Флебит вены после катетера. Вены восстанавливаются после капельницы: что для них полезно

Наиболее частыми причинами неудач и возникновения осложнений при катетеризации периферических вен являются отсутствие практических навыков у медицинского персонала, а также нарушение методики постановки венозного катетера и ухода за ним.

Все осложнения, связанные с катетеризацией периферической вены, можно разделить на общие и местные. Местные развиваются в месте установки катетера или в непосредственной близости от него (например, по ходу вены, в которой находится ПВК), к ним относятся гематома, инфильтрация, флебит и тромбоз вены. Общие осложнения связаны с генерализацией местных осложнений или исходно развиваются вдали от места нахождения внутривенного катетера (это воздушная эмболия, тромбоэмболия, катетерный сепсис). Они вызывают тяжелое нарушение общего состояния организма.

Местные осложнения

Гематома — это скопление крови в тканях. Гематома может образоваться в результате вытекания крови из сосуда в ткани, которые прилегают к месту установления катетера. Это может произойти в результате неудачной пункции вены непосредственно в момент установления ПВК или в результате следующего удаления катетера. Поэтому, во избежание образования гематомы, обусловленной установлением ПВК, необходимо обеспечить адекватное наполнение вены, а также тщательным образом выбрать место установления катетера.

Профилактика: не делайте венепункцию слабо контуруемых сосудов. Образование гематомы при удалении катетера можно избежать, если прижать место венепункции в течение 3-4 минут после удаления ПВК. Также можно поднять конечность.

Тромбоз вены (рис. 1) возникает при формировании тромба в просвете сосуда. Это может случиться при несоответствии диаметра вены и размера катетера, дефектах ухода.

Рис. 1. Схема тромбоза вены, в которой находится ПВК

Профилактика . Во избежание развития тромбоза необходимо производить правильный выбор размера катетера в соответствии с величиной пунктируемой вены, придерживаться правил ухода. Канюли из качественных материалов (полиуретан, политетрафторэтилен, фторэтиленпропилен-кополимер) обладают меньшей тромбогенностью, че полиэтиленовые и полипропиленовые катетеры. Профилактикой тромбоза также является смазывание участка кожи над местом предполагаемого нахождения катетера в вене гепариновыми гелями («Лиотон»).

Инфильтрация образуется в том случае, если лекарственные препараты или вливаемые растворы поступают под кожу, а не в вену. Проникновение в ткань некоторых растворов, таких как гипертонический, щелочной или раствор цитостатиков, может вызывать некроз тканей. Поэтому очень важно выявить инфильтрацию на ранних стадиях. При возникновении первых признаков инфильтрации стоит немедленно удалить ПВК. Чтобы избежать инфильтрации, используйте гибкие капиллярные катетеры и тщательным образом их фиксируйте.

Профилактика . Используйте турникет для стабилизации катетера, если последний установленный в месте изгиба. Проверяйте, не снизилась ли температура тканей, а также наличие отека вокруг места введения катетера.

Флебит — воспаление интимы вены, которое может возникнуть в результате химического, механического раздражения или инфекции. Наиболее частыми возбудителями катетерных инфекций являются коагулазонегативные стафилококки и Staphylococcus aureus, энтерококки, Candida (часто на фоне антибиотикотерапии), резистентных ко многим антимикробным препаратам .

Кроме воспаления может сформироваться также тромб, что приводит к развитию тромбофлебита. Среди всех факторов, которые содействуют развитию флебита (таких как размер катетера, место венепункции и т.д.), особенно важными являются длительность пребывания катетера в вене и тип жидкости, которая вводится. Важна осмолярность препарата (выраженные флебиты развиваются при осмолярности более 600 мОсм/л, таблица 8.1) и рН вводимого раствора (лимитирующие значения рН влияют на развитие флебита). Все внутривенные доступы должны регулярно контролироваться для выявления симптомов флебита. Любой случай флебита должен быть документирован. Обычно случаи флебита составляют 5% и менее.

