Креатинин повышен как лечить. Почему в крови креатинин повышен, что это значит

Креатинин образуется путем распада молекул белка, и является важнейшим соединением в организме. Уровень креатинина в крови проверяют с помощью биохимического анализа при подозрении на неправильную работу почек и некоторых других органов и систем.

Не смотря на то, что образование креатинина необычайно важно для полноценного функционирования организма, этот продукт является конечным в результате химических реакций белково-аминокислотного обмена, и совершенно не растрачивается в ходе других метаболических процессов. Это соединение в больших количествах может навредить тканям, поэтому должно максимально быстро выводится из организма естественным способом. Но, нередко встречаются ситуации, когда происходит нарушение креатининового обмена на этапе формирования, переработки или выведения, и у человека по результатам анализов выявляют повышенный креатинин в крови. Такая ситуация не считается благоприятной для человека, поэтому важно найти причину и остановить происходящий патологический процесс.

Повышен креатинин в крови, что это значит, подробнее разберем в сегодняшней статье.

Норма показателя в крови

Чтобы понять, в какую сторону произошло отклонения показателя, нужно знать установленные границы норы. Так, например, концентрация креатинина в крови у женщин, всегда немного ниже, нежели у представителей сильного пола, в виду некоторых физиологических причин и особенностей образования соединения. У детей же, нормативные значения, по большей части, от возраста, так как кол-во вещества увеличивается по мере взросления и увеличения мышечной массы.

Итак, средние значения креатинина для разных категорий пациентов, которые принято считать нормой:

• новорожденные (первые 5 дней жизни)- 27-88 мкмоль/л;
• до 12 мес.- 18-35 мкмоль/л;
• от года до 10 лет- 27-62 мкмоль/л;
• 10-18 лет- 44-88 мкмоль/л.

Взрослые:

• мужчины до 60 лет- 80-115 мкмоль/л;
• мужчины после 60- 70-115 мкмоль/л;
• женщины до 60 лет- 53-97 мкмоль/л;
• женщины после 60- 53-106 мкмоль/л.

Что означает повышенный креатинин в крови?

При анализе креатинового обмена, наиболее часто возникают случаи повышенного содержания вещ-ва в крови. Основная задача специалиста правильно трактовать полученные результаты, учитывая возрастные и половые нормативы, а также возможности физиологических и патологических отклонений.

Состояние, при котором креатинин в крови повышен, называется гиперкреатининемией. Вредное влияние на ткани этого метаболита, проявляется только в случаях резкого отклонения показателя от нормы. Если креатинин в крови повышен, причины обычно связаны с развитием некоторых заболеваний или является результатом различных состояний.

Гиперкреатининемию обычно сопровождают другие патологические симптомы, в результате чего может возникнуть мысль о прохождении данного исследования. К таким признакам можно отнести:

• появление мышечных болей;
• образование отеков на теле;
• слабость и быстрая утомляемость;
• повышение артериального давления;
• резкое изменение кол-ва выделяемой суточной мочи;
• отклонения в общем анализе мочи (повышенный белок, лейкоциты или эритроциты).

Наиболее часто, повышение уровня креатинина возникает на фоне острой почечной недостаточности, или при закупорке мочеточника. Но не всегда, повышенный показатель может свидетельствовать о нарушениях работы почек, есть и другие возможные «внепочечные» причины.

Итак, высокий креатинин в крови причины:

• разрушение мышечной ткани (при травматическом повреждении или омертвлении);
• повышенный креатинин в крови у мужчин может появиться в результате изнуряющих физических тренировок или интенсивных нагрузок на мышечную массу.
• длительное обезвоживание организма;
• продолжительное соблюдение белковой диеты, или несбалансированное питание;
• гиперфункциональность щитовидной железы, эндокринные нарушения;
• токсическое или воспалительное поражение печени;
• внутренние кровотечения (при кишечной непроходимости, опухоли или язве);
• поражение сердечной мышцы или сердечная недостаточность, которые приводят к застою кровообращения и недостатку поступления жидкости;
• причины повышенного креатинина иногда связаны с осложнениями во время беременности, например при тяжелом и длительном токсикозе.

Несмотря на то, что перечень возможных причин довольно разнообразен, на практике приходится встречаться чаще всего с причиной нарушения нормального функционирования почек.

