Петля глиссона применение. Вправление вывихов с помощью системы Halo

1156 0

Риск повредить позвонки шейного отдела позвоночника, например, по мере старения и изнашивания организма, высокого риска травм и иных неблагоприятных факторах возрастает в разы.

В этом случае петля Глиссона позволит избежать развития патологических изменений в позвоночнике. Данное приспособление легко использовать дома, регулярные занятия избавят пациента от необходимости регулярно посещать врачей.

Что представляет собой конструкция

Классический вариант петли Глиссона – это полоски из плотного, но эластичного материала, оборудованное прорезями для ушей и охватывающие голову по самому низу, подбородок, по бокам и в области затылка. К самим концам и крепиться усиление – с утяжелением груза, фиксацией ей на тренажере. Сами ремешки могут фиксироваться на замок или же липучки.

На рынке можно встретить самые разные модификации устройства Глиссона – с пружинным механизмом и утяжелением, что позволит лечить и корректировать проблемы не только с шейным, но и грудным и поясничным отделами позвоночника.

Механизм действия

В процессе применения пациентом петли Глиссона – идет увеличении в размере вертикального диаметра отверстия меж позвонками. За счет этого и снимается сжатие нервных окончаний, устранение отечности и облегчение общего состояния пациента.

В процессе вытягивания сегментов позвоночника снижается и высокая напряженность мышц, снимается нагрузка на сухожилия, как и чрезмерная возбудимость различных отделов ЦНС, возникающая при патологической пульсации мышечного каркаса поддерживающего позвоночник.

Вытягивание может быть как горизонтальным, так и вертикальным, может проводиться в воде, чаще всего в бассейне и без таковой, с утяжелением грузами и без. Все зависит от поставленного диагноза и результатов диагностики, рекомендаций врача.

Предназначение устройства

Растягивание позвонков в пораженных отделах позвоночника при помощи устройства Глиссона показано в таких случаях:

1. Диагностирование деформирования шеи и межпозвонковой грыжи, без разрыва фиброзного кольца.
2. Ущемление нервных окончаний и притупление мышечных у пациента сокращений в области шейного, грудного или же поясничного отдела позвоночника.Помимо всего прочего, проводить сеансы с использованием конструкции Глиссона необходимо всем пациентам с сидячим и малоподвижным образом жизни. Петлю Глиссона можно применять как основной курс лечения при несложных переломах и вывихах позвоночника.
3. Как вспомогательный к основному курсу лечения метод – в период фиксации поврежденных позвонков путем наложения фиксирующего корсета после травм, диагностированных проблемах с шейным и грудным отделами позвоночного столба.

Существующие противопоказания

Врачи называют следующие противопоказания:

• разрыв связок и сухожилий, поддерживающих позвоночник – растягивание под весом собственного тела может усугубить ситуацию.
• диагностирование у пациента искривления в той или иной степени позвоночника, острый воспалительный процесс, поражающий хрящи, мышцы и костную ткань.
• диагностирование грыжи позвоночника и разрыв у пациента фиброзного кольца, с выходом его внутреннего содержимого.
• дегенеративной природы происхождения заболевания, поражающие позвоночник – остеохондроз и спондилез, артрозы.
• если диагностирована нестабильность сегментов позвоночного столба, их аномальное смещение – растягивание под собственным весом лишь усугубит течение патологии.
• Перелом позвоночника и сужение спинномозгового канала – в этом варианте применение петли Глиссона возможно лишь с разрешения врача и только в период реабилитации как вспомогательное средство.

Комплекс упражнений

Неполный вис. В этом варианте упражнений стоит учитывать то, что вес в этом случае, утяжеление не должно доставлять дискомфорт и боль. После фиксации ее на голове – стоит плавно и без резких движений подогнуть колени, на треть от массы тела, отрывая постепенно их от пола. Прыгать в процессе выполнения упражнения запрещено.

Спустя 3-5 секунд – вернуться плавно в исходное положение. В самом начале стоит проводить не более 3-5 приседаний, постепенно увеличивая численность. Практикуя неполный вис – можно дополнить его и упражнениями для тренировки мышц позвоночника. Последние подбирает врач, но в любом случае стоит прислушаться к своему организму – если закружилась голова или же стало плохо, упражнения прекращают.

Полный вис. Выполняют упражнения в умеренном темпе – колени стоит плавно и без резких движений подогнуть и оторвать тело от пола. В таком висячем положении побыть определенный промежуток времени – время может варьировать от 5-10 сек. и до минуты. Но не более 3 раз в день.

В процессе выполнения упражнений стоит в обязательном порядке прислушаться к своему организму и если беспокоят головные боли и головокружения, приступы тошноты, стоит временно прекратить такие занятия и обратиться к врачу. Стоит понимать – тренажер Глиссона это оборудование, помогающее проводить лечебные упражнения, тем не менее, она не может заменить поход к врачу, профессиональный осмотр, выявление первопричин патологии и ее устранение.

Как сделать самостоятельно в домашних условиях

Сделать ее можно и в домашних условиях – по своей сути это простая в строении повязка, бандаж, выполненный из плотной ткани, гибкой, суженной кверху и вырезом в самом центре. Устройство Глиссона можно сделать и дома, главное чтоб она была широкой и могла закрепить надежно подбородок и надежно зафиксировать затылок. В области ушей – рекомендовано пришивать ремешок, лучше всего резиновый и так объединить матерчатые отрезки меж затылком и челюстью.

