Тепловой удар симптомы первая помощь. Тепловой удар, симптомы, помощь

Тепловой удар появляется, когда организм не может справиться с повышением температуры, и возникает вследствие повышения температуры воздуха вокруг, или из-за интенсивных физических нагрузок. Чаще всего страдают люди с теплообменными нарушениями, а также пожилые и дети. Из-за температуры тела, достигающей 40-41°C, появляется дисфункция нервной системы и головного мозга. Если вовремя не оказать помощь, то развиваются патологические изменения в организме, а в тяжёлых случаях возможна смерть.

Что такое тепловой удар?

У взрослых симптомы теплового удара, нуждающиеся в лечении, возникают когда температура окружающей среды достигает 31°C, и в организме начинается обильное потоотделение, для того чтобы сохранить температуру тела на оптимальном уровне. Если пота выделяется недостаточно, то температура тела постепенно повышается, а изменение замечают, только когда она достигает отметки 38°С.

Частным случаем теплового удара является солнечный удар. Его выделяют в отдельное заболевание, так как в основном он поражает область головы.

Такое состояние считается очень опасным, особенно для людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нарушением свёртываемости или образования крови. При долгом нахождении в таком состоянии может развиться сердечная, почечная или печёночная недостаточность, а также появиться внутренние кровотечения.

Два вида теплового удара:

  1. Первый вид – перегревание наступает из-за тяжёлых тренировок, чаще всего появляется у спортсменов. Иногда возникает при физической работе в помещениях с повышенной температурой и влажностью.
  2. Второй вид – перегревание наступает вследствие повышения температуры окружающей среды.
    Независимо от причины возникновения, обе формы оказывают одинаковое разрушительное действие на здоровье, и несут опасность для жизни.

Причины возникновения

Данное состояние может иметь множество причин и наблюдается у моряков, путешествующих в экваториальных водах, рабочих в сталелитейных цехах, бывает у военных во время маршей, проходящих при высокой температуре воздуха. Часто тепловой удар возникает у любителей загара, проводящих под солнечными лучами непрерывно больше 2 часов, а также у начинающих туристов, которые неправильно организовали походные условия.

При одинаковой окружающей температуре, у некоторых взрослых появляются симптомы теплового удара, требующие продолжительно лечения болезни, а другие в тех же условиях остаются здоровыми. Это зависит от уровня физической подготовки, одежды, количества влаги в организме, и возможности организма к быстрому охлаждению.

В группе риска находятся больные:

  • нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • повышенным артериальным давлением;
  • нарушениями в выработке и свёртываемости крови;
  • эндокринными заболеваниями.

При несвоевременной помощи часты случаи летального исхода, так при 41°C выживает только половина заболевших. Если температура окружающей среды поднялась выше 30°C, не рекомендуется интенсивная физическая активность. Организм уже подвергается нагрузкам, пытаясь снизить внутреннее тепло, начиная выделять пот в больших количествах, что может привести к обезвоживанию. Максимальный объем пота, который может выделить здоровый человек, не превышает 1 л/ч.

Что усугубляет состояние больного:

  • тёплая одежда;
  • хронические заболевания;
  • высокая температура и влажность воздуха;
  • употребление миорелаксантов;
  • проблемы с кожей и потовыми железами;
  • нарушения водного баланса в организме;
  • низкая способность к адаптации.

Признаки

Начало заболевания, независимо от степени тяжести, достаточно острое, похожее на сердечный приступ. При лёгкой и средней степени присутствует учащённое поверхностное дыхание, покраснение кожных покровов, повышение температуры, тошнота, возможна рвота и дезориентация в пространстве.