Как понизить креатинин в крови?

Говорить о возможных методах снижения данного соединения, можно только после консультации с врачом, ведь любые методы будут эффективны лишь в том случае, если будет правильно выявлена и устранена основная причина, повлекшая повышение показателя.

После проведения детального обследования, специалист может дать некоторые рекомендации, как снизить высокий креатинин в крови, например:

• в случаях со значительными отклонениями, могут быть назначены препараты, направленные на нормализацию белкового распада;
• если показатель повышен не значительно, при этом не наблюдается настораживающих симптомов, пациенту рекомендуется диета при повышенном креатинине. Ее основной принцип минимизировать потребление белковой пищи, и максимально включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
• если повышение показателя возникло по причине патологии почек, то снизить креатинин в крови можно с помощью корректирования употребляемой суточной жидкости. Подбор оптимального объема жидкости рассматривается в каждом случае отдельно, учитывая возможность почек и степени гиперкреатинемии;
• для нормализации уровня креатинина, нужно также пересмотреть привычный ритм жизни и свою физическую активность. Физ. нагрузки не должны сильно превышать ваши фактические возможности.

Народные средства

К счастью, природа наградила нас огромным количеством всевозможных натуральных продуктов, которые обладают различными свойствами. Для уменьшения показателя и нормализации своего состояния, также существуют некоторые природные способы лечения.

1. Мочегонные чаи. Самым простым и эффективным способом является употребление чаев и настоев трав, обладающих мочегонным действием. К таким травкам можно отнести:

• крапиву;
• шалфей;
• шиповник;
• кору дуба;
• корни одуванчика;
• бруснику;
• мяту и ромашку.

Заваривать травы можно как отдельно, так и создавая различные «почечные» сборы, смешивая растения в равных пропорциях.

1. Рисовый завтрак.

Эффективный старинный способ, чтобы понизить уровень креатинина до безумия прост, нужно каждое утро кушать на завтрак отварной рис. Предварительно, вам необходимо будет залить 6 лож. риса водой и оставить на ночь. Утром, разбухшую крупу нужно немного отварить и кушать без масла и соли. Если регулярно так завтракать, показатель нормализуется через 3-4 недели.

Если вы никогда не знали, что это значит креатинин повышен, а теперь пришлось столкнуться с с гиперкреатининемией, возможно, настало время более трепетно относится к своему здоровью, пересмотреть свой образ жизни, откорректировать рацион питания и исключить изнуряющие физические нагрузки.

В настоящее время вся медицина принимает стандартизованный характер. Этот показатель имеет первостепенное значение для оценки работы почечного фильтра, диагностики хронических болезней этого органа и выбора метода терапии.

Еще 20 лет назад, чтобы проверить работу почек, врачи должны были проводить сложные пробы и брать большое количество анализов: мочевину, креатин, мочевую кислоту и т.д. Однако после разработки методов определения уровня креатинина эти проблемы остались в прошлом. Для современного человека данного показателя достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии функций почек.

Что такое креатинин

В организме безостановочно протекает огромное количество химических процессов. Их результатом является получение не только полезных для человека веществ, но и различных побочных продуктов. К таким «естественным отходам» и относится креатинин. Он получается из креатина (а точнее креатинфосфата), после его использования для питания мышц энергией. Когда креатинфосфат реализует свое полезное действие, он превращается в креатинин, который легко удаляется из организма.

Практически 100% этого вещества выводится через почки вместе с мочой. Если оно накапливается в избыточном количестве, ткани человека начинают страдать от этого токсина. Помимо того, что данное соединение напрямую отравляет клетки, повышенный в крови креатинин изменяет ее нормальный кислотно-щелочной баланс. Подкисляя биологические жидкости, он нарушает нормальный обмен веществ в каждом органе, что может привести к тяжелому состоянию больного и даже смерти. Наибольшая опасность заключается в поражении головного мозга, дыхательной и кровеносной систем.

При значительном превышении нормальных показателей, необходимо своевременно снижать концентрацию повышенного креатинина.

Норма

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения.

