Противозачаточные таблетки: плюсы, минусы и мифы. Гормональные контрацептивы

Несмотря на более чем полувековую историю, оральные контрацептивы до сих пор вызывают в женском обществе неоднозначные чувства. Одни считают их надежным и безопасным способом предохранения, другие с опаской относятся к приему гормоносодержащих препаратов.

В 1953 году, когда в Англии были изобретены первые противозачаточные таблетки, побочных эффектов, сопровождающих их прием, действительно было немало. Объяснялось это, в первую очередь, огромной дозой синтетических гормонов, оказывающих на организм деструктивное влияние. Проявлялось это в быстром наборе лишнего веса, избавиться от которого впоследствии, даже после прекращения курса, было практически невозможно.

Кроме этого у многих женщин гормональный дисбаланс проявлялся нежелательным оволосением, огрубением голоса и расстройствами менструального цикла. С тех пор состав таблеток неоднократно менялся, гормональное наполнение улучшалось, а побочные эффекты становились все незаметнее, пока не исчезли совсем. Но страх перед вредной таблеткой, способной испортить фигуру и внешний вид, глубоко сидит в каждой нашей соотечественнице репродуктивного возраста.

И если в Англии и Канаде противозачаточным таблеткам отдают предпочтение более 60 % женщин, у нас в стране эта цифра колеблется между 3,5-5 %, безнадежно проигрывая ВМС (внутриматочной спирали) и календарному методу контрацепции.

В чем же состоят плюсы и минусы оральных контрацептивов, и стоит ли доверять этим маленьким беленьким таблеткам планирование собственной семьи?

Положительные стороны ОК:

- Регулярный прием обеспечивает надежный и безопасный метод контрацепции, обладающий, к тому же, мгновенным эффектом.

- В отличие от барьерных методов контрацепции, противозачаточные таблетки не привязаны к половому акту и могут быть приняты в любое удобное время.

- Длительность срока предохранения регулируется непосредственно самой пациенткой. По желанию можно прекратить прием и подготовиться к беременности.

- Прием оральных контрацептивов позволит сбалансировать собственный гормональный баланс в организме. Это положительным образом скажется на психическом и физическом самочувствии женщин - уменьшатся проявления ПМС, нормализуется менструальный цикл, пройдут отеки и болезненные ощущения во время месячных.

- Положительным побочным эффектом этого препарата является увеличение груди у женщин. Конечно, на 3-4 размера бюст вряд ли вырастет, но приятные округлости будут заметны невооруженным глазом.

- Таблетки с анти-андрогенным комплексом помогут избавиться от угревой сыпи, улучшат состояние волос, ногтей и кожи женщины.

- Женщинам после аборта или выкидыша, контрацептивы позволят нормализовать и подстегнуть работу яичников, уберегая их от более серьезных «поломок».

- Уменьшится риск развития злокачественных заболеваний женской репродуктивной системы.

- Укрепится костная ткань, являясь отличной профилактикой возрастного остеопороза.

К сожалению, в каждой бочке меда присутствует, хоть и маленькая, но ложка дегтя.

Оральные контрацептив имеют следующие недостатки:

Подобный метод контрацепции не защищает от заражения венерическими заболеваниями, поэтому использовать его можно, только если вы целиком уверенны в своем партнере.

- Девушкам моложе 23 лет следует очень внимательно относиться к выбору препарата. В этом возрасте репродуктивная система еще не закончила свое формирование, и большая доза гормонов может негативно сказаться на растущем организме. В данном случае следует, после консультации с гинекологом, выбрать таблетки с пониженным содержанием гормонов.

- Противозачаточный эффект таблеток может существенно снизиться, если женщина принимала антибактериальные или седативные препараты, отравилась или выкуривала в день более 5 сигарет.

Для того чтобы гормоны, заключенные в крохотную оболочку таблетки, принесли только пользу, следует тщательно выбирать препарат. Не стоит следовать совету подруги, утверждающей, что именно ей этот контрацептив подходит. Гормональный фон женщины слишком тонкий механизм и расстроить его неправильной лекарственной дозой легко, а вот на восстановление могут уйти многие месяцы.

Прежде чем принимать оральные контрацептивы, следует:

- Получить консультацию лечащего врача-гинеколога.

- Бросить курить.

- Провести ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы исключить наличие доброкачественных новообразований: кист, фибром или миом.