Первыми признаками возникновения флебита является покраснение и боль в месте стояния катетера. На более поздних стадиях наблюдаются отечность и образование пальпируемого «венозного тяжа». Повышение температуры кожи в месте установления катетера может свидетельствовать о наличии локальной инфекции. В особенно тяжелых случаях эритема распространяется более чем на 5 см проксимальнее места нахождения конца катетера, при этом в месте установления катетера и при удалении его может отмечаться выделение гноя. Это может привести к гнойному флебиту и/или септицемии, являющихся одними из самых тяжелых осложнений внутривенной терапии и обусловливающих высокий уровень смертности. При наличии тромба и/или подозрении на инфицирование катетера после его извлечения кончик канюли иссекается стерильными ножницами, помещается в стерильную пробирку и отсылается в бактериологическую лабораторию на исследование. При возникновении гнойного флебита или септицемии необходимо взять на исследование культуру крови и исследовать cito!

Для предупреждения флебита: при постановке ПВК следует строго придерживаться правил асептики и антисептики; отдавать предпочтение наименьшему из возможных размеров катетера для осуществления конкретной программы терапии; осуществлять надежную фиксацию ПВК; выбирать катетеры высокого качества; перед введением лекарственных препаратов производить их разведение, практиковать медленную их инфузию; кожу над местом предполагаемого нахождения катетера в вене смазывать противовоспалительными в комбинации с гепа-ринизированными гелями («Фастум-гель», «Лиотон»), перед нанесением геля произвести обезжиривание кожи спиртовым раствором. С профилактической целью также рекомендуется регулярно менять вену, в которой располагается периферический венозный катетер (каждые 48-72 часа), однако в клинических условиях это требование соблюдать сложно, поэтому если нет признаков флебита или других осложнений, современные периферические венозные катетеры высокого качества могут находиться в вене все необходимое для осуществления инфузионной терапии время.

Общие осложнения

Тромбоэмболия развивается в случае, если кровяной сгусток на катетере или стенке вены отрывается и с кровотоком продвигается к сердцу или системе легочного кровообращения. Риск образования тромбов может быть существенно снижен путем применения катетера малого размера, что постоянно обеспечивает удовлетворительный кровоток вокруг катетера.

Профилактика . Избегайте установления ПВК в вены нижних конечностей, потому что в этом случае риск тромбообразования выше. В случае прекращения инфузии, обусловленной образованием кровяного сгустка на конце катетера, его стоит удалить и вставить новый соответственно схеме изменения места его установления. Промывание обтурированного тромбом катетера может привести к отрыву сгустка и миграции его в направлении сердца.

Воздушная эмболия может возникнуть при проведении любого вида внутривенной терапии. Однако при периферической катетеризации риск возникновения воздушной эмболии ограничен положительным периферическим венозным давлением. Отрицательное давление может образоваться в периферических венах при условии, если место установления катетера находится выше уровня сердца.

Профилактика . Воздух должен быть полностью удален из всех элементов инфузионной системы перед ее присоединением к ПВК. Можно удалить воздух, опустив исходное отверстие системы ниже уровня флакона с инфузионным раствором и слив некоторое количество раствора, тем самым прекратив поступление воздуха в инфузионную систему. Кроме того, важную роль в предупреждении воздушной эмболии играет надежная фиксация всех соединений Луер-Лок.

Наиболее редким осложнением является отрыв и миграция периферического венозного катетера.

Тромбофлебит на руке после установки катетера

Здравствуйте. После катетера в кисти (была операция кс 6недель назад) образовались тромбы и продвигаются вверх, рука ноет. опасно ли это? чем лечить?

Ольга, Россия, Нижний Новгород, 19 лет

Осложнения тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит это воспаление поверхностной вены и формирование в ней тромба.

