Главная » Заболевания сосудов » Уплотнения на веках после блефаропластики – осложнение или норма? Какие осложнения могут появиться после блефаропластики.

Уплотнения на веках после блефаропластики – осложнение или норма? Какие осложнения могут появиться после блефаропластики.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Блефаропластика при продуманном выборе клиники, специалистов и правильном уходе дает поистине чудесные результаты: избавит от нависающих век, устранит мешки под глазами, уберет асимметрию и врожденные дефекты кожи, поможет довести внешность до совершенства. Достаточно выполнения простых правил и здорового образа жизни.

Сколько длится реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век

Реабилитация после пластики верхних и нижних век занимает особое место и полностью зависит от самого пациента.

Коррекция век – одна из операций, которая характеризуется малой опасностью , где не предусматриваются осложнения и бывают они очень редко. Однако это, в любом случае операция, имеющая свой реабилитационный период, и он протекает до 2 недель.

Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может длиться продолжительное время,для сокращения этого периода необходимо придерживаться определенных правил

Можно уменьшить срок реабилитации, выполняя все инструкции хирурга, до 10 дней. Существуют и обстоятельства, усугубляющие ситуацию.

К факторам, способным увеличить период выздоровления относят:

возраст пациентов выше 45 лет;
увлечение курением, алкоголем;
генетические особенности строения кожи (например, толстокожесть);
предрасположенность к отекам;
личные особенности, обусловленные индивидуальным строением кожи вокруг глаз (например, близкорасположенные тонкие кровеносные сосуды).

Все это стоит обсудить с лечащим врачом до начала операции.

В целом реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может продлиться около месяца.

Реабилитация после блефаропластики по дням

Процесс заживления можно представить в виде таблицы:

Время после проведения пластики, в днях	Состояние пациента	Разрешенные действия	Рекомендуемые процедуры
1	Возможен отек вокруг глаз. Чувство болезненности.	Поездка домой в сопровождении родственника.	Прием болеутоляющих препаратов. Прикладывание холода.
2-3	Возможна диплопия (двоение в глазах).	Душ, мытье головы (только аккуратно, без попадания воды и моющих средств в глаза).	Антисептические капли. Зарядка для глаз.
3-5	Уменьшение отечности и диплопии.	Можно читать (желательно книги короткое время).	Снятие швов в клинике (исключение – само рассасывающиеся швы).
5-6	Следы гематомы (кровоизлияния) и отеков в редких случаях.	Посещение клиники.	Убираются пластыри (антисептические наклейки).
7	Почти не видны синяки и отеки.	Возвращение к привычной жизни. Можно выходить на постоянную работу.	—
7-10	Постоперационные состояния после отеков.	Позволяется наносить макияж.	—
10-14	Визуально хорошее.	Можно использовать линзы. Допустимы постепенные физические тренировки.	—
40-60	Рубчики после операции незаметны.	Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век закончена. Эффект налицо.	—

Обратите внимание: таблица оперирует среднестатистическими показателями, и они могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних условий.

Особенности первых дней восстановления после блефоропластики

Пластика век – не травматичный вид операции, поэтому в пребывании на стационаре и постоянном наблюдении врача нет необходимости. После наложения специального медицинского антисептического пластыря можно сразу возвращаться домой.

Желательно с родственником или подругой. Поскольку веки после операции открыты не полностью, взгляд расплывчат, затуманен, самостоятельная прогулка будет не очень удобной. Сопровождающий поможет в первые часы доехать до дома (или предусмотрительно вызвать такси).

Болезненность процедуры – маленькая. Но если она присутствует, прием легкого обезболивающего поможет снять болевой дискомфорт. Прикладывание холода снимет отечность.

Некоторые действия могут негативно повлиять на дальнейшее выздоровление, ухудшить результат коррекции, поэтому в первые дни для лучшего восстановления рекомендуется придерживаться правил:

ни в коем случае нельзя касаться руками, тереть места швов;
не нагружать глаза чтением, отказаться от ПК, телевизора;
не надевать линзы;
следить за гигиеной области глаз;
сон на достаточно высокой подушке без наклона головы;
допускается мыть голову и гигиена тела (душ) со 2-го дня после операции, исключая попадание воды на область век;
соблюдать водно-солевой баланс – организму необходимо умеренное количество соли и воды;
на следующий день делать специальные упражнения, прописанные врачом.

После снятия швов и пластыря, доктор назначает ускоряющую заживление антисептическую мазь.

Особенности последующей реабилитации после блефаропластики

В ранний послеоперационный период (а это первые 2 недели) отеки постепенно спадают, состояние кожи нормализуется.

В этот период следует обратить внимание на уход не только за зоной век, но и за глазами:

Антисептическую мазь наносить до полного заживления ранок и проколов.

Будьте осторожны: посещение бани, сауны, бассейна в период реабилитации после коррекции верхних и нижних век категорически запрещается.

Естественные последствия блефаропластики верхних и нижних век

Так как пластика является операцией, которая проходит под местным наркозом, могут наблюдаться следующие состояния:

отеки умеренного характера;
повышенная чувствительность кожи;
некрупные синяки под нижними веками;
ощущение тяжести век;
повышенное слезотечение;
или наоборот сухость глаз;
светобоязнь;
диплопия (двоение);
размытость зрения.