- Сдать курс анализов, показывающих гормональный уровень и обмен в организме.

- Проверить свертываемость крови, так как большинство ОК снижают этот показатель в организме.

- Посетить сосудистого хирурга, который сможет оценить склонность к варикозному расширению вен.

- В обязательном порядке проверить уровень сахара в крови, ведь гормональная составляющая может существенно повышать восприимчивость организма к глюкозе.

- Проверить работу внутренних органов, особенно печени - на нее приходится наибольшая нагрузка при выводе гормонов из организма.

Принимать контрацептивы можно на протяжении долгого времени, делая раз в год небольшие перерывы для стимуляции функции яичников. Во время паузы следует очень внимательно относиться к альтернативным методам предохранения, ведь отдохнувшие и полные сил яичники, включаясь в работу, могут вырабатывать две, а то и три яйцеклетки одновременно. Вероятность зачатия в этом случае возрастает в несколько раз.

Контрацепция

В настоящее время существует множество различных средств контрацепции – начиная с традиционных барьерных и заканчивая гормональными. Каждое из них имеет своих сторонников, ведь люди очень индивидуальны, и что подходит одному, может совершенно не подходить другому.

Одни контрацептивы являются более удобными и безопасными, другие имеют меньше преимуществ. Гормональная контрацепция в последнее время пользуется все большей и большей популярностью, однако всегда находятся такие, кто уверен в ее вреде. Сегодня мы поговорим о плюсах и минусах оральных методов контрацепции.

Состав противозачаточных таблеток и их механизм действия

Этинилэстрадиол (ЭЭ) – компонент эстрогена, который действует путем подавления фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Последний стимулирует развитие в яичниках фолликулов. Также ЭЭ угнетает развитие и рост доминирующего фолликула (то есть такого, который достиг зрелости и готов к оплодотворению). Этот же компонент эстрогена предотвращает менструальное кровотечение и угнетает действие прогестагена (гормона, ответственного за наступление беременности).

Как можно разделить гормональную контрацепцию?

Все оральные контрацептивы можно поделить на две группы. Первая содержит эстроген и прогестаген, а другая только прогестаген. Эстроген и прогестаген известны как двухкомпонентные таблетки (которые бывают монофазные, двухфазные и трехфазные), а также пластыри.
Монофазные таблетки содержат одинаковое количество как эстрогенов, так и прогестинов, к примеру, Регулон. Двухфазные – это в которых доза эстрогенов и прогестагенов является переменной, то есть когда то одного, то другого компонента содержится в каждой следующей таблетке больше в два раза (например, Антеовин). В то же время трехфазные гормональные препараты – это те, в трех последовательных таблетках которых содержатся различные дозы двух компонентов (например, Три-минулет).

Последние два типа препаратов в буквальном смысле имитируют естественный менструальный цикл (во второй фазе преимущественно за счет прогестинов). Упаковка имеет 21 таблетку. Принимать их нужно начинать с первого дня менструального кровотечения в течении 21 дня, затем сделать 7 дней перерыва. На восьмой день после перерыва нужно начинать пить новую упаковку, состоящую из 21 таблетки. Существуют также упаковки по 28 таблеток, 7 из которых являются «пустышками» и принимаются, чтобы женщины не прерывали процедуру принятия пилюль.

Эффективность этой контрацепции зависит от регулярности принятия таблеток, но допускается также 12-часовый сдвиг (если вы забыли выпить таблетку), который, однако, не должен происходить регулярно. В последнее время «модным» стало создавать таблетки 24+4 (то есть всего 28 пилюль, в том числе 4 плацебо). Продолжительность перерыва сократился с 7 до 4 дней на том основании, что это якобы предотвращает сильные колебания гормонов, наблюдающиеся после длительных, семидневных перерывов. В зависимости от гестагена, эти таблетки можно поделить на 4 поколения.

І поколение – этинилэстрадиол + хлормадинон – уже не используется (много побочных эффектов).
ІІ поколение – этинилэстрадиол + левоноргестрел или норэтистерон (такие препараты как Минизистон, Стедирил, Триновум).
ІІІ поколение – этинилэстрадиол + гестоден или норэлгестромат или дезогестрел или ципротерон (это препараты Регулон, Логест, Минулет, Силест, Марвелон, Диане-35).
IV поколение – этинилэстрадиол + диеногест или дропсперинон (Жанин, Ясмин, Ясминелле).
Гормональные пластыри появились в широком распространении в начале 2000-х годов. Их нужно носить в течение трех недель на выбранном участке тела, кроме груди, а затем сделать недельный перерыв (к примеру, Эвра). С 2008 года в продаже стало доступно влагалищное кольцо НоваРинг, содержащее эстроген и гестаген. Кольцо также нужно носить во влагалище 21 день, после чего сделать семидневный перерыв.

