Причины и лечение сонного паралича. Панические атаки во сне: особенности, причины, лечение

Появление панической атаки в ночное время, беспричинное пробуждение и состояние паралича, чувство нарастающего страха, вплоть до ужаса, является свидетельством разбалансирования нервной системы . Пережитый стресс и неразряженные негативные эмоции накапливаются, создавая угрозу невротического расстройства.

Отличительная черта панических атак во время сна - внезапное и резкое пробуждение, сочетание пароксизмального страха и сильной тревоги с соматическими симптомами.

Соматические симптомы ночной панической атаки могут быть следующими:

• тахикардия,
• тремор конечностей,
• повышенная потливость,
• давление и даже боль за грудиной,
• удушье,
• расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта;
• резкое изменение температуры тела
• кратковременный полный или частичный паралич всего тела.

Проснувшийся после панической атаки человек испытывает страх и растерянность и в первые две-три минуты обычно бездействует. Именно в это время нарастает амплитуда приступа. Далее чувство самосохранения подсказывает: «что-то нужно делать ». Все по-разному пытаются самостоятельно преодолеть непонятное тяжелое состояние. Кто-то начинает учащенно дышать и расхаживать по комнате, кто-то раскачивается, сидя в постели, но задача каждого - умерить пульс , стабилизировать состояние, прогнать или подавить пугающие и угнетающие мысли. Поскольку паническое состояние связано с болезненными ощущениями в области сердца , некоторые ошибочно полагают, что это предвестники сердечного приступа, и вызывают скорую неотложную помощь. Прибывшие медработники в редких случаях могут правильно поставить диагноз. Недооценка тяжести состояния пациента и обвинения в симуляции способстуют ухудшению ситуации и учащению панических атак.

Панические атаки манифестируют в молодом возрасте: до 35 лет. Подвержены этому заболеванию также дети и подростки. Установлено, что более 50% людей страдают или страдали паническими атаками. Примерно у 10% из числа этих пациентов панические атаки происходят во сне.

Панические атаки чаще всего происходят в промежуток между двумя часами ночи (по старому поверью, Час Быка или Демона - время, когда физиологическая активность организма должна быть сведена к минимуму) и четырьмя часами утра. Паническая атака, разбудившая пациента под утро, гарантирует, что до утра он уже не заснет.

Паническая атака длится около десяти минут, в среднем - до получаса. Однако для того, чтобы отойти от этого тяжелого состояния, зачастую требуется целая ночь. Пик атаки наступает в первые пять минут. В редких случаях начало атаки совпадает с ее пиком. После мгновенного пробуждения и осознания происходящего переживающий приступ пытается оптимизировать свое физическое состояние и выйти из поля атаки. Поэтому часто за пиком следует быстрый спад. После панической атаки человек чувствует себя разбитым.

Панические атаки имеют тенденцию повторяться, при этом нарастает их частота и амплитуда. Часто повторяющиеся атаки во сне мучают пациента почти каждую ночь. Редко повторяющиеся атаки проявляются до одного раза в 4–6 месяцев. В среднем, ночные панические атаки происходят 2–3 раза в неделю. Приступы редко случаются чаще одного раза за ночь, особенно если это тяжелые панические атаки длительностью от получаса с выраженной тахикардией , тремором, паникой и потерей ориентации в пространстве.

В числе основных причин панических атак психиатры и сомнологи приводят следующие:

• наследственность (если в семье были невротики, то у пациента может присутствовать наследственный сбой в работе коры головного мозга - дисбаланс процессов возбуждения и торможения);
• алкоголизация, наркотизация;
• недостаток кальция и серотонина (поэтому в группу риска попадают кормящие матери, которые в большом количестве расходуют запасы кальция);
• перенесённые тяжелые болезни, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга;
• работа, связанная с постоянно действующим стрессом (военнослужащий, полицейский);
• работа, связанная с неблагоприятными для нервной системы условиями (шахтер, машинист в метро , любой сотрудник, работающий сверхурочно или по графику «сутки через двое»);
• психотравмы (потери близких, пребывание в зоне военных действий или катастроф, наблюдение травматической смерти другого человека);
• психоастенические черты личности, повышенная лабильность, тревожность, впечатлительность;
• вегето-сосудистая дистония;
• гормональные сбои (могут носить нормативный характер, например, у подростков, кормящих матерей или лиц, перенесших лечение гормональными препаратами).

Ошибочно считается, что причиной панической атаки во сне может послужить внезапно приснившийся кошмар. Однако предвестники панических атак, напротив, во сне могут вызывать кошмарные сновидения. Это еще больше расшатывает нервную систему и усиливает панические атаки. Опасность невроза в том, что, имея эндогенную природу, он создает «замкнутый круг»: вызывает навязчивые мысли и страхи, которые, в свою очередь, способствуют учащению и утяжелению приступов.

Помимо кошмаров, ночные панические атаки вызывают бессонницу с разбалансировкой режима. Трудоспособность и самоконтроль пациента снижаются. Он становится менее сообразительным, совершает ошибки в ситуациях, где необходимы быстрота и точность, проявляет признаки самоизоляции.

Человек, страдающий паническими атаками во сне, одержим навязчивыми мыслями и переживаниями - обсессиями, что ведет к обострению обсессивно-компульсивного невроза с тревожно фобической симптоматикой. Вот распространенные навязчивые мысли и страхи после приступов панических атак во сне:

• страх смерти во время приступа;
• ипохондрия, обнаружение симптомов сердечно-сосудистого заболевания;
• обостренное переживание одиночества и отверженности;
• страх перед серьезным психическим заболеванием (невротики, в отличие от пациентов с психозами, сохраняют самокритичность, осознают, что с ними не все в порядке);
• негативно окрашенные мысли на тему «я не такой, как другие».

