Нимесил нужен ли рецепт. Нимесил (Nimesil)

Порошок «Нимесил» - одно из самых распространенных болеутоляющих и противовоспалительных средств. Это лекарство чаще всего назначают пациентам с болями в спине или заболеваниями суставов, его принимают после травм, вывихов, растяжений связок.

«Нимесил» снимает боль и воспаление , понижает температуру. Благодаря лекарственной форме - растворимому порошку - препарат быстро всасывается в кровь, поэтому действует быстрее аспирина. А главное - хорошо переносится даже при длительном употреблении.

Действующие вещества и форма выпуска

«Нимесил» - светло-желтый порошок с легким апельсиновым ароматом. Основное действующее вещество препарата - нимесулид . Он дополняется сахарозой, лимонной кислотой и ароматизатором - эти компоненты подслащают вкус и дают запах апельсина.

Но в состав лекарства входит также поверхностно активное вещество цетомакрогол 1000 . Цетомакрогол служит вспомогательным компонентом не только для фармацевтических препаратов, его можно обнаружить в составе косметических средств и пищевых продуктов.

Его используют как солюбилизатор - вещество, способствующее растворению трудно растворимых компонентов. Также цетомакрогол обладает свойствами эмульгатора. Другими словами, он помогает соединить несмешивающиеся жидкости.

Что собой представляет нимесулид и как он действует на организм?

Это нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонанилидов. Говоря проще, химическая производная одного из антибиотиков - сульфонамида (но сам нимесулид не является антибиотиком!). Нимесулид подавляет ферменты, которые участвуют в образовании простагландинов - физиологически активных веществ, вызывающих отек, воспаление и боль.

Хотя простагландины получили свое название от латинского наименования предстательной железы (впервые они были выделены физиологами из семенной жидкости), образуются эти вещества во всех тканях и органах, в том числе в суставах. Простагландины стимулируют в организме цепную реакцию, они воздействуют на клетки крови, сосудов, сердца, иммунной системы.

Большинство НПВС блокируют или замедляют синтез простагландинов, подавляя ферменты, необходимые для образования этих веществ из незаменимых жирных аминокислот. По такому же принципу, как нимесулид, на человека действует ибупрофен и аспирин.

Но чем «Нимесил» отличается от других НПВС , так это тем, что он не подавляет ферменты желудочно-кишечного тракта, хотя воздействует на аналогичные ферменты, участвующие в синтезе простагландинов. Даже при таком щадящем действии нимесулид все равно отрицательно влияет на слизистую органов пищеварения, печень и другие внутренние органы, если в них происходят патологические процессы.

«Нимесил» назначается при острых болях, показаниями к его приему могут быть:

  • зубная боль;
  • боли при менструации;
  • посттравматические боли;
  • остеоартроз;
  • артрит;
  • артралгии;
  • миалгии;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • тендинит.

В список показаний к приему «Нимесила» долгое время включались и болезни, сопровождающиеся высокой температурой, но сегодня этот пункт в перечне назначений находится под вопросом - препарат рекомендуют использовать при простуде только в крайнем случае, когда другие НПВС не дают эффекта.

«Нимесил» принимают внутрь два раз в сутки по 1 пакетику, в котором содержится 100 мг нимесулида. Срок действия одной порции лекарства - 6 часов. Это тот период, когда вещество будет активно подавлять воспаление и отек. Принимать противовоспалительное средство лучше после еды, растворив порошок в небольшом количестве чистой воды. Готовый раствор хранить нельзя: приготовили и сразу выпили.

«Нимесил» не назначают пациентам младше 12 лет и с осторожностью прописывают людям преклонного возраста.

Поскольку основное действующее вещество влияет на функцию почек и печени, то пациентам с нарушением функций этих органов перед приемом нужно проконсультироваться с врачом и подкорректировать суточную дозу. Курс лечения нимесулидом, как правило, не превышает 15 дней.

При передозировке нимесулидом человек испытывает сонливость, тошноту, рвоту, боль в области желудка. Хотя специфического антидота нет, эти симптомы обратимы. При наличии противопоказаний возможны желудочно-кишечные кровотечения, почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома.

Совместимость с другими препаратами

Если вы используете другие лекарства, перед приемом «Нимесила» нужно проконсультироваться с врачом. В сочетании с некоторыми фармацевтическими средствами этот препарат способен повышать риск кровотечений, а при одновременном приеме с другими лекарствами «Нимесил» снижает их эффективность. Не рекомендуется сочетать препараты нимесулида с антитромбоцитарными средствами - это многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений.

При взаимодействии с антикоагулянтами «Нимесил» усиливает эффект препаратов, но одновременно с этим увеличивает риск появления кровотечений. Поэтому пациентам с нарушениями коагуляции НПВС назначают редко. Если прием «Нимесила» необходим, важно контролировать показатели свертываемости крови.

Постоянный контроль физиологических показателей требуется и в случаях, когда пациенты принимают одновременно с «Нимесилом» препараты лития. Нимесулид замедляет выведение лития из организма, поэтому его концентрация в крови и токсичность возрастают. Также препарат усиливает токсичность метотрексата.

Поскольку нимесулид снижает диуретический эффект, с диуретиками его сочетать нерационально. Это же можно сказать о сочетании «Нимесила» с фуросемидом. Принимать несколько НПВС одновременно не только бессмысленно, но и опасно: эффективность лекарств остается стабильной, зато увеличивается риск развития побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что НПВС завоевали популярность благодаря своей безопасности, список противопоказаний к «Нимесилу» обширный:

  • заболевания печения, в том числе печеночная недостаточность;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных болезнях;
  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • перфорации и кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • язва и кровотечения в анамнезе;
  • нарушения свертываемости крови;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • сопутствующий прием лекарств, потенциально вредных для печени (парацетамола и других НПВС);
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • алкоголизм, наркозависимость.

С осторожностью должны принимать «Нимесил» пациенты, страдающие сахарным диабетом 2 типа, а также люди с заболеваниями сердечнососудистой системы, например, с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, поражениями периферических артерий.

Аллергические реакции на препарат проявляются нечасто, но возможны зуд, сыпь и потливость. Также в редких случаях пациенты жалуются на головокружение, нервозность, чувство страха, головную боль. Может временно снизиться четкость зрения, появиться одышка, а у людей с бронхиальной астмой иногда происходит обострение.

Наиболее частый побочный эффект от приема «Нимесила» - диарея, рвота и тошнота.