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

Причины повышения

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Избыточное поступление креатинина

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник	Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка: любые сорта мяса; морепродукты; молочные изделия; питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.	Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы.	Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Причины нарушенного выделения

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы:

Болезнь, поражающая почки	Краткая характеристика заболевания	Характерные признаки
Гломерулонефрит	Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени. К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.	При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов). Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани: Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела; Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать; Появление крови в моче.
Повреждение почечной ткани при гипертонии	От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки. Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.	Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины; Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия	Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека. При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.	Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек. При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы: Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах; Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи; Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки); Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»; Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.
Амилоидоз почки, в том числе при: Системной красной волчанке; Синдроме Гудпасчера; Ревматоидном артрите; Склеродермии.	Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления. При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.	В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями. К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части органа под микроскопом при специальном окрашивании.
Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий)	Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий.	Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов: Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра); Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев; Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами	Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина.	Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся: Ртуть и любые ее соединения; Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины); Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.); Препараты мужских половых гормонов; Циметидин; Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек: ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом); Омская лихорадка; Крымская лихорадка.	Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей). Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.	Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями; Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.; Сопровождается высокой температурой 38-39 о С; Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Повышение креатинина у детей

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования. Если лаборатория еще раз обнаружит превышение нормы, это значит, имеются явные признаки патологического процесса.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

• Гипертиреоз . Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
• Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
• Врожденные аномалии почек . К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Причины снижения

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме). Также пониженные значения в анализе могут определяться при обильном питье или внутривенных вливаниях растворов, за счет «разбавления» крови. Другие причины встречаются крайне редко.

Подготовка к анализу

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

• Исключение приема пищи . Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
• Ограничение физической нагрузки . Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
• Ограничение питьевого режима . Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Для чего используют креатинин

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа. Только по СКФ можно не только определить наличие/отсутствие хронической болезни почек, но и выяснить ее степень.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы. Существует несколько вариантов расчета, но на данный момент, наиболее актуальными являются формулы MDRD и CKD-EPI.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП	Уровень СКФ, мл/мин	Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии	Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как: Изменения в анализах мочи; Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).	Практически отсутствует
ХБП I	Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек.	Существует небольшой риск
ХБП II	60-89	Риск выше среднего
ХБП IIIa	45-59	Высокий
ХБП IIIb	30-44	Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV	15-29
ХБП V	Менее 14

Методы снижения уровня креатинина

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга». Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

1. Изменение образа жизни . Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
2. Коррекция водного режима . Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день+500 мл»;
3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
4. Лекарственная терапия . Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

Частые вопросы

Вопрос:
Что делать, если в крови обнаружен повышенный уровень креатинина, но в моче и на УЗИ врачи не обнаружили патологических изменений?

Вопрос:
Как часто следует проверять данный показатель здоровому человеку?

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Вопрос:
Нужно ли обратиться к нефрологу, при увеличении концентрации креатинина?

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому терапевту, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

Вопрос:
Может ли менструальный цикл влиять на уровень креатинина у женщины?

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

Креатинин – что это такое? Это вещество образуется в результате энергетических процессов обмена в мышечных тканях организма человека, сопровождаемых выделением энергии, которая требуется для функционирования мышечных волокон. Количество производимого вещества, напрямую связанного с биохимическими реакциями аминокислотно-белковых обменных процессов, должно быть постоянным и соответствовать определенным нормам, а его изменения могут быть вызваны патологическим состоянием организма или физиологическими факторами. Когда креатинин в крови повышен, определить, что послужило причиной такого состояния – первоочередная задача.

Анализ на креатинин позволяет дать оценку функционирования выделительной системы, и когда его результаты не соответствуют норме, скорее всего, причина в серьезных нарушениях.

Креатинин в крови – что это такое? Он является побочным продуктом белкового обмена, образуемым из креатина в мышечной ткани. В результате креатин-фосфатной реакции происходит его высвобождение из миоцитов, после чего он поступает в состав сыворотки крови. По кровяному руслу вместе с током крови он достигает почек и, проходя сквозь них, покидает организм вместе с мочой и другими продуктами конечного распада, образовавшимися в результате обменных процессов.

Хотя не имеется достаточных доказательств того, что данное вещество токсично, однако, являясь по своей сути метаболитом вторичного плана, повышение креатинина в крови нежелательно и нуждается в своевременном выведении из организма.

Если по ряду причин в крови креатинин становится выше нормы, это служит поводом проверить состояние почек, так как подобные симптомы могут свидетельствовать об ухудшении их выделительной способности.