Поверхностный тромбофлебит может возникать при введении различных химиопрепаратов, после длительного стояния катетера в вене, после травм, а также без очевидных причин при наличии факторов риска. Это довольно частое осложнение, возникающее во время цитостатической терапии. К факторам риска относятся наследственные дефекты, приводящие к склонности к тромбообразованию, длительная обездвиженность, применение некоторых препаратов (например, гормональных контрацептивов). Повторные тромбофлебиты, возникающие в разных неповрежденных венах обозначаются как мигрирующий флебит. Мигрирующий флебит – повод для подробного обследования, поскольку он может сопутствовать опухолям.

Симптомы поверхностного тромбофлебита

Боль по ходу вены, боль в месте инъекции/стояния катетера

Уплотнение вены и резкая болезненность при надавливании

Локальное повышение температуры

Покраснение кожи над веной

Отек конечности Общее повышение температуры (гриппо-подобные симптомы)

Методы исследования

Как правило, диагноз поверхностного тромбофлебита очевиден при осмотре и расспросе. Важно отличить тромбофлебит от целлюлита, возникающего при распространении инфекции в ткани, расположенные непосредственно под кожей. Целлюлит лечится иначе, — с помощью антибиотиков, а также хирургическим путем. Дополнительные специальные тесты при диагностике поверхностного тромбофлебита назначаются для выяснения распространенности тромбоза. К ним относятся:

Доплеровское исследование

Дуплексное сканирование вен

Венография

Если подозревается инфекция, выполняют посевы крови

Цель лечения состоит в уменьшении боли / воспаления и предупреждении развития осложнений. Если тромбофлебит обусловлен катетером, то катетер необходимо удалить. При небольшом повреждении вен цитостатиками, в большинстве случаев можно обойтись местным лечением. Местное лечение таково:

Если тромбофлебит развился на руке, обеспечивают ее функциональный покой (без соблюдения постельного режима и пользования эластическими бинтами). Ноге придают возвышенное положение. Вопрос об использовании эластических бинтов, гольфов, колготок в острой фазе тромбофлебита решается индивидуально.

Местно применяют:

Компрессы с 40-50%-ным раствором спирта

Мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометациновая мазь, гель с диклофенаком, индовазин)

Мази и гели, содержащие рутозид, троксевазин

Системное лечение включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления

Если есть риск тромботических осложнений назначают антикоагулянты. Обычно начинают с введения внутривенных антикоагулянтов (низкомолекулярные гепарины), и затем переходят на прием антикоагулянтов внутрь. Пероральные антикоагулянты назначают на несколько месяцев для предупреждения рецидива. При использовании антикоагулянтов необходимо регулярно сдавать анализы и следить за проявлениями кровоточивости (покраснение мочи, изменение цвета стула, кровоточивость десен, кровоточивость из носа)

Если тромбофлебит сочетается с тромбозом глубоких вен, назначают тромболитические препараты

Если есть признаки инфекции, назначают антибиотики

Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение при поверхностных тромбофлебитах, вызванных введением химиопрепаратов применяется редко.

В некоторых случаях тромбы их поверхностных вен удаляют через проколы. Далее применяют компрессионный бандаж. Если тромбофлебит развивается в большой подкожной вене бедра, тромб может распространяться в глубокие вены. Такие тромбы могут отрываться и приводить к эмболии. В этих случаях прибегают к хирургическому лечению.

Поверхностный тромбофлебит – как правило краткосрочное событие, которое редко сопровождается осложнениями. Обычно все симптомы проходят в течение 1 — 2 недель. Пигментация кожи и уплотнение вены могут сохраняться очень долго.