Исследования эффективности

Обширный список противопоказаний и побочных эффектов производит не самое приятное впечатление, но по сути он означает только то, что важно соблюдать правила приема, дозировку, а перед тем как употребить порошок, важно убедиться, что у вас нет противопоказаний.

На поверку «Нимесил» даже безопаснее анальгина, аспирина или ибупрофена, этот препарат отличается хорошей переносимостью. «Нимесил» запрещен в некоторых странах за океаном, но в Европе это лекарство находится в свободном доступе. Сомнения в безопасности нимесулида заставили научных работников тщательно изучить риски.

В 2009 году были опубликованы результаты исследования безопасности «Нимесила». Специалисты пришли к выводу, что суммарный риск развития побочных эффектов при приеме нимесулида ниже, чем при использовании других нестероидных противовоспалительных средств . Исследователи обратили внимание и на доступную цену лекарства, назвав ее важным социальным фактором.

Итак, препарат достаточно безопасный, но остается открытым другой вопрос: насколько нимесулид эффективный при заболеваниях ОДА?

Этим вопросом задавались авторы исследования, посвященного терапии ревматоидного артрита. Они изучили реакцию на препарат 52 пациентов с достоверным диагнозом, давая им по 200-400 мг «Нимесила» в течение 12 недель. И если улучшение отметило 44 пациента, то на побочные эффекты пожаловалось только 8 людей.

Поэтому исследователи пришли к выводу о безопасности «Нимесила» при высокой его эффективности . Отдельное исследование было посвящено эффективности препарата при подагрическом артрите - и снова специалисты отметили высокую эффективность при хорошей переносимости .

Результаты длительного наблюдения и анализа данных подтвердили высокую эффективность «Нимесила» для купирования острого и хронического подагрического воспаления.

Препарат продемонстрировал хорошие результаты и в лечении первичного остеоартроза. На этот раз в центре внимания оказалось взаимодействие «Нимесила» с Курантилом - средством, которое используется для лечения сердечнососудистой системы, в том числе тромбозов. Этот лекарство расширяет сосуды и увеличивает количество кислорода в крови. Комбинированная терапия остеоартроза оказалась не только эффективной, но и безопасной: побочных эффектов отмечено не было .

Полные тексты исследований:

  1. Каратеев А.Е. Нимесулид: вопросы безопасности и возможность длительного применения // http://medi.ru/doc/g421509.htm
  2. Балабанова Р.М., Белов Б.С., Чичасова Н.В. Эффективность Нимесила при ревматоидном артрите // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
  3. Насонова В.А. Барскова В.Г. Якунина И.А. Опыт применения Нимесила в лечении подагрического артрита // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
  4. Прихода И.В. Эффективность и безопасность комбинированной терапии с использованием Нимесила и Курантила у больных с первичным остеоартрозом // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Купить Нимесил (Нимесулид) в интернет-аптеке

Видео о Нимесиле

Инструкция по применению Нимесила

Отзыв о Немисиле

Ещё, о Нимесиле

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата особое место занимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Как правило, лекарства этой группы входят во все схемы лечения патологий данного ряда. НПВС не только снимают воспаление, но обладают обезболивающим действием, что очень важно для улучшения качества жизни пациентов.

Одним из эффективных препаратов этого ряда является Нимесил (производитель: Берлин-Хеми, Менарини груп), содержащий действующее вещество - нимесулид . Он относится к НПВС "2-ого поколения", поскольку избирательно блокирует фермент ЦОГ-2, отвечающий за развитие воспалительной реакции в очаге поражения.

Большинство НПВС действует НЕ селективно, ингибируя заодно и ЦОГ-1, что приводит к развитию неприятных и опасных побочных эффектов - в частности, возникают эрозивные поражения слизистой пищеварительного тракта (язва желудка, гастриты).

Нимесил в меньшей степени действует на ЦОГ-1, что дает возможность назначать препарат пациентам страдающим гастритами в период ремиссии заболевания.

Нимесил выпускается в гранулах для приготовления суспензии в специальных саше.Разовая доза составляет 1 пакетик - 100 мг. Данная лекарственная форма обеспечивает быстрое всасывание препарата, а, следовательно, и оперативное наступление эффекта. Особенно показан препарат при обострении остеохондроза, а также при остеоартрозах, и артритах. Кроме того, Нимесил применяется при головной, зубной боли, облегчает течение простудных заболеваний, поскольку обладает жаропонижающим действием.

Нимесил следует принимать по 1 пак. 2-3 раза в день после еды. Длительные курсы Нимесила не показаны, достаточно 7-10 дней, это связано с тем, что препарат оказывает внушительную лекарственную нагрузку на печень, сердечно-сосудистую систему. При необходимости, продолжение терапии возможно НПВС-селективными ингибиторами ЦОГ-2 из другого ряда (например, Мовалис) или НПВС для наружного применения.

Хороший синергический эффект обеспечивает сочетание Нимесила с хондропротекторами, витаминами гр. В, спазмолитиками и препаратами, улучшающими периферическое кровообращение (при необходимости).

Внимание! Нимесил противопоказан в детском возрасте (до 12 лет), пациентам, страдающим "аспириновой" астмой, язвой желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечными кровотечениями, почечной и печеночной недостаточностью.

Беременным и кормящим женщинам Нимесил применять не следует.

Каждый человек в течение жизни не раз сталкивается с болью - зубной, головной, мышечной, суставной. Конечно, при каждом заболевании необходимо свое лечение, но есть обезболивающие препараты, которые помогают устранить симптом и облегчить страдания. Среди большого количества подобных лекарств довольно часто назначается «Нимесил». Как и остальные препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных, он может вызывать побочные эффекты. Чтобы свести к минимуму риск негативных реакций организма, необходимо знать, как пьют «Нимесил».

Общая характеристика

«Нимесил» относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Как и все лекарственные средства данной группы, он обладает жаропонижающим и обезболивающим действием, уменьшает воспалительные процессы. «Нимесил» не является специфическим лекарством от какого-либо заболевания. Его назначением является устранение симптомов. Необходимость принять это лекарство может возникнуть у любого человека, поэтому каждому нужно знать, как пьют «Нимесил».