Сделать такой импровизированный бандаж просто – две широкие полоски ткани, примерно в ширину ладони и длиной от 25 см. Пришить на концах и далее вдеть в них 2 шнурка. Выкройка для такого приспособления не нужна – самостоятельно петлю Глиссона можно выкраивать и шить под индивидуальные параметры и замеры пациента. Достаточно иметь перед своими глазами оригинал и по нему моделировать свой образец.

После берут вешалку для вещей – на ее концах сверлят дырочки и в них фиксируют шнурки или же резинки, способные удержать саму конструкцию. Они должны быть обязательно крепкими, чтоб удержать всю массу тела пациента и не растягиваться под его весом.

Шейный отдел – подвижен, а потому травмы, растяжения и вывихи частое явление. Например, вывих шеи характеризуется смещением позвонков, отростков внутри шеи, растяжением мышц и связок шеи. Может повреждаться вещество спинного мозга и его оболочка. Повреждение мышц и растяжение связок в шейном отделе всегда болезненно, а последствия травмы опасны для здоровья. Что делать при растяжении мышц шеи? Почему возникают такие повреждения?

• Основная причина: травма, полученная при резком движении, неудачном падении. Род таких травм бывает при авариях, падениях с высоты. В группу риска её получения входят дети и люди со слабым развитием мышечного корсета.
• Перенапряжения при тренировках и физическом труде, когда организм не выдерживает нагрузки, тоже ведут к вывихам и растяжениям.
• Комплексы упражнений, выполненные без разминки и растяжки, тоже приводят к повреждениям связок шеи и её мышц.
• Нередко болевые ощущения начинаются после неудобной позы для сна.
• Могут вызывать болезнь сквозняки и общее переохлаждение тела, провоцирующее .

При любых болевых симптомах в шейном отделе пациенту необходима консультация врача и медицинское обследование, чтобы исключить серьёзные повреждения шеи (например, перелом).

Симптомы и диагностика

Если человек «потянул» шею, то у него начинаются острые боли в повреждённой области, которые усиливаются при движениях головы (повороты, наклоны). Тонус мышц повышен, при пальпации болезненной области дискомфорт усиливается. Повреждённый (растянутый) участок краснеет и отекает. Движение шеи ограниченно, а пациент вынужден искать более удобное положение для головы, которое временно снимает дискомфорт.

У маленьких детей сложней выявить повреждения. Родителям следует обратить внимание, если ребёнок вялый, область шеи припухла, движение ее ограничено, голова неестественно повёрнута. В сложных случаях при травме, например, при аварии или падении малыш может терять сознание. Ребёнок, старше полутора лет уже сможет самостоятельно пожаловаться родителям на боль.

Яркость симптомов зависит от тяжести повреждения мышц и связок. Чаще врачу достаточно для постановки диагноза выслушать больного, увидеть клинические проявления. Но если существуют подозрения на серьёзную травму, то проводят рентген, УЗИ, МРТ или компьютерную томографию.

Лечение

Первая помощь при растяжении:

• Полный покой повреждённой области. Пациент укладывается на ровную поверхность, под шею кладётся валик из ткани. В этом положении нагрузка на позвоночник равномерней, а боль утихает.
• Для снятия отёка и болезненных ощущений на шею накладывают холодный компресс. Использовать лёд и снег можно только обернув в кусок ткани или марли.
• Употребление противовоспалительных медикаментов и применение обезболивающих мазей.
• Если повреждение – следствие несчастного случая (падение, авария) немедленно вызовите врача.

В домашних условиях

Врач диагностирует повреждение и назначает курс лечения. Обычно лечение при растяжениях производится в домашних условиях. В среднем восстановительный период составляет от 2 до 3 недель. Для лечения в домашних условиях используется наложение компрессов. Пациенту рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты, пройти курс физиотерапии. Восстановлению шеи поможет массаж шеи в комплексе с лечебной физкультурой.

• Читайте также: .

Помощь врача

Госпитализация пациента необходима в сложных ситуациях, при вывихах шеи, вследствие травм и в результате несчастных случаев. Врач делает рентген, вправляет смещённые позвонки и накладывает повязку, обеспечивающую неподвижность шейного отдела.

Процедура вправления вывиха:

• Доктор объясняет манипуляции, которые планирует провести
• Пациент садится на стул
• Врач приподнимает человека за голову так, чтобы вес тела становился противесом голове и аккуратно ставит смещённые позвонки в нужное положение.
• После вправления врач рекомендует пройти курс физиотерапии.

Вправление позвонком по методике Рише-Гютера:

• Больного укладывают так, чтобы шея и голова свисали вниз.
• В повреждённый участок вкалывают обезболивающее лекарство.
• Доктор фиксирует на подбородке больного и на своём поясе петлю Глиссона. Голова травмированного человека удерживается руками врача.
• Ассистирующий персонал держит шею травмированного человека. Вместе с врачом они растягивают шею, медленно наклоняя её в нужную сторону. Итог: смещённый позвонок встаёт на место.

Если обе методики вправления не могут вернуть смещённые позвонки, то пациенту нужна операция.

• Читайте также: .

Профилактика вывихов

К сожалению, от травм сложно уберечься, но соблюдая ряд профилактических мер, человеку удастся уменьшить случаи растяжений шеи и её связок.

