Как передается желтуха? Желтуха симптомы у взрослых как передается.

Насколько опасен для окружающих больной с пожелтевшей кожей и как передается желтуха от человека к человеку? Нарушение функции печени и ее неспособность выводить из организма особый пигмент билирубин придает кожным покровам и белкам глаз желтый оттенок. Различают несколько видов заболевания, среди которых присутствуют и совершенно незаразные.

Некоторые виды желтухи могут передаваться от человека к человеку

Опасная и безобидная формы

Видимые симптомы у взрослых и детей, вызванные физиологическими особенностями работы печени не способны причинить вред никому, кроме носителя индивидуальной патологии. Механическая желтуха вредит только самому больному. Ее вызывает закупорка желчных проходов и нарушение оттока желчи.

Такой же безвредной, как механическая желтуха, является ложная болезнь. Ведь в данном случае пигментация вызвана не инфекцией, а чрезмерным потреблением каротиносодержащих продуктов: свеклы, моркови или тыквы.

Во всех случаях, когда болезнь вызвана развитием инфекционных процессов в печени, носитель заболевания становится угрозой здоровью окружающих. В этом случае вполне можно заразиться желтухой. Но каждый вид болезни имеет свои особенности и пути передачи.

Единственным методом, которым распространение заболевания невозможно ни у взрослых, ни у детей – воздушно-капельным путем.

Гепатит А

Самый распространенный вид, который легко передаётся от человека к человеку. Для того, чтобы возбудитель умер, не всегда хватает бытовых мер санитарной обработки, но болевший этим видом инфекции человек повторно уже не заразится. Существует несколько методов передачи данного заболевания.

Вирус может попадать в организм с зараженными продуктами питания

1. Контактно-бытовым путем. Микроорганизмы типа А выделяются больным человеком и оседают на предметы обихода общего пользования.

2. Алиментарным путем. Бактерии попадают в здоровый организм вместе с зараженными продуктами питания.

3. Водным путем. Наиболее распространенный способ распространения. Он становится опасен для большого количества людей при попадании вируса в водоемы, канализации и источники питьевой воды.

4. Парентеральным путем, то есть посредством инъекций или капельниц. Это наоборот самый редкий для этого типа микроорганизмов.

Возбудители этой разновидности очень живучи и крайне устойчивы к внешним воздействиям. Поэтому так легко распространяются повсеместно.

Тип А передаётся только между людьми, животные заразиться им не способны и даже не становятся переносчиками.

Патогенные микроорганизмы с развитием болезни попадают в кишечник, где быстро размножаются. Моча, рвотные массы и фекалии больного содержат в себе вирус, который таким образом высвобождается. Пренебрежение элементарными правилами гигиены позволяют ему оставаться на предметах. Дотрагиваясь до них здоровые люди заражаются.

Гепатит В

После инфицирования болезнетворные микроорганизмы передаются во все биологические жидкости носителя заболевания. Кровь, сперма и вагинальные выделения содержат их в большей концентрации, этим и объясняются способы его распространения. Заболеть типом В можно при контактах поврежденными участками кожи или слизистыми с любой биологической жидкостью больного.

Использование общих шприцев может привести к заражению

  • переливание зараженной крови;
  • использование общих шприцев;
  • халатное отношение к хирургическим и стоматологическим инструментам, иглам для тату, маникюрным приборам и другому профессиональному инвентарю, который должен быть одноразовым или проходить обязательную дезинфекцию после использования;
  • вступление в беспорядочные половые акты без средств предохранения;
  • рождение ребенка естественным путем, если заражена мать (вирус передастся во время прохождения по родовым путям).

Передается ли эта разновидность бытовым путем? Получить ее посредством использования общей посуды, полотенец или поцелуев маловероятно. Содержание инфекции в слюне и потовых выделениях крайне мало. Если в слюне попадаются примеси крови, то риск возрастает. Известны случаи инфицирования через зубные щетки или бритвы.

Гепатит С

Заболевание передается парентеральным путем. Это значит, что опасными могут стать также, как при типе В переливания крови, медицинские и косметические манипуляции, проведенные с нарушением санитарных норм.

Можно ли заразиться гепатитом С через половой акт? Редко, но все же такая вероятность имеется.

Какой путь для этого вируса не характерен, так это контакно-бытовой, но средства личной гигиены должны быть индивидуальными. На бритвах, маникюрных ножницах и зубных щетках возможно наличие крови больного, что и станет причиной инфицирования.

Гепатит Е

Как можно заразиться этой формой? Вирус Е имеет орально-фекальный способ заражения, также как тип А. Во сколько раз опаснее этот вид, свидетельствует вероятность летального исхода болезни. При отсутствии своевременного и должного лечения у пациента развиваются необратимые процессы в печени. Поэтому люди, не получившие своевременную помощь, умирают.

Гепатит D

Инфекция дельта протекает только совместно с гепатитом В, осложняя течение болезни. Передающийся фекально-оральным способом, данный вид очень опасен. Распространителями этого типа являются больные хронической формой гепатита В.

Заразна ли болезнь у детей

В первые дни жизни малыш часто не способен переработать продукты распада эритроцитов, поэтому желтушка у новорождённых явление вполне обычное. Проявление синдрома желтухи может произойти в любой момент у новорождённых.

Для младенцев с незначительным повышением уровня билирубина угрозы здоровью нет. Это никак не отражается на самочувствии ребенка. Кроме желтушности кожных покровов и глазных белков, болезнь себя никак не проявляет. Для новорождённого развитие заболевания скоротечно, оно достигает своего пика на 3-4 сутки после рождения. Со временем все приходит в норму, цвет кожи у ребёнка восстанавливается.

Для кого и чем опасна желтушка? Тяжелее всего период желтухи будет протекать у недоношенного ребёнка. У девочки или мальчика, появившегося на свет раньше срока, организм ослаблен и совершенно не готов к подобным изменениям. Если болезнь перерастает в тяжелую форму, может потребоваться стационарное лечение и переливание крови.

Желтушка у новорожденных не заразна

Новоявленные мамочки, заметив первый признак заболевания задаются вопросом: «заразна ли желтуха у новорождённых?». Ответ однозначный – нет, но контролировать состояние ребёнка нужно обязательно.

Гемолитическая, ядерная и механическая желтуха новорожденных также незаразная. Причина первой кроется в несовместимости кровяных телец матери и малыша.

Механическая желтуха у детей развивается так же, как эта форма желтухи у взрослых. Самый опасный вид болезни – ядерный. Диагностируется только у новорождённых и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Когда замечают болезнь

Знать то, как передается желтуха – мало. Для назначения правильной терапии, необходимо выяснить, когда вирус проник в организм.

У каждого типа заболевания инкубационный период разный:

  • тип А может не проявлять себя от 10 дней до полутора месяцев, но другим инфекция начинает передаваться до появления симптомов;
  • период инкубации гепатита В длится от 45 дней до 6 месяцев;
  • вирус С способен находится в организме бессимптомно от нескольких суток до 26 недель;
  • инкубационный период типа Е – 10-40 суток.

Быстро или нет будут появляться симптомы напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Видео

Пять путей передачи гепатита.