Не стоит паниковать: подобные последствия являются естественными и проходят за 2-е недели. Проявления всех симптомов сразу наблюдаются очень редко. Чаще всего выявляются один или два симптома из приведенного списка. В основном это диплопия и отеки, которые могут оставаться длительное время. Однако при правильном подходе и уходе за кожей можно уменьшить время реабилитации.

Как уменьшить отечность после блефаропластики

Отечность (а именно скопление излишней жидкости) доставляет не только косметический дискомфорт, но и оказывается медицинской проблемой. Существенно снизить местные отеки помогут процедуры, предлагаемые в косметических салонах: микроток, лимфодренажный массаж.

Под действием импульсного тока (микротока) восстанавливаются нервные волокна и улучшается продвижение крови и лимфы, выравнивается цвет лица.

Лимфодренажный массаж способствует выведению токсинов и метаболитов за счет улучшения работы лимфатической системы (получается эффект лифтинга). Такие процедуры укорачивают реабилитационный период.

холодные травяные компрессы с отваром ромашки;
поддержание головы во время сна в чуть приподнятом положении во время всей реабилитации после пластики верхних и нижних век;
отказ от курения, алкоголя;
сведение до минимума физических, эмоциональных нагрузок.

Людям, склонным к отечности, (при почечной недостаточности, сахарном диабете, васкулите) необходимо отказаться от приема соленой, копченой, острой пищи и строго придерживаться советов диетолога, включить в рацион овощи, фрукты.

Как ускорить заживление шрамов и синяков в период реабилитации после блефаропластики

После блефароплатики свойственно появление синяков вследствие нарушения кровообращения мельчайших капилляров и скопления соответствующей жидкости (крови, плазмы). Это естественная микрофизиологическая реакция организма при травмировании.

Однако длительное состояние отечности усложняет кровообращение вследствие оказываемого давления на стенки микрососудов, препятствуя быстрому заживлению швов и ранок. Уменьшить гематомы можно с помощью лекарственных препаратов , косметических и народных средств.

Шрамы зарастают самостоятельно и не требуют особого вмешательства. Через месяц они превратятся в почти незаметную, светлую тонкую полоску. Мезотерапия, которая выполняется по желанию после пластики, сделает рубчики совсем невидимыми.

Лекарственные препараты: Локоид, Лиотон – наиболее назначаемые противоотечные препараты. Принцип их действия основан на восстановлении рецепторов кожи, снижении проницаемости и повышении сопротивляемости сосудов. Препятствуют образованию тромбов и устраняют воспаление. Лиотон-гель обладает еще и болеутоляющим эффектом. Эффективны даже при блефаропластике верхних век.

Косметические препараты: (гель с ретинолом, гель с кофеином, крем с экстрактом китайского гриба) – как и все БАД, не являются медикаментами. Они улучшают общее состояние кожи и процессы обмена в зоне нанесения.

Народные средства: отвар шалфея, ромашки, липы, сок листьев петрушки – применяется в виде компрессов и улучшают состояние за счет легкого противовоспалительного и антисептического действия.

Важно знать: использование и применение любых средств возможно только после предварительной консультации и обсуждения с доктором!

Упражнения и массаж для век после блефаропластики

В течение всего периода реабилитации необходимо уделить внимание специальным упражнениям. Они направлены на восстановление функциональности век и дополнительно усиливают кровоснабжение кожных покровов, возвращают мышцам глаз утраченный тонус. Все приемы очень простые и не требуют специальной подготовки.

Выполняют гимнастику для глаз утром и вечером:

переместить взгляд вверх, вниз, влево, вправо, повторить 5-7 раз;
моргать полминуты, подняв вверх лицо;
закрыть веки, широко открыть, направив взгляд вдаль, повторить 5-7 раз;
закрыть веки, указательными пальцами оттянуть кожу от виска в стороны, делать 5-7 раз;
указательными пальцами, зафиксировав края век снизу, поднимать веки вверх, одновременно закатывая зрачки, 5-7 раз.

Точечный лимфодренажный массаж век можно выполнять, смазав пальчики кремом.

Основные точки:

в области виска;
по краю нижнего века к внутренней части;
в области внутреннего угла глаза;
по краю верхнего века в направлении от внутренней части к виску.

Все движения выполняются легкими нажимами по часовой стрелке 10 раз.

Что нельзя делать в период реабилитации после блефаропластики

Если следовать советам специалистов и приведенным выше рекомендациям, реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век проходит спокойно, без осложнений.

Акцентировать внимание стоит лишь на том, чтобы не подвергать механическому воздействию прооперированную зону и не нарушить линию швов, предотвратить риск инфицирования, самостоятельно не снимать повязки и не пользоваться непроверенными средствами по уходу за кожей.

Пользоваться декоративной косметикой в первые 2 недели противопоказано во избежание проявления аллергии и раздражения. Категорически запрещается подвергать лицо сильным тепловым и солнечным (солярий) процедурам, ветру, морозу.

Все чаще и чаще женщины используют современные методы омоложения, среди которых не последнюю роль занимает пластическая коррекция. Эффект блефаропластики сохраняется на протяжении 10 лет, а это уникальный шанс продлить молодость и красоту.

