Каким должно быть артериальное давление у детей разного возраста. Нормы артериального давления у детей

Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.

Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей .

Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.

С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. .

Артериальное давление – общее понятие

Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.

Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.

Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.

Способы контроля давления

Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:

  • Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
  • Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
  • Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
  • Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.

Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.

Как правильно измерять АД у детей

Лучше всего измерять ребенку АД утром . Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.

Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).

Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.

Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.

Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:

  • Комплекции;
  • Активности обменных процессов;
  • Настроения;
  • Переедания;
  • Усталости;
  • Качества сна;
  • Генетической предрасположенности;
  • Неблагоприятной погоды.

Норма АД у ребенка и особенности его изменения: таблица

Возраст Артериальное давление, мм рт. ст
Систолическое Диастолическое
минимум максимум минимум максимум
0-2 недели 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 месяцев 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Таблица с нормой пульса у детей:

Норма АД: грудничок до года

Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.

Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.

Норма АД: малыш 2-3 лет

После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.

Норма АД: ребенок 3-5 лет

Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.

Норма АД: школьник 6-9 лет

Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.

Норма АД: подросток 10-12 лет

Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.

Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет

Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

В норме давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.

С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.

Осложнения перепадов давления у детей

Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.

Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.

  • Головная боль;
  • Носовые кровотечения;
  • Тошнота, рвота;
  • Слабость, усталость;
  • Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
  • Нарушения зрения;Р
  • Изменение походки.

Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.

Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.

Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).

Как нормализовать АД детям

Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.

Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.

Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:

  • Респираторные инфекции;
  • Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
  • Стрессы и расстройства психики;
  • Физические перегрузки или их полное отсутствие;
  • Авитаминоз, анемия;
  • Родовая травма, аллергии;

    Время тестирования не более 2 минут

    7 простых
    вопросов

    94% точность
    теста

    10 тысяч успешных
    тестирований

    Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.

Скачки давления свойственны не только взрослым, но и детям. Проявляется патологический процесс схожей симптоматикой и отличается лишь причинным фактором. Родителям придется внимательней следить за детьми, чтобы своевременно выявить проблему. Ориентироваться можно на у детей в таблице по возрасту. Если будут выявлены отклонения от допустимых значений, то малыша следует показать врачу-педиатру или кардиологу для выяснения причины возникшей проблемы.

Сердечная мышца отвечает за перекачку крови и бесперебойное снабжение ею всех тканей. Они насыщаются кислородом и необходимыми для нормального функционирования веществами. Если давление будет слишком низким или высоким, то проявляются различные сбои во всех системах организма. Называется оно артериальным (или кровяным) из-за своих особенностей. При сокращении сердце выталкивает кровь в артерии. Сила, с которой она давит на сосуды, и является показателем . Делится оно на две взаимосвязанных части:

  • Верхний порог называется систолическим. Фиксирует он момент сокращения сердца. На величину верхнего давления преимущественно влияет сила выброса крови.
  • Нижний порог называется диастолическим. Он показывает момент полного расслабления сердечной мышцы. Связан нижний предел с тонусом сосудов.

Стандартом кровяного давления является 120/80 мм рт. ст. Незначительные погрешности, не превышающие 20 единиц, считаются легким отклонением, которое часто провоцируется стрессами и переутомлением. У ребенка показатели несколько снижены из-за площади капиллярной сети, высокой эластичности сосудов и величины их просвета.

Давление у ребенка до 1 года постоянно скачет. Буквально раз в 4 недели оно поднимается на одну единицу, но до 7 лет особого повышения не будет.
обоих полов становится фактически одинаковой к 5 годам. С 7-8 лет и до периода полового созревания оно начинает активный рост, особенно верхний порог. У мальчиков каждый месяц систолический показатель повышается примерно на 2 единицы, а у девочек – на 1.

Нижеприведенная таблица поможет родителям узнать, какое артериальное давление должно быть у детей до 1 года:

Предложенная ниже информация поможет разобраться с допустимыми значениями у детей от 1 года и старше:

Приведенная норма по возрастам даст возможность узнать, какое давление будет у малыша до 18 лет. Отличаться показатели могут примерно на 5-10 единиц. Если верхний или нижний порог превысил допустимые значения на 20 и более мм рт. ст., то ребенка необходимо показать врачу.

Малыши до 12 месяцев

С рождения у малыша давление находится в рамках 65-95 на 45-55мм рт. ст., но уже через 3-4 недели повышается до 82-107 на 48-73. До 12 месяцев показатель будет продолжать расти, так как активно увеличивается тонус сосудов. В зависимости от веса ребенка и его скорости развития, порог верхнего значения давления к 12 месяцам составит 96-116 единиц, а нижнего – 55-78.