Жутковатые симптомы желтухи - пожелтение белков глаз, кожи и слизистых - являются не самостоятельным заболеванием, а представляют синдром - совокупность симптомов, характерных для определенных нарушений здоровья. Желтуха не передается, а возникает как ответная реакция организма на развивающуюся патологию.

Желтуха вызывается высоким содержанием в организме билирубина - особого яркого пигмента, который образуется при распаде эритроцитов. Он и придает покровам человека необычный окрас. В норме образовавшийся свободный билирубин поступает в печень, где связывается с желчными кислотами, превращаясь в растворимое в воде соединение - прямой билирубин. Дальше вместе с желчью он выделяется в кишечник, частично выводится из организма с калом и мочой, остальной с кровью возвращается в печень и утилизируется.

Повышенный распад эритроцитов (красных кровяных телец), образующий много билирубина, который печень не успевает захватить и переработать, вызывает . Патология развивается при онкологических заболеваниях, анемии, резус-конфликтах, наследственных болезнях крови, отравлении некоторыми ядами.

Если нормальное продвижение желчи нарушено из-за какого-то препятствия - блокирования желчного протока опухолью, конкрементом - содержащийся в ней связанный билирубин возвращается в кровь - развивается обтурационная или механическая желтуха.

В этих случаях проявления желтушного синдрома носят физиологический характер, не обусловлены какой-либо инфекцией и не представляют опасности.

Симптомы ложной желтухи могут возникнуть у любителей натуральных соков: свекольного, морковного или цитрусового. Употребление их большого количества вызывает заметное пожелтение кожи из-за избытка каротина. Изменения цвета слизистых и глазных склер не происходит. Неудобства имеют чисто внешний характер, не связаны с билирубином, опасности для здоровья нет.

Потенциально опасные виды

Паренхиматозные или печеночные желтухи развиваются при воспалениях печени - гепатитах различного происхождения, гепатозах, циррозе.

Печень может страдать от токсического действия лекарственных препаратов, химических веществ, алкоголя, вирусной и бактериальной агрессии.

Вирусные гепатиты

Серьезная опасность заражения существует при желтухе, вызванной вирусными гепатитами A, B, C, D, E. Заразна не сама желтуха, а вирус, ее вызывающий.

Желтушный больной может передать инфекцию, протекающую без . И наоборот, носитель скрытой формы болезни может заразить вирусом, вызывающим выраженные признаки желтухи. Желтушными формами гепатита А взрослые болеют чаще детей.

Чрезвычайно просто заразиться гепатитами А и Е, передаюшимися фекально-оральным путем. Инфекция может содержаться в продуктах питания, воде; подхватить ее можно, прикасаясь к зараженным предметам, тесно общаясь с носителем вируса. Наиболее легко вирус распространяется в группах и коллективах - детских садах, школах, воинских частях. Дети восприимчивее взрослых. При массовом заражении возникают вспышки заболевания.

Желтуха развивается после нескольких дней начальных симптомов болезни - высокой температуры, расстройства пищеварения, слабости. Перед развитием желтухи моча становится темной, светлеет кал. При наступлении пожелтения заразность больного уменьшается, но вирус все еще представляет опасность, необходимо строго соблюдать правила гигиены, пользоваться отдельной посудой, бельем, избегать физических контактов - поцелуев, тесных объятий.

Гепатиты В, D и С передаются парентеральным путем - через биологические жидкости человека. Заразиться можно через кровь, при незащищенном половом контакте с носителем инфекции. Опасно использовать нестерильные медицинские и косметологические инструменты, чужие бритвенные станки, зубные щетки, белье, на которых долго сохраняются микроскопические частицы зараженной крови. Контактные пути заражения - поцелуи, рукопожатия, общая посуда - редки, но теоретически возможны при наличии на коже или слизистых ссадин и микротравм.

Выясняя, как передается желтуха, нельзя обойти вниманием еще один вирус, способный поражать печень.

Цитомегаловирусный гепатит распространяется воздушно-капельным путем, протекает скрыто, но возможно формирование желтушных форм. По статистике, 80% взрослых в той или иной форме сталкивались с цитомегаловирусом.

Малейшее подозрение на контакт с вирусом гепатита - повод к немедленному обращению в медицинское учреждение.

Профилактика заражения включает введение специфических иммуноглобулинов для обезвреживания инфекции и последующую вакцинацию.

Другие инфекции

Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями, тоже могут протекать в желтушной форме с поражением печени. Некоторые из них - орнитоз, псевдотуберкулез, лептоспироз, сап - являются зоонозами, то есть не передаются от человека человеку, заразиться ими можно от домашних животных, лошадей, коров. Заражение сальмонеллезом - кишечной инфекцией, протекающей с формированием желтухи, - происходит через употребление зараженного мяса и куриных яиц.

Продромальный период у этих инфекций отсутствует, заболевание начинается остро, желтуха сопровождается сильной лихорадкой, повышением температуры, рвотой, расстройством пищеварения.

Необходимые виды обследований

Чтобы выяснить, как передается желтуха в каждом конкретном случае, что явилось ее причиной, необходимо:

  • изучение сопутствующих симптомов;
  • исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, содержание печеночных проб;
  • определение содержания фракций билирубина;
  • анализ мочи и кала на ферменты, белок;
  • по показаниям - анализы на протромбин, фибриноген, определение уровня холестерина, липопротеидов;
  • УЗИ, биопсия печени.

Лечение назначается по виду заболевания.

При гепатитах проводится детоксикация организма, используется поддерживающая терапия, прием гепатопротекторов. Необходим постельный или полупостельный режим, соблюдение диеты. При физиологических видах желтушного синдрома корректируется обмен билирубина, восстанавливается проходимость желчевыводящих путей, проводится хирургическая операция.

Желтуха – это окрашивание слизистых оболочек, глазных склер и отдельных участков кожи в желтый цвет. Большинство людей под понятием «желтуха» подразумевают гепатит, но это не совсем верно, так как существует несколько разновидностей патологии, и некоторые из никак не связаны с вирусными или бактериальными инфекциями.

Характерное окрашивание в желтый цвет происходит из-за накопления в крови свободного билирубина – желчного пигмента, который образовывается в результате гибели эритроцитов. Иногда подобная картина возникает при чрезмерном употреблении фруктов и овощей с большим содержанием каротина – такая желтуха не опасна для окружающих и не требует изоляции больного от других членов семьи. Но в некоторых случаях истинная желтуха может быть результатом вирусного поражения печени, поэтому важно знать, какими способами происходит заражение, и как уберечь себя от инфицирования.

Классификация признака имеет большое значение для определения способа передачи, так как некоторые виды желтухи развиваются под воздействием определенных факторов и патологий неинфекционного происхождения и не представляют опасности для окружающих. Каротиновая (ложная) желтуха – кратковременное окрашивание кожи в желтый цвет, которое развивается при накоплении в организме большого количества каротина. Это вещество в повышенных дозах содержится в желтых и оранжевых овощах, а также томатах. Богаты каротином морковь, апельсины, сладкий перец, тыква и кукуруза.

Ложная желтуха диагностируется чаще всего у следующих категорий пациентов:

  • вегетарианцы, практикующие полный отказ от продуктов животного происхождения и употребляющие большое количество овощей и фруктов;
  • тучные люди, соблюдающие растительную диету для похудения, в состав которой входит много фруктовых и овощных культур с повышенным содержанием каротина;
  • дети до 7-10 лет, в рацион которых вводится большое количество моркови и других овощей с яркой окраской.