Тяжёлая степень поражения развивается быстро, и характеризуется такими симптомами:

  1. Слабость и сильная жажда (возникает из-за обезвоживания).
  2. Судороги, из-за перегрева и повышения кислотности крови, мозг посылает слишком много нервных импульсов, которые могут вызывать напряжение всей мышечной массы, так и отдельных групп мышц. Сильное поражение организма часто характеризуется возникновением судорожного синдрома.
  3. Гипертермия, резкое повышение температуры до критических значений.
  4. Тахикардия и повышение пульса до 120 ударов в минуту. При прохождении времени, пульс продолжает увеличиваться и становится нитевидным.
  5. Уменьшение артериального давления, из-за того, что организм потерял большое количество жидкости, пытаясь снизить температуру, кровь стала более густой.
  6. Резкое уменьшение потоотделения, вследствие недостатка жидкости в организме, из-за этого температура начинает увеличиваться очень быстро.
  7. Покраснение кожи, постепенно сменяющиеся бледностью и посинением.
  8. Почечная недостаточность, возникает из-за нехватки жидкости, недостатка поступающей крови к почкам, и её повышенная густота. Присутствует снижение выделения мочи, а в особо тяжёлых ситуациях полное прекращение.
  9. Кровотечения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта, а также в печени и почках.
  10. Кожа может желтеть из-за повреждения печени, сопровождающегося повышением концентрации билирубина в крови.

Симптомы, вызванные перегревом головного мозга:

  • бред;
  • галлюцинации;
  • дезориентация в пространстве или времени;
  • спутанность сознания, когда взрослый человек неточно отвечает на вопросы, могут возникать ситуации, при которых он не помнит что делал в предыдущие 5-10 минут;
  • потеря сознания, вызывается серьёзным нарушением в теплорегуляции и кровоснабжении головного мозга.

При тепловом ударе, симптомы у взрослых проявляются различными комбинациями и степенью тяжести, что затрудняет диагностику и лечение. Поэтому обязательно проводят анализы на наличие инфекций вызывающих похожую лихорадку.

Если возникает несколько признаков из списка, обязательно нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Самостоятельно преодолеть тепловой удар невозможно, из-за того, что в организме запущен ряд патологических процессов.

Что происходит в организме?

При возникновении теплового удара основными последствиями являются нарушения электролитного баланса и деятельности гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию. Сгущённая кровь, вследствие большой потери воды, с большим содержанием калия и других элементов, оказывает токсическое действие на внутренние органы.

Патологические процессы в организме:

  1. Дегидратация, критическая потеря жидкости и солей, из-за потоотделения.
  2. Проблемы в работе ЦНС.
  3. Проблемы с сердцем.
  4. Окисление крови.

Самый сильный удар на себя принимает сердце, у которого возникают трудности в работе, и печень, не успевающая отфильтровывать погибающие кровяные клетки. Исследования состояния людей умерших в результате теплового удара, показывают кровоизлияния и отёк мозга, деградацию нейронов как при заболевании нервной системы, и тяжёлое гидропическое изменение.

Из-за того, что не существует симптомов, которые бы проявлялись у всех одинаково, то иногда можно спутать тепловой удар с заболеваниями, вызванными другими причинами.

Патологические состояния с похожими признаками:

  1. Почечная или печёночная недостаточность.
  2. Переохлаждение, присутствует потеря сознания, но нет симптомов потери жидкости.
  3. Нарушение в работе головного мозга, вследствие токсического отравления, вызванного болезнями почек.
  4. Белая горячка, может сопровождаться всеми симптомами теплового удара, из-за повреждения головного мозга этиловым спиртом.
  5. Сотрясение головного мозга, может иметь все признаки удара, но без повышения температуры.
  6. Инфекционные заболевания, поражающие ЦНС.
  7. Отравление наркотическими веществами.

Точно установить, что у взрослых отмечаются симптомы теплового удара, и назначить правильное лечение, способны только квалифицированные медицинские работники.

Оказание первой помощи

Болезнь проявляется различными способами, но требует незамедлительной реакции и врачебной помощи. Необходимо оказать доврачебную поддержку, если она не будет оказанная вовремя или же не в полном объёме, то возможны необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

При возникновении симптомов теплового удара у взрослых, для лечения надо вызвать срочную медицинскую помощь. Во время ожидания требуется обеспечить больному обильное питьё и холодные компрессы в местах прохождения крупных вен и артерий.

Первая помощь:

  • восстановление водного баланса в организме;
  • попытка снизить температуру тела ниже 38°С;
  • исключить приём любых жидкостей кроме воды.

Запрещено принимать любые лекарственные препараты, которые влияют на кровеносную или нервную систему, почки, печень или сердце. Также нельзя обтирать больного спиртом или уксусом, так как при обезвоживании они впитываются через кожу и усиливают токсичность крови.