• Незадолго до физической нагрузки следует проводить мини-разминку для мышц шеи. Она сделает их более эластичными и улучшит кровообращение.
• Берегите себя от сквозняка в помещении, а в зимнее время одевайтесь теплей, не допуская переохлаждения шеи.
• Лучший способ укрепить мышечный корсет в шейном отделе – это регулярное выполнение . Они сделают мышцы крепче, а также служат профилактикой многих заболеваний шейного отдела позвоночника, в том числе грыжи и остеохондроза.

Растяжение и укрепление шеи

Комплекс выполняется медленно, без рывков. Количество подходов увеличивается постепенно. Со временем шея станет более гибкой и сильной, но это произойдёт не сразу. Исходная позиция: пациент сидит на стуле. Разгибать шею следует на вдохе, фиксировать её на 5–7 секунд в основном положении упражнения, а сгибать её рекомендуется на выдохе.

• Пациент садится на стул, расслабляет все тело, опускает руки вдоль корпуса. Голова медленно откидывается назад. Фиксируется на 5 секунд и возвращается в исходное положение. Делается 9–10 раз
• Повтор исходного положения. Наклоны головы будут выполняться вниз. Человек максимально прижимает свой подбородок к груди, возвращается в исходную позу. Повтор делается 10 раз.
• Сидя на стуле человек, поворачивает голову по максимальной амплитуде сначала влево, потом вправо. Делается по 10 поворотов в каждую из сторон.

• Пациент расслабляет тело, садится на стул, опускает руки вдоль корпуса. Голова запрокидывается назад. Нужно потянуться левым ухом к левому плечу, касаясь его. То же самое делается с правым ухом. Повтор: 10 раз.
• С исходной позиции делаем следующее упражнение, в этот раз руки ставят на уровне головы. Напрягаем мышцы шейного отдела, наклоняемся и надавливаем левым виском в левую ладонь в течение 5 секунд. После чего делаем подобные наклоны с нажатием правым виском. Количество подходов: по 3 на каждую сторону.
• Подбородок прижимается к груди. Голова аккуратно поворачивается в левую, потом в правую сторону. Подбородок не отрывается и должен скользить по груди. Делается упражнение не менее 5 раз.
• Пациент выписывает цифры от 1 до 9, двигая только носом. После чего пишет цифры от 1 до 9 в обратном порядке. С помощью таких манипуляций отлично тренируется и вестибулярный аппарат.
• На лоб укладываются обе ладошки, таким образом, чтобы одна лежала поверх другой. Человек давит лбом на сложенные ладони, одновременно напрягая мышцы шеи. Делается 3 подхода по 5–7 секунд. Потом ладони перемещаются на затылок, повторяются те же манипуляции с затылком.
• Вытягивание шейных позвонков. Это упражнение делается очень аккуратно, возможно, будет кружиться голова. Пальцы сцепляются в «замок» и укладываются на затылок, при этом ладони охватывают шею. Подбородок укладывается на локти. Локти сводятся между собой. Локти, подбородок и «замок» из сцепленных пальцев аккуратно поднимаются и фиксируются в таком положении на 10 секунд.
• Укладываем ладони на затылок и слегка давим на голову в течение 20 секунд. Постепенно время нагрузки на шейные мышцы увеличивается. В первые секунды рекомендуется выполнять лёгкое надавливание, которое усиливается к середине упражнения и опять уменьшается к концу упражнения.
• Человек встаёт, спина должна быть ровной, ноги разведены. Ладони укладываются на область груди, ниже гортани. Вдох, задерживается дыхание на 3–5 секунд, выдох. На выдохе выполняется надавливание руками на мышцы шеи. С каждым подходом руки чуть опускаются вниз. Конечной точкой сложения рук становятся молочные железы.

• Человек ложится на спину, укладывая под шею валик из ткани. Руки ставятся на шею так, чтобы большие пальцы были под подбородком, а все остальные пальцы были собраны в «замок» на затылке. Голова немного подаётся вперёд, пригибаясь к груди. Голова медленно подтягивается вверх по траектории позвоночного столба. Время выполнения не превышает 20 секунд. При желании такое упражнение делается на работе. В этом случае человек не встаёт со стула, а голова с помощью рук аккуратно вытягивается вверх.

Ваш отзыв на статью

Тракционная терапия имеет у специалистов и пациентов конкретизированное название «вытяжение шейного отдела позвоночника». Метод считается достаточно эффективным именно при остеохондрозе шейного отдела, в комплексе с медикаментозным и физиотерапевтическим воздействием быстро избавляет больного от симптомов заболевания.

Метод вытяжения шейного отдела позвоночника способствует увеличению расстояния между позвонками в поражённом остеохондрозом участке позвоночного столба. В результате образовавшаяся «лишняя ткань» возвращается на своё место, уменьшая и выравнивая область поражения.

В результате проведения процедуры вытяжки шейного отдела позвоночника:

• снимается неврологическая корешковая симптоматика;
• стихает болевой синдром;
• снижается давление на сосуды и восстанавливается кровообращение;
• снижается напряжение в мышцах;

Процедура прерывистого вытяжения с постоянным грузом

Начинать лечение тракционной терапией специалисты рекомендуют с прерывистого вытяжения шейного отдела позвоночника с постоянным грузом. Иногда таких процедур бывает достаточно для получения устойчивого эффекта улучшения.