Преимуществом НоваРинга является, в частности, то, что нет нагрузки на пищеварительную систему и нет риска забыть выпить таблетку. Чисто прогестагеновые противозачаточные таблетки доступны как мини-пили, подкожные имплантаты или внутримышечные инъекции (уколы). Читайте, . Мини-пили (мини-таблетки) – это форма оральной контрацепции, которая базируется лишь на гестагенах (например, Чарозетта). Они принимаются без перерыва, но строго регулярно, в одно и то же время, чтобы сдвиг в принятии не составлял более 3 часов.

Таблетки на основании одного гестагена были разработаны в том числе для женщин, больных эпилепсией, так как эстрогены способствуют возникновению судорог. Эти контрацептивы можно использовать уже 6 недель спустя после родов, а также в период кормления грудью. Как минус их применения рассматривается отсутствие кровотечений или же нерегулярные месячные.
Самые распространенные прогестагеновые инъекции – это «Депо» или расширенный вариант «Депо-провера» (медроксипрогестерона ацетат). Инъекции осуществляются весьма редко – один раз на 12 недель. Его можно делать даже во время кормления грудью. Минусы, на которые жалуются женщины, все те же – нерегулярные кровотечения или их отсутствие. Подкожные имплантаты в качестве контрацепции у нас пока не доступны. Однако ими уже активно пользуются в США, Франции, Чехии, Словакии, Швеции, Англии.

Имплантаты вводят подкожно в предплечье – они действуют на протяжении 5 лет. К прогестагенным контрацептивам причисляется также так называемая «таблетка после секса» – Постинор. Он содержит высокую дозу левоноргестрела, который нужно доставить в организм в течение 12 часов после полового акта. Таблетки вызывают изменения в эндометрии, тем самым предотвращая имплантацию эмбриона. Рекомендуем прочитать, .

Каковы негативные последствия оральной контрацепции?

Анализируя инструкции некоторых гормональных контрацептивов, мы можем увидеть предупреждения о ряде побочных эффектов. Предлагаем рассмотреть их в порядке от самых распространенных до самых редких:
— головные боли и головокружения;
— перепады настроения;
— тошнота, рвота и вздутие живота;
— боли и отекания грудей;
— боли и судороги в животе;
— кровотечения и кровянистые выделения между менструациями;
— ослабление либидо. Будет интересно прочитать, ;
— гипертензия / гипотензия (повышение/снижение давления);
— тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, легочная эмболия;
— изменения в составе слизи и вагинальные инфекции;
— увеличение веса – за счет задержки воды и повышения аппетита;
— доброкачественные изменения в груди;
— воспаление эндометрия;
— проблемы со зрением (сгустки крови в сосудах сетчатки);
— нарушения слуха;
— нарушение толерантности к глюкозе, резистентность к инсулину;
— повышение уровня триглицеридов в крови;
— холестаз (застой желчи);
— первичная аденома печени или рак.

Производители гормональных контрацептивов, однако, предоставляют информацию о том, что еще больше предрасполагает к возникновению побочных эффектов. Нарушения, связанные со свертываемостью крови и возникновению тромбов встречаются чаще, когда женщина курит, достигла преклонного возраста, страдает от врожденной или приобретенной тромбофилии, ожирения, гипертонии, гиперлипидемии, после операции или травм, связанных с длительным периодом обездвиженности, пребывает в послеродовом периоде или после аборта во втором триместре беременности.
На патологические изменения печени влияет длительный период использования противозачаточных средств. Некоторые из этих побочных эффектов, такие как снижение либидо или головные боли, исчезают спонтанно после первых месяцев приема гормональных таблеток. Если побочные эффекты сохраняются или ухудшаются, вы должны пойти к гинекологу, чтобы изменить вид таблеток или метод контрацепции. Для подростков будет нелишне прочитать, .