Больного требуется переместить в затемнённое прохладное место, где необходимо снять верхнюю одежду и уложить его на спину, приподняв голову и ноги, так чтобы они были выше головы. Если присутствует рвота, то больного надо положить на правый бок, для того чтобы избежать возможности попадания рвотных масс в органы дыхания. На лоб, подмышки, шею и внутреннюю часть бедра требуется положить влажные прохладные компрессы. Можно дополнительно накрыть больного мокрой простыней для увеличения площади охлаждения.

При температуре выше 39°C пациент может ощущать озноб и холод, отказываясь от компрессов, которые ещё больше заставляют его мёрзнуть. Это признак нарушения в работе гипоталамуса При этом охлаждение необходимо проводить незамедлительно, не слушая возражений. Больной также может отказываться от воды, из-за того, что мозг перестал регистрировать сигналы об обезвоживании, поэтому пострадавшего надо заставлять пить негазированную воду комнатной температуры, маленькими глотками, это особенно важно делать при рвотных позывах.

После того как больному будет оказана первичная помощь, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Если такое случилось за городом и есть транспортное средство, то более эффективно отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно, тогда ему быстрее будет оказана помощь. Лечение жаропонижающим средствами при возникновении у взрослых симптомов теплового удара, неэффективно, и даже опасно, так как такие препараты не оказывают должного воздействия, а только нагружают печень и почки.

Это основные рекомендации для оказания доврачебной помощи, они являются только временными мерами и не могут заменить полноценное лечение. Продолжительность лечения болезни и симптомов теплового удара у взрослых может назначить только врач.

Народные средства и профилактика возникновения

При лёгком тепловом ударе, продолжительность проявления различных симптомов у взрослых небольшая, лечение, можно проводить в домашних условиях. При этом каждые полчаса надо отслеживать состояние больного. Народные методы применяются, когда температура не повышается выше 37,5°C. Часто используются компрессы с натёртым хреном, продолжительностью 20 минут, или обтирания ступней и подмышек кашицей из лука.

Необходимо обильное питьё, для восполнения потерянной жидкости. Следует употреблять в пищу продукты с большим количеством жидкости, такие как арбуз, огурец, апельсины, а также супы и другие первые блюда.
Нельзя принимать любые алкогольсодержащие вещества или курить, заниматься физическими нагрузками. Б

ольным рекомендован постельный режим, если проявления заболевания уменьшаются, то через 2-3 дня можно совершать небольшие прогулки. Во время лечения требуется избегать прямых солнечных лучей, тёплых помещений, и горячих ванн. Желательно ограничить гигиенические процедуры обтираниями прохладной водой.

Профилактика заболевания проводится в летнее время, и включает в себя:

  • носить лёгкую теплопроводящую одежду;
  • головные уборы во время солнцепека;
  • употреблять достаточное количество негазированной воды;
  • исключение пребывания на солнце в часы пиковой активности.

Состояние, вызванное нарушениями в терморегуляции, не проходит самостоятельно, а только усугубляется. При возникновении симптомов теплового удара у взрослых, продолжительность лечения болезни зависит от того как быстро была оказана первая помощь.

0 512 0

После долгих холодов мы готовы подставлять лицо и тело солнечным лучам до изнеможения. Готовы, но нельзя. Иначе изнеможение ждать себя не заставить. Последствиями переизбытка тепла могут быть:

  • Тепловое истощение;
  • Тепловые судороги;
  • Тепловой удар;
  • Солнечный удар.

Все состояния опасны. Сегодня поговорим о тепловом истощении и тепловом ударе. Врага, как говорится, надо знать в лицо. Давайте разбираться.

Отличия теплового истощения, солнечного и теплового удара

Тепловое истощение – существенная потеря жидкости. Провоцирует его жара от 30 градусов и выше в сочетании с высокой влажностью. В таких условиях способность организма к терморегуляции существенно снижается.

В группе риска маленькие дети и пожилые люди.

  • Вначале человек чувствует себя переутомившимся.
  • Затем появляются головокружение, головная боль, тошнота, рвота.
  • В конце – признаки обезвоживания: тахикардия, сильный пот, кожа теряет эластичность, сознание путается, обморок.