Для упрощения определения допустимых значений, можно воспользоваться элементарной формулой:

  • систолическое: 76 + 2* возраст (в месяцах)
  • диастолическое: 46 + 2* возраст

Если малышу 10 месяцев, то результат равен 96 на 56 мм рт. ст. Небольшие колебания вполне допустимы, так как организм грудничка еще полностью не сформирован и сильно реагирует на внешние и внутренние факторы. Оно часто изменяется из-за погоды, после сна и длительного плача. Для получения наиболее достоверного результата, рекомендуется следовать нижеприведенным правилам:

  • Обычный тонометр не подойдет для малыша. Специалисты советуют приобрести детскую манжетку. Для новорожденного ширина камеры должна составлять 3 см, а для ребенка старшего возраста – 5 см.
  • Достоверную информацию можно получить, проведя 2-3 замера. Между ними обязательно делается пятиминутный перерыв. Наименьший показатель будет самым точным, так как ребенок постепенно успокоится и проявится истинное давление.
  • Выполнять замер у малышей до 12 месяцев необходимо в лежачем положении.

Дети до 5 лет

Стремительный рост кровяного давления замедляется примерно ко второму году жизни. Показатели малышей до 5 лет не превышают 94-114/63-73 мм рт. ст. Разовый приступ артериальной гипертензии или гипотензии не является поводом для паники. Дети в этом периоде очень впечатлительны и на них влияют внешние факторы и пережитые стрессы. Обратиться к педиатру необходимо, если незначительно повышенное давление держится несколько дней или оно превышает допустимый предел на 20 и более единиц. Речь может идти о развитии прочих патологий в организме, вызывающих сбои в сердечно-сосудистой системе.

  • систолическое: 90+ 2 * возраст (количество лет);
  • диастолическое: 60 + возраст.

У трехлетнего ребенка давление будет равняться примерно 96/63 мм рт. ст. В зависимости от времени суток, показатели могут отличаться. Начиная с обеда и до вечера, они достигают своего максимума, а к ночи снижаются.

Дети до 10 лет

Для ребенка до 10 лет характерны показатели в пределах 106-117 на 67-75. Преимущественно повышается верхний порог. Скачки давления в основном проявляется вследствие воздействия таких факторов:

  • стресс, вызванный поступлением в школу;
  • чрезмерная активность из-за обилия спортивных секций;
  • нехватка физических нагрузок;
  • умственное перенапряжение, связанное с учебой;
  • эмоциональные перегрузки.

Ребенок восьми лет лишь начинает полноценно изучать окружающий мир, впервые взяв в руки учебники. На усвоение новой информации требуется множество сил, поэтому перепады давления после занятий вполне объяснимы. Не менее важным нюансом является нехватка или обилие физической активности. В первом случае давление чаще понижается, а во втором – повышается. Своевременно выявить отклонения помогут соответствующие симптомы:

  • регулярные головные боли;

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

Подобные признаки могут свидетельствовать не только об артериальной гипертензии, но и об авитаминозе, особенно в осенне-весенний период. Ребенка желательно показать педиатру для выявления причинного фактора ухудшения общего состояния.

Дети до 13 лет

Особо сильное воздействие на артериальное давление оказывают гормоны. Их активность стремительно растет в период полового созревания, начинающегося в 11-13 лет. Девочки вступают в него раньше на 1-2 года, чем мальчики, поэтому у них чаще возникают скачки давления в этом возрасте. Оно варьируется в пределах 110-123/72-81 мм рт. ст.

Наибольшее воздействие на кровяное давление наравне с гормональными перестройками оказывает тип сложения ребенка. Если он худой, высокий и имеет астеническую комплекцию тела, то показатели будут близки к нижнему пределу допустимого значения. Ширококостные, полные дети чаще страдают от повышенного давления.

Подростки до 18 лет

Подростков сложно оторвать от компьютера, телевизора, телефона и прочих гаджетов. Вдобавок к постоянному напряжению зрения и чрезмерной гормональной активности, дети испытывают серьезные нагрузки в школе, особенно перед сдачей экзаменов, из-за чего иногда скачет давление. Оптимальные показатели варьируются в пределах 115-130/74-85 мм рт. ст. Наиболее распространена у детей до 18 лет юношеская гипертония. Она проявляется следующей симптоматикой:

  • приступ тахикардии (учащения ритма сердца);
  • головная боль;
  • учащение пульса.

В более редких случаях подростков беспокоят приступы гипотонии, которые проявляются следующей клинической картиной:

  • приступ брадикардии (снижение ритма сердца);
  • головокружение;
  • потеря сознания или предобморочное состояние;
  • уменьшение частоты пульса.