Возможные осложнения

Осложнения поверхностного тромбофлебита возникают крайне редко. Опасно, когда тромб отрывается и приводит к тромбоэмболии. Однако, в отличие от тромбоза глубоких вен, который редко сопровождается воспалением, поверхностный тромбофлебит обычно сопровождается острой воспалительной реакцией, в результате чего тромб прилипает к стенке сосуда. Вероятность его отрыва и попадания в кровоток очень мала. Кроме того, поверхностные вены, в отличие от глубоких, не окружены мышцами, сокращения которых способствуют сжатию и смещению тромба, что может привести к его отрыву. По этим причинам поверхностные тромбофлебиты редко осложняются тромбоэмболией. Тем не менее, возможные осложнения поверхностного тромбофлебита таковы.

Инфекции (целлюлит)

Гангрена

Генерализация инфекции (сепсис)

Тромбоз глубоких вен

Тромбоэмболия легочной артерии

Обязательно сообщите доктору о том, что несмотря на лечение поверхностного тромбофлебита, симптомы не уменьшаются или нарастают. Сообщите также о появлении новых симптомов, таких как повышение температуры, озноб, побледнение и отек конечности.

В медикаментозной терапии врачи предпочитают использовать внутривенное введение различных препаратов. Это обусловлено тем, что благодаря такому методу можно получить быстрый и необходимый результат. Однако довольно часто после катетера, который ставят для удобства введения лекарства, возможен риск возникновения флебита. Флебит на руке после катетера является воспалительным процессом, он локализуется на стенках вен в результате их травматического воздействия при лечении определенного заболевания. Если не лечить данное состояние, то через некоторое время поврежденные сосуды начнут разрушаться. Итак, что такое флебит, почему воспаляются вены и какие используют в таком случае терапевтические мероприятия.

Флебит вены на руке возникает не только из-за катетера, но и после любой перфорации вены: внутривенная инъекция, инфузия, то есть проведение капельницы. Среди многих воспалительных процессов, происходящих в сосудах и заболеваний, связанных с ними, постинъекционный флебит считается самой распространенной формой.

Принципы постинъекционного флебита

Когда в вену вводят лекарство, возникает спазм сосудов, что провоцирует благоприятное проникновение внутрь инфекции. Эти действия могут привести к воспалению в сосудистых стенках. Затем немного замедляется кровообращение, ухудшаются химические показатели крови, истончаются стенки сосудов, формируются застойные явления, в плазме обнаруживаются возбудители инфекции. Вероятность возникновения сгустков крови увеличивается в разы, что является серьезным осложнением заболевания — тромбофлебитом.

Флебит, возникающий после капельницы, имеет несколько разновидностей:

• перифлебит (когда вместе с поврежденной веной воспаляются подкожные ткани);
• панфлебит (повреждаются все венозные слои);
• эндофлебит (характеризуется изменениями, происходящими внутри вены).

Симптоматика заболевания и ощущения больного

Обычно флебит заявляет о себе в течение 24 часов после проведения внутривенного введения лекарства. У больного на месте установки катетера или укола появляется покраснение. Оно проходит с извлечением катетером. Однако воспалительный процесс может продолжать обостряться и сопровождаться следующими симптомами:

• из-за скопления крови на месте укола происходит утолщение вен и выпячивание их наружу;
• мягкие ткани утолщаются, что становится заметным при пальпации;
• возникают сильные боли, которые отдают в пальцы руки;
• распухает рука (причем, через несколько часов после инъекции), появляется сильная отечность;
• посинение пораженного места;
• заметно увеличиваются локтевые и подмышечные лимфоузлы.

Состояние пациента продолжает ухудшаться, повышается температура тела, на 3-4 день конечность перестает сгибаться и разгибаться в локтевом суставе. Если не начать лечению, то патология начнет распространятся на соседний сосуд. Возможно также нагноение венозных стенок.

Методики терапии

Лечение флебита после уколов в вену, а также инфузий, проводится консервативными методами. В сложных или запущенных ситуация прибегают к радикальному методу терапии — хирургическому вмешательству.