Истинная желтуха связана с нарушениями в функционировании печени или желчных протоков, так как именно клетки печени уничтожают до 96 % билирубина (с мочой выводится не более 4 % пигмента). Но даже истинная желтуха не всегда заразна для окружающих. Врачи выделяют три вида патологии, каждая из которых имеет свои особенности и причины возникновения.

Классификация желтушного синдрома

Вид желтухи Особенности
Гемолитическая Возникает при усиленном распаде эритроцитов. Такая ситуация характерна для пищевых и медикаментозных отравлений, алкогольной интоксикации, тяжелых форм аллергии. Иногда гемолитическая желтуха развивается под влиянием генетического фактора, но такие ситуации не превышают 6,5 % от общего количества диагностированных случаев
Механическая (подпеченочная) Данный вид желтушного синдрома часто определяется у младенцев с пороками развития желчевыводящих путей (атрезия или дискинезия желчных протоков). При данных патологиях нарушается свободный отток желчи, и происходит активное накопление свободного билирубина, что вызывает интенсивное окрашивание почти всей поверхности кожи и глазных склер в желтый цвет. Глистная инвазия, раковые заболевания печени также сопровождаются механической желтухой
Паренхиматозная Возникает в результате разрушения гепатоцитов (клеток печени). Причиной может стать употребление токсичных лекарственных средств, хроническое поражение алкогольными парами (при алкогольной зависимости) и вирусные заболевания, самым распространенным из которых является гепатит

Важно! Для окружающих опасна только паренхиматозная желтуха, которая вызывается вирусным поражением печени. Чтобы обезопасить себя от инфицирования, важно знать пути передачи вируса и меры профилактики от инфекции.

Как передается гепатит?

Гепатит – серьезное заболевание, от которого ежегодно умирают более 800 тысяч человек по всему миру. Опасность патологии в обширных способах передачи вируса, избежать которых можно лишь при тщательном контроле и повышенном внимании к собственному здоровью. Иногда гепатит может вызываться бактериями и микробами, а также приемом алкоголя, медикаментозной интоксикацией (при необходимости длительного лечения) и другими неблагоприятными факторами.

Угрозу здоровому человеку несет только вирусный гепатит, поэтому необходимо проявлять повышенную осторожность в местах общего пользования и при личных контактах с больными людьми. Способы передачи заболевания зависят от типа гепатита, которых на сегодняшний день насчитывается 9 видов.

Гепатит A

Самая распространенная форма гепатита, получившая название «болезнь Боткина». Заразиться данной разновидностью можно через предметы общего пользования, продукты питания, воду. Инфекция проникает в организм через слизистые оболочки ротовой полости, поэтому необходимо строго соблюдать меры предосторожности и личной гигиены, если в семье есть больной человек с данным диагнозом.

Вирус гепатита A способен сохранять жизнеспособность во внешней среде на протяжении длительного времени, поэтому все личные вещи больного (посуда, одежда) должны обрабатываться при максимально возможных температурах. Белье следует стирать при температуре 90-95°, после чего обязательно гладить с двух сторон.

Важно! Тщательной обработке должно подвергаться не только нательное белье, но и постельные принадлежности. Часто бывает так, что во время ночного сна слюна попадает на подушку или одеяло, поэтому менять постельное белье следует не реже 1 раза в 2-3 дня. Если болеет ребенок, необходимо каждый день мыть его игрушки, проводить антисептическую обработку пола с применением дезинфицирующих растворов.

Данная разновидность гепатита опасна для окружающих, так как может протекать в скрытых формах, при которых полностью отсутствуют какие-либо симптомы. Выделяют три разновидности гепатита A:

  • острая (с образованием желтушного оттенка);
  • подострая (желтуха не определяется);
  • субклиническая (симптомы и клинические проявления отсутствуют).

Наибольшую опасность представляют люди с подострой и субклинической формой патологии, так как нет возможности по внешним признакам предположить наличие вирусной инфекции печени. Именно поэтому специалисты рекомендуют не пользоваться чужими предметами личной гигиены и тщательно обрабатывать продукты питания, так как они тоже могут быть источником заражения.

Гепатит B

Заражение гепатитом B может происходить несколькими путями. Чаще всего вирус попадает в организм человека через кровь. Подобная ситуация может произойти в медицинских учреждениях при недостаточной стерильности инструментов или ошибке персонала, а также парикмахерских и салонах красоты. Если мастер во время обработки ногтевых пластин или бровей используется нестерильный инструмент, возможно передача вируса, который приспосабливается к условиям внешней среды и сохраняет активность на протяжении нескольких часов.

Совет! Если кожные покровы целые, риск инфицирования минимальный, так как для проникновения вируса необходим доступ к системе крови. Но иногда на коже могут присутствовать микроскопические повреждения и микротрещины, которые трудно разглядеть, поэтому при любых манипуляциях важно требовать использовать одноразовых стерильных инструментов (или приносить их с собой, при условии, что сохранена целостность герметичной упаковки).

Заразиться гепатитом B можно и другими путями, например:

  • при прохождении через родовые пути матери (если женщина больна гепатитом B, риск инфицирования новорожденного составляет более 70 %);
  • в период внутриутробного развития (через общий кровоток);
  • во время переливания зараженной донорской крови;
  • при половом контакте.

Полностью исключить риск заражения невозможно, так как инфекция может передаваться не только от больного человека, но и от носителя вируса. Статистика, которую приводит ВОЗ, сообщает, что около 30 % населения не подозревают о носительстве вируса гепатита B. Чаще всего это становится известно случайно, поэтому соблюдение профилактических мер – единственный способ свести риски инфицирования к минимуму.

Гепатит C

Самая опасная разновидность гепатита, отличающаяся длительным периодом инкубации вируса, который может составлять от нескольких недель до 1 года. Основные пути заражения:

  • половой;
  • медицинский;
  • контактно-бытовой.

В группе риска по данному заболеванию находятся преимущественно социально неблагополучные граждане, принимающие наркотические препараты и употребляющие алкоголь в больших количествах. Частая смена половых партнеров, беспорядочная интимная жизнь существенно увеличивают шансы на заражение, так как проверить здоровье партнера при мимолетной связи практически невозможно.

Врачи не исключают и вероятность заражения при использовании общих предметов и принадлежностей, контактирующих с кожей и слизистыми оболочками. Сюда относятся зубные щетки, эпиляторы и даже щипцы для завивки волос. Если есть даже минимальный риск того, что кто-то из близких может быть болен гепатитом C, от использования общих предметов быта лучше отказаться.

Гепатит D

Гепатит D передается преимущественно через кровь, но в редких случаях возможно заражение вирусом через предметы общего пользования. Инкубационный период данной разновидности достаточно короткий (по сравнению с другими формами) – не более 6-8 недель. На протяжении этого времени человек заразен для остальных членов семьи и окружающих, поэтому соблюдение профилактических мер должно быть обязательным условием, если больной недавно проходил какие-либо процедуры, посещал кабинет стоматолога или делал маникюр в салоне.

Несмотря на то, что данный тип гепатита хорошо поддается лечению и излечивается полностью, редко переходя в хроническую форму, лучше позаботиться о здоровье заранее и поставить вакцину против заболевания.