Рука об руку с обсессиями идут компульсии - натужные ритуальные повторяющиеся действия, с помощью которых страдающий от панических атак пытается облегчить свое состояние, избавиться от навязчивых мыслей и переживаний.

При отсутствии своевременного лечения панические атаки могут привести к развитию затяжного невротического расстройства . А неврозы служат катализаторами соматических заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонии, язвы желудка, параличей.

Чтобы справиться с ночной панической атакой, нужно следовать простым рекомендациям:

• дышать мерно и часто, с глубокими выдохами и неглубокими вдохами, (техника дыхания «через расческу», которую акушеры советуют применять во время родов);
• сделать «успокаивающий коктейль»: на полстакана воды взять по десять капель валерианы, пустырника, мелиссы (можно добавить и валокардина: не все врачи одобрят, но это эффективное средство);
• стоит провести курс лечения с применением травяных лекарственных препаратов (таких, как «Новопассит», «Микстура Кватера») или противотревожных препаратов ограниченного системного воздействия («Афобазол»). Сильнодействующие психоактивные препараты пациентам с данной формой невроза прописывать не нужно. Седативные препараты тоже исключаются: они могут вызвать разбалансирование процессов сна и бодрствования и, наоборот, усилить панические атаки во сне.

При напряжении определенных групп мышц необходимо их еще больше напрячь, досчитать до пятнадцати и резко сбросить напряжение.

Советы «успокоиться, взять себя в руки» при панической атаке не только бессмысленны, но вредны. Они формируют у пациента представление о том, что ему не верят, что его состояние патологическое, с ним что-то не так, и никто не поможет.

У детей панические атаки во сне проявляются довольно часто. В группу риска попадают мнительные, тревожные, интровертированные дети. Ребенок может внезапно просыпаться среди ночи, кричать и плакать. Первое, что нужно сделать - обнять, приласкать ребенка, расспросить о том, что его напугало. Если нет видимой причины (такой, как кошмарный сон), и ребенок не может объяснить свое состояние, то вполне вероятно, что у него паническая атака. Ни в коем случае нельзя ругать ребенка, кричать на него, «воспитывать», оставляя одного в темной комнате, требовать «взять себя в руки». Невротические состояния и другие патологии у детей развиваются быстро и закрепляются на всю жизнь. Необходимо проконсультироваться с детским психиатром. Своевременно начатое лечение, групповая психотерапия или индивидуальные занятия с психологом могут в короткие сроки решить проблему.

Родителям ребенка, у которого диагностированы панические атаки во сне, стоит задуматься о психологической атмосфере дома. Очевидными причинами психологического неблагополучия в семье могут служить:

• развод родителей;
• недавняя смерть одного из родственников;
• гиперопека и сверхконтроль со стороны родителей;
• конфликты, скандалы, частые ссоры в семье;
• другие дети, из-за которых страдающему ребенку уделяется меньше внимания.

Зная точную причину проще устранить ее негативные последствия для ребенка. Если родители в разводе, действовать придется сообща с родителем, который меньше контактирует с ребенком. Необходимо довести до него серьезность ситуации. Ссоры в полной семье нужно прекратить, для этой цели оба супруга могут обратиться к семейному психологу . При любой из вышеуказанных причин всю заботу и все внимание членам семьи следует направить на ребенка, страдающего паническими атаками.

Труднее всего помочь ребенку, когда причина неясна, а семья кажется благополучной. Необходимо выяснить, что может угнетать и пугать ребенка. Этому поможет психодиагностическое обследование с использованием проективных методик. Ребенку предложат нарисовать кинетический рисунок семьи, дерево или несуществующее животное. При проявлении тревожащих деталей (штриховки на коре дерева, когтей и клыков у животного, частичных затемнений на теле человека, самоизоляции в коллективном рисунке) следует заострить внимание на этих деталях, расспросить, что они означают.

Психологическая помощь направлена и на взрослых. Глубинное (психоанализ по методу З. Фрейда) и бихевиористическое (разработанное зоопсихологами на основе экспериментов академика И. П. Павлова, включающее когнитивную, поведенческую и когнитивно-поведенческую психотерапию) направления предлагают системную помощь в преодолении панических атак во сне.

Чтобы предотвратить повторные панические атаки, следует:

• перед сном принимать теплую ванну с морской солью или хвойным экстрактом;
• парить ноги в горячей воде с добавлением лавандового масла, чтобы пропотеть;
• не употреблять на ночь алкоголь (лучше вообще не пить);
• исключить кофе из рациона, особенно вечером;
• выпить перед сном стакан теплого молока с медом;
• пить отвары из цветков лаванды, липового цвета, мяты.

Чтобы у панических атак во сне не оставалось шансов, нужно вести здоровый образ жизни, совершать легкие (без физической нагрузки) прогулки перед сном, принимать на ночь теплую ванну, а утром прохладный душ. Спать следует проветренной комнате на удобном спальном месте: в меру мягком, в меру жестком (не на пуховой перине, но и не на доске). Подушка должна быть небольшая, удобная, упругая. На ночь не надо смотреть тяжелые фильмы (хоррор, боевики, драму). Ложиться спать необходимо до 23 часов.

Если нервная система и организм находятся в норме, причин для ночных панических атак нет, и они никогда не побеспокоят человека.

Панические атаки ночью проявляются, как страх без конкретного источника. Возникает впечатление, что организм тревожится без характерного повода. Основная особенность панической атаки – тесное взаимодействие разных вегетативных признаков.

Это расстройство считается психосоматическим. Примерно половина больных испытывает панические атаки во сне. Они способны приходить в период сна или бессонницы, которая провоцируется тревожным состоянием, усиленным напряжением.

ПА может возникнуть перед сном от боязни пережить сильное волнение после засыпания или в процессе пробуждения.