Как образуется креатинин

В результате процессов обмена в мышцах образование креатинина сопровождается выработкой определенного количества энергии, необходимого для сокращения волокон, которые составляют всю мышечную массу. Так как тело человека, а также почти все его органы состоят из мышц, для их нормального функционирования требуется постоянное поступление энергии. Основным ее поставщиком выступает аминокислота в виде креатина.

В результате синтеза, произведенного печенью, он попадает в мышечную ткань. Там и протекает своеобразная реакция, способствующая отщеплению остатков фосфорной кислоты от органического соединения. Результатом этого процесса является выделение энергии и самого креатинина. Данные действия обеспечивают клетки мышц энергией, чтобы погашать энергетическую потребность в ней, а креатинин и после совершения фильтрации в почках выводится наружу с мочой.

Креатинин в качестве конечного продукта произведенных реакций организму мешает, так как является соединением, обладающим вредными свойствами, которое необходимо максимально более полно и в короткие сроки вывести наружу.

Сбои в этих процессах могут способствовать накоплению ненужного для метаболизма креатинина, что оказывает негативное влияние на самочувствие человека. Подобное обменное нарушение, когда обнаруживается повышенный креатинин в крови, способно случиться на каждом его этапе:

• в момент поступления;
• при метаболизме;
• в момент выведения из организма.

Основные признаки превышения

Выясняя, что такое креатинин в и каковы его свойства, необходимо знать и признаки повышенного содержания этого метаболита. Анализируя результаты исследования, следует допускать небольшую погрешность в отклонении от нормы его показателей. Поправку делают на половые и возрастные параметры пациента, на некоторые факторы, способные спровоцировать гиперкреатинемию.

Так, хотя креатинин повышен, он не обладает высокой токсичностью. Он не способен привести к тяжелым последствиям, хотя его значительное превышение тоже нежелательно. Опасность представляют причины, послужившие этим изменениям, так как чаще всего именно они служат симптомами тяжелых заболеваний. Изолированное повышение этого вещества практически не сопровождается негативными проявлениями, а сочетается с симптомами, способными заставить провести необходимое именно в данном случае обследование.

Насторожить должны следующие симптомы:

• появление боли в мышцах;
• быстрое утомление и потеря активности, проявляемая мышечной слабостью;
• развитие отечности при обычном потреблении жидкости – также один из симптомов того, что креатинин высокий;
• повышение или резкое снижение объема выделяемой за сутки мочи.

При высоком содержании метаболита креатина необходимо своевременно выявить причину этого состояния. Чаще всего такие изменения вызываются повреждением почек, определить которые нетрудно на основании характерных симптомов:

• проблемы с мочеиспусканием;
• повышенное кровяное давление;
• проявление боли тянущего характера в пояснице.

Проведение биохимического исследования крови, которое необходимо при проявлении подобной симптоматики, выявляет не только выросший креатинин крови, но и превышение количества мочевины и других показателей.

Особо насторожить должно появление белка в составе мочи, поскольку это служит одним из признаков серьезного поражения почек.

От чего зависит норма креатинина

В стационарных показателях допускаются незначительные колебания в обе стороны, что объясняется разнообразными факторами физиологического характера. Норма креатинина в крови у мужчин превышает женские допустимые значения из-за большего количества у них мышечных тканей. У новорожденных и у малышей до 1 года креатинин в крови понижен.

Так как выделение креатинина в состав крови происходит постоянно, он не может быть всецело отфильтрован почками и выведен наружу. Пока мышцы жизнеспособны и нуждаются в поступлении энергии, некоторое его количество будет присутствовать в крови.

Значения эти относительно стабильны, а некоторые колебания в них зависят от рациона, которого придерживается исследуемый, от его физической нагрузки. На результат влияют и другие факторы: так, норма креатинина в крови у женщин значительно ниже таковой у мужчин.

Происходит это под влиянием физиологических отличий мужского и женского организма, а также самих процессов его образования, распределения по организму и особенностей циркуляции в крови. Доказано, что показывает креатинин и влияние на женщин таких особенностей их организма и жизни:

• меньшее количество мышц;
• более легкие нагрузки;
• замедление процессов метаболизма;
• пищевые предпочтения;
• воздействие половых гормонов;
• состояние в период беременности.