Гепатит E

Статистика летальности при гепатите E достаточно печальная: около половины случаев заболевания заканчиваются смертью больного. В европейских странах вирус появляется редко, но застраховаться от него полностью нельзя. Источником инфекции может стать не только кровь больного человека, но и зараженные продукты. Вирус хорошо размножается в водной среде, поэтому вода плохого качества тоже может привести к развитию патологии. Добиться гибели микроорганизма можно при помощи кипячения.

Остальные разновидности гепатита изучены слабо, но имеющихся данных достаточно, чтобы определить основные пути заражения. Это могут быть:

  • половые контакты;
  • употребление зараженных продуктов и воды;
  • попадание вируса в кровеносную систему через раны и ссадины.

Для предупреждения гепатита и появляющейся на его фоне желтухи важно вовремя проводить вакцинацию от заболевания и соблюдать меры профилактики, так как это единственный способ снизить риски заражения до минимальных значений.

Профилактика паренхиматозной желтухи, вызванной вирусным поражением печени, сводится к соблюдению правил личной гигиены и следованию мерам предосторожности при посещении медицинских учреждений, парикмахерских салонов и других мест повышенной опасности. Чтобы снизить риск попадания вируса в организм, необходимо:

  • всегда использовать только личные гигиенические принадлежности (зубную щетку, мочалку, посуду и т.д.);
  • следить, чтобы игры для забора крови доставались из упаковки, на которой отсутствуют признаки вскрытия;
  • при посещении маникюрного или парикмахерского салона проверять журнал обработки инструментов (если такой не ведется, можно попросить мастера продезинфицировать инструмент в присутствии клиента);
  • вода и продукты должны проходить достаточную термическую обработку.

Любителям стейков с кровью стоит отказаться от такого сомнительного удовольствия или употреблять только мясо, в качестве которого они уверены на 100 %.

Для предупреждения механической и каротиновой желтухи необходимо соблюдать умеренность при употреблении ярко окрашенных овощей и фруктов. Большое значение имеет отказ от вредных привычек. Хроническая алкогольная интоксикация может вызывать стойкое окрашивание кожи в желтый цвет и разрушать печень, поэтому борьбу с зависимостью нужно начинать как можно раньше. Осторожнее нужно быть и с медицинскими препаратами. Даже самые безобидные витамины и биологические добавки нагружают печень и могут вызывать легкий желтушный синдром.

Желтуха – не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом. Чтобы кожа вновь приобрела здоровый оттенок, важно выявить причину патологии и принять меры для ее устранения. В случае инфекционной природы патологии откладывать лечение не стоит, так как многие разновидности вирусного гепатита могут привести к летальному исходу.

Видео — Желтуха

Вконтакте

Одноклассники

Желтушность кожных покровов и склер, появляется при чрезмерном скоплении в составе крови и тканях всего организма билирубина. Желтуха - характерный симптом болезней печени, желчного пузыря и его путей, а также всех заболеваний, которые протекают с повышенным гемолизом. В каждом таком случае, появление желтизны кожных покровов происходит в результате нарушения динамики в равновесии между формированием и выработкой билирубина.

Желтуха паренхиматозного типа, является патологическим состоянием, которое образуется при повреждениях печени на клеточном уровне и капилляров желчных путей. В такой ситуации происходит чрезмерное скопление билирубина в крови, что и приводит к окрашиванию кожи и склеры в желтый цвет.

Заболевание может протекать в трех различных формах:

  • печеночно-клеточной;
  • энзимопатической;
  • холестатической.

на фото первый симпом желтухи - пожелтевшие белки глаз

Паренхиматозный тип заболевания проявляет себя в случаях развития серьезных повреждений печени:

  • вирусный гепатит;
  • цирроз;
  • токсическое поражения печени (отравление лекартсвенными препаратами, алкоголем).

Для того, чтобы своевременно выявить причину развития болезни, необходимо при проявлении первых симптомах (желтушность кожи, зуд, изменения характеристик мочи и стула) обратиться за консультацией к специалисту. Он, опираясь на данные анамнеза и клинических исследований поставит точный диагноз и назначит корректное лечение.

Причины желтухи у взрослых

Билирубин - это биологический субстрат, вырабатываемый селезенкой при распаде эритроцитов в ее тканях. После этого, вещество всасывается в кровь и переносится в печень, где происходит процесс метаболизма для подготовки вывода билирубина из организма. Но, если в процессе происходят малейшие нарушения, то билирубин начинает накапливаться в крови и придает тканям кожи желтый оттенок.

Желтуха у взрослых начинает проявляться при развитии в организме серьезных отклонений и заболеваний:

  • гепатит вирусной формы;
  • цирроз печени, возникающий вследствие злоупотребления алкоголем, отравление лекарственными препаратами или хронического течения гепатита;
  • камни в желчном пузыре;
  • анемия гемолитического патогенеза;
  • малярия;
  • желтая лихорадка;
  • сифилис;
  • лимфогранулематоз;
  • онкология желчных путей, поджелудочной железы или формирование метастазов в тканях печени.

Поэтому, при появлении первых симптомов, следует незамедлительно обратиться за помощью специалиста, для определения оптимального курса терапии.

Симптомы желтухи у взрослых

Несмотря на то, что желтуха является симптомом ряда серьезных болезней, она характеризуется определенным патогенезом. Благодаря такой особенности, можно своевременно выявить приближение заболевания, если заметить начало пожелтения кожи.

на фото желтый оттенок рук при желтухе

Первые симптомы не приносят вреда организму, а несут сугубо косметические отклонения, так как кожа лица и слизистая оболочка глаз и ротовой полости становятся желтого цвета. Этот симптом хорошо заметен при дневном освещении. Постепенно желтизна переходит с лица на кожные покровы рук, ладоней, ступней, а со временем распространяется и на ткани внутренних органов и даже костей.

Заболевание может проявляться различными оттенками желтого цвета. У некоторых она проявляется лимонно-желтым оттенком, у других кожа становится оранжевой, как апельсин. Помимо этого, могут появляться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела, озноб, состояние лихорадки;
  • болевые ощущения в мышцах и в районе правого подреберья;
  • головные боли, головокружение, потемнение в глазах;
  • ухудшение аппетита, вплоть до полной его потери, тошнота, иногда отрыжка желчью;
  • ощущение зуда.

В некоторых случаях возможно резкое снижение массы тела, изменение качественных характеристик мочи и кала.

Как передается желтуха

Желтуха, как сопутствующий симптом, может проявляться при некоторых заболеваниях, а значит пути ее передачи соответствуют методу заражения конкретной болезнью.

При вирусном гепатите А, желтуха проявляется при поражении зараженной пищей или водой, а значит имеет фекально-оральный путь передачи. Поражение организма вирусом гепатита типа А может быть спровоцирован кишечными инфекциями в том случае, если происходит размножение патогенных микроорганизмов в клетках печени с дальнейшим инфицированием тканей организма.

Гепатит вирусного типа В, проявляющийся желтым окрасом кожи и склеры передается через кровь и слизистые оболочки, при этом развивается довольно медленно, но протекает долго и может перерастать в хроническую форму или даже цирроз печени.

Гепатит С передается исключительно через кровь и его течение характерно проявлениям гепатита Б, но при этом исключаются тяжелые формы и чаще всего желтуха перерастает в хроническую форму и провоцирует цирроз печени.