Постепенно гормональная активность снизится. Перепады давления будут меньше возникать, но закрывать на них глаза опасно. Иногда гипертония или гипотония является следствием внутренних патологий. Без их устранения состояние с возрастом не нормализуется. Если ребенок сильно чувствительный, то частые перепады давления способны нанести вред сердечно-сосудистой системе, из-за чего появится вероятность развития тяжелых осложнений (инсультов, инфарктов).

Причины скачков давления у детей

Перепады давления у детей преимущественно являются следствием развития первичной гипертонии. Подобная форма болезни не имеет особой связи с прочими патологическими процессами в организме. Ее вторичная разновидность возникает значительно реже вследствие воздействия прочих факторов. Особенно часто на ее появление влияют болезни сердца и почек.

Список причин повышения давления у малышей расположен ниже:

  • лишний вес;
  • воздействие некоторых препаратов;
  • сахарный диабет;
  • болезни внутренних органов;
  • неуравновешенные нервные процессы;
  • гормональные всплески;
  • умственные и физические перегрузки;
  • травмы головы;
  • телосложение;
  • наследственность;
  • очаги инфекции.

Снижение кровяного давления ниже допустимых норм свойственно гипотонии. На ее возникновение влияют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • тип комплекции;
  • масса тела;
  • ранняя беременность;
  • гормональные перестройки;
  • частые простуды;

  • сахарный диабет;
  • травма головы;
  • низкий уровень физической активности;
  • очаги инфекции;
  • аллергическое проявление;
  • патологии внутренних органов;
  • авитаминоз.

Искать причины скачков давление должен лечащий врач. Ребенка придется полностью обследовать. Ориентируясь на полученные результаты, специалист сможет поставить диагноз и назначить лечение. Заниматься самолечением или закрывать глаза на возникшую проблему опасно для жизни малыша.

У детей нормы давления крайне отличаются от взрослых. Подобный нюанс связан с формированием организма, гормональными перестройками и постепенным повышением тонуса сосудов. Не менее значимую роль играет неокрепшая психика ребенка, умственные и физические перегрузки и постоянные стрессы. Перечисленные факторы являются естественными для раннего возраста, но если не стремится облегчить жизнь малышу, то повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий. В некоторых случаях скачки давления имеют вторичную природу. Ребенку потребуется срочно оказать помощь, чтобы предотвратить появление дальнейших осложнений.

Вам также может быть интересно:


Малыш стал слишком часто жаловаться боль в головке и усталость? Попробуйте померить ему давление. И не стоит думать, что только у бабушки оно может быть повышенным. Значительные отклонения от нормальных возрастных показателей артериального давления у крохи могут сигнализировать о довольно серьезных неполадках в его хрупком организме.

Что такое артериальное давление

Кровь, проходящая через многочисленные кровеносные сосуды, оказывает существенное давление на их эластичные стенки. Сила его воздействия зависит от размеров сосуда — чем он больше, тем значительнее давление создается внутри него. Нормальными показателями АД принято считать давление в плечевой артерии, в области которой и проводят его измерение. Для этих целей служит современный аналог общеизвестного прибора под названием сфигмоманометр, который был предложен к применению в 1905 году российским хирургом Коротковым. За единицу измерения взято давление одного миллиметра ртутного столбика, которое равно 0,00133 бар.

Артериальное давление не одинаково в течение суток и зависит от множества факторов — эластичности стенок сосудов, интенсивности сердечных сокращений и активного сопротивления, которое сосуды оказывают кровяному потоку. На показатели величины давления оказывают влияние также количество содержащейся в организме крови и ее вязкость. Давление служит для успешного продвижения крови по капиллярам и обеспечения нормального протекания обменных процессов. АД подразделяют на систолическое и диастолическое.

Что такое систолическое давление

Систола — это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола — в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

Что такое диастолическое давление

После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением. Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга — разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

Как правильно измерить ребенку давление

Иногда доктор назначает контроль за АД малыша в случае обнаружения нарушений в деятельности организма, а порой это делается в целях профилактики. В продаже имеются надежные и удобные электронные тонометры, справиться с которыми совсем нетрудно. Важно пользоваться только детскими манжетками, соответствующими возрасту. Для деток до года используется ширина внутренней камеры от 3 до 5 сантиметров.

Проводить процедуру лучше всего утром, после того, как кроха проснулся. Малыш должен лежать, рука ладошкой кверху откидывается в сторону и находится на уровне сердечка. Манжетка прибора накладывается в двух-трех сантиметрах выше локтевого сгиба, между ней и ручкой малютки должен свободно проходить мамин палец. Фонендоскоп следует приложить к локтевой ямке, где четко прощупывается пульс. Закрыв вентиль, нужно накачивать воздух до тех пор, пока не исчезнет пульс. После этого слегка приоткрыть вентиль, чтобы воздух выходил постепенно, и наблюдать за шкалой. Первый услышанный звуковой сигнал определит систолическое давление, последний — диастолическое. Мамочке следует внимательно записывать показания, чтобы доктор смог определить малейшие отклонения от нормы.