Условия проведения вытяжки постоянным грузом:

• груз устанавливают массой от 4 до 20 кг, в зависимости от степени тяжести поражения позвонков;
• время воздействия грузом продолжается до 20 минут;
• сеансы проводят не более 10 раз.

Важно: Лечение остеохондроза вытяжением шейного отдела позвоночника проводится в условиях стационара под наблюдением специалиста. Самостоятельные эксперименты в домашних условиях могут закончиться осложнениями и травмами.

Вытяжение с переменным грузом

При хронических поражениях шейного позвоночного столба специалисты предпочитают проводить процедуру вытяжки шейных позвонков нарастающей весовой нагрузкой. В медицине метод получил название вытяжения шейного отдела позвоночника с переменным грузом.

Пациента усаживают лицом к грузовому блоку, натягивая шнур под углом не более 35 градусов. На шею пациента надевают петлю Глиссона. Таким способом достигается минимальное воздействие на позвоночник на фоне максимального терапевтического эффекта.

Примечание: Величина груза напрямую зависит от веса пациента, степени выраженности симптоматики. Регулируется в зависимости от неврологических ощущений больного.

Условия проведения вытяжки переменным грузом:

• воздействие начинают грузом весом не более 5 кг;
• увеличение массы груза происходит в зависимости от достигаемого эффекта;
• средний вес груза не должен превышать 10 кг;
• продолжительность сеанса вытяжения — 20 минут.

Ручное вытяжение позвонков

Некоторые специалисты предпочитают проводить своим пациентам вытяжение вручную. Преимуществом этого метода считается возможность доктора чувствовать пациента и самостоятельно регулировать силу и направление воздействия.

Направление, сила и продолжительность вытяжения шейного отдела позвоночника вручную определяются состоянием пациента, диагнозом и задачами терапии.

На видео рассказывается о лечении шейного остеохондроза методом вытяжения позвонков

Алгоритм проведения ручного вытяжения:

• доктор держит больного одной рукой под подбородок, второй — под затылок;
• вытяжение проходит при сгибании, разгибании, наклонах и поворотах шеи под разными углами;
• перед началом процедуры следует дождаться максимального расслабления мышц у больного.

Важно: На фоне проведения процедуры вытяжки шейного отдела позвоночника, больному обязательно назначают упражнения на укрепление мышц шеи и специальные шейные массажи.

Вытяжение шейного отдела позвоночника относится к эффективным и проверенным методам лечения позвоночных патологий. При правильном проведении и соблюдении всех условий вытяжки шейных позвонков, больной на длительное время забывает о беспокоящем его недуге.

Вытяжение - это хорошо проверенный метод лечения болезней шейного отдела позвоночника. При растяжении позвоночника уменьшается сдавление корешка измененным диском или остеофитами суставных отростков. Если вытяжение проводится правильно, у 75-80% больных корешковые симптомы уменьшаются, обычно на несколько месяцев или лет.

Вытяжение шейного отдела позвоночника начинать лучше с прерывистого вытяжения с постоянным грузом; иногда его бывает достаточно. Устанавливают груз от 4 до (изредка) 20 кг на 15-20 мин. Если через 8- 10 сеансов больному не стало лучше, вытяжение прекращают. Если симптомы усилились, следует выяснить причину неудачи. Величину груза рассчитывают в зависимости от веса больного, диагноза, наличия неврологических симптомов, ощущений больного и динамики его состояния на фоне вытяжения.

Дальнейшая тактика определяется результатами очередного сеанса. При четкой тенденции к улучшению больной может купить устройство для вытяжения в домашних условиях и под контролем врача продолжать лечение дома, до полного исчезновения симптоматики.

При прерывистом вытяжении с нарастающим грузом начинают с меньшего груза (обычно 4-5 кг), и с каждым сеансом его увеличивают в зависимости от достигнутого эффекта. Расстояние до блока, угол вытяжения и позу подбирают методом проб и ошибок. Средний вес груза - 7-10 кг, продолжительность сеанса - 20 мин.

Больной сидит лицом к блоку, немного наклонив голову, так чтобы шнур был натянут под углом 15-35 градусов. Боль и парестезия в руках, вызванные сдавленней корешков, обычно ослабевают быстрее и в большей степени, чем боль, вызванная поражением связок, сухожилий, мышц и межпозвоночных суставов (в этом случае лучше помогают другие методы лечения). Воздействие на позвоночник при использовании описанного метода намного слабее, а раздражение корешков наблюдается реже, чем при боковом вытяжении и вытяжении с ротацией.

Вытяжение можно проводить и вручную ; некоторые специалисты предпочитают делать именно так, чтобы иметь возможность непосредственно регулировать направление и силу вытяжения. Одной рукой врач берет больного под подбородок, другой - под затылок (можно браться обеими руками за затылок) и осуществляет вытяжение под разными углами, сгибая, разгибая, наклоняя и поворачивая шею. Направление, сила и продолжительность вытяжения определяются реакцией больного, а также диагнозом и задачами лечения. Перед вытяжением больной должен расслабить мышцы шеи. По тому, насколько больному удалось расслабиться, можно предсказать возможный эффект вытяжения.

Перед началом вытяжения на дому обязательно проводят обучающий сеанс; больной должен разобраться в технике процедуры и привыкнуть к возникающим ощущениям. Вытяжение выполняется в положении лежа на спине или сидя. Первое предпочтительнее: такая поза более стабильна и позволяет больному лучше расслабить мышцы.