Помимо этого, существует гепатит типа Дельта, который также передается через кровь или слизистые оболочки и протекает в виде инфекции, присоединенной к гепатиту типа В. Также возможен вариант заражения суперинфекцией, а это значит, что желтуха наслаивается на вирусный гепатит В и переходит в хроническую форму.

Желтуха вирусного типа Е, имеет симптоматику схожую с гепатитом А, и передается фекально-оральным путем. Заболевание такой разновидности протекает с осложнениями, и без своевременного и корректного лечения может повлечь летальный исход.

Гепатит типа В и С передается через кровь, а это значит, что заразиться этой формой болезни можно при переливании крови, контакте с зараженными медицинскими или косметическими инструментами. В некоторых случаях инфицирование может произойти при половых контактах.

Как можно заразиться желтухой

Гепатитами типа А и Е можно заразится при употреблении некипяченой воды, или использовании общей посуды с инфицированным человеком. Для избежания таких последствий, необходимо употреблять исключительно кипяченую или очищенную воду. При контактах с зараженным человеком, не стоит пренебрегать гигиеной - необходимо мыть руки с мылом, избегать использования единых гигиенических средств и посуды.

Вирус типа B, C и D поражает организм через кожные покровы, кровяное русло и слизистые оболочки, при непосредственном контакте с носителем вируса.

Довольно часто возникает естественный вопрос, можно ли заразиться желтухой при отсутствии видимых повреждений кожных покровов и склеры? Специалисты утверждают, что такое заражение возможно, даже при малейших повреждениях эпидермиса и слизистых.

Помимо этого заболевание передается:

  • при поцелуе;
  • во время полового контакта;
  • при использовании не обработанных медицинских инструментов;
  • при использовании общих маникюрных инструментов, бритв;
  • в момент переливания крови и препаратов заменяющих ее;
  • при оказании первой медицинской помощи человеку инфицированному желтухой, в момент контакта с его кровью или слюной.

До недавнего времени считалось, что заразиться болезнью повторно невозможно. Но специалистами доказано, что после выздоровления в организме не происходит выработка иммунитета к вирусу, а это значит, что повторное заражение возможно.

Инкубационный период желтухи

Желтуха, как любое вирусное заболевание имеет свой инкубационный период, который зависит от типа заболевания. Так при форме А, инкубационный период длится от 10 до 45 дней, во время которого болезнь имеет цикличную и острую форму. Возможно развитие осложнений затрагивающих печень, а также ЦНС. Но повторно заразиться желтухой типа А считается невозможным.

Заболевание типа В имеет инкубационный период длительностью от 1,5 месяца до полугода.

Вирусная желтуха типа С развивается в течение 26 недель, но также может развиться и за несколько дней.

Заболевание вирусного гепатита Е, с проявлением желтизны кожи может иметь инкубационный период от 10 до 40 дней.

Лечение желтухи

Принцип лечения заболевания зависит исключительно от причины, повлекшей развитие такого симптома. Поставить точный диагноз может только врач, опираясь на данные анамнеза и клинических исследований. В некоторых случаях лечение проводится амбулаторно, но иногда требуется госпитализация.

В некоторых случаях терапия желтухи проводится в виде поддерживающего лечения дома. Если причиной заболевания является цирроз печени, алкогольный гепатит, острый или хронический панкреатит, то пациенту необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Заболевание спровоцированное наркотическими, лекарственными или ядовитыми веществами подразумевает исключением этих средств. Антибактериальная терапия может потребоваться для лечения инфекционной желтухи и осложнений которые связаны с заболеванием и повлекшие проявление желтизны кожи и склеры.

Желтуху провоцирует накопление билирубина в крови. Отличают несколько видов желтухи с разной симптоматикой и разными методами лечения. Часть из них действительно может передаваться другим людям. Как передается желтуха? Это достаточно сложный вопрос, в котором следует разобраться. С самого начала стоит сказать, что соблюдение правил гигиены, грамотное чередование нагрузок и отдыха, полноценная диета являются важными требованиями как к большим желтухой, так и к окружающим их людям.

Желтуха развивается, когда в организме нарушается баланс производства или расщепления билирубина. Его повышенное содержание вызывает характерный цвет кожного покрова, слизистых, склер. Характерные виды желтухи: конъюгационная (у новорожденных), надпеченочная или гемолитическая, холестатическая, механическая или подпеченочная, печеночная, ядерная (опасная форма у новорожденных).

Желтуха: симптомы у взрослых как передается

К общим симптомам желтухи можно отнести: увеличение в размерах печени и селезенки, зуд и расчесы на коже, боли в области правого подреберья, обесцвечивание кала и потемнение мочи и т.д. Симптоматика неоднозначная и зависит от происхождения желтухи, ее стадии, общего состояния пациента. Наличие одного или нескольких подобных симптомов являются сигналом для немедленного обращения к врачу.

Если у пациента физиологическая желтуха, как можно заразиться от нее? Никак – потому что желтуха, возникающая из-за нарушений функциональности желчевыводящих протоков и печени, не является заразной. Однако есть другие формы желтухи, несущие конкретную опасность заражения.

Как передается желтуха от человека к человеку

Желтуха, как уже отмечалось, характеризируется появлением желтой пигментации на кожных покровах, глазных склерах и слизистых оболочках. Для определения риска степени заразности желтухи следует рассмотреть подробнее все симптоматические виды и способы передачи.

Начать следует с упоминаемой выше физиологической желтухи. Ее провоцирует неправильная работа печени, сбой в функциональности желчевыводящих протоков, приводящие к попаданию в кровь большого количества билирубина. Соответственно, он приводит к характерному изменению цвета кожи. Такая желтуха проходит без осложнений и виду своего происхождения, не может быть заразной.

Чтобы исключить ее негативное воздействие на организм пациента, рекомендуется определенное время соблюдать специальную диету (отказ от употребления жирной, пряной, острой пищи). Также рекомендованы солнечные ванны и прием назначенных врачом препаратов с кроветворящим и желчегонным эффектом. Окружающим пациента не нужно применять особые методы защиты – риска для них нет.

Инфекционная либо вирусная желтуха — заразная или нет? Если пожелтение кожи спровоцировали вирус или инфекция, желтуху связывают с достаточно серьезным заболеванием – гепатитом. Гепатит делят на несколько видов. Разобравшись в них, можно определить степень опасности заражения желтухой.

Вирусный гепатит А относят к заразным болезням, и риск заражения при этом достаточно высокий. Передается гепатит А фекально-оральным способом, преимущественно через зараженную пищу и воду. Спровоцировать этот вид гепатита также может кишечная инфекция в процессе размножения вируса в клетках печени с дальнейшим попаданием его в ткани организма пациента. Инкубационный период вируса гепатита А – от 15 до 45 дней.

За это время болезнь может протекать неоднозначно: фазу обострения могут сменяться затуханиями. Осложнения при таком виде гепатита – болезни печени и нервной системы. Выздоровевшим людям заразиться гепатитом А повторно невозможно. Заразна ли желтуха у взрослых в таких случаях? Да, заразна. Особенно опасными считаются места проживания большого количества людей без достаточных бытовых условий.