Вид лечения зависит в первую очередь о того, сколько времени прошло после начала воспалительного процесса. Если больной обратился к врачу на 1-3 стуки, то еще применима медикаментозная терапия. Но в любом случае необходимо безотлагательное лечение постинъекционного флебита, иначе не избежать печальных последствий.

Медикаментозное лечение флебита

Чтобы снизить риск возможных осложнений, постинъекционный флебит необходимо лечить при первых признаках проявления патологии. Консервативные методы лечения состоят из следующих действий:

• употребление нестероидных противовоспалительных препаратов;
• для предотвращения заражения крови используют антибактериальные средства;
• чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить образование тромбов, больному назначают антикоагулянты.

На первых стадиях флебита на руке требуется лишь купировать боль и снять воспаление. Если же процесс длится долго и присоединилась бактериальная инфекция, в таком случае применяется комплексное лечение.

Помимо внутреннего приема препаратов применяется лечение наружными: мазями и гелями, содержащие гепарин и троксерутин. Эти средства уменьшают воспаление и улучшают венозную проходимость.

Народные методы лечения

Ускорить процесс выздоровления при флебите активно помогает нетрадиционная медицина, а именно мази и компрессы.

Известно несколько наиболее эффективных народных средств для лечения воспаления вен:

1. Компресс из меда. Возьмите мед, тонким слоем нанесите его на воспаленное место и зафиксируйте тканью.
2. Капустный лист. Как известно, капустный лист способен снимать воспаление. Помойте капустный лист, ошпарьте его горячей водой, намажьте медом и нанесите на проблемное место.
3. На сегодняшний день медикам сложно объяснить тот факт, что банальная йодная сетка способна снимать воспаление и боль.
4. Спиртовой компресс. Необходимо кусочек ватки смочить в спирте и нанести сверху вазелин. Приготовленный компресс положить на пораженный участок кожи и зафиксировать его бинтовой повязкой.

Народную терапию можно использовать только в качестве дополнительного лечения, она не заменяет медикаментозное, в частности, если дело касается острой формы заболевания.

В каком случае требуется радикальная терапия?

Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов в борьбе с флебитом и болезнь протекает длительное время, то разумным решением будет хирургическое вмешательство. Это происходит тогда, когда пораженная область воспалена, начинается нагноение, формируются кровяные сгустки, возникает постинъекционный тромбофлебит.

Операция проводится в стационарных условиях. Под местным наркозом больному удаляют образовавшееся нагноение. На следующий день после операции рекомендовано руку обмотать эластичным бинтом и стараться не беспокоить конечность.

Если не лечить флебит, особенно его острую форму, то может возникнуть осложнение процесса воспаления (например, заражение крови) и привести к летальному исходу.

Рацион питания при флебите

При флебите поражается венозная стенка, на которой в течение времени накапливаются вредные вещества, поэтому питание должно быть исключительно рациональным. Следует избегать следующих продуктов:

• жирные, консервированные и копченые продукты питания;
• газированные и спиртные напитки;
• фаст-фуды;
• свежая выпечка и кондитерские изделия;
• шоколад;
• чипсы;
• маргарин и сливочное масло.

Круг употребляемых продуктов необходимо увеличить теми, которые разжижают кровь, помогают избежать образования тромботических масс в просветах сосудов: лимон, свёкла, корень имбиря, ягоды клюквы, чеснок

Профилактические меры

Каждому человеку следует серьезно относиться к своему здоровью: рационально питаться, вести здоровый образ жизни, проводить своевременные профилактические мероприятия при имеющихся хронических заболеваниях.
В качестве профилактических мероприятий сосудистых патологий врачи рекомендуют:

• гулять на свежем воздухе при любой погоде;
• отказаться от всех вредных привычек;
• заниматься спортом и жить по режиму;
• рационально питаться;
• не забывать смазывать венотониками то место, где вводят иглу, если проходите лечение с использованием внутривенных уколов или инфузий.