Панические атаки в ночное время возникают в ситуации потому, что на это влияет обстановка. В тишине и без освещения могут появляться по углам и за окнами разные устрашающие образы, которые провоцируют панику. В вечернее время анализируются происшествия прошлого дня. Когда они не слишком радужные, нервная система перевозбуждается, проявляется тревожное состояние, от которого не так далеко находится паническая атака.

Точные причины паники во сне не определят даже квалифицированные неврологи. Можно только перечислить причины, из-за которых человек по ночам паникует:

• Усиленные стрессовые ситуации и конфликты.
• Интеллектуальное и физическое перенапряжение.
• Слишком много спиртного, психотропных средств, напитков, содержащих кофеин.
• Гормональные изменения во время полового созревания или вынашивании плода.
• Травматизм и расстройства нервной системы.
• Неустойчивость психики.
• Черты характера, тревожность, впечатлительность.
• Генетический фактор, определенный родителями.

Это не исчерпывающий перечень причин панических атак во сне, часто они проявляются в силу индивидуальных особенностей организма.

Причины из детства

Ночные панические атаки часто базируются на психологических расстройствах, полученных в период детства. Различают такие ситуации:

• В семействе злоупотребляют спиртным, постоянно скандалят, дерутся, возникают ситуации, угрожающие здоровью малыша. Страх задерживается на психологическим уровне, через какое-то время появляется паническая атака ночью. Особенно при появлении сложной ситуации.
• Родители не уделяют много внимания малышам. Возникает эмоциональная изоляция. Подобное пренебрежение могло быть обусловлено регулярной занятостью во время работы или члены семьи со сложными патологиями.
• Слишком требовательные родители провоцируют у детей плохую устойчивость к стрессам, всегда ищут одобрение у окружающих.
• Гиперопека с родительской стороны или их чрезмерная тревожность.
• Регулярные ссоры, обусловленные нехваткой платежных средств, проблемами взаимоотношений родителей или представителей разных поколений.

Стрессоустойчивость детей из таких семейств слишком низкая. Они без особого давления начинают опускать руки, мелочатся, тревожатся.

Симптоматика

Главным признаком панических атак считается учащенное непредсказуемое чувство тревоги, объединенное с соматическими симптомами. Ночная паническая атака выявляется при пароксизмальных страхах. Пациенты опасаются за свое существование, часто появляется внутреннее напряжение и признаки, напоминающие панику. Во время панических атак люди переживают разные симптомы:

• , озноб, ощущение дрожи.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство дискомфорта и сердцебиение с левой части грудины.
• Усиленное потоотделение.
• Расстройства кишечника.
• Неустойчивость походки, головокружение, ощущение легкости в голове, предобморочное состояние и т.д.

Клинические симптомы проявляются быстро, после приступа образуется ослабленность и разбитость. Зачастую панические атаки возникают в ночное время, пароксизмальная тревога возникает быстро перед сном или когда человек уже спит.

В подобной ситуации пациент не может спать продолжительно. Чем чаще у него возникают такие состояния, тем выше шансы на то, что у него появится бессонница. Это все обуславливается регулярным чувством опасения за собственную жизнь.

Пациент сразу начинает думать, что у него кошмарный сон. При этом не допускается мысль о том, что ему ничего не снится, а начинается панический приступ, проявляющийся в результате естественного физиологического ответа на разные стрессовые ситуации.

Лечение панического расстройства

Пациенты с такими расстройствами начинают ограничивать самих себя, сложность формы болезни определяет уровень ограничений. Поэтому курс лечения тоже будет более продолжительным. Для ускоренной терапии панических атак потребуется осмотр у невролога. Он прописывает лекарство или комплекс мер по устранению припадков.

Терапия определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. В отдельных ситуациях домашнее лечение практикуется в качестве замены комплексной терапии в стационаре, когда пациент чувствует себя комфортно в домашних условиях.

Изначально лечение подразумевает использование средств, указанных неврологом или психотерапевтом. Подобные средства позволяют справляться с регулярными паническими атаками.

Часто пациентам проводят гипнотические сеансы . Для снижения панических атак можно использоваться народной медициной, употреблять травяной чай для успокоения перед отходом ко сну. Часто полезный эффект можно получить от теплого молока.

Психологические последствия

Панические атаки перед сном доставляют много неудобств, моральный дискомфорт, проблемы с социализацией пациента. Это расстройство приводит к появлению устойчивых фобий, обусловленных главным катализатором их появления. Поэтому когда у людей в тесном помещении происходят припадки, запросто появляется клаустрофобия.

Начинаются проблемы с социализацией больного, поскольку прилюдные припадки, неадекватное поведение больного могут вызывать плохую реакцию у людей. Пациенты начинают стесняться и опасаться повторных панических атак, поэтому избегают взаимодействия с обществом, становятся нелюдимыми, теряют связи, появляются трудности с общением в семье.

Одновременно с проблемами социализации и выработкой большого числа фобий личность человека меняется, что в результате сложно исправить. Даже при слишком сильном синдроме без принятия надлежащих мер возникают психиатрические расстройства, мания преследования и т.п.

Особой опасностью отличаются болезненные панические атаки у детей, поскольку их психическая деятельность недостаточно устойчива, поэтому можно запросто менять ее в разные стороны. Синдром панических атак у детей приводит не только к нервным но и к психиатрическим патологиям у детей, ломают человеку жизнь.

У кого возникают припадки

Неклинические панические атаки проявляются часто у маленьких детей, регулярно пытающихся познавать все больше окружающий мир. При этом присутствует усиленный инстинкт самосохранения.

При взаимодействии с незнакомым явлением человек может не осознать причины появления страха, поскольку его нервная система может воздействовать на участившееся или слишком медленное сердцебиение, отзвуки, не воспринимаемые сознанием, либо что-то другое, до сих пор неизведанное. В нормальном состоянии припадки у детей отличаются редкость, слабостью, непродолжительностью во времени.