Препарат в основном назначается врачами при различных патологиях, сопровождающихся болями или повышением температуры. Но используется он только в комплексном лечении, ведь без избавления от причины, вызвавшей такое состояние, облегчить страдания пациента можно лишь на время.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата - нимесулид, относящийся к группе сульфонамидов. Преимуществом его перед другими нестероидными противовоспалительными средствами является быстрота действия и стойкий 6-часовой эффект. Поэтому достаточно принимать препарат дважды в сутки. Кроме основного действующего вещества, в состав этого средства входит мальтодекстрин, кетомакрогол, сахароза, лимонная кислота и апельсиновый ароматизатор.

Благодаря особой форме выпуска «Нимесил» принимать просто, он быстро всасывается в кровь и редко оказывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. А выпускается препарат в порошке для приготовления лекарственного раствора. Он имеет светло-желтый цвет и приятный апельсиновый аромат. Порошок расфасован в пакетики по 2 г. Этой дозы зачастую оказывается достаточно для одного приема при любых патологиях и для пациентов в любом возрасте.

Какое действие оказывает «Нимесил»

Данный медикамент обладает сильным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Нимесулид действует на протяжении 6-8 часов после приема. За это время он проникает во многие ткани и жидкости организма, даже в грудное молоко. Поэтому принимать «Нимесил» при грудном вскармливании нельзя.

Как многие нестероидные противовоспалительные препараты, это лекарственное средство воздействует не на очаг боли, а на синтез определенных гормонов и ферментов и блокирует их, приостанавливая развитие воспалительного процесса в организме. Но в отличие от других препаратов, например «Аспирина» или «Ибупрофена», он не уменьшает выработку ферментов, которые защищают слизистую желудка от соляной кислоты. Поэтому крайне важно знать, как пьют «Нимесил» правильно, чтобы избежать побочных эффектов. Чаще всего встречаются нарушения со стороны пищеварительной системы.

Препарат «Нимесил»: показания к применению

Это одно из тех средств, которые часто назначаются при простудных заболеваниях для снижения температуры и облегчения болей. Препарат хорошо помогает при зубных и головных болях, вызванных разными причинами. Также часто применяется «Нимесил» при невралгии. Кроме того, из-за особенностей его действия и возможности длительного применения его чаще других применяют при патологиях опорно-двигательного аппарата. Список патологий, при которых эффективен этот медикамент, включает в себя:


Порошок «Нимесил»: инструкция по применению

Препарат выпускается не в таблетках. Он представляет собой гранулы для приготовления лекарственного раствора. Поэтому у него есть особые правила применения. Некоторые люди не могут глотать капсулы и таблетки, поэтому приятный напиток с апельсиновым вкусом станет для них комфортным решением.

Но нужно знать, как правильно пить «Нимесил», чтобы он подействовал и не оказал побочных эффектов. Рекомендуется один пакетик препарата высыпать в стакан и залить 100 мл питьевой воды. Она должна быть не горячей, можно взять теплую кипяченую. После полного растворения лекарство нужно сразу выпить. Хранить раствор нельзя, его готовят непосредственно перед употреблением. А для защиты желудочно-кишечного тракта от повреждающего воздействия компонентов средства, пить лекарство рекомендуется после приема пищи.

Дозировка препарата

Обычно при различных патологиях назначают «Нимесил» в порошке. Инструкция подробно расписывает, в какой дозировке его можно принимать, но иногда врач вносит свои коррективы. Назначается этот препарат в любом возрасте старше 12 лет по 1 пакетику 2 раза в день. Рекомендуется, чтобы промежуток между приемами составлял не менее 6-8 часов. В самых тяжелых случаях, например, при высокой температуре при гриппе или же в послеоперационный период возможно принимать по 3 пакетика в день.

Необходимо знать, как часто можно пить порошок «Нимесил». Это лекарство хорошо подходит как для единовременного приема при острой боли, так и для продолжительной терапии при хронических патологиях. Но если в течение 3 дней не наблюдалось улучшения состояния пациента, необходимо проконсультироваться с врачом. Вообще, ежедневный прием препарата возможен только в течение недели. Нередко врачи рекомендуют принимать его через день, комбинируя с другими средствами. Однако такой тактики лечения следует придерживаться только после консультации с доктором.

Передозировка «Нимесила»

Препарат выводится из организма спустя 6-8 часов после приема. Поэтому применение следующего пакетика раньше может вызвать различные осложнения, связанные с передозировкой. Такое же состояние возможно у тех, кто принимает более одного пакетика за раз или же пьет «Нимесил» длительное время. На самом деле если выпить сразу большую дозу, это не приведет к усилению действия препарата.

Симптомы передозировки могут быть такие:

  • тошнота, рвота, боль в животе;
  • сонливость, апатия;
  • затрудненное дыхание, анафилактический шок;
  • почечная недостаточность;
  • в самых тяжелых случаях пациент может впасть в кому.

Если после единовременного приема большой дозы появились симптомы передозировки, нужно просто отказаться от приема препарата и обратиться к врачу. Если облегчения не наступает, нужно промыть желудок, принять слабительное и активированный уголь. При серьезной передозировке необходима медицинская помощь, контроль за состоянием печени и почек.

Особенности применения при некоторых патологиях

Кроме того что нужно корректировать дозировку препарата для людей с различными хроническими заболеваниями, есть особенности его применения при разных патологиях.

Побочные действия

Обычно «Нимесил» переносится легко, особенно если принимать его правильно. Но у отдельных пациентов возможны такие побочные эффекты:

  • анемия, тромбоцитопения, нарушение свертываемости крови;
  • нервозность, бессонница, беспокойство;
  • головные боли, головокружение;
  • учащение сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм, боли в животе;
  • нарушение функций печени, желтуха;
  • гиперкалиемия;
  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока или ангионевротического отека;
  • снижение остроты зрения;
  • бронхоспазм, затрудненность дыхания;
  • почечная недостаточность, задержка мочи.

При возникновении таких негативных реакций нужно прекратить прием препарата, а пациентам с хроническими патологиями почек, печени или желудка после продолжительного приема рекомендуется обратиться к врачу для профилактического обследования, так как «Нимесил» может вызывать их обострение.

Противопоказания к приему препарата

Как и все нестероидные противовоспалительные средства, «Нимесил» можно принимать не всем. Есть много абсолютных противопоказаний и состояний, при которых пить его не рекомендуется:

  • бронхиальная астма, крапивница, аллергия;
  • повышенная чувствительность к препаратам группы НПВП;
  • пациентам после проведения коронарного шунтирования;
  • рецидивирующая язва желудка или гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функций печени;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • кровотечение;
  • планирование беременности;
  • употребление алкогольных напитков;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • детский возраст до 12 лет.