Вирусный гепатит В в большинстве случаев передается парентерально – через зараженные иглы при переливании крови или инъекциях общим шприцом (актуально в среде наркоманов). Развитие гепатита В медленное, болезнь протекает долго, может перетекать в хроническую форму, которая в свою очередь увеличивает риск развития цирроза печени. Инкубационный период очень большой – вплоть до полугода. Передается ли желтуха при гепатите В другим людям? Безусловно – с кровью инфицированного человека, а также половым путем.

Вирусный гепатит С передается только парентеральным путем и характеризируется течением, свойственным гепатиту В. Редко встречается в тяжелой форме – чаще переходит в хроническое состояние, которое может стать фактором развития цирроза печени. Инкубационный период – от нескольких дней до 26 недель. Передается ли желтуха воздушно капельным путем при такой форме гепатита? Нет – только через кровоток, а также незащищенный половой контакт с зараженным человеком.

Вирусный гепатит встречается и в других вариантах – гепатит Е, гепатит дельта и т.д. Все эти формы также заразны и передаются фекально-оральным способом.

Заразна ли желтуха у новорожденных?

Учитывая распространенность желтухи у детей после родов, актуальным является вопрос — передается ли желтуха у новорожденных? Нет, детские желтухи абсолютно не заразны, так как их в большинстве случаев вызывает не возбудитель (как при гепатитах), а повышенный распад красных кровяных телец и низкая функциональность печени, которая не успевает перерабатывать выделяемый в больших количествах билирубин.

Меры профилактики

Чтобы снизить риск заболевания гепатитом и, соответственно, желтухой, нужно придерживаться определенных жизненных правил:

  • отказ от любых видов наркотика (особенно внутривенных);
  • при лечении у стоматолога просить пользоваться одноразовым инструментом;
  • отдавать предпочтение защищенному сексу;
  • делать татуировку только в проверенном салоне. Мастер должен работать в одноразовых перчатках с одноразовым инструментом;
  • не делиться своей бритвой, расческой, зубной щеткой;
  • приобретать только качественные продукты питания;
  • употреблять кипяченую воду;
  • проходить вакцинацию.

Любое подозрение на желтуху или на заражение гепатитом нужно проверять у врача – чем раньше будет обнаружена проблема, тем выше вероятность быстрого и эффективного лечения.

Найдено 32 врача по лечению заболевания: Желтуха

Желтуха — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Повышенная температура
  • Тошнота
  • Потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Озноб
  • Отрыжка
  • Боль в правом подреберье
  • Боль в мышцах
  • Интоксикация
  • Лихорадка
  • Обесцвеченный кал
  • Потемнение мочи
  • Пожелтение кожи
  • Желтушность слизистых
  • Пожелтение глазной оболочки

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Желтуха – признак, указывающий на нарушения в работе организма взрослых и детей. Эффект от назначенной терапии будет заметен только в случае обнаружения причины. Чаще всего желтуха поражает организм по причине нарушения работоспособности следующих органов и систем:

  1. Кровеносная система, функция которой состоит в выработке билирубина из отработанных кровяных телец.
  2. Печень, которая служит местом для скопления и перехода билирубина в часть жёлчи.
  3. Жёлчный пузырь, в котором накаливается жёлчь и поражает толстый кишечник.

Способы передачи

Как передаётся желтуха? Здесь имеется несколько способов передачи:

  1. С заражёнными продуктами и водой – фекально-оральным способом. Инкубационный период желтухи длится 10–45 дней.
  2. Парентеральный путь. Такая желтуха может перетекать в хроническую форму, а её инкубационный период длится 6 недель – 6 месяцев.
  3. Через кровь. Как передаётся желтуха в этом случае? Все просто, пациент может заразиться во время переливания или при родах.
  4. Половым путём. При подобном способе передаче передаётся желтуха или гепатит С.

Как распознать недуг?

Главные симптомы желтухи – это желтизна кожных покровов. Кроме кожи, патологическим изменениям подвергаются глаза, склеры, слизистые оболочки. Если имеет место истинная желтуха, то у взрослых и детей наблюдается потемнение урины, ведь выход билирубина частично производится почками. Кроме этого, признаки желтухи сопровождаются обесцвечиванием каловых масс, ведь билирубин не попадает в толстый кишечник.

С учётом первопричины патологии, симптомы желтухи могут проявляться в виде болевого синдрома в правом подреберье, жёлчной отрыжки. Хроническая форма заболевания у детей и взрослых вызывает интоксикацию организма. В результате появляется головная боль, слабость, чувство тошноты. Для определённых форм желтухи свойственен зуд.

Виды желтухи

С учётом причины образования патологии выделяют следующие её виды:

  • гемолитическая;
  • паренхиматозная;
  • механическая (обтурационная, почечная желтуха);
  • неонатальная;
  • физиологическая;
  • почечная;
  • конъюгационная.

Механическая

Обтурационная желтуха – патологический процесс, во время которого возникает вне- или внутрипеченочная обструкция жёлчных путей. Почечная желтуха носит упрощённое название – вирусный гепатит. Ещё врачи называют её болезнью Боткина. Почечная желтуха наносит поражение печени по причине её плохого функционирования.

Механическая желтуха вызывает нарушение оттока жёлчи или полное перекрытие общего жёлчного протока. Обтурационная желтуха по причине скопления жёлчи в печени способствует растягиванию капилляров, сдавливанию гепатоцитов и высвобождению конъюгированного билирубина в кровеносные сосуды.

Механическая желтуха сопровождается повышенным содержанием в крови уровня конъюгированного билирубина. Ещё обтурационная желтуха нередко проявляется в виде билирубина в моче. Если количество этого компонента снизилось или он полностью исчез, то можно говорить о полном или частичном восстановлении проходимости жёлчных путей.

Механическая желтуха – это самый частый вид заболевания, диагностировать которое можно не только у детей, но и у взрослых. Помимо описанных симптомов, механическая желтуха может спровоцировать головные боли, понос, зуд, сонливость, тошноту и даже рвоту.

Паренхиматозная

При повреждении паренхимы печени наблюдается быстрый подъём уровня билирубина. Паренхиматозная желтуха возникает в результате острого вирусного гепатита, протекающего в токсической фазе, а также при токсикозах. Если концентрация билирубина в плазме превышена, то он начинает выходить вместе с мочой. Паренхиматозная желтуха на начальных стадиях своего развития не способствует выбросу билирубина в мочу. Повышение этого компонента возникает при тяжёлом течении недуга. Паренхиматозная желтуха в разгар развития способствует наибольшей концентрации билирубина в крови, но после происходит его спад.

Гемолитическая

Для такой формы патологии характерно образование неконъюгированного билирубина в большом количестве. В моче компонент не обнаруживается, а реакция на уробилиноген носит положительный характер.

Гемолитическая желтуха вызывает повышенное содержание билирубина в крови, так как происходит нарушение его обмена. У детей и взрослых наблюдаются постоянно такие признаки желтухи, как желтизна кожи и слизистых. Причина гемолитической желтухи состоит в невозможности печени захватывать, конъюгировать и выбрасывать билирубин в жёлчные сосуды. Помимо представленных симптомов, гемолитическая желтуха может нанести поражение нервной системе, результатом которого становится раздражительность, головные боли.