Вместе с жидкостью из организма уходит множество полезных веществ, в том числе минеральные соли-электролиты. Об этом свидетельствуют:

  • Спазмы в животе;
  • Диарея;
  • Потемнение мочи;
  • Затруднения с ориентацией в пространстве;
  • Учащенное сердцебиение.

Состояние жизни не угрожает, но и хорошего в тепловом истощении нет.

Обеспечиваем организму запас жидкости, исключая кофеин и алкоголь. Прохладная вода с лимоном – лучший напиток лета.

Вследствие солнечного удара страдают, в первую очередь, сосуды головного мозга. Под солнечным ударом подразумевается, что организм получил намного больше тепла, чем нужно, и не в состоянии с ним справиться.

Проявляется:

  • Слабостью;
  • Апатией;
  • Учащенным дыханием;
  • Головной болью;
  • Высокой температурой;
  • Тахикардией;
  • Тошнотой;
  • Расширением зрачков.

Заметьте, что проливного пота среди симптомов нет. А вот судороги, бред и галлюцинации могут сопутствовать солнечному удару.

Опасность этого состояния в застое крови в мозгу при расширившихся сосудах.

Солнечный удар губительно воздействует на нервную систему и может привести к остановке сердца.

Отличие от теплового в том, что солнечный более локальный, направлен преимущественно на мозг. При тепловом «закипает» кровь, циркулирующая по организму.

Симптомы теплового удара

Приближение теплового удара намекает о себе раздражительностью,агрессивностью, расширением зрачков, потливостью, повышением температуры.

Если вовремя не помочь, возможны неврологические нарушения, вплоть до обширного поражения систем и органов, отека легких, сердечно-сосудистого коллапса, эпилептических приступов и комы.

Тепловой удар считается неотложным состоянием. Если вовремя не приняты меры, исход может быть печальным. Смертность от теплового удара достигает 40%.

Первая помощь при тепловом истощении

Вызовите врача, а тем временем окажите неотложную помощь.

  1. Поскорее увести человека с жары в прохладное помещение или в тень.
  2. Освободить от одежды (как минимум – ослабить все, что сдавливает).
  3. Обеспечить условия, в которых пострадавший сможет прийти в себя:
    • По возможности уложить так, чтобы ноги были немного выше головы;
    • сделать легкий массаж ступней;
    • напоить прохладной водой, лучше минеральной или слегка подсоленной, чтобы справиться с обезвоживанием;
    • обрызгать тело или обтереть влажной тканью, губкой;
    • прикладывать к голове прохладный компресс;
    • обдувать тело вентилятором.

Очень важно контролировать состояние. При термическом истощении до теплового удара один шаг. Если кожа стала сухой и горячей, а температура повысилась – это сигнал тревоги.

Неотложная помощь при тепловом ударе

Если обильный пот, поверхность тела стала горячей, медлить нельзя. Тепловой удар опасен. Произошел перегрев всей крови. Она поступает к органам и выводит их из строя приливом жара.

Главная задача – вызвать врача и как можно быстрее охладить организм любыми доступными средствами.

Восполнение жидкости – задача номер два. Поить нужно с большой осторожностью. Есть опасность, что человек захлебнется.

Вы уже вызвали врача, а тем временем – вентилятор или кондиционер, прохладные компрессы, опрыскивание, заворачивание в мокрую простыню и частое измерение температуры. Она может быть очень высокой, ее необходимо снизить хотя бы до 38. В таком состоянии уже можно транспортировать в больницу.

Стационарное обследование и лечение при тепловом ударе обязательно.

Как помочь ребенку

  • Обратите внимание на потоотделение: кожа очень влажная или сухая;
  • проверьте пульс: если превышает 100 ударов в минуту – это тревожный сигнал;
  • спросите, есть ли головная боль или головокружение, тошнота;
  • посмотрите цвет мочи.

Понадобится прохладная ванна или душ, обтирания прохладной, а не холодной водой. Резкий температурный перепад пользы не принесет.

Разденьте малыша, уложите в затененной комнате, дайте попить, но не слишком много. Находитесь рядом, когда ребенок пьет.

Если температура повышена, дайте жаропонижающее. Оно снимет головную боль.

Тепловой удар во время беременности

Для беременных это двойная опасность. Под угрозой будущая мама и ребенок. Ведь одно из возможных трагических последствий сильного перегрева – выкидыш.

Видя симптомы теплового удара у беременной женщины, вызывайте скорую помощь, не теряя ни минуты. В ожидании врача выполняйте все традиционные действия по охлаждению организма.

Рискнуть и обойтись домашним лечением можно, только если вы успели заметить начальные симптомы недомогания.

Если температура поднялась выше 38, есть тошнота, рвота, тахикардия – никакой самодеятельности, без врача не обойтись.

Как избежать удара

Пейте больше воды

Секреты для горячего сезона:

  1. Ежедневное количество – 2-3 литра;
  2. Начинать пить, когда еще не настигла сильная жажда;
  3. Делать это понемногу, но часто, мелкими глотками;
  4. Лучшая температура – комнатная, ледяная вода заставляет сосуды резко сужаться, а затем сильно расширяться, что опасно в жару;
  5. Для поддержания водно-солевого баланса хорошо добавить в питье немного лимонного сока, мяты или соли.

Отлично побеждает обезвоживание минералка. Подойдет зеленый чай без сахара, он укрепляет стенки сосудов. Квас (только натуральный), свежевыжатые соки, морс, чай каркаде эффективно.

Жару пересидите в помещении

Время с 12 до 16 часов наиболее опасно.

Дома выбирайте самую прохладную, затененную комнату. На работе не обойтись без кондиционера или вентилятора. Работодатель обязан обеспечить это, как и большое количество питьевой воды.

Носите светлую легкую одежду

Мудрое решение – длинные, легкие, очень свободные вещи из натуральных тканей, тонких и светлых. Шелк, лен, вискоза, хлопок. Бедуинский стиль, между прочим, выработанный вековым опытом.

Не забывайте о головном уборе

Солнечный удар направлен на головной мозг. Благо вариантов тьма: шляпа, кепка, бандана, красиво повязанный шарф или платок. Главное – уберечь голову от прямых солнечных лучей.

Чаще принимайте прохладный душ или ванну

Лучшая профилактика – удерживать здоровую температуру. Душ или прохладная ванна утром и вечером – это минимум. Удастся постоять под душем несколько раз в день – отлично. У работающих людей такая возможность из области фантастики. Поэтому довольствуемся частым умыванием, охлаждением рук хотя бы по локоть, шеи, груди.

Не пейте алкоголь или кофе

Одно из главных летних табу – алкоголь, кофе и все напитки, содержащие кофеин. Жара и так играет с сосудами злые шутки. Пусть утренний кофе подождет до осени, горячий чай останется для зимних вечеров. Бодрость обеспечат свежевыжатый сок и прохладная вода с лимоном.

Контролируйте цвет мочи

Особенно следите за детьми и старшими родственниками, ведь жара для них наиболее опасна. Если цвет выделений темный, это симптом теплового истощения. Пора принимать меры, даже если другие признаки пока отсутсвуют.

Частые «вопросы-ответы»

    Что делать при солнечном ударе и температуре?

    Вызвать врача, а в ожидании его постараться помочь ему охладиться. Увести с солнцепека – в кондиционированное помещение, в тень, хотя бы встать так, чтобы собственной тенью защитить его голову;
    освободить от одежды, которая стягивает тело;
    питье, вентилятор, прохладные компрессы, обтирание, обрызгивание прохладной (не ледяной!); растирание ступней и кистей рук – это наладит микроциркуляцию крови; если пострадавший «отключается», дать понюхать нашатырь.
    Жаропонижающее в этом случае особого эффекта не имеет, но парацетамол или подобные препараты снимут головную боль.

    Что делать при солнечном ударе и перегреве?

    Организм получил такое количество тепла, с которым не в состоянии справиться. Способность к терморегуляции потеряна – значит, надо помочь.
    Годятся все подручные средства в зависимости от условий, в которых вы находитесь. Очень хорошо, если можно предложить пострадавшему прохладную ванну или душ, а потом уложить его в затененной комнате под вентилятор и менять компрессы.
    На улице срочно увести человека в тень, а лучше – в помещение, где есть кондиционер. Оптимальное положение – уложить так, чтобы ноги были чуть выше головы. Прохладное питье, обрызгивание водой или оборачивание, компрессы помогут вернуться в нормальное состояние.

    Что делать при солнечном ударе и рвоте?

    Если солнечный удар сопровождается рвотой (а это случается нередко), помощь, применяемая при отравлении, не годится. Не нужно промывать желудок и давать активированный уголь. Тошнота и рвота – реакция на перегрев, поэтому все меры заключаются в постепенном охлаждении организма. Если рвота обильна, необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся.

    Что делать при солнечном ожоге и тепловом ударе?

    Опаленные солнцем участки кожи следует охлаждать и увлажнять. Подойдут разнообразные примочки: просто прохладная вода, сок огурца и алоэ, охлажденный черный чай, слабенький раствор марганцовки. Облегчит состояние «сгоревшего» прохладная ванна.

    Дополнительно используем проверенные народные средства: ожоги смазываем сметаной или кефиром. А ванну можно сделать с овсянкой: просто насыпать крупу в мешочек из ткани и опустить в воду.

    Что нужно делать при тепловом или солнечном ударе?

    Все действия должны быть направлены на то, чтобы остудить непомерно перегревшийся организм.

    Но есть небольшая разница. Солнечный удар в первую очередь поражает мозг – следовательно, потребуются прохладные компрессы на темечко. Удар тепловой приводит к «закипанию» крови общему перегреву организма. Поэтому надо охлаждать всю поверхность тела. Лучшее средство – прохладная ванна или душ.

    Что делать при легком тепловом ударе?

    Видео к материалу

    Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Тепловой удар – это перегрев тела. При данном состоянии организм утрачивает способность регулировать нормальную температуру. В результате процессы теплообразования усиливаются, а теплоотдача снижается. Это приводит к нарушению работы организма, а иногда даже закончиться летальным исходом.

Причины теплового удара

Чаще перегрев тела вызывает воздействие высокой температуры в совокупности с повышенной влажностью воздуха. Причиной теплового удара может стать и ношение синтетической или другой плотной одежды, которая препятствует выделению тепла телом.

Его может спровоцировать чрезмерная физическая нагрузка под прямыми солнечными лучами, длительное пребывание в душном помещении с ограниченным доступом свежего воздуха.

Увеличивает вероятность теплового удара в жаркие дни переедание, чрезмерное употребление алкоголя, обезвоживание и переутомление.

Предрасположены к перегревам тела люди старшего возраста и дети. У пожилых это связано с тем, что вследствие возрастных изменений происходит ослабление терморегуляции.

Склонность детей к перегреву тела объясняется тем, что у них терморегулирующие процессы не сформированы. Тепловой удар более других рискуют получить люди, имеющие проблемы с мочевыделительной, эндокринной, сердечно-сосудисой и дыхательной системой.

Признаки теплового удара

  • Головокружение, которое может сопровождаться потемнением в глазах и зрительными галлюцинациями: мельканием или возникновением точек перед глазами, ощущением движения инородных предметов.
  • Затруднение дыхания.
  • Повышение температуры тела до 40 градусов.
  • Резкое покраснение кожи.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Слабость.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Учащенный или ослабленный пульс.
  • Головные боли.
  • Нестерпимая жажда и сухость во рту.
  • Сдавливающие боли в области сердца.

В тяжелых случаях к вышеперечисленным симптомам теплового удара могут присоединиться судороги, непроизвольное мочеиспускание, потеря сознания, бред, прекращение потоотделения, расширение зрачков, резкое побледнение кожи лица, иногда коматозное состояние.

Оказание помощи при тепловом ударе

При возникновении первых симптомов теплового удара необходимо вызвать скорую. До приезда врачей пострадавшего рекомендуется переместить в затененное или прохладное место и обеспечить ему доступ кислорода, расстегнув одежду или раздев его до пояса. После человека следует уложить на спину, приподнять голову и постараться охладить любыми способами. Например, опрыскать кожу холодной водой, обернуть тело влажной тканью или поместить под вентилятор.

