Лечение пневмонии сумамедом. Антибиотики: общие правила терапии пневмонии у детей и виды препаратов

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сумамед . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сумамеда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сумамеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, бронхита, пневмонии и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Способы приготовления суспензии. Влияние алкоголя на одновременный прием препарата.

Сумамед - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина (действующего вещества препарата Сумамед) связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий, других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях. В печени деметилируется, теряя активность. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% через кишечник, 6% почками.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (для порошка);
• инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
• инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125мг и 500 мг.

Капсулы 250 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузии (уколов) 500 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки принимают не разжевывая.

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгпрепарат назначают в форме таблеток и капсул.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше препарат можно также назначать в форме таблеток 125 мг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка.

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгпрепарат назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori препарат назначают в форме порошка в дозе1 гв сутки в течение 3 дней в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными препаратами.

При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгназначают в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5 дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза - 60 мг/кг.

При угревой сыпи средней степени тяжести курсовая доза составляет 6.0 г. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгНазначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, препарат назначают в дозе1 годнократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по1 г3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза - 3 г.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Как разводить и принимать суспензию

Во флакон, содержащий17 гпорошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии - 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте вместе с препаратом.

Сумамед форте (в виде суспензии)

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) - суммарная доза 30 мг/кг, т.е. по 10 мг/кг однократно в сутки в течение трех дней.

При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: в 1-й день - однократно 20 мг/кг; в последующие дни (со 2-го по 5-й) - по 10 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori: 20 мг/кг однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

В том случае, если доза препарата была пропущена, ее необходимо, по возможности, принять сразу, а затем последующие дозы - с интервалом в 24 ч.

При инфекциях, передаваемых половым путем

Неосложненный уретрит/цервицит -1 г, однократно.

Способ приготовления суспензии

Для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 800 мг азитромицина, добавить 8 мл воды (фактический объем - 20 мл суспензии).

Для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1400 мг азитромицина, добавить 14,5 мл воды (фактический объем - 35 мл суспензии).

Для приготовления 37,5 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1700 мг азитромицина, добавить 16,5 мл воды (фактический объем - 42,5 мл суспензии).

В каждом флаконе должно содержаться суспензии на 5 мл больше курсовой дозы для более полного извлечения препарата из флакона.

Срок годности приготовленной суспензии - 5 дней, при температуре не выше25 °C.

С помощью шприца для дозирования отмеривают необходимое количество воды, добавляют во флакон с порошком. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Для дозирования готовой суспензии используют шприц или мерную ложку.

Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая или сока, для того чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.

Побочное действие

• тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• судороги;
• бессонница;
• гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность;
• шум в ушах;
• обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени);
• нарушение восприятия вкуса и запаха;
• сердцебиение;
• аритмия, включая желудочковую тахикардию;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• абдоминальные боли и спазмы;
• метеоризм;
• анорексия;
• гепатит;
• зуд, кожные высыпания;
• ангионевротический отек;
• крапивница;
• анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом);
• боль в суставах;
• вагинит;
• кандидоз.

Противопоказания

• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• период лактации (грудного вскармливания);
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
• детский возраст до 12 лет и масса тела менее45 кг(для капсул и таблеток 500 мг);
• детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

Также как при проведении любой антибиотикотерапии, при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При лечении фарингитов/тонзиллитов, вызванных Streptococcus pyogenes , а также для профилактики острой ревматической лихорадки препаратом выбора обычно является пенициллин. Азитромицин также активен в отношении стрептококковой инфекции в данных случаях, однако неэффективен для предотвращения развития острой ревматической лихорадки.

Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

Отмечено отрицательное влияние совместного приема Сумамеда и алкоголя (гепатотоксическое действие).

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому препарат Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови.

При парентеральном применении Сумамед не влияет на концентрации в плазме крови циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в случае комбинированной терапии, однако не следует исключать возможности такого взаимодействия при назначении препарата Сумамед внутрь.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его концентрацию в плазме крови.

При совместном приеме дигоксина и Сумамеда необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина из кишечника, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить развитие данных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Аналоги лекарственного препарата Сумамед

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Азивок;
• Азимицин;
• Азитрал;
• Азитрокс;
• Азитромицин;
• Азитромицин Форте;
• Азитромицина дигидрат;
• АзитРус;
• АзитРус форте;
• Азицид;
• Веро-Азитромицин;
• Зетамакс ретард;
• ЗИ-Фактор;
• Зитноб;
• Зитролид;
• Зитролид форте;
• Зитроцин;
• Сумазид;
• Сумаклид;
• Сумамед форте;
• Сумамецин;
• Сумамецин форте;
• Сумамокс;
• Суматролид солютаб;
• Тремак-Сановель;
• Хемомицин;
• Экомед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "сумамед при пневмонии" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: сумамед при пневмонии

2013-11-09 17:08:52

Спрашивает Екатерина :

Добрый день.
Сыну 20 лет. Неделю назад (в субботу) резко заболел,поднялась температура до 38 и непродуктивный сильный кашель.
Решили что ОРВИ, начали лечение- арбидол, аскарил, обильное питьё. В горло гексорал.
Температура максимально повышалась до 39. В понедельник, начали пить сумамед по 500. Во вторник сделали снимок, Диагноз-пневмония, левосторонняя, на 2 сегмента.Температура после приёма сумамеда стала до 37,5. Пульмонолог сказал пить сумамед до 6 дней, заменить аскарил на Лазолван (пульс был 115), так и сделали. Плюс пили кларитин. Каждый вечер температура поднималась до 37-37.5. Днём была до 37.
Это беспокоило. НА 5 день приёма сумамеда сделали ещё снимок. Сказали- динамика положительная. Заключение рентгенолога вчера- Динамика процесса положительная.Слева- инфильтрация лёгочной ткани значительно уменьшилась.Сохраняется расширение левого корня вероятно за счёт реакции бронхопульмональных лимфоузлов. Неразрешившаяся левосторонняя пневмония.
Посоветовали добавить антибиотик, добавили Цефтриаксон по 1г. Вчера после инъекции примерно через 4 часа температура спала с 37.3 до 36.8
Сегодня днём опять температура 37.4. Поставили снова Цефтриаксон в 19 часов, температура такая же, 37.4. Кашель не очень продуктивный. Что делать? Может ли температура подняться при смене антибиотика? Почему, если сумамедом не попали, рентгенологически положительная динамика. Продолжать Цефтриаксон или опять менять? Спасибо!

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Продолжать ли лечение дома или в больнице решит врач после осмотра. Цефтриаксон и лазолван продолжать однозначно до 6-7 дней (учитывая заочность консультации). Температура до 37 - 37,5 может повышаться до месяца. Сумамед свое дело сделал, но его было не достаточно или просто еще нужно время.

2013-03-06 05:55:42

Спрашивает дана :

Здравствуйте доктор! В мае 2011 обнаружили небольшое затемнение в правом легком, отправили сразу же в туб.диспасер. Прошла все анализы исключили худшее. Поставили диагноз верхнедолевая правосторонняя пневмония.Лечили сумамедом и цифомедом. Сделала снимок в июле месяце. Легкие чистые. Зимой началась отдышка и хрип на холодный воздух. Пульманолог тот же, назначил мне Симбикорт 160/ 4,5 месяц по 2 раза в день. Сказал что у меня осложнение перешло в хронический бронхит. Кашля у меня не было и нет сейчас, температуры тоже не было не поднималась. Теперь у меня если не приму Симбикорт, затрудненное дыхание хрипы и одышка, особенно при физической нагрузке. Что же мне делать. Может мне не нужно было принимать такой серьезный препарат. Как быть дальше. Спасибо

2012-05-05 17:34:00

Спрашивает Светлана :

Добрый день, Вера Александровна. Помогите, пожалуйста, мне. Хочется дышать нормально, но не получается(((Простите, буду может писать подробно и эмоционально, потому что уже нет сил так жить, а врачей, у которых могу проконсультироваться у меня больше нет. Предыстория: мне 25. в октябре месяце я заболела пневмонией, месяц лечили в стационаре, она то утихала, то снова рецидивировала. Высеивали большой рост пневмококков и стафилококков. Использовали даже Амоксиклав, Таваник,Эртапенем,Ванкомицин но безуспешно, под конец прокапали сумамед и стало легче. (Как оказалось уже в марте у меня была микоплазменная пневмония). Хотя пневмония в ноябре разрешилась, остаточные явления в легких оставались и остаются до сих пор,даже увеличились в размерах. (пневмония была в 10 сегменте правого легкого,а сейчас увеличен легочный рисунок всего легкого правого и немного левого уже). Из симптомов: постоянная слабость невыносимая, температура 36,9 - 38, кашля нет, но чувство давления в легком сильное и недавно при ходьбе(хотя я и так еле хожу появилась отдышка), а также покалывание в легком, в том месте где была пневмония, даже больно лежать на правом боку. Все эти месяцы я наблюдаюсь у врачей, лежала в пульмо отделении в Харькове, была на консультации в Киеве. В Киеве при очередной бронхоскопии мне высеяли синегнойную палочку (титры не написали). Но врач в Киеве не обратила на это внимание, анализы клиники крови у меня тогда были уже в норме (я тоже тогда ничего не знала про синегнойку, только сейчас прочитала про неё, что это опасно). Когда у меня уже дома в Харькове в очередной раз поднялась температура 38,5 я обратилась в инфекционное отделение в Харькове, врач назначил мне фромилид (фромилид, потому что врачи двух единственных пульмо отделений в харькове не верят, что у меня может быть синегнойная в легком, уверены, что в Киеве не стерильно сделали анализы),через 7 дней анализы крови пришли в норму и у меня месяц не было температуры, стало вроде меньше болеть легкое, появились силы, и я наконец обрадовалась, что все муки заканчиваются (давление и распирание в легком правда все равно оставалось). Полторы недели назад у меня снова поднялась температура 37,5. К врачам я уже не обращалась, потому что врачи пульмонологи в Харькове решили, что уже меня вылечили. Если и будут лечить, то от всего что угодно, только не от синегнойной, так как не верят анализам. Подскажите, пожалуйста, 1)если синегнойная все же есть в легком, а анализы крови почти в норме(повышены только моноциты)и немного СОЭ, то можно ли ее не лечить антибиотиками, есть ли шанс, что организм когда-нибудь ее поборет сам? 2) не будет ли потом каких то осложнений с легкими еще больших, если ее не вылечить? 3) Инфекционист в Харькове сказал, что из его опыта синегнойная в легких вообще не вылечивается, переростает в хроническую, чем мне может грозить эта хроническая инфекция? 4) могу ли я плохо дышать из-за неё? (бронхиальную астму исключили, есть катральный эндобронхит 1степени). Простите, что так много написала, но честно не знаю больше, что делать? Подскажите, пожалуйста. Проверить сама есть ли все таки там синегнойная я не могу, мокрота не откашливается не с какими бронхолитиками, а бронхоскопию мне в Харькове никто не сделает с улицы. Прошу помогите, пожалуйста. (моя почта [email protected])

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Здравствуйте! Катаральный эндобронхит 1степени при отсутствии температуры и клинических проявлений активной бактериальной инфекции не может быть основаним для антибиотикотерапии и, тем более, причиной давления и распирания в легком. Исключите заболевания органов пищеварения, сердца и щитовидной железы.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: сумамед при пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...

Вконтакте

Одноклассники

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания .

В медицине известно несколько . И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики .

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам . Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

Важно! Пневмония не лечиться дома. Все медицинские манипуляции проводятся под строгим контролем врача в стационаре. По просьбе родителей и по согласованию с лечащим врачом может быть проведен провести посев мокроты. Только это исследование точно определить вирус-возбудитель.

К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения .

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.

Как назначаются при воспалении легких

При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:

• ребенка лихорадит,
• у него появляется одышка,
• боль в грудной клетке,
• безостановочно бьет сухой кашель.

Осторожно! Назначить своему малышу лечение самостоятельно вы не можете и не должны этого делать. Помощь родителей при их назначении заключается в подробном описании состояния ребенка, предыдущих аллергических реакциях, сопутствующих заболеваниях. Если название антибиотика вам незнакомо, попросите врача назвать действующее вещество лекарства, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на препарат.

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:

• внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
• лабораторная диагностика,
• рентген.

Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.

При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:

• возраст,
• индекс массы тела,
• степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.

Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика . Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.

При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:

• принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
• как реагировал организм,
• как быстро малыш шел на поправку.

Если в отделение вы попали с пневмонией в , будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта . На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.

На заметку! Маме, находящейся в ребенком в больнице, очень важно отслеживать реакцию организма на введение препаратов антибактериальной группы. Нередки случаи аллергических реакций, когда медикаменты приходится менять на совершенно иные.

При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки . Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.

Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.

Супракс

Антибиотик цефалоспоринового ряда . Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.

Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.

	Тонзиллофарингиты, синуситы, бронхиты острого и хронического течения, пневмония.
Противопоказания	Аллергия. Абсолютным противопоказанием считается кормление грудью. До полугода не назначается из-за отсутствия лабораторных испытаний. Очень осторожно при применении препарата людьми с почечной недостаточностью и пожилым.
Дозировка	Один раз в день: От 12 лет-1 капсула/сут (400 мг). До 12 лет доза рассчитывается по весу ребенка: 8 мг/кг в один прием либо 4 мг/кг в два приема. Суспензия. Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом: 6 месяцев-1 год: 2,5-4 мл/сут 2-4 года: 5 мл 5-11 лет: 6-10 мл

Сумамед

Антибиотик из группы макролидов . Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.

Показания при заболеваниях дыхательных путей	Ангина, скарлатина, пневмония, бронхит.
Противопоказания	Повышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность. В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей: суспензия не назначается детям до полугода, до 3 лет недопустим прием таблетированной формв лекарства в дозе 125 мг, до 12 лет с весом менее 45 кг противопоказан прием таблеток дозировкой в 500 мг.
Дозировка	Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи. Детям до года не назначается. Дети от года принимают препарат следующим образом: 1 день – 10 мг/кг массы тела, Второй и последующие 4 дня – 5 мг/кг. Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром. Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка. Доза выбирается с учетом веса малыша: 5-6 кг – 2,5-3 мг, 7-8 кг – 3,5-4 мг, 9 -10 кг – 4,5-5 мг. Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов.

Клацид

Антибактериальное средство из группы макролидов . Действующее вещество – кларитромицин.

Показания при заболеваниях дыхательных путей	Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония.
Противопоказания	Индивидуальная непереносимость макролидов. С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени. Абсолютное противопоказание – дети до трех лет.
Дозировка	Препарат принимается независимо от приема пищи. Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг. Продолжительность терапии – 7-10 дней. Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком.

Цефтриаксон

Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.

Показания при заболеваниях дыхательных путей	Пневмония, абсцесс легкого. Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства.
Противопоказания	Повышенная чувствительность у антибиотикам данной группы, Людям, которые когда-то имели аллергические реакции на пенициллин
Дозировка	Дети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов. Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций. Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка. Длительность курса зависит от возбудителя. В среднем положительная динамика наблюдается в течение 10-14 дней приема препарата.

Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина . Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.

Антибиотики при пневмонии - основная составляющая лечебного процесса. Воспаление легких начинается остро, с повышения температуры, сильного кашля с коричневой или желтоватой мокротой, болей в груди при кашле и дыхании.

Лечение пневмонии требует срочной госпитализации больного в терапевтическое или реанимационное отделение (в зависимости от тяжести состояния). Показан постельный режим, витаминное питание, а также важно употреблять большое количество жидкости - чая, сока, молока, минеральной воды.

Так как воспаление легочной ткани чаще всего возникает из-за специфических микроорганизмов, то самый верный способ борьбы с возбудителем – введение антибиотиков внутримышечно и внутривенно. Такой способ введения дает возможность держать высокую концентрацию антибиотика в крови, что способствует борьбе с бактериями. Чаще всего при пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия, так как моментально выявить возбудителя невозможно, а малейшее промедление может стоить жизни.

В основном, для лечения воспаления легких широко применяются макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и антибиотики фторхинолонового ряда (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Чтобы повысить эффективность лечения, прием антибиотиков производят по специальной схеме. На первом этапе антибиотик вводят парентерально – внутримышечно или струйно внутривенно, а затем уже назначают антибиотики в таблетках.

Несмотря на широкие возможности выбора антибиотиков в аптеках, не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к опытному специалисту, так как антибиотики подбираются строго индивидуально, основываясь на данных анализа на возбудителя пневмонии. Кроме того, лечение пневмонии основано не только на антибактериальной терапии, а включает несколько ступеней в схеме общего лечения.

То, какие антибиотики при пневмонии будут наиболее эффективны, устанавливается лабораторно. Для этого делается бактериальный посев мокроты на специальную среду, и в зависимости от того, какие колонии бактерий начнут развиваться, устанавливают возбудителя. Далее делают пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам, и основываясь на этих результатах больному назначают конкретную группу антибактериальных препаратов. Но, так как процесс выявления возбудителя может занять до 10 дней и более, на начальном этапе лечения пневмонии больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Для поддержания концентрации лекарственного препарата в крови, вводят его как внутривенно, так и внутримышечно, комбинируя с противовоспалительными, рассасывающими средствами, витаминами и др., например:

• Streptococcus pneumoniae. При антипневмококковой терапии назначают бензилпенициллин и аминопенициллин, производные цефалоспоринов III поколения, такие как цефотаксим или цефтриаксон, макролиды.
• Haemofilus influenzae. При выявленной гемофильной палочке назначают аминопенициллины или амоксициллин.
• Staphylococcus aureus. Антибиотики, эффективные в отношении золотистого стафилококка - оксациллин, защищенные аминопенициллины, цефалоспорины I и II поколения.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотики для лечения микоплазменной и хламидийной пневмонии - макролиды и тетрациклиновые антибиотики, а также фторхинолоны.
• Legionella pneumophila. Антибиотик, эффективный против легионеллы – эритромицин, рифампицин, макролиды, фторхинолоны.
• Enterobacteriaceae spp. Антибиотики для лечения пневмонии, вызванной клибсиеллой или кишечной палочкой - цефалоспорины III поколения.

Лечение пневмонии после антибиотиков

Лечение пневмонии после антибиотиков может быть причиной выбора неэффективных препаратов или при нарушении приема антибактериальных средств – неправильная дозировка, нарушение режима приема. При нормальном течении антибиотики принимают до нормализации температуры и после этого еще 3 дня. При тяжелых случаях пневмонии лечение может занять до 4-6 недель. Если в течении этого срока не фиксируется положительная динамика заболевания, то причина в неправильном антибактериальном лечении. В таком случае проводится повторный анализ на бактерии, после чего проводится курс корректной антибактериальной терапии. После полного выздоровления и положительных результатов рентгенографии показано санаторно-курортное лечение, отказ от курения, усиленное витаминное питание.

В дополнительном лечении антибиотиками после пневмонии больной может нуждаться при:

• Неправильно выбранном антибиотике для лечения.
• Частой смене антибиотиков.

Также лечение антибиотиками после пневмонии может понадобиться при возникновении повторного заболевания. Причина тому – длительное лечение антибиотиками, угнетающее защитные силы организма. Также подобный результат возникает вследствие самолечения и неконтролируемого приема антибиотиков в неустановленных дозах.

Лечение пневмонии после антибиотиков должно проводиться в стационаре, пои систематическом рентгенологическом контроле. Если по прошествии 72 часов клиническая картина не меняется или если в ходе окончания лечения очаг воспаления на рентген-снимке не уменьшается, показан повторный курс лечения, но уже другим антибиотиком, также необходима консультация фтизиатра.

Антибиотики при пневмонии у взрослых

Антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются в зависимости от возраста больного и тяжести состояния. Пневмония чаще всего вызывается разнообразными бактериями, реже грибками и простейшими. На первом этапе лечения, до конечных результатов, назначают антибиотики широкого спектра действия, а также уточняют у больного, не болел ли он ранее пневмонией, туберкулезом, сахарным диабетом, хроническим бронхитом, не является ли курильщиком. Кроме того, у пациентов пожилого возраста возбудители заболевания имеют отличия от аналогичных случаев у более молодых больных.

При неэффективности назначенного препарата и до момента получения бактериологического анализа мокроты выбранный антибиотик рекомендовано не менять в течении 3-х дней. Это минимальные сроки, для того чтобы концентрация антибиотика в крови достигла максимума, и он начал действовать на очаг поражения.

• Воспаление легких у пациентов до 60 лет при нетяжелом течении назначают Авелокс 400 мг в сутки (или Таваник 500 мг в сутки) – 5 дней, вместе с ним Доксициклин (2 таблетки в сутки – первый день, остальные дни – по 1 таблетке) – 10-14 дней. Можно принимать Авелокс 400 мг и Амоксиклав 625 мг*2 раза в день – 10-14 дней.
• Пациент до 60 лет, при отягощённом основном заболевании и с другими болезнями в хронической форме, также больной старше 60 летназначают Авелокс 400 мг плюс Цефтриаксон 1 грамм 2 раза в день минимум 10 дней.
• Тяжелое течение воспаления легких в любом возрасте. Рекомендована комбинация из Левофлоксацина или Таваника, внутривенно, плюс Цефтриаксон 2 грамма дважды в сутки или Фортум, Цефепим в таких же дозах внутримышечно или внутривенно. Возможен вариант введения Сумамеда внутривенно плюс Фортума внутримышечно.
• При крайне тяжелом течении пневмонии, когда больного госпитализируют в реанимационное отделение, назначают: сочетания Сумамеда и Таваника (Лефлоцина), Фортума и Таваника, Таргоцида и Меронема, Сумамеда и Меронема.

Антибиотики при пневмонии у детей

Антибиотики при пневмонии у детей начинают вводить сразу же после подтверждения диагноза. Обязательной госпитализации в терапию или при сложном течении в реанимацию подлежат дети, если:

• Возраст ребенка меньше двух месяцев, независимо от степени тяжести и локализации воспалительного процесса в легких.
• Ребенок до трех лет, в диагнозе лобарная пневмония.
• Ребенок до пяти лет, в диагнозе поражение более чем одной доли легкого.
• Дети с диагнозом энцефалопатии в анамнезе.
• Ребенок до года, в анамнезе подтвержденный факт внутриутробной инфекции.
• Дети с врожденными дефектами сердечной мышцы и кровеносной системы.
• Дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, почек, с сахарным диабетом и злокачественными заболеваниями крови.
• Дети из семей состоящих на учете в социальных службах.
• Дети из детских домов, из семей с недостаточными социально-бытовыми условиями.
• Показана госпитализация детей при несоблюдении врачебных рекомендаций и лечения в домашних условиях.
• Дети с тяжелой формой пневмонии.

При нетяжелой бактериальной пневмонии показано введение антибиотиков из группы пенициллинов, как природных, так и синтетических. Природные антибиотики: бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин и др. Полусинтетические пенициллины принято делить на изоксозолилпенициллины (оксациллин), аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин), карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин), уреидопенициллины (азлоциллин, пиперациллин).

Описанная схема лечения антибиотиками пневмонии у детей назначается до получения результатов бактериального анализа и выявления возбудителя. После выявления возбудителя дальнейшее лечение назначается врачом строго индивидуально.

Названия антибиотиков при пневмонии

Названия антибиотиков при пневмонии говорят о том, к какой группе относится тот или иной препарат: ампициллин - оксациллин, ампиокс, пиперациллин, карбенициллин, тикарциллин, цефалоспорины - клафоран, цефобид и др. Для лечения пневмонии в современной медицине применяются как синтетические и полусинтетические, так и природные антибиотики. Некоторые виды антибиотиков действуют избирательно, только на определенный вид бактерий, а некоторые на достаточно широкий спектр возбудителей. Именно с антибиотиков широкого спектра и принято начинать антибактериальное лечение пневмонии.

Правила назначения антибиотиков при пневмонии:

Назначается антибактериальный препарат широкого спектра действия, исходя из течения заболевания, цвета отхаркиваемой мокроты.

• Провести БАК-анализ мокроты на выявление возбудителя, поставить пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам.
• Прописать схему антибактериальной терапии основываясь на результатах анализа. При этом учитывать степень тяжести заболевания, эффективность, вероятность развития осложнений и аллергии, возможные противопоказания, скорость всасываемости препарата в кровь, время выведения из организма. Чаще всего назначают два антибактериальных препарата, например, антибиотик группы цефалоспоринов и фторхинолонов.

Госпитальную пневмонию лечат амоксициллином, цефтазидимом, при неэффективности – тикарциллином, цефотаксимом. Также возможна комбинация антибиотиков, особенно при тяжелых состояниях, смешенной инфекции, слабом иммунитете. В таких случаях назначают:

• Цефуроксим и гентамицин.
• Амоксициллин и гентамицин.
• Линкомицин и амоксициллин.
• Цефалоспорин и линкомицин.
• Цефалоспорин и метронидазол.

При внебольничной пневмонии назначают азитромицин, бензилпенициллин, фторхинолон, при тяжелых состояниях – цефотаксим, кларитромицин. Возможны комбинации перечисленных антибиотиков.

Самостоятельно менять линию лечения антибиотиками не стоит, так это может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к определенным группам препаратов, как следствие – неэффективности антибактериальной терапии.

Курс антибиотиков при пневмонии

Курс антибиотиков при пневмонии назначает лечащий врач, исходя из возраста больного, степени тяжести заболевания, характера возбудителя и реакции организма на антибактериальную терапию.

При тяжёлой внебольничной пневмонии назначают следующее лечение:

1. Аминопенициллины –– амоксициллин/клавуланат. Детям в раннем возрасте назначают с аминогликозидами.
2. Возможные варианты схемы лечения:
   • Тикарциллиновые антибиотики
   • Цефалоспорины II–IV поколений.
   • Фторхинолоны

При аспирационной бактериальной пневмонии назначают следующие антибиотики:

1. Амоксициллин или клавуланат (Аугментин) внутривенно + аминогликозид.
2. Возможные варианты схемы лечения, назначение:
   • Метронидазола + цефалоспоринов III п-я.
   • Метронидазола + цефалоспоринов III п-я + аминогликозидов.
   • Линкозамидов + цефалоспоринов III п-я.
   • Карбапенема + ванкомицина.

При нозокомиальных пневмониях назначают следующие антибиотики:

1. При легком течении пневмонии -назначение защищенных аминопенициллинов (Аугментин).
2. Возможные варианты схемы лечения –– назначение цефалоспоринов II-III п-й.
3. При тяжелой форме требуется комбинированное лечение:
   • ингибиторзащищенные карбоксипенициллины (тикарциллин/клавуланат) и аминогликозиды;
   • цефалоспорины III п-я, цефалоспорины IV п-я с аминогликозидами.

Лечение пневмонии долгий и серьезный процесс и попытки самолечения антибиотиками не только могут привести к осложнениям, но и стать причиной невозможности корректной антибактериальной терапии по причине низкой чувствительности возбудителя к препарату.

Лечение пневмонии антибиотиками, вызванной клебсиеллами

При обнаружении в мокроте клибсиелла пневмония лечение антибиотиками является основным методом патогенной терапии. Клебсиелла – патогенный микрорганизм, в норме встречается в кишечнике человека, а при высокой концентрации и снижении иммунитета может стать причиной легочных инфекций. Примерно 1% случаев бактериальной пневмонии вызван клебсиеллами. Чаще всего такие случаи фиксируются у мужчин старше 40, больных алкоголизмом, при сахарном диабете, хронических бронхолегочных заболеваниях.

Клиническое течение пневмонии, вызванной клибсиеллами схоже с пневмококковой пневмонией, часто очаг воспаления локализуется в правой верхней доле легкого, может распространятся и на другие доли. Развивается цианоз, отдышка, желтуха, рвота, понос. Часто пневмония осложняется абсцессом и эмпиемой легкого, причина в том, что клибсиеллы являются причиной деструкции тканей. При внебольничной пневмонии в мокроте обнаруживаются Klebsiella, Serratia и Enterobacter.

Klebsiella, Serratia и Enterobacter имеют разную степень чувствительности к антибиотикам, поэтому лечение начинают с назначения аминогликозидов и цефалоспоринов 3-го поколения, мезлоциллина, против штамма Serratia эффективен амикацин.

При правильном и своевременном лечении, пневмония, вызванная клибсиеллами, без осложнений полностью излечивается за 2-3 недели.

Лечение тяжелой пневмонии, вызванной клибсиеллами, назначают аминогликозиды (томбрамицин, гентамицин от 3 до 5 мг/кг в сутки) или амикацин 15 мг/кг в сутки с цефалотином, цефапирином, от 4 до 12 г в сутки. Лечение тяжелой пневмонии, вызванной клибсиеллами, назначают аминогликозиды (томбрамицин, гентамицин от 3 до 5 мг/кг в сутки) или амикацин 15 мг/кг в сутки с цефалотином, цефапирином, от 4 до 12 г в сутки.

Лечение антибиотиками микоплазменной пневмонии

При обнаружении в мокроте микоплазма пневмония лечение направляют на борьбу с конкретным возбудителем. Попадая в организм, микоплазма внедряется в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, где выделяя особый секрет вызывает сначала сильное воспаление, а затем начинается разрушение межклеточных мембран, эпителиальных тканей, что заканчивается некротическим перерождением ткани.

В легочных пузырьках микоплазмы быстро размножаются, альвеолы увеличиваются, возможно поражение межальвеолярных перегородок. Микоплазменная пневмония развивается медленно, начало болезни похоже на простудное заболевание, затем температура повышается до 39-40 градусов, начинается сильный кашель. Температура держится около 5 дней, затем резко снижается, фиксируясь на отметке до 37-37,6 градусов и держится продолжительное время. На рентген-снимке четко видно затемненные очаги, дегенерацию в соединительнотканных перегородках.

Сложность лечения микоплазменной пневмонии в том, что возбудитель находится внутри нейтрофилов, а это делает пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды неэффективными. В первую очередь назначают макролиды: азитромицин (сумамед), спиромщин (ровамицин), кларитромицин, применяемые внутрь 2 раза в сутки, не более 2-х недель, при меньших курсах возможен рецидив.

Антибиотики при застойной пневмонии

Антибиотики при застойной пневмонии назначают курсом не менее 2-х недель. Застойная пневмония развивается при длительном постельном режиме, у людей пожилых, ослабленных, также как осложнение после сложных операций. Протекание застойной пневмонии медленное, бессимптомное, нет озноба, температуры, кашля. Больного могут беспокоить только отдышка и слабость, сонливость, позже появляется покашливание.

Лечить застойную пневмонию можно и дома, но придерживаясь всех предписаний, и только под контролем доктора, поэтому чаще всего больного госпитализируют в стационар. Если в мокроте обнаруживается еще и бактериальная инфекция (застойная пневмония не всегда имеет бактериальный характер), то назначают антибиотики - цефазолин, цифран или защищённый пенициллин. Курс лечения - 2-3 недели.

При застойных пневмониях, развивающихся на фоне сердечной недостаточности, назначают дополнительно гликозиды и мочегонные лекарственные комплексы, наряду с антибактериальными, бронхолитическими, отхаркивающими средствами. Кроме того, показана лечебная физкультура, диета с богатым содержанием витаминов. При аспирационной пневмонии обязательна бронхоскопия.

В целом, при своевременно поставленном диагнозе и антибактериальной терапии, качественной профилактике и поддержании организма больного, осложнений при застойной пневмонии не развивается, а выздоровление наступает через 3-4 недели.

Комбинация антибиотиков при пневмонии

Комбинация антибиотиков при пневмонии вводится врачом в схему лечения при определенных, отягощающих клинику заболевания, условиях. В клинике использование двух и более антибиотиков не одобряется, по причине высокой нагрузки на организм – печень и почки ослабленного человека не в силах справиться с таким количеством токсинов. Поэтому на практике боле приемлемо лечение пневмонии одним антибиотиком, воздействие которого на патогенную флору очень высоко.

Комбинации антибиотиков при пневмонии допустимы при:

• Тяжелом течении воспаления легких, при вторичной пневмонии.
• Смешанной инфекции.
• Инфекции при угнетенном иммунитете (при раке, лимфогранулематозе, использовании цитостатиков).
• Опасности или развитии устойчивости к выбранному антибиотику.

В таких случаях разрабатывают схему лечения, основанную на введении антибиотиков, воздействующих на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы - пенициллины + аминогликозиды или цефалоспорины + аминогликозиды.

Не стоит заниматься самолечением, так как необходимую дозировку препарата может назначить только врач, а при недостаточных дозах антибиотика попросту разовьется стойкость микроорганизмов к препарату, а при слишком высокой дозе может развиться цирроз печени, нарушение работы почек, дисбактериоз, тяжелая форма анемии. К тому же некоторые антибиотики при пневмонии, при комбинировании просто снижают эффективность друг друга (например, антибиотики + бактериостатические препараты).

Лучший антибиотик при пневмонии

Лучший антибиотик при пневмонии это тот, которому бактерии наиболее чувствительны. Для этого проводят специальные лабораторные исследования – делают бактериологический посев мокроты на определение возбудителя и далее ставят пробу на чувствительность к антибиотикам.

Основное направление в лечении пневмонии – антибактериальная терапия. Пока не выявлен возбудитель заболевания, назначают антибиотики широкого спектра действия. При внебольничных пневмониях назначают: пенициллин с клавулановой кислотой (амоксиклав и др.), макролиды (рулид, ровамицин и др.), цефалоспорины 1-й генерации (кефзон, цефазолин, цуфалексин и др.).

При госпитальных пневмониях назначают: пенициллин у клавулановой кислотой, цефалоспорины 3-й генерации (клафоран, цефобид, фортум и др.), фторхинолоны (пефлацин, ципробай, таравид и др.), аминогликозиды (гентамицин), карбапенемы (тиенам).

Полный комплекс терапии состоит не только из комбинации антибиотиков (2-3 вида), но направлен и на восстановление дренажа бронхов (введение эуфиллина, беродуала), на разжижение и выведение мокроты из бронхов. Также вводят противовоспалительные, рассасывающие препараты, витамины и компоненты, стимулирующие иммунную систему - свежезамороженная плазма внутривенно, антистафилококковый и антигриппозный иммуноглобулин, интерферон и др.

Современные антибиотики при пневмонии

Современные антибиотики при пневмонии назначают по специальной схеме:

• При преобладании грамположительных кокков – внутривенно и внутримышечно назначают препараты пенициллина или цефалоспорина 1-го, 2-го поколения – цефазолин, цефуроксим, цефоксин.
• При преобладании грамотрицательных бактерий назначают цефалоспорины 3-го поколения – цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
• При атипичном течении пневмонии назначают макролиды – азитромицин, мидекамицин, а также цефалоспорины 3-го поколения - цефтриаксон, цефтазидим и др.
• При преобладании грамположительных кокков, метициллинрезистентных стафилококков или энтерококков назначают цефалоспорины 4-го поколения – цефипин, карбапинемы – тиенам, меронем и др.
• При преобладании полирезистентных грамотрицательных бактерий назначают цефалоспорины 3-го поколения - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, дополнительно назначают аминогликозиды.
• При преобладании грибковой инфекции назначают цефалоспорины 3-го поколения плюс флуконазол.
• При преобладании внутриклеточных организмов – микоплазмы, легионелл и др. назначают макролиды - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.
• При анаэробной инфекции назначают ингибиторозащищенные пенициллины - линкомицин, клиндамицин, метронидазол и др.
• При пенвмоцистной пневмонии назначают котримоксазол и макролиды.
• При цитомегаловирусной пневмонии назначают ганцикловир, ацикловир, цитотект.

Поставили левостороннюю пневмонию.Разрешили лечится дома,назначили сумамед,цефатоксим в/м 3 р в день,циклоферон1 р в ден

Ответы:

Alex

не угробите печень - угробите лёгкие.
выбирайте.
печень восстанавливается. вместе с кишечной микрофлорой.
а вот плевриты лечатся сложнее.

Лидия44

Да. . что же ты у врача не спросила? Может быть очень сильное воспаление? Да, а врач прописала пить поливитамины и Линекс? Это обязательно при приёме антибиотиков, иначе можно заработать дисбактериоз.

Антон Владимирович

Вы сейчас не про печень думайте, а про то, чтобы не подохнуть. Цефалоспорины - прекрасные антибиотики, практически самые безопасные и самые гипоаллергенные. А про печень потом подумаете, когда пневмония разрешится. Каждому дню своя забота.

Гарри Крамп

Лизок, солнце, а ты в курсе, что от пневмонии умирают?
Не я не пугаю, просто спрашиваю!
"насколько я знаю сумамед сам по себе очень мощный, а тут сразу 2 антибиотика? " Ну значит пневмония у тебя массивная, и не понятно чем вызвана, а это плохо.. .
Значит, что если бы ты не просила себя отпустить на праздники. тебя бы в стационаре оставили!
Так что принимай, как назначено!

Элен и Санчо

значит при вашей пневмонии одного антибиотика будет мало..

vaal

То что два антибиотика назначили не страшно. Сложные пневмонии так и полагается лечить. И печени это совсем не страшно, что бы олухи от медицины не выли. Но вот само назначение бета-лактама Цефотаксима и макролида Азитромицина - большая глупость. Доктор в антиинфекционной терапии мало что смыслит. Первый антибиотик "цидного" действия, второй "статического". Назначать следует антибиотики одного типа. Тем более, назначение азитромицина ещё и в том глупо и бессмысленно, что кокковая флора, вызывающая пневмонию, малочувствительна к макролидам. Вам следовало вторым антибиотиком назначать аминогликозид третьей генерации или обойтись только цефотаксимом. По грамму три раза в/м.

Mhlu

Воспользуйтесь и моими рекомендациями.
ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ В ЛЁКИХ
К воспалительным процессам в легких можно отнести бронхит и пневмонию, трахеит. Чтобы избавиться от воспалительных процессов надо, прежде всего, стимулировать иммунитет как противомикробный, так и противовирусный. Чем более выраженные процессы воспаления, тем интенсивней должен быть массаж (натирание рук, ног, простукивание головы до 5-8-10 раз в сутки) . При высокой температуре особо уделять вниманию растиранию ног, рук до 5-8 раз в сутки.
Местное воздействие в проекции легких спереди: интенсивно растирать грудь ладонью 2-3-5 раз в сутки, стучать кулачком по грудине в проекции трахеи и легких. Кашляете так сразу и стучите в течении 1-2 минут, массировать точку бронхита (третье-четвертое межреберье справа от грудины на 1-2 сантиметра) . Местное воздействие в проекции легких со стороны спины: массаж спины в проекции легких (растирание, разминание, вибрации в виде простукивания ребрами ладоней) . Самостоятельно, массаж спины, можно, выполнить об дверной косяк. Вибрации выполняются скалкой с надетой на неё резинового кольца кистевого экспандера. При мучительном, надрывном, болезненном кашле проводите интенсивное воздействие на точку бронхита, простукивание кулачком грудины и проекции лёгких спереди и сзади, простукивание скалкой ости лопатки.
Важно, вовремя массажа грудной клетки выявлять в проекции легких болезненные участки и воздействовать на них изо дня в день до полного исчезновения в них болезненности. Оздоровление наступает в течении двух-трех дней.

Сумамед при начавшемся воспалении легких. Ребенку 3 года

Ответы:

Ремилия

Если Ваш ребёнок когда то принимал этот препарат, то можно. Но можно и было обойтись, например препаратом, именно применяемом в лечении воспаления бронхов, лёгких-амоксиклав.

Елена Филатова

Бедные дети у таких горе - родителей! Вас прав родительских лишать надо за то,что во всём у Вас вечно врачи виноваты,а ТРЁХЛЕТНЯЯ КРОХА по вашей вине уже ВТОРОЙ РАЗ за свою маленькую жизнь заболевает пневмонией!
КЛЮЧЕВАЯ фраза в Вашем вопросе " Госпитализироваться мы отказались"!
Как можно решиться увезти трёхлетнего ребёнка от врачей,которые предлагают помощь,когда была такая история с предыдущей пневмонией!
Любой врач,которому бы вы только рассказали такой анамнез,как у Вашего чада настоял бы на госпитализации!
Показаниями именно для стационарного лечения у вас является возраст - 3 года, лобарный характер воспаления - неизвестен,Вам же это не интересно знать! И оставшееся после прежнего заболевания увеличение сердца,что говорит о сердечной недостаточности.По хорошему,такого ребёнка в ОРИТ брать надо,а они его опять дома чёрти-чем лечить собираются и про антибиотики рассуждают! Нет слов от тупости и мракобесия...

Марина Сомова

С учетом предыдущей антибиотикотерапии выбор правильный. Продолжайте лечение сумамедом.

Яна Мышляева

Колоть надо антибиотики при пневмонии. Быстрее наступит выздоровление, таблетки видимо плохо помогли, раз рентген плохой. Цефазолин в\м. Дозировка в зависимости от веса, колят 2 раза в день. Если нет на этот препарат аллергии.

Пневмония: симптоматика и сроки лечения

При постановке диагноза пневмония, сроки лечения и способы сразу определить достаточно сложно. Эта тема волнует многих людей, соприкоснувшихся с таким распространенным, но очень опасным заболеванием. Пропустить начало эффективного противостояния инфекции означает усложнить весь процесс излечивания и даже загнать болезнь в хроническую форму, чреватую серьезными осложнениями.

Современные медицинские препараты позволяют противостоять заболеванию и быстро поставить на ноги больного при различных видах поражения и наличии разных возбудителей. Когда диагностирована пневмония, сроки лечения зависят от многочисленных факторов как внешнего характера, так и тех, которые определяются индивидуальными особенностями организма. Но в любом случае важно, чтобы терапия была своевременной и продолжалась до полного излечения.

Особенности болезни

Пневмония объединяет ряд легочных болезней, характеризующихся воспалением ткани легкого, которое происходит чаще всего в результате инфекционного воздействия с повреждением альвеол и интерстициальной ткани. Заболевание может проявиться сразу как самостоятельный процесс (первичный тип) или стать осложнением другой болезни (вторичный тип).

Сроки и схема лечения во многом определяются степенью и локализацией поражения:

1. Тотальная форма: воспалительный процесс охватывает весь орган.
2. Очаговая разновидность: поражение локализуется в виде отдельного очага.
3. Долевая форма: повреждается одна легочная доля.
4. Сегментарный вид: поражением охвачен один или несколько сегментов органа.
5. Односторонняя пневмония: воспаление охватывает одно легкое.
6. Двухсторонняя форма: поражены оба легких.

По характеру развития болезни пневмония подразделяется на типичную (действуют стандартные схемы лечения), атипичную (необходимы индивидуальные схемы лечения с учетом конкретного возбудителя) разновидность, а также выделяется застойный тип. Наиболее часто возбудителями болезни становятся следующие вирусы: хламидия, стрептококк, стафилококк, пневмококк и микоплазма.

Тяжесть проявления болезни подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степени. По патогенезу пневмония может иметь острый, затяжной и хронический характер. Острая форма, как правило, длится 3-7 дней, затяжной тип может проявляться 2-3 недели, а хроническая форма может продолжаться годами. Кроме того, любая разновидность бывает осложненной и неосложненной.

Симптомы и клиническая картина

Для определения схемы лечения необходимо дифференцирование типа пневмонии по приведенным классификациям. Первичное диагностирование проводится по характерным симптомам и клинической картине развития болезни. Острая форма заболевания проявляется в специфических вариантах:

1. Крупозная пневмония (долевая): внезапное повышение температуры до 40ºС, озноб, общая слабость, болевые ощущения в области груди, кашель (вначале сухой, затем с мокротой).
2. Очаговый тип: температура поднимается постепенно, но признаки, хотя и развиваются медленнее, аналогичны.
3. Развитая очаговая пневмония: начинается в виде ОРВИ (насморк, общая слабость, першение, кашель, ломота, температура поднимается до 39ºС) в течение 3-4 дней, затем подъем температуры до 40ºС, усиление кашля и недомогания.
4. Перерастание из ОРВИ: после простуды, которая продолжается в течение 7-10 дней, развивается пневмония при ослабленных симптомах.

В общем случае пневмонию у взрослых людей характеризуют следующие симптомы:

• очень высокая температура, кашель (иногда со следами крови);
• лихорадочное состояние;
• головная боль;
• обильное выделение пота, особенно ночью;
• затруднение дыхания и одышка, озноб;
• болевые ощущения в груди, усиливающиеся при кашле;
• слабость;
• тошнота, вплоть до рвоты;
• диарея;
• тахикардия сердца.

При атипичной форме болезни проявление признаков наблюдается не очень явно и нарастают они постепенно. Лечить воспаление легких необходимо уже при первых проявлениях симптомов.

Схема лечения болезни

Лечебная стратегия при пневмонии имеет несколько направлений:

• укрепляющая диета, насыщенная витаминами и белками;
• эффективная антибактериальная и противовирусная терапия;
• дезинтоксикационные мероприятия;
• симптоматическая терапия.

При легкой форме заболевания активная терапия медикаментозными препаратами продолжается до 5 дней, а при более тяжелых вариантах – не менее 10 суток. Лечение должно продолжаться столько времени, сколько проявляются симптомы и заметен процесс на рентгенограмме. После устранения основных признаков следует продолжать принимать антибиотики в течение 2-3 суток. Окончание курса лечения определяется по результатам комплексных лабораторно-инструментальных обследований.

Методика антибактериальной терапии

Основное лечение пневмонии проводится путем введения сильнодействующих антибиотиков, уничтожающих возбудителей. Однако для установления вида возбудителя необходимо время: бактериальный посев, пробы, различные исследования. В некоторых случаях выявление инфекции может затянуться на 7-10 дней, а затягивание начала лечения усугубляет положение больного.

Учитывая это, в первый же день выявления симптомов болезни назначаются антибиотики широкого спектра действия (Супракс, Цефтриаксон) для обеспечения в крови концентрации антибактериального компонента. При появлении подозрения на атипичную форму для взрослых людей используется комбинация из нескольких препаратов: Супракс с Кларитромицином или Цефтриаксон с Сумамедом.

Уже с первых дней терапия усиливается дополнительным введением противовоспалительных препаратов, рассасывающих средств и витаминных комплексов, причем вводятся они внутривенно или внутримышечно.

Сразу по мере определения конкретного типа возбудителя применяется целевая антибактериальная терапия (как правило, через 3-7 дней после обнаружения первых признаков). Препараты могут назначаться в дополнение к ранее принятому курсу лечения или взамен него. Рекомендуются следующие антибиотики:

• пневмококковая инфекция: Бензилпенициллин, Аминопенициллин, Цефотаксим, Макролид;
• гемофильная палочка: Амоксициллин или Аминопенициллин;
• золотистый стафилококк: Оксациллин, Цефалоспорины 1 и 2 поколения;
• хламидийные инфекции: Макролиды, Тетрациклины, Фторхинолон;
• легионелла: Эритромицин, Рифампицин;
• кишечная палочка: Цефалоспорины 3 поколения.

Особенности лечения заболевания

Даже если выбранный антибиотик широкого действия сразу не дает положительного воздействия, его следует вводить в течение не менее 3 дней для создания нужного содержания в крови. При некоторых осложненных вариантах рекомендуется следующая терапия:

1. Пневмония средней стадии у людей в возрасте до 60 лет: Авелокс в течение 5 дней в комбинации с Доксициклином, который назначается на 2 недели.
2. Отягощенное течение болезни и для лиц старше 60 лет: Авелокс в сочетании с Цефтриаксоном на срок не менее 10 суток.
3. Тяжелая форма пневмонии, независимо от возраста больного: комбинация Левофлоксацина с Цефтриаксоном, Фортумом или Цефепимом на срок до появления признаков выздоровления.
4. При осложненной тяжелой форме: Сумамед с Таваником, Фортум с Таваником, Таргоцид с Меронемом, Сумамед с Меронемом.

Лечение застойной формы заболевания

Застойная пневмония характеризуется неявными симптомами и длительным течением. Наиболее часто она развивается у пожилых людей и людей с ослабленным организмом. Терапия антибиотиками этого типа болезни длится не менее 14 суток. Назначаются следующие антибиотики: Цефазолин, Цифран или Пенициллин защищенного типа. Курс такой медикаментозной терапии продолжается 15-20 дней.

Если застойная форма протекает с фоновой сердечной недостаточностью, то рекомендуется дополнительный прием гликозидов и мочегонных средств. В комплексное лечение также входят бронхолитические и отхаркивающие лекарства, а также поливитамины.

В целом при правильном лечении застойной пневмонии выздоровление наступает через 20-25 дней.

Срок лечения пневмонии зависит от ряда факторов и степени тяжести болезни. Острая форма при правильной терапии излечивается в течение 7-10 дней. Ослабленные больные, пожилые и дети до 3 лет должны лечиться в стационаре под наблюдением специалистов.

Сумамед лечит пневмонию? моей доче 11 лет подозревают пневмонию а можно без уколов вылечить сумамедом???

Ответы:

цеца

от пневмонии нынче умирают - так что лучше не рискуйте. .
если назначено лечение, то строго выполняйте указания
врача.

Катюшка Знаменщикова***

мне так называемый сумамед прописали от температуры а толку никакого только деньги на ветер (553р) и в упаковочке 3 таблетки!!

Ирэн Ницше

Да. Можно сумамедом. 100% гарантий в медицине нет, но это один из лучших вариантов.
Но, сумамед подходит именно от пневмонии, а не "от температуры", как тут пишут.
От пневмонии умирают только люди со сниженным иммунитетом - БОМЖи, алкоголики, наркоманы, больные СПИДом. К вашей дочке это не относится.

Дядя Вадик Уральский

Дочку в больницу. Без вариантов!
От пневмонии может умереть любой (вне зависимости от иммунитета, социального статуса и "места жительства").
Если диагноз поставлен, то только в стационар. Не гробьте ребенка!

Какие антибиотики при воспалении легких назначают?

Антибиотики – это группа лекарств, с которой приходится сталкиваться в том или ином случае практически каждому человеку. Несмотря на то что названные препараты считаются тяжелыми, без них, к сожалению, пока невозможно обойтись – в частности, при лечении пневмонии. Какие антибиотики при воспалении легких применяются особенно часто и почему именно они оказываются самыми эффективными средствами для борьбы с этим заболеванием, мы и обсудим в статье.

Какие факторы влияют на выбор конкретного лекарства при воспалении легких?

В медицине пневмония относится к группе тяжелых и опасных для жизни больного недугов. Возбудителями этого заболевания могут оказаться и вирусы, и грибки. Но чаще всего в основе заболевания лежит заражение бактериями – пневмококками, стрептококками, стафилококками и т. п. Участок легкого при этом прекращает нормально функционировать, вызывая множество тяжелых последствий для организма.

Еще не так давно основные антибиотики для борьбы с воспалением легких было легко определить, так как лечился данный недуг лишь препаратами пенициллинового ряда. Но, как выяснилось, бактерии способны вырабатывать устойчивость к лекарственным средствам. Сейчас названные антибиотики уже могут быть не так эффективны, исследователям пришлось разрабатывать новые препараты. В наше время появилось огромное их количество, что и хорошо, и одновременно трудно для врача, так как теперь ему приходится учитывать массу факторов, чтобы подобрать адекватное лечение.

Какие антибиотики при воспалении легких будут назначены, теперь зависит от многих моментов: принимается во внимание не только форма болезни, но и ее причины, восприимчивость организма к данному препарату, а также то, какие препараты этой группы уже употреблялись больным ранее.

Как же назначают лечение при пневмонии?

Чтобы диагноз был максимально точным, по составу мокроты пациента лабораторно определяется вид бактерий, спровоцировавших заболевание. В расшифровке анализа, как правило, указывается фармакологическая группа, и среди ее препаратов врач подбирает то, что имеет меньше всего противопоказаний и побочных действий. Речь при этом идет в основном о следующих группах антибиотиков:

В состав каждой из них входят действующие вещества, которые позволяют специалисту наиболее точно выбрать то, чем лечить воспаление легких. Антибиотикиподбираются исходя из конкретного случая, а чтобы расширить сферу действия препаратов, довольно часто приходится назначать средства сразу из двух групп.

Применение антибиотиков в зависимости от возбудителя

Не так трудно догадаться, что каждый из перечисленных рядов лучше всего справляется с определенными видами возбудителей пневмонии. Так, макролиды лучше всего действуют на активность пневмококков, спровоцировавших воспаление легких. Лечение антибиотиками из группы фторхинолонов в этом случае оказывается малоэффективным, а к препаратам тетрациклинового ряда данные микроорганизмы практически нечувствительны.

Для гемофильной палочки наиболее активными являются лекарственные средства из фторхинолонов, а если же болезнь вызвана энтеробактериями – препараты из группы цефалоспоринов третьего поколения. При лечении же микоплазменной или хламидийной пневмонии выбирают, как правило, макролиды и антибиотики из тетрациклиновой группы.

Какие антибиотики применяются чаще всего

Конечно же, в медицинской практике при этом существуют антибиотики, при воспалении легких пользующиеся у врачей наибольшей популярностью. Так, если пациент не достиг 60 лет, у него нет сахарного диабета или патологий сердечно-сосудистой системы, то для лечения сегментарной или очаговой пневмонии специалисты предпочитают отлично зарекомендовавшие себя препараты «Авелокс» и «Таваник» (который, кстати, предпочтительнее, чем его более дешевый аналог «Локсоф» или «Левофлоксацин»). Если их принимать в сочетании с таблетками «Амоксиклав» или «Аугментин», то положительного эффекта можно достигнуть уже через две недели после начала приема.

Если же состояние больного не улучшается, а температура не падает даже на четвертый день, то следует подбирать другие антибиотики против воспаления легких. Как правило, в таких случаях назначаются препараты «Азитро-Сандоз» или «Сумамед» вместо «Аугментина».

Хорошей комбинацией считается также применение таблеток «Сумамед» (1 таб. 1 раз в день) в сочетании с внутримышечными или внутривенными инъекциями препарата «Фортум» (2 мг 2 раза в день).

Популярные уколы: антибиотики при воспалении легких

Курс инъекций антибиотиков при пневмонии занимает обычно от семи до десяти дней. Но ни в коем случае это лечение нельзя проводить самостоятельно, без назначения и наблюдения врача, или прерывать предписанный курс, решив, что самочувствие уже улучшилось. Все это в итоге спровоцирует у выживших бактерий устойчивость к препаратам, и недолеченная или вернувшаяся патология будет протекать уже сложнее, при этом хуже поддаваться лечению.

Чаще всего в виде инъекций применяются следующие антибиотики при воспалении легких:

Кстати, следует отметить, что при назначении антибиотиков есть несколько особенностей. Так, вывод, что нужно заменить данный препарат, можно сделать лишь через 2-3 дня после начала лечения. Поводом для такого решения может оказаться риск возникновения серьезных побочных эффектов или же чрезмерная токсичность какого-либо антибиотика, которые не позволят принимать их продолжительное время.

Основные правила при проведении инъекций от пневмонии

Эффективные антибиотики при воспалении легких сможет подобрать только врач. Но если больному показано амбулаторное лечение, то делать ему инъекции придется кому-то из близких. В таком случае, чтобы не вызвать ненужных осложнений, следует соблюдать несколько правил.

1. Помните, что курс лечения антибиотиком при пневмонии не может быть менее 10 дней.
2. При назначении препаратов для инъекций, которые выпускаются в виде порошков, помните: разводить их можно только непосредственно перед процедурой. Не делайте это заранее!
3. Для разведения антибиотиков используют физиологический раствор, новокаин, лидокаин или воду для инъекций. Их берут в стандартной пропорции: на 1 г препарата – 1 мл жидкости.
4. Перед первым уколом сделайте кожную пробу. Для этого оцарапайте стерильной одноразовой иглой от шприца кожу и нанесите на ранку несколько капель назначенного средства. Если через 15 минут она не покраснела и не стала чесаться, то аллергии на данное лекарство нет. В противном случае его нужно заменить.
5. Если после уколов остается болезненный инфильтрат – на него наносят йодную сетку для ускорения рассасывания.

Какие антибиотики относят к резервным

В случае тяжелого протекания пневмонии больному назначаются так называемые препараты резерва. То есть сильнодействующие антибиотики, которые «оставлены» медиками на крайний случай (все это делается из-за легко вырабатывающейся устойчивости бактерий к лекарственным препаратам).

Поэтому стоит запомнить их название. Антибиотики при воспалении легких с тяжелым течением – это «Цефтазидим», «Тиментин», «Спарфлоксацин», «Тиентам», «Гримипенем». Их не назначают в случае легкой или средней тяжести заболевания, ведь никто не застрахован в будущем от оперативных вмешательств и тому подобных проблем со здоровьем, когда их применение окажется особенно необходимым.

Какие антибиотики не следует использовать

Ввиду уже упомянутой ранее высокой устойчивости к лекарственным препаратам микроорганизмов, вызвавших воспаление легких, лечение антибиотиками, перечисленными ниже, не даст нужного эффекта. К таким средствам относят:

• простые пенициллины («Бицеллин», «Ампициллин», «Оксациллин» и т. п.),
• цефалоспорины первого и второго поколения («Цефазолин», «Цефалексин», «Цефамизин»),
• фторхинолоны первого и второго поколения («Налидиксовая кислота», «Норфлоксацин», «Офлоксацин» и «Ципрофлоксацин»).

Не назначайте себе антибактериальную терапию!

Напоследок хочется подчеркнуть, что самостоятельно применять антибиотики очень опасно, но не только потому, что они могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Вне зависимости от того, какими антибиотиками лечат воспаление легких, микроорганизмы очень быстро вырабатывают к ним лекарственную устойчивость. А значит, каждый новый случай, при котором придется принимать эти препараты, грозит тем, что не произойдет ожидаемого действия. Это, конечно же, затянет течение болезни и вызовет различные сложности. Поэтому, чтобы не ставить себя в будущем в трудное положение, не занимайтесь самолечением. И будьте здоровы!

Антибиотики назначают при лечении разнообразных заболеваниях, в том числе и при воспалении легких. Для лечения данного недуга в медицине используется огромное количество препаратов, поэтому для подбора подходящего средства необходимо провести тщательное обследование пациента и выяснить причину инфицирования.

Чаще всего некомпетентность медиков приводит к неправильному назначению антибиотиков, из-за которых вылечить воспаление легких не удается и заболевание перерастает в хроническую форму. Часто такие случаи фиксируются и при обращении больных с гайморитом . В основном это связано со старой схемой лечения и нежеланием врачей изучать новейшие разработки современной медицины, позволяющие справиться с мутирующим вирусом.

При воспалении легких самыми эффективными по мнению специалистов считаются следующие средства:

1. Пенициллины, среди которых самые распространенные — это Ампициллин, Амоксициллин и др;
2. Цефалоспорины — такие как Зиннат, Супракс, Зинацеф и др;
3. Макролиды — к ним относятся Хемомицетин, Сумамед и др;
4. Фторхинолоны, к которым можно отнести Авелокс, Моксимак и Моксифлоксацин.

В зависимости от степени тяжести заболевания и от препаратов, которые пациент принимал раньше, будут зависеть и назначения врача. Также больному необходимо провести анализ мокроты, благодаря чему врачи определяют тип бактерий, которые привели к воспалительному процессу. Узнать, какая бактерия мучает пациента, можно легко назначить курс лечения. Если же лечение не дает результатов, тогда врачи назначают другие препараты, которые способны будут справиться с воспалением.

В наши дни для лечения пневмонии медики назначают такие препараты, как Авелокс и Амоксиклав, Аугментин, Левофлоксацин и Локсоф, Меронем и Сумамед, Таваник и Таргоцид, Фортум или Цефтриаксон, а также Ципрофлоксацин.

При грибковом характере пневмонии назначают не только антибиотики, но и противогрибковые препараты. При вирусной пневмонии антибиотики принимаются совместно с противовирусными средствами.

Антибиотики сильно ухудшают иммунитет человека и микрофлору кишечника. Во избежание развития дисбактериоза, необходимо принимать пробиотики.

Если лечение проводится правильно, то и выздоравливать больной будет в зависимости от состояния своего иммунитета.

Многие считают, что современные антибиотики могут гарантировать быстрое излечение от пневмонии.

Антибиотики позволяют избавиться от бактерии, которая вызвала этот недуг, но полное выздоровление все равно наступить не раньше чем через три недели от начала приема лекарственных средств. А при ослабленном иммунитете восстановление может длиться несколько месяцев. То есть все это время придется принимать антибиотики, чтобы окончательно избавится от воспаления.

Воспаление легких — это страшное заболевание, которое не терпит самолечения. Для постановки правильного диагноза, необходимо обратится к врачу и сдать все анализы, чтобы выявить причину развития пневмонии.

После курса препаратов организм должен обязательно отдохнуть. Два курса подряд таких сильных средств не назначают, чтобы не нанести вред другим органам человека.

Самыми эффективными препаратами считаются инъекционные антибиотики, которые вводятся внутримышечно или внутривенно. Однако это далеко не так. Так как при нормальной работе пищеварительной системы, таблетки также действуют очень активно на возбудителя инфекции.

Антибиотик при воспалении легких: лечение взрослых и детей

Антибиотик при воспалении легких у взрослых выбирают в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента. Пневмонию вызывают различные бактерии, грибки и простейшие. Изначально врач выписывает антибиотики широкого действия и собирает анамнез, где указываются ранее перенесенные тяжелые болезни, такие как воспаление легких, туберкулез, бронхит. Также важно знать, злоупотребляет ли больной табакокурением. У пожилых и молодых людей возбудители заболевания отличаются друг от друга.

Пока бактериологический анализ мокроты не будет получен, антибиотик принимают 3 дня. Если результатов нет, тогда назначают другой антибиотик на такой же промежуток времени.

Важно знать

Минимальный срок приема антибиотиков составляет 3 дня. За это время его концентрация в крови достигает максимума, и он начинает активно действовать.

• Взрослым людям в возрасте не старше 60 лет при легкой форме заболевания выписывают таблетки Авелокс 400 мг или Таваник 500 мг, принимать которые надо 5 дней. В дополнение назначают Доксициклин, курсом в 2 недели.
• При сложных формах заболевания и пациентам старше 60 лет для лечения потребуются другие препараты. В этих случаях назначают Авелокс 400 мг и уколы Цефтриаксон 1 грамм. Курс длится 5-7 дней.
• При тяжелых воспалительных процессах, выявленных в любом зрелом возрасте рекомендуются уколы Левофлоксацина совместно с Таваником, Цефтриаксон или Цефепим два раза в день.
• При запущенных формах пневмонии, больного направляют на стационарное лечение и применяют для этого Сумамед с Лефлоцином, Фортум с Таваником, Таргоцид или Сумамед с Меронемой.

Для лечения детской пневмонии, антибиотики назначают после подтверждения диагноза.

Дети определенной группы подлежат лечению в стационаре:

При обычном воспалении легких детям назначают пенициллиновые антибиотики. К природным формам относят бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин. К полусинтетическим — оксациллин, ампициллин, тикарциллин или пиперациллин.

Такие препараты также назначают до того момента, пока не будут получены результаты анализов мокроты, чтобы определить причину заболевания. При получении анализов, врач пересматривает курс лечения и делает назначения согласно полученным результатам.

Главное лечение при воспалении легких — это антибактериальная терапия. Пока возбудитель не определен, принимают антибиотики широкого действия. После получения анализов, назначение пересматривают и выписывают более направление препараты.