О блефаропластике верхних и нижних век, до и после смотрите в этом видео:

О реабилитации после блефаропластики верхних и нижних век смотрите в этом ролике:

Современные медицинские и косметологические технологии предоставляют возможность решения проблем с появлением мешков под глазами, отечностью и нависанием верхних век. Радикальная методика современной пластической хирургии – блефаропластика глаз.

Прежде чем прибегнуть к помощи пластической хирургии независимо от причины, которая подвигла человека на такое решение, не стоит пренебрегать информацией о возможных негативных последствиях. Каждый человек индивидуален, поэтому, даже если нет противопоказаний к блефаропластике, никто не застрахован от них.

Все осложнения имеют разную природу: могут быть результатом занесения инфекции в клинике или самим пациентом, низкой квалификации хирурга, несоблюдения рекомендаций врача. Осложнения блефаропластики век разделяют на ранние и поздние. Поступают жалобы разного характера: от обычной слезоточивости до сухости, рубцов и нависания век. Хирург должен оценить тяжесть проявлений и принять решение об их устранении.

Ранние жалобы

Сразу по окончании блефаропластики век или через несколько дней проявляются неизбежные последствия:

1. Напряженные гематомы – вызваны обильным кровотечением и большим количеством крови, скопившейся под кожей. Для их устранения нужно повторное вмешательство хирурга. Подкожные гематомы возникают как результат осложнения после блефаропластики нижних век, из-за повреждения сосудов. Если они долго не рассасываются, то сгустки крови удаляет хирург.

2. Ретробульбарные гематомы – разновидность опасных осложнений, сопровождаются отеками, возникают в результате скопления крови в области глазного яблока. Необходимо лечение у офтальмолога.

3. Диплопия – двоение в глазах, является показателем того, что повреждена глазная мышца, которая отвечает за подвижность глаза. Обычно это состояние не нуждается в лечении, но наблюдаться у офтальмолога необходимо. Через 2 недели глазные мышцы восстанавливаются, и зрение должно прийти в норму.

4. Рубцы и уплотнения как традиционные последствия блефаропластики век не представляют опасности, если не кровоточат. В скором времени они должны рассосаться. Ярко выраженные шрамы нужно обрабатывать мазями, которые оказывают рассасывающее действие. Если это не поможет, то применяются радикальные средства – лечение лазером или мезотерапия.

5. Слезоточивость – частое явление после проведения блефаропластики. Она появляется вследствие смещения слезных каналов. По мере исчезновения отеков слезоточивость прекращается. В случае значительного сужения слезных каналов проблема может сохраняться долго. Она устраняется хирургическим путем – введением зонда, расширителя канала.

6. Кровотечение на месте разреза – может открыться в течение первых суток или по прошествии нескольких дней. При благополучном исходе операции оно прекращается быстро. При возникновении осложнения после пластики век кровь скапливается под кожей, в результате образуется гематома. Если во время блефаропластики был поврежден крупный сосуд, то кровотечение не остановится до тех пор, пока рана не будет заново вскрыта, и кровоточащий сосуд не будет зашит.

7. Выворачивание нижнего века – происходит, если после проведении блефаропластики удалено много кожи. Глаз не закрывается до конца, поэтому слизистая оболочка глазного яблока пересыхает. Пациенту прописывается массаж века, который помогает в большинстве случаев привести его в тонус. Если самомассаж не приносит желаемого результата, то необходима операция по коррекции века.

8. Отеки – нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Беспокойство должно вызвать их сохранение по прошествии 14 дней. В месте надреза происходит наплыв жидкого сегмента крови. Врачи назначают ледяные компрессы на место припухлости, использование противоотечных средств. Женщинам рекомендуется спать, лежа на спине. Голова должна располагаться на возвышении.

Бывают случаи, когда отечность становится больше с каждым днем. Это сигнализирует о нарушении работы сосудов, поэтому необходима срочная консультация врача. Показателем послеоперационной патологии может являться отечность, которая сопровождается нагноением глаз.

Поздние последствия

Поздние осложнения возникают после блефаропластики и требуют повторного вмешательства хирурга. Они появляются из-за врачебных ошибок, могут случиться по окончании периода реабилитации – через 2 месяца:

1. Ассиметрия глаз – результат неправильного наложения швов. Легкая форма со временем исчезнет сама. В случаях, если веки сильно различаются, требуется дополнительная операция.

2. Блефароптоз – опущение верхнего века. Оно появляется из-за повреждения хирургом мышцы, которая им управляет. Иногда поврежденная мышца заживает сама, и все функции восстанавливаются, часто необходима повторная операция.

3. Проникновение инфекции – последствие пластики век связано с нарушением норм санитарии в стационаре или несоблюдением правил гигиены пациентом. Веко распухает, начинает гноиться, ощущаются боли. Для лечения врач назначает антибиотики и бактерицидные мази. При остром заражении вскрывается рана и обрабатывается пораженная область.

4. Расхождение швов – последствие неквалифицированного сшивания, низкокачественного шовного материала или сильного отека. В результате раскрывается рана, которая подвергается инфицированию. Необходимо зашивание, которое приводит к образованию нового рубца.