Какое давление должно быть в норме у детей до 1 года

Эластичность сосудов и развитая сеть капилляров являются основными причинами того, что АД у малышей гораздо ниже, чем у пап и мам. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже показания тонометра. У новорожденного крошки они составляют 60-96/40-50 мм рт.ст, но уже в конце первого месяца жизни достигают 80-112/40-74 миллиметров ртутного столба. На всем протяжении первого года после рождения АД постепенно возрастает, и к двенадцати месяцам средняя величина его, в зависимости от упитанности и роста крошки, составляет от 80/40 до 112/74 мм рт ст. Этот бурный рост связан с увеличением тонуса сосудов.

Мамочка может легко определить самостоятельно, соответствует ли артериальное давление ее чада установленным нормам. Для этого применяется простая формула — (76 + 2 n), где n обозначает количество прожитых малюткой месяцев. Но гораздо удобнее воспользоваться приведенной ниже таблицей, где допустимые показатели указаны согласно возрасту ребенка.

Не стоит расстраиваться, если после первого измерения обнаружилось несоответствие средним возрастным показателям. Ведь на цифры артериального давления воздействует множество факторов — погода, атмосферное давление, сон, чувство боли, плач. Во сне, например, давление понижается, во время плача и гимнастики повышается и т.д. Кроме того, для получения достоверного результата важно правильное проведение процедуры:

1. Для измерения кровяного давления у малышей используется детская манжетка. Ширина ее внутренней камеры для новорожденных должна быть три сантиметра, для грудничков постарше — пять.

2. Исследования лучше проводить три раза, делая интервал между ними 3-4 минуты. Минимальные цифры и будут считаться наиболее правильными.

3. У крох до годика давление меряют исключительно в положении лежа. У совсем маленьких крошек, при отсутствии выраженных симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой системы, обычно устанавливают лишь систолическое давление, определяемое ощупыванием.

Какое давление должно быть в норме у детей в 2-3 года

Быстрее всего АД ребенка увеличивается на первом году жизни, затем его рост становится неспешным и плавным. В возрасте 2-3 года усредненные возрастные показатели систолического давления составляют 100-112 мм ртутного столба, а диастолического — от 60 до 74 мм рт.ст. Принято считать, что давление повышенное, если мамочка не просто обнаружила с помощью таблицы увеличение цифр для данной возрастной группы, но это повышение упорно сохраняется на протяжении трех недель. Не нужно расстраиваться, если превышение было однократным. Нормальные показатели можно рассчитать и по формуле. Для детей старше года систолическое давление равно (90 + 2n), а дисталическое (60 + n), в обеих формулах n — число лет малыша.

Какое давление должно быть в норме у детей в 3-5 лет

Если обратить внимание на таблицу, можно отметить, что в возрасте от трех до пяти лет динамика увеличения артериального давления замедляется. Систолическое давление в этом возрастном периоде составляет 100-116 мм рт. ст, а показатели диастолического колеблются от 60 до 76 мм ртутного столба. Следует иметь в виду, что в течение суток показания тонометра могут быть различными — днем и вечером давление достигает максимальных показателей, потом постепенно снижается и в ночное время, с 1 до 5 часов, оно минимально.

Какое давление должно быть в норме у детей в 6-9 лет

Как хорошо видно из таблицы, минимальные значения нормального диастолического и систолического давления остаются на прежнем уровне, незначительно расширяются лишь их максимальные значения. Нормой АД для детей от 6 до 9 лет считается 100-122/60-78 мм ртутного столба. В этом возрасте вполне возможны отклонения от средних показателей в связи с поступлением в школу, уменьшением физической активности, возрастанием эмоциональных нагрузок. Если ребенок жалуется на частые головные боли, приходит из школы разбитым и усталым — это повод понаблюдать за тем, как ведет себя его артериальное давление.

Какое давление должно быть в норме у детей в 10-12 лет

Возрастные физиологические особенности, начало полового созревания могут привести к перепадам артериального давления в этом возрасте. Особенно это касается девочек, которые созревают немного ранее своих сверстников мужской стати. Хотя по таблице средние показатели нормального АД составляют от 110/70 до 126/82 мм рт.ст., доктора считают допустимым повышение верхних показателей до 120. На показания тонометра может повлиять тип сложения детей. Например, высокие и худенькие девочки с астеническим типом телосложения практически всегда имеют слегка пониженное артериальное давление.