Именно по этим причинам креатинин в крови в норме у женщин всегда ниже.

Факторы, влияющие на превышение

Незначительное превышение показателей креатинина еще не служит симптомом патологических процессов, угрожающих серьезными последствиями. Хотя и это не желательно. В подобных случаях все же необходимо исключить провоцирующий фактор, способный оказать влияние на результат исследований. Незначительное превышение нормы способно проявиться по перечисленным причинам:

• определенный вид продуктов питания;
• повышенные физические нагрузки;
• количество потребляемой жидкости;
• состояние мышечной ткани и особенности ее строения;
• лечение с применением некоторых видов лекарственных препаратов;
• функциональная способность систем выделения и печени, способных вывести высокий креатинин.

Распространенные причины, вызывающие понижение

Состояние, при котором анализ крови показал, что креатинин понижен – явление довольно редкое. Это служит одним из показателей:

• нарушения процессов метаболизма, выражающегося в серьезных изменениях белкового обмена;
• возможных патологических обменных нарушений, происходящих непосредственно в мышцах.

В отличие от гиперкреатинемии, которая чаще всего является симптомом патологического процесса в почках, гипокреатинемия не зависит от этого органа и служит проявлением других нарушений. Подобное энергическое истощение использует белковый ресурс, накапливаемый именно в мышцах, за чем закономерно следует понижение метаболита. Когда выявляется, что креатинин понижен, причинами, способствующими этому, могут послужить следующие состояния:

1. Голодание и проявление кахексии по причине хронических состояний.
2. Истощение, вызванное строгой диетой или вегетарианством.
3. Несоответствие питания и расходов энергии.
4. Болезни мышечной ткани, вызывающие дистрофию мышц.
5. Развитие атрофии больших участков мышечных тканей от их нетрудоспособности.
6. Курс лечения глюкокортикоидами.
7. Начальные сроки беременности.

Такое состояние организма, при котором анализ крови на креатинин выявил его понижение, не может служить способом диагностики. Это всего лишь признак, который указывает на изменения, произошедшие в организме, а что их повлекло – патология или одна из физиологических причин – предстоит разбираться.

В чем суть клиренса

Клиренс обозначает способность различных органов очищать кровь от вредных веществ. В отношении креатинина процессы клиренса производят полное удаление этого вещества через почки.

Состоянию почек можно дать оценку по скорости очищения крови от содержания креатинина и инулина.

Расчет клиренса производят по специальной формуле, где учитываются возрастные показатели и масса пациента.

• Норма содержания креатинина в крови служит верным признаком того, что и почки, и система выделения в порядке и великолепно справляются с возложенными на них обязанностями, а мочевина в крови полностью отсутствует.
• Если по результатам расчета значения клиренса стали ниже нормы, это служит одним из показателей почечной недостаточности.

Что поможет снизить креатинин

Конкретные меры необходимо предпринимать только после консультации специалиста и глубокого обследования организма. Получив результаты исследования, показывающего, что повышен креатинин, можно будет приступать к выбору метода снижения содержания в крови данного показателя.

• При значительном превышении возникает необходимость в лекарственных средствах, направленных на нормализацию процесса разложения белков.
• При небольшом отличии от нормы, которое не сопровождается характерными симптомами, остается только изменить образ существования и скорректировать меню. Нелишним будет привести в соответствие с возможностями своего тела и физические нагрузки на организм, которые не должны быть длительными и не вызывать сильного перенапряжения.

При отсутствии внутренних патологических нарушений, послуживших повышению креатинина, нередко бывает достаточно максимальным образом уменьшить эти нагрузки.

Повышенный креатинин в крови – что это значит? Такой результат может быть всего лишь малозаметным симптомом серьезного патологического заболевания, и непринятие своевременных мер способно обернуться тяжелыми последствиями. Любая коррекция происходящих изменений в организме, даже на первый взгляд несущественных, должна проводиться под контролем специалистов.