При тепловом ударе полезно накладывать на лоб, шею и затылочную область компрессы со льдом. Если его достать невозможно, вместо льда можно использовать бутылку с холодной жидкостью. Если пострадавший находится в сознании, его следует напоить прохладной минеральной водой или любым напитком, не содержащим алкоголь и кофеин. Это поможет быстро охладить тело и восполнит недостаток жидкости. В подобных случаях помогает разведенный водой настой валерианы.

После теплового удара, пострадавшему несколько дней рекомендуется избегать перенапряжений, физических нагрузок и соблюдать постельный режим. Это нужно для нормализации работы важных функций организма и снижения риска повторного перегрева тела.

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

  • Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
  • Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

  • на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
  • компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
  • нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
  • механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
  • развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Повышенная метеочувствительность (см. );
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием ;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

Симптомы у взрослых и детей

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, .

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. )

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

  • Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
  • Пиретическая , когда температура тела достигает 40-41 С;
  • Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
  • Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

  • тошнота, головная боль
  • сухость во рту
  • слабость, вялость
  • расширенные зрачки,
  • учащенное дыхание,
  • тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

  • головная боль интенсивная, головокружение
  • мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
  • рвота, тошнота
  • оглушенность, полуобморочное состояние
  • дыхание и пульс учащенный
  • лихорадка 39-40С
  • кровотечение из носа
  • офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

  • резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
  • асфиксия
  • острая сердечная недостаточность
  • потеря сознания, бред, галлюцинации
  • клонические и тонические судороги
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • лихорадка 41-42С
  • кровоизлияние в мозг
  • летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Как избежать перегрева?

  • Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
  • Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
  • Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
  • Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
  • При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
  • Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
  • Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
  • Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Причины

Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.

Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Самые распространенные причины теплового удара у человека:

  • высокая температура и влажность воздуха;
  • высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
  • физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
  • переутомление;
  • обезвоживание организма;
  • обильная еда;
  • длительные походы в жаркую погоду.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Симптомы теплового удара у взрослого человека

Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.

Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.

У пострадавшего наблюдается:

  • резкая слабость;
  • угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
  • затруднение дыхания;
  • жажда;
  • повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
  • аритмия;
  • падение артериального давления;
  • бледность и сухость кожи;
  • мигрень, головокружение;
  • иногда тремор конечностей;
  • учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
  • обморок;
  • могут присутствовать диарейные явления.

Для тяжелых случаев характерны:

  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • появление судорог;
  • галлюцинации;
  • цианоз (синюшность кожных покровов);
  • кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.

По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:

Степень тяжести Описание симптомов
Легкая Пострадавшие жалуются на головную боль и головокружение, ощущение лихорадки, возникает утомляемость, слабость, угнетение. Часто людей беспокоит тошнота, иногда рвота.
Средняя Пострадавшие жалуются на интенсивную головную боль, возникает учащение пульса и дыхания, появляется тошнота, которая переходит в рвоту. Помимо этого возникают и другие симптомы:
  • резкая слабость в мышцах, вплоть до онемения конечностей;
  • общая заторможенность;
  • редко – обморочные состояния;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сильное потоотделение;
  • жажда;
  • чувство нехватки воздуха.
Тяжелая Тепловой удар на этой стадии имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура — 41-42°С. Смертность от патологии достаточно высока, если вовремя не оказать первую медицинскую помощь.

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма – на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Как проявляется тепловой удар у ребенка?

Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.

Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:

  • бледная кожа;
  • путаница в разговоре, беспамятство;
  • потемнение мочи;
  • головокружение;
  • обморок;
  • галлюцинации;
  • усталость;
  • головная боль;
  • быстрое и поверхностное дыхание;
  • быстрое сердцебиение;
  • мышечные или брюшные судороги;
  • тошнота, рвота, понос/

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.

Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:

  • Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
  • Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
  • Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.
  1. Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше - светлого цвета)!
  2. Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
  3. Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
  4. На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. До его приезда ваша задача - обеспечить охлаждение организма.

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

  • ребенок;
  • пожилой человек;
  • лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • беременная женщина.

Что может сделать врач? Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку

  1. Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
  2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.
  3. На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс. Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс. Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.
  4. Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

  1. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
  2. Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к ;
  3. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
  4. При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
  5. Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
  6. При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
  7. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
  8. Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.