Малышу нужно успокоиться примерно 10 минут. Когда малыш вырастает слишком пугливым, нужно отправлять его к психологу, который присутствует почти всегда в детском учреждении.

До недавних пор они относились в большинстве своем к женской половине пациентов, поскольку у них психическая активность с повышенной чувствительностью, они бурно реагируют. У них постоянно развивается инстинкт самосохранения. В современном обществе мужская и женская психология приближаются друг к другу, стресс одинаково воздействует на всех. Поэтому сейчас женские панические атаки только слегка преобладают над приступами у мужчин.

Нет взрослых людей, которые сразу не могли бы испытать панических атак, но им более подвержены люди, злоупотребляющие вредными привычками, выполняющими обязанности или проживающими в сложных условиях. Они часто испытывают стресс или их работа сопряжена с опасностью.

Если панические атаки по ночам появляются 2-3 раза в день, появляются расстройства нервной системы. Без надлежащей помощи специалиста обойтись не получится. Чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Причина появления вегетативных призов может быть успешно определена при регулярном общении со специалистами. Это дает возможность определить подходящую схему для лечения. Не во всех примерах врачи сразу начинают выбирать подходящие таблетки. Прежде всего, рекомендуется отрегулировать собственный режим дня, научиться правильно расслабляться. Панические атаки становятся реже и не такими выраженными в таких ситуациях:

• Повышение физической активности.
• Изучение разных расслабляющих техник.
• Употребление прописанных препаратов. Некоторые пациенты требуют использования транквилизаторов и антидепрессантов, но они назначаются исключительно по показателям. Необходимо правильно подобрать дозировку.

В начале припадка пациенты могут принять контрастный душ, сделать несколько глубоких вдохов. Если концентрироваться на чем-то, последующее развитие панической атаки удастся предотвратить.

Пациент с панической атакой ищет себе врача очень долго. Он посещает курсы лечения у терапевтов и кардиологов, пульмонологов, гастроэнтерологов, эндокринологов, а постоянный страх вызывает у него чувство постоянной тревоги, что приводит к учащению панических атак. В такой ситуации пациент находится до тех пор, пока не встретит толкового и грамотного специалиста-психиатра или психотерапевта. Только с этого момента у него и начинается настоящее лечение и состояние больного постепенно нормализуется.

Довольно часто пациент с паническими атаками лечится совсем от другого заболевания, хотя на самом деле ему надо лечить именно свое паническое расстройство, поддающееся, кстати, полному излечению. В поликлинике больному могут поставить диагноз: «ВСД панические атаки», где ВСД означает вегето-сосудистая дистония.

Симптомы панической атаки.

Паническая атака – это непредсказуемый внезапный приступ тревоги.

Часто его сопровождают разные неприятные ощущения, такие как:

• удушье, чувство недостачи воздуха;
• учащения и перебои в сердечном ритме;
• головные боли;
• рост артериального давления;
• тошнота;
• расстройство стула;
• боли в животе;
• озноб;
• «холодный» пот;
• слабость;
• головокружение;
• онемение в разных частях тела.

Но самый главный симптом, постоянно сопровождающий приступ панической атаки – это страх сойти с ума, потерять сознание и умереть.

Заметим, что большинство симптомов появляется у больного в момент стресса, а значит надо убегать от опасности или нападать на нее.

Для обеспечения активности в кровь поступают гормоны, поднимается мышечный тонус, учащается сердцебиение и дыхание, растет уровень потоотделения – организм подготавливается к действию. Если в этот момент появляется чувство страха, значит у больного появляется паническая атака.

Все пациенты при панической атаке ведут себя по разному:

• кто-то стонет;
• суетится;
• стремится на улицу (на «свежий воздух»);
• другие закрываются одеялом и боятся пошевелиться;
• третьи вызывают скорую помощь;
• начинают принимать различные лекарства.

Человек с панической атакой считает, что только он один мучается с этим заболеванием, хотя почти 10% всего населения Земли имеет скрытые формы заболевания и в какой-то мере им знакомо чувство панической атаки.

Прогноз развития заболевания в общем-то положительный, так как панические страхи никакой угрозы для жизни не представляют и успешно лечатся.

Причины панической атаки.

Существует множество теорий, поясняющих причины развития этого психического расстройства.

Заметную роль играет генетическая (наследственная) предрасположенность. Другая причина – полностью проходящие, по окончании сеансов лечения, изменения в психологии больного, связанные с дисбалансом в обмене веществ.

У пациентов могут проявиться психические травмы, перенесенные в детском возрасте (конфликты в семье и на улице, алкоголизм родителей), приводящие к образованию чувства тревоги и незащищенности.

Существенная причина развития панической атаки – индивидуальные особенности больного:

• мнительность;
• тревожность;
• неуверенность;
• высокая эмоциональность;
• потребность в поддержке, помощи и внимании.

Начинаются панические атаки:

• в ожидании стресса (перед командировкой, экзаменом, лекцией);
• в период развития стрессовой ситуации (конфликт в семье, проблемы на работе, болезнь, развод);
• безо всяких видимых причин.

Провоцирующей причиной может оказаться:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• физическая или моральная перегрузка;
• прием большого количества кофе или других напитков-стимуляторов.

В случае отказа от лечения панической атаки, болезнь способна прогрессировать.

Депрессия и панические атаки иногда могут восприниматься больным, как:

• инсульт;
• сердечный приступ;
• сумасшествие.

Часто появляются страхи:

• потерять сознание;
• попасть в неловкую ситуацию;
• оказаться в положении, где невозможно получить помощь врача.

Нередко к ним присоединяются другие страхи:

• боязнь открытого или закрытого пространства;
• страх толпы;
• автомобильных заторов;
• прогулок;
• метро;
• путешествий.

Начинает формироваться ограничительное поведение:

• больной не выходит из дома;
• не пользуется транспортом;
• ограничивает свою жизненную активность и пространство.