Диета как способ снижения креатинина

Если повышение уровня креатинина вызвано патологией, предстоит устранять ее причины, то есть потребуется провести соответствующий курс лечения, чаще всего направленную на лечение почек. В иных ситуациях можно справиться с отклонением от нормы при помощи изменения своего рациона в виде соблюдения определенной диеты. Отвечая на вопрос, как понизить креатинин в крови, врач порекомендует по возможности исключить из меню следующие продукты:

• в виде жирного мяса и рыбы;
• любых копченых деликатесов;
• твердых сортов сыра;
• соли и острых специй;
• жирного молока и кисломолочных продуктов;
• крепко заваренного чая и кофе;
• сахара и кондитерских изделий.

Основное назначение такой коррекции меню основывается в сокращении потребления пищи с повышенным содержанием белка. Диета при почечной недостаточности предусматривает увеличение доли продуктов со свойствами антиоксидантов, способных освобождать организм от шлаков. Не менее важно достаточное употребление простой чистой воды без газа (не меньше 1 л в день).

Как снизить креатинин в крови? Если результаты обследования показали превышение нормы, не стоит впадать в отчаяние. Во-первых, спустя пару недель следует провести повторное обследование, так как от возможной ошибки не может быть застрахован никто. А если и повторное исследование подтвердило первоначальные результаты анализа крови, то и тогда не нужно унывать. Считайте, что повезло, ведь можно долгие годы не подозревать о наличии в организме патологии и узнать о ней с опозданием. А с проведением этого анализа появился реальный шанс, что болезнь будет диагностирована вовремя и своевременно проведено лечение.

Кровь — важнейший показатель общего самочувствия человека. Когда возникают проблемы со здоровьем, врач в первую очередь назначает общий и биохимический анализы крови. По результатам данных обследований проясняется картина недуга, и становится понятно, какой орган дал сбой. Одним из важнейших показателей в крови человека считается уровень креатинина. Что такое креатинин в биохимическом анализе крови и почему так важно знать о норме данного компонента крови, мы и поговорим в статье.

Что такое креатинин

В организме бесперебойно проходят белковые обмены. Результатом этих обменов и становится вещество, называемое креатинином. Чтобы не возникало путаницы, важно понимать, что в обменных процессах участвует креатин мышечный. А вот результатом работы мышечного креатина и белков становятся энергия и креатинин. Далее организм все хитро распределяет — энергию использует на свое благо, а креатинин остается в стороне за ненадобность. Затем он выйдет из организма вместе с мочой.

За своевременный вывод из организма креатинина отвечают печень и почки. В печени он синтезируется, а в почках фильтруется и готовится к выходу. Когда работа одного из этих органов нарушена, происходит «застой» креатинина, соответственно, его показания в биохимическом анализе становятся выше нормы.

Сам по себе креатинин не опасен в любых количествах, но то, что он не выводится из организма, является симптомом серьезной патологии.

Уровень креатинина в крови здорового человека, как правило, постоянен. Его невозможно изменить неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, избыточным курением. Только сбой в функционировании почек, печени и других систем приводит к понижению или повышению нормы сывороточного компонента.

Анализ крови на креатинин

На сегодняшний день биохимический анализ крови является наиболее информативным при выявлении уровня креатинина в крови пациента.

Показаниями к проведению данного исследования считаются:

• подозрение на мочекаменную болезнь или патологии со стороны мочевины;
• комплексная диагностика почек и мышечной системы;
• на лицо симптоматика повышенного креатинина: боль в поясничном отделе, затрудненное дыхание, непроходящее ощущение слабости и усталости;
• исследование биоматериала человека, желающего стать донором почки;
• контроль за выведением лекарственного препарата в результате почечной фильтрации.

Правила сдачи крови

В целях получения качественного и достоверного результата анализа необходимо соблюдать основные пункты подготовки к сдаче биоматериала:

1. Сдают кровь строго на голодный желудок в утренние часы
2. За несколько дней до процедуры нужно подкорректировать прием белковых продуктов. Убирать их из рациона совсем не стоит — белок отвечает за правильную работу и развитие всех систем организма.
3. Избегайте физических нагрузок за сутки перед анализом
4. Откажитесь от алкоголя, крепкого чая, кофеиносодержащих напитков
5. Приведите в порядок мысли и успокойтесь. Различного рода стрессы могут отрицательно сказаться на анализе крови.

Для достоверности результатов и более тщательного обследования биохимия проводится в комплексе с расширенными анализами мочи.