5. Киста – полое образование, которое заполнено жидкостью, появляется вдоль разреза века. Через 2 месяца она должна исчезнуть. Если этого не случится, хирург должен ее удалить.

6. Кератоконъюнктивит – воспаление глазной роговицы. Оно приводит к ощущению сухости слизистой глазного яблока. Это вызывает больше дискомфорт, чем опасность. Устраняется при помощи глазных капель.

Осложнения после трансконъюктивальной блефаропластики могут произойти вследствие несоблюдения правил гигиены пациентом. Риск серьезных проблем мал, они легко поддаются излечению. Практически все поздние осложнения носят тяжелую форму, требуют дополнительного хирургического вмешательства. Избежать этого можно, выбрав опытного и высококвалифицированного хирурга.

Чтобы не затягивать восстановление и свести к минимуму риск их появления, необходимо воздержаться от действий, вредных для глаз: чтения, просмотра телевизионных передач, компьютера. Во время сна лучше держать изголовье приподнятым, чтобы не допустить ухудшения зрения. Также чреваты последствиями подъем тяжестей, наклоны, физические нагрузки. В течение полугода нужно предохранять глаза от солнца и ветра, контролировать артериальное давление. Во избежание осложнений блефаропластики следует заранее быть информированным о вариантах ее исхода, выполнять рекомендации доктора и контролировать процесс заживления рубцов.

О реабилитации после пластики

Блефаропластика проводится в условиях стационара. Пациент может отправиться домой через несколько часов или задержаться на неопределенное время в зависимости от состояния по окончании блефаропластики. В первые дни необходимо избегать попадания воды и солнечных лучей на область глаз. Солнцезащитные очки понадобятся еще и затем, чтобы скрыть далеко не эстетичные внешние проявления.

Период реабилитации после блефаропластики индивидуален для каждого и зависит от некоторых факторов:

Возраста пациента.
Строения и структуры ткани вокруг глаз.
Состояния и типа кожи.

Восстановительный период после операции длится примерно 2 недели. Обычно он проходит без болевых ощущений. Рубцы полностью исчезают по окончании 2 месяцев, если речь не идет о трансконъюктивальной пластике. После нее заживление происходит быстрее. Окончательный результат блефаропластики можно увидеть по истечении 2 месяцев.

Последствия после блефаропластики связаны с травматизацией кожи верхних и нижних век после разрезов, накладывания швов или воздействия лазером.

По времени существуют ранние (развиваются в течение нескольких суток после операции) и поздние осложнения.

Основные

Это осложнения, которые являются последствием воздействия травмирующего фактора на кожу и подкожную клетчатку век.

К ним относятся:

Ранние

отеки – физиологическая реакция на травмирование тканей, направленная на ограничение воспаления, при этом происходит выход жидкой части крови из сосудов и увеличение участка век в объеме, развивается практически сразу после вмешательства;
синяки – являются результатом микрокровоподтеков, исчезают самостоятельно благодаря их рассасыванию;
кровотечение – выход крови из сосудов вследствие повреждения их стенок, в зависимости от калибра и локализации поврежденного сосуда, существует подкожная гематома (ограниченный участок кровоизлияния под кожей век в виде опухоли), напряженная гематома (возникает при продолжающемся кровотечении, при котором происходит растяжение тканей кровью) и ретробульбарная гематома (кровотечение из крупного сосуда, расположенного в клетчатке позади глазного яблока);
выворот века – характерное осложнение после иссечения большого количества подкожной клетчатки, характеризуется механической деформацией и неполным смыканием век с последующей сухостью глаза.

Поздние

рубцы – соединительнотканные тяжи, образующиеся на месте разреза при заживлении раны и неполном смыкании ее краев, часто возникают при неправильном накладывании швов или большом и глубоком разрезе, рубцы могут самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев;
расхождение швов – происходит при неправильном их наложении или не крепких тканях из-за чего шовный материал прорезывается, и края раны расходятся, затем могут возникнуть рубцы;
слезоточивость – повышенное образование слезной жидкости вследствие нарушения работы слезных желез, проходит самостоятельно;
«горячие глаза» — чрезмерная сухость слизистой оболочки глазного яблока при неполном смыкании век или блокировании слезного канала с ощущением «жара», требует повторной пластики, часто бывает после трансконъюктивальной блефаропластики из-за повреждения слезного канала;
киста – полость заполненная жидкостью и ограниченная соединительнотканной капсулой, образующаяся по линии послеоперационного шва, это доброкачественное образование, которое обычно рассасывается самостоятельно, иногда ее удаляют хирургическим путем;
асимметрия глаз – следствие деформации разреза глаз после образования значительных рубцов или неправильного наложения швов, это осложнение требует повторной пластики;
блефароптоз – опущение верхних век из-за повреждения мышц и его связок, также бывает у пожилых пациентов (несостоятельность связок), исправление только хирургическое;
сухой кератоконъюктивит – воспаление конъюктивы глаз, вследствие их сухости, может возникать не по причине операции, для лечения используются глазные капли или искусственные слезы.