Кроме того, нельзя принимать «Нимесил» при грудном вскармливании и во время беременности. Нимесулид отрицательно сказывается на развитии плода из-за того, что может вызвать нарушение функций почек, закрытие артериального протока, возникновение кровотечений и периферических отеков. С осторожностью также стоит пить «Нимесил» людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Для пожилых пациентов дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не все пациенты знают, как пьют «Нимесил» при комплексной терапии. В этом случае желательно, чтобы все препараты назначались врачом. Ведь нимесулид ослабляет или усиливает действие разных лекарственных веществ. Например, он увеличивает концентрацию лития в крови, может усиливать действие «Фуросемида», «Циклоспорина», а также антикоагулянтов. Нельзя принимать «Нимесулид» совместно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, особенно с «Парацетамолом» и «Аспирином».

Увеличивается риск появления побочных эффектов, если этот препарат пьют люди, получающие лечение сульфаниламидами, «Метотрексатом», мочегонными средствами. При применении «Нимесулида» совместно с диуретиками действие последних снижается, поскольку препарат вызывает задержку жидкости в организме.

Нимесил (лат. Nimesil) - брендовый препарат немецкой компании «Берлин-Хеми». Относится к группе частично селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается в форме растворимого гранулята для внутреннего применения. Активным веществом является нимесулид, который оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Средство широко применяется в терапевтической, хирургической, травматологической и ревматологической практике.

Нимесулид был синтезирован в 1971 г. американским биохимиком Джорджем Г. И. Муром. В 1980 г. его патент приобрела швейцарская фармацевтическая корпорация Helsinn Healthcare, которая взяла на себя организацию клинических исследований и коммерческое продвижение препарата.

В 1985 г. предприятие получило разрешение на серийное производство нимесулида в Италии. Лекарственное средство поступило на фармрынок под торговым названием «Аулин». Спустя год оно было зарегистрировано и разрешено к применению более чем в 50 странах. После истечения срока патентной защиты препарат стали выпускать и другие производители.

В 1994 г. обнаружилось, что нимесулид практически не обладает ульцерогенным (токсичным в отношении пищеварительного тракта) эффектом и интерес к нему сильно возрос. Лицензии на производство НПВС получили крупнейшие фармацевтические фирмы.

В 2000 г. компания «Берлин-Хеми» первой в мире выпустила нимесулид в форме растворимого порошка-гранулята, зарегистрировав его под брендом «Нимесил». Основным рынком сбыта нового средства стали восточно-европейские государства.

В 2002 г. Финляндия приостановила продажи всех препаратов нимесулида в связи с подозрениями на их гепатотоксичность. В течение последующих 5 лет аналогичные меры предприняли Бельгия, Испания, Ирландия и Италия.

В 2007 г. вопрос о негативных эффектах нимесулида был рассмотрен Европейским комитетом по лекарственным средствам (EMEA). После оценки всех полученных данных комиссия пришла к выводу, что препарат обладает профилем безопасности, сопоставимым с другими НПВС, поэтому нет никаких оснований для прекращения его использования. В то же время с целью снижения рисков было принято решение ограничить применение нимесулида курсом не более 15 дней. После выпущенного EMEA пресс-релиза препарат был полностью оправдан в Италии, однако в других европейских странах так и остался под запретом.

Свойства действующего вещества

Международное непатентованное название: нимесулид (англ. nimesulide).

Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: N-(4-нитро-2-феноксифенил)-метансульфонамид.

Структурная формула:

Брутто-формула: C13H12N2O5S

Молекулярный вес: 308,31.

Нимесулид представляет собой порошок слегка желтоватого цвета, без запаха. Хорошо растворяется в воде, диэтиловом эфире, толуоле. Температура плавления - 140-146ºС. По химической структуре препарат относится к классу сульфонамидов.

Клинические данные

Активный компонент Нимесила был подробно изучен в ходе многочисленных клинических исследований. Получены подтверждения терапевтической эффективности и хорошей переносимости препарата.

В эксперименте 2007 г. (Binning A. и соавт.) нимесулид назначался больным, перенесшим артроскопическую операцию. Участие в исследовании приняли 94 пациента, которые были разделены на 3 группы. Первая получала нимесулид в дозе 200 мг/сут, вторая - напроксен в дозе 1000 мг/сут, третья - плацебо. Результаты показали, что нимесулид заметно превосходил второй НПВС по обезболивающим свойствам.

В более масштабном испытании (E.Huskisson и соавт.) клинический потенциал нимесулида оценивался в сравнении с диклофенаком. Препараты применяли у 279 больных с остеоартрозом. Оба средства показали одинаковое анальгетическое действие, но нимесулид в 2 раза реже вызывал побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

В 2000 г. финскими авторами (Pohjolainen T, Jekunen A) было проведено двойное слепое рандомизированное исследование эффективности препарата у больных с дорсалгией (болями в спине). Участники эксперимента принимали нимесулид в дозе 200 мг/сут или ибупрофен в дозе 1800 мг/сут. Результаты лечения оценивались при помощи опросника Освестри. Через 10 дней улучшение самочувствия было зафиксировано у всех добровольцев, однако пациенты первой группы отметили более выраженное уменьшение интенсивности болей.

Ряд работ был посвящен изучению безопасности нимесулида. Большое популяционное исследование провели в 1997-2001 гг. британские ученые Traversa G. и Bianchi C. Они проанализировали частоту нежелательных эффектов различных НПВС среди 397 537 пациентов. Выяснилось, что нимесулид вызывает побочные реакции в среднем у 35,3 человек из 100 тыс., диклофенак - у 39,2, ибупрофен - у 44,6, кеторолак - у 66,8. Таким образом полученные данные подтвердили благоприятную переносимость препарата.

Состав, форма выпуска, упаковка

Лекарственная форма Нимесила - гранулят, предназначенный для приготовления суспензии. Порошок имеет светло-желтый оттенок и апельсиновый запах. В состав вспомогательных веществ входит сахароза, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Гранулят расфасован в трехслойные пакеты по 2 г. В одном саше содержится 100 мг активного вещества. Пакеты размещаются в картонные пачки по 9, 15 или 30 шт.

Механизм действия

Нимесил обладает многокомпонентным механизмом действия. Основной эффект связан с блокадой циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, который образуется в очагах воспаления и стимулирует дальнейшее развитие патологической реакции. Угнетение энзима проявляется снижением боли, жара и отечности.

