Главная » Капилляры, вены и артерии » Если сильно болит сердце колит. Как проводится диагностика

Если сильно болит сердце колит. Как проводится диагностика

Иногда у многих людей могут возникнуть колющие боли в области сердца. Причем ответить однозначно, почему иногда колит сердце довольно сложно. Нередко, для постановки точного диагноза придется сдать необходимые для этого анализы, пройти рентгенографию, томографию и остальные типы диагностики, лишь только тогда можно определить, почему возникает такое явление. В некоторых случаях, для того чтобы понять, почему часто болит сердце, достаточно провести анамнез пациента.

Причины

В первую очередь давайте постараемся разобраться, почему у человека иногда колит сердце? На самом деле неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны несколькими причинами, и для того чтобы их лучше понять, поделим их на две категории.

К первой категории можно отнести ишемическую болезнь сердца, которая может находиться на различных этапах своего развития. Часто при таком заболевании миокард прибывает в пистонной нехватке кислорода, что становится причиной расстройства коронарного кровоснабжения. В таком случае колит в области сердца в случае повышенной физической нагрузки (быстрая ходьба, бег, переноска и подъем тяжестей).

Очень часто такие боли в области сердца носят колющий характер, в некоторых случаях могут отдавать в друге органы, расположенные в непосредственной близости.

Если иногда у вас возникают такие неприятные ощущения, то избавиться от них можно приняв нитроглицерин. Однако если такое состояние возникает часто, то не рекомендуется заниматься самолечением, так как подобные симптомы в сердце иногда могут быть причиной возникновения инфаркта миокарда. И в таком случае уже не поможет прием одного только нитроглицерина.

Во второй категории находится кардиология, которая становится следствием негативных процессов, проходящих в области сердца: воспалительные заболевания, пороки, вегетососудистая дистония, врожденные болезни и остальное. Чаще всего колит в области сердца при воспалении наружной оболочки сердца и миокарда, а также в результате сердечных романтичных заболеваний.

Во всех описанных выше случаях человек ощущает, что колит сердце на протяжении длительного времени, также боль может носить ноющий характер, увеличиваясь при кашле и глубоком вдохе. Уменьшить такие ощущения в области сердца, можно приняв обезболивающие лекарственные средства.

Источники возникновения боли

Для того, чтобы стало понятно, почему иногда колит сердце, следует распознать источник болевых ощущений правильным образом. Вполне вероятно, что неприятные ощущения не имеют ничего общего с деятельностью сердца, а возникают по причине заболевания других органов. Если вам интересно, почему колит в области сердца, то существует несколько причин:

околосердечная сумка и сердце (перикардит);
область диафрагмы, которая разделяет брюшную полость и грудь;
дыхательные органы;
грудная стенка, включающая мышцы, ребра и кожу;
аорта;
пищеварительные органы (пищевод, желудок);
спинной отдел позвоночника, его нервные окончания и мышцы.

Главные причины колющей боли?

Для того чтобы понять, почему колит сердце, необходимо изучить тщательным образом анамнез больного. Ведь зачастую, в ответах пациента прячется очень много полезной информации: продолжительность болевых ощущений, их характер, а также периодичность появления. Как раз основываясь на такую информацию, у врача будет возможность сделать максимально верное заключение о наличии того либо иного заболевания сердца.

Чаще всего, на вопрос, почему колит сердце, следует ответить что это стенокардия. Данный вид заболевания подразумевает сужение кровеносных сосудов, которые подают кислород в сердечный отдел человеческого организма. Зачастую стенокардия сопутствуется потоотделением, колющими болями, отдышкой, ощущением тесноты в шейном и грудном отделе. Подобного рода симптомы нередко отсутствуют у женщин и пожилых людей. Поэтому пациентам такой категории бывает крайне проблематично поставить по данному анамнезу диагноз. Требуется более подробное исследование.

Если вам не известно, по какой причине в некоторых случаях возникают болевые ощущения в области сердца, а с каждым днем их интенсивность только усиливается, то вполне вероятно, что это признак начала инфаркта миокарда. Это заболевание является крайне серьезным, характеризуется оно блокировкой одной из корональных артерий. Во время приступа миокарда ощущение боли становится гораздо сильнее, чем во время стенокардии, и может включать ряд нетипичных симптомов.