Легкомысленное отношение к флебиту чревато серьезными последствиями. Любое подозрение на венозное воспаление — это повод обратиться к врачу. Если вовремя принять меры, то гарантия полного выздоровления пациента будет высокой.

Каким образом вены восстанавливаются после длительной медикаментозной терапии или в случае повреждения их стенок? Вены восстанавливаются достаточно долго, однако можно ускорить процесс, прибегнув к распространенным мерам.

Восстановление вен необходимо в нескольких случаях. Прежде всего, курс реабилитации требуется после проведения длительной медикаментозной терапии, во время которой лекарственные растворы вводятся капельным способом.

Кроме того, к восстановлению вен может привести травмирование, а также наличие тромбофлебита. Проведение медикаментозной терапии часто сопровождается образованием гематом и шишек в месте инъекций. Нередко, вена просто уходит глубоко в ткани. Шишки могут держаться достаточно долго, вызывая неприятные симптомы в виде болезненных ощущений и пульсации. Порой, данные симптомы отсутствуют, так как вены становятся похожими на натянутые остекленевшие струны с множеством уплотнений.

Провокаторами подобной симптоматики могут стать несколько причин. Например, некачественно приготовленный раствор способен просто «сжечь» сосуд. Пациент мог держать руку неправильно, в результате чего раствор попал под кожу. Причиной появления шишек и уплотнений способно стать использование устаревшей техники. Иногда продолжительность инъекционного введения препаратов осложняется развитием постинъекционного флебита. Это заболевание воспалительного характера, при котором поражаются стенки сосудов в местах многочисленных проколов. Впрочем, не исключен и риск развития тромбоза, характеризующийся образованием сгустков крови, способных полностью перекрыть просвет венозного сосуда и нарушить нормальный кровоток.

Среди прочих симптомов, сопровождающих повреждение вен, можно отметить повышение температуры, покраснение поверхности кожи. Если данная симптоматика присутствует, рекомендуется проконсультироваться с флебологом. К примеру, тромбоз и флебит достаточно серьезные патологии, самостоятельное лечение которых недопустимо. Необходимо знать причину поражения вен, прежде чем приступать к восстановлению сосудов. Поэтому необходимо пройти развернутую диагностику. Только на основании результатов обследования можно подобрать оптимальные меры лечения.

Избавиться от шишек и гематом можно и в домашних условиях. Вены восстанавливаются достаточно быстро, если смазывать пораженные места мазями, содержащими гепарин. Для устранения гематом и шишек также можно использовать йодистую сетку, которую рекомендуется рисовать на поверхности кожи в течение нескольких дней. Отличный народный метод восстановления сосудов – прикладывание к месту инъекций отбитого капустного листа.

Положительный эффект дает медовая лепешка. Ее готовят, смешивая сливочное масло и натуральный мед в одинаковых пропорциях. Для крепости смеси в нее добавляют немного пшеничной муки. Готовую лепешку прикладывают к шишке и, прикрыв полиэтиленовой пленкой, оставляют на несколько часов.

Согревающий компресс можно выполнить из Димексида. Одну часть препарата разводят в четырех частях теплой воды. В растворе смачивают чистую ткань или ватный диск и в виде компресса прикладывают к шишке. Предварительно поверхность кожи смазывают детским кремом.

Если народные способы лечения не помогают и в течение короткого времени после курса инъекций у человека отмечается воспалительный процесс в месте введения лекарственных препаратов, необходимо срочно посетить лечебное учреждение. В случае развития гнойного воспаления вероятны некротические процессы, при которых придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. При появлении уплотнений необходимо сообщить об этом факте врачу. При образовании тромба самостоятельное лечение может привести к его отрыву и попаданию в полость внутреннего органа.