Вытяжение осуществляют под углом 15-35 градусов; величина угла зависит от эффекта, ощущений больного и модификации петли Глиссона. Давление на подбородок и на затылок должно быть примерно одинаковым. Лучше наклонять голову под небольшим углом, так как при этом больше расстояние между суставными отростками, шире межпозвоночные отверстия и меньше давление на корешки. Перед вытяжением советуют принять теплую ванну или душ.

Необходимость вытяжения определяют по данным анамнеза и физикального исследования. Повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника может развиваться по двум механизмам: при сильной кратковременной нагрузке (например, хлыстовая травма при автомобильных авариях) и при небольшой, но длительной нагрузке (так исподволь действует ежедневная нагрузка, и обычно какой-либо провоцирующий фактор ведет к появлению симптоматики).

Упражнения на гибкость используются с той же целью, что и для других отделов опорно-двигательной системы: они предотвращают контрактуры, увеличивают объем движений при развившейся контрактуре и сохраняют поддерживающую функцию связочного аппарата позвоночника.

Из-за высокой подвижности шейного отдела позвоночника особенно важны упражнения на укрепление мышц.

Д.Hoбeль

"Вытяжение шейного отдела позвоночника" и другие статьи из раздела

Петля Глиссона, или тракционная петля – приспособление, предназначенное для вытяжения (тракции) позвоночника.

Вытяжение проводится с целью репозиции – сопоставления отломков тела позвонка при переломе или смещения позвонка при вывихе в нормальное положение. Петля Глиссона применяется при травмах шейного отдела позвоночника.

Что представляет собой петля Глиссона

Классическая тракционная петля выполнена в виде полосы из плотного материала с прорезями для ушей, охватывающей снизу подбородок, затылочную часть и голову по бокам. К концам этой полосы прикладывается усилие – с применением груза или иным способом.

Такое приспособление изготавливается из плотной ткани, продублированной на срезах жёсткой тканевой или кожаной окантовкой, препятствующей их растяжению. Внутри изделие может быть продублировано мягким слоем (например, из флиса) для большего комфорта. Ремешки могут застёгиваться на замки или «липучки».

Тракционные петли бывают разных типоразмеров – для детей, подростков и взрослых. Для более плотной посадки предусмотрены регулирующие ремни, соединяющие переднюю и нижнюю часть конструкции внизу, в области шеи.

Последнее время появились модификации петли Глиссона, применяющиеся для лечения остеохондроза (насколько подобное лечение в этом случае оправданно, будет рассмотрено ниже):

• модификация с пружиной;
• модификация для вытяжения грудного и поясничного отдела позвоночника — «стропы Глиссона».

Модификация с подпружиненной тягой

Петля Глиссона с подпружиненной тягой для тренажёра NT-1 представляет собой устройство из двух широких полос, прикреплённых к системе строп. Одна полоса, фиксированная к стропам, подводится под затылочную часть, другая – свободно перемещающаяся вдоль строп – закрепляется под подбородком. В области над макушкой стропы соединяются, из этого соединения отходит нерастяжимый ремень, за который конструкция жёстко крепится к специальному крюку, набрасываемому сверху на дверь.

На жёстком ремне находится блок, через который перекидывается резиновый шнур, прикреплённый одним концом к соединению строп. Другая сторона шнура свободно свисает. Вытяжение осуществляется вручную, при подтягивании свободной части шнура вниз. Усилением или ослаблением усилий, приложенных к шнуру, можно регулировать силу тракции. Нагрузка изменяется плавно, поскольку подпружиненная тяга оберегает от резких рывков.

Такая конструкция анонсируется как метод профилактики и лечения остеохондроза в домашних условиях. В лечебных учреждениях приспособление используется без подпружиненной тяги – её функцию выполняет специальный тренажёр.

В настоящее время классические петли Глиссона, поступающие в продажу, также могут быть укомплектованы креплением к двери, блоком и подпружиненной тягой.

Конструкция, не укомплектованная приспособлениями для самостоятельного использования (крючком и подпружиненной тягой), обычно называется петлёй первого типа, а укомплектованная – петлёй второго типа.

Стропы Глиссона

Эта модификация петли Глиссона выпускается только как дополнительное приспособление к тренажёрам. Вытяжение на стропах Глиссона позиционируется как метод профилактики и лечения остеохондроза грудного и поясничного отдела.

Стропы для вытяжения грудного отдела (петля Миранда) представляют разъёмный пояс, охватывающий грудную клетку в районе подмышек, с прикреплёнными с обеих сторон лямками, в которые продеваются руки. К лямкам фиксированы стропы, присоединяющиеся к тренажёру.

Стропы для вытяжения поясничного отдела выполнены в виде двух широких поясов, нижний из которых охватывает торс в области подвздошных костей, а верхний – под рёбрами. Пояса снабжены стропами, прикреплёнными к тренажёру. Вытяжение осуществляется приложениям разнонаправленной силы: верхний пояс тянется в сторону головы, нижний – в сторону стоп.

Показания и противопоказания

С момента изобретения в XVII веке по наши дни петля Глиссона предназначалась для лечения позвоночника:

Противопоказания к применению петли Глиссона:

• разрыв связочного аппарата;
• выраженные искривления позвоночника;
• врождённые пороки позвоночника;
• острое воспаление костных, хрящевых и мышечных структур позвоночника;
• грыжа диска с секвестрацией – разрывом фиброзного кольца и выходом содержимого (пульпозного ядра) в позвоночный канал;
• дегенеративные заболевания позвоночного столба – остеохондроз (разрушение межпозвонковых дисков), спондилёз (разрастание костной ткани тел позвонков), артрозы (деформация суставов позвоночника);
• сегментарная нестабильность – состояние, вызванное болезнями или травмами дисков, позвонков, суставов и связок, а также ослаблением мышечного тонуса, при котором позвонки приобретают чересчур высокую подвижность относительно друг друга; такое состояние несёт высокий риск повреждения спинного мозга и его корешков.

Последние десятилетия петля Глиссона приобрела популярность и как метод профилактики и лечения остеохондроза. Причём нагрузки предлагаются самые разные, вплоть до высочайших: некоторые целители практикуют вис на петле, да ещё и с нагрузкой. Такое лечение даёт обратный эффект.

Почему вытяжение противопоказано при остеохондрозе и для его профилактики

Осреохондроз – болезнь, характеризующаяся постепенным разрушением межпозвонковых дисков: сначала истончается и покрывается микротрещинами фиброзное кольцо – наружная оболочка диска, затем, не выдерживая обычных нагрузок, оно начинает выпячиваться за пределы кромки тела позвонка. Процесс может завершиться выпячиванием не только наружной оболочки, но и её содержимого – пульпозного ядра, такое выпячивание называется грыжей позвоночника.

Толчком к разрушению дисков служит повышение нагрузки на позвоночный столб (это не только тяжёлый физический труд, но и сидячая работа), повышение массы тела, старение. В процессе повреждения дисков развивается сегментарная нестабильность.

Дегенеративный процесс может протекать бессимптомно, однако чаще сопровождается болью, обусловленной мышечным спазмом при тщетных попытках ослабленных мышц удержать позвоночный столб в нормальном состоянии. Позднее может присоединяться острая боль, связанная со сдавлением спинномозговых корешков ввиду уплощения и дряблости некогда упругого диска, а также смещения позвонков относительно вертикальной оси.

По идее, вытяжение способствует вправлению таких смещений тел позвонков, увеличению пространства между ними, расслаблению спазмированных мышц и высвобождению спинномозговых корешков, что приводит к устранению болевых ощущений. Это действительно так, но чудесный эффект длится лишь во время процедуры. После её окончания всё возвращается на круги своя: никакая петля Глиссона или иные приспособления не сделают диски упругими и здоровыми, а мышцы – сильными. Мышцы, конечно, можно укрепить, но другими методами – гимнастикой, массажем. А с дисками дело обстоит хуже.

Обезболивающий эффект, правда, может длиться ещё некоторое время после вытяжения, однако отсутствие боли вовсе не говорит об остановке или даже замедлении разрушительного процесса. Вытяжение петлёй Глиссона в лечении остеохондроза как минимум бесполезно.

Однако это ещё не всё. При тракциях фиброзное кольцо диска растягивается неравномерно: точнее, растягивается только его задняя часть, а передняя сдавливается. В результате содержимое перемещается под давлением в задний отдел диска, стенка этого отдела диска в лучшем случае перерастягивается и в ней появляются микротрещины. В худшем случае такое перерастяжение заканчивается грыжей. Такое воздействие отнюдь не полезно и для здорового позвоночника – вместо профилактики фактически имеется толчок к развитию остеохондроза. А для больного диска с ослабленной оболочкой такое «лечение» с высокой вероятностью может закончиться грыжей. Чем выше нагрузка, тем вероятнее подобный исход.

Во избежание тяжёлых осложнений петля Глиссона ни в коем случае не должна использоваться самостоятельно, в домашних условиях. И даже если врач назначил тракционную терапию для профилактики или лечения остеохондроза в условиях массажного салона, лучше дополнительно проконсультироваться с другим специалистом.

Где купить петлю Глиссона

Сегодня можно легко приобрести петлю Глиссона, даже не выходя из дома, например, в перечисленных ниже интернет-магазинах:

• магазин med-ishop.ru предлагает:
  • петлю Глиссона первого типа (без тяги) для взрослых из хлопка с ремнями на липучках за 1450 рублей;
  • такое же приспособление для взрослых, но второго типа (с крюком для двери и тягой) за 3250 рублей;
  • петлю первого типа для взрослых из хлопка и натуральной кожи за 3300 рублей;
  • петлю первого типа для детей из хлопка и натуральной кожи за 3100 рублей;
• в магазине tebra.ru можно приобрести петлю второго типа (для тренажёра NT-1, которую можно использовать без тренажера), выполненную из ткани, за 3450 рублей.

Однако стоит ли тратить денежные средства на такое приобретение? Для единственно обоснованного показания — лечения травм – данное приспособление не нужно покупать, необходимое оборудование обычно имеется в достаточном количестве в специализированных (травматологических и вертебрологических) отделениях.

Польза же от самостоятельного применения петли Глиссона сомнительна, а вред вполне вероятен. Если применение петли с ручной тягой и не принесёт особого вреда ввиду небольших нагрузок, то последствия полного и даже частичного виса на петле могут быть катастрофическими.

Для профилактики шейного остеохондроза и замедления прогрессирования дегенеративного процесса, которому подвергаются межпозвонковые диски, куда эффективнее помогают методы, не требующие финансовых вложений:

• изометрические – повышающие тонус мышц без нагрузки на связочный аппарат – упражнения;
• полуторачасовые ежедневные прогулки.

Изометрическая гимнастика поможет укрепить мышцы, способствующие поддержке позвоночного столба, снять спазм, вызывающий болевые ощущения. А ежедневная ходьба, кроме этого, стимулирует регенерацию повреждённых хрящевых и костных тканей, замедляя развитие болезненного процесса.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника консервативным и оперативным методами

Под нестабильностью шейного отдела позвоночника подразумевают потерю способности шейного отдела сохранять определенные соотношения между своими позвонками, а также патологическую подвижность в нем (н-р, увеличение амплитуды движений). Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может быть выполнено с помощью консервативных методов или оперативного лечения.

• Анатомические особенности шейного отдела позвоночника
• Стабильность и мобильность позвоночника
• Причины и симптомы нестабильности позвоночника
• Особенности нестабильности шейных позвонков в детском возрасте
• Консервативное лечение нестабильности
• Оперативное лечение нестабильности
• Выполнение упражнений при нестабильности шейного отдела

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника имеет собственные характерные особенности строения. Так первый и второй позвонки (атлант и аксис соответственно) соединяют позвоночник и череп, образуя атлантоаксиально-затылочный комплекс. Между данными позвонками расположены три сустава, благодаря которым происходит вращение головы вместе с первым позвонком. Атлантоокципатальное и атлантоаксиальное суставные сочленения характеризуются тем, что обеспечивают примерно половину движений шеи. Синовиальные сумки представленных суставов обладают слабой степенью натяжения.

Стабильность и мобильность позвоночника

Позвоночник человека сочетает в себе свойства стабильности и мобильности.

Под понятием стабильности понимают способность позвоночника поддерживать такие пропорции между позвонками, которые могут предохранить его от деформации и болевых ощущений в результате физиологической нагрузки. Фиброзное кольцо и связки позвоночника, пульпозное ядро межпозвонкового диска и капсула межпозвонковых суставов – основные стабилизирующие элементы позвоночника.

Стабильность позвоночника основывается на стабильности каждого его сегмента. Так каждый сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, которые соединяются с помощью межпозвоночного диска. Также в сегментах выделяют несколько (в зависимости от классификации два или три) опорных комплекса, выполняющих стабилизационную функцию.

По классификации Холдсворта в позвоночнике человека имеется передний и задний опорные комплексы.

Передний состоит из передней и задней продольных связок, передней и задней частей фиброзного кольца, а также передней и задней половин позвонка.

Задний состоит из надостистой связки, межостистой связки, капсулы межпозвонкового сустава, желтой связки и дужки позвонка.

По классификации Дэниса в позвоночнике человека выделяют три опорных комплекса. Так задний комплекс такой же, как и по классификации Холдсворта, а передний комплекс делится на передний и средний.

Мобильность позвоночника человека зависит от размера межпозвонкового диска, особенности строения его позвонков, механической прочности структур, которые обеспечивают стабильность в нем. Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночника.

Причины и симптомы нестабильности позвоночника

Показатель нестабильности позвоночника заключается в смещении его позвонков , которое можно обнаружить в результате рентгенологического обследования. Сам процесс смещения позвонков может проходить без болевых ощущений, а нестабильность позвоночника сопровождается болевым синдромом.

Характерными признаками нестабильности являются нарушение несущей способности позвоночника человека, которое является следствием воздействия на него внешних нагрузок (например, избыточных или физиологических), а также потеря способности позвоночника сохранить определенные параметры между его позвонками.

Состояние нестабильности сопровождают болевой синдром, неврологические расстройства, ограничение движений и напряжение мышц. Помимо этого нестабильность приводит к раздражению оболочки спинного мозга, сужению позвоночного канала и возникновению прострелов.

В шейном отделе у пациентов с нестабильностью в атлантоокципитальном сочленении болевые ощущения могут возникать периодически и увеличиваться после физических нагрузок.

Наиболее часто встречается нестабильность в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника.

Причиной нестабильности шейного отдела позвоночника зачастую являются особенности строения позвонков в данном отделе. А также нестабильность могут вызвать травмы (автодорожные или спортивные), остеохондроз (дегенеративно-дистрофическое изменение), хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит нарушение целостности опорных соединений, а также врожденная неполноценность межпозвонкового диска.

Особенности нестабильности шейных позвонков в детском возрасте

Основными факторами возникновения излишней подвижности позвоночных сегментов являются локализация позвоночника и возраст пациента. Так амплитуда подвижности позвоночника в детском возрасте больше, чем во взрослом. Это является следствием отсутствия у детей межпозвонкового диска в одном из сегментов позвоночника. Очень часто нестабильность верхнешейного отдела в детском возрасте становится причиной появления острой кривошеи.

Виды нестабильности

Существует несколько основных видов нестабильности позвоночника:

• посттравматическая – является следствием травмы (перелома, перломовывиха и вывиха позвонков, а также послеродовых травм);
• дегенеративная - развивается при остеохондрозе, в результате которого разрушаются ткани диска и фиброзное кольцо;
• послеоперационная – следствие нарушения целостности опорных комплексов в ходе хирургического вмешательства;
• диспластическая - развивается в результате диспластического синдрома. Признаки ее обнаруживаются в межпозвонковом диске, в теле позвонка, а также в связках позвоночника и межпозвонковых суставах.

Консервативное лечение нестабильности

Лечение нестабильности обычно начинается с применения консервативной терапии. Основой консервативного лечения нестабильности шейного отдела позвоночника является процесс фиброзирования межпозвонкового диска в поврежденном сегменте позвоночника. Консервативные методы показаны больным с незначительной степенью нестабильностью, которая не характеризуется спинальной симптоматикой и болевыми ощущениями.

Применяют следующие консервативные методы:

• соблюдение режима со щадящим действием;
• ношение жесткого или мягкого головодержателя, фиксирующего позвонки позвоночника в одном положении (например, шины Шанца для фиксации средней жесткости или головодержателя Филадельфия для жесткой фиксации), их ношение содействует остановке прогрессивного смещения позвонков и развитию фиброза диска;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• при обострении болевых ощущений рекомендованы новокаиновые блокады;
• упражнения лечебной физкультуры мышц спины и массаж;
• физиотерапия (ультразвук, электрофорез);
• вытяжение позвоночника.

Оперативное лечение нестабильности

В основе хирургического лечения нестабильности шейного отдела позвоночника находятся декомпрессия нервных структур и стабилизация позвоночника. Операционное вмешательство позволяет создать условия для анкилоза позвоночника и искоренить компрессию нервов.

Оперативное лечение показано при:

• безуспешном лечении болевых ощущений в течение одного или полутора месяцев;
• стойкой корешковой и спинальной симптоматике, вызванной грыжей диска, компрессией нервных структур или гипертрофированной желтой связкой;
• подвывихе на почве нестабильности;
• непереносимости некоторых видов консервативного лечения (например, применения НПВП, физиотерапии и др.);
• частых обострениях болевых ощущений, обладающих короткой ремиссией.

При оперативном лечении шейные позвонки позвоночника фиксируют с помощью специальной пластины, которая имеет свойство предотвращать их смещение и выполнять основные движения шеей.

При операции заднего спондилодеза, когда пластину крепят со стороны спины, могут возникнуть нежелательные последствия – образование ложного сустава в послеоперационный период или рассасывание трансплантата.

Операция переднего спондилодеза, когда фиксируют смежные позвонки спереди, в отличие от заднего спондилодеза обладает рядом преимуществ:

• малая вероятность травматичности после вмешательства и малая по длительности иммобилизация после операционного вмешательства;
• возможность проведения открытого вправления подвывиха позвонка и передней декомпрессии;
• возможность уменьшить компрессию нервного корешка с помощью увеличения промежутка между позвонками;
• ликвидация рецидива грыжи межпозвонковых дисков.

Выполнение упражнений при нестабильности шейного отдела

Длительное ношение специальных воротников в период лечения нестабильности приводит к снижению подвижности шейного отдела. Чтобы укрепить суставы необходимо выполнять специальные упражнения. Выполнять их лучше под руководством специалиста на специальных тренажерах. Такой возможностью обладают не все пациенты, особенно учитывая, что активный период выполнения таких упражнений длится шесть месяцев, а поддерживающий – до нескольких лет.

Поэтому устройство для выполнения упражнений можно сделать на основе пружины от детского эспандера или любой другой возможной, но удобной, системы для фиксации головы. Так, например, вместо пружины можно взять резиновый бинт (только не эластичный бинт). Его можно приобрести в аптеке. Бинт слаживаем сначала вдвое, а затем вчетверо. Его концы с одной стороны связываем бечевкой. У нас получается своеобразное резиновое двухслойное кольцо. Связанный конец крепим к стенке на высоте глаз. Вторым концом обхватываем голову на уровне лба. В ходе выполнения упражнений сидим устойчиво.

Выполняем три подхода упражнений с интервалом в 1-3 минуты. Силу натяжения пружины и количество движений головы (колебаний) подбираем так, чтобы сил на четвертый подход не хватало. Так занимаемся несколько недель, постепенно увеличивая нагрузку в соответствии с данным правилом.

Например, выполняете десять колебаний головой, три подхода выполнили, а на четвертом подходе можете выполнить только пять колебаний вместо десяти, на большее не хватает сил. Значит, несколько недель выполняете данный объем, но как только сможете выполнить и четвертый подход, то нагрузку можно увеличивать и делать большее количество колебаний за один подход.

Если же количество движений головой при четырехкратном подходе достигло 25, то необходимо или добавить одну пружину или петлю в резиновой ленте, т.к. далее повышается не сила мышц, а их выносливость. А количество движений головой подбираем по вышеописанному правилу.

При выполнении движений головой в разных направлениях нагрузка может быть разной.

Необходимо всегда следить, чтобы пружина в ходе выполнения упражнения была в натянутом состоянии и не провисала при обратном движении.

Ритм выполнения упражнений должен быть медленным и плавным. Шея и голова должны двигаться единым блоком. Ось выполнения движений головой должна проходить через переход шея-плечи.

Специалист выбирает метод лечения нестабильности шейного отдела в зависимости от ее типа. Тяжелая посттравматическая нестабильность с подвывихом позвонков требует комбинации вмешательства, что дает возможность использования преимуществ различных подходов.

Полезные статьи: