Ларингит у детей — первые признаки воспаления и как эффективно лечить в домашних условиях. Острый ларингит у детей: причины, симптомы и методы лечения

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием . Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Причины ларингита у детей

Это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Затруднение дыхания происходит из-за рефлекторного спазма голосовых связок или сужения голосовой щели отекшей слизистой. У детей до 3-х лет подслизистый слой в области голосовых связок очень рыхлый и очень легко отекает при различных состояниях. Так как голосовая щель уменьшается в своих размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, что проявляется лающим кашлем и сиплым голосом. Очень часто мамы детей с ларингитом предъявляют такую жалобу как: у моего ребенка хрипы, послушайте его, он весь хрипит. Действительно, при прослушивании легких детей с ларингитом, можно услышать хрипы, а мамы даже могут их ощутить, если приложат руку к груди ребенка (создается ощущение, что в груди играет гармошка). Хрипы эти являются проводными (проводятся из верхних отделов дыхательной системы, где и происходит формирование основного процесса заболевания), а в легких при этом никаких изменений не наблюдается.

1. Вирусы . Вирусы являются наиболее частой причиной появления лающего кашля. Как уже говорилось ранее, это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Вирусы имеют склонность поражать верхние дыхательные пути, поэтому чаще всего они локализуются (накапливаются) именно около голосовых связок. Организм ребенка старается защититься от них, вследствие чего и развивается отек голосовых связок.

2. Аллергены . Чаще всего появление ларингита вызывают сильные запахи (лаки, краски) либо домашние животные. Очень часто данное заболевание может возникнуть у детей, если они попадают в квартиру, где недавно был сделан ремонт. Аллергия на домашних животных может быть как на животных с шерстью (кошки, собаки, кролики), так и на корм животных (особенно корм для рыбок). Так же аллергенами могут выступать пыль, домашние клещи, пищевые аллергены.

3. Врожденная конституциональная склонность ребенка к появлению ларингита. У некоторых детей может развиваться такое состояние, как лимфатико-гипопластический диатез. Это не заболевание, а предрасположенность детей к проявлениям каких-либо заболеваний. При таком состоянии дети имеют мягкие округлые черты лица, кожные покровы бледные (при нормальных показателях гемоглобина в крови), подкожно-жировая клетчатка рыхлая, склонная к отечности. Такие дети рождаются от матерей, которые во время беременности не соблюдали диету, употребляли в пищу большое количество углеводов и жиров, перенесли вирусные инфекции во время беременности, тяжелые гестозы. Так же возможно рождение детей с таким состоянием у возрастных родителей (возраст больше 35 лет). В особом лечении такое состояние не нуждается, просто за ребенком необходим дополнительный уход, в некоторых случаях иммуностимулирующая терапия и санация хронических очагов инфекции, в частности, лечение зубов.

4. Применение лекарственных препаратов в виде спрея в горло и нос . У детей до 3-х лет все спреи (ингалипт, орасепт, ларинал, ангинал, салин) необходимо применять с особой осторожностью. Струя, которая вылетает из болончика, с силой ударяется в заднюю стенку глотки, где находится большое количество нервных окончаний, это может привести к рефлекторному спазму голосовых связок, так как организм пытается защитить нижние отделы дыхательных путей от попадания туда чужеродного материала.

5. Психо – эмоциональное потрясение . Сильная психическая травма способна вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. У детей нервная система еще не совершенна, и на некоторые события ребенок может отреагировать патологическими состояниями, которые не встречаются во взрослой жизни, когда нервная система полностью сформировалась.

Симптомы ларингита у ребенка

Ларингит может быть как однократный приступ, так и в виде рецидивирующего заболевания, когда приступы затрудненного дыхания возникают несколько раз подряд, после некоторого улучшения состояния.

Чаще всего проявление заболевания начинается внезапно, на фоне полного здоровья, некоторые мамы могут даже назвать минуты, когда началось заболевание. Затрудненное дыхание возникает обычно в 4 часа утра (это, так называемое, «критическое» время ларингита). Дети в это время становятся беспокойными, у них появляется затрудненное дыхание, они пугаются, ведь только что все было в порядке, чем больше они нервничают, тем более тяжело им становится дышать, так как одним из компонентов заболевания является нервное возбуждение. Чаще всего повышается температура тела, в некоторых случаях даже до 39º С. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (синеватое окрашивание) кожи вокруг рта. При тяжелых случаях, так как ребенку очень тяжело дышать и необходимо прикладывать дополнительное усилие, чтобы протолкнуть воздух через суженные голосовые связки, может наблюдаться участие в акте дыхания дополнительной мускулатуры (напрягаются мышцы над ключицами, мышцы живота резко сокращаются, наблюдается западение межреберной мускулатуры).

Лечение ларингита у детей

В зависимости от степени тяжести заболевания будет различаться и лечение. При любом из состояний обязательно необходимо обратиться к врачу за консультацией и оценкой состояния ребенка.

Лечение ларингита 1 степени тяжести

При ларингите 1 степени тяжести лечение возможно на дому. Ребенку необходим полный покой, обязательно присутствие в комнате родителя, к которому он больше всего привязан. Это позволит ребенку ощутить свою защищенность и меньше нервничать. Можно применять отвлекающие процедуры: теплые ножные ванночки, горчичники. Нельзя использовать согревающие мази с сильным запахом, так как запах может спровоцировать усиление симптомов ларингита. Очень хороший эффект дают небулайзерные ингаляции. Данные ингаляции безопасны, так как растворы для ингаляций разбиваются до очень мелких размеров, получаемая аэрозольная смесь легко проникает в самые глубокие отделы дыхательной системы, при этом не вызывая раздражения нервных окончаний верхних дыхательных путей, и не провоцирует усиление спазма голосовых связок. Я советую всем родителям, у которых дети страдают частыми ларингитами, бронхитами, в особенности обструктивными, приобрести себе такие ингаляторы.

Для ингаляций можно применять следующие растворы:

1. Минеральная вода без газов. Можно использовать любую минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан»). При их использовании происходит снижение отечности слизистой, снижение кашлевого рефлекса. Использовать их лучше для ингаляции в утренние часы.

2. Эуфилин. Раствор эуфилина хорошо снимает спазм голосовых связок. При ингаляции необходимо использовать 0,5 мл эуфилина и 2,0 мл 0,9% раствора NaCl. Ингаляции можно проводит 2-3 раза в день.

3. Преднизолон. Этот препарат является стероидным противовоспалительным средством, очень хорошо и быстро снимает отек. Так как эффект от применения преднизолона наступает быстро, ребенок меньше беспокоится и поэтому нет усиления одышки. Применяется преднизолон так же как и эуфилин: 0,5 мл преднизолона + 2,0 мл 0,9% раствора NaCl.

Ни в коем случае нельзя применять для лечения ларингита теплое молоко с медом или вареньем. Данные продукты достаточно аллергены, поэтому могут вызвать усиление симптомов заболевания даже у тех детей, у которых до этого не было аллергии на данные продукты. Необходимо избегать применения у детей младшего возраста различных отваров трав, особенно, когда используется более 1 травы, что тоже может спровоцировать усиление симптомов заболевания. Лучше всего использовать теплый компот из сухофруктов или просто теплую кипяченую воду.

Так же необходимо найти причину появления ларингита и исключить вызывающий заболевание фактор: при инфекции целесообразно использовать антибиотики, если у ребенка возникла аллергия, то необходимо удалить аллерген, который вызвал это состояние. Необходимо помнить, что даже если вы убрали животных из квартиры, их шерсть может сохраняться еще несколько месяцев в помещении, где они жили, поэтому возможно появление ларингита даже в квартире, где нет животных. Необходимо обязательно проводить влажную уборку в комнате, где спит ребенок, и проводить проветривание помещения перед сном.

Лечение ларингита 2-3 степени тяжести

При ларингите 2 и 3 степени тяжести лечение необходимо проводить только в стационаре. У детей данное заболевание имеет тенденцию к быстрому ухудшению. За несколько минут ларингит может перейти из 2 в 3 степень тяжести и даже в 4. Осмотр ребенка врачом производится только в присутствии родителей и желательно, чтобы в это время ребенок находился на коленях у одного из родителей, чтобы он чувствовал свою защищенность и меньше подвергался стрессу. Недопустимо никаких резких движений и звуков.

Взятие общего анализа крови (данная процедура является обязательной при госпитализации) целесообразно отложить до нормализации состояния ребенка. В стационаре ребенку проводят ингаляции, антибактериальную, инфузионную (капельницы с эуфилином и преднизолоном), жаропонижающую терапию (при высокой температуре тела). Очень часто при наличии у ребенка аллергии на запахи (краски, лаки) в стационаре состояние очень быстро улучшается, так как происходит смена помещения, но как только ребенка выписывают и он возвращается домой, где есть запах, вызвавший заболевание, состояние резко ухудшается. В этом случае родители часто обвиняют медработников, что они не долечили их ребенка, но причину заболевания необходимо искать в домашнем окружении и пока не будет исключен фактор, вызывающий заболевание, ларингиты будут повторяться.

Лечение ларингита 4 степени тяжести

При ларингите 4 степени тяжести лечение ребенка только в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как это очень опасное состояние для ребенка, которое может привести к остановке дыхания, если голосовая щель будет перекрыта полностью. В этом случае ребенку ставят трахиостому: делается разрез на передней поверхности шеи ниже щитовидной железы и в получившийся разрез вставляется трубка, через которую и происходит дыхание. Таким образом, мы обходим голосовую щель, которая в это время не функционирует, и даем возможность ребенку свободно дышать. После нормализации состояния трахиостому удаляют, и ребенок свободно дышит через нос, как и до операции.

Прогноз выздоровления

Прогноз у детей, перенесших ларингит, благоприятный. Дети «перерастают» данное заболевание. Как только нервная система полностью формируется, исчезает рыхлость подслизистого слоя, ребенок перестает болеть ларингитами.

Профилактика ларингита у ребенка

Для того чтобы помочь ребенку пережить данный этап в его жизни необходимо избегать аллергенов, санировать хронические очаги инфекции (лечить кариес, хронический тонзиллит, удалять аденоиды), применять иммуностимулирующие препараты (иммунал, гроприносин, деринат, ИРС19), для предупреждения вирусных инфекций.

Врач педиатр Литашов М.В.

Ларингит - выраженное воспаление, гиперемия слизистой оболочки гортани. Начало ларингита симптомы которого весьма противоречивы, провоцируют разные бактерии, вирусы, аллергии и прочие значимые факторы. характеризуется отеком тканей и, как следствие, происходит сужение голосовой щели, заболевание является достаточно серьезным, поскольку может привести к развитию стеноза - затрудненному прохождению воздуха.

Ларингит наблюдается у людей разных возрастных групп, однако чаще всего болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет. Механизм развития ларингита у детей и первые симптомы должны знать родители малышей для своевременного обращения к доктору за медицинской помощью.

Развитие недуга у малышей ясельного возраста связано с тем, что у представителей указанной возрастной категории очень рыхлые слизистые незащищенные ткани в области гортани. Любое неблагоприятное воздействие извне способно вызвать внезапное развитие отека и сокращение голосовых связок.

Причины развития заболевания:

  • Вирусные или бактериальные поражения.
  • Бытовые либо пищевые аллергены.
  • Анатомо-функциональные особенности.
  • Психоэмоциональное потрясение.
  • Переохлаждение.
  • Физическое переутомление.
  • Перенапряжение голосового аппарата.

Вирусно-бактериальные поражения

Как показывает педиатрическая практика, более чем в 80% случаев, развитие воспаления слизистой гортани и поражение голосовых связок возникает вследствие вирусного поражения. В данном случае ларингит является проявлением основного респираторно-вирусного заболевания. Зачастую болезнь сочетается с ринитом, фарингитом, трахеитом. Доминантным возбудителем ларингита, спровоцированного респираторно-вирусным заболеванием, выступает парагрипп. Пик заболевания приходиться на осенние и весенние месяцы.

Аллергический ларингит

К бытовым аллергенам, провоцирующим ларингитические спазмы, относят:

  • запахи;
  • большое скопление пыли;
  • шерсть домашних животных;
  • некачественные игрушки из синтетических материалов;
  • корм для рыбок.

Статистика показывает, что чаще ларингитом болеют дети, которые проживают вблизи промышленных районов, крупных магистралей.

Наиболее агрессивными аллергенами пищевого характера выступают орехи, в первую очередь, арахис. Для детей с аллергической настроенностью употребление в пищу продуктов даже с минимальным содержанием арахиса не рекомендовано.

Причиной развития ларингоспазма могут послужить спреи и аэрозоли, которые применяются для улучшения состояния ротоглотки в процессе лечения респираторных заболеваний. Препарат, который под давлением попадает на заднюю чувствительную поверхность стенки глотки, в отдельных случаях может спровоцировать рефлекторное сокращение мышечных тканей гортани и самих голосовых связок.

Функциональные особенности и анатомо-физиологичекие характеристики

Анатомические особенности строения и особенности развития верхних дыхательных путей могут стать дополнительным фактором, провоцирующим развитие воспалительных процессов в носоглотке или гортани. Основные причины ларингита анатомического характера:

  • Узкая носоглотка либо гортань (характерно для малышей-грудничков).
  • обильное кровоснабжение слизистой оболочки;
  • мягкое и рыхлое подсвязочное пространство;
  • нестабильность, ослабленность работы иммунной системы.

Часто ларингитом болеют дети с диагнозом лимфатико-гипопластический диатез. Поражению слизистой оболочки ЛО-органов, состоящей из эпителиально-ресничной и волокнистой соединительной ткани, способствует врожденная слабая сопротивляемость верхних дыхательных путей.

В группе риска находятся дети с особенностями нервной системы, любое перенапряжение, эмоциональное потрясение может спровоцировать развитие ларингита.

Первые симптомы

Первичными проявлениями ларингита являются:

  • сухой «лающий» кашель;
  • выделения из носовых пазух;
  • поверхностное тяжелое дыхание;
  • увеличение температуры тела до 39 0 С;
  • свист при вдохе;
  • боль в горле;
  • отечность гортани;
  • хрипота голоса;
  • приступы удушья.

Ларингит возникает внезапно, как правило, болезнь проявляет себя на рассвете. В ранние часы у ребенка появляется затрудненное дыхание, чувство беспокойство. Такое состояние часто вызывает испуг у ребенка, который в свою очередь провоцирует нервное возбуждение. Нервное потрясение усугубляет течение болезни, усиливает нарушение дыхательной функции. Чем больше ребенок нервничает, тем труднее ему дышать, количество дыхательных сокращений достигает 40 движений за минуту, дыхание становиться поверхностным.

Формы заболевания, их особенности

В классической педиатрии выделяют два вида детского ларингита:

  • Острый.
  • Хронический.

При остром течении:

  • Разной степени отечность горла.
  • Гиперемия и утолщение соединтельномышечных тканей голосовых связок.
  • Несмыкание увеличившихся голосовых связок, осиплость.

При всех наблюдаются:

  • Першение, зуд, жжение в горле;
  • Приступообразный повторяющийся кашель.

В соответствии с медицинским классификатором выделяют общепризнанные формы подобного заболевания у детей:

  • Катаральная.
  • Геморрагическая.
  • Гипертрофическая.
  • Дифтерийная.
  • Флегмозная.
  • Стенозирующая.

Катаральный ларингит – это самая легкая форма заболевания, проявляется следующими симптомами:

  • Дискомфорт, першение, зуд в горле.
  • Охриплость голоса.
  • Быстрая утомляемость.
  • Систематический кашель с отделением мокроты.

Симптоматика гипертрофического ларингита:

  • Ощутимый дискомфорт в горле.
  • Образование на гортани характерных узелков небольшого размера;
  • Охриплость либо полная потеря голоса.

Характерным признаком геморрагического ларингита выступает наличие кровяных включений в мокроте, вызванное интенсивным откашливанием, сухость во рту, ощущение присутствия постороннего тела в гортани. Развитию геморрагической формы детского ларингита способствуют предрасполагающие факторы, например, такие как:

  • Дисфункция печени.
  • Нарушение функций кроветворной системы.
  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Грипп, протекающий в токсической форме.

При дифтерийной форме заболевания воспалительные процессы затрагивают гортань и небные, реже другие, миндалины. Возбудителем ларингита выступает палочка Лефлера. При дифтерийной форме детского ларингита на видимой поверхности гортани и миндалин наблюдается налет бело-серого цвета.

Флегмозный ларингит считается достаточно тяжелой формой заболевания: поражаются подслизистая и мышечная ткань гортани, голосовые связки, надхрящницы. При визуальном осмотре горла наблюдается покраснение слизистой оболочки, заметны омертвевшие участки. Заболевание сопровождается сильной, усиливающейся при глотании, болью в горле, высокой температурой, дыхательной недостаточностью. К счастью, диагноз флегмозный ларингит среди детей встречается редко.

Стенозирующая форма ларингита (второе название - ложный круп) требует немедленной госпитализации ребенка, и принятия экстренных медицинских мер. Ложный круп вызывает цианоз (особую синеватую бледность) носогубного треугольника, сужение дыхательных путей и быстро развивающуюся нехватку кислорода.

У детей чаще всего врачи диагностируют катаральный и гипертрофический виды ларингита.

Стадии ларингита и их симптоматика

Помимо форм стандартного ларингита, в педиатрии выделяют четыре стадии заболевания, каждая из которых отличается своими характерными признаками:

  • Первая стадия ларингита - длительность около двух-трех суток. Признаки заболевания смазаны, возможны жалобы на некоторый дискомфорт, однако, при двигательной активности у ребенка наблюдается увеличение частоты дыхания, одышка при вдохе.
  • Вторая стадия наблюдается на 3-5 сутки после начала развития ларингита. Характерные симптомы:
  • тахикардия;
  • одышка даже в состоянии относительного покоя;
  • шумное дыхание;
  • появление четкого контура посиневшего носогубного треугольника;
  • увеличенная частота дыхания.
  • Третья стадия имеет следующие признаки:
  • «лающий» затяжной кашель;
  • шумное аритмичное дыхание;
  • одышка на вдохе и выдохе.
  • Четвертая стадия опасна для ребенка-дошкольника. На данном этапе болезни у маленького пациента фиксируются:
  • учащенное дыхание;
  • судороги;
  • брадикардия - низкий сердечный ритм;
  • токсикоз, совмещенный с развитием ложного крупа.

Лечение ларингита у малышей до года

Диагноз ларингит у крохи, которой нет года, устанавливается специалистом на основании визуального осмотра и данных клинических исследований. Доктора назначают:

  • Общий анализ крови.
  • Мазок из зева.

Ларингит первой степени

Лечение ларингита первой стадии у ребенка до 1 года можно проводить в домашних условиях. Родители грудничка должны:

  • Ограничить голосовую и физическую активность ребенка, обеспечить щадящий режим дня.
  • Обеспечить обильное питье.
  • Кормить малыша стоит только теплой едой, чай или другая жидкость должны быть не теплее 40 о С.
  • Увлажнять воздух в комнате.
  • Регулярно - через 2-3 часа - проветривать комнату малыша.

Медикаментозное лечение ларингита у ребенка грудного возраста предполагает прием противовирусных и антигистаминных средств.

К препаратам противовирусной группы относятся:

  • ректальные суппозитории Виферон и Лаферобион;
  • назальные капли Лаферон.

Антигистаминные средства предназначены для снятия отека, облегчения воспалительных процессов в гортани. Детям в возрасте от одного месяца до 1 года назначают Кларитин, Фенистил и привычный Супрастин.

Когда кашель у ребенка станет не таким сухим, для того чтобы облегчить откашливание применяют отхаркивающие препараты, например, сироп АЦЦ, который можно использовать с десятого дня жизни малыша.

Еще одной эффективной мерой при от 1 месяца до 1 года, если нет повышеной температуры, являются ингаляции. Для проведения процедуры родителям рекомендовано использовать небулайзер. Маленькому пациенту назначают ингаляции со щелочной - «Боржоми» - минеральной водой либо с физраствором.

Важно! При купировании симптоматики ларингита у детей раннего возраста запрещено использовать сильные мукалитики, поскольку грудничок не обладает навыками откашливания мокроты. Недопустимо ставить горчичники и прогревать область шеи и верхней части грудной клетки малыша.

Лечение ларингита 2-3 стадии

Лечение ларингита второй и третьей степени в грудничковом возрасте должно осуществлется в условиях стационара. Ребенок должен находиться под присмотром специалистов. Лечебные мероприятия в условиях стационара включают:

  • Курс антибактериальной терапии.
  • Прием жаропонижающих препаратов.
  • Капельницы либо инъекции кортикостероидных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон, Эуфиллин).
  • Ингаляции.

Ларингит 4 степени

Лечение ларингита у детей симптомы которого можно отнести к четвертой степени тяжести, проводится в палате интенсивной терапии либо в реанимационной палате. В связи с развитием стеноза, маленькому пациенту ставят трахиостому. Трахиостома представляет собой специальную трубку небольшого размера, через которую в организм ребенка поступает кислород. Медицинское приспособление устанавливается в разрез, который выполняется на передней стенке шеи. После улучшения состояния, когда ребенок может дышать самостоятельно через гортань, трубку удаляют.

Ларингит у двух и трехлетних детей. Его лечение

Лечебные методики при ларингите у детей данной возрастной группы включают медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

Проводимые мероприятия направлены на устранение воспалительных процессов в гортани, снятия отечности, исключение инфекционного фактора, а также на ликвидацию сопутствующей симптоматики — кашля, повышенной температуры, одышки.

При лечении заболевания назначают прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и противокашлевых препаратов.

Для снижения температуры тела применяют:

  • Панадол в любой форме.
  • Эффералган.
  • Цифекон.
  • Парацетамол.

В качестве нестероидных противовоспалительных препаратов назначают Ибуфен.

Медикаментозные препараты антигистаминной (антиаллергенной) группы:

  • Фенистил (капли).
  • Цетрин.
  • Зодак (сироп).
  • Кларисенс.
  • Кларотадин.
  • Кларитин.

Для лечения сухого «лающего» кашля при ларингите лечащий врач назначает противокашлевые средства: Стоптусин Фито, Гербион с подорожником. После того как кашель ребенка станет более влажным терапия предусматривает прием отхаркивающих препаратов: Алтейка - сиропы и «сухая» микстура, АЦЦ, Амбробене.

В случаях бактериального заражения при педиатр назначает прием антибиотиков. Антибактериальное лечение показано в следующих случаях:

  • при затяжном характере болезни с осложнениями.
  • если возбудителем стали бактерии.

При лечении ларингита у детей возрастной группы от 2 до 3 лет назначают антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины широкого спектра действия.

К пенициллиновой группе относятся следующие препараты:

  • Амоксиклав - комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Аугментин - таблетки или порошок.
  • Экоклав (суспензия).
  • Флемоклав Солютаб.

Ряд цефалоспоринов, применяемый для лечения бактериального ларингита у детей, включает две лекарственные формы:

  • сироп;
  • раствор для инъекций.

Цефалоспорины в виде сиропов:

  • Цефикс.
  • Супракс.
  • Цефодокс.

Раствор для инъекций:

  • Фортум;
  • Цефтриаксон.

При непереносимости других антибиотиков или тяжелом течении болезни назначают прием макролидов:

  • Макропен - в таблетках нежелателен до 3 лет.
  • Кларитомицин.
  • Зетамакс ретард.
  • Клабакс.
  • Азитрокс.
  • Хемомицин.

Такая терапия предусматривает прием пробиотиков, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – популярны Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.

Физиотерапевтические мероприятия

Применение физиотерапии позволяет ускорить снятие отечности, обеспечивает отток крови от пораженных воспалением участков.

К физиотерапевтическим мерам относят:

  • горячие ножные ванночки;
  • прогревание икроножной зоны и ступней при помощи горчичников;
  • ингаляции.

К лечебным мероприятиям при ларингите у детей возрастной группы от 2 до 3 лет также относятся:

  • соблюдение постельного режима;
  • правильное питание – рацион ребенка не должен содержать жаренной либо острой пищи;
  • обильное теплое питье;
  • ограничение речевой деятельности ребенка.

Как уберечь ребенка от ларингита

Профилактикой ларингита являются следующие меры:

  • укрепление иммунитета;
  • поддержание в квартире температурного и санитарного режима;
  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.

Укреплению иммунитета ребенка способствуют систематическое закаливание, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения. В комнате ребенка должен поддерживаться температурный режим в диапазоне 20-22 0 С. Помещение должно регулярно проветриваться во время проветривания ребенок должен находиться вне комнаты.

Кроме того, для исключения факторов, способствующих развитию ларингита, следует:

  • оградить общение малыша с людьми с характерной симптоматикой вирусных заболеваний (насморк, кашель);
  • не поить ребенка холодной водой даже в жаркую погоду, питье должно быть теплым;
  • не допускать контакты с аллергенами;
  • проводить в помещении ежедневную влажную уборку;
  • принимать иммуностимулирующие препараты (по согласованию с врачом).

Для поддержания влажного режима в комнате ребенка рекомендуется использовать специальные приборы – увлажнители. В случае их отсутствия можно воспользоваться подручными средствами, например, разместить в комнате емкости с водой либо при помощи пульверизатора смочить гардины.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как вылечить ларингит у детей. В этой статье вы узнаете, что собой представляет данное заболевание, какие симптомы его характеризуют, какие факторы влияют на его развитие, а так же, как оно диагностируется. Прочитав материал, вам станет известно, какие возможны осложнения, и какие методы лечения применяются при ларингите. Вы выясните, что нужно делать, чтобы максимально снизить риск возникновения болезни.

Ларингит и его виды

Чаще всего данное заболевание развивается вследствие вирусной инфекции в ослабленном организме. При ларингите наблюдается воспаление гортани, которое нередко перерастает в трахеит . У карапузов до трёх лет высок риск возникновения синдрома крупа — сужение просвета гортани. Различают ложный и истинный круп. В первом случае речь идёт об отёчности слизистой на фоне аллергии или из-за воспалительного процесса, а во втором — гортань забивается плёнками дифтерийного характера. В большинстве случаев, имеет место ложный круп.

Различают такие формы ларингита:

  1. Катаральный. Характерными являются небольшой кашель и лёгкое першение в горле. Заболевание практически незаметно для ребёнка.
  2. Гипертрофический. На складах гортани образовываются специфические узелки. Температурный показатель остаётся в норме.
  3. Атрофический. Возникает, как следствие хронического ларингита. Кашель является частым, происходит истончение гортанных тканей, у малыша пропадает возможность говорить.
  4. Геморрагический. Присутствует сухость в ротовой полости, мокрота с кровянистым содержимым, ощущение чего-то лишнего в горле. Как правило, такая форма развивается в результате сбоя в работе кроветворной, сердечно — сосудистой и выделительной систем, также на фоне токсического гриппа . Характерными являются кровоизлияния в слизистую гортани, также в голосовые связки.
  5. Дифтерийная форма. Характерен переход инфекционного процесса с поверхности миндалин в гортань.
  6. Флегмонозный. Как правило, развивается при низком иммунитете или, как следствие тяжёлых инфекций. Характерна высокая температура и дыхательная недостаточность.
  7. Аллергический. Характерен отёк гортани.
  8. Ларинготрахеит или стенозирующий ларингит. Эта болезнь включает в себя поражения не только гортани, но и трахеи. Различают компенсированный, субкомпенсированный, некомпенсированный ларинготрахеит и асфиксию.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим:

  1. Острый. Возникновение является неожиданным. Первый признак – изменение тембра голоса. Острое течение заболевания может сопровождаться субфебрильной температурой, иногда данный показатель повышается до 39 градусов.
  2. В случае хронической формы, наблюдаются частые ларингиты, происходит гипертрофия гортани, расширяются сосуды. У ребёнка незначительно изменяется голос, а может возникать афония и явная хрипота.

Ларингит может сопровождаться сужением просвета гортани, такой процесс может происходить в четыре стадии:

  1. Первая степень стеноза. Малыш может дышать, одышка отсутствует, но при малейших физических нагрузках, появляется втяжение области выше пупка.
  2. Вторая степень стеноза. Малыш беспокоен, бледный, наблюдается посинение носогубного треугольника, тахикардия. Характерным является кислородное голодание тканей.
  3. Третья степень стеноза. Налицо симптомы дыхательной недостаточности, шумный вдох, характерна потливость, бледность кожи, у ребёнка синеют губы.
  4. Четвёртая степень стеноза. Характерны обмороки, удушье, дыханье поверхностное, брадикардия.

Причины

Редко, когда заболевание вызывает одна причина. Как правило, на появление ларингита влияет совокупность благоприятных факторов. Так, что же может повлиять на развитие ларингита:

  1. Аллергические реакции, которые проявляются воспалительным процессом гортани.
  2. Вирусное заболевание.
  3. Загрязнённый воздух, пассивное курение.
  4. Анатомические особенности в строении носоглотки или гортани.
  5. Переохлаждение, например, надуло сквозняком или промочил ножки.
  6. Последствие длительных нагрузок на голосовые связки.
  7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  8. При удалении инородного тела , когда гортань повреждается механически.
  9. У малышей, имеющих в анамнезе хронические патологии носоглотки. Кроме того, в зоне риска — дети со стоматологическими проблемами.

Несколько лет назад у моей сестры был ларингит. Однажды она проснулась и совсем не могла говорить, а всё произошло потому, что накануне попала под дождь и сильно промочила ноги. Горло было немного красным, температура — 37, 1. Ближе к ночи, она начала кашлять, но не сильно. Заболевание протекало в лёгкой форме, доктор выписал список препаратов, акцент был сделан на тёплом питье и полоскании горла, антибиотики не назначались. Уже на третий день голос начал возвращаться, но по рекомендации доктора, Аня не спешила много говорить. Полностью она выздоровела через пять дней после начала заболевания.

Симптомы

Данное заболевания, как правило, возникает резко и имеет острое течение. Первичные симптомы ларингита — тембральное изменение голоса и его осиплость, у малыша будут наблюдаться болевые ощущения в горле, что приведёт к снижению аппетита или к полному его отсутствию. Кроме этих признаков, при ларингите будут присутствовать ещё такие симптомы:

  1. Изменённая частота дыхания. Оно может, как ускоряться, так и замедляться, быть затруднённым. Это происходит в связи со спазмом гортани.
  2. Возможны приступы удушья.
  3. Температура при ларингите, как правило, повышается незначительно. Серьёзные изменения данного показателя наблюдаются в редких случаях, например, при ослабленном иммунитете или присоединение вторичной инфекции.
  4. Насморк.
  5. Гиперемия горла.
  6. Временная потеря голоса.
  7. Отёк гортани, кровянистые выделения в районе воспаления.
  8. Сухость в ротовой полости, чувство першения.
  9. Сухой кашель при ларингите лающего характера — специфический признак заболевания. Его интенсивность увеличивается под утро. Он постепенно сменяется мокрым, образуется скудная мокрота.
  10. Головные боли.

Признаки заболевания у грудничков

Вовремя выявить причину недуга у детей первого года жизни бывает значительно труднее, ведь малыши в таком возрасте неспособны сказать или показать, где болит. Задача родителей быть крайне внимательными и при первых признаках ухудшения состояния здоровья, оценить всю клиническую картину и обратиться за помощью к доктору. При ларингите характерным будет наличие таких симптомов:

  1. Беспокойное состояние, капризность.
  2. Вялость, сонливость.
  3. Насморк.
  4. Осиплость голоса, плач, сопровождаемый хрипами.
  5. При прослушивании, в лёгких наблюдаются шумы и свист.
  6. Посинение кожных покровов в области носогубного треугольника. Данный показатель является свидетельством прогрессирования заболевания.

Срочная госпитализация

Важно знать, в каких случаях ребёнка необходимо экстренно везти в больницу. В таких ситуациях дорога каждая минута. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, значительно повысится риск развития тяжёлой формы заболевания, а впоследствии появление серьёзных осложнений.

Скорую помощь необходимо вызвать, если:

  1. У ребёнка, особенно у грудного, наблюдается затруднённое дыхание, одышка, кратковременная асфиксия.
  2. При серьёзном сужении просвета гортани. Такое состояние особенно характерно для малышей первого года жизни. Может привести к остановке дыхания.
  3. Присутствие в анамнезе состояния, которое может отяготить лечение ларингита, например, аллергия, патологии нервной, дыхательной или сердечно — сосудистой системы.
  4. Высокая температура, которая удерживается на протяжении суток и не сбивается медикаментозно.

Диагностика

Не нужно пытаться самостоятельно поставить диагноз ребёнку. Когда родители замечают, что в состоянии здоровья их малыша появились какие-то изменения, необходимо сразу обращаться в поликлинику. В случае с симптоматикой ларингита, вы можете обратиться к педиатру, но профильным данное заболевание является для отоларинголога.

  1. Первоначально доктор вас расспросит о времени возникновения первых симптомов, узнает, что предшествовало началу недуга. Ведь это важно для постановки правильного диагноза и выяснения ориентировочной картины течения заболевания. Отоларинголог спросит, на что жалуется маленький пациент. Собрав полный анамнез, доктор перейдёт к детальному осмотру. Он прощупает гортань и лимфоузлы, сделает заключение об их болезненности и о возможном увеличении, проверит кожные покровы и наличие отёчностей.
  2. Ларингоскопия. Отоларингологу нужно осмотреть состояние гортани изнутри. Для этой цели может использоваться специальное зеркало, но не исключено, что врач возьмёт эндоскоп. После данного исследования доктор сможет сделать заключение о параметрах голосовой щели. Исходя из этого, придёт к выводу о затруднённости дыхания.
  3. Исследование крови на выявление возбудителя заболевания. После проведения анализа выяснится бактериальный или вирусный ларингит у ребёнка.
  4. Если было установлено, что причиной развития патологического процесса гортани являются бактерии, то будет назначен мазок со слизистой для точного определения возбудителя. Также будут проведены исследования для определения чувствительности бактерий к конкретным видам антибиотиков.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии и адекватного лечения, у малыша могут наблюдаться серьёзные последствия:

  1. При частых ларингитах — переход в хроническую форму.
  2. Стеноз гортани.
  3. Удушье. Такое осложнение возникает на фоне аллергического вида заболевания или при тяжёлом течении ларингита.
  4. Если заболевание сопровождается выделением гноя, то могут развиться такие патологии:
  • абсцесс лёгкого, в случае, когда очаг локализуется в этом органе;
  • медиастинит, характерно поражение грудины (её средних отделов);
  • флегмона шеи;
  • сепсис, происходит заражение крови.

Лечение заболевания

При появлении первых симптомов, важно обратиться за помощью к специалисту. Только доктор сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Помните, что нельзя полагаться на свои познания в медицине и заниматься самолечением, это чревато развитием серьёзных последствий.

При тяжёлом течении болезни, малыш будет госпитализирован. В случаи, когда заболевание не сопровождается стенозом, ребёнку могут назначить лечение ларингита в домашних условиях. Очень важно соблюдать правильный режим, чтоб ускорить выздоровление, но также следует не забывать и о приёме медикаментов.

Особенности ухода

  1. Очень важен температурный режим и умеренная влажность в помещении, где находится больной малыш. При ларингите рекомендовано понижение температуры воздуха и повышение влажности. Для этой цели нужно раза три за сутки устраивать проветривание, делать влажные уборки (можно приобрести специальный увлажнитель).
  2. Необходимо часто поить малыша. Важным условием является употребление только тёплых напитков, исключение составляют кислые ягоды и фрукты, рекомендована щелочная минералка.
  3. Строгий постельный режим. Если ваш малыш непоседа и его невозможно заставить подолгу находиться в кровати, то нужно проследить за снижением физической активности.
  4. Очень важно снизить нагрузку на голосовые связки. Разговоров должно быть минимум и то на пониженных тонах. Если ребёнок совсем мал, то нужно не допускать его плач или крик.
  5. Желательно избегать походов на улицу, особенно, если на там ветер, холодно или идёт дождь. Это может усугубить состояние гортани.
  6. Если ребёнку тяжело глотать, то необходимо позаботиться о диете. Блюда должны быть измельчёнными, в жидком или полужидком состоянии. Также рекомендовано давать обволакивающую пищу, особенно в период обострения. Малышу можно предложить перетёртые супы, йогурт, блюда из мясного фарша, вязкие каши.

Медикаментозное лечение ларингита у ребёнка

Курс лечения будет назначен в зависимости от степени тяжести заболевания, причин, спровоцировавших его развитие и характерной симптоматики. Так малышу могут быть назначены:

  1. Противовирусные препараты. Зачастую причиной ларингита становятся вирусные заболевания, поэтому такая терапия является уместной. В зависимости от возраста ребёнку могут быть назначены такие препараты: Афлубин, Анаферон или Виферон.
  2. Иммуностимулирующие препараты. Для повышения защитных функций организма могут назначаться Иммунал или Резистол.
  3. Антигистаминные препараты. Данные медикаменты назначаются для снятия отёчности, воспаления и уменьшения гиперемии на слизистой оболочке гортани. В зависимости от возраста малышу могут назначить Супрастин, Цетрин, L — цет или Кларитин.
  4. Противокашлевые средства. Так как болезнь сопровождает сухой кашель, при котором не отходит мокрота, и воспаляется слизистая оболочка горла, то могут назначаться препараты, блокирующие кашлевой рефлекс. Доктор может прописать Стоптуссин, Синекод или, например, Пектолван Плющ.
  5. Отхаркивающие препараты. Так как со временем сухой кашель перерастает в увлажнённый, ребёнку будут назначаться медикаменты, способствующие отхождению мокроты. Это могут быть АЦЦ, Амбробене, Алтайка, Лазолван или, например, Бромгексин.
  6. Препараты местного действия. Для того, чтобы убрать отёчность гортани, могут назначаться антисептики, противовоспалительные средства, а также анальгетики. В зависимости от возраста, ребёнку будет прописан: Фарингосепт, Ангилекс, Мирамистин или Ротокан.
  7. В случае температуры, превышающей показатель в 38 градусов, допускается приём жаропонижающих медикаментов. Чаще всего назначают Нурофен или Панадол.
  8. Приём антибиотиков. Назначаются, если болезнь сопровождает бактериальная инфекция. Например, могут назначить Супракс или Флемоклав Солютаб. Если малышу рекомендован курс антибиотиков, то параллельно необходимо принимать и пробиотики.
  9. Эффективными являются ингаляции. Они способствуют увлажнению кашля и помогают снять воспаление. Ингаляции могут проводиться на основе минеральной воды, отваров трав или физраствором. Данная процедура должна проводиться дважды в сутки с интервалом в час от приёма пищи.
  10. Физиопроцедуры. Ребёнку может назначаться:
  • электрофорез с новокаином и 5-процентным хлоридом кальция (низкочастотный ток);
  • ультрафиолет, обладающий бактерицидным действием;
  • высокочастотный ультразвук для снятия воспаления;
  • соллюкс.

В зависимости от тяжести заболевания также могут наблюдаться особенности лечения:

  1. При лёгкой степени:
  • противовирусные средства;
  • ингаляции отварами или щелочной минеральной водой;
  • отхаркивающие и противокашлевые препараты;
  • антисептики и анальгетики;
  • антигистаминные препараты;
  • УВЧ – терапия.
  1. При средней степени:
  • ингаляции гидрокортизоном;
  • противовирусные медикаменты;
  • анальгетики;
  • антигистаминные препараты;
  • антисептики;
  • введение глюкокортикоидов внутривенно (в случае асфиксии);
  • если наблюдается затруднённое дыхание — трахеотомия или интубация.
  1. При тяжёлой степени наряду с основными препаратами будут назначаться:
  • мочегонные средства;
  • кортикостероиды;
  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • в случае абсцесса — его вскрытие;
  • при увеличении стеноза – трахеотомия.

Народные методы

При лечении ларингита народная медицина оказывает благоприятное влияние на процесс выздоровления. Однако, рекомендована консультация доктора. Важно, чтобы приём любых препаратов согласовывался с лечащим врачом.

  1. Промывание носа травяным отваром. Также процедуру можно проводить раствором тёплой воды и половины чайной ложки соды (соли).
  2. Полоскание горла. Можно применять картофельный или свекольный сок; раствор мёда; настой ромашки, календулы, шалфея, дуба; отвар шелухи лука.
  3. Ингаляции. Можно дышать над картофельным паром, чесноком или просто над горячей водой.
  4. При кашле можно пить отвар подорожника. Для того, чтобы снять воспаление — морковный сок с мёдом. С целью нормализации голоса — отвар из мёда и сушёных яблок.

Профилактические меры

Для того, чтобы предотвратить возникновение ларингита, необходимо следовать таким правилам:

  1. Изолировать ребёнка от возможных инфекций. В период вспышек заболеваний, не водить малыша в места большого скопления людей, не возить в общественном транспорте.
  2. При наличии хронического недуга — обязательно наблюдение доктора и своевременное лечение.
  3. Нельзя допускать, чтоб ребёнок становился объектом пассивного курения.
  4. Важно следить за тем, чтобы малыш не травмировал гортань, в частности, не нанёс ожог на её слизистую.
  5. Нагрузки на голосовые связки должны быть умеренными.

Если у ребёнка уже диагностирован ларингит, то задача родителей не допустить перехождение в хроническую форму и предупредить развитие осложнений:

  1. При появлении первых симптомов, вовремя обратиться к врачу.
  2. Соблюдать режим. Ребёнку нужен правильный уход в период болезни.
  3. Очень важно своевременно начать процесс лечения.
  4. Нужно соблюдать все предписания лечащего доктора. Проводить адекватное лечение.
  5. Не стоит полагаться только на народную медицину. Недопустимо заниматься самолечением.

Теперь вы знаете, что такое ларингит и в чём его опасность. Помните, что при появлении первичных симптомов, необходимо сразу обращаться к доктору. Только в больнице смогут поставить точный диагноз. Не занимайтесь самолечением, помните, что народные методы допустимы в комплексе с медикаментозным лечением. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий, ведь всегда проще предотвратить заболевание. Берегите своих детей и будьте здоровы!

У детей иммунная система полностью не сформирована, поэтому у них часто появляются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно с проблемой сталкиваются малыши, которые только пошли в дошкольное учреждение. В статье рассмотрим, как и чем лечить ларингит у детей в домашних условиях.

Регулярные вирусные заболевания ослабляют местную защиту, в результате появляются рецидивирующие или хронические патологии. К примеру, в течение одного холодного сезона ларингит у детей может появляться несколько раз.

Как помочь малышу при ларингите, ведь в столь юном возрасте это заболевание чревато осложнениями? Поговорим о причинах, симптомах, лечении и способах профилактики ларингита – неприятного инфекционного заболевания. Начнем с определения.

Ларингит – заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Воздействию инфекции также подвергаются мышечный и подслизистый слои.

У детей младше 3 лет встречается редко, но в последнее время болезнь иногда диагностируют даже у грудничков. Это обусловлено появлением новых штаммов вирусов и увеличением частоты аллергических реакций.

Первые симптомы ларингита у детей

Инфекционное заболевание, о котором идет речь в статье, проявляется у детей рядом неспецифических и специфических симптомов. Изложенная ниже информация поможет в нужный момент определить недуг и приступить к лечению.

  • Хрипота . При ларингите сужается просвет гортани, а голосовые связки полностью не смыкаются. Это приводит к изменению тембра детского голоса.
  • Кашель . Детский ларингит на начальном этапе сопровождается сухим, приступообразным кашлем , который усиливается в вечернее и ночное время и препятствует сну. Правильное лечение за несколько дней запускает процесс отделения мокроты, что свидетельствует началу выздоровления.
  • Боль в горле . Ларингит у детей сопровождается болью в горле, интенсивность которой в каждом отдельном случае разная. У одного ребенка просто першит в горле, а второй страдает от нестерпимого жжения. Болевой синдром усиливается, когда проглатывается пищу.
  • Высокая температура . В большинстве случаев речь идет о субфебрильной температуре. Но в случае с вызванным вирусом воспалением гортани нередко температура поднимается до 40 градусов.
  • Одышка . При заболевании сужается гортань, в результате появляется дыхательная недостаточность.
  • Ухудшение самочувствия . Ребенок капризничает, плохо кушает, становится вялым и малоподвижным.

Думаю, к этому моменту вы получили представлением о первых симптомах заболевания. Как видите, картина складывается неприятная. Интересно, почему появляется болезнь.

Причины ларингита у ребенка

Медицинская практика показывает, что развитие детского ларингита обуславливают конституциональные, аллергические, инфекционные и прочие факторы. Рассмотрим причины появления этого инфекционного заболевания у детей.

  1. Появлению ларингита у ребенка способствует аллергия. Список аллергенов представлен шерстью животных, продуктами питания, запахами лакокрасочных материалов.
  2. Появляется ларингит и вследствие попадания в дыхательные пути бактериальной или вирусной инфекции. В этом случае малыш заразен.
  3. Ларингит появляется после применения лекарственных препаратов для носа или горла в виде спрея. Удар струи приводит к возникновению спазма. Неудивительно, ведь у детей ткани глотки рыхлые и характеризуются моментальной реакцией.
  4. Часто спазм глотки выступает результатом эмоционального потрясения. Это объясняется плохой развитостью детской нервной системы.
  5. В список причин появления заболевания также входят индивидуальные особенности организма, среди которых наличие лимфатико-гипопластического диатеза.

Среди частых причин появления ларингита высокая запыленность помещение, перенапряжение голосовых связок, употребление горячих напитков, пассивное курение.

Особенности лечения острого ларингита

Лечение заболевания у детей нацелено на устранение воспаления горла. Пациенту не рекомендуется много говорить. Поскольку маленьким детям сложно объяснить, что разговоры ухудшают ситуацию, выручает игра в молчанку.

Домашнее лечение ларингита проводится в соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельное лечение недопустимо. Использование медикаментов или народных средств без одобрения врача навредит формирующемуся детскому организму.

При ларингите из рациона исключаются холодные или горячие блюда, острые и соленые угощения. Такие продукты раздражают воспаленное горло, что чревато осложнениями.

Помимо лекарственных препаратов, проводятся вспомогательные процедуры, которые помогают снять отечность горла. Речь идет о горячих ванночках для ног и спиртовых компрессах для горла. Ниже погорим об этом подробнее.

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Если у ребенка приступ, вызовите скорую помощь. Ребенку, которому тяжело дышать, делать дома нечего. А до прибытия докторов окажите малышу первую помощь. Это облегчит мучения.

  • Не паникуйте и не допускайте, чтобы ребенок нервничал. Плач, дополненный эмоциональным потрясением, сузит гортань и поспособствует усилению спазма.
  • Снять отечность поможет теплое щелочное питье. Боржоми подойдет. Если щелочной воды нет, сделайте раствор самостоятельно, растворив в литре кипяченой воды ложечку соды. Давайте малышу по ложке раз в 15 минут. Молоко, кофе, сок или компот давать не советуют. В этих напитках много аллергенов.
  • Сделайте паровую ванную. Отведите его в ванну, закройте слив и откройте горячую воду. Помещение быстро наполнится паром. После 10 минут в «парилке» кашель увлажнится.
  • Помогут в этой ситуации и ванночки для ног. После процедуры ножки укутайте и дайте теплой воды.
  • Если в помещении сухой воздух, увлажните. Для этого вымойте полы, развесьте по комнате влажные полотенца, поставьте емкость с жидкостью.
  • Для предупреждения аллергической реакции используйте антигистаминные препараты. Лоратадин или Супрастин подойдет. А снять спазм поможет Но-шпа. Во время расчета дозировки учтите возраст ребенка.
  • При сильном сухом кашле выручит небулайзер с физраствором. При сильном повышении температуры дайте жаропонижающее средство.

Этого достаточно, чтобы облегчить страдания ребенка до прибытия врачей. Они знают, что делать в такой ситуации и обязательно помогут. Наберитесь терпения.

Как лечит ларингит у детей доктор Комаровский

Комаровский – известнейший из докторов с огромным стажем работы. При лечении детского ларингита он советует брать за основу здравый смысл. Родители должны знать, какими симптомами обладает заболевание, как его лечить и к чему приводит бездействие. Доктор рекомендует ориентировать лечение не на устранение причины болезни, а на создание комфортных условий, которые поспособствуют выздоровлению ребенка.

С ларингитом сталкиваются практически все дети. А вызывает заболевание вирусная инфекция. Что касается осложнений, они смертельно опасны. Но если родителям известно, как помочь малышу, это снижает вероятность появления тяжелых нарушений.

В большинстве случаев симптомы ларингита проявляются в дневное время, а ночью состояние малыша ухудшается. Для предотвращения ложного крупа Комаровский рекомендует предпринять комплекс мер.

  1. Для лечения используются жаропонижающие средства, в числе которых Ибупрофен или Парацетамол.
  2. Чтобы облегчить состояние, больному дают сладкий чай, отвар шиповника или компот.
  3. В комнате создают оптимальные для выздоровления условия. В летнее время в доме открывают окна, увлажняют воздух. Влажность в помещении доводят до 60%.
  4. Чтобы отвлечь внимание ребенка от недуга, ему читают книжку, увлекают игрой, включают мультипликационный фильм или дают набор для рисования.

В этих четырех пунктах ключ к выздоровлению, считает Комаровский. По словам доктора, симптомы заболевания изучены хорошо, а причиной появления осложнений выступает неправильный уход. Врач советует строить лечение на здравом смысле и при появлении признаков затруднения дыхания незамедлительно обратиться в больницу.

Видео информация

Комаровский против использования противоаллергических средств и антибиотиков при лечении ларингита, поскольку в большинстве случаев проблему вызывает вирусная инфекция. Доктор не советует давать отхаркивающие средства и проводить паровые ингаляции, поскольку такие меры чреваты ухудшением состояния и последующей госпитализацией.

Чем лечить ларингит у детей до 3 лет и старше трех

В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые помогают мгновенно устранить заболевание. Чтобы наступило выздоровление, проводится комплексное лечение, предусматривающее использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины. А для повышения эффекта выполняются сопутствующие процедуры.

Народные средства

Доктора не отрицают эффективность народных средств. Самодельные лекарственные препараты из натуральных ингредиентов, используемые в качестве дополнения, ускоряют процесс выздоровления. Но перед использованием любого такого средства консультация у отоларинголога обязательна.

И даже если доктор ободрил народное средство, за ребенком рекомендуется внимательно наблюдать, а при малейшем ухудшении состояние вызвать скорую помощь. Теперь рассмотрим популярные народные рецепты, используемые при ларингите у детей.

  1. Тыквенная лепешка . Кусочек тыквы очищают от кожицы и пропускают через крупную терку. В тыквенную массу добавляют ржаную муку и молоко, замешивают густое тесто. Из полученного состава делают две лепешки, кладут на сложенную вдвое ткань и прикладывают к груди и шее. Утепляют и держат 2 часа.
  2. Облепиховый отвар . Столовую ложку ягод облепихи заливают двумя стаканами кипятка, проваривают 2 минуты и настаивают час под крышкой. Дают средство ребенку по ложке 5 раз в сутки или используют для полоскания горла трижды в день.
  3. Луковый компресс . Среднюю луковицу мелко режут, выкладывают в марлевый мешочек и подвешивают над кипящей водой в кастрюле. После нагревания мешочек с луком прикладывают к шее ребенка. Важно, чтобы компресс грел, а не обжигал.
  4. Морковный сок и молоко . Свежий морковный сок смешивают в равных количествах с теплым молоком и дают не менее 5 раз в сутки. Дозировка для детей до двух лет равна чайной ложечке, а детям постарше дают по столовой ложке.
  5. Клюква и мед . Клюкву обдают горячей водой, выкладывают в марлю и отжимают сок. Полстакана сока смешивают с таким же количеством меда и дают по маленькой ложечке раз в полчаса на протяжении дня.
  6. Полоскания горла . При детском ларингите для полосканий используют настой фиалки, ромашки или липового цвета. Ложку сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Теплым настоем рекомендуется полоскать горло до 6 раз в день. По завершении процедуры ребенок не должен пить минимум полчаса.
  7. Ингаляции . Паровые ингаляции смягчают слизистую оболочку и делают дыхание свободным. В качестве раствора используют минералку без газа, раствор, состоящий из воды и нескольких капель эвкалиптового масла. Проводят процедуру 3 раза в день по 15 минут.
  8. Ванночки для ног . Процедура наиболее эффективна на начальном этапе заболевания. Ножки ребенка опускают в тазик с подогретой до 40 градусов водой на 20 минут. После процедуры на ребенка надевают теплые носочки и укладывают в кроватку.
  9. Покой . Если симптомы заболевания себя проявляют, рекомендуется не разговаривать, ведь во время разговора гортань вместе с голосовыми связками напрягаются. При лечении недуга покой обязателен.

Используя народные средства для борьбы с ларингитом в домашних условиях, соблюдайте осторожность. Средства, в числе которых молоко, мед, лимон, шалфей и зверобой, способны вызвать аллергию, что чревато появлением опасного отека слизистой горла. Перечисленные продукты нельзя использовать при лечении болезни у ребенка младше трех лет. Деткам постарше их дают маленькими дозами.

Аптечные средства

Для лечения детского ларингита используются медикаментозные препараты, назначенные врачом. Использование аптечных средств по своему желанию недопустимо. Лекарства, которые выписывают врачи, делятся на шесть видов.

  • Антигистаминные . Лекарства хорошо успокаивают и снимают отек. Среди таких препаратов Зодак, Цетрин, Парлазин и прочие.
  • Отхаркивающие . Аптеки предлагают отхаркивающие в ассортименте, но только врачу под силу выбрать лучший вариант. Препараты успокаивают гортань, устраняют приступ кашля и помогают уснуть. Перед сном ребенку дают Либексин или Синекод. В случае с влажным кашлем назначается Бронхосан или Алтейка.
  • Рассасывающие . Список эффективнейших средств, помогающих устранить отек горла, представлен Стрепсилсом, Фарингосептом и Стопангином.
  • Полоскания . Среди медикаментозных средств, используемых для полоскания горла, чаще всего применяется Эвкаром и Ингафитол.
  • Жаропонижающие . Приходят на выручку, когда температура поднимается выше 38 градусов. В таком случае врач назначает Парацетамол, Эффералган или Панадол. Нашлось применение и нестероидным противовоспалительным средствами наподобие Ибуфена.
  • Физиотерапия . Используется в тяжелом случае после поступления малыша на стационар. Доктор обычно назначает Микроволновую терапию, УФО или электрофорез гортани.

Что касается антибиотиков, их использование при заболевании оправдано не всегда. Такие препараты применяются в том случае, если недуг вызван бактериальной инфекцией или наблюдается интоксикация организма. Нередко антибиотики используют в качестве меры, помогающей предотвратить появление осложнений.

Бактерии редко вызывают ларингит. Чаще возбудителем выступает инфекция. Следовательно, лечение антибиотиками неэффективно. Но если их применение обосновано, врач назначает Аугментин, Супракс, Фартум или Азитрокс.