Норма креатинина в биохимическом анализе крови

Мы уже говорили о том, что креатинин — величина в здоровом организме постоянная. Поэтому понятие нормы довольно относительно. При обработке результатов учитываются следующие факторы:

• половая принадлежность в совокупности с массой тела;
• возраст;

Качественная расшифровка анализа — залог правильного лечения.

Следует помнить, что любое изменение нормы — всего лишь симптом, но не диагноз.

Отклонения от нормы: симптоматика и причины

Когда расшифровка лабораторной диагностики будет на руках, врач сможет оценить всю сложность ситуации. В большинстве случаев креатинин завышен, но встречаются случай с пониженной нормой сывороточного компонента.

Рассмотрим, на какие заболевания может указывать изменение креатинина в большую или меньшую сторону:

Степень отклонения от нормы	Патологические причины	Причины, не связанные с патологиями
Креатинин повышен	Сбой в работе щитовидной железы Тяжелое обезвоживание Сахарный диабет Острая почечная недостаточность, характеризующаяся остановкой работы почек. Почечная недостаточность в хронической форме Раковые опухоли Тяжелые инфекции Мочекаменная болезнь Проблемы с сердцем, в том числе острая сердечная недостаточность	Мышечные повреждения: травмы, операции, ожоги Прием антибактериальных препаратов «Мясная» диета. В рационе преобладают белковые продукты Детский возраст, характеризующийся усиленным ростом Стресс Беременность
Креатинин понижен	Цирроз печени Воспалительные процессы в стадии обострения Обезвоживание организма	Голодание Питание с недостатком белка. Часто встречается у вегетарианцев. Беременность Дистрофия Прием гормональных препаратов

Симптоматика серьезных почечных патологий

К сожалению, для многих из нас плохое самочувствие не повод обратиться за медицинской помощью. Однако есть ряд симптомов, которые в совокупности с повышенным уровнем креатинина в крови, должны стать причиной немедленного визита к врачу. Только так можно избежать серьезных, а порой и необратимых последствий.

Кроме этого, поводом сдать кровь на креатинин могут послужить мышечные боли без веских на то причин, отеки, вызванные плохим оттоком жидкости из организма, уменьшение или увеличение суточного объема мочи.

Корректировка уровня креатинина в крови

Прежде чем начать любые манипуляции с нормализацией креатининового показателя, обратитесь к своему лечащему врачу. Только он сможет ответить на все ваши вопросы.

В любом случае, важно понимать, что нужно лечить не симптом, а болезнь. Поэтому если даже вы примите комплекс мер по снижению уровня креатинина, проблема решена не будет.

Если же повышение вызвано непатологическими факторами, то есть ряд рекомендаций по нормализации креатинина в крови:

• Изменить привычное меню, убрав из него часть белковых продуктов. Мясо, рыбу, творог лучше не употреблять в пищу. Различные каши, овощи и фрукты способствуют стабилизации показателей.
• Пейте много воды.
• Исключите все соленое
• Составьте распорядок дня, строго соблюдайте часы сна и бодрствования.
• Если вы принимаете какой-то препарат, поговорите с врачом о его отмене или замене на более легкий вариант.

Креатинин – остаточное вещество повседневных мышечных сокращений. При нормальном функционировании креатинин фильтруется в почках и выводится с мочой. Следовательно, повышение показателей указывает на проблемы с почками. Подробнее читайте прямо сейчас.

Креатинин – вещество, позволяющее определить состояние мышечной системы и почек организма. Данное вещество воздействует на ткани как токсин и выводится с мочой. То есть, креатинин относится к группе шлаков, которые образуются в результате распада молекул.
Значение креатинина зависит от ряда факторов, например, от пола, возраста, образа жизни, объема мышц пациента. Так, мужчины имеют больше мышечной массы, следовательно, уровень креатинина будет выше.

Важно! Для выявления указанного значения проводится биохимический анализ, почечная проба или клиренс креатинина – оценка работы почек.

Анализ крови для определения креатинина назначается в следующих случаях:
У пациента проявляются симптомы, свидетельствующие о повышении показателей.
Обследование потенциального донора почки.
Диагностика патологий мышечной системы или почек.
Определение дозировки токсичного лекарства, которое выводится через почки.

Норма креатинина отличается среди пациентов разного возраста, а именно (в мкмоль/литр):
1. Новорожденные: 21–35.
2. Дети 1–14 лет: 30–65.
3. Женщины: 60–90.
4. Мужчины: 65–120.

