у них пропадает аппетит. При дисбактериозе ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать, помимо этого, в анальной зоне можно увидеть покраснение и раздражение.

Дисбактериоз после антибиотиков нуждается в грамотном совмещении лечения и диеты. Чтобы нормализовать нарушенную микрофлору кишечника часто требуется длительный курс восстановительной терапии. Дисбактериоз намного легче предупредить, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка

Понос у новорожденных стоит отметить особенно, поскольку чаще всего он развивается после того, что женщина, будучи беременной прошла курс антибактериальной терапии без восстановления флоры кишечника. У младенцев понос приводит к обезвоживанию, поэтому нужно как можно раньше обратиться за консультацией педиатра.

Обычно ребенок, у которого нарушена микрофлора, беспокойный, плохо спит из-за болей в животике, которые появляются примерно через два часа после еды. Практически каждый дисбактериоз после антибиотиков протекает со вздутием живота, сильным газообразованием, урчанием в животе. Из-за того, что ослаблена моторика кишечника, малыш начинает срыгивать (в некоторых случаях появляется рвота). Тяжелое развитие дисбактериоза приводит к тому, что в кишечнике плохо всасываются питательные вещества, появляется понос (пенистые выделения с кисловатым либо гнилостным запахом), ребенок плохо прибавляет в весе.

В некоторых случаях у новорожденных появляется запор, так как нехватка бифидобактерий приводит к тому, что сократительная активность кишечника снижается.

Дисбактериоз влагалища после антибиотиков

После антибиотиков у женщины часто развивается дисбактериоз влагалища, поскольку антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, которая в норме присутствует на слизистых оболочках внутренних органов. При нарушении естественной микрофлоры начинают активно проявлять активность различные болезнетворные микроорганизмы, во влагалище начинают размножаться чаще всего грибковые бактерии.

В этом случае лечение требует не только прием препаратов с пребиотиками для восстановления микрофлоры, но и прием противогрибковых средств. Бактерии во влагалище провоцируют воспалительные процессы в шейке матки и стенках влагалища, в результате увеличивается количество выделений, ощущается болезненность, зуд, жжение в половых органах (также возможен болезненный половой акт). Самым первым симптомом нарушенной микрофлоры влагалища является недостаточное количество смазки во время сексуального возбуждения женщины. Помимо этого, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в матку и вызвать воспаление её внутреннего слоя (эндометрия), маточных труб или яичников.

Дисбактериоз после антибиотиков может стать причиной воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков

Сегодня в медицине антибиотики используются при лечении практически всех заболеваний, однако эффективное лечение имеет довольно тяжелое побочное действие – нарушение микрофлоры организма. Чаще всего дисбактериоз после антибиотиков развивается в кишечнике. Однако на степень тяжести заболевания влияет несколько факторов.

В первую очередь более подвержены развитию дисбактериоза люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию, поскольку при нарушении процессов пищеварения кишечная микрофлора уже изменена.

Также сильно повлиять на микрофлору кишечник может прием антибактериальных препаратов больше положенного срока. Иногда человек самостоятельно продлевает срок лечения, чтобы окончательно уничтожить инфекцию. В этом случае, чем дольше принимается антибиотик, тем больше нарушается естественная микрофлора кишечника.

Частые курсы антибактериальной терапии тоже не лучшим образом сказываются на микрофлоре кишечника . В некоторых особо тяжелых случаях состояние больного требует именно такого лечения, но когда человек самостоятельно решает лечиться такого рода препаратами, особенно при первых признаках простуды, дисбактериоза практически невозможно избежать.

Кишечная микрофлора способна восстановиться самостоятельно, однако для этого требуется время, и если антибактериальные препараты принимаются слишком часто, организму не хватает времени на восстановление, в результате полезных бактерий остается все меньше, а патогенные бактерии получают оптимальные условия для размножения.

Особое внимание во время курс антибиотиков необходимо уделить питанию. Следует включить в свое меню больше зерновых и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Развитию естественной микрофлоры способствуют пищевые волокна и кисломолочные продукты, и если не употреблять их, дисбактериоз развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

Диагностика дисбактериоза после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков либо по другим причинам, диагностирует гастроэнтеролог. Основным способом диагностики дисбактериоза является бактериологическое исследование каловых масс.

При необходимости специалист может назначить несколько дополнительных методов исследования:

• контрастное рентгенологическое обследование;
• ректораманоскопия (осмотр кишки до 30 см специальным устройством);
• колоноскопия (осмотр кишки до 1 м с помощью специального прибора)

При дисбактериозе как правило обычно, кроме анализа кала, назначается ПЦР, масс-спектральный анализ и анализ пристеночной микрофлоры.

Для определения дисбактериоза, а также его характера, необходимо определить какие именно бактерии и в каком количестве размножились в кишечнике.

Сейчас используется преимущественно два вида исследования: бактериологическое и анализ метаболитов микрофлоры.

Бактериологическое исследование позволяет выявить до 10% микроорганизмов, населяющих кишечную микрофлору. Результаты исследования получают через неделю (именно такое время необходимо для того, чтобы в специальной среде бактерии выросли, и можно было определить их вид.

Метаболическое исследование заключается в определении веществ, выделяемых микроорганизмами в процессе жизнедеятельности. Данный метод довольно простой и эффективный, кроме этого через несколько часов уже можно узнать результаты.

При диагностике дисбактериоза важно помнить, что каждый человек индивидуален, и микрофлора кишечника зависит от возраста, рациона, сезона. Поэтому диагноз не ставится только на основании анализов, а требует дополнительных методов исследования.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков обычно лечат при помощи специальных препаратов, которые содержат полезные бактерии.

Обычно используют пребиотики и пробиотики.

Пребиотики поступают в организм с пищей и не перевариваются в кишечнике, однако такие вещества являются отличной питательной средой микрофлоры. Такого рода вещества в больших количествах находятся в луке, чесноке, кукурузе, молочных продуктах. Также существуют специальные препараты с содержанием пребиотиков (нормзе, пребио и т.п.).

Пробиотики содержат живые бактерии, которые не колонизируют кишечник, а подавляют рост патогенных микроорганизмов и восстанавливают естественный баланс в кишечнике. Однако при тяжелых случаях дисбактериоза такие препараты малоэффективны и требуется использование антимикробных препаратов.

Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков?

Дисбактериоз после антибиотиков может лечиться с помощью кишечных антисептиков, которые подавляют рост патогенных бактерий, практически не затрагивая важные для кишечника бактерии.

Интетрикс является производным трех хинолонов и назначается курсом не больше 5 дней.

Нифуроксзид входит в группу нитрофуранов, обычно назначается недельным курсом четыре раза в день по 200 мг.

Препараты при дисбактериозе после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков, особенно в тяжелой форме, подлежит медикаментозному лечению. Антибактериальные препараты для восстановления кишечной микрофлоры назначаются только после того, как установлен храктер дисбактериоза, а также только после анализа на чувствительность микроорганизмов.

• При стафилококках, энтерококках назначаются средств из группы макролидов (олеандомицин), полусинтетических пенициллинов (амоксициллин).
• При кишечной палочке большую эффективность показывают производные налидиксовой кислоты, нитрофураны (антисептики), сульфаниламиды (фталазол).
• При синегнойной палочке полимиксин, аминогликозиды (канамицин).
• При кандидомикозе – ламизил, амфотерицин.
• При дисбактериозе также используются бактериофаги – вирусы, которые действуют относительно только одного вид бактерий. Такие препараты можно использовать совместно с антибиотиками либо в качестве альтернативы лечения. Бактериофаги принимаются внутрь либо используются в качестве клизмы. Современный фармацевтический рынок предлагает колипротейный, стафилококковый, синегнойный, протейный бактериофаги.

Дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, для лечения которого назначается витаминные комплексы (мультитабс). Также при дисбактериозах нарушается иммунная защита, поэтому в лечении используют иммуномодуляторы, которые не только помогают повысить иммунитет, но и скорее восстановить микрофлору кишечника. Обычно с этой целью используют растительные средства (настойка эхинацеи, прополис).

Питание при дисбактериозе после антибиотиков

Для поддержания естественного баланса микрофлоры кишечника важно употреблять злаковые и молочнокислые продукты, овощи, фрукты, в которых содержатся пищевые волокна, аминокислоты, лакто- и бифидобактерии.

При лечении дисбактериоза необходимо придерживаться основных принципов питания:

• прием пищи в строго определенные часы;
• рацион должен включать пищевые волокна и кисломолочные продукты;
• диета является индивидуальной, при невосприимчивости продукта его необходимо сразу исключить из рациона.

Для нормализации кишечной микрофлоры важно включить в свой рацион продукты, с содержанием поли- и олигосахаридов (злаки, фрукты, овощи). Данные вещества служат источником энергии для бифидобактерий.

Грудное молоко имеет в своем составе олигосахариды, поэтому при дисбактериозе грудничков важно продолжать грудное вскармливание.

Также источником олигосахаридов являются кабачки, морковка, овсянка, лук и чеснок. Многие ягоды, яблоки, бананы, абрикосы содержат фруктоолигосахариды. Полисахаридами богаты корни одуванчика, бобовые, цикорий. Чтобы получить ежедневную норму сахаридов нужно съедать не меньше пяти порций овощей и фруктов.

Полисахариды, они же пищевые волокна необходимы кишечнику в качестве источника питания для бактерий, для улучшения моторики, также они действуют как природные энтеросорбенты.

• При дисбактериозе, вызванном стафилококками рекомендуется увеличить употребление малины, земляники, рябины.
• При протейной, синегнойной палочке подавляюще действуют чеснок, лук, редька, яблоки, абрикосы.
• Измененную кишечную палочку угнетают гранаты, болгарский перец, лук.
• При кандидозе помогает морковь, брусника.

В качестве источника пробиотиков можно употреблять молочнокислые продукты (кефир, ацидофилин, активия, кумыс и пр.).

Дисбактериоз после антибиотиков в последнее время встречается все чаще, так как практически все заболевания лечатся с использованием антибактериальных средств. Для того, чтобы снизить негативный эффект таких препаратов необходимо с первых дней лечения поддерживать микрофлору кишечника при помощи специальных препаратов и сбалансированного питания.