В этот период времени, паническая атака начинает сопровождаться постоянным депрессивным состоянием, бороться с которым можно только применяя медикаментозное лечение.

Многих людей панические атаки посещают ночью, во время сна или в раннее утреннее время. Больные уверены, что паническая атака – просто последствие дурного сновидения. На самом деле, паническая атака ночью является последствием стрессов, которые больной испытывал в течение дня.

Ночной приступ паники может наступить после серьезных жизненных перемен:

• смены работы;
• переезда в другую страну или в другой город;
• потери любимого человека;
• утраты домашнего животного.

Лечение панических атак.

Чаще всего в группе риска оказываются люди в возрасте 20-30 лет. Это представители молодого поколения, которые вынуждены вводить для себя нелепые ограничения.

Давайте ответим на вопрос: как вылечить панические атаки?

Лечение панического атак, конечно же, следует начинать как можно раньше, на ранних стадиях появления болезни. Современная фармакология способна предложить различные препараты для лечения панических атак. Однако, каждый препарат имеет свои ограничения, поэтому принимать его можно только под контролем врача-специалиста.

Лечение панических расстройств проводится строго индивидуально. В клинических условиях предлагается комплексный подход к лечению, но большинство больных предпочитают свое лечение проводить в амбулаторных условиях. Находясь в домашних условиях пациент не нарушает своего привычного уклада жизни и не испытывает лишних стрессов.

Афобазол при панических атаках, судя по многочисленным отзывам, вызывает то восторг, то осторожные высказывания, то откровенный ужас. Врачи пишут, что афобазол – не совсем тот препарат, который необходим при панических атаках.

Сюзана.

Прежде я находилась в ужасном состоянии, мучилась паническими страхами. Но затем начала принимать афобазол и не стала даже заканчивать курса лечения, так как почувствовала значительное облегчение. Дальнейший прием забросила и вот теперь снова подумала о нем. Такой доступный, легкий, помогает мне бороться с таким нервным заболеванием. И тут у меня перед глазами запрыгали всякие ужастики. Может, это такой сигнал о немедленной остановке лечения? А может еще что? К врачам идти не хочу. Подскажите мне что-нибудь.

Лидия.

Здравствуйте! Смотрела отзывы про афобазол. Вроде, все отзывы хорошие. Начала принимать таблетки. После четвертой таблетки у меня снесло крышу. Стала тени своей бояться, в глазах мухи летают, руки трясутся, боюсь всякого стука и шороха. Через 12 часов симптомы все те же. Что мне делать? Хотела звонить в скорую, но они же меня в дурку отправят. Спасите, помогите!!!

Психотерапевт Стрельченко Андрей Борисович.

Современная фармакология располагает обширным арсеналом лекарственных препаратов, купирующих приступы, но вылечить паническую атаку можно только методом психотерапии – гипнозом. Мое излюбленное средство лечения панических атак - гипноз. Разумеется, лечение гипнозом предполагает и применение некоторых других психотерапевтических технологий.

Лечение панических атак народными средствами можно проводить с применением чаев и настоев, приготовленных из трав с успокаивающим эффектом.

Для этого используют мелиссу, мяту перечную или липу. Заваривать можно, как чай и пить с добавлением ложечки меда.

Видео: Паническая атака, тревожность

Первая паническая атака навсегда остаётся в памяти ВСДшника, как первое свидание в жизни стандартного человека. Но для больного это всё равно что свидание с самой смертью – он впервые испугался за свою жизнь и усомнился в надёжности человеческого организма.

И он так сильно ждал и боялся новых приступов, что всё начало повторяться. Паника так крепко опоясала повседневную жизнь, что начала настигать даже перед сном. Что это? Наваждение или случайность? И можно ли вернуть спокойное засыпание, чтобы наутро не чувствовать себя полностью разбитым?

Как человек дрессирует сам себя?

Многие ВСДшники задаются вопросом: почему ПА настигает именно в этот момент? Под «именно этот» может попасть совершенно любое событие повседневности. У некоторых больных адреналиновый криз наступает при распитии кофе с сахаром. Другие не могут нормально позаниматься на беговой дорожке – две минуты и накрыло. И, наконец, многие ВСДшники испытывают панические атаки при засыпании.

И это можно назвать худшим из всех моментов. Целый день больной героически переживал свою вегетососудистую участь, а она и перед сном начала давать ему жару. Неужели садиться на снотворные препараты? Но что дальше? Всю жизнь провести на лекарствах, которые вызывают сильнейшую зависимость? Нет. Можно «отвести» панику от вечернего времени, но прежде необходимо понять, почему вас накрывает именно на периоде отхода ко сну.

Панические атаки имеют удивительное свойство «закрепляться» на определённых событиях. Нервная система ВСДшника устроена очень оригинально: своей сверхчувствительной психикой он «помещает» раздражитель в конкретную ситуацию и начинает верить в то, что при очередной такой же ситуации ему снова станет плохо. Все знают, как дрессируют животных, и зачем при этом нужны лакомства и наказания.

У животного на инстинктивном уровне закрепляется, где надо бояться, а где – приносить палочку. И если животное, попадая на урок дрессировки, со временем привыкает выполнять требования хозяина, чтобы не получить наказания («выжить»), то организм, попадая в закреплённую в памяти ситуацию («опасность»), точно так же «выживает», запуская естественный стресс.

И человеку, в отличие от его меньших братьев, порой хватает лишь одного яркого криза, чтобы навсегда закрепить в голове инстинкт выживания. Первая ПА перед сном происходит, как правило, случайно. И если человек в тот момент достаточно сильно пугается, то закрепление инстинкта гарантировано.

Поднимаем якоря

Человеку повезло. Всё, что делает с ним его шаловливая психика, поправимо. И исправить ситуацию с засыпанием можно очень быстро, если понять, что действовать нужно не на тело, а на мысли. Да-да, собственные мысли, которые становятся единственной причиной запуска инстинкта выживания – панической атаки.