Желтушка у новорождённых

Физиологическая желтуха – это патология, которую чаще всего диагностируют у новорождённых детей. Она может поражать около 60–70% малышей и давать о себе знать на 3–4 день после появления на свет. Физиологическая желтуха не является недугом, так как со временем все её проявления исчезают. Физиологическая желтуха возникает по причине незрелости определённых систем организма, которые участвуют в метаболизме представленного компонента.

Физиологическая желтуха у детей не вызывает никаких нарушений общего состояния. Если она имеет сильную выраженность, то ребёнок все время хочет спать, плохо сосёт, а в некоторых случаях происходит рвота. Степень тяжести патологии можно определить по уровню прямого билирубина в крови. Он примет максимальное значение на 3-й день жизни крохи. Предотвратить токсическое влияние этого компонента крови на детский организм удаётся благодаря его соединению с альбумином. Но, как показывает практика, не во всех случаях физиологическая желтуха покидает новорождённых детей так быстро.

Конъюгационная форма

Конъюгационная желтуха поражает организма человека в том случае, когда процесс переработки билирубина в клетках печени нарушен. Нередко такую форму желтухи путают с физиологической, которая возникает у новорождённых детей. Но конъюгационная желтуха представляет собой наследственное заболевание и диагностируется очень часто. Конъюгационная желтуха – патологический процесс, требующий лечения и наблюдения гастроэнтерологами.

Неонатальная

Неонатальная желтуха начинает давать о себе знать, начиная в первые 2–4 дня с момента рождения. Все её симптомы проходят через одну-две неделю. Неонатальная желтуха возникает по причине недостаточного созревания определённых систем организма. Особенно это касается обмена билирубина. Чаще всего диагностируется неонатальная желтуха у малышей, родившихся раньше срока, близнецов и у матери, страдающей сахарным диабетом.

Терапевтические мероприятия

Суть лечения желтухи сводится к тому, чтобы устранить первопричину ее формирования. С учётом этого пациентам назначают пройти курс медикаментозной терапии, цель которой заключается в разрушении остатков билирубина в плазме.

Очень часто для устранения патологии задействуют фототерапию. Причина в том, что билирубин отлично распадается под влиянием УФ-лучей. Желтуха у только что родившихся детей не лечится при помощи медикаментов. Как правило, восстановление работоспособности печени происходит у маленьких деток без вмешательства, а физиологическая форма патологии исчезает бесследно.

Немаловажным остаётся правильное питание. Диета должна иметь мягкий и щадящий характер. Желательно пополнять свой организм молочными продуктами с нулевым процентом жирности, овощными блюдами, нежирными сортами рыбы и мяса. Нельзя употреблять на момент болезни овощи, в составе которых имеется грубая сырая клетчатка.

Чем опасна желтуха?

Сама по себе патология не представляет особой опасности для человеческого организма, но если заболевание находится в запущенной стадии, то могут возникнуть некоторые осложнения. Они приведут к нарушению функционирования печени, жёлчного пузыря и остальных систем организма.

Билирубин – это компонент, который служит ядовитым веществом для организма. Если он содержится в максимальном количестве, то создаёт сильную интоксикацию, насыщает ядом кровь и отрицательно воздействует на нервную систему. Если желтуха вовремя не лечилась у маленького ребёнка, то это вызовет такое осложнение, как задержу умственного развития.

Как предотвратить недуг?

Профилактические мероприятия против желтухи подразумевают под собой профилактику болезней, которые её вызывают. Для защиты от этой патологии нужно тщательно следить за личной гигиеной.

Не стоит принимать еду в антисанитарных условиях, необходимо часто мыть руки и избегать случайных половых связей. Вакцина от желтухи не делается, так как она является не отдельным заболеванием, а всего лишь симптомом. Сегодня разработаны только прививки от вирусного гепатита, который зачастую и является причиной желтухи.

Желтуха – это патологическое проявление определённого заболевания, для которого характерно формирование зуда, желтизны кожных покровов. Для каждого вида патологии имеется своя симптоматика и первопричина. Поэтому перед лечением следует провести тщательную диагностику и определить фактор, который повлиял на образование желтухи.

Если Вы считаете, что у вас Желтуха и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гепатолог, педиатр, инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Механическая желтуха развивается в том случае, когда нарушается процесс оттока желчи по желчевыводящим путям. Происходит это из-за механического сдавливания протоков опухолью, кистой, камнем или другими образованиями. Преимущественно болезнью страдают женщины, причём в молодом возрасте механическая желтуха развивается как следствие желчнокаменной болезни, а у женщин среднего и старшего возраста патология является следствием опухолевидных процессов в органе. Болезнь может носить и другие названия – обтурационная желтуха, внепеченочный холестаз и прочие, но суть этих патологий одна и заключается она в нарушении тока желчи, что приводит к появлению специфических симптомов и нарушению состояния человека.

Алкогольный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое развивается в результате продолжительного приёма спиртосодержащих напитков. Такое состояние является предвестником развития цирроза печени. Исходя из названия недуга, становится понятно, что основной причиной его появления является употребление алкоголя. Помимо этого, гастроэнтерологи выделяют несколько факторов риска.

Острый вирусный гепатит – представляет собой инфекционное поражение печени, которое вызывают специфические микроорганизмы. В зависимости от того, какая бактерия стала источником недуга, будет определяться форма гепатита. Помимо специфических бактерий, причиной развития подобной патологии могут выступать другие, неизвестные микроорганизмы. Также существует ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития болезни.

Гепатит D — это ещё один тип вирусного инфицирования печени. Его отличительной особенностью является то, что наиболее часто протекает одновременно с гепатитом В, реже считается осложнением негативного влияния HBV. Провокатором выступает специфический микроорганизм, который зачастую инфицирует человека парентеральным путём, т. е. через кровь. Помимо этого, выделяют ряд иных механизмов заражения.

Гепатит G — это болезнь инфекционного характера, обусловленная негативным влиянием на печень специфического возбудителя. Среди иных разновидностей подобного заболевания диагностируется реже всего. Прогноз полностью зависит от варианта его протекания. Переносчиком патологического агента считается больной человек и бессимптомный носитель вируса. Наиболее часто инфицирование осуществляется через кровь, однако есть и другие механизмы проникновения бактерии.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Вконтакте

Желтуха - патология, возникающая у детей и взрослых, связанная с повышенной концентрацией билирубина в крови. Существует большое количество видов болезни, каждая из которых имеет свои особенности. Также есть общие симптомы. У детей возможно появление патологической желтухи, которая протекает более тяжело по сравнению с физиологической. Прогноз заболевания благоприятный. При появлении первых признаков желтухи следует обратиться к терапевту за консультацией.

    Показать всё

    Что такое желтуха, способы заражения

    Желтуха - патологический процесс в организме, возникающий на фоне большой концентрации билирубина в крови. Этот недуг встречается у детей и взрослых. В норме билирубин практически полностью выводится наружу вместе с содержимым пищеварительной системы, но у больных он накапливается в организме.

    Желтуха передается несколькими способами:

    • фекально-оральным (с зараженными продуктами и водой), при котором инкубационный период длится от 10 до 45 дней;
    • парентеральным путем (через иглы, после переливания крови, при родах или инъекции общим шприцем), инкубационный период при нем составляет 6 недель-6 месяцев;
    • половым.