Компенсируя минусы: Плюсы гормональной контрацепции

О них обычно не вспоминают, что порождает недовольство в рядах сторонниках этого метода контрацепции. К преимуществам этого вида контроля рождаемости относятся:
— высокая эффективность и связанная с ней максимальная уверенность в себе;
— в меру быстрое возвращение плодородия после прекращения приема;
— легкость использования;
— снижение заболеваемости раком яичников и эндометрия;
— снижение заболеваемости воспалением придатков и других острых воспалительных процессов в тазе;
— снижение риска внематочной беременности;
— снижение частоты образования доброкачественных опухолей в груди;
— ограничение частоты появления функциональных кист яичников;
— профилактика эндометриоза;
— облегчение или устранение симптомов ПМС;
— устранение боли во время менструации;
— уменьшение обильности кровотечений;
— регуляция менструального цикла;
— снижение заболеваемости анемией у женщин с дефицитом железа;
— улучшение состояния кожи и волос;
— увеличение фракции хорошего холестерина;
— нормализация веса тела.
— снижение заболеваемости колоректальным раком (онкологией прямой кишки).

Зачастую в современном мире мужчина и женщина принимают решение предохраняться от возможной беременности. Однако иногда сталкиваются с тем, что высокая надежность использования тех или иных средств не всегда означает удобство применения или отсутствие побочных действий. Итак, какие же плюсы и минусы контрацептивов следует учесть при их выборе.

Плюсы и минусы естественных методов предохранения

Группа физиологических методов контрацепции основана на воздержании от полового акта в наиболее "опасные" дни (2-3 дня до, во время и 2-3 дня после овуляции) К преимуществам пользования такими методами можно отнести:

1. Отсутствие противопоказаний;
2. Безвредность;
3. Никаких материальных затрат.

Однако есть и недостатки:

1. Очень низкая эффективность.
2. Понадобится несколько месяцев, чтобы освоить азы такой контрацепции. К тому же нелишней будет сноровка, терпение и настойчивость. Ведь каждый день в одно то же время нужно измерять базальную температуру (температурный метод), внимательно высчитывать дни (календарный), тщательно исследовать характер выделений (цервикальный), что под силу не каждой даме.
3. В результате таких подсчетов получится достаточно длинный период (около 10 дней) полового воздержания, что может не понравится вашему партнеру.
4. Не защищает от заражения .

Таким образом, методы могут применяться супружескими парами или в случае, когда половой партнер постоянный.

Барьерные противозачаточные: плюсы и минусы

Механическая контрацепция включает использование презервативов , шеечных колпачков, влагалищного кольца или внутриматочной спирали.

Достоинствами этих средств "защиты" являются:

• практически полное отсутствие побочного действия;
• нет противопоказаний к использованию;
• защищают от ЗППП. Презерватив - единственное средство контрацепции, защищающее от заражения СПИДом.

Недостатками считаются не очень высокая надежность предохранения от нежелательной беременности, иногда могут возникать аллергические реакции на латекс и резину. А презерватив и шеечный колпачок используется непосредственно перед половым актом. К тому же многие женщины жалуются на неприятные симптомы при использовании влагалищного кольца и внутриматочной спирали, которые устанавливаются только в амбулаторных условиях, что тоже не всегда удобно.

Химические средства контрацепции: в чем преимущества, а в чем недостатки

Спермициды, входящие в состав противозачаточных кремов, гелей, суппозиториев, как правило, и определяют их положительные и отрицательные стороны.

К преимуществам пользования этими средствами можно отнести простоту применения, которая очень подробно изложена в прилагающейся к препарату инструкции, риск развития побочного действия очень мал. Минусы противозачаточных спермицидов: применяются заблаговременно (до полового акта), возможны местные аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение), длительность действия составляет не более 40 минут.

Плюсы и минусы гормональных контрацептивов

Больше 150 миллионов женщин отдали предпочтение именно гормональному методу контрацепции. Чаще используются комбинированные оральные контрацептивы.

Плюсы противозачаточных таблеток:

1. быстрота действия;
2. высочайшая эффективность (99,3%);
3. удобство приема;
4. регулирование и стабилизирование менструального цикла, количество выделений уменьшается, болевые ощущения исчезают;
5. снижается риск развития многих гинекологических заболеваний.