Те, кто заставляет себя насильно засыпать с помощью препаратов, при этом только и думая, что о разрыве сердца или смерти во сне, как правило, могут и посреди ночи подвергнуться сильному кризу. Ваша цель – отучить себя ждать панические атаки перед сном.

ВСДшники «со стажем» спасаются следующими методами:

• Чтение интересной литературы перед сном (можно с помощью мобильника). Но тексты не должны никаким образом соприкасаться с ВСД, а тем более заболеваниями, вообще не имеющими отношения к делу. Вы не должны себя пугать! Можно начать читать длинный роман или какие-то интересные кулинарные рецепты. Суть в том, чтобы читаемая информация была интересна и полезна вам. И да, будет здорово, если под неё вы будете засыпать. Кстати, тексты можно заменить просмотром ток-шоу. Многие ВСДшники отлично засыпают под бубнящие голоса телеведущего.
• Если чай с мятой или мелиссой помогает вам отвлечь мысли со страшных тем на более приятные, пейте их перед сном. Но помните, что зелёный чай учащает сердцебиение, поэтому не заваривайте пакетики или листья крутым кипятком. Температура воды (предварительно вскипяченной) должна быть около 80 градусов, так концентрация веществ, повышающих тонус организма (и, соответственно, настраивающая на ПА) будет низкой, а седативный эффект сохранится.
• Лягте спать раньше обычного часа на 2-3. Привычный эффект времени тут же устранится, и подсознательно вы будете «знать», что ПА наступит не сейчас, а только через три часа. За это время можно уснуть раз десять. Психикой можно играть, её можно обманывать.
• Если всё же вы сломались под натиском надвигающегося криза, постарайтесь не впустить его в организм. Максимально расслабьтесь, вдохните большую порцию воздуха и задержите дыхание. Затем медленно и вяло выдыхайте. Позвоните другу. Обнимите кота. Сделайте всё, чтобы отвлечь мысли от того, что «вот-вот и адреналин захватит ваш несчастный организм».
• Попробуйте засыпать в позе эмбриона. Человек, свернувшийся клубком, подсознательно помнит, как находился в материнской утробе, где ему ничего не угрожало. Многие ВСДшники таким образом побеждают панические атаки перед сном.
• Проверьте свой позвоночник! Как часто неудачная поза на неудобной постели приводит к защемлению нерва позвонками,

Панические атаки ночью или во время бодрствования являются одновременно психологическим и неврологическим отклонением. Психологическая составляющая заключается в причинах возникновения заболевания, а неврологическая состоит в реакции на них вегетативной нервной системы, которая отвечает за все процессы в организме и за бессознательную работу всех органов.

Панические атаки представляют собой сильнейшие приступы страха, которые способны даже вырвать человека из реальности или полностью парализовать его на некоторое время.

Приступы могут возникать абсолютно спонтанно без причинно или с небольшим предшествующим волнением или беспокойством.

Сами по себе атаки относительно не причиняют никакого вреда человеку и являются естественными реакциями организма человека, свойственными ему с самого детства с момента становления сознания примерно в двухлетнем возрасте.

Однако существуют определённые отклонения в виде слишком частого появления приступов или их чрезмерной длительности, которые образуют заболевание, названное синдромом панических атак.

При синдроме ПА, частые сильнейшие приступы страха сильно ухудшают качество жизни больного, способны нанести вред его здоровью или даже в редких случаях привести к несчастным случаям, если сильный приступ спровоцировал неадекватное поведение человека во время опасной ситуации или, например, за рулём автомобиля.

Главный симптом панических атак – страх, паника, тревожность или сильное волнение, которые накрывают больного абсолютно спонтанно или под влиянием определённых индивидуальных факторов, служащих катализаторами: большая толпа людей, громкие звуки, шум, поток машин, темнота, замкнутое пространство и др.

Не стоит путать панические атаки с фобиями, для которых характерен постоянный страх или постоянная боязнь чего-то. При синдроме ПА приступ паники проходит также внезапно, как и наступает, оставляя после себя только неприятные ощущения. Так, при фобии человек будет в страхе, пока не покинет тёмную комнату, а при панической атаке он испытает сильнейший страх, находясь в тёмной комнате, который пройдёт через некоторое время и позволит ему продолжить свои занятия в ней.

Многие больные отмечают перед приступом возрастающую нервозность, волнение, переходящие в приступ панической атаки различной силы.

Во время атак, кроме психологических, присутствуют и вполне физические клинические проявления:

• Учащение пульса.
• Усиление потоотделения.
• Повышение артериального давления.
• Гипертонус мышц.
• Тошнота, рвота, возможно непроизвольное кало- или мочеиспускание, вызванное гипертонусом мышц.
• Головокружение, обмороки или полуобморочное состояние.
• Нарушение восприятия и оценки окружающей действительности.
• Судороги или эпилепсия, вызванные также гипертонусом мышц.
• Может болеть живот.
• Слабость или онемение конечностей.
• Нарушение ритма сердца и дыхания.

Влияние на организм

Панические атаки тесно связаны с синдромом вегетативных расстройств, в том числе и с вегетососудистой дистонией, являясь их причинами.

Выплеск гормонов стресса во время приступа влечёт за собой определённые реакции организма на опасность, которые заложены в человеке со дня его сотворения. Слишком сильный стресс усиливает эти реакции, вызывая вместо учащения сердцебиения для улучшения кровообращения мышц инфаркт или инсульт, а вместо повышенной мышечной готовности – судороги или гипертонус мускулатуры всех органов.

Гормоны стресса плохо выводятся и при синдроме панических атак вызывают синдром соматических дисфункций – нарушений работы органов или целых систем из-за неправильной деятельности вегетативной нервной системы, которая должна контролировать их работу.