Какое давление должно быть в норме у детей в 13-15 лет

Бурные подростковые годы преподносят немало сюрпризов. Стрессовые ситуации, длительное нахождение за монитором компьютера, значительно возросшие нагрузки в учебном заведении — на фоне гормональных изменений и сопутствующим им функциональных расстройств эти факторы способны вызвать как повышение (юношеская гипертония), так и понижение артериального давления. В норме эти показатели составляют 110-70/136-86 мм ртутного столба, при скачках давления возможны учащенное сердцебиение, обмороки, учащение или урежение пульса, сильная головная боль, головокружения. С возрастом неприятности, скорей всего, пройдут, однако консультации доктора лучше не игнорировать, чтобы досконально выяснить их причину и избежать проблем в будущем.

Если давление у ребенка понижено — причины и лечение

Понижение артериального давления называется гипотензией. Физиологическое снижение, наблюдаемое в разное время суток, может возникать и у совершенно здоровых детей после еды или тренировок, нахождения в духоте, благодаря наследственной предрасположенности. Оно не влияет на самочувствие, и дети не предъявляют жалоб. Однако примерно 10% наших деток имеют патологическую гипотензию, причинами которой могут послужить следующие факторы:

— частые простуды и инфекции;

— отсутствие физической активности;

родовая травма;

— умственные перегрузки и стрессы;

— непомерные физические нагрузки.

Симптомы могут быть различны, в зависимости от причин возникновения аномального состояния. К наиболее часто встречающимся можно отнести нижеперечисленные:

— утомляемость;

— давящая головная боль;

ноющие ощущения в сердце после физических нагрузок;

— плаксивость, обидчивость, частая смена настроения;

— головокружения;

— потливость, влажные ладошки.

Ребенка с такими проявлениями необходимо показать доктору, так как причиной такого состояния могут быть некоторые недуги — различные заболевания сердца, сахарный диабет, анемия и недостаток витаминов, черепно-мозговые травмы и реакция на определенные медикаменты. Только после обследования, консультации невролога и установления причины гипотензии врач назначит необходимое лечение. Обнаружение основного заболевания позволит в первую очередь провести его медикаментозное лечение. Следовать советам народной медицины можно лишь с согласия доктора, однако мамочка может помочь своему ребенку. Для этого нужно безоговорочно выполнять следующие рекомендации:

— спокойствие в доме;

— соблюдение режима;

— ограничение сидения за компьютером и у телевизора, особенно перед сном;

— физические перегрузки не допустимы, а вот активность приветствуется — плавание, верховая езда, неспешные пешие прогулки очень даже полезны;

полноценное питание с повышенным потреблением овощей и фруктов, молочных продуктов. Полезен крепкий сладкий чай с лимоном;

контрастный душ, который оказывает великолепный тонизирующий эффект. При желании, постепенно приучить к нему ребенка вполне возможно.

Если давление у ребенка повышено — причины и лечение

Не реже, чем понижение АД, встречается у детей и артериальная гипертензия, особенно в подростковом возрасте. Причинами могут послужить гормональная перестройка в организме, недостаточный сон, стрессы, физические и психологические нагрузки. Однако иногда они не так безобидны — вторичная гипертензия может сопутствовать почечной или эндокринной патологии, поражениям головного мозга, отравлениям, нарушениям сосудистого тонуса. Выявить причины сможет только доктор, а от мамочки требуется выполнять вышеприведенные рекомендации. Они направлены не на повышение или понижение артериального давления, а на его надежную стабилизацию.

Нормы давления у детей значительно отличаются от аналогичных показателей у взрослых людей. При этом резкие изменения давления – как в сторону повышения, так и в сторону понижения – оказывают куда более сильное влияние на не полностью сформировавшийся организм.

Именно по этой причине родителям стоит знать, какое давление может считаться нормальным для ребенка того или иного возраста, а также научиться его контролировать эффективными и безопасными способами!

Общая информация об артериальном давлении

Артериальное давление (АД) – это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов.

  1. АД характеризуется двумя величинами – верхним и нижним давлением. Верхнее (систолическое) отражает уровень давления при сокращении сердечной мышцы, нижнее (диастолическое) – при ее расслаблении.
  2. Разницу между верхним и нижним давлением называют пульсовым давлением. В норме его величина должна составлять от 40 до 60 мм рт. ст.
  3. Уровень давления зависит от множества показателей. Сюда относятся и объем крови, и ширина просвета сосудов, и их эластичность.

Большинство этих показателей тесно связано с возрастом, потому и давление у детей в разном возрасте будет отличаться.

Давление у детей - это один из показателей работы сердечно-сосудистой системы

Нормы давления для разных возрастов

До года

При рождении ребенка его сосуды обладают максимальной эластичностью – это обусловливает низкий уровень кровяного давления. В течение первого года организм ребенка активно перестраивается, так что отмечается и рост АД.

В разные периоды уровень давления (в мм рт. ст.) будет таким:

  • сразу после рождения – 60–90 на 40–48;
  • через месяц – 80–115 на 40–75;
  • по достижении года уровень должен достигать 90–114 на 50–74.

Читайте также:

Причины и признаки гипертонии у женщин и мужчин. Есть ли отличия?

Динамика АД у всех детей разная. Кто-то «набирает» готовую норму примерно в 3–4 месяца, после чего уровень давления практически не меняется. А у других детей давление растёт постепенно.

Норма артериального давления у детей намного ниже, чем у взрослых людей

2–3 года

К двум-трем годам активность ребенка значительно возрастает. Это приводит к таким изменениям:

  • рост нагрузки на мышечную систему;
  • увеличение потребности организма в кислороде;
  • активное развитие сердечно-сосудистой системы.

Норма систолического давления в этом возрасте составляет 100–112 мм рт. ст., диастолического - 60–74.

4–5 лет

В этом возрасте ребенок начинает значительно активнее взаимодействовать с внешним миром. Кроме того, посещение детского сада в большинстве случаев приводит к контакту с возбудителями инфекционных заболеваний. Все это влияет в первую очередь на тонус сосудов.

Соответственно, меняется и давление у ребенка – норма по возрасту составляет (в мм рт. ст.):

  • верхнее – от 100 до 110;
  • нижнее – от 65 до 74.

По мере взросления давление у ребенка все больше приближается к показателю 120/80 (норма для взрослых)

6–9 лет

С началом школьных занятий возрастает нагрузка – в первую очередь на нервную систему. Связано это и со стрессами, и с умственным напряжением при учебе.

Немного подрастает и давление:

  • верхнее – от 105 до 120;
  • нижнее – от 70 до 80.

Читайте также:

Почему давление поднимается ночью, во время сна?

10–12 лет

Ответ на вопрос: «какое должно быть давление у ребенка в возрасте до 12 лет?», напрямую зависит от пола. Связано это с разными сроками полового созревания:

  • у мальчиков – 110–120 на 75–80;
  • у девочек – 115–125 на 75–85.

Подростки 13–14 лет

Подростковый возраст сопровождается активной перестройкой организма. Эта перестройка затрагивает в том числе и сердечно-сосудистую систему. Стоит отметить, что разница в показателях у подростков сильно зависит от индивидуальных особенностей развития: у кого-то оно идет более равномерно, у кого-то – скачками, с заметными перепадами АД.

Острее всего скачки АД чувствуют подростки

Норма давления у подростков до 14 лет составляет:

  • от 110 на 75 мм рт. ст.;
  • до 120 на 80 мм рт. ст.

Подростки 15–16 лет

К этому возрасту основные системы организма уже обычно перестраиваются и работают по «взрослому» типу.

Давление тоже приближается к «взрослым» показателям:

  • систолическое – 115–120;
  • диастолическое – 70–80.

Связь АД с полом здесь уже практически незаметна: у парней уровень АД если и выше, то незначительно.

С началом переходного возраста на артериальное давление может влиять гормональная перестройка

А вот индивидуальные особенности проявляются более выражено:

  • наличие лишнего веса часто приводит к повышенному давлению;
  • дефицит массы провоцирует гипотензию;
  • при нормальном физическом развитии и занятиях спортом уровень АД остается стабильным, и даже при резких перепадах быстро и практически без последствий приходит к норме.

Давление у детей в норме: таблица значений

Примерно таким должно быть давление у ребенка: сводная таблица, приведенная ниже, содержит информацию о нормальных показателях для всех возрастов:

Возраст, лет Верхнее давление, мм рт. ст. Нижнее давление, мм рт. ст.
Новорожденные 60–90 40–48
Меньше 1 90–114 50–74
2–3 100–112 60–74
4–5 100–110 60–74
6–9 105–120 70–80
10–12 110–125 70–85
13–14 110–120 75–80
15–16 115–120 70–80

Читайте также:

Физические упражнения при гипертонии - польза и вред. Комплекс полезных упражнений

Правила измерения давления у детей

Для определения патологий и общей диагностики давление у детей необходимо измерять правильно. В раннем возрасте лучше доверить выполнение этой процедуры специалисту. А вот начиная примерно с трех лет можно мерить уровень АД и самостоятельно.