Информация! Несмотря на то, что почки полностью выводят данное вещество из организма, уровень креатинина не может быть равен нулю.

При незначительном повышении указанных показателей важно исключить физиологические причины подобного отклонения. Когда значение повышается на более чем 15–30 мкмоль/литр, тогда у пациента развивается гиперкреатинемия – повышенное значение креатинина, которое способствует развитию почечной недостаточности и иных патологий.

Почему повышается?

Повышение креатинина чаще связано с физиологическими или патологическими причинами. В первом случае происходит временный сбой в работе организма по ряду следующих причин:
Большое употребление белковой пищи или строгая диета.
Чрезмерные физические нагрузки.
Менструация.
Беременность.
Прием медикаментов.
Травма мышечной ткани.
Обезвоживание организма.
Период выздоровления.
Избыточный вес.
Пенсионный возраст.

Во втором случае в организме пациента развивается одна из следующих патологий:
1. Гангрена.
2. Болезни почек – поликистоз, хронический пиелонефрит.
3. Гипертиреоз – повышение выработки гормонов щитовидной железы.
4. Сердечная недостаточность.
5. Красная волчанка.
6. Сахарный диабет.
7. Цирроз печени.

Сниженное значение креатинина связано как с диетой, так и с возможным развитием ракового заболевания. Подробнее читайте

8. Дистрофия мышечной ткани.

9. Онкология.

10. Подагра.

11. Интоксикация.

12. Малярия.

13. Инфаркт почки.

Симптоматика

Повышение креатинина – следствие вышеперечисленных патологий, следовательно, симптомы зависят от развития того или иного заболевания. При этом врачи выделяют общие признаки гиперкреатинемии:
Потеря аппетита.
Боли в пояснице, мышцах.
Учащенное мочеиспускание.
Отеки нижних конечностей.
Проблемы со сном.
Повышенное давление.
Быстрая утомляемость.
Обезвоживание.
Одышка.
Тошнота.
Анемия.
Бледность кожных покровов.
Судороги.

К чему приводит?

Креатинин не вызывает значительных нарушений в организме, намного серьезнее будут патологии, которые приводят к гиперкреатинемии. Так, последствиями могут быть:
1. Нарушение обмена веществ.
2. Патологии почек, печени, мышечной ткани.
3. Постоянные боли в спине.
4. Потеря сознания.
5. Инсульт.
6. Сброс веса.
7. Раковые заболевания.
8. Спутанность сознания.
9. Хроническая усталость.

Как снизить?

После первого забора крови врач должен выявить основные причины гиперкреатинемии. Когда повышение связано с физиологическими причинами, тогда врач назначает ряд профилактических мер, а именно:
Нормализация питания – из ежедневного рациона важно исключить: соль; белковые продукты; кофе; жирная пища; крепкий черный чай; мучные изделия.
При этом стоит уделить внимание таким продуктам, как: кисломолочная продукция; телятина; крупы; оливковое масло; рыба; макароны; мед; фрукты; овощи; орехи; сухофрукты.
Потребление воды – не менее 2 литров в день.
Изменение распорядка дня, в том числе уменьшение физических нагрузок.
Отказ от вредных привычек.
Проведение анализов 1 раз в 6 месяцев.
Полноценный сон – не меньше 8 часов в сутки.
Массаж, теплая ванна.

При тяжелых заболеваниях врач проводит полное исследование организма с целью выявления патологии, а затем назначает стационарное или домашнее лечение, которое может включать:
1. Прием медикаментов – например, Леспенефрил, Альфа–липоевая кислота, Кетостерил, Леспефлан.
2. Отказ от приема препаратов, таких как Парацетамол, Колдрекс, Цитрамон.
3. Детоксикация – лечение капельницами с помощью внутривенного введения специального раствора сорбенты.
4. Гемодиализ – искусственное очищение крови.
5. Операция с целью расширения просвета почечных артерий.

Видеоматериал на тему: питание для снижения креатинина

В заключение стоит отметить, что повышение креатинина способствует развитию серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения. При этом содержание креатинина является лишь симптомом одной из вышеперечисленных патологий. Подробнее читайте в нашем материале.