Нарушения работы одних органов автоматически влекут за собой нарушения работы других, так как все они обеспечивают жизнедеятельность друг друга и тем самым состояние больного начинает ухудшаться в геометрической прогрессии.

Сам синдром имеет способность самоусугубляться путём усиления переживаний больного по поводу очередного приступа, из-за боязни реакции окружающих, а также из-за изменения самочувствия в случае добавления СВД.

У детей синдром соматических дисфункций, вызванный ПА, может привести к нарушениям физического развития или к его значительному замедлению. Испорченное с детства здоровье не приведёт ни к чему хорошему во взрослой жизни.

Психологические последствия

Психологически панические атаки доставляют множество неудобств начиная от морального дискомфорта и заканчивая нарушением социализации больного.

Эта болезнь в первую очередь ведёт к образованию стойких фобий, связанных с основным катализатором их возникновения, так, если в тесном помещении у человека было несколько приступов, у него запросто может развиться клаустрофобия.

Также нарушается социализация пациента, так как при людные приступы и не всегда рациональное поведение пациента во время них могут спровоцировать негативную реакцию окружающих людей. Больной начинает стесняться и боятся очередного повторения приступа паники на людях и начинает избегать общества, постепенно становясь всё более и более нелюдимым, теряет сначала знакомых, а потом и друзей, начинаются проблемы в семейном общении.

Вместе с нарушениями социализации и вырабатыванием всё большего количества фобий происходит изменение личности больного, которое довольно трудно исправить.

Особенно опасны в психологическом плане патологические , так как у них очень неустойчивая психика, которую легко менять в любую сторону. Синдром панических атак у детей может привести не только к психическим, но и к психиатрическим заболеваниям у ребёнка и испортить ему всю оставшуюся жизнь.

Кому свойственны приступы?

Естественные не клинические панические атаки в первую очередь свойственны маленьким детям, сознание которых активно познаёт окружающий мир, но при этом имеют очень сильный инстинкт самосохранения.

Сталкиваясь с чем-то незнакомым, ребёнок может не понять причины своего страха, так как его нервная система может среагировать на внезапно участившийся или замедлившийся пульс, какой-то звук, не воспринятый сознанием, или что-то иное ранее незнакомое. В норме приступы у детей крайне редкие, несильные и не затяжные по времени, ребёнок должен успокаиваться в течение десяти минут или под маминой лаской. Если ребёнок пугается слишком сильно или часто, это повод к обращению к детскому психологу, который есть сейчас практически в любом детском учреждении и при необходимости к неврологу.

Панические атаки являются нормальной реакцией нервной системы при некоторых физиологических состояниях: первом поцелуе, первом половом контакте, первых месячных, при абортах, при наступлении климакса, при тяжёлых заболеваниях и др.

Раньше они были присущи женской половине населения, так как у неё более чувствительная психика с более яркими реакциями нервной системы, а также сильнее развит инстинкт самосохранения. Но в современном мире мужская и женская психологии сильно сблизились, а стрессовое влияние окружающего мира одинаково давит на обоих, поэтому теперь женские панические атаки лишь чуть-чуть преобладают над мужскими.

Не существует взрослого человека, который ни разу не испытал ни одной панической атаки, однако, им более подвержены люди, злоупотребляющие вредными привычками, работающие или проживающие в плохих условиях, занятые на опасных или стрессовых производствах, имеющие какие-либо психические отклонения или психологические заболевания, например, межличностный конфликт, который можно грубо продемонстрировать на примере: нельзя, но очень хочется или когда не хочется, но надо.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения синдрома панических атак у взрослого здорового населения являются стрессы, которые, накапливаясь в организме, влекут возникновение чувства тревоги и страха за свою жизнь. Любой стресс вызывает выработку гормонов стресса, которые в норме должны вырабатываться при физической угрозе смерти или нарушения здоровья человека для стимуляции определённых процессов, которые могут помочь ему выжить, но так как вегетативная нервная система не способна отличать реальную физическую угрозу от моральных переживаний, то всегда реагирует одинаково.

У некоторых людей бывает гиперчувствительная нервная система, которая может принять за угрозу жизни человека любое отклонение внутренних процессов от нормы и при помощи страха послать сознанию сигнал об угрозе. Причинами таких панических атак могут послужить учащение сердцебиения на несколько ударов, замедление дыхания, изменение в экологии и другие незаметные для человека процессы.

Некоторые учёные выдвинули версию о способности передаваться генетически склонности к ПА. Подтвердить или опровергнуть эту теорию довольно трудно, так как специфические гены не найдены, а из-за распространённости синдрома многие больные являются родственниками друг друга.

Но совершенно точно подтверждена психическая или психологическая причины панических атак, когда люди с некоторыми заболеваниями или подвергшиеся сильнейшим потрясениям либо моральным переживаниям очень часто страдаю от этой болезни.

Спровоцировать приступ можно не только пережив стресс, но и ожидая его. Ожидание порой воздействует на человека намного сильнее, чем само событие.

Панические атаки во время сна

Синдром может проявляться не только в стрессовой ситуации или днём, часто встречаются ночные панические атаки, которые проявляются точно так же, как и днём, но имеют более сильное влияние на больного.

Ночью все страхи обычно обостряются, а панические атаки во время сна могут привести к серьёзным психическим расстройствам, кроме того, часто нарушаемый сон и без ПА ведёт к значительному ухудшению здоровья. Хронический недосып является одним из причин стрессов, синдрома вегетативных расстройств, поэтому при синдроме, проявляющейся в ночное время, состояние больного довольно быстро ухудшается.

Панические атаки во время сна обусловлены тем, что деятельность нервной системы не имеет перерывов, она продолжает работать даже тогда, когда отдыхает сознание, а механизм действия синдрома остаётся прежним.

Главные негативные последствия ночных приступов – усиление испуга, так как человек в этот момент ещё менее готов к внезапному приступу, а также вырабатываемое стойкое нарушение сна, когда больной попросту сознательно или бессознательно боится засыпать и мало отдыхает.

Как бороться

Борьба с паническими атаками начинается с визита к специалистам душевного профиля: психологу или психиатру. Последний требуется, когда у больного присутствуют скрытые стойкие отклонения психики, способные вызвать атаки, остальными случаями занимается психолог, который ищет истинные причины недуга и способы их устранения.

При физических клинических проявлениях синдрома или при отсутствии возможности обратиться к психологу, необходимо наблюдение у невролога. Врач должен назначить симптоматическое лечение, которое будет начинаться с физиотерапии и успокоительных средств, подобранных по уровню силы сугубо индивидуально. Невролог будет заниматься последствиями болезни в виде синдрома вегетативных дисфункций или вегетососудистой дистонии.

Пред тем как начинать лечение, необходимо изначально избавиться от причин болезни, которые в данном случае будут представлены скрытыми или явными источниками постоянного стресса. Необходимо не жалеть высокооплачиваемой работы или отношений, доставляющих массу неприятностей, если они приводят к таким серьёзным болезням. Нужно помнить, что не избавившись от причины стресса невозможно вылечить полностью его последствия.

Иногда бывает, что человек не в силах изменить условия своего существования в лучшую сторону, например, если кругом война, явившаяся причиной панических атак. Что делать в этом случае? Многие люди сумели побороть соматические заболевания путём силы воли, при помощи которой изменили своё отношение к миру и восприятие окружающих стрессов. Некоторым из них на помощи пришли многовековые специализированные практики по самоконтролю: йога, конг - фу, буддизм и т.п. Кто-то сделал упор на усиленное самовнушение, что всё хорошо. Данные методы требуют наличие действительно сильного духа и большого труда, однако, оказываются наиболее действенными, помогая избавиться от психологических проблем раз и навсегда, чего нельзя сказать о традиционном лечении.

Помимо основного лечения, при синдроме панических атак необходимо заняться укреплением и оздоровлением всего организма. Это требуется не только из-за синдрома вегетативных дисфункций или из-за его повышенного истощения во время стрессов, но ещё и из-за вероятной причины атак, представляющей собой негативные изменения в теле человека. У многих людей встречается особо чуткая нервная система, которая может воспринять за угрозу жизни даже недостаток витаминов, о котором человек может даже не подозревать, и просигнализировать об опасности сознанию в виде приступа внезапного беспричинного страха. В деле по укреплению организма большую помощь окажут методы народной медицины и лечебной физкультуры.

Что делать при приступах ночью

При панической атаке больному прежде всего необходимо создать чувство защищённости и покоя, неважно в какое время суток она произошла. Простыми психологическими способами его создания являются взятие за руку, объятия, укрытие одеялом или любое тепловое воздействие.

Может помочь способ переключения внимания больного на что-то для него важное. Стоит только немного сбить процесс образования панической атаки, как она пройдёт стороной.

Можно попробовать переключить внимание самого организма, путём воздействия на основные жизнеполагающие инстинкты: питание и продолжение рода. Днём питание предпочтительнее, организм должен сосредоточиться на принятие и усвоении любимой пищи, временно перенеся туда все ресурсы. А качественный секс перед сном является отличным способом профилактики ночных панических атак у взрослого населения.

Приём успокоительных средств как днём, так и ночью положен всем страдающим от этой болезни, однако, дополнив их народными методами, облегчающими засыпание, можно практически избавиться от ночных приступов. К таким методам относятся: тёплое молоко, сладкий чай с успокаивающими травами вроде мелиссы или душицы, тёплая ванна с эфирными маслами, ножная горячая ванна.

Многие люди предпочитают спать под любимую спокойную музыку, что улучшает качество сновидений.

Ночные атаки у детей

Бороться с ночными паническими атаками у детей намного сложнее. В дополнение ко всем вышеперечисленным способам, кроме секса, естественно, тут требуется повышенная родительская забота и постоянное присутствие ночью одного из родителей.

Ребёнку трудно объяснить причины его страха и то, что этот страх напрасен, намного легче создать иллюзию абсолютной безопасности в виде включённых ночников, близкого расположения родителей, чтобы он мог слышать их дыхание, если ребёнок маленький и доверчивый, то можно давать ему на ночь какой-нибудь «чудо эликсир», делающий его непобедимым или «супероружие» от всех монстров. Отличный способ завести его личного охранника в виде собаки, которая будет ночевать в его комнате. Маленькие дети намного легче верят в существование монстров и чудо средств по их обезвреживанию, чем в их отсутствие и скучную действительность. Пока ребёнок сам не убедится, подрастая, переубедить его будет сложно.

Отличным успокоительным средством во время засыпания для ребёнка является голос матери. Смысл того, что она будет говорить абсолютно не важен, важна только интонация. Поэтому можно спеть одну из многочисленных колыбельных, почитать очень добрую сказку или даже научную статью пока он не уснёт основательно.

При первых ночных панических атаках у ребёнка любого возраста необходимо немедленно обратиться к детскому психологу, так как у детей они обычно вызваны сильными потрясениями или психологическими травмами, о которых он может и не рассказать своим родителям. Не принятые вовремя меры могут оставить плохие последствия на всю его дальнейшую жизнь.

Заключение

Лечение панических атак и всех их последствий занимает очень много времени, и тем больше, чем запущеннее заболевание. Бывают случаи, когда он проходит без каких-либо усилий со стороны больного, но это редкость, основанная на слишком большом количестве случайностей, на которую не стоит надеяться. Помимо морального дискомфорта и нарушения социализации, панические атаки ведут к серьёзным нарушениям физического здоровья, а также самоусугубляются, возрастая с каждым разом как снежный ком. При их появлении необходимо забыть о любых предрассудках и немедленно обратиться к врачу, особенно, если дело касается ребёнка.