Эстрадиол: норма у женщин, причины отклонений, лечение. Как узнать норму эстрадиола у женщин и что делать при отклонениях

Норма эстрадиола у женщин составляет 57-227 пг/мл. Странно, но от этих цифр зависит красота и женственность, здоровье, половое влечение всего прекрасного пола. Несмотря на всеобщее беспокойство, отступление от обозначенных границ - не всегда признак проблем. Количество гормонов в крови определяется множеством факторов.

Что такое Эстрадиол

Эстрадиол относят к эстрогенам - женским половым гормонам. В эту группу также входят эстриол и эстрон, но первый представитель наиболее активен и отвечает за большее количество функций. Вырабатывается он непосредственно в яичниках, некоторое количество - в надпочечниках, жировых тканях и плаценте. Производится и в организме мужчин - в яичках, надпочечниках, но выработок и концентрация у противоположного пола значительно ниже, чем у женщин.

Из-за специфической структуры молекул эстрадиол относят к стероидным гормонам, которые образуются из холестерина.

Значение для женского организма

Половые гормоны ответственны не только за деятельность репродуктивных органов. Они оказывают комплексное воздействие на организм, могут отразиться на внешнем виде, настроении, функции других систем организма.

Приблизительно до 12-14 лет количество эстрадиола в крови и у мальчиков, и у девочек почти одинаковое. Подростковый возраст - период, когда в женском теле уровень этого гормона значительно возрастает. Именно этот процесс обеспечивает внешние различия девочек и мальчиков: благодаря активным веществам первые приобретают тонкую талию, округлую грудь и бедра, уменьшенное количество волос на теле, характерную высоту голоса.

Выделяют следующие функции эстрадиола:

• формирование половых признаков у женщин;
• рост и нормальное функционирование матки при половом созревании и во время беременности;
• нормализация менструального цикла, его становление у девочек-подростков;
• ускорение процессов обновления мышечной и костной ткани, их укрепление и повышение выносливости;
• очищение сосудов от «плохого» холестерина, предотвращение появления атеросклероза, выравнивание артериального давление;
• нормализация деятельности гладких мышц, в том числе тканей кишечника и мочевого пузыря;
• увеличение проводимости нервных тканей;
• анаболический эффект (образование из простых соединений более сложных, например, наращивание жировой прослойки под кожей или мышечной массы).

Под действием разнородных гормонов изменяется настроение. Содержание эстрадиола в пределах нормы приводит к тому, что женщина чувствует себя здоровой, полной сил, она менее склонна к депрессии и лучше переносит утомление. В комбинации с тестостероном этот гормон ответственен за половое влечение. Нарушение баланса чревато общей слабостью, беспричинными расстройствами, постоянными стрессами и отсутствием сексуального желания.

Читайте еще: Эстрадиол - что это такое, за что отвечает гормон, как определить норму: повышен он или понижен, как нормализовать уровень эстрадиола у женщин и мужчин

Как проводится анализ на содержание гормона

При появлении каких-либо гормональных нарушений врачу потребуются результаты анализов. Все сводится к стандартному сбору крови в специальной лаборатории, но этот процесс имеет ряд особенностей.

Не следует самостоятельно идти сдавать гормональные анализы без назначения доктора.

Во-первых, количество в крови привязано к фазе цикла. В начале цикла, до 4-го дня его объемы минимальны, что может показаться пониженной нормой. К середине цикла, непосредственно перед овуляцией, эстрадиол значительно возрастает. Приблизительную дату сдачи анализа крови нужно обсудить с лечащим врачом.

Стандартно процедура назначается на 4 или 6 день цикла, второй анализ проводится на 21-23 день для сравнения показателей.

Ниже представлена таблица нормы гормона в разные фазы для женщин от 14 до 55 лет.

Во-вторых, анализ на гормон-эстрадиол требует определенной подготовки для получения наиболее точных результатов.

Ничего сложного, нужно лишь выполнить обозначенные ниже правила:

• за несколько дней до процедуры попытаться минимизировать или исключить из меню жирное, мучное, копчености и алкоголь;
• сдавать анализ необходимо утром, натощак, можно выпить лишь небольшое количество воды или несладкого слабо заваренного чая;
• нельзя измерять количество гормона непосредственно после рентгена или ректальных процедур;
• нужно расслабиться и не волноваться.

Таблица по возрасту: норма Эстрадиола у женщин

Показатели эстрадиола колеблются в течение всей жизни. При рождении в организме девочки практически отсутствует этот гормон. К 4 годам появляется, но полноценно влиять на тело еще не может. Наиболее яркое проявление его деятельности - к 14 годам, пубертатному периоду, когда заметны уже внешние признаки женщины. Следующий переломный этап - наступление старости, когда уровень гормона резко падает. Перед климаксом многие женщины замечают изменения в фигуре, она становится полнее, кожа - более дряблой, появляются морщины. Постоянно меняется, и не в лучшую сторону, настроение. При менопаузе активный гормон присутствует в организме незначительно, что в первую очередь сказывается на половой активность.

Поэтому важно понимать, в каком возрасте показатель содержания эстрадиола в крови считается нормальным.

Читайте еще: Прозрачная сперма - почему, что делать, норма или патология, стоит ли обращаться к врачу

Причины снижения уровня гормона

Гормональные нарушения вызываются не только тяжелыми болезнями, но и неправильным образом жизни или приемом неподходящих препаратов.

Низкий эстрадиол сразу сказывается на внешности женщины: кожа становится сухой, появляется несвойственное шелушение, выпадают волосы, ногти выглядят неопрятно, ломаются, может появиться лишняя растительность на теле. Наиболее характерный признак - задержки или полное отсутствие месячных.

Причинами нарушений может быть следующее:

• нездоровый образ жизни: курение, алкоголь, которые имеют свойство нарушать баланс гормонов;
• жесткие диеты с низким содержанием жиров, белков или вегетарианский образ жизни при недостатке животной продукции;
• хроническое переутомление;
• излишне интенсивные физические нагрузки;
• заболевания гипофиза;
• новообразования в яичниках или других органах малого таза;
• венерические заболевания;
• нарушения в продуцировании гормонов надпочечниками и щитовидной железой;
• тяжелые бактериальные инфекции.

При появлении первых признаков возможных нарушений следует обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Точное выявление причины поможет быстро избавиться от негативных проявлений гормонального дисбаланса.

Что означает, если гормон повышен

Повышенный эстрадиол является нормой только если девушка беременна. В любом другом случае его следует рассматривать как патологическое состояние.

Если эстрадиол повышен, женщина замечает, что кожа стала более жирной, расширились поры и начинают появляться прыщи, беспричинно увеличивается масса тела, усиливается аппетит, наблюдаются сбои в менструации, увеличивается утомляемость, обнаруживается отечность. Могут появляться расстройства пищеварения, раздражительность, бессонница.

Вызвано это может быть нарушением функции самих яичников - фолликул не разрушается, а организм не знает, как на это реагировать. В результате могут повышаться уровни и других гормонов.

Другие причины:

• проблемы с продуцированием гормонов щитовидной железы;
• злоупотребление алкоголем;
• заболевания половых и мочевыводящих органов;
• нарушение функции гипофиза.

Частой причиной аномального увеличения уровня эстрадиола становится цирроз печени. Именно в этом органе гормоны разрушаются. Первые же проблемы с ним выливаются в накопление излишков активных веществ.

Показатели при беременности

В организме беременной женщины эстрадиол напрямую взаимодействует с прогестероном, который отвечает за нормальное течение процесса формирования и развития плода. В это время два этих гормона начинают вырабатываться плацентой и их количество постоянно растет.

Во время беременности объемы эстрадиола могут достигать рекордных 27 000 пг/мл, но это касается последних недель. Разработана специальная таблица с нормой гормона для каждого срока.

Читайте еще: Сколько дней заразна ветрянка до и после начала высыпания, как не заразиться вирусом ветряной оспы

Именно колебания эстрадиола отвечают за изменения в настроении беременных, повышение аппетита, отсутствие менструаций. Так как для организма такое состояние является нормальным, резкое снижение гормона после рождения ребенка отражается как послеродовая депрессия.

Как нормализовать уровень Эстрадиола

При критичных отклонениях от нормы эстрадиола врач может назначить гормональную терапию. Это наиболее действенный способ быстро ликвидировать подобные нарушения. Но он характеризуется и значительным количеством побочных эффектов. Например, при пониженном эстрадиоле прием препаратов с его содержанием может вызвать резкий набор массы тела, вялость, перепады эмоционального состояния.

Иногда назначаются витамины, но они менее эффективны. Такие средства назначается при незначительном дисбалансе, вызванном переутомлением, стрессами, нервным перенапряжением. К тому же отряду относят БАДы (биологически активные добавки). Они оказывают поддерживающее воздействие, нормализуют основные функции, но решить гормональные проблемы в корне они не могут.

Важно не отказываться от лечения, назначенного доктором.

Многие девушки боятся преобразований внешности и не принимают выписанные препараты, но это может привести к сильным структурным повреждениям организма и вызвать хронические заболевания. Особенно это касается половых гормонов, патологическая выработка которых превращается в кисты яичников, нарушения деятельности матки и даже бесплодие.

С другой стороны, иногда такие проблемы преувеличиваются, а для их решения достаточно следовать здоровому образу жизни, отказаться от «слабостей» вроде вредных привычек, обилия сладкого в рационе, жирной пищи, алкоголя.

Залог нормальной выработки эстрадиола - здоровый сон. Он должен длиться не менее 8 часов в тихом, хорошо проветриваемом помещении.

Некоторые прибегают к народным средствам. Для выравнивания уровней гормонов подходят отвары и настои на основе лаванды, крапивы, ромашки, мяты, мелиссы, зверобоя. Но их эффективность стоит под вопросом. Дополнительно можно прибегнуть к ароматерапии, массажу, йоге, но не воспринимать перечисленные методы как основные. В любом случае необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Эстрадиол - важный гормон в жизни женщины, поэтому необходимо внимательно следить за его уровнем в крови. Но не следует абсолютизировать каждую цифру. Этот показатель вариативен, и в разные периоды жизни количество гормона меняется.

Эстрадиол – один из самых важных женских гормонов, который относится к классу стероидов. Вырабатывается в яичниках и в коре надпочечников. От его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины: гормон влияет на физическую активность, состояние кожи, наличие или отсутствие морщин, выносливость и настроение. Нарушение гормонального баланса представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Помимо медикаментозного лечения необходимо наладить режим питания и пересмотреть образ жизни.

• Показать всё

  Описание и функции эстрадиола

  Эстрадиол (estradiol) - стероидный гормон, имеющий максимальную активность в гормональной системе женщины. Он циркулирует в крови и связан с белком глобулином, который регулирует работу половых гормонов.

  У женщин местом выработки эстрадиола являются яичники и сетчатая зона коры надпочечников.

  В небольших количествах он может образовываться в процессе периферического превращения андрогенных (мужских) гормонов. Контроль за уровнем эстрадиола осуществляется с помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и хорионического гонадотропина, который активируется во время беременности.

  В женском организме эстрадиол выполняет такие функции, как:

  • внутриутробное определение половой системы по женскому типу;
  • формирование жировой клетчатки по женскому типу;
  • формирование женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде;
  • регулирование менструального цикла.

  Эффекты эстрадиола зависят не только от его концентрации в крови, но и от соотношения с тестостероном. Данный гормон также отвечает за формирование психофизиологического поведения женщины.

  Нормы в крови

  Существуют определенные стандарты содержания эстрадиола в крови, которые зависят от возраста женщины и фазы менструального цикла.

  

  Изменение гормона в зависимости от фазы цикла

  Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту:

  Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла:

  Норма эстрадиола при беременности зависит и от триместра:

  • в первом – от 215 до 6400 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11850 до 37200 пк/мл.

  При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пмоль/л.

  

  Диагностика

  Для постановки диагноза и выявления нарушений девушкам необходимо сдать анализ на содержание гормона в крови.

  Показанием к проведению исследования являются:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Недоразвитие половых органов.
  • Появление оволосения по мужскому типу.
  • Бесплодие.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Недостаточность гипофиза.
  • Отсутствие овуляции.
  • Маточные кровотечения.
  • Опухоли надпочечников или яичников.
  • Предменструальный синдром.
  • Поликистоз яичников.
  • Остеопороз.

  Уровень эстрадиола важен для оценки работы фетоплацентарного комплекса в ранние сроки беременности, а также определяется перед предстоящим проведением экстракорпорального оплодотворения.

  Анализ можно проводить с 3-го по 5-й дни цикла. За два дня до обследования нужно отказаться от курения, исключить сексуальные контакты и тяжелые физические нагрузки. Эти факторы могут спровоцировать ложное увеличение или снижение эстрадиола в организме.

  

  Причины, симптомы и последствия повышения гормона

  Повышенное количество эстрадиола является нормой только во время беременности. В других ситуациях высокий эстрадиол у женщин может говорить о наличии патологии:

  • Эстрогенсекретирующие опухоли яичников - новообразования, которые синтезируют эстрогены и вызывают раннее созревание у девочек.
  • Хорионэпителиомы матки - злокачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток хориона во время беременности или после родов в матке, иногда в маточных трубах, шейке матки или яичниках.
  • Гиперплазия коры надпочечников - заболевание, которое проявляется нарушением выработки гормонов, влияющих на половую сферу.

  Повышение эстрадиола в первой фазе менструального цикла может указывать на состояние гиперэстрогении, что приводит к эндометриозам и аденомиозам. Вследствие длительного течения эндометриоза возможно образование эндометриоидных кист в яичниках.

  Другие заболевания и факторы, способствующие повышению эстрадиола:

  • долгосрочный прием медицинских препаратов (лекарства, предотвращающие судороги; противогрибковые, стероиды-анаболики, гормональные контрацептивы);
  • цирроз печени;
  • болезни щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • алкоголизм.

  Среди косвенных признаков нарушения содержания этого гормона в крови выделяют следующие:

  • Отсутствие менструаций.
  • Нарушение сна.
  • Изменение настроения - раздражительность, агрессивность.
  • Появление угревой сыпи.
  • Уменьшение размеров матки.
  • Отсутствие оплодотворения.
  • Усиленное потоотделение.
  • Маточные кровотечения.
  • Уменьшение молочных желез.
  • Болевые ощущения в области груди.
  • Повышение веса.
  • Постоянная слабость.
  • Выпадение волос.
  • Сухость кожи.
  • Снижение температуры конечностей.
  • Появление отечности ног.

  Изменения в организме женщины, развивающиеся под влиянием повышенного содержания эстрадиола, неспецифичны. Это значит, что они могут появляться и при других заболеваниях, что значительно затрудняет постановку диагноза.

  Основными последствиями гиперэстрадиолемии являются:

  • появление маточных кровотечений;
  • анемия;
  • развитие депрессии;
  • появление новообразований яичников;
  • бесплодие.

  Причины и симптомы понижения эстрадиола

  Снижение выработки эстрадиола негативно влияет на протекание беременности, а в детском возрасте провоцирует отсутствие развития вторичных половых признаков.

  У женщин детородного возраста снижение эстрадиола чаще всего связано со следующими патологиями:

  • Гиперпролактинемия – увеличенное содержание пролактина в крови.
  • Вирильный синдром – у женщин наблюдается появление мужских вторичных половых признаков, причиной которого являются избыточное количество андрогенов (тестостерона) и атрофия женских половых органов.
  • Гипогонадизм – заболевание, при котором происходит снижение, а иногда и полное прекращение функционирования половых желез – яичников.
  • Гипофизарный нанизм – заболевание, характеризующееся замедлением линейного развития костей (карликовость). Состояние связано с нарушением работы гипофиза.
  • Недостаточность лютеиновой фазы – снижение секреции прогестерона желтым телом.
  • Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов.

  Уровень эстрадиола значительно снижается во время наступления менопаузы и далее постоянно держится на низком уровне. Это указывает на невозможность зачатия и вынашивания ребенка.

  Основными симптомами снижения эстрадиола являются:

  • Сухость и жжение во влагалище (особенно сильно ощущаются во время полового акта).
  • Снижение массы тела.
  • Нарушение менструального цикла у девушек - возникают частые задержки или, наоборот, рано наступают менструации.
  • Выраженный предменструальный синдром в виде интенсивных болей, рвоты, тошноты.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Слабость, утомляемость, сниженная работоспособность.
  • Появление мигренеподобных головных болей и скачкообразное изменение артериального давления.
  • Характерны частые переломы, растяжения связок.

  В дальнейшем при сильном снижении гормона начинают компенсаторно повышаться андрогены, что провоцирует появление изменений по мужскому типу. Начинают сужаться бедра (за счет перераспределения подкожно-жировой клетчатки), становятся шире плечи, начинают расти темные волосы вокруг сосков, на подбородке и над верхней губой.

  Последствием данного состояния является бесплодие.

  Лечение

  Чтобы повысить уровень гормона, необходимо назначение врачом заместительной терапии - препаратов с содержанием эстрадиола. Данные лекарственные средства не только нормализуют менструальный цикл, но и успешно борются с заболеваниями, спровоцированными низким уровнем эстрогена. Это такие патологии, как:

  • сниженный уровень пролактина;
  • нарушение детородной функции;
  • снижение родовой деятельности;
  • поликистозы яичников;
  • бесплодие;
  • переношенная беременность.

  При обнаружении патологий, устойчивых к заместительной терапии, проводят комплексное лечение, которое направлено на борьбу с болезнью. При онкологических заболеваниях пациенткам проводят химио- и лучевую терапию, используют оперативные вмешательства.

  В дополнение к лекарственным препаратам проводят коррекцию питания с преобладанием в меню белковой пищи. Примерный ежедневный рацион должен состоять из:

  • рыбы;
  • мяса птицы;
  • говядины;
  • печени;
  • молочных и кисломолочных продуктов.

  Лучше всего готовить все блюда на пару, тушить или варить. Необходимо отказаться от жареной пищи, чтобы не повышать уровень холестерина, так как его синтез связан с половыми гормонами: чем выше холестерин, тем меньше синтезируется эстрадиола.

  Для коррекции гиперэстрадиолемии используют следующий комплекс лечебных мероприятий:

  Метод	Описание
  Рациональное питание	Кишечник в норме выводит из организма лишнее количество эстрадиола, поэтому для нормализации его работы необходимо включить в рацион продукты, содержащие лигнаны (группа природных фитоэстрогенов). Они содержатся в семенах льна, отрубях, зелени. Действие эстрадиола уменьшается после употребления антиоксидантов, витаминов и микроэлементов (селен и магний). Поэтому в ежедневный рацион нужно включить 2-4 чашки зеленого чая и морепродукты
  Комплекс физических нагрузок	Нужно сделать упор на тренировки, улучшающие кровоснабжение органов малого таза
  Физиотерапия	Грязелечение, лечебные ванны
  Гормональное лечение	Назначение препаратов, содержащих комплекс женских гормонов (Регулон, Ярина). Можно применить пребиотики, так как они уменьшают всасывание гормона
  Использование лекарственных растений	Отвары на основе боровой матки, красной щетки. Прием фитоэстрогенов - данные компоненты имеются в траве люцерны, клевера и корнях солодки

  Перед лечением необходимо выявить непосредственную причину повышения гормона. Для этого нужно пройти обследование у таких врачей, как гинеколог и эндокринолог. Только после этого назначается соответствующая терапия препаратами и народными средствами.

Эстрадиол - самый активный гормон из группы эстрогенов. Избыток и дефицит важного стероида негативно влияет на репродуктивную систему, нарушает психоэмоциональное равновесие, провоцирует ожирение либо истощение, ухудшает состояние сосудов.

Как распознать начальный этап гормонального сбоя? Какова норма эстрадиола для женщин? Что делать при низком и высоком уровне эстрогенов? Ответы в статье.

Общая информация

Наиболее важный и активный половой гормон принадлежит к группе . Основной процент важного регулятора продуцирует фолликулярный аппарат яичников, малую долю - кора надпочечников.

Концентрация стероидного гормона в период цикла достигает пиковых значений дважды: в период от 24 до 36 часов до наступления овуляции и на 9 день после выхода созревшего фолликула. Препараты на основе важного полового гормона применяют для устранения негативной симптоматики при , дисменорее и аменорее. Положительный результат отмечен при лечении заболеваний, развивающихся на фоне недостаточного продуцирования эстрогенов.

Функции и роль гормона

Высокая активность женского гормона влияет на многие системы и внутренние органы:

• укрепляет сосудистую стенку;
• отвечает за своевременное и правильное формирование половых органов;
• способствует хорошему кровотоку в тканях матки;
• поддерживает оптимальный минеральный обмен в костной ткани, предупреждает развитие остеопороза;
• стабилизирует работу нервной системы;
• способствует формированию фигуры с характерными женскими очертаниями;
• влияет на толщину эндометрия, обеспечивает оптимальное нарастание клеток внутреннего слоя матки;
• нормализует свертываемость крови;
• обеспечивает накопление достаточного количества подкожной жировой клетчатки;
• поддерживает оптимальный водно-солевой баланс;
• снижает скорость накопления вредного холестерина;
• усиливает регенерацию костей, сосудов, мышц;
• поддерживает пропорции гормонов во всех фаза цикла.

Эстрадиол при беременности

В период вынашивания плода важно контролировать состояние гормонального фона. Эстрадиол ниже нормы - опасное явление, на фоне которого повышен риск прерывания беременности.

Обратите внимание! Норма самого активного эстрогена у беременных намного выше: от 2000 пг/мл в первом триместре до 25000 пг/мл ближе к периоду родов. Исследования показывают: после рождения ребенка уровень важного регулятора постепенно снижается.

Норма у женщин

В детородном возрасте значения активного эстрогена зависят от фазы цикла:

• первые дни после начала менструации, период созревания фолликулов - от 68 пмоль/л до 1269 пмоль/л;
• время овуляции - уровень выше, чем в другие дни: от 131 пмоль/л до 1365 пмоль/л;
• период после овуляции, вторая фаза цикла - значения эстрадиола колеблются от 91 пмоль/л до 861 пмоль/л.

По мере угасания половой и репродуктивной функции снижается. У женщин в период менопаузы допустимые значения находятся на уровне 71 пмоль/л и менее.

Причины и симптомы отклонений

При оценке результатов анализа важно учесть период менструального цикла и возраст женщины. Во время менопаузы яичники и надпочечники функционируют менее активно, продуцирование гормонов, в том числе эстрадиола, снижается. При беременности значения самого активного стероидного гормона повышаются, что является нормой.

Разобраться, почему уровень эстрадиола выше либо ниже стандартных значений, должен гинеколог. В период диагностики часто нужна консультация квалифицированного эндокринолога.

Пониженные показатели

Недостаточный уровень женского гормона отрицательно влияет на менструальный цикл, уровень фертильности, психоэмоциональное равновесие, работу внутренних органов. Нервозность, перепады настроения, раздражительность, бессонница, излишняя худоба, общая слабость, колебания менструального цикла - характерные признаки снижения показателей важного регулятора. Увлечение модными диетами, критический дефицит жиров в организме провоцирует серьезные проблемы с функционированием половой системы, нарушает работу мозга.

Основные причины:

• развитие - гормонпродуцирующей опухоли;
• нервные и физические перегрузки;
• избыточное потребление углеводов, нехватка жира в рационе;
• истощение при плохом питании либо активное похудение на фоне диет;
• редко потребление мяса, яиц, рыбы;
• врожденные отклонения функционирования гипофиза;
• нарушение сроков полового созревания (позже нормы);
• высокая вероятность самопроизвольного аборта;
• аномалии развития матки и придатков;
• частое голодание и диеты.

Высокий уровень гормона

Некоторые женщины считают, что чем больше эстрогенов продуцирует организм, тем ниже риск сбоев в репродуктивной системе. Это мнение ошибочно: свидетельствует о серьезных нарушениях в работе яичников, щитовидной железы, опухолевом процессе в придатках и матке. Повышенные показатели являются нормой только у беременных (от 2000 до 26000 пг/мл).

При избытке активного эстрогена появляется болезненность в области молочных желез, усиливается выделение пота, стремительно нарастает вес, часто меняется настроение, страдают органы пищеварения. Характерный признак повышенного эстрадиола у женщин - нерегулярность менструаций, изменение характера ежемесячных кровотечений.

Причины высоких показателей самого активного эстрогена:

• тяжелая степень ожирения;
• неправильная работа яичников, нарушение сроков созревания фолликулов;
• развитие тяжелых заболеваний печени;
• появление опухолей, продуцирующих эстрогены, в полости яичников и матки;
• негативные изменения в щитовидной железе;
• сформировалась фолликулярная ;
• выявлен эндометриоз.

Коррекция отклонений

Анализы показывают повышенные либо пониженные значения эстрадиола? Нужно без промедления начинать комплексное лечение. Важно сменить образ жизни, пересмотреть рацион, избавиться от вредных привычек. Диеты должны остаться в прошлом, оптимальный вариант - рациональное питание.

• при небольшом отклонении уровня гормона от нормы положительный результат дает прием растительных средств. Высокий процент фитоэстрогенов содержат следующие наименования: льняные семена, красный клевер, люцерна, шалфей. Полезно есть яблоки, мясо, индюшатину, нежирную рыбу, горох, сою и фасоль. Во время терапии нужно резко ограничить потребление жареной пищи, копченостей, белого хлеба, сдобы, шоколадных конфет, халвы;
• при значительном снижении показателей важного регулятора врач подбирает гормональные составы: Эстрадиола валерат и Эстрадиола дипропионат. Женщина получает 1 либо 2 мг синтетического компонента каждые 24 часа.

• реже употреблять кофе;
• отказаться от курения и спиртных напитков;
• стабилизировать работу органов пищеварения;
• снизить уровень тревожности и раздражительности, получать седативные средства;
• больше употреблять наименований с высоким содержанием клетчатки и ценных жирных кислот. Полезны оливковое и льняное масла, листовая зелень, овсяные хлопья, овощи, красная рыба, льняное семя;
• стабилизировать вес при помощи физических упражнений, правильного питания, нормализации психоэмоционального состояния, режима дня.

На странице узнайте о том, как повысить тестостерон у мужчин лекарственными препаратами.

Когда сдавать анализ

Врач направляет женщину в лабораторию для уточнения характера патологии при наличии негативных проявлений:

• пациентка жалуется на значительный дискомфорт при климактерическом либо предменструальном синдроме;
• нужно подтвердить либо опровергнуть подозрения на развитие бесплодия;
• при беременности появляются признаки, указывающие на высокий риск выкидыша;
• ежемесячные кровотечения нерегулярные, слишком скудные либо обильные;
• по результатам УЗИ врач выявляет негативные изменения в тканях плаценты;
• в матке либо придатках протекает опухолевый процесс;
• специальные тесты и проведение денситометрии подтверждает развитие остеопороза;
• вне периода менструаций женщина наблюдет маточные кровотечения либо незначительные кровянистые выделения;
• половое созревание началось раньше или позже срока.

Гинеколог направляет в лабораторию для анализа на эстрадиол после наступления овуляции, во второй фазе цикла.

Подготовка к забору крови

• оральные контрацептивы не применять на протяжении двух недель до анализа. Точный интервал определяет гинеколог с учетом вида препаратов и состояния женщины;
• половые контакты запрещены на протяжении двух суток до анализа;
• прием алкоголя, тяжелые физические нагрузки не рекомендованы на протяжении 24 часов перед исследованием;
• курить разрешено за 6-7 часов до анализа;
• нервные перегрузки желательно исключить не только в день забора крови, но и в предыдущие сутки;
• с вечера нужно неплотно поесть, утром прием пищи и получение жидкости запрещено;
• таблетки также можно пить уже после забора венозной крови;
• визит в лабораторию назначают с утра, не позже 11 часов.

Полезно знать, что такое гормон эстрадиол, какова его роль в женском организме, чтобы вовремя корректировать концентрацию важного регулятора. При появлении признаков, указывающих на избыток или дефицит самого активного эстрогена нужно обратиться к эндокринологу и гинекологу. В период терапии и для профилактики колебаний гормонального фона важно правильно питаться, помнить о вреде алкоголя, курения, больше двигаться, следить за сигналами организма, периодически проходить обследование в клинике высокого уровня.

Больше полезной информации о том, что такое эстрадиол, какова роль и значение стероидного гормона для женского и мужского организма, о норме и причинах отклонения показателей активного эстрогена расскажет специалист в следующем ролике:

Может быть, многие люди и не догадываются об этом, но как у мужчин, так и у женщин в крови постоянно находятся гормоны обоих полов в различном соотношении. Однако, если мужскому организму для его нормального развития нужен тестостерон, содержание которого в крови должно быть относительно стабильным, то у «слабого пола» гормоном, определяющим развитие, является эстрадиол, норма у женщин которого может сильно изменяться в зависимости от различных факторов.

Эстрадиол представляет собой стероидный гормон эстрогенного типа, который отвечает за регулирование множества процессов – от полового развития до укрепления мышц и костей.

В теле человека эстрадиол вырабатывается в органах эндокринной системы – у женщин таковыми являются надпочечники, яичники и, в некоторой степени – плацента. У мужчин же гормон в небольшом количестве вырабатывается в семенниках, но его содержание может существенно увеличиваться при видоизменении тестостерона.

Для обоих полов очень важно поддерживать правильное соотношение между веществами, регулирующими развитие организма по определенному типу – в противном случае возможно возникновение серьезных заболеваний и отклонений от нормального развития тела.

Для мужского пола это грозит хрупкостью костей, повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодием и быстрой утомляемостью при физических нагрузках.

Но уровень гормона выше нормы также не является хорошим показателем. Для женщин это может обернуться сбоем менструального цикла, быстрым набором избыточного веса и заболеваниями различных органов. У мужчин все еще серьезнее – под влиянием эстрадиола их организм теряет свои основные черты – тело приобретает женские очертания, угнетается выработка тестостерона, снижается половое влечение.

Как установить норму?

Такие серьезные последствия нарушения гормонального фона, как у женщин, так и у мужчин заставляют задуматься о регулярных обследованиях. При этом необходимо знать, какова норма эстрадиола в тех или иных обстоятельствах.

Для представителей «сильного пола» все очень просто – анализ крови должен показывать значение на уровне 40-161 пмоль на литр. Если этот параметр выше или ниже, это является серьезным поводом для посещения врача-эндокринолога, ведь отклонение от нормы может быть вызвано серьезными заболеваниями, в том числе простатитом, циррозом печени и другими.

У женщин все намного сложнее – содержание гормона колеблется в зависимости от множества факторов:

1. Овуляция . Так как эстрадиол регулирует выработку лютеинизирующего гормона, дающего начало овуляции, его содержание существенно повышается на 7 – 10 день менструального цикла.
2. Беременность . При этом также наблюдается очень значительный рост уровня вещества в крови – увеличение показателя заметно уже на 3 неделе.
3. Предклиматический период . Эстрадиол вырабатывается в меньших объемах после 35 лет – регулярно проводимый анализ крови будет показывать его снижение до минимального уровня к 60 годам.
4. Климакс . При нем его содержание также очень мало, что может приводить к дисбалансу развития организма, сопровождающемуся ускоренным старением и возникновением заболеваний.

Отклонения от нормы могут возникать во множестве случаев. Так, причиной содержания эстрадиола в организме ниже нормального, помимо возраста старше 35 лет, может стать курение и несбалансированное питание, содержащее мало жиров. В особенности сильно это проявляется во время беременности.

Кроме того, понижение связывают и с заболеваниями половых органов – в частности, воспалениями яичников. Это диагностируется достаточно просто – в таком случае анализ не показывает изменения гормонального фона на 5-7 день менструального цикла.

Показатель выше естественного может быть последствием принятия гормональных противозачаточных препаратов, а также опухолями и другими заболеваниями.

В некоторых случаях положительное отклонение может означать наличие не диагностированной беременности с малым сроком (2-3, а в некоторых случаях и 4 недели).

Нормативные показатели

Минимальное значение содержания эстрадиола у женщин достигается в фазе менструации. Затем на 3 или 4 день цикла наступает фолликулиновая фаза, когда показатель увеличивается. Это является следствием подготовки организма к овуляции – выходу яйцеклетки из фолликула.

Через 7-10 дней наступает следующий этап – фаза овуляции, которая продолжается 2-3 дня. В этот период эстрадиол вырабатывается с очень высокой интенсивностью.

После его окончания вновь наступает менструация, которая продолжается 5-7 дней, и уровень эстрадиола падает до минимума.

У женщин старше 35 лет эти колебания постепенно сглаживаются – во время менструации эстрадиол вырабатывается более интенсивно, а при овуляции пик его производства снижается.

При беременности норма содержания гормона повышается с каждой неделей.

Как уже говорилось выше, рост уровня эстрадиола может происходить уже со 2-4 недели, когда наблюдается превышение обычного показателя в 2-3 раза. Далее каждую неделю беременности происходит увеличение нормы на 1100-1300 пмоль / л. За 2-3 недели до родов анализ показывает рекордный показатель 50000-10000 пмоль / л. Но уже на 4 или 5 день после завершения беременности показатель начинает падать до обычного значения – этот процесс занимает от 7 дней до месяца.

Но если ваши показатели ниже или выше нормативных – не спешите назначать себе лечение самостоятельно – вполне возможно, что уровень эстрадиола изменен в результате кратковременного всплеска тестостерона или других факторов – например, возрастных изменений после 35 лет. Окончательные выводы должен формировать только врач.

Соотношение женских и мужских гормонов

Говоря о балансе двух гормонов, следует также упомянуть о важности, которой обладает их соотношение. Нормальным для женщин считается случай, когда эстрадиол в 10 раз превышает уровень тестостерона в крови. В отдельных обстоятельствах это соотношение может снижаться до 1 к 7 или 1 к 5 – это также является нормальным, но если при повторном обследовании улучшения не происходит, нужно обратиться к эндокринологу.

Опасным сигналом является ситуация, когда содержание тестостерона всего в 2-4 раза ниже, чем эстрадиола. Это может привести к общему гормональному дисбалансу, нарушению развития организма и бесплодию. Но после 35 лет норма эстрадиола у женщин снижается, и такая картина может быть свидетельством приближения к менопаузе.

Дисбаланс может быть вызван и нарушениями менструаций, не связанными с гормонами – если на 5 день цикла не происходит выброса эстрадиола, то анализ крови покажет его недостаточный уровень, так как производство тестостерона может стать выше.

Несмотря на это, снижение соотношения до 1 к 4-5 является поводом для визита к врачу даже при возрасте свыше 35 лет или отсутствии менструаций в нужный день цикла.

Своевременное лечение при падении уровня гормонов ниже нормы поможет предотвратить развитие множества заболеваний, восстановить фертильность и достичь стабильности менструального цикла.

Эстрадиол (Е2) относится к женским гормонам - эстрогенам. Он играет важную роль в осуществлении репродуктивной функции, оказывает воздействие на работу многих органов и влияет на обмен веществ.

Определение концентрации эстрадиола используют для оценки состояния половой системы. При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень гормона зависит от дня менструального цикла и возраста женщины.

Характеристика гормона

Эстрадиол - наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

• клетки гранулезы яичников;
• кора надпочечников;
• жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола - вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

• корой головного мозга - при помощи нейромедиаторов;
• гипоталамусом - посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
• гипофизом - при участии гонадотропинов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови - при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении - нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Органы-мишени для эстрогенов

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором - развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

• при нарушении менструального цикла;
• при отсутствии или прекращении месячных;
• при ановуляции;
• при невозможности зачать ребенка;
• при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

• Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
• Пороки развития (дисгенезия) яичников.
• Синдром резистентных яичников.
• Синдром истощенных яичников.
• Послеродовый гипопитуитаризм.
• Синдром «пустого» турецкого седла.
• Голодание, резкое похудение.
• Стресс.
• Синдром Каллмана.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

• функциональными кистами яичников;
• гранулезоклеточными образованиями половых желез;
• тератомами и тератокарциномами;
• аденомами гипофиза.