Возможные

инфицирование – следствие попадания бактерий в послеоперационную рану, проявляется воспалительными процессами с возможным образованием гноя, это осложнение развивается при несоблюдении правил антисептики и асептики во время операции или после нее, лечение заключается в назначении антибиотиков (цефтриаксон) и промывании глаза и век растворами антисептиков (фурацилин, хлоргекседин);
эктропион – выворот нижних век после блефаропластики, что приводит к их неполному смыканию, повышенной сухостью и кератозом участка склеры глазного яблока, лечение только хирургическое, заключающееся в пластике тканей и мышц нижнего века;
диплопия – двоение в глазах, вызвано повреждением мышц глазного яблока после операции, лечение состоит в обязательной хирургической пластике поврежденных мышц с восстановлением их целостности;
ухудшение зрения – серьезное осложнение, имеющее много причин в своем возникновении, а именно напряженная гематома, приводящая к ухудшению питания сетчатки глаза, сухой кератоконъюктивит, который может вызвать образование бельма на глазу, все эти причины требуют незамедлительного адекватного лечения.

Лазерная блефаропластика позволяет минимизировать поздние и возможные осложнения, ввиду практического отсутствия выраженной травматизации кожи и подкожной клетчатки век.

Ранние осложнения блефаропластики минимальные, при правильном ведении послеоперационного периода они проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

исключение приема препаратов, снижающих свертываемость крови (аспирин, ацетилсалициловая кислота);
избегание физических нагрузок после операции;
холодный компресс на веки для профилактики и уменьшения отека тканей;
нельзя использовать макияж после операции;
применение специальных глазных капель или искусственных слез для предотвращения сухого кератоконъюктивита;
использование антисептических растворов или мазей для век позволит исключить инфекционные осложнения;
избегание чрезмерной инсоляции (воздействие солнечных лучей) на послеоперационные раны даст возможность профилактики большинства осложнений блефаропластики;
действие высоких температур на кожу век после операции может усилить явления отека, воспаление, спровоцировать поздние кровотечения, поэтому от посещения бани или сауны стоит отказаться.

Подготовительный этап в профилактике осложнений

Перед проведением блефаропластики немаловажно правильно подготовиться и выполнить все рекомендации врача, это сведет к минимуму риск развития осложнений:

сдача всех обязательных анализов, консультация терапевта, при необходимости провести дополнительные исследования;
информированность о развитии возможных осложнений;
исключение приема алкоголя и табакокурения накануне операции;
необходимо предоставить всю информацию врачу о перенесенных ранее заболеваниях, приеме медикаментов в данный момент, так как некоторые из них (аспирин) могут спровоцировать кровотечение.

Фото осложнений после коррекции век

Стоит помнить, что ранние основные осложнения после блефаропластики, особенно, такие как отек и синяки, всегда сопровождают послеоперационный период. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача, набраться терпения и не переживать по поводу них.

Часто задаваемые вопросы

Этапы заживления рубцов после блефаропластики

Послеоперационные рубцы в первые четыре недели проходят грануляционную фазу, в период которой в месте надреза образуется новая соединительная ткань с новообразованной сосудистой сеткой.

Через месяц после операции место надреза превращается в розовый рубчик. В последующий период (1-1,5 месяцев) рубец превращается в тонкую, белую линию, которая уже не выступает над поверхностью кожи.

Если рубцы сглаживаются слишком медленно, избыточное разрастание соединительной ткани устраняется дополнительно.

Применение специализированной косметики

В период реабилитации кожа в местах разрезов нуждается в особенном уходе. Врач может предложить специальную косметику, которая ускорит процесс заживления, поможет восстановить кожу, поддержать функциональность клеток в области разрезов, а также уменьшает возможность формирования неэстетичных рубцов.

Кроме того, специальные средства помогут уменьшить послеоперационный дискомфорт, сократить реабилитационный период, устранить кровоподтеки. В составе специальных кремов и гелей присутствуют заживляющие, питательные, защитные элементы, которые заметно улучшают состояние поврежденной кожи.

Наиболее эффективны для профилактики и лечения патологических рубцов считаются препараты на основе силикона. Часто в них добавляют витаминные комплексы: Е для защиты от антиоксидантов и регуляции естественного баланса влаги в коже, К для снятия покраснения и коэнзим Q-10 для обновления клеток. Для защиты от ультрафиолетовых лучей в состав также вводится цинк.

Видео: Блефаропластика и осложнения после нее

На ту же тему

Обсуждение: оставлено 5 коммент.

Добрый вечер. Меня прооперировали по поводу мешков под глазами, нижняя блефаропластика. В первый день были отеки и мешки под глазами, чему я, собственно и не удивлялась. Потом начали сходить, но появилась припухлость под правым глазом, как орех, сантиметра 2 в диаметре. Пошла к врачу, осмотрел, сказал – подкожная гематома из-за кровотечения. Назначил гепариновую мазь для ее рассасывания и холод. Попутно выяснил, что я принимала аспирин от головной боли, который и спровоцировал это послеоперационное кровотечение. Сейчас все нормально, если еще буду оперироваться – внимательней буду относиться к рекомендациям в отношении послеоперационного периода. И как я забыла насчет запрета к приему аспирина.