Минусы противозачаточных таблеток:

1. риск развития побочных эффектов, особенно тромбоза;
2. соблюдение порядка приема препарата;
3. не защищаю от заражения ЗППП;
4. часто не сочетаются с приемом других лекарственных средств.

Однако возможность зачать малыша уже через 3-4 месяца после окончания приема препарата - это плюсы и минусы противозачаточных таблеток. Одних наступление беременности обрадует, а другие могут посетовать на отсутствие пролонгированного действия и необходимость постоянного и регулярного приема препарата.

Гормональная контрацепция также включает инъекционные препараты (Депо-провера, Нористерат, Депо-прогестерон) и имплантаты (Норплант). Эти средства также имеют преимущества и недостатки использования.

Преимущества:

• можно применять в период лактации;
• служат профилактикой многих гинекологических заболеваний;
• не повышают риск тромбообразования (в отличие от КОК).

Недостатки:

• вводятся только специалистом;
• не защищают от ЗППП;
• способность к зачатию возобновляется только через 6 месяцев;
• наличие побочных действий, включая депрессию, мигрень и остеопороз.

Экстренные противозачаточные таблетки: плюсы и минусы

Эти препараты можно применять только после незащищенного полового акта. Поскольку они содержат ударную дозу гормонов, принимать регулярно их нельзя.

Преимущество приема подобных препаратов одно - помощь уже после незащищенного акта. Однако экстренные противозачаточные таблетки недостатки имеют очень серьезные:

• настоящая гормональная атака, с которой организму справиться очень сложно, отсюда множество побочных эффектов;
• нет 100 %-ной гарантии;
• наибольшая эффективность только при приеме в первые 3 дня.

Идеального метода контрацепции нет. Именно поэтому очень важна консультация специалиста, который поможет подобрать наиболее действенный метод именно для вас.

Позитивный имидж первых противозачаточных таблеток, поступивших в продажу в 60-х, быстро разрушили сведения о серьезных побочных эффектах: маточных кровотечениях , нарушениях менструального цикла и ожирении . нового поколения имеют совершенно другой состав, но многие женщины до сих пор не доверяют этому методу предупреждения беременности. Разбираемся в плюсах и минусах современных противозачаточных таблеток.

Плюсы противозачаточных таблеток

Гормональная контрацепция в основном используется для предотвращения беременности, но противозачаточные таблетки назначают и для лечения нарушений менструального цикла и других женских заболеваний.

1. Снижают риск забеременеть на 92-99%

Оральные контрацептивы (ОК) весьма эффективны: принимая их по заданной гинекологом программе, женщины беременеют лишь в 0,3-8% случаев. Секрет эффективности ОК прост: они не только предотвращают овуляцию, но и мешают сперматозоидам попасть в матку.

2. Лечат синдром поликистозных яичников

Гормональные контрацептивы часто назначают для и - повышенной выработки мужских половых гормонов у женщин. Таблетки нейтрализуют влияние андрогенов и уменьшают их выработку в яичниках.

3. Облегчают болезненные месячные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные методы контрацепции (патчи, кольца, имплантаты) широко используются для лечения болезненных менструаций , связанных с первичной дисменореей : они подавляют овуляцию и снижают внутриматочное давление, из-за чего частота сокращений матки уменьшается.

4. Лечат гиперменорею

2. Не подходят для женщин с лишним весом и диабетом

Некоторые противозачаточные таблетки снижают толерантность к углеводам и увеличивают потребность в инсулине, что особенно опасно для женщин с сахарным диабетом и высоким индексом массы тела.

3. Не подходят для курящих женщин

Курение вредит организму гораздо сильнее любых противозачаточных таблеток, однако в сочетании с ОК оно создает настоящую гремучую смесь, повышая риск атеросклероза , инсульта и инфаркта .

Мифы о противозачаточных таблетках

С использованием оральных контрацептивов связано несколько распространенных женских страхов, которые имеют мало общего с действительностью.

1. Противозачаточные таблетки вызывают ожирение

В 2011 году систематический обзор Cochrane продемонстрировал, что прием комбинированных оральных контрацептивов не показал большой разницы в сравнении с препаратами плацебо: до сих пор не существует убедительных доказательств, что противозачаточные таблетки являются причиной ожирения. Незначительное увеличение веса у здоровых женщин возможно лишь за счет задержки жидкости в организме, потому ОК часто назначают в сочетании с диуретиками.