В любом случае болезнь ли это миокарда или стенокардия, пациенту рекомендуется пройти клиническое обследование для постановления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как в первые минуты справиться с болью?

В том случае, если вы наверняка знаете, что у вас присутствуют заболевания, связанные именно сердечно-сосудистой системой, то в таком случае нужно действовать в соответствии с предписаниями врачей: принять прописанные лекарства, произвести необходимые процедуры. В том же случае, если ранее не наблюдалось подобных случаев, то необходимо просто отдохнуть, предварительно приняв Валокордин, Валосердин или Корвалол.

Кроме того, крайне желательным является свежий воздух. Людям, находящимся в группе риска, следует особенно внимательно обращать внимание на появление колющей боли и при появлении первых симптомов вызывать скорую помощь. До приезда врачей при возможности рекомендуется попарить ноги и рассосать таблетку Валокордина.

Что делать если сердце колит иногда?

Если вы заметили появление в области сердца неприятных колющих болей, то следует определить место их возникновения, ощупав его при помощи пальца. Если вам удалось обнаружить очаг локализации боли, то с большой вероятностью можно заявить, что такая боль не является «сердечной», а несет иной характер. В таком случае будет достаточно немного отдохнуть или произвести тонизирующий массаж. Описанные выше действия должны осуществляться не для диагностики и самолечения, а перед приездом врача, который обязательно поинтересуется вашими ощущениями. Это даст возможность назначить требуемую вам диагностику.

После того как врач получит требуемые от пациента сведенья, будет назначена одна из видов диагностики:

эхокардиография, позволяющая определить общее состояние сердечных клапанов и мышц;
электрокардиограмма (ЭКГ) при небольшой физической нагрузке и в состоянии покоя, а еще ЭКГ на протяжении суток;
ультразвуковую диагностику, чтобы выяснить скорость течения крови у сердца;
коронарографию, применяемую для проведения исследования состояния коронарных артерий;
фонокардиограмму, которая используется для определения шумов в сердце.

В подведении итогов

После того, как будет проведено диагностирование, врач сможет назначить необходимое лечение либо сообщить об отсутствии болезни его профиля, посоветовав обретаться к другому доктору. Поэтому не следует проводить самостоятельную диагностику и лечение своими силами. Именно для этих целей существуют квалифицированные врачи, которые отличаются наличием необходимого оборудования для диагностики и специальными знаниями.

Полноценное функционирование сердца является залогом продолжительности жизни человека, ведь остановка этого органа приводит к смерти. Вместе с ним гибнут все остальные части организма. Поэтому любому нарушению, наблюдаемому человеком, должно уделяться необходимое внимание.

Колющие боли в сердце, возникающие при вдохе и не только, нередко являются признаком заболевания.

Хотя если колит сердце время от времени, это не обязательно означает проблему со здоровьем. Такой симптом могут обуславливать объективные причины, и, как только они нейтрализованы, болезненные ощущения прекратятся. Почему может колоть в области сердца?

Любая мышца человеческого организма может испытывать усталость из-за чрезмерных нагрузок. Сердечная мышца тоже устает, если подвергается большим нагрузкам.

Поэтому возникновение колющих болей в левой стороне грудной клетки впервые означает потребность организма в отдыхе. Однако когда этот симптом возникает часто, и интенсивность боли возрастает, следует обратиться к врачу. Это поможет определить причины, по которым колит сердце, и убедиться, что нет никакого риска.

Предупредить возникновение серьезных осложнений можно, лишь принимая своевременные меры.

Колоть с левой стороны груди может не только из-за усталости или сердечных заболеваний. Причиной такого явления могут быть также проблемы с другими органами, которые тоже нуждаются в своевременном выявлении и лечении.

Причины появления колющих болей в груди слева, усиливающихся при вдохе:

Это говорит, что причины появления колющих болей в области сердца разнообразны. В зависимости от того, как сильно проявляется данный симптом, можно определить, из-за чего он возник. Кроме характеристики болевых ощущений, полученной от пациента, врач опирается также на выполненные диагностические процедуры. Все это помогает понять, почему колит сердце.

Болезни сердца, способные вызвать данный дефект

Невроз сердца.