Как повышение, так и понижение АД в любом возрасте приносит множество неприятностей

  1. Процедуру проводим не мене чем через час после приема пищи. При этом ребенок должен находиться в спокойном состоянии.
  2. Для измерения используем тонометр со специальной детской манжетой. Применение манжеты, рассчитанной на взрослого, даст слишком большую погрешность.
  3. Манжета накладывается без излишних усилий на левое плечо ребенка. В локтевой сгиб укладываем мембрану фонендоскопа и прижимаем пальцем.
  4. Нагнетаем воздух в манжету до тех пор, пока пульс не перестанет прослушиваться, после чего постепенно стравливаем его через вентиль.
  5. Внимательно прослеживаем пульс фонендоскопом: как только удары начинают прослушиваться – отмечаем систолическое давление, после того, как перестанут – диастолическое.

После завершения измерения полностью стравливаем воздух из манжеты. Контрольное измерение проводим не ранее, чем через 15–20 минут.

Обратите внимание! Автоматические тонометры проще в использовании, но у бюджетных моделей, рассчитанных на домашнее применение, слишком высока погрешность.

Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки

Пониженное давление у ребенка

Возможные причины и симптомы

На вопрос о том, может ли быть у ребенка давление выше или ниже нормы, все специалисты отвечают однозначно – да, может. И здесь есть два нюанса:

  • с одной стороны, детский организм активнее реагирует на различные факторы, так что даже незначительное воздействие может спровоцировать скачок АД;
  • с другой стороны, стойкие изменения АД для детей не слишком характерны – при отсутствии серьезных патологий давление довольно быстро приходит в норму.

Читайте также:

Рассказываем о влиянии зеленого чая на артериальное давление

И пониженное, и повышенное давление может привести к появлению неприятных ощущений. Рассмотрим сначала причины, по которым давление может быть ниже нормы:

  • детренированность на фоне малой физической активности;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные перестройки.

Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы

Типичными проявлениями гипотензии будут:

  • сонливость, пониженная трудоспособность;
  • перепады настроения;
  • болезненные ощущения в грудной клетке при физических нагрузках;
  • головокружения и головные боли.

Способы безопасного повышения

Взрослые в качестве универсального средства для повышения АД рассматривают в первую очередь кофе. Подросткам, а тем более детям употреблять кофе в больших количествах нельзя – кратковременный подъем давления сопровождается пагубным воздействием на растущий организм. В качестве альтернативы кофе можно рассмотреть черных шоколад или крепкий чай (в небольших дозах).

Кроме того, нормализации АД при гипотонии способствует употребление настоек лимонника, женьшеня и элеутерококка. Из лекарственных препаратов врачи рекомендуют ноотропы – «Фенибут», «Пирацетам» и аналоги.

Но все же медикаментозную терапию стоит применять только при резком снижении АД. Стойкая гипотензия проходит при:

  • регулярном проведении времени на свежем воздухе;
  • дозированной физической активности;
  • укреплении физического состояния (будут полезны активные виды спорта);
  • минимизации уровня стрессов.

При повышенном давлении также надо контролировать режим труда и отдыха, психоэмоциональное состояние ребенка

Повышенное давление у ребенка

Возможные причины и симптомы

Повышение давления у детей обычно связано с периодом полового созревания. При перестройке организма (у девочек с 10 до 13 лет, у мальчиков – с 11 до 14) сердечно-сосудистая система часто «не успевает» за остальными органами. Это вынуждает сердце и сосуды работать в форсированном режиме.

К другим причинам повышения АД относятся:

  • стрессы, связанные как с учебой, так и с личной жизнью;
  • умственное перенапряжение;
  • чрезмерная физическая активность.

Симптомы артериальной гипертензии у детей и подростков довольно типичны:

  • повышенная утомляемость;
  • боли в голове и в области сердца;
  • общая слабость организма;
  • нарушения сна;
  • раздражительность, эмоциональная лабильность.

Довольно часто резкое повышение АД может сопровождаться носовым кровотечением.

Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление

Способы безопасного понижения

В детском и подростковом возрасте повышенное давление проще всего лечить отдыхом, полноценным сном и снижением нагрузок – как умственных, так и физических. При выраженных симптомах можно отменить занятия в школе, кружках или секциях, посвятив время прогулкам на свежем воздухе или общению с семьей.

Если повышение АД сопровождается сильным ухудшением состояния, то желательно как минимум проконсультироваться со специалистом. Как правило, для купирования симптомов у детей применяют «Нифедипин», «Андипал» и аналогичные препараты с поправкой на дозировку.

Довольно эффективны и народные средства:

  • клюквенный морс;
  • чай с мятой;
  • чай с калиной;
  • настойки пустырника и валерианы.

Большую часть этих средств можно употреблять и в профилактических целях: они довольно вкусные и к тому же практически не имеют побочных эффектов.

В то же время нужно иметь в виду: с завершением гормональной перестройки и полового созревания у большинства детей давление нормализуется само по себе. Поэтому периодические его изменения учитывать нужно – но поводом для паники они быть не должны!