В то же время Нимесил практически не влияет на родственную по структуре циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), выполняющую в организме важные физиологические функции. Это определяет низкую частоту побочных эффектов препарата.

Нимесил также ингибирует образование тромбоксана А и эндопероксидов, благодаря чему снижается агрегация тромбоцитов и улучшаются реологические характеристики крови.

Отличительной чертой лекарственного средства является его способность снижать выработку гистамина в тучных клетках, что объясняет хорошую переносимость препарата пациентами, склонными к бронхоспастическим реакциям.

В ряде клинических исследований было доказано, что нимесулид обладает хондропротекторным эффектом. Подавляя синтез стромелизина и коллагеназы, он защищает хрящевые ткани от разрушения. Имеются данные о том, что препарат также препятствует преждевременной гибели хондроцитов за счет антиоксидантного действия.

Метаболизм и выведение

Препарат легко и быстро всасывается из пищеварительного тракта. Обезболивающий эффект развивается в течение 15-20 минут после приема. Максимальная концентрация лекарственного вещества в плазме крови достигается спустя 2-3 часа. Продолжительность терапевтического действия - около 6 часов.

Связь нимесулида с белками плазмы - 90-95%. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Биотрансформируется в печени с участием тканевых монооксигеназ. Основной метаболит - гидрогсинимесулид, является фармакологически активным.

До 65% от принятой дозы препарата выводится через почки, остальная часть - с желчью. Период полувыведения - 1,5-5 часов. У пациентов с почечной недостаточностью, детей и пожилых людей фармакокинетика нимесулида существенно не меняется. При длительной терапии средство не накапливается в тканях.

Показания к применению

Препарат назначается при любых патологиях, которые сопровождаются болевым синдромом или реакцией воспаления. В их числе:

  • головная боль,
  • зубная боль,
  • альгодисменорея,
  • травмы,
  • вывихи,
  • растяжения связок,
  • воспалительные заболевания суставов (артрит, артроз, тендинит, бурсит и др.),
  • миалгии,
  • послеоперационные боли,
  • дорсалгии.

Противопоказания

Нимесил не применяется при следующих состояниях:

  • внутричерепные кровоизлияния,
  • острые желудочно-кишечные кровотечения,
  • язвы пищеварительного тракта,
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
  • сердечная недостаточность 3 степени,
  • нарушения свертывания крови,
  • лихорадка на фоне простуды или ОРЗ,
  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения,
  • гиперчувствительность к нимесулиду или любому другому НПВС,
  • алкоголизм, наркотическая зависимость,
  • возраст до 12 лет.

Противопоказан одновременный прием Нимесила с лекарственными средствами, обладающими потенциальной гепатотоксичностью.

Беременность и лактация

Как и другие НПВС, Нимесил может негативно влиять на здоровье матери и развитие плода, поэтому его не следует применять в период беременности. При терапии в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Влияние на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами

Препарат может вызывать головокружения и сонливость, поэтому его следует с осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.

Способ применения и дозы

Максимальная длительность терапии - 15 дней. Пожилым пациентам дозировки подбираются индивидуально.

Побочные реакции

Часто (в 1-10 случаях из 100) у пациентов отмечаются:

  • тошнота,
  • диарея,
  • повышение уровня печеночных трансаминаз.

Нечасто (у 1-10 пациентов из 1000) регистрируются:

  • головокружение,
  • запор,
  • вздутие живота,
  • одышка,
  • повышение артериального давления,
  • кожные аллергические реакции,
  • повышенное потоотделение,
  • появление отеков.

Редко и очень редко (у 1-10 пациентов из 10-100 тыс.) могут наблюдаться:

  • тревожность,
  • головная боль,
  • сонливость,
  • бронхоспазмы,
  • учащение сердцебиения,
  • ощущения «приливов»,
  • нарушения зрения,
  • дерматиты,
  • ангионевротический отек,
  • гепатит,
  • желтуха,
  • нарушения мочеотделения,
  • снижение уровня тромбоцитов,
  • слабость,
  • гипотермия.


Передозировка

Отравление Нимесилом проявляется сонливостью, тошнотой, рвотой, болями в животе. Возможны желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, резкий подъем артериального давления, коматозное состояние.

Лечение заключается в промывании желудка и приеме энтеросорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нимесил может ослаблять действие Фуросемида. Одновременное применение этих препаратов требует осторожности у больных с почечной и печеночной недостаточностью.

Нимесулид усиливает побочные эффекты лития и метотрексата. Имеются данные, что препарат также потенциирует действие циклоспорина и антиагрегантов.

В клинических исследованиях не наблюдалось взаимодействия Нимесила с антацидными средствами, глибенкламидом, дигоксином, теофиллином.

Особые указания

Риски негативных реакций Нимесила можно свести к минимуму, используя препарат в оптимально низких дозах коротким курсом.

Под строгим контролем врача лекарственное средство должно применяться:

  • у пациентов с язвой или воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта в анамнезе,
  • у больных с почечной, сердечной недостаточностью или артериальной гипертонией.

С осторожностью следует применять Нимесил у пожилых пациентов и лиц с геморрагическим диатезом.

Препарат может отрицательно влиять на работу женских репродуктивных органов, поэтому он не рекомендуется пациенткам, планирующим беременность.

Прием гранулята следует немедленно прекратить при ухудшении самочувствия, появлении признаков простуды или возникновении аллергических реакций.

Не следует принимать Нимесил в сочетании с другими НПВС.

Из-за присутствия сахарозы препарат не назначается пациентам с наследственными заболеваниями непереносимости олигосахаров.

Условия отпуска

По рецепту.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Беречь от детей. В аптеках и лечебных учреждениях Нимесил хранится по условиям списка Б.

Срок годности

2 года.

Производитель

Право на производство и реализацию Нимесила принадлежит немецкой фармацевтической организации Berlin-Chemie («Берлин-Хеми»), которая ведет свою деятельность с 1918 г. Компания представляет на рынке оригинальные препараты, разработанные на базе собственных научных исследований.

В 1992 г. «Берлин-Хеми» вошла в состав группы предприятий Menarini («Менарини»). Это многонациональная корпорация, объединяющая несколько крупнейших фармкомпаний Европы. Производственные площадки Menarini Group базируются в Германии, Италии и Испании. Выпускаемая продукция реализуется более чем в 100 странах мира.

Производство Нимесила по лицензии Berlin-Chemie/Menarini в настоящее время осуществляют:

  • Лаборатория Гуидотти С.П.А. (Италия),
  • Лабораториос Менарини С.А. (Испания).

Оба завода владеют сертификатами GMP.

Страны, в которых реализуется препарат

По состоянию на 2015 год, Нимесил применяется в 12 странах:

  • России,
  • Украине,
  • Республике Беларусь,
  • Болгарии,
  • Чешской Республике,
  • Грузии,
  • Боснии и Герцеговине,
  • Латвии,
  • Литве,
  • Польше,
  • Румынии,
  • Словакии.

Препарат был зарегистрирован и разрешен к продажам местными институтами здравоохранения. На территории РФ Нимесил реализуется с 2000 г.

Синонимы и аналоги

Полноценной (синонимичной) заменой Нимесила являются другие препараты нимесулида, которые выпускаются в гранулированной, таблетированной или суспензированной форме. Все эти средства проявляют те же терапевтические свойства и назначаются при сходных патологических состояниях.

Из-за разницы в технологиях производства продукты разных компаний могут незначительно отличаться друг от друга по биодоступности, степени выраженности клинических эффектов и частоте побочных реакций. Растворимые формы нимесулида (гранулят, готовая суспензия, диспергируемые таблетки) начинают действовать через 15-20 минут после приема, в то время как обычные таблетки - не ранее чем через 30 минут.

Некоторые синонимы Нимесила, представленные на российском фармрынке:

Торговое наименование препарата Производитель Формы выпуска
Немулекс C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния) Гранулы для приготовления суспензии
Флолид Laboratorio Farmaceutico (Италия) Гранулят для приготовления раствора 100 мгТаблетки 100 мг
Нимесулид-Тева Bluepharma Industria, Португалия (по лицензии израильской компании Teva) Таблетки 100 мг
Нимулид Panacea Biotec (Индия) Суспензия для внутреннего применения 50 мг/5 млТаблетки 100 мгТаблетки для рассасывания 100 мг
Актасулид ZDRAVLJE-LESKOVAC Pharmaceutical and Chemical Industry (Сербия и Черногория). Таблетки 100 мг
Найз Dr. reddy`s laboratories, ltd. (Индия) Таблетки 100 мгТаблетки диспергируемые 50 мг
Нимегесик Alembic Ltd (Индия) Таблетки 100 мг
Пролид Protech biosystems pvt. Ltd. (Индия)
Нимика Ipca Laboratories (Индия) Таблетки диспергируемые 100 мг
Апонил Medochemie Ltd (Кипр) Таблетки 100 мг
Амеолин Sopharma AD (Болгария) Таблетки 100 мг
Нимесан Shreya Life Sciences (Индия) Таблетки 100 мг
Кокстрал Zentiva/Leciva (Чехия) Таблетки 100 мг
Нимесулид Replekpharm AD (Республика Македония),Березовский фармацевтический завод (Россия),Фармацевтическое предприятие Оболенское (Россия),ООО «Озон» (Россия),ООО «Изварино Фарма» (Россия) Таблетки 100 мг

Эффекты, аналогичные нимесулиду, проявляют другие представители класса НПВС:

  • диклофенак,
  • пироксикам,
  • мелоксикам,
  • лорноксикам,
  • кетопрофен,
  • кеторолак,
  • напроксен,
  • ибупрофен,
  • целекоксиб и прочие.

Препараты обладают сходной биологической активностью и фармакологическими свойствами.

Основной механизм действия всех НПВС заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ 1-го типа вырабатывается в организме постоянно и выполняет защитную функцию. ЦОГ-2 образуется только на фоне воспалительных процессов и провоцирует усиление патологической реакции.

Препараты, способные селективно ингибировать ЦОГ-2, проявляют более высокий анальгетический эффект и низкую гастротоксичность по сравнению с неизбирательно действующими средствами. Однако при этом они имеют более высокие риски сердечно-сосудистых осложнений.

Многочисленные клинические исследования показали, что по соотношению польза/риск существенных различий между отдельными НПВС не наблюдается, поэтому при выборе конкретного препарата следует руководствоваться индивидуальным подходом.

Сравнительная характеристика нимесулида и некоторых других НПВС:

Действующее вещество Нимесулид Диклофенак Индометацин Ибупрофен Лорноксикам Кеторолак Целекоксиб
Группа НПВС Частично селективный Не обладающий селективностью Не обладает селективностью Не обладающий селективностью Частично селективный Не обладающий селективностью Селективный ингибитор ЦОГ-2
Степень анальгетической активности Высокая Высокая Высокая Высокая Умеренная Очень высокая Высокая
Воздействие на хрящевые ткани суставов Обладает хондропротекторными свойствами Хондронейтрален (не влияет на процессы синтеза в хрящевых тканях) Хондротоксичен Хондронейтрален Хондронейтрален Хондронейтрален Хондронейтрален
Ограничения по возрасту Не рекомендуется принимать до 12 лет Не рекомендуется детям до 12 лет Противопоказан детям младше 14 лет Разрешен к применению с 3 мес. Не применяется до 18 лет Не применяется у детей младше 16 лет Не рекомендуется детям до 18 лет
Кратность приема 1 раз в сутки 2 раза в сутки 3 раза в сутки 3-4 раза в сутки 2-3 раза в сутки До 4 раз в сутки 1-2 раза в сутки
Наиболее характерные побочные эффекты Тошнота, диарея, повышение артериального давления, одышка, слабость, сонливость, головокружения Боли в животе, метеоризм, запоры, язвенные поражения ЖКТ, шум в ушах, отеки, кашель, повышение артериального давления, боли в грудной клетке Тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, тревожность, депрессия, отеки, ощущение приливов, головокружения, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления Тошнота, боли в животе, головокружения, бессонница, тахикардия, цистит, тромобоцитопения Диспепсические расстройства, головокружения, сонливость, тахикардия, кашель, шум в ушах Диарея, боли в животе, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, сонливость, головокружения, отеки в области лица Отеки, головокружения, кашель, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей
Некоторые торговые названия и производители Нимесил (Берлин-Хеми/Менарини, Германия, Италия) и др. Вольтарен (Novartis Consumer Health/Novartis, Швейцария),Диклоран (Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия),Наклофен (KRKA, Словения),Диклофенак (Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия и др.) Индовис ЕС (Chemical Industries, Израиль),Индометацин-Софарма (Sofarma, Болгария),Индометацин (Берлин-Хеми, Германия; Озон, Россия и др.) Нурофен (Reckitt Benckiser, Великобритания),Бурана (Orion Corporation, Финляндия),Ибупрофен (Акрихин, Россия; Таллинский фармацевтический завод, Эстония; Борисовский завод медпрепаратов, Белоруссия и др.) Ксефокам (Nycomed Austria, Австрия) Кетанов (Ranbaxy, Индия),Кеталгин (Фармстандарт, Россия),Долак (Cadila Pharmaceuticals, Индия) Целебрекс (Pfizer Inc., Германия),Дилакса (КРКА, Словения)

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Препарат Нимесил снимает сильную боль и жар, борется с воспалительными процессами. При длительной терапии лекарство отлично переносится организмом и не вызывает побочных эффектов. Мы расскажем, как правильно применять Нимесил и представим отзывы довольных пациентов. Вы узнаете, какие побочные эффекты имеет препарат и как он взаимодействует с другими лекарствами.