Аномалии в деятельности регуляторных систем в головном мозге способны спровоцировать колющие боли в области сердца. Основные причины, по которым возникает данная проблема: переутомление, большое количество нервных переживаний, депрессивные настроения.

Чаще всего к ней склонны люди чрезмерно эмоционального склада, остро реагирующие на любые события. В стрессовой ситуации вырабатывается избыточное количество адреналина, которое не находит применения. Из-за этого и колит сердце.

Проявление невроза

Инфаркт.

Когда появляется резкая колющая боль в левой части грудной клетки, обостряющаяся при вдохе, это может быть признаком развития инфаркта. В одной из артерий формируется сгусток крови, который мешает движению крови по сосудам. Именно это провоцирует появление болей.

Данное заболевание является очень опасным, оно угрожает здоровью и жизни. Формирование этого отклонения нуждается в своевременном выявлении, так как только это позволит вылечить больного.

Спазм.

Коронарный спазм констатируют, когда движение крови по сосудам уменьшается. Из-за этого появляется колющая боль в сердце, которая делается сильнее при вдохе. Перерыв в кровоснабжении провоцирует разрушение сердечных клеток, что становится причиной этого симптома.

Спазм сосудов

Перикардит.

Экссудативный перикардит

Если больному присуща стенокардия, это означает формирование жировых клеток в кровяных сосудах, из-за чего осложняется ток крови. К сердцу поступает меньше крови и необходимых ему веществ, что становится причиной неприятных ощущений слева груди.

Разрыв этой артерии приводит к вытеканию крови за ее стенки. Это вызывает еще больше расслоений. Когда происходит разрыв всех трех слоев аорты, это вызывает серьезную потерю крови. В этом случае боль в груди слева может быть не только колющей, но и режущей.

Кардиомиопатия.

Основой этой болезни является гипертрофия желудочков. Эта патология провоцирует колющую боль в области сердца.

Причины колющих болей, не связанные с сердечными болезнями

Иногда боли в области сердца возникают при отсутствии заболеваний этого органа. Почему же тогда колит сердце? Этот симптом могут провоцировать патологии в работе других органов. Это:

Возникать данный симптом может по разным причинам, поэтому не стоит думать о сердечных патологиях и делать выводы до того, как будет проведено обследование.

Если начать прием неподходящих лекарств, это может нанести вред.

Первая помощь

Люди хотят знать, что нужно делать, чтобы преодолеть этот симптом. Если появились колющие боли в сердечной мышце, больному нужно в первую очередь успокоиться. Когда причиной болевого симптома является чрезмерная физическая активность, то человеку следует просто отдохнуть.

Это поможет ему избавиться от неприятных ощущений. Сильные эмоции, явившиеся причиной этой проблемы, тоже должны быть преодолены. Лучшим способом для этого является отдых и расслабления. Иногда это сделать трудно, и нужно воспользоваться легкими успокоительными препаратами или заварить лекарственный сбор.

Но если болевые ощущения от принятых мер не проходят и усиливаются при вдохе, нужно обратиться за помощью к врачам. Они проведут обследование, чтобы удостовериться в отсутствии сердечных проблем. Но нередко сильная боль свидетельствует о наличии патологий, которые до этого никак не проявлялись.

Особенности диагностики

К ардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

Само по себе покалывание сердца - тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода - нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колит в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колит на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант - остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

Кардиальные проблемы - 12% случаев.
Болезни гастроэнтерологического профиля - 20%.
Межреберная невралгия - 40%.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника - 20%
Остальные факторы, не указанные выше - 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно - нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик - Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум - к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
Потливость или же гипергидроз.
Бледность кожных покровов.
Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

Перекосы лица.
Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
Интенсивная головная боль.
Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие - основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема - необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.

Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Читайте в этой статье

Возможные причины внезапной острой боли в сердце

Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.

Аневризма аорты

Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:

воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
гипертонической болезни;
тромбоэмболии.

Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.

Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая

Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:

язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
ожоги и травмы пищевода или желудка;
острый панкреатит и холецистит;
пневмония, плеврит;
опухолевые процессы;
невралгия;
нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
остеохондроз.

Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.

Внезапная колющая боль в сердце у детей

В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:

врожденные пороки строения сердца и магистральных сосудов;
, перикардит, ;
ревматизм;
миокардиодистрофия;
невроз.

Диагностика острой боли в области сердца

Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.

Стенокардия

Локализация боли при стенокардии

Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:

расположена за грудиной;
давящая или сжимающая;
отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.

Важно учитывать, что приступ стенокардии может спровоцировать болевой синдром в период обострения болезней пищеварения (холецистита, панкреатита, язвенной болезни), остеохондроза позвоночника. В таких ситуациях диагноз ставится после комплексного обследования в условиях стационара.

Нейроциркуляторная дистония

Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.

Признаки сердечной боли:

острая, колющая, пульсирующая;
ощущается в проекции верхушки сердца;
может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
плохая переносимость ;
седативные препараты снимают приступ.

На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.

Воспаление органов пищеварения

Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.

При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.

Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.

Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»

Признаки неотложного состояния при кардиалгии:

Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.

Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента. Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов. Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.

Как лечат резкие острые боли в сердце

Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:

При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ. Самостоятельно лечить кардиалгию нельзя, для кратковременного облегчения используется Нитроглицерин или успокаивающие препараты.

Полезное видео

О том, какие препараты помогут при острой боли за грудиной, смотрите в этом видео:

Причины

Выделено много причин, что вызывают резкие колющие боли в области сердца, наиболее опасны те, которые способствуют развитию длительного и сильного симптома, поскольку указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего диагностируются следующие заболевания:

Миокардит – воспалительный процесс, который протекает в сердце. Развивается при наличии инфекционных заболеваний в организме, приеме некоторых лекарственных средств, при резком снижении иммунитета. Характеризуется тем, что острая колющая боль сохраняется долго, возникает одышка и увеличивается температура тела. Возникновение боли не зависит от воздействия физических нагрузок.
Межреберная невралгия – встречается часто. Отличается наличием воспалительных реакций в сплетении и нервных волокнах. Болевой симптом носит ноющий либо острый характер. Главным заболеванием в подобных случаях является остеохондроз, который и вызывает колющие боли в сердце.
Вегетососудистая дистония – наличие нарушений вегетативной нервной системы, которая отвечает за функционирование внутренних органов. Нередко вегетососудистая дистония возникает после продолжительной депрессии. Подобная причина определяется возникновением признака при полном покое пациента, последний жалуется на учащенное сердцебиение и на сопутствующее увеличение артериального давления.
Перикардит – воспалительный процесс, который поражает наружную сердечную оболочку. В подобных ситуациях боль может возникать на ранних стадиях патологии и считается первичным признаком, который указывает на формирование перикардита.
Невроз – патологии нервной системы, которые указывают на пережитые сильные стрессы и травмы психики. Пациенты жалуются на частые головные боли, постоянное недомогание и быструю утомляемость.

Не исключено развитие и более редких причин, которые способствуют развитию боли:

Расслоение аорты либо разрыв — появляются из-за того, что кровь посредством нарушений целостности внутренних слоев кровеносных сосудов способна далее разрушать средние и наружные слои аорты. В таких случаях сердечные боли мощные, способны менять локализацию, поскольку происходит дальнейшее расслоение сосудов.

Формирование тромба – образование кровяного сгустка, который нарушает кровообращение в сосудах и становится причиной инфаркта. Симптоматика как при перикардите, но инфаркт — более серьезный и опасный.
Стенокардия – распространенная форма ишемии, которая определяется возникновением резкой боли в середине грудной клетки (иногда чуть ниже) с сопутствующей одышкой. Возникает из-за спазма коронарных сосудов. Нередко встречается другое название заболевания – грудная жаба.
Эмболия – подобная патология получает развитие при недостаточном питании кислородом сердечной мышцы. Чаще всего это происходит при наличии тромба в легочной артерии, который препятствует нормальному току крови. Подобная патология проявляется периодическим небольшим покалыванием в области грудной клетки, нередко наблюдается при глубоких вдохах.
Заболевания желудка и кишечника – симптом проявляется при наличии таких болезней как гастрит, язва, холецистит. Больные жалуются на ноющий дискомфорт посередине в области груди.
Простудные заболевания – возникновение неприятного симптома проявляется как реакция организма на токсины. Нередко пациенты говорят, что у них сжимает сердце.
Врожденные пороки сердца – серьезная патология, при которой резкие колющие боли в сердце указывают на заболевание, требует врачебного контроля.
Регулярные физические нагрузки – при усиленном функционировании организма нередко проявляются дискомфортные ощущения в левой стороне грудной клетки. Симптом пропадает после прекращения нагрузки, во время отдыха.
Наличие мощного стресса либо регулярных переживаний – в борьбе с неприятными ощущениями помогают успокоительные средства.
Различные травмы ребер – ушибы либо переломы. Болевому синдрому сопутствует усложнение дыхания. Пациентам может казаться, что болит сердце. При адекватной врачебной терапии боли исчезают безвозвратно.

Причин, которые вызывают болевой симптом, много, некоторые из них опасны, поэтому при возникновении подобных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу, чтоб выяснить основное заболевание и получить лечение, оно назначается индивидуально для каждого больного.

Что делать, если колет сердце

Если заболело в районе сердца, то необходимо обратиться к врачу – терапевту, невропатологу, кардиологу, который сможет определить причину и назначить лечение.

Если сердце колет впервые, и причина неизвестна, то лучше для начала направиться к терапевту. Если пронзительно колет в районе сердца периодически и причина известна, то следовать инструкциям врача либо повторить прием в клинике. Если причина неизвестна, и приступ произошел впервые, то обратиться к терапевту, который либо назначит лечение, либо направит к профильному специалисту.

Неотложная помощь

Нельзя забывать о том, что самостоятельное назначение лечения недопустимо, поскольку за подобными симптомами могут скрываться опасные патологии. Внезапную и пронзительную боль в районе сердца можно снять при помощи обезболивающих препаратов, однако визит к врачу откладывать не стоит. Если состояние не улучшается, то вызвать скорую помощь.

Для оказания первой помощи необходимо знать, что делать, если колет сердце:

Обеспечить полный покой и придать удобную позу лежа.
Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно и освободить шею от обтягивающей одежды. Однако выходить на улицу и прогуливаться не рекомендуется.
Если боль пронзает остротой, то использовать обезболивающие препараты. Для этого неплохо подходят Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Нимесил, Парацетамол и прочие.
Если диагностирована сердечная патология, то прибегнуть к помощи Валидола, Корвалола, Барвалола и прочих средств.
Вегетососудистая дистония либо стрессовые состояния – необходим прием валерианы, Персена.

Что делать если сердце колит иногда?

Если можно при помощи пальпации определить локализацию боли, то сердце ни при чем. В подобных случаях необходимо отдохнуть и сделать тонизирующий массаж (для полного исчезновения симптомов проводить каждый день от двух недель до месяца). При сильной боли обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения лечения.

Для диагностики назначаются следующие методы:

ЭХОКГ (эхокардиография) – дает возможность определить состояние клапанов и сердца.
ЭКГ (электрокардиограмма) – проводится в состоянии покоя и при наличии определенной нагрузки, нередко назначается суточное мониторирование.
УЗИ (ультразвуковая диагностика) – определяется скорость передвижения крови.
Фонокардиограмма – для прослушивания наличия шумов в сердце.
Коронография – определяется состояние коронарных сосудов.

lechiserdce.ru

Болезни сердца, способные вызвать данный дефект

Невроз сердца.

Перикардит.

При этой патологии в околосердечной сумке накапливается жидкость, либо развивается воспалительный процесс в ее тканях. Поэтому может возникать покалывание в области сердца.

Стенокардия.

Расслоение аорты.

Кардиомиопатия.

Причины колющих болей, не связанные с сердечными болезнями

Возникать данный симптом может по разным причинам, поэтому не стоит думать о сердечных патологиях и делать выводы до того, как будет проведено обследование.

Если начать прием неподходящих лекарств, это может нанести вред.

Первая помощь

Особенности диагностики

Когда у человека часто колит в сердце, ему следует обратиться к кардиологу. Врач сможет провести диагностические процедуры и выбрать наиболее эффективный способ лечения. Самостоятельно это делать нельзя, потому что для этого необходимы соответствующие знания.

Основными методами диагностики в этом случае являются:

Эхокардиография.
Рентген.
Холтеровский мониторинг.
Биохимический анализ крови.

Клиники, в которых можно провести диагностику:

Если у человека часто возникают колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при вдохе, это не обязательно означает наличие сердечных проблем.

Такой симптом может быть вызван болезнями других органов или усталостью.

Поэтому нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выберет лечение. Самостоятельно это делать нельзя.

dlyaserdca.ru

Причины боли в сердце

Причины возникновения боли разные.

Они могут быть сердечными и несердечными:

Так как симптоматика колющих болей в груди либо слева проявляется во время разнообразных недугов, к которым относятся достаточно серьезные, то самостоятельно ставить диагноз и назначать терапию не следует.

Последствия, в чем опасность?

Осложнения и неблагоприятные последствия колющих болей зависят от факторов, которые вызвали ее:

Для части заболеваний свойственно благоприятное течение , к примеру, нейро-циркуляторная дистония (нарушается состояние ЦНС) либо остеохондроз (разрушаются межпозвоночные диски и сдавливаются расположенные вблизи нервы).
Прочие недуги во время несвоевременного выявления значительно снижают качество жизни и сокращают ее продолжительность.
К примеру:
- новообразования средостения и легких служат причиной затрудненного дыхания и кровотечений в область груди;
- миокардит (воспалительные процессы в миокарде) ведет к дисфункции сердечного ритма и сердечной недостаточности;
- язва желудка (формируются дефекты желудочных стенок) осложняется язвенным кровотечением либо малигнизацией (преобразованием в рак).

Первая помощь при боли в сердце

Болевые ощущения возле сердца могут беспокоить недолго, потому акцентировать внимание на простое покалывание на протяжении считаных секунд - не следует.
Когда боли не проходят 10 минут и более , то необходимо принять соответствующие меры. Проверить, связана ли боль сердца с дыханием. Когда при вдохе боли внезапно усиливаются и начинает колоть, есть чувство страха вдыхать воздух, когда возраст меньше 25, существует вероятность того, что болевые ощущения спровоцированы особенностью растущего организма.
Когда колет сердце у ребенка - это показание к детальной диагностике. Это неопасно, если такие ощущения продолжаются недолго и проходят сами по себе без осложнений.
Когда боли чувствуются во время поворотов тела , неприятно касаться рёбер - может быть, это простуда, межрёберная невралгия, дать точный диагноз сможет врач. Он подтверждает подобное и дает рекомендации, или направляет для выявления причин к кардиологу.

Возникает вопрос, что принять, если колет сердце?

Следует выпить несколько капель корвалола либо валидола, что даст возможность на время утихомирить болевые ощущения. Далее в любой ситуации нужно отправляться к специалисту.
Когда же боли не утихают после таких медикаментов, при возникновении жжения, распирания грудины либо сжимания, человек не может двигаться либо не может найти места, болевые ощущения стали сильнее и начали отдавать в руку, под лопатку - без промедлений вызывать врачей.
Бывает может помочь в тяжёлой ситуации употребление аспирина и анальгина. Это экстренный, пусть и эффективный метод.
До прибытия скорой нужно сформулировать, какого типа болевые ощущения. Попробовать описать, локализованная она или нет, немеет левая рука, пальцы либо же нет. Продолжительность неприятных ощущений и чем вызвана она: нервным расстройством, излишними физическими нагрузками либо проявляется в состоянии покоя. Это способствует установлению диагноза.

Что делать, если колет сердце?

Успокоиться . В состоянии покоя сердце потребляет меньшее количество кислорода. Потому, при наличии повреждений миокарда, будет меньший риск появления неблагоприятных последствий.
Прекратить провоцирующие нагрузки - остановиться при ходьбе, сесть. Когда это шумное душное помещение, выйти на свежий воздух, если выход рядом и не требуется подняться либо спуститься вдоль лестницы.
Принять какой-либо успокоительный препарат , который имеется рядом: феназепам, корвалол, пустырник, настойка валерианы и пр.
Подумать над типом болевых ощущений . Когда боль колющая, усиливается во время глубокого вдоха либо поворота тела, при пальпации, то скорее всего болевые ощущения не связаны с проблемами сердца. Если идет локализация за грудиной, а не рядом с подмышкой, то возникает риск появления приступа стенокардии.
Когда существуют симптомы возникновения стенокардии - оптимально вызывать врачей. Пережидать приступ стенокардии является большой ошибкой, приводящей к появлению инфаркта миокарда, в частности, если ранее не встречались с болью в грудине.

Основное требование – вести активный образ жизни.

Побороть многие причины болевых ощущений помогут такие профилактические меры:

Надлежащее соотношение отдыха и труда. В промежутках между сильными нагрузками следует делать перерыв – один раз в 2 часа прерываться на отдых и заниматься гимнастикой для позвоночника на протяжении 10 минут. Сон после трудного дня должен быть приблизительно 7-8 часов.
Физическая деятельность должна быть постоянной, но в то же время излишне не перегружать организм.
Сбалансированный рацион питания. В меню присутствуют овощи, фрукты и свежая зелень. Следует отказаться от жареного, консерв, острого и чересчур горячей еды.
Стараться избежать стрессовые и конфликтные ситуации по месту работы и дома.
При появлении колющей боли возле сердца вовремя обратиться к терапевту, который отправит пациента к профильным врачам.

Опасные сопутствующие симптомы

Крайне важно понять причины возникновения таких колющих ощущений.

Бывает, что такому недомоганию сопутствует:

кашель;
одышка;
нарушение ритма сердца.

Когда тревожат болевые ощущения возле левой половины груди, они носят название кардиалгии. Не является самостоятельным недугом, а комплексом разнообразных болезненных состояний, связанных с сердцем и другими причинами.

Признаки кардиалгии:

болевые ощущения, которые локализуются в левой части груди, за грудиной. Изредка бывает колющая боль рядом с подмышкой. Болевые ощущения полностью зависят от позиции человека.
Например, может стать сильнее, когда больной делает наклоны вперёд либо поднимет левую руку вверх;
плохой сон;
тревога;
нарушенное глотание;
помутнение в глазах;
у пациента отсутствует возможность полноценного вдоха, потому появляется ощущение недостатка воздуха; в трудных ситуациях вероятно появление предобморочных состояний либо судорожных сокращений;
когда симптоматика болезни проявляется в состоянии абсолютного покоя, то это свидетельствует о прогрессе нейроциркулярной дистонии. В такой ситуации к общей патологии добавятся следующие признаки: хроническая усталость, слабость, уменьшение трудоспособности.

Когда обратиться к врачу?

Когда существуют подозрения на проявление приступа стенокардии, необходимо:

Диагностика заболеваний сердца

Программа диагностики сердца состоит из многих этапов и может включать такие процедуры:

Консультация с кардиологом .
Специалист, занимающийся проблемами сердца пациента. Непосредственно с ним следует проконсультироваться и приходить во время дискомфорта возле сердца.
- Врач опрашивает больного, производит осмотр и прослушивает ритм сердца на обнаружение шумов. К первичному осмотру относят и перкуссию (простукивание сердца).
Электрокардиограмма. Делается электрокардиограмма в местной больнице, данный способ исследования применяется довольно давно. Функциональное обследование может показать ритм сердца во время состояния покоя организма. Обычная процедура может отнять до 15 минут.
Диагностика поможет определить:
- Регулярность ритма.
- Функционирование миокарда.
- Частоту сердечных сокращений.
  Электрокардиограмма дает возможность обнаружить ишемию, нарушения ритма и учащенное сердцебиение.
Холтеровское мониторирование. Когда ЭКГ не показывает сбоев, но больной продолжает предъявлять жалобы на колющую боль в сердце, назначают такой способ диагностики.
- Мониторирование делают в течение 3 суток. Применяется особый портативный прибор, его электроды накладываются и закрепляются на груди больного.
  Присутствие пациента весь период диагностики в поликлинике не требуется, смысл исследования в том, чтобы проверить работу сердца в различных условиях. Подобный способ способствует предотвращению инфарктов.
Тредмил-тест . Способ, в целом похож на обычную ЭКГ, но обследует пациента во время бега, на дорожке.
- Данный метод выявляет уровень переносимости сердцем физической нагрузки и обнаруживает вероятные патологии сердечно-сосудистой системы. Диагностика выявит наличие аритмии, ишемии.
- Подобный способ применяется, чтобы получить результаты коронарного шунтирования после инфаркта и ангиопластики.
УЗИ сердца . УЗИ позволяет дать оценку состояния сердца и установить уровень его возможности качать кровь.
- Исследование позволит точно выявить толщину стенок сердца, размер и состояние клапанов, камерных полостей.
- Обнаруживаются внутренние образования и получаются результаты количества тока крови крупных сердечных сосудов.