Заключение

Знать, каким должно быть давление в норме у детей разного возраста, нужно всем родителям. Это позволит контролировать уровень АД, своевременно фиксируя его изменения в большую или меньшую сторону. Стоит также внимательно изучить рекомендации по нормализации давления у детей и подростков – как при гипотонии, так и при резком повышении.

Артериальное давление и частота сердечных сокращений (частота пульса) являются одним из важнейших показателей оценки состояния здоровья человека.

Чтобы правильно интерпретировать результаты измерения давления, нужно хорошо ориентироваться в нормативах показателей, а также учитывать возраст и пол пациента.

Стоит помнить, что гипертензия у малыша может являться причиной серьезного заболевания.

Письма от наших читателей

Тема: Я избавилась от гипертонии!

Кому: Администрации сайт


Кристина
г. Москва

Гипертония у меня была наследственной - от мамы, сейчас кстати лечу и ее.

Как известно, показатели АД записываются двумя цифрами, например, 110 на 70 мм.рт.ст.:

  • Первое, большое число, обозначает величину систолического давления, и отображает, с какой силой кровь воздействует на стенки сосудов в момент сокращения сердца.
  • Второе, меньшее число, обозначает диастолическое давление, и показывает силу давления крови на сосудистые стенки между ударами сердца.

Еще одно важное число – разница между систолическим и диастолическим давлением – пульсовое давление, в норме должно составлять 20-40 мм.рт.ст.

Нормальный показатель давления у мальчика 9 лет может существенно отличаться от нормы для пожилой женщины.

Такая шкала поможет родителям оценить работу сердечно сосудистой системы ребенка и принять меры в случае необходимости.

Возраст Артериальное давление, мм.рт.ст.
Систолическое Диастолическое
Min Max Min Max
До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 месяцев 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78

Можно заметить, что показатели АД у детей разного возраста отличаются и увеличиваются по мере роста ребенка. Это объясняется тем, что с возрастом кровеносные сосуды приходят в тонус, стенки их утолщаются, диаметр просвета уменьшается и, соответственно, кровь воздействует на сосудистые стенки с большим давлением. Напротив, частота пульса у детей уменьшается по мере роста.

Более высокая частота сердечных сокращений у младенцев связана с низким тонусом сосудов новорожденного ребенка.

Сердцу, чтобы обеспечить должное питание всем тканям и органам в таких условиях, приходится биться чаще. По мере развития сердечно-сосудистой системы и усиления тонуса сосудистых стенок пульс становится реже.

Возраст Частота пульса
Min Норма Max
До 1 месяца 110 140 170
1-12 месяцев 102 130 162
1-2 года 94 124 154
4-6 лет 86 106 126
6-8 лет 98 108 118
8-10 лет 68 88 108

У 9 летних девочек и мальчиков показатели артериального давления и частоты пульса практически приближаются к показателям взрослых людей.

Возрастные же нормы для новорожденных, а также 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8 летних детей зависят от степени зрелости кровеносной системы ребенка.

В случае отклонения показателей АД от средних возрастных, для оценки ситуации необходимо учитывать и другие факторы:

  • Вес и рост ребенка. Например, если ребенок существенно опережает в физическом развитии сверстников, можно предположить, что АД будет соответствовать тому возрасту, для которого характерны его индивидуальные физические параметры. Избыточный вес также будет причиной более высокого показателя давления.
  • Пол ребенка. В исследованиях подтверждено, что у мальчиков артериальное давление выше, чем у девочек-сверстниц.
  • Образ жизни ребенка. Повышенное давление характерно для детей, занимающихся спортом.
  • Пониженное АД, например, 80 на 50 у ребенка от 3 до 6 лет может говорить о замедленном развитии системы кровоснабжения, и нормализуется с возрастом.

Отличие показаний от средневозрастных может быть обусловлено неправильным измерением давления.

Чтобы избежать значительных погрешностей при самостоятельном измерении давления малышу, нужно соблюдать ряд правил:

  • Проводить измерение в состоянии покоя, не менее чем через час после приема пищи или тренировок.
  • Манжету тонометра закрепить на середине обнаженной левой руки. Размер манжеты должен быть таким, чтобы ею было закрыто ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Между манжетой и кожей должен проходить мизинец.
  • Измерение давления электронным тонометром необходимо проводить не менее 3 раз. Погрешности этого прибора требуют перепроверки.

Обязательным условием получения корректного результата является использование специальной детской манжетки.

В случае, когда результатом правильного измерения давления у малыша стабильно являются высокие показатели АД по сравнению с возрастными нормами, можно говорить о наличии у ребенка развития гипертонии.

Диагноз этот обязательно подтверждается врачом, требует тщательного обследования ребенка.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Необходимо установить, является ли повышенное давление.