Доктор может назначить Нимесил при таких болезнях у пациента:

  1. Сильные воспалительные процессы;
  2. При сильных повреждениях и травмах;
  3. Чтобы снять болевые ощущения от менструации;
  4. Для лечения урологических болезней;
  5. Для снятия головной боли;
  6. После травм;
  7. Ревматизм с сильными болями.

Можно использовать Нимесил для длительного лечения конкретного заболевания. Помимо этого препарат подходит и для единичного использования, чтобы снять болевой приступ.

Методы использования лекарства

Использовать препарат нужно только после назначения специалиста. Употреблять таблетки нужно только после еды. Первая доза не более 180-200 мг за день. Лучше разделить прием на 2 подхода по 100 мг.

Для начала нужно растворить порошок в одном стакане с теплой водой. После назначения врача можно увеличивать дозу, если препарат не оказывает должного эффекта. Обычно повышают дозу при тяжелых симптомах и сильнейших болях.

В пожилом возрасте нужно максимально аккуратно принимать такое лекарство. Дозу должен назначить лечащий врач и оказывать наблюдение за пациентом. Если проявляются побочные действия, тогда нужно снизить количество препарата.

Какие бывают побочные действия?

Специалисты отметили, что при длительном приеме препарата Нимесил у пациентов идет отличная переносимость, и отсутствуют побочные действия. Однако вначале курса могут быть некоторые негативные симптомы.

Где возникают? Побочные действия
Со стороны нервной системы появляются такие побочные действия Боли в области затылка;
Начинает кружиться голова;
Пациент весь день ощущает сонливость;
Возникает чувство страха и паника;
По ночам мучают кошмарные сны.
Врачи отмечают, что со стороны сердца редко проявляются побочные эффекты. Однако можно наблюдать такие осложнения. Тахикардия;
Сильные приливы крови;
Гипертензия;
Проявление геморрагии.
Препарат Нимесил оказывает такие побочные действия на желудок пациента. Начинается тошнота, и даже рвота;
Возникает диарея;
Дегтеобразный стул;
Проявление кровотечения в желудке;
Метеоризм и запоры;
Возникает гастрит;
Перфорация в желудке пациента;
Редко возникает дисперсия.
Начальное лечение может вызвать реакции на коже. Вот какие есть кожные побочные эффекты от Нимесила. Гиперергические реакции;
Появление сыпи на коже;
Сильный зуд;
Пациент начинает часто потеть;
Кожа краснеет;
Возникает дерматит;
Может проявиться эритема, и даже отеки.
Редкими проявлениями считаются побочные эффекты от печени и от желчной системы. Желтуха;
Проявление холестаза;
Возникновение гепатита;
Повышение показателей в ферментах печени.
В системе кроветворения выделяются такие неприятные осложнения. Анемия;
Редко возникает эозинофилия;
Панцитопения;
Проявление тромбоцитопении;
Пурпура.
Нимесил может повлиять на первых этапах приема на почки и системы мочевыведения. Задержка в мочеиспускании;
Проявление дизурии;
Гематурия;
Почечная недостаточность;
Довольно редким считается интерстициальный нефрит.
Дополнительные побочные действия. Редко проявляется бронхоспазмы у пациентов;
Иногда возникает одышка;
Может упасть зрение.

Врачи обязательно должны предупредить пациента, когда прем Нимесила полностью запрещен. Это можно определить после полного осмотра и прохождение диагностирующих процедур.

  • Язва в желудке;
  • Явные проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
  • Нельзя принимать в момент сильного кровотечения;
  • Врачи не рекомендуют использовать беременным женщинам;
  • Опасен при дисфункции почек в тяжелой стадии;
  • Запрещен пациентам, у которых частые аллергии на препараты;
  • Нельзя использовать при кормлении грудью;
  • Если у пациента тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Опасен для пациентов с диабетом 2-го типа;
  • При диарее и изжоге;
  • Не назначается при сердечной недостаточности;
  • Опасен в момент артериальной гипертензии.

Врачи запрещают принимать препарат Нимесил детям до 16 лет. Исключение можно сделать только в крайнем случае и после разрешения лечащего врача.

Использование в период беременности

Врачи категорически запрещают принимать лекарство Нимесил беременным женщинам на любом сроке. При кормлении грудью нужно также воздержаться от употребления лекарства. Однако если есть крайняя необходимость, можно сделать исключение. Но при этом нужно сразу прекратить грудное вскармливание. Иначе состав лекарства может через молоко попасть в организм малыша и нанести ему большой вред.

Передозировка лекарства

Если пациент принял слишком большую дозу Нимесила, тогда все побочные эффекты проявляются в большей степени. Первые признаки передозировки:

  1. Тошнота и рвота;
  2. Сильная сонливость;
  3. Чувство апатии;
  4. Кровотечение в желудке.

При передозировке нужно срочно промыть желудок и принять активированный уголь. Врач должен провести симптоматическую терапию. Желательно в этот момент находится под присмотром доктора, пока не отступят все неприятные симптомы.

Форма выпуска препарата

Сейчас в аптеках продается Нимесил в пакетиках из плотной фольги. В каждой упаковке идут гранулы для приготовления лечебного состава. Обычной в одной коробке продается пакетиков Нимесила.

Как правильно хранить лекарство

Препарат Нимесил нужно держать при комнатной температуре примерно 18-15 градусов. Храните лекарство подальше от прямых солнечных лучей. Срок годности Нимесила – не более 2-х лет. Нужно держать препарат в недоступном месте для маленьких детей.

Состав препарата

В одну пачку порошка Нимесил входят такие вещества:

  • Главный компонент – это нимесулид;
  • Экстракт кислоты лимона;
  • Специальный аромат апельсина;
  • Средство Кетомакрогол.

Аналоги препарата

Врачи могут назначить другой препарат, который будет оказывать похожий эффект на Нимесил. Также его состав будет близким к данному препарату. Иногда доктор может назначить аналогичное вещество, если у пациента была аллергия на один из компонентов Нимесила. При этом другое лекарство может не вызывать некоторые побочные действия. Вот список основных аналогов:

  1. Нимулид;
  2. Нимегезик;
  3. Апонил;
  4. Ремисид;
  5. Нимика;
  6. Кокстрал.


Помните, что каждое лекарство будет иметь свои побочные действия и список противопоказаний. Не забудьте изучить эту информацию перед приемом препарата. Лучше всего проконсультироваться с врачом, который определит точную дозировку для вашего диагноза.

Средняя стоимость препарата

Сейчас можно приобрести в каждой аптеке Нимесил без рецепта врача. Средняя цена за 30 пакетиков препарата – 780-870 рублей. В каждом пакетике будет по 100 мг действующего вещества. В коробке можно найти подробную инструкцию по применению и правильно использовать препарат.

Лекарственное взаимодействие с препаратом

Нужно точно знать, как препарат Нимесил взаимодействует с другими лекарствами. Ведь он может усилить или ослабить действие конкретного средства. Именно поэтому нужно всегда рассказывать врачу, что вы принимаете параллельно с основным лечением. Тогда доктор подкорректирует дозу Нимесила и терапия не принесет вред организму. Итак, вот основные взаимодействия с лекарством:

  • Если пациент принимает лекарства для уменьшения свертываемости крови, тогда Нимесил будет усиливать их действие;
  • Препарат повышает эффективность от Фуросемида;
  • Если пациент принимает параллельно метотрексат, в организме могут начаться сильные побочные эффекты и осложнения;
  • При приеме сульфаниламида и гидантоина пациент должен быть под постоянным контролем врача. Ведь взаимодействие этих препаратов с Нимесилом может вызвать опасность для организма;
  • Если пациент принимает циклоспорин, тогда Нимесил усилит его действие на почечную зону;
  • Прием препарата параллельно с литием усилит его концентрацию в плазме крови пациента.

Если параллельно пациент принимает лекарства от давления или противовоспалительные средства, тогда нужно с осторожностью назначать Нимесил. Именно лечащий врач должен определить дозировку препарата. При этом нужно постоянно наблюдать за состоянием организма и сообщать доктору о любых побочных эффектах.

Если мучает боль, воспаление, врачи часто назначают выпить порошок Нимесил. Препарат начинает действовать быстро, поэтому станет отличным средством для экстренного снятия неприятных ощущений.

Нимесил - описание, терапевтический эффект

Нимесил - лекарство в форме гранул в пакетиках, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), подгруппе селективных ингибиторов ЦОГ2. В каждом пакетике присутствует 2 г препарата для приготовления суспензии (гранулы нужно растворять в воде). Полученное средство будет иметь светло-желтый оттенок, обладает легким апельсиновым запахом и вкусом.

Состав средства представлен таким веществом, как нимесулид, а также рядом дополнительных ингредиентов:


Цена за большую упаковку (30 пакетиков) - 770 рублей, производитель - «Берлин-Хеми». Активный компонент относится к производным метансульфонанилидов, которые дают выраженное антивоспалительное, анальгезирующее действие, нормализуют температуру тела.

Эффекты обусловлены воздействием на образование и трансформацию арахидоновой кислоты (предшественника медиаторов воспаления). После приема снижается выработка простагландинов - веществ, из-за которых человек чувствует боль.

Нимесил способен снизить формирование свободных радикалов, которые появляются в ходе воспалительной реакции.

Препарат имеет избирательное действие. Это означает, что воспаление стихает лишь там, где оно является патологическим. В ЖКТ производство простагландинов, которые обладают свойством защищать клетки, не прекращается. Это позволяет снизить риск побочных эффектов от лечения Нимесилом, следовательно, препарат переносится лучше, чем ряд аналогов с неселективным действием.

Показания к назначению

Препарат имеет очень обширные показания к применению, он рекомендуется детям с 12 лет и взрослым. Лекарственное средство помогает сократить болевой синдром и снять воспаление при множестве заболеваний:


Препарат в порошке Нимесил помогает от инфекционных заболеваний - гриппа, ОРВИ, но его действие только симптоматическое! Нельзя забывать о возможной маскировке признаков сильного жара, осложнений вирусной инфекции - на фоне лечения Нимесилом симптоматика сильно сглаживается! Дополнительно важно вести прием антибиотиков, противовирусных средств в зависимости от этиологии заболевания.

Инструкция по применению

Лекарство назначается врачом, его следует принимать только с учетом показаний. Нельзя сочетать прием с алкоголем - это усиливает риск осложнений, побочных действий, в особенности, кровотечений!

Порядок терапии Нимесилом следующий:


Подросткам 12-18 лет можно употреблять те же дозы, что указаны для взрослых, снижения дозировки не требуется.

Чтобы снизить риск «побочек», нужно пить наименьшую эффективную дозу средства и лечиться самый минимально возможный период.

При нарушениях функции почек также не следует уменьшать дозировку, если расстройства не имеют выраженную форму. Для лиц пожилого возраста доза подбирается врачом индивидуально.

Противопоказания, «побочки»

Среди противопоказаний значатся аллергические реакции на препарат этой группы в анамнезе, особенно, протекающие в форме «аспириновой триады», а также в виде крапивницы, ангионевротического отека. Прочими запретами на прием являются:


Препарат может давать разнообразные побочные эффекты. Изредка наблюдаются поражения системы крови - анемия, увеличение эозинофилов в крови, падение тромбоцитов, развитие геморрагического диатеза.

Из аллергических реакций чаще всего отмечаются зуд, сыпь на коже, реже крапивница, отек Квинке. Со стороны нервной системы могут появиться головокружения, мигрени, бессонница, кошмарные сны. Возможно снижение четкости зрения, падение давления, аритмия, одышка, диспепсия, боли в желудке, гепатит, кровь в моче.

Аналоги и прочая информация

Существует препарат дешевле, чем Нимесил - с тем же действующим веществом. Его цена - около 100 рублей за 20 таблеток, разница только в форме выпуска. Есть и другие аналоги, которые повсеместно продаются в аптеках, содержащие нимесулид или другие НПВС.

Препарат Активное вещество Цена, рубли