    Проявление желтухи

    Медиками выделяется большое количество причин формирования желтухи:

    Основные признаки и виды

    Существует большое количество видов желтухи, некоторые из них распространены исключительно среди детей.

    Гемолитическая (надпеченочная)

    Возникает из-за разрушения эритроцитов и выхода из них большого количества билирубина. Появляется на фоне анемии (малокровия), малярии, попадания в организм разнообразных ядов и токсинов. Кожные покровы приобретают ярко-лимонный цвет. Как и при других видах желтухи, сначала окрашиваются слизистые оболочки (склеры и мягкое небо), а потом кожа. Если анемия ярко выражена, то вместо желтушности появляется побледнение кожи.

    Иногда отмечаются зуд и увеличение селезенки, что связано с интенсивностью разрушения эритроцитов. Нередко встречается гепатомегалия (увеличение размеров печени). Моча и кал у больных темнеют, а в крови появляется большое количество молодых и незрелых эритроцитов (ретикулоциты). Пациенты часто жалуются на постоянную раздражительность и головные боли.

    Паренхиматозная (печеночная)

    Появляется из-за повреждения клеток печени (гепатоцитов), а также внутрипеченочных желчных капилляров на фоне гепатита, цирроза и токсикозов. Отмечается повышение содержания в крови билирубина. Эта патология формируется на фоне гепатитов, цирроза, рака и аутоиммунных заболеваний.

    На начальных стадиях билирубин в моче не выявляется, а по мере прогрессирования происходит его выброс, поэтому она становится темной, а кал - светлым. У пациентов на фоне интоксикации появляются тошнота, увеличение печени, боль в животе, слабый зуд и рвота. Кожные покровы становятся красными, а при отсутствии терапии кожа приобретает зеленый оттенок.

    Больные жалуются на головные боли, диарею, зуд (связанный с раздражением нервных окончаний желчными кислотами), вызывающий нарушения сна, а также повышенную сонливость, тошноту и рвоту. Цвет кожи у пациентов приобретает темно-зеленый оттенок, а масса тела снижается. Также отмечается дефицит витаминов в организме, что приводит к различным болезням (куриная слепота, остеопороз, заболевания зрительной системы, мозжечка, воспаление желчного пузыря). У больных можно увидеть расчесы после зуда. Отмечаются расширение вен передней брюшной стенки, увеличение желчного пузыря.

    Неонатальная

    Появляется у малышей в первые 2-4 дня после рождения, а ее симптомы исчезают через 1-2 недели. Эта патология возникает у детей, которые родились раньше срока, близнецов и у мамы, страдающей сахарным диабетом.

    Если такое состояние запустить, то у ребенка происходят сбои в работе печени и желчного пузыря, а также задержка умственного развития из-за скопления большого количества билирубина.

    Физиологическая

    Наиболее часто встречается у новорожденных (поражает около 60-70% малышей). Первые симптомы можно заметить через 3-4 дня после рождения. Эта патология возникает из-за незрелости некоторых систем органов.

    При сильной выраженности ребенок постоянно хочет спать, плохо сосет или появляется рвота. В дальнейшем эти симптомы исчезают.

    Конъюгационная

    Возникает из-за нарушения переработки билирубина в печени. Она является наследственной.

    Общие признаки

    Кроме вышеописанных признаков, у пациентов наблюдается повышение температуры тела, от которой нельзя избавиться с помощью жаропонижающих лекарственных средств. Отмечаются жидкий стул, слабость, потеря аппетита и в соответствии с этим - снижение массы. Нередко появляется чувство горечи во рту.

    К осложнениям желтухи относятся:

    • малокровие (анемия);
    • хронизация процесса;
    • появление доброкачественных и злокачественных опухолей;
    • развитие печеночной недостаточности;
    • летальный исход.

    Медики выделяют два вида желтухи:

    • истинная желтуха;
    • псевдожелтуха.

    Псевдожелтуха возникает из-за накопления в коже каротинов при длительном употреблении моркови, тыквы или апельсинов. При такой желтухе у пациентов в желтый цвет окрашивается кожа, а при истинной - кожа и слизистые оболочки. Если наблюдается вирусный гепатит, то, помимо тошноты и рвоты, у больного появляется асцит, а при камнях в желчном пузыре происходит быстрое снижение веса и возникновение болей в правом боку.

    Особенности болезни у детей

    Инфицирование желтухой возникает и у детей. К факторам риска матери относятся:

    • возраст женщины менее 18 и старше 40 лет;
    • наличие абортов или выкидышей в анамнезе;
    • перенесенные преждевременные роды;
    • курение, употребление алкоголя во время беременности;
    • сахарный диабет;
    • внутриутробные инфекции;
    • отрицательный резус-фактор крови;
    • желтуха у других ранее рожденных детей.

    Помимо физиологической желтухи, у малышей встречается и патологическая форма. Это заболевание имеет длительное и тяжелое течение. У детей отмечается более интенсивное окрашивание кожи, а пожелтение можно заметить во рту или в склерах.

    Иногда встречаются точечные кровоизлияния и синяки. Основной особенностью патологической желтухи является волнообразное течение, которое заключается в том, что цвет кожи начинает восстанавливаться, а потом снова приобретает желтый оттенок. Малыш становится заторможенным и вялым.

    Ребенок может отказываться от приема пищи или монотонно плакать. При прогрессировании болезни у детей появляются судороги, впадение в состояние ступора или комы. К причинам возникновения патологической желтухи можно отнести:

    • аномальное строение эритроцитов, которое сопровождается увеличением печени и селезенки, а также анемией;
    • несовместимость резус-фактора или группы крови;
    • кефалогематома (скопление крови под надкостницей черепных костей), возникающая на фоне травм при рождении;
    • синдром Жильбера (нарушение вывода билирубина из-за патологического строения клеток печени);
    • синдром Криглера-Найяра (наследственная патология, заключающаяся в поражении нервной системы);
    • особенности состава грудного молока (например, повышенная концентрация жирных кислот);
    • дефицит гормонов у новорожденного.

    Из-за особенностей в составе грудного молока у матери окрашивание кожи ребенка наступает на третий день и сохраняется до 2 месяцев. При дефиците гормонов возможно пожелтение кожи в течение 20 недель. Отмечаются сухость кожи и появление отеков. У малышей увеличивается живот, возникают диарея, запоры, а температура тела снижается.

    Если лечение отсутствует, то у ребенка впоследствии (даже во взрослом возрасте) развиваются осложнения:

    • токсическое отравление;
    • снижение количества белка альбумина в крови, который вызывает отеки и диарею;
    • билирубиновая энцефалопатия (воздействие билирубина на головной мозг), сопровождаемая судорогами, нарушением слуха, параличами, задержкой умственного и физического развития ребенка.

    Профилактика и прогноз

    Профилактика человека, который не хочет заразиться желтухой, заключается в предотвращении патологий, вызывающих ее. Рекомендуется следить за личной гигиеной: нужно регулярно мыть руки и избегать случайных половых связей. Вакцинацию против желтухи сделать невозможно, поскольку она является симптомом, а не заболеванием.

    При правильном лечении прогноз благоприятный. Рекомендуется после прохождения курса терапии следовать рекомендациям врача и ходить на профилактические осмотры. Если возникла хронизация состояния, то нужно все время соблюдать режим и диету, принимать поддерживающее лечение.