Флебит – это воспалительное поражение глубоких и поверхностных вен, которое является распространенным осложнением их варикозного расширения. Данное заболевание редко бывает обособленным, в большинстве случаев патологический процесс протекает диффузно. Недуг развивается на любых участках тела, но чаще страдают ноги, поскольку на них приходится большая нагрузка. Воспаление заканчивается развитием тромбофлебита, особенно если оно возникло в ответ на механическое повреждение стенки вены, например, после установки катетера на руке или в области ключицы.

Принято разделять заболевание по месту локализации патологических изменений. Это относится как к анатомическим ориентирам, так и к глубине прохождения сосудов.

Флебит поверхностных вен

Данный вид патологии характеризуется более благоприятным течением. Подкожное поражение зачастую требует лишь местного лечения с применением мазей и компрессов. Недуг имеет характерный внешний вид, фото которого представлено ниже. В некоторых случаях флебит поверхностных вен - проявление более глубокого процесса. Для дифференциации подобных поражений требуется тщательная диагностика. Даже при изменениях подкожных структур не стоит заниматься самолечением.

Флебит глубоких вен

Данная форма считается более опасной, поскольку в процесс вовлекаются крупные сосуды. Часто воспаление локализуется в области конечностей. Такой флебит опасен повышенным риском образования тромбов и дальнейшей закупоркой сгустком магистральных артерий.

Принято также классифицировать поражение по его анатомическому расположению.

Флебит полового члена

Варикоз сосудов пениса, а также инфекционные поражения, такие как гонорея, способны приводить к воспалению вен. При этом отмечаются сильная отечность и болезненность.

Церебральный флебит

Поражение сосудов головного мозга – тяжелая форма заболевания. В большинстве случаев такое воспаление имеет бактериальную природу и сопровождает образование абсцессов в полости черепа.

Пилефлебит

Опасный вид недуга, который характеризуется патологическим изменением воротной вены. Это распространенное осложнение инфекционных процессов, происходящих в брюшной полости. Пилефлебит – один из самых тяжелых видов заболевания, который часто приводит к смерти пациента.

Характерные симптомы

Воспалительные процессы могут длительное время никак не проявлять себя. Поскольку данный недуг является осложнением других первичных заболеваний, то ему часто уделяется недостаточно внимания. Существуют следующие характерные симптомы флебита:

1. Боль – классический признак многих патологий, который сопровождает и воспалительное поражение вен. При этом ему свойственен локальный характер, то есть неприятные ощущения регистрируются только в зоне патологического очага.
2. Частым симптомом является изменение цвета кожи. Выявляется гиперемия, а также поднимается местная температура. Это происходит в ответ на усиление микроциркуляции при воспалительных изменениях.
3. Вены становятся напряженными и плотными, что особенно заметно при поражении поверхностных сосудов, которые доступны для пальпации. Патологические процессы приводят к утолщению их стенок, что сопровождается снижением эластичности.
4. При поражении сосудов головного мозга развиваются признаки неврологического дефицита, такие как судороги, обмороки и расстройства речи.
5. Пилефлебит характеризуется тяжелым течением. Пациенты жалуются на резкую слабость, интенсивную боль в животе, рвоту и озноб. Слизистые оболочки приобретают желтый оттенок.

Причины патологии

Многие факторы способны приводить к флебиту. Основными из них являются:

1. В большинстве случаев причина заболевания – варикозное расширение вен. Этот недуг приводит к растяжению сосудов, они теряют эластичность. Застой крови провоцирует ухудшение местного метаболизма и постоянное травмирование стенки.
2. Инфекционные агенты, в особенности стрептококки, – вторая по частоте предпосылка для развития болезни. Бактерии могут распространяться с током крови или проникать в подкожные вены из ран и абсцессов.
3. Механическое повреждение сосуда, в частности, после постановки катетера для проведения капельниц и инъекций при лечении других заболеваний является еще одним поводом формирования флебита. Травма может осложняться вторичной инфекцией, особенно при несоблюдении принципов асептики.
4. Аллергический механизм развития воспаления также возможен. Он формируется при введении лекарственных веществ или растворов в организм.