Делала лазерную блефаропластику для уменьшения морщин вокруг глаз, а то сеточка была выраженная. На операции боли практически не было. А вот после – покраснение век и их припухлость. По правде сказать, немного запереживала, стали прикладывать холод. На 3 день ушли и покраснение, и припухлость, и морщинки. Рада, что решилась.

Здравствуйте. Оперировалась по поводу мешков под глазами, были такие, что впечатление, будто я вообще не сплю. Пластический хирург сказал, что необходимо удалять большое количество подкожной клетчатки нижних век. После операции вначале все было нормально, но со временем стала замечать какое-то жжение в глазах. И сухость в них. После осмотра, сказали, что у меня выворот век. Назначили искусственные слезы. Стало легче. Но пришлось еще раз оперироваться, провели дополнительную пластику нижних век. Сейчас, как отек спал, хорошо, глаза не сушит.

Добрый день! Первый день после операции блефаропластики показался мне кошмаром, хотя и предупреждали о развитии осложнений. В зеркало боялась глянуть – веки распухли, синяки под глазами. Думаю, вот так исправила мешки под глазами. Доктор назначил прикладывания холода, запретил косметику, выходить на солнце. Через несколько дней отек ушел. И вот только тогда я заметила разницу. Благо фото сделали до операции.

Сделали операцию по нижней блефаропластике век. Вначале был отек и синева под глазом в месте операции. Даже показалось, что выгляжу хуже, чем до проведения этой процедуры. Доктор порекомендовал прикладывать холод. Через несколько дней вроде все нормализовалось. Откровенно, испугалась вначале, хотя врач и предупреждал. Но одно дело услышать, а другое увидеть. Сейчас все нормально, мешки действительно исчезли.

Блефаропластика является сравнительно безопасной и действенной операцией, она нашла широкое применение и пользуются популярностью. Однако веки нежны и уязвимы, поэтому возможны осложнения блефаропластики нижних и верхних век.

Опытный хирург способен существенно снизить вероятность неблагоприятных последствий за счет правильного подбора методики проведения блефаропластики, учитывающий индивидуальные особенности и пожелания пациента.

Осложнения после блефаропластики нижних век

Осложнения после нижней блефаропластики во многом сходны с таковыми при других видах коррекции век и разреза глаз. Однако некоторые виды осложнений при этом виде блефаропластики встречаются чаще, чем при оперировании участков над глазами. Для избегания осложнений нижней блефаропластики требуется заблаговременное проведение тщательного обследования глаз и пространства вокруг них. При подготовке к коррекции нижних век специалист анализирует объем избыточной кожи и присутствие малых морщин, отмечают локализацию жира, планирует расположение разрезов.

Расхождение разреза

Разошелся шов после блефаропластики? Действительно такой вид осложнений встречается после коррекции век, и в ряде случаев специалисты отмечают расхождение краев разреза после блефаропластики. Обычно оно является результатом механического воздействия, нарушения восстановительных процессов, избыточной мимической активности или инфекции. При расхождении раны в первые двое суток применяют повторное зашивание. Профилактика расхождение разреза основана на правильном подборе шовных материалов.

Трансконъюктивальная коррекция пространства под глазами не предусматривает разреза конъюнктивы, накладывание швов не требуется. Лечение незначительного расхождения разреза обеспечивается наложением специального стягивающего пластыря. Однако существенное расхождение требует накладывания швов для профилактики рубцов.

Гиперкоррекция

Избыточная коррекция является одним из возможных осложнений при блефаропластике. Она возникает при избыточной жира и кожи, а также при чрезмерном рубцевании. Большое значение имеет точность надрезов, объем удаляемой и оставляемой кожи. Риски развития гиперкоррекции повышены при:

болезни Грейвса
предшествовавшем травмировании век
дерматологических болезнях, приводящих к грубости кожи
большого избытка кожи
низкой посадке бровей
предшествовавшей блефаропластике

Диплопия

Диплопия является осложнением после блефаропластики, возникающим при травмировании мышц глаза. Она приводит к двоению в глазах после коррекции нижних век. Обычно диплопия обусловлена травмированием нижней косой или нижней прямой мышц глаза. Риски этого осложнения повышены при повторной блефаропластике. Диплопия также может быть обусловлена нарушением отделения слезной пленки.

Блефаропластика: осложнения после операции

Образование шрамов

Кожные покровы век характеризуются высокой регенерационной способностью. Однако для успешного протекания восстановительного процесса требуется симметричность внешних разрезов на обоих глазах и очень аккуратное накладывание швов. Послеоперационные шрамы можно минимизировать с помощью правильной локализации разреза, адекватных действий с жировыми и кожными тканями, а также корректного подбора шовных материалов. Для профилактики рубцов могут использоваться массаж, кремы с витамином E и уколы . Келоидные рубцы при блефаропластике отмечаются достаточно редко.

Лагофтальм

Лагофтальм иногда отмечается при хирургическом лечении птоза верхних век, в случае стандартной блефаропластики он фиксируется существенно реже. Неполное смыкание век после операции обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Избыточное удаление кожи вокруг глаз способно повлечь продолжительный лагофтальм. Из-за нарушения смыкания может развиться сухость глаз и конъюнктивит после блефаропластики. Важным элементом терапии лагофтальма является активное использование правильно подобранных глазных мазей, капель и других препаратов. Подробнее о том, как используются глазные капли после блефаропластики , описано в отдельной статье на нашем сайте.

Хемоз

При излишней физической активности и воспалении трансконъюктивального разреза может возникать хемоз - отек конъюнктивы. Его могут спровоцировать наклоны вперед и попытки удалить соринку из глаза. Хемоз чреват затуманиванием зрения, дискомфортными ощущениями в глазах, высыханием роговицы. При легком течении этого заболевания его терапия основана на использовании глазных мазей и искусственной слезы.

Избыточная пигментированность

Чрезмерная окрашенность кожи в прооперированных участках может развиваться в результате слишком медленного разрешения гематом, возникающих при блефаропластике. Это приводит к накоплению гемосидерина - темно-желтого пигмента, образующегося при распаде гемоглобина. Риски гиперпигментации могут быть уменьшены посредством процедур, ускоряющих рассасывание послеоперационных кровоподтеков.

Птоз

При коррекции верхних век возможно развитие птоза. Он обусловлен отечностью, развитием гематомы и ухудшением работоспособности поднимающей мышцы. По мере прохождения кровоподтека и спадения отечности, функциональность поднимающей мышцы восстанавливается, и птоз проходит. Птоз может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а затем возможно самостоятельное восстановление. Качественная предоперационная диагностика, высокоточные промеры в области глаза и высокопрофессиональное проведение операции снижают риски птоза и асимметрии глаз.

Кровоизлияния и отечность

Коррекция век, как и многие другие пластические операции, сопровождается развитием кровоизлияния и отечности в прооперированной области. Иногда отмечаются красные веки и глаза после блефаропластики. Обычно это не представляет существенных сложностей и достаточно легко корректируется при помощи холодных компрессов, мазей и четкого следования предписаниям лечащего врача. Отечные ткани могут принимать вид валика, для снятия которого применяют массаж и физиотерапевтические методы.

Помимо осложнений коррекция век может вызывать долговременные побочные эффекты блефаропластики , которые описаны в отдельной статье на нашем сайте.

Риск возникновения осложнений существенно уменьшается при использовании лазерной блефаропластики. В данном случае доктор оперирует с помощью специального аппарата, который генерирует лазерные лучи. Устройство более безопасно по сравнению с традиционным скальпелем.

Ранние осложнения

Ранние осложнения после блефаропластики возникают в первые несколько дней после процедуры. В ряде случаев проблема может не требовать дополнительного вмешательства со стороны врача. Для минимизации риска прогрессирования патологии доктор постоянно наблюдает за состоянием пациента. При необходимости проводится повторное оперативное вмешательство. Ниже будут кратко описаны наиболее распространенные варианты осложнений.

Отек

Локальный отек – физиологическая реакция организма на повреждение мягких тканей. Из-за механического или термического травмирования кожи и расположенной ниже липидной прослойки происходит ответное увеличение проницаемости сосудов. Тело как будто готовится к возможному проникновению инфекции, что сопровождается образованием локуса воспаления.

Результатом повышенной проницаемости сосудов становится пропотевание жидкости в область оперативного вмешательства. Визуально возникает отек, который спровоцирован блефаропластикой.

Появление соответствующей проблемы после традиционной операции является нормой. Отек обычно незначительный и самостоятельно проходит в течение 1-2 дней. Однако, если отек век не пропадает длительное время (4-5 суток и больше), тогда может потребоваться дополнительное лечение. Обильное проникновение жидкости в мягкие ткани иногда ведет к нарушению зрения или головной боли из-за механического давления на глаза. В указанном случае нужно проконсультироваться с хирургом. Устранение проблемы проводится консервативным или оперативным путем.

Кровотечение

Кровотечение – осложнение, которое может сопровождать любое хирургическое вмешательство. Блефаропластика не исключение. Во время рассекания мягких тканей обязательно повреждаются сосуды, проходящие внутри кожи и подкожной клетчатки. Риск развития осложнения напрямую зависит от качества гемостаза, проведенного врачом во время процедуры.

Варианты кровотечений после блефаропластики :

Подкожная гематома. Наиболее простой случай, который относительно легко поддается коррекции. Из-за повреждения сосуда, который не был ушит до закрытия основной раны, в подкожной клетчатке скапливается кровь. Визуально это выглядит, как локальный отек синеватого цвета. При спонтанном закрытии кровоточащего сосуда гематома может рассосаться самостоятельно. Однако для предупреждения расхождения швов и возникновения асимметрии глаз хирурги удаляют излишки жидкости с помощью пункции.
Напряженная гематома. В данном случае механизм развития осложнения такой же, как и в предыдущем варианте. Разница заключается в размере поврежденного сосуда. Если хирург не сделал полноценную ревизию раны, тогда сохраняется риск активного поступления крови в подкожную клетчатку. Избыток жидкости быстро ведет к серьезному отеку, который доставляет пациенту дискомфорт (вплоть до временной потери зрения). Для устранения проблемы требуется повторное открытие раны с ушиванием кровоточащего сосуда.
Ретробульбарная гематома. Наиболее опасный вариант осложнения. Кровь из поврежденного сосуда выливается непосредственно позади глазного яблока. Увеличивается давление, которое провоцирует выпячивание глаза вперед. Больной жалуется на дискомфорт в поврежденной области, головную боль, нарушение зрения. Указанная ситуация требует максимально быстрого повторного оперативного вмешательства для ликвидации кровотечения.

Описанные выше варианты осложнения редко встречаются в практике. Однако при возникновении хотя бы одного из указанных симптомов нужно сразу же консультироваться с врачом.

Выворот нижнего века

Выворот нижнего века – проблема, которая сопровождается невозможностью пациента полностью сомкнуть глаз. Из-за этого прогрессирует пересыхание с повышением риска инфицирования и развития вторичных осложнений. Причиной подобного нежелательного последствия остается иссечение чрезмерного количества кожи во время операции, что ведет к оттягиванию века вниз после ушивания раны.

Устранение проблемы возможно консервативным и оперативным путем. В первом случае проводятся различные массажи и упражнения для повышения эластичности тканей. При неэффективности подобных попыток требуется повторное хирургическое вмешательство.

Инфицирование

Инфицирование раны может сопровождать любую операцию. В случае блефаропластики попадание бактерий в операционное поле может происходить непосредственно во время вмешательства. Это свидетельствует о несоблюдении правил асептики и антисептики медицинским персоналом. Однако шанс такого развития событий в современных клиниках ниже 1%.

Инфицирование чаще всего возникает при игнорировании правил гигиены в послеоперационном периоде. Немытые руки, постоянное механическое повреждение свежей раны чревато занесением бактерий с прогрессированием патологии. Лечение предусматривает применение противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. При необходимости проводится повторная операция.

Поздние осложнения

Поздние осложнения возникают уже после выписки пациента из стационара или непосредственно перед ней. Что делать, и как себя вести в таких ситуациях? Обязательно стоит повторно обратиться к хирургу для возможной коррекции нежелательных последствий.

Рубцы

Формирование рубцов возможно при использовании традиционной хирургии скальпелем. Высокий риск развития осложнения у пациентов с наличием келоидных рубцов в анамнезе. Для предотвращения повторного появления видимых шрамов хирург может дополнительно вводить в места разрезов специальные гели, улучшающие регенераторные процессы в коже.

Расхождение швов

Расхождение швов возникает при некачественном наложении стягивающего материала. Погрешности в технике выполнения операции ведут к образованию асимметрии. Растягивание шовного материала также может наблюдаться при образовании гематом, отека, когда жидкость изнутри давит на ткань. Устранение проблемы предусматривает ликвидацию первопричины осложнения с дальнейшим повторным ушиванием раны.

Слезоточивость

Данное осложнение обусловлено смещением слезных точек наружу или нарушением нормального оттока жидкости на фоне неправильного рубцевания ткани. Ликвидация патологии может потребовать повторной операции.

«Горячие глаза»

Проблема «горячих глаз» обусловлена в большинстве случаев неполноценным смыканием век. Результат – пересыхание роговицы, что может привести к дополнительному присоединению инфекции. Больной ощущает постоянную сухость, глаза краснеют. Для решения проблемы необходимо устранять первопричину патологии. Дополнительно назначаются капли для увлажнения глазного яблока. Однако указанные средства носят симптоматический характер.

Киста

Кисты возникают в местах швов и являют собой капсулу, заполненною жидкостью. В некоторых случаях проблема проходит самостоятельно, но чаще требуется оперативное удаление новообразования.

Асимметрия глаз

Если после операции глаза разные, тогда это может быть связано с патологическим рубцеванием тканей или некачественным наложением швов. Устранение проблемы проводится только оперативным путем.

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века – крайне редкое нежелательное последствие блефаропластики, которое свидетельствует о низком качестве проведенного вмешательства. В процессе подтяжки кожи хирург повреждает мышечный аппарат, что ведет к птозу. Лечение только оперативное.

Сухой кератоконъюнктивит

Кератоконъюнктивит – проблема, которая может сопровождать любое вмешательство на глазном яблоке. Позиционировать его исключительно осложнением блефаропластики неправильно. Проблема возникает из-за раздражения конъюнктивы, что требует консервативного лечения с помощью увлажняющих и противовоспалительных капель.

Профилактика осложнений

Несмотря на большой перечень осложнений после коррекции области вокруг глаз, шанс развития нежелательных последствий небольшой. Предотвращение появления описанных проблем в большей мере зависит от медицинского персонала.

Ключевые моменты :

Достаточный навык хирурга.
Соблюдение правил асептики и антисептики.
Активное ведение раннего послеоперационного периода.
Своевременное устранение патологии при ее возникновении.

Однако важную роль в профилактике осложнений играет сам пациент. Важно соблюдать правила личной гигиены. Ограничивать физические нагрузки, влияние ультрафиолетового излучения. Важно следовать рекомендациям врача. Исключаются походы в баню, сауну, бассейны в первый месяц после оперативного вмешательства.

Осложнения после проведенной блефаропластики могут стать неприятным сюрпризом для пациента. Для минимизации риска их возникновения нужно подходить к оперативному вмешательству с осторожностью и использовать его по необходимости. дефектов зоны вокруг глаз отличается более низким риском прогрессирования осложнений.