2. Противозачаточные таблетки - причина акне

Неправильно подобранные ОК могут привести к ухудшению общего состояния кожи, но в основном противозачаточные таблетки выписывают именно для . Во-первых, в состав некоторых ОК входит дроспиренон, благотворно влияющий на кожный покров, и во-вторых, таблетки с эстрогеном подавляют выработку андрогенов, которые часто становятся причиной повышенной жирности кожи и появления угрей .

3. Противозачаточные таблетки повышают риск рака

Систематический обзор 2010 года не обнаружил повышенного риска развития рака у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, однако ученые нашли небольшое увеличение риска развития . Опасность исчезает спустя 5-10 лет после прекращения приема ОК. Более того, два крупных когортных исследования 2010 года обнаружили значительное снижение риска

Главный плюс этого средства предохранения от беременности–презерватив также защищает от половых инфекций, не имеет побочных эффектов (конечно, если нет аллергии на латекс) и имеет достаточно высокую результативность. Самый большой минус – может порваться, что случается достаточно часто. Врачи оценивают эффективность этого метода контрацепции в 75%.

Внутриматочная спираль

Контрацептив вводится в полость матки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Некоторые внутриматочные спирали (ВМС), например, с серебро- или медьсодержащим покрытием также угнетающе действуют на сперматозоиды, а спирали, выделяющие гормоны, и вовсе подавляют овуляцию. Многие современные спирали могут действовать от 5 до 10 лет. Вводить ВМС может только врач, это делается во время или сразу после окончания менструации или вскоре после родов. Главные минусы этого средства контрацепции: спираль может вызывать кровянистые выделения между менструациями, а сами они могут стать более болезненными и обильными. Спирали (за исключением гормональных) не предохраняют от внематочной беременности. Кроме того, установка внутриматочной спирали чаще всего противопоказана при наличии воспалительных заболеваний шейки матки или органов малого таза, многие врачи не рекомендуют пользоваться ей не рожавшим молодым девушкам из-за опасности развития эндометрита.

Гормональная контрацепция

Этот метод предохранения от беременности основан на подавлении овуляции с помощью гормонов (это может быть прием оральных контрацептивов – ОК, использование гормональной, точнее гормоносодержащей внутриматочной спирали или внутривлагалищного кольца, гормонального пластыря, гормональных капсул и имплантов, вживляющихся под кожу на срок до нескольких лет). Подробнее о них мы расскажем в следующий раз. Эффективность гормональных способов контрацепции достаточно высокая – от 95% до 100%, кроме того, они могут предотвращать развитие некоторых гинекологических заболеваний. Главный залог их эффективности и максимальной безопасности для здоровья – грамотный подбор и использование препарата под контролем врача. Главные минусы – значительное количество побочных эффектов, самые частые из которых увеличение веса, головная боль и головокружения, тошнота, кровянистые выделения между менструациями, повышение свертываемости крови (вот почему гормональная контрацепция не рекомендуется).

Химические средства контрацепции

Это различные спермициды в виде свечей, кремов, пенок, таблеток, активное вещество которых препятствует продвижению сперматозоидов и одновременно разрушает их. Главные минусы (и неудобства) спермициды надо вводить заранее, примерное за 15 минут до полового акта, действуют они обычно не более часа, при повторном половом акте надо вводить их заново. Кроме того, эффективность химических средств контрацепции значительно уменьшается из-за их неправильного использования (например, действующее вещество некоторых разрушается при контакте с мылом). Частое их использование может вызвать нарушение микрофлоры влагалища. Врачи обычно рекомендуют этот метод предохранения от беременности в качестве дополнительного к презервативу.

Прерванный половой акт и спринцевание

Крайне ненадежные, хоть и не затратные, способы предохранения от беременности. Большинство врачей их даже методом контрацепции не считает: из-за низкой эффективности. Сперматозоиды содержатся и в смазке, выделяющейся в процессе полового акта. А если они отличаются хорошей подвижностью, то в маточных трубах могут оказаться уже через полторы минуты после полового акта. Кроме того, спринцевание и аналогичные «народные» методы вроде использования лимонной дольки опасны тем, что могут вызвать химическое раздражение, нарушение микрофлоры, а в некоторых случаях и ожог слизистой влагалища.

О новых методах контрацепции - в программе о женском здоровье

И, конечно, не забываем смотреть сериал с понедельника по четверг в 19:00