Предрасполагающими факторами возникновения флебита являются малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность и серьезные травмы.

Поскольку на сегодняшний день использование внутривенных катетеров стало повседневным в медицинской практике, то и частота развития воспаления после их установки возросла. При этом пагубный эффект может оказывать как сама канюля, так и вводимые с ее помощью лекарственные средства. Проводились исследования для определения оптимального времени нахождения устройства в сосуде, в результате которого не развивалось бы его воспалительных изменений.

Флебит после установки внутривенного катетера регистрируется у 41% пациентов. При этом частота возникновения патологии выше у больных, которым удаление устройства из вены было произведено в течение 48 часов. Большинство международных медицинских ассоциаций не рекомендуют оставлять его в сосуде дольше необходимого времени. При этом совершенно неоправданно удаление катетера каждые сутки или двое, если есть потребность в его использовании. Основная проблема заключается не в непосредственном нахождении канюли в просвете вены, а в процессе ее установки, который сопровождается проколом сосуда. Риск возникновения воспаления увеличивается и при введении раздражающих инфузионных растворов, а также при недостаточной антисептической обработке.

Возможные осложнения

Развитие патологии сопровождается неприятными последствиями. Воспаленная стенка вены становится восприимчива к присоединению инфекции. Частым осложнением заболевания является формирование тромбофлебита. Он повышает риск образования сгустка, который при отрыве может закупоривать сосуд, что приводит к развитию венозной недостаточности. В тяжелых случаях происходит эмболизация крупных артерий либо распространение инфекции и возникновение сепсиса.

Диагностика

Выявление заболевания начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. При поверхностном флебите проводится пальпация пораженных вен. Если изменяются более глубоко лежащие структуры, требуется проведение УЗИ, которое позволяет визуализировать уплотненные стенки сосудов. Гематологические тесты направлены на выявление инфекционного агента, а также позволяют оценить состояние внутренних органов.

Лечение и профилактика

Как правило, борьба с заболеванием производится дома. Госпитализация требуется при наличии опасных для жизни пациента симптомов, таких как общее угнетение, повышенная температура или неврологический дефицит. Лечение флебита направлено на борьбу с воспалением, а также обеспечивает предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Используются как народные средства, так и традиционные медикаменты. Перед применением любых препаратов требуется проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях, например, при лечении флебита поверхностных вен на руках или ногах возможно использование только местной терапии. В то время как при патологии глубоких сосудов показано системное воздействие.

Аптечные средства

Терапия при поражении подкожных вен в первую очередь направлена на борьбу с воспалением. Это обеспечивает уменьшение толщины стенки вены, снятие болевого синдрома и общее улучшение самочувствия. Если в патологический процесс вовлечены только поверхностные структуры, достаточно использования мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Нурофен» и «Диклофенак». Для предотвращения формирования кровяных сгустков используют препараты на основе гепарина. Хорошо зарекомендовал себя «Троксерутин», способствующий быстрому восстановлению сосудов после заболевания. Если имеет место флебит глубоких вен, потребуется использование антибиотиков широкого спектра действия для борьбы с инфекцией, которая является основной причиной подобных заболеваний.

Лечение при помощи домашних средств важно согласовать с врачом. Оно показывает хорошие результаты при поражении подкожных сосудов.

1. Цветки конского каштана оказывают противовоспалительный и тонизирующий эффект. Потребуется отжать сок растения и принимать по 20 капель лекарства, разведенного в столовой ложке воды, 4 раза в день в течение месяца.
2. Измельченные сухие листья мать-и-мачехи нужно залить 400 мл кипятка и настаивать 1,5 часа. Такой раствор используют местно в качестве компрессов. Результативнее применение теплого лекарства.

Профилактика недуга сводится к своевременному лечению первоначальной проблемы.

Видео рассказывает о флебите вен: