Пмс за 5 дней до месячных.

А милого в ней ровно столько: почему именно сейчас?! Как понять, что месячные скоро начнутся, чтобы таких неожиданностей в нашем календаре было как можно меньше?! Мы и поговорим о самых ярких и достоверных признаках скорого начала

Как понять, что месячные скоро начнутся

Чаще предвестники для каждой женщины и девушки являются понятием индивидуальным и требуют осознанного подхода. Прислушиваясь к себе и реакциям своего организма, можно без труда определить не только примерный временной промежуток, но и конкретный день и даже час. Изменения молочных желёз, процессы, происходящие в полости матки и в яичниках, не останутся без внимания, если мы поймём, чего ждать, и что будет первым звоночком. Обычно начало неизбежного процесса выпадает на период последней (МЦ), но иногда затрагивают всю его вторую половину.

Предвестники месячных

Понять, что скоро наступят месячные, достаточно просто, зная некоторые особенности собственного организма, а определиться с временными промежутками поможет усиление тех или иных симптомов.

• Набухание молочных желёз - увеличение их в размере, нагрубание, болезненные проявления. Возможны необильные которые чаще бывают заметны в виде уже створожившегося секрета.
• Тянущие боли в низу живота - подготовка матки к отторжению своего внутреннего слоя (эндометрия) нередко сопровождаются болевыми ощущениями, выраженными в большей или меньшей степени в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Боли могут быть связаны с гормональными нарушениями, поэтому требуют наблюдения и консультации с гинекологом.
• Кожные высыпания - не обязательный, но частый признак, связанный с гормональными изменениями.
• Боль в пояснице - как проявление изменений в матке.
• Опорожнение кишечника - нормальная реакция организма, в котором не нарушен обмен веществ. В период перед менструацией организм избавляется от всего лишнего, в том числе задействована и гладкая мускулатура кишечника. В некоторых случаях болевые ощущения перед менструацией связаны как раз с перегруженностью кишечника, и дискомфорт исчезает с его опорожнением.

Существуют еще и субъективные предвестники месячных. К ним относят повышение аппетита, у некоторых наблюдается отёчность ног, лица, многие жалуются на состояние, близкое к депрессии, и общее нарушение моральной устойчивости или

Понятие предменструального синдрома

Мужчины его отрицают, женщины утверждают, что испытывают его действие на себе. Спорный в своём существовании ПМС многим представительницам прекрасного пола помогает найти ответ на вопрос: "Как понять, что месячные скоро начнутся?". Учёные, которые занимаются изучением подобного вопроса, не только подтверждают его наличие, но и подразделяют на несколько видов. Признаки, что скоро начнутся месячные:

Что происходит с яичниками перед менструацией

Яичники перед месячными претерпевают характерные изменения, связанные с МЦ. В организме здоровой женщины они неизменны и происходят по определённому сценарию. Примерно в середине цикла (13-16 день) созревшая яйцеклетка выходит из яичника, предварительно образуя выпячивание, которое при УЗИ-диагностике выглядит как функциональная киста.

Когда же стенка яичника лопается и яйцеклетка выходит из него, многие женщины ощущают боли в правой или левой В месте выхода яйцеклетки образуется вырабатывающее гормон беременности прогестерон, который стимулирует утолщение эндометрия и делает его подготовленным к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Если же оплодотворение не наступает, жёлтое тело разрушается, и гормона вырабатывается недостаточно, что приводит к отторжению эндометрия, и наступает менструация.

Болезненные ощущения в области яичников во время менструации считаются патологическими и требуют консультации.

Болезненные менструации

Женщины, для которых менструация - это не только ежемесячные изменения организма, но и неизменные болевые ощущения, нуждаются в консультации акушера-гинеколога. Важным этапом станет не только исчезновение болей, но и определение их причин. Наиболее частым методом нормализации всего МЦ является назначение гормональных противозачаточных средств. Для тех, кто хочет избавиться от основных симптомов, идеальным вариантом станет использование пероральных спазмолитиков ("Но-шпа") либо местное применение ректальных свечей с папаверином.

Бессимптомное течение предменструального периода

Для женщин, предменструальный период которых не имеет никаких клинических симптомов, а признаков того, что скоро начнутся месячные, нет, единственным выходом будет ведение календаря критических дней, ежемесячное наблюдение за длительностью менструального цикла. Таким образом, начало месячных будет ожидаемым и не принесёт неудобств.

Теперь вы знаете, как понять, что месячные скоро начнутся. Не болейте, и пусть критические дни станут для вас лишь физиологическим процессом, и не более того.

Неприятные синдромы до и во время месячных? Надо сбросить вес

В западных странах полных женщин больше, чем мужчин, и нетрудно понять, почему. Хотя и у мужчин есть свои проблемы, иногда кажется, что именно женские особенности, например менструация, очень затрудняют путь к стройности.

С юности и до позднего среднего возраста женщины вынуждены терпеть физиологические колебания месячного цикла связанные с наличием менструации, большинство переживают беременность и лактацию и все проходят через период менопаузы. Все эти события могут повлиять на способности женщины сохранять стабильный вес. Гормональные изменения отражаются, особенно во время менструации, и на настроении, а это, в свою очередь, вызывает проблемы с питанием.

Правда также то, что в большинстве семей женщина составляет меню, покупает продукты, готовит пищу. Так что взаимоотношения с пищей для женщин более сложны — возможно, вынуждено,- чем для мужчин. Сегодня мы постараемся ответить на некоторые ваши вопросы, которые чаще всего интересуют женщин. Даже если вы по тем или иным причинам набрали несколько лишних килограммов - не отчаивайтесь - все в ваших руках. Пожалуйста, дочитайте материал до конца и если вы не найдете ответ на интересующий именно вас вопрос - задайте его нашему специалисту - диетологу и мы с удовольствием на него ответим.
Как бы я ни старалась сбросить вес, каждый раз перед месячными я поправляюсь почти на 2 кг. Как этого избежать?

Такое прибавление веса перед месячными основано на жидкости, а не на жире. Жидкость перед месячными скапливается в результате изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Вы можете заметить, что за несколько дней до вашего цикла, до начала менструации, посещаете туалет не так часто, как обычно. Частично это прибавление веса перед месячными может также вызываться запором — это обычная проблема — в этот период, который возникает из-за того, что гормоны расслабляют мышцы толстой кишки и она очищается не так эффективно. У вас также может пучить живот из-за избыточного возникновения газов в кишечнике, и в этом снова виноваты гормоны.

Когда цикл, менструации, заканчивается, жидкость выводится с мочой, запор и газы исчезают и, я надеюсь, все возвращается в свою норму, в том числе и вес. Но эти колебания незначительные.

Однако, если вы едите больше, чем нужно вашему организму для питания за несколько дней до вашего цикла, то со временем вы можете поправиться.

Женщины, пытающиеся похудеть, не должны взвешиваться на неделе перед началом цикла, так как прибавление веса может испортить настроение, даже если вы знаете, что это не жир.

Идеальное решение - вставать на весы не чаще одного раза в месяц, скажем, в последний день вашего цикла.

Тогда вы получите правильное представление о продвижении к заветной цели по сбрасыванию веса.

Перед месячными, а иногда и в другое время, мне очень хочется сладостей, особенно шоколада. Отчего это бывает и что можно с этим сделать?

Причина того, что многих женщин тянет на сладости перед началом цикла, — недостаток в крови гормона эстрогена. Эстроген - это «стимулирующий» женский гормон, он способствует образованию серотонина, норэпинефрина и эндорфинов (природных обезболивающих средств и стимуляторов хорошего настроения). Максимальное количество эстрогена в организме бывает во время овуляции (в середине цикла), и именно в это время женщины часто довольны и чувствуют себя хорошо.

После овуляции уровень эстрогена быстро снижается и ко времени начала месячных находится на минимальном уровне, поэтому многих женщин одолевает предменструальный синдром. Это и может вызвать тягу к сладким продуктам - возможно, таким способом организм заменяет вещества типа серотонина, чтобы вы чувствовали себя лучше.

Это одно объяснение, но могут быть и другие, и причины у разных женщин чаще всего разные. Образование инсулина - гормона, регулирующего уровень сахара в крови - также может зависеть от колебаний уровня женских половых гормонов, еще более усиливая «хаос».

Только одно можно сказать определенно - стоит вам поддаться этой тяги к сладостям, и контролировать или остановить ее будет очень трудно!

Это объясняется тем, что уровень сахара в крови может колебаться. Мы вместе с гинекологами при ПМС (предменструальный синдром) рекомендуем есть понемногу и часто, брать продукты с низким гликемическим индексом и большим количеством клетчатки приблизительно за неделю до начала цикла, и это хороший способ контролировать тягу к сладостям в такое время. Вот примеры некоторых закусок: яблоко и темный ржаной хрустящий хлебец, стаканчик натурального био-йогурта и немного кураги, груша и несколько ложек печеных бобов. Преимущество таких закусок в том, что в них есть природный сахар — фруктоза. Никогда не позволяйте себе проголодаться в этот период времени.

Во время менструации меня тянет на углеводы, в частности на хлеб. Почему?

В предменструальный период некоторых женщин тянет на очень сладкие продукты, другие предпочитают очень большие «дозы» хлеба, картофеля или других крахмалосодержащих углеводов, а некоторые едят и то, и другое.

Прочтите предыдущий вопрос. Кроме того, возможно, здесь играет роль и колебания уровня прогестерона.

После овуляции уровень прогестерона на несколько дней повышается, пока организм не удостоверится, что беременности нет, затем уровень этого гормона быстро снижается, перед началом цикла уровни и прогестерона, и эстрогена самые низкие.

Прогестерон - «успокаивающий» гормон, в отличии от «стимулирующего» эстрогена, и перед началом цикла ваш организм подает мозгу сигнал, что ему нужен альтернативный источник «успокоения».

Лучше всех продуктов такой эффект дает крахмал.

Возможно, ваш доктор посоветует вам терапию, которая поможет облегчить предменструальные гормональные потрясения, а с ними и тягу к еде.

В предменструальной фазе старайтесь избегать алкоголя и кофе, так как они усиливают все симптомы, а также потреблять углеводы только из «цельных» продуктов (зерна, бобы и корнеплоды), а не из рафинированных.

За несколько дней до менструации я сильнее ощущаю голод и больше ем. Известна ли причина и способы лечения?

Ответы на два предыдущих вопроса помогут вам понять, почему вас может тянуть к содержащим углеводы продуктам. Однако многие женщины, независимо от этого, перед началом цикла сильнее ощущают голод и едят большие порции обычных блюд, а потом беспокоятся, что это может стать причиной увеличения веса, либо остановить снижения веса, если они пытаются похудеть.

Для этого есть физиологические причины - метаболизм у женщин ускоряется после овуляции и перед месячными. Это означает, что вы сжигаете больше калорий и ваше тело «говорит», что вам нужно больше энергии, чтобы покрыть эту дополнительную потребность в энергии. Вы можете определить, что обмен веществ ускоряется, потому что после овуляции будете сильнее ощущать тепло (т. е. легче одеваться или уменьшать температуру обогревателя). В среднем расход энергии увеличивается на 250 калорий в день, но у многих женщин может быть и больше.

Поэтому не думайте о себе плохо, если обнаружите, что перед месячными больше едите. Если вы будите себя контролировать, это не помешает вашей диете и не сделает вас толще, и поэтому нет необходимости в «лечении».

Следуйте советам, данным в ответах на несколько предыдущих вопросов о том, что и когда лучше есть.

Перед началом цикла у меня часто бывают депрессии, и из-за этого меня тянет съесть что-нибудь вкусненькое. Что с этим можно сделать?

Здоровая диета (все время, а не только в дни, предшествующие вашим месячным) поможет вам при ПМС, в том числе при депрессии. Такая диета включает много сложных углеводов, продукты, богатые комплексом витаминов В, такие как неочищенное зерно, постное мясо, рыба, орехи, семена, чечевица и овощи. В частности, витамин В6 способствует облегчению ПМС, и в большом количестве в рыбе, птице, обогащенных зернах для завтрака и орехах. Есть некоторые свидетельства того, что диета, богатая основными жирными кислотами (растительные масла, жирная рыба) и магнием (присутствует во многих уже перечисленных продуктах) помогает сводить на нет проявления ПМС, включая депрессию.

Диета, также способствует регулированию уровня сахара в крови и уменьшению физической потребности во «вкусненьком». Возможно, не помешает вам другим способом - например, употребление контрацептивных таблеток может облегчить ПМС, и депрессию, так как они изменяют гормональный баланс.

Перед каждыми месячными я отекаю из-за задержки жидкости и из-за этого чувствую себя толстой и несчастной. Что с этим делать?

И опять-таки все это происходит из-за женских гормонов. Эстроген способствует задержке соли в организме, что в свою очередь, означает задержку воды. (В любой период месяца, если вы едите много соли, ваш организм задерживает больше воды потому, что буквально старается растворить лишнюю соль, чтобы сохранить баланс). Недостаток В6 и/или магния, которые важны для поддержания баланса жидкости, могут стать причиной предменструальной задержки жидкости.

Правда в том, что мы до сих пор точно не знаем, что вызывает предменструальную задержку жидкости у женщин. Вероятно, жидкость наиболее ощущается в грудных железах и брюшной полости и становится причиной не только отеков и увеличения веса, но также и болей, особенно в груди (хотя не все предменструальные боли в груди вызываются задержкой жидкости).

Вы можете уменьшать задержку жидкости с помощью диеты с пониженным содержанием соли, а также избегая продуктов, содержащих рафинированные крахмал и сахар, например пирожных и печенья, которые также способствует задержке жидкости (синдром «промокашки»). Было бы разумно в любом случае избегать всех соленых, сладких, рафинированных продуктов и напитков, так как питательными веществами они не богаты, и, как мы узнали из ответов на предыдущие вопросы, такие закуски могут лишь усилить ваши предменструальные страдания. Высокий уровень инсулина, стимулируемый сахаром, может стать причиной задержки в организме натрия, создавая порочный круг.

А вот диета, богатая калием, поможет вывести жидкость из организма. Большинство фруктов и овощей содержат большие количества калия.

Продукты, богатые витамином В6, магнием, кальцием, витамином Е и основными жирными кислотами, также должны помочь. Кроме того, вам следует пить много воды, так как это растворяет соль- парадокс, но вода не усилит задержку жидкости. Хотя кофе- мочегонное средство, будет разумно избегать его в этот период месяца, так как он может усугубить проявления ПМС, особенно боли в груди.

И под конец, не забывайте, что через день-другой после начала цикла уровень жидкости в вашем организме вернется к нормальному. Здоровая диета в течение одного месяца поможет облегчить симптомы в следующем.

Перед началом менструации в организме происходят существенные гормональные изменения. При этом отмечаются различные признаки месячных. Зачастую в этот период появляются болевые ощущения в нижней части живота, отмечаются набухание молочных желез и раздражительность. Такие симптомы считаются нормальным явлениям, но иногда могут указывать на развитие серьезного заболевания.

Вторая фаза цикла начинается с первого дня овуляции. В этот момент яйцеклетка выходит из фолликула яичника. Назвать точную дату перехода на эту фазу невозможно. Она напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, но в норме процесс происходит с 7-го по 22-й день цикла.

В момент выхода яйцеклетки и после овуляции у женщин могут отмечаться такие симптомы:

• незначительные кровяные выделения;
• общее ухудшение самочувствия, состояние усталости, ;
• тянущие боли в нижней части живота.

Такие неприятные ощущения перед месячными считаются нормой и не указывают на развитие патологии. Когда цикл женщины устанавливается, вторая фаза становится полностью предсказуемой. Она длится в пределах 13–15 дней. Отсчет начинается с момента овуляции и завершается тогда, когда наступает менструация.

Симптомы перед месячными, характерные для лютеиновой (второй) фазы цикла:

• нервозность, чрезмерная эмоциональность, агрессия и плаксивость;
• появление тяжести в области живота;
• чувство голода;
• набухание груди, сопровождающееся незначительными болями.

Примерно за день до появления менструаций появляются боли в спине, ногах и в нижней части живота. Наблюдаются мышечная слабость, отсутствие сил. Иногда за несколько дней появляются такие признаки наступления месячных, как головная боль, головокружение, диарея и тошнота. Женщины могут даже терять сознание перед началом критических дней.

Симптомы месячных до их появления бывают у всех женщин и считаются нормой. Это обычные признаки приближения менструаций, не указывающие на болезни, но только в том случае, если жизнедеятельность существенно не нарушается.

Критерии ПМС

Синдром ПМС считается нарушением нормального течения второй фазы цикла. Неприятные признаки перед месячными указывают на отклонения в деятельности различных систем и органов. Длительность ПМС варьируется от двух дней до пары недель.

Главным критерием диагностики предменструального синдрома считается цикличность. Патология имеет периодический характер. Перед приближающейся менструацией ПМС проявляется, а исчезает только после ее завершения.

Которые учитываются в процессе диагностики:

• депрессия или сильная агрессия;
• нарушение эмоционального состояния. Женщина становится раздражительной, плаксивой;
• чувство полной безысходности и тоски;
• ощущение страха и тревоги;
• отсутствие интереса ко всему, что происходит вокруг;
• слабость и повышенная утомляемость;
• ухудшение памяти и снижение внимания;
• изменение вкусовых предпочтений;
• нарушение сна;
• возникают боли в мышцах и суставах;
• отечность и болезненность грудных желез.

При наличии пяти из этих симптомов или хоть одного из первых четырех ставится диагноз ПМС.

Какие бывают симптомы перед месячными

Зачастую женщины считают нормальные признаки месячных синдромом ПМС. На самом деле это не только набухание молочных желез, появление болевых ощущений в области живота и матки, высыпания, а совокупность симптомов, указывающих на проблемы в работе эндокринной системы. Различают несколько форм предменструального синдрома, характеризующихся определенными симптомами – предвестниками начала месячных:

1. Нервно-психическая. Многие женщины жалуются на раздражительность, плаксивость, а также агрессивность и депрессивное состояние. Бывают также тошнота, головокружение и метеоризм.
2. Отечная. Становятся чрезмерно болезненными молочные железы, опухают руки, щиколотки и лицо. У женщин перед месячными отмечаются сильное вздутие живота, повышенная потливость и зуд.
3. Цефалгическая. За неделю до менструаций появляется мигрень. Женщина становится раздражительной. Наблюдаются такие симптомы, как головокружение и тошнота. Возможны болевые ощущения в области сердца, отеки.
4. Кризовая. Самая сложная из форм ПМС. Для нее характерны резкие скачки артериального давления, ощущение тяжести в груди и сильный (маниакальный) страх смерти.

Такие ощущения перед месячными считаются не просто симптомами приближающихся менструаций, а сложным состоянием, нуждающемся в терапии.

Факторы, влияющие на самочувствие перед месячными

Признаки приближающихся месячных проявляются у всех представительниц слабого пола, но степень их выраженности напрямую зависит от ряда факторов:

1. Питание. Перед началом месячных у женщин обостряются патологии желудка и кишечника. Нередко отмечаются такие симптомы, как тошнота, понос, рвота и метеоризм. Нужно правильно организовать рацион питания, ввести достаточное количество полезных веществ и исключить вредную пищу.
2. Пагубные привычки. Курение и алкогольные напитки пагубно воздействуют на все органы и системы.
3. Эмоциональное переутомление. Могут быть симптомы ПМС у женщин, находящихся в постоянном стрессе или нервном напряжении. Неблагоприятная обстановка дома или в рабочем коллективе также сказывается на самочувствии. Появлению предменструального синдрома способствует умственный труд. Клинические проявления в этом случае выражены намного сильнее.
4. Сидячая работа и отсутствие физических нагрузок. В органах малого таза происходит застой крови, и матка уже не может быстро отторгнуть слой эндометрия, а за счет этого появляются болевые ощущения, отмечается нарушение обмена веществ.
5. Патологии. Все заболевания, которые есть в анамнезе, перед критическими днями обостряются. Соответственно, состояние ухудшается.

Отмечено, что у женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций в домашней атмосфере, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.

Чем снять боль

Лечение болезненных месячных включает в себя применение таких групп препаратов:

• успокоительные;
• спазмолитики и анальгетики;
• оральные контрацептивы;
• комплексы минералов и витаминов.

Эффективно справляются с болевым синдромом Нимесил, Но-шпа, Кетанов и Дексалгин, но принимать их без назначения врача не рекомендуется.

Перед началом терапии нужно провести полную диагностику и выявить причины проявления ПМС. Только при этом удастся устранить все неприятные симптомы и предотвратить их повторное возникновение.

Менструации – это нормальное явление, с которым сталкивается каждая женщина репродуктивного возраста. Предшествуют кровяным выделениям весьма неприятные симптомы. При правильной организации жизни их проявления можно сократить до минимума.

ПМС - за сколько дней до месячных можно ощутить его присутствие? Понятие предменструального синдрома знакомо абсолютно каждой женщине. Только у всех он проявляется по-разному и начинается в разные сроки. В современной медицине насчитывается около 100 проявлений предменструального синдрома. За сколько начинается ПМС? Что считается нормальным, а с чем обращаться к гинекологу?

Каждый день месячного цикла в организме женщины происходят преобразования и изменения в области половой системы. Первая половина цикла отвечает за созревание яйцеклетки – 14-16 дней. В середине она выходит из фолликула – на 14-16 день. Остальную часть цикла организм готовится к поддержанию беременности, если она наступила, либо к отторжению всего, что не пригодилось. В первую половину цикла женщина чувствует себя просто замечательно, но с момента овуляции состояние начинает меняться. Тут ответ на вопрос, за сколько начинается ПМС – 1-2 недели до наступления менструации. У некоторых женщин он начинается сразу после овуляции.

Основной причиной предменструального синдрома выступают гормональные преобразования в организме женщины, деятельность центральной нервной системы. Сразу после овуляции резко меняется баланс половых гормонов. Эстроген передает первенство прогестерону, который влияет на организм несколько иначе. Отсюда изменение самочувствия. Кроме этого, с момента овуляции нервная система находится в напряженном состоянии. Нервы, как натянутая струна гитары. Малейшее раздражение приводит к сильной реакции.

В целом, за сколько дней начинается ПМС, зависит от индивидуальных особенностей организма. Но только слабые его проявления можно считать нормой. Сильная боль, сбой в нервной системе со всеми вытекающими последствиями рассматривается уже как сложное страшное заболевание ПМС. Лечится он под контролем специалистов. А причиной могут быть страшные заболевания половой системы, нервной, патологические отклонения в физиологии. В тяжелых случаях состояние предменструального синдрома занимает большую часть жизни женщины. Симптомы обостряются, даже несут опасность для жизни девушки и окружающих.

Симптомы ПМС

Совокупность разнообразных симптомов, что отрицательно сказываются на эмоциональном, физическом состоянии девушки принято называть предменструальным синдромом. Симптомы ПМС начинаются до месячных – примерно за 10 дней. Это является нормой. В лучшем случае девушка ощущает его наличие за неделю до менструации. Если симптомы длятся более 10 дней, нужна консультация гинеколога, выяснение причин. Все симптомы проявлений принято разделять на 2 части.

Симптомы физические:

Симптомы психологические:

• беспокойство;
• плаксивость;
• паника;
• обидчивость;
• рассеянность;
• присутствие страха;
• нервозность;
• депрессия;
• раздражительность;
• снижение самооценки;
• беспричинный страх;
• утомляемость;
• забывчивость;
• агрессия;
• бессонница.

Наверняка каждая девушка сможет определить по своему состоянию когда начинается ПМС и его проявления. С одной стороны эти симптомы портят жизнь, с другой – предупреждают о приближающемся красном дне. Физическое самочувствие во время предменструального синдрома могут изменить приятные эмоциональные события. Центральная нервная система повлияет на физическое самочувствие. Следовательно, неприятные события в жизни девушки продолжительность предменструального синдрома могут увеличить.

Каждая женщина и девушка знакома с понятием менструального цикла. Отсутствие месячных встречается лишь при серьезных заболеваниях половой и эндокринной систем и обычно влечет за собой бесплодие.

Несмотря на то что этот период чаще сопровождается дискомфортными ощущениями, он является показателем гормонального равновесия в женском организме.

Месячные и менструальный цикл

Менструация или месячные – это период отторжения внутренней оболочки матки при несостоявшейся беременности. Частички слизистой выделяются вместе с кровью.

Сколько длится менструальное кровотечение? Продолжительность его варьирует от 3 до 7 дней. При заболеваниях половой сферы женщины этот период удлиняется или укорачивается, меняется и характер выделений.

Промежуток между первыми днями двух последовательных менструаций называется менструальным циклом. Он делится на три фазы:

1. Менструальную, или фолликулярную. Это время менструации и созревания фолликула с яйцеклеткой в яичнике.
2. Овуляторнаую. Эта фаза начинается с выходом женской половой клетки из фолликула.
3. Лютеиновую. Ее еще называют фазой желтого тела.

В лютеиновую фазу женщина может испытывать разнообразные ощущения, чаще неприятные. Врачами их принято рассматривать как симптомы перед месячными.

Признаки начала менструации

Первые признаки месячных и время их появления – очень индивидуальный показатель. Они чрезвычайно разнообразны и могут встречаться в любой комбинации. Но общим является их присутствие практически у каждой женщины. Редко кто может похвастаться, что не испытывает неприятных ощущений перед месячными.

Наиболее распространенные и неприятные для самочувствия признаки месячных – это:

• раздражительность;
• плаксивость и перепады настроения;
• боли в пояснице или внизу живота;
• нагрубание молочных желез;
• боли в груди;
• отеки ног, лица;
• сонливость.

Комплекс ощущений перед месячными называется предменструальным синдромом, или ПМС.

Предменструальный синдром

ПМС принято рассматривать как отклонение от нормального течения лютеиновой фазы менструального цикла. А распространенные жалобы перед месячными – это не что иное, как нарушение работы большинства органов и систем. ПМС может длиться от 2 дней до двух недель, то есть начинаться сразу после овуляции.

По многочисленным клиническим данным ПМС подвержены 90–95% женщин.

Но некоторые врачи оспаривают столь высокие цифры. Признаки месячных очень разнообразны и неспецифичны, и часто любые жалобы в лютеиновой фазе относят к ПМС.

В гинекологии термин «предменструальный синдром» известен с начала XX века и обозначает наиболее выраженные проявления перед месячными, которые исчезают, как только начинается менструация.

Выраженность ПМС больше у женщин, которыми страдают гинекологическими и общими заболеваниями, а также по роду деятельности связаны с профессиональными вредностями. Постоянные стрессы, усталость, недосыпание, конфликты в семье и на работе усугубляют проявления ПМС.

Причины предменструального синдрома

Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.

Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:

1. Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
2. Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
3. Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.

В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.

Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.

Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.

Разнообразие предменструального синдрома

Предменструальный синдром бывает разным. У некоторых девушек портится настроение, возникает чувство беспричинной злости или тревоги, вплоть до эмоционального срыва.

Другие отмечают появление и нарастание отеков за неделю до наступления месячных. У большинства женщин болит грудь и увеличивается в размерах. Принято различать такие варианты ПМС:

• отечный;
• нервно-психический;
• цефалгический;
• кризовый.

Отечный вариант

Основными симптомами при этом варианте предменструального синдрома будут вздутие живота, отеки рук и ног, увеличение груди, ее нагрубание и болезненность.

Также многие женщины жалуются на избыточную потливость и повышение чувствительности к запахам.

Эти симптомы возникают из-за задержки воды в организме. Такое состояние может длиться 7–10 дней. Нарушений мочеиспускания при отечной форме ПМС обычно нет.

Нервно-психический вариант

Эта форма предменструального синдрома может проявляться по-разному в разных возрастных группах. У девушек чаще отмечаются депрессивные симптомы – угнетение настроения, плаксивость, эмоциональная неустойчивость. Женщины постарше склонны к агрессивному поведению за несколько дней до месячных.

Часто нервно-психическая форма ПМС проявляется мнительностью, повышенной утомляемостью и слабостью.

Могут быть нарушения и со стороны пищеварительной системы – запоры, вздутие кишечника, снижение или повышение аппетита.

Цефалгический вариант

Цефалгия – это головная боль. Она и будет основным симптомом в этом случае. Боль похожа на таковую при мигрени. Обычно отмечается в височных областях, пульсирующего характера.

Многие женщины жалуются на давление и боль в глазах, ощущение распирания глазных яблок.

При цефалгическом варианте часто есть тошнота и рвота, которая практически не поддается лечению. Других проявлений ПМС при этом варианте обычно нет.

Кризовый вариант

Эта форма одна из самых тяжелых, проявляется нарушением работы симпато-адреналовой системы по типу кризов. У женщин перед месячными будут отмечаться такие симптомы:

1. Повышение артериального давления, иногда до значительных цифр.
2. Чувство боли или сдавления в области грудины.
3. Тревожные ощущения – чувство страха смерти.
4. Усиление сердцебиения, появление перебоев в работе сердца.
5. Онемение рук или ног, их похолодание.
6. Головные боли.

Обычно кризы перед месячными провоцируются внешними факторами – стрессами, усталостью, переживаниями, физическими перегрузками. Они особенно характерны для женщин с гипертонией и заболеваниями почек, но могут встречаться, даже когда других болезней нет.

Головная боль и повышение артериального давления при этой форме ПМС сохраняются перед месячными постоянно, даже вне кризов.

Формы предменструального синдрома

ПМС бывает легким и тяжелым – в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет и то, сколько дней они длятся.

Легкая форма предменструального синдрома представлена 3–4 симптомами, но выражены из них лишь один-два. Длительность легкого ПМС обычно от двух до десяти дней.

В случае тяжелой формы симптомов ПМС много, выраженными будут 4–5, а их появление можно заметить за 10–12 дней до начала месячных.

Стадии ПМС

Время появления симптомов и степень их выраженности в фазах менструального цикла обуславливают выделение трех стадий ПМС:

1. Наиболее благоприятной считается компенсированная стадия. В этом случае предвестники менструации годами остаются неизменными, не усиливаются и к первому дню месячных прекращаются.
2. При субкомпенсированной стадии предвестники постепенно начинаются раньше, во время ПМС интенсивность их выражена сильнее. Но к моменту начала менструации симптомы тоже полностью исчезают, и женщина чувствует себя вполне удовлетворительно.
3. Декомпенсированная стадия ПМС – наиболее тяжелая, с плохим прогнозом. Симптомы со временем нарастают, их количество увеличивается. Они отмечаются не только в лютеиновой фазе, но и на протяжении всего цикла. Все это время женщина чувствует себя неудовлетворительно.

Иногда симптомы ПМС сохраняются, но месячных при этом нет. Такое течение характерно для нерегулярного менструального цикла или его сбоя. Под маской ПМС протекает и начало беременности, когда есть все предвестники менструаций, но задержка продолжается длительное время.

Предменструальный синдром не вариант нормы. Это патология менструального цикла, которая требует обязательного лечения у гинеколога. При правильно подобранной терапии симптомы ПМС значительно уменьшаются или полностью исчезают.