Ureaplasma parvum: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, чем опасна, нужно ли лечить. Что такое уреаплазма парвум, причины и способы лечения

Чем лечить уреаплазму парвум у женщин и мужчин?

На слизистых поверхностях человеческого организма постоянно живет множество микроорганизмов, являющихся частью нормальной микрофлоры. Их относят к условным патогенам, то есть они могут развиваться в организме здорового человека. Одна из таких бактерий, живущих на слизистой оболочке половых органов, носит название .

Бактерия уреаплазма имеет две разновидности: парвум и уреалитикум. Несмотря на то, что они практически идентичны и когда-то находились в одной группе патогенов, сегодня уреаплазма парвум является более опасным микроорганизмом. В большинстве случаев она встречается у женщин, у мужчин – намного реже, причем в организме у мужчин бактерия может вызывать такое заболевание, как уреаплазмоз (воспалительный процесс в разных отделах мочеполовой системы).

Как распознать симптомы уреаплазмы парвум в организме и навсегда избавиться от проблемы?

Патогенный микроорганизм распространяется несколькими способами:

  • Половой путь . В таком случае бактерия попадает в организм во время незащищенного сексуального контакта от инфицированного партнера. Чаще всего это распространено среди людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
  • Контактно-бытовой путь . Инфицирование таким способом возможно при посещении общественных заведений повышенной степенью риска: общественные туалеты, бассейны, бани, сауны. Также вероятность заражения бактерией напрямую зависит от соблюдения правил гигиены.
  • Вертикальный путь . Передача условно патогенной флоры происходит от инфицированной матери к ребенку в перинатальный период либо непосредственно в процессе родоразрешения, при прохождении плода через родовые пути.
  • Трансплантация органов. Этот способ распространения инфекции является наиболее редким, но тем не менее он имеет место. Заражение бактерией уреаплазмой парвум во время трансплантации возможно при использовании непроверенного биологического материала.

Вероятность передачи данной инфекции одним из вышеперечисленных способов практически равна 100%. Чаще всего переносчиками являются мужчины, поскольку бактерия в их организме находится в «спящем» состоянии и заболевание протекает в латентной (бессимптомной) форме.

По статистическим данным, определение недуга у мужчин происходит случайно, чаще всего при подозрении на иную инфекцию или при регулярном осмотре.

Симптомы

Патогенная деятельность Ureaplasma parvum выражена развитием воспалительного процесса в области расположения бактерии. Патология может иметь острый или хронический характер, что обусловлено длительным течением недуга.

В зависимости от локализации очага воспаления, признаки инфекции у женщин включают следующие состояния:

  • ощущение зуда и жжения в области промежности;
  • множественные выделения, имеющие слизистую структуру, иногда с примесью гноя, реже – крови;
  • затрудненное мочеиспускание (дизурия);
  • неприятные ощущения, даже боли во время сексуального контакта;
  • повышенное образование мочи (полиурия);
  • маточные кровотечения, не обусловленные менструальным циклом;
  • ощущения дискомфорта в нижней части живота;
  • отечность и покраснение тканей влагалища и уретры;
  • повышение температуры, потоотделение, признаки интоксикации организма (аллергические реакции кожных покровов, тошнота и др.).

Проявления инфекции уреаплазма парвум у мужчин менее выражены и включают:

  • ощущение жжения и зуда, иногда во время секса;
  • боли разной выраженности во время мочеиспускания (в зависимости от степени распространения возбудителя);
  • скудные выделения из уретры прозрачной структуры.

Одна из основных опасностей данной патологии обусловлена ее бессимптомным течением. Инкубационный период может составлять в среднем от 2-3 недель до нескольких месяцев, в редких случаях и лет.

Уреаплазма парвум у женщин

Уреаплазма у женщин вызывает большую опасность для здоровья, так как эта патология способна вызвать серьезные и тяжелые последствия, которые нередко выражаются в форме различных заболеваний.

Последствия уреаплазмоза:

  • заболевания, связанные с воспалительным процессом в области влагалища и слизистой оболочки матки: эндометрит, вагинит, цервицит;
  • патологии, обусловленные воспалением придатков, яичников и поражением маточных труб: сальпингит, аднексит;
  • недуги мочеполовой системы – уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • бесплодие.

Помимо этого, существуют клинические данные, которые свидетельствуют о том, что в некоторых случаях инфекция приводит к инфицированию плодных оболочек, плода, преждевременным родам, к малому весу плода, а также к развитию менингита и пневмонии у новорожденных.

Чаще всего это бывает в случаях, когда инфицированная женщина страдает ослабленным иммунитетом. Если поставлен диагноз «уреаплазмоз», необходимо незамедлительно пройти комплекс медикаментозного лечения, направленный на устранение возбудителя заболевания, а также его последствий.

Уреаплазма парвум у мужчин

Мужчины в сравнении с женщинами подвергаются инфицированию данной патологией гораздо реже. Первые симптомы этого недуга у представителей сильного пола не так заметны и выражены слабее, поэтому определить наличие заболевания на ранних стадиях крайне затруднительно. Длительное развитие уреаплазмоза и отсутствие терапии могут стать причиной возникновения серьезных последствий. К ним относятся:

  • уретрит (воспаление уретры, которые приводит к гнойным выделениям и болезненному мочеиспусканию);
  • нарушение сперматогенеза;
  • простатит;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Уреаплазма парвум при беременности

Нужно ли лечить инфекцию уреаплазму парвум в период беременности? Ответ однозначный – нужно. Наличие инфекции при беременности грозит тяжелыми последствиями, поскольку у женщин в этот период наблюдается физиологическое угнетение иммунитета. Терапия необходима для полноценного развития плода и отсутствия риска его отторжения.

Патология приводят к таким осложнениям:

  • пороки развития;
  • выкидыши;
  • преждевременные роды.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез и показания на прерывание беременности, рекомендуется проведение ряда диагностических тестов на выявление бактерии Ureaplasma. При положительных результатах исследования необходимо проведение эрадикационного лечения.

Также этот недуг может стать причиной многих воспалительных процессов в послеродовом и послеабортном периоде (как правило, это эндометрит).

Диагностика

Выявление уреаплазмы парвум зависит от нескольких факторов: правильности взятия материала, способа его доставки в клиническую лабораторию, условий хранения.

Для постановки диагноза исследуется биологический материал:

  • соскоб из уретры у женщин и мужчин;
  • у женщин – соскоб из цервикального канала;
  • моча (утренняя порция);
  • сперма;
  • отделяемое из влагалища;
  • околоплодные воды;
  • при необходимости – плацента, пробы из носоглотки и другие биологические жидкости.

Культуральный метод исследования

Способ основан на посеве взятого материала в специальной питательной среде. Методика позволяет определить количество уреаплазм, а также их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Данное обследование позволяет лаборанту определить наличие микроорганизмов, посчитать концентрацию микробных клеток, однако на практике это применяют крайне редко. Это обусловлено сложностью культивирования данной бактерии.

Полимеразная цепная реакция

Это наиболее точный способ молекулярного анализа ДНК, который указывает на наличие инфекции и позволяет с высокой точностью дифференцировать Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, но, в отличие от предыдущего метода, не рассчитывает количественные показатели. Также метод ПЦР успешно применяется в реальном времени для определения количества копий (нуклеиновых кислот) в пробе.

Значение 10 4 копий – норма верхней границы уреаплазма парвум у женщин, так как меньшие показатели могут быть выявлены у здоровых людей. Выявление более 10 4 копий является показанием для назначения антибактериальной терапии.

Лечение

Лечение этой патологии у женщин прежде всего необходимо начинать с корректировки иммунитета. Без здоровой иммунной системы довольно-таки сложно излечить инфекционные болезни, включая уреаплазмоз. Параллельно с восстановлением иммунитета лечение недуга включает медикаментозное воздействие на возбудителя бактерии.

Схема терапии прописывается врачом-венерологом каждому пациенту индивидуально. Также инфицированным уреаплазмозом женщинам необходима консультация гинеколога, а мужчинам – уролога.

Самые эффективные препараты для лечения :

  • лекарства на основе тетрациклина;
  • линкозамиды;
  • макролиды;
  • иммуномодулирующие средства;
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • поливитамины.

Бактерии Ureaplasma parvum проявляют устойчивость к некоторым лекарственным средствам: цефалоспоринам, пенициллинам, препаратам, включающим налидиксовую кислоту. Наиболее чувствительны данные бактерии к макролидам, фторхинолонам, антибиотикам группы тетрациклина.

Для лечения уреаплазмоза назначают следующие схемы:

  • Основная терапия : Джозамицин (Вильпрафен) принимать внутрь 500 мг трижды в день. Курс терапии 10 дней. Доксициклин (Юнидокс Солютаб) принимать по 100 мг дважды в сутки в течение 10 дней.
  • Альтернативная терапия : Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Зитролид) 500 мг препарата в первый день, далее по 250 мг в день на протяжении 3-4 дней.
  • Лечение беременных женщин: Джозамицин (Вильпрафен) по 500 мг три раза в день. Продолжительность лечения 10 суток.
  • Лечение для детей, имеющих вес менее 45 кг : Джозамицин (Вильпрафен) по 50 мг на каждый кг массы тела, разделенные на три приема в день. Курс терапии – 10 дней. В случае необходимости длительность терапии может составлять 14 дней.

Основные критерии излечения:

  1. Устранение клинической симптоматики.
  2. Устранение лабораторных признаков инфекции.

Основная цель лечения уреаплазмоза – эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Через месяц после окончания лечения необходимо сдать повторные анализы (культуральный метод и ПЦР). При неэффективности терапии курс антибиотиков продлевают либо назначается альтернативная схема. Другие способы лечения, к примеру, народные, рекомендуются только в составе комплексной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения данной патологии применяются при наличии осложнений или в хронической стадии заболевания, особенно у женщин (спайки в трубах или малом тазу).

Способы физиотерапии:

  • грязелечение – метод, широко применяемый в санаториях;
  • магнитотерапия – процедура снимает отек и воспаление тканей, а также улучшает кровоток;
  • гирудотерапия – эффективно разжижает кровь, улучшая ее реологические свойства;
  • электрофорез с лекарственными препаратами (к примеру, антибиотиками или НПВС);
  • лечение при помощи озона – способствует повышению иммунитета;
  • гинекологический массаж.

В период терапии уреаплазмоза следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • полный отказ от интимных отношений на время лечения;
  • соблюдение диеты, отказ от употребления алкоголя;
  • обязательно обследование партнера и, если требуется, его лечение;
  • контрольное (повторное) обследование после курса антибактериальной терапии.

Критериями полного выздоровления является нормализация клинических и лабораторных показателей: прекращение дизурических расстройств и выделений из половых органов, снижение титра микоплазмы в анализе ПЦР, улучшение самочувствия в целом. Во избежание повторного заражения данной патологией вылеченные пациенты должны соблюдать профилактические меры и следовать предписаниям лечащего врача.

Народные средства

При использовании альтернативной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку проверенные домашние способы можно применять только в совокупности с медикаментозной терапией.

Во время применения народных методов лечения рекомендуется внимательно следить за реакцией организма. Популярные способы лечения уреаплазма парвум:

  • Травяные настои . Одно из эффективных средств против уреаплазмоза. Однако стоит знать, что в гомеопатии есть травы с содержанием веществ, которые напоминают по своему составу мужские и женские гормоны. Использование «женских» трав представителям мужского пола запрещено, поскольку они могут вызвать сбой гормонального фона. К таким растениям, прежде всего, относятся грушанка и боровая матка.
  • Чеснок . Чеснок эффективно и быстро уничтожает практически любую патогенную микрофлору и нередко используется в медицине для уничтожения различных бактерий. Он относится к фитобиотикам, такие средства по воздействию близки к антибиотикам. Для лечения уреаплазма парвум рекомендуется приготовить из него целебную пасту или ежедневно съедать по несколько зубчиков. Паста из чеснока: 150 г чеснока, измельчить прессом, добавить 150 мл растительного масла и перемешать до однородной массы. Для улучшения вкуса добавить соль, лимон или уксус. Употреблять в пищу без ограничений. Запрещено принимать средство пациентам с заболеваниями ЖКТ: гастрит, эрозия, язва.
  • Рецепт № 1. Ингредиенты: тысячелистник, болотник, череда, почки березы, тимьян, корешки левзеи и кровохлебки. Все компоненты смешать в равных пропорциях, измельчить. Одну столовую ложку смеси запарить 200 мл кипящей воды и настоять 6-8 часов. Принимать по 100 мл перед едой два раза в день. Длительность лечения 7-10 дней.
  • Рецепт №2. Для лечебного отвара взять корешки солодки, левзеи, копеечника, а также шишки ольхи, цветы ромашки или череда. Все смешать в равных долях, приготовить отвар как в предыдущем рецепте. Настоять 8-9 часов, профильтровать, полученный целебный отвар выпить в течение дня за три приема. Курс лечения – 7-10 дней.
  • Рецепт №3 . Для настоя взять следующие компоненты: березовые и крапивные листья, фиалка, корни первоцвета, семена укропа, медуница по одной части; лабазник и подорожник (цветки) по 2 части; листья малины, череда, шиповник по 3 части. Все компоненты измельчить и смешать. Настой приготовить по описанному выше способу. Принимать отвар по 1/3 стакана несколько раз в день в течение недели.

Для укрепления иммунитета в период лечения патологии можно употреблять настойку эхинацеи, курильский чай или облепиховое масло. Также можно приготовить воду для гигиены половых органов: добавить в нее масло облепихи или чайного дерева, которое известно своими эффективными свойствами, поскольку является безопасным природным антисептиком.

Профилактика

Для профилактики уреаплазмоза необходимо следовать некоторым рекомендациям:

  • пользоваться при сексуальных контактах барьерными средствами контрацепции;
  • вступать в интимные отношения с постоянным половым партнером;
  • при планировании беременности, обследовать на наличие инфекции обоих партнеров;
  • регулярно обследоваться у гинеколога и уролога;
  • после сексуального акта спринцеваться антисептическими средствами;
  • воздержаться от половых контактов во время медикаментозного лечения антибиотиками;
  • вести здоровый образ жизни;
  • сбалансированно питаться.

Ureaplasma parvum – коварная и опасная бактерия, которая может в течение длительного периода себя не проявлять. Но при угнетенном состоянии иммунной системы ее патогенная составляющая активизируется. Только своевременная диагностика и лечение способны предотвратить возникновение возможных осложнений патологии.

Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин. Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия. Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.

Что такое уреаплазма парвум

Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960. Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы. Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:

Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.

Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:

  • Незащищенный половой акт - генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
  • Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
  • Контактно-бытовое заражение - бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
  • Во время трансплантации органов - теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки. Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий. Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

  • болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
  • появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
  • боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
  • дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
  • ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера. Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений. Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

  • мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
  • появление скудных слизистых выделений;
  • зудящая боль в животе.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы. Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов. Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Причины

Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:

  • пренебрежение защитой во время полового акта;
  • ранний возраст начала половой жизни;
  • частая смена партнеров;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
  • посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.

Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы. Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов. Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.

Диагностика

Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:

  • анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
  • ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
  • бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).

Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий. Существующее в медицине понятие "норма" обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов. Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.

Норма у женщин

Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.

Надо ли лечить

Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.

Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию. Посетить диагностический кабинет и начинать лечение придется обоим партнерам, даже если один из них не наблюдает у себя симптомов заболевания. Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.

Лечение

Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме. Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению. Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.

Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.

Препаратами

Врач назначает лечение исходя из этимологии заболевания и сопутствующих уреаплазме воспалительных процессов. Процесс излечения с использованием медикаментозных препаратов занимает 2 недели, если болезнь не успела перейти в хроническую форму. Тяжелый случай требует комбинирования антибиотиков. Препараты, которые могут применяться в борьбе с бактерией уреаплазмы, это:

  • Азитромицин;
  • Азитрал;
  • Зитролид;
  • Сумамед;
  • Доксициклин;
  • Медомицин;
  • Юнидокс Солютаб.

Профилактика

Вылечить уреаплазмоз сложнее, чем предупредить. Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения бактерией уреаплазмы parvum, заключается в упорядочении половой жизни, контролируемом выборе партнеров, прохождении периодического осмотра у гинеколога. Укрепить иммунную систему поможет травяной сбор на основе элеутерококка, чертополоха и корня солодки.

Видео: чем лечить уреаплазму парвум

До сих пор нет единого мнения: так ли опасна уреаплазма для организма человека и какие последствия вызывает? Половина ученых и врачей считает бактерию условно-патогенным организмом, другая половина настаивает на ее угрожающей патогенности. Давайте попробуем разобраться, лечить или не лечить?

Всего две разновидности могут спровоцировать симптомы воспалительного процесса:

Оно может сопровождаться такими симптомами:

  • воспалительными процессами мочеполовой системы;
  • жжением и болями внизу живота;
  • скудными выделениями.

Напоминает любой хронический воспалительный процесс, но у женщин может вызвать поражение матки и яичников, а у мужчин – простаты и яичек. В результате, запущенная форма косвенно приводит к полному или частичному бесплодию, нарушению двигательной активности сперматозоидов у мужчин, а у беременных женщин может повлиять на благополучное донашивание беременности.

Массированное поражение организма может спровоцировать спаечную болезнь, непроходимость маточных труб, патологии развития плода, послеродовой эндометрит у женщин и патологию развития сперматозоидов у мужчин.

Длительное латентное носительство может вызвать поражение тазобедренных и коленных суставов, а также инфекционные артриты у мужчин.

Источники заражения

Заразиться уреаплазмой можно такими способами:

  1. При незащищенном половом контакте;
  2. Бытовой способ передачи не подтвержден и не опровергнут. Точно известно, что инфекция сохраняется на бытовых предметах до 2-3 суток при повышенной влажности и температуре 18-20°С;
  3. Передается от матери к ребенку во время родов, особенно это касается младенцев женского пола из-за анатомической особенности строения гениталий.

Период, в течение которого появляются выраженные симптомы заболевания, составляет 2-3 недели. Даже если заражение произошло недавно, у уреаплазмы все равно есть шанс повлиять на качество спермы у мужчин.

Какие анализы придется сдать:

  1. Бакпосев мазка или соскоба слизистой в культуральную среду;
  2. Анализ соскоба слизистой методом ПЦР;
  3. Серологическими тестами определяется наличие антител;
  4. ИФА-диагностика на наличие титра антител к острому и хроническому периоду.

К сожалению, довольно часто тесты на уреаплазму парвум бывают ложноположительными. Это связано с присутствием в организме специфических белков, которые влияют на результаты серологического теста. Поэтому, если результат граничит с нормами, нужно пересдать тест другим методом, чтобы окончательно убедится в результате.

Методы лечения заболевания

У мужчин лечение затрудняют еще и анатомические особенности строения половых органов, для них исключена возможность проводить дополнительные лечебные процедуры в виде спринцеваний, орошений или свечей.

Для лечения уреаплазмы парвум или уреалитикум эффективным является использование антибиотиков следующего ряда: фторхинолонового, тетрациклинового, макролидов, аминогликозидов. Из тетрациклинов наиболее удобна схема применения «Доксициклина» и «Миноциклина» .

Урепалазма парвум хуже поддается лечению, чем уреалитикум, ее обычно лечат дольше:


Лечить заболевание нужно под контролем врача. Через некоторое время для оценки динамики назначают проведение повторного теста на уреаплазму, у мужчин берут контрольный мазок на бакпосев в культуральную среду.

Курс лечения в среднем занимает от 2 недель до месяца. Последствия хронического носительства лечатся гораздо дольше.

Доксициклин

Основной антибиотик тетрациклинового ряда для лечения уреаплазмы парвум и уреалитикум. Основное действующее вещество – доксициклин. Выпускается в форме капсул для перорального приема, в дозировке 100 мг и сухого вещества во флаконах и ампулах, для разведения и инъекций.

Показан для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных большим количеством видов бактерий. В том числе дыхательных путей, органов ЖКТ, острых инфекционных заболеваний вроде тифа, холеры, дизентерии, сифилиса и прочих. А также эффективен при инфекциях глаз, кожи и мышечных тканей, мочеполовой системы, малярии.

Применяется для лечения комбинированных инфекций, в качестве профилактики послеоперационных гнойных процессов.

При инфекциях, спровоцированных уреаплазмой, назначают по 1 таблетке в 100 мг дважды в сутки, курсом от 12 до 14 дней. При осложнении дозу рекомендовано увеличивать вдвое.

Антибиотик вызывает такие побочные реакции:

  • Симптомы расстройства ЖКТ, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой, нарушениями аппетита;
  • Изменение формулы крови, с тромбоцитопенией, анемией, эозинофилией, нейтропенией;
  • Симптомы индивидуальной аллергической реакции с кожными проявлениями и ангионевротическим отеком;
  • Со стороны ЦНС: различные нарушения от головных болей, отека диска зрительного нерва до головокружений;
  • Функциональные изменения печени;
  • Длительный прием сопровождается дисбактериозом кишечника и влагалища, изменением цвета зубной эмали.

Средство в целом переносится хорошо, но принимать его нужно по схеме, назначенной врачом, и контролировать процесс лечения биохимическим и общим анализом крови.

Меры профилактики

Профилактикой заболевания является защищенный секс и осмысленный выбор полового партнера. По некоторым исследованиям, презерватив не является гарантией защиты, так как микроорганизм настолько мал, что может свободно проникать сквозь поверхность. При этом заразиться уреплазмой парвум или уреалитикум можно при любых разновидностях половых контактов, в том числе и оральных.

Поскольку инфекция у мужчин протекает без симптомов, не давая повода обратиться к врачу, уреаплазмоз для них может иметь более серьезные последствия, чем для представительниц прекрасного пола.

Помните, что бытовой способ передачи не опровергнут и не подтвержден. Вероятно, при тесном бытовом контакте возможна передача микроорганизма членам одной семьи.

Взрослым членам семьи при этом нужно позаботиться о лечении, а детям подобрать комплекс иммуномодулирующих и витаминных средств. При такой поддержке иммунитет быстро справится с инфекцией, у детей часто наблюдается самоизлечение.

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

  • Половой (чаще всего),
  • вертикальный (при родах),
  • внутриутробный (от больной матери),
  • орально-генитальный (не имеет подтверждения),
  • трансплантационный (при пересадке донорских органов),
  • бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

  • Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
  • Наличие выкидышей в анамнезе.
  • Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
  • Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

  • К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
  • Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
  • Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
  • Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Лечение

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

  • при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
  • при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

  • при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
  • при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы).
Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Патогенетическая терапия

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

  • Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
  • Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
  • Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
  • Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Симптоматическая терапия

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

  • Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
  • Ванночки с ромашкой, Малавитом.
  • Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
  • Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

  • магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
  • электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
  • гинекологический массаж,
  • грязелечение широко распространено в санаториях,
  • гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
  • лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.

Профилактика

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза.
При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

venerbol.ru

Что это такое уреаплазма парвум?

Микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре половых путей. В случае влияния различных факторов бактерии начинают развиваться и распространяться на органы половой системы организма женщины.

В результате возникают следующие заболевания:

  • Уретриты, пиелонефрит или циститы различной формы.
  • Вагинит, эндометрит, цервицит.
  • Неспособность к зачатию и вынашиванию.

На фоне деятельности микроорганизмов увеличивается риск внематочной беременности. Кроме этого, заражение уреаплазмой парвум становится причиной внутриутробного инфицирования плода, что способствует возникновению пневмонии, менингита. Ребенок может перестать набирать вес.

Одними из опасных последствий заболеваний являются выкидыш или преждевременные роды.

Перед зачатием не только женщине следует провериться на наличие патологий, вызываемых бактериями, но и мужчине.

Уреаплазма парвум – относится к внутриклеточным микроорганизмам. Она не имеет собственной мембраны, но отличается способностью прикрепляться к клеткам слизистой, оказывая на нее разрушительное воздействие.

Причины появления у женщин

Основной причиной развития заболеваний, вызываемых уреаплазмой парвум, становится сниженный иммунитет. Бактерии начинают быстро размножаться и распространяться по слизистой половых органов.

Также заражение может происходить несколькими путями, когда в организм попадает большое количество патогенных микроорганизмов:

  1. Половым. Незащищенный половой акт является первопричиной развития венерических заболеваний, в том числе и уреаплазмы парвум. Также инфицирование может происходить во время секса в антисанитарных условиях.
  2. Оральным. Инфекция может передаваться при длительных и страстных поцелуях, а также оральном сексе.
  3. Внутриутробным. Проникновение бактерий в организм может происходить при внутриутробном развитии. Но зачастую передача микроорганизмов наблюдается при прохождении ребенка по родовым путям, особенно при разрыве мягких тканей.
  4. Операционным. Заражение происходит при проведении аборта или установки спирали.

По данным исследований учеными установлено, что у мужчин инфекция самоликвидируется. Это обусловлено особенностями строения половой системы. Но в случаях выявления заболевания у одного из партнеров, лечение необходимо пройти обоим.

Но даже при проникновении достаточного количества микроорганизмов развитие воспалительного процесса может не происходить. Для возникновения заболевания требуется влияние ряда факторов. В первую очередь это сниженный иммунитет, когда организм не в состоянии справиться и инфекцией. Спровоцировать ослабление защитных сил организма могут:

  • Частые стрессы.
  • Длительные заболевания.
  • Недостаточное количество витаминов.
  • Продолжительное применение лекарственных препаратов различных групп.
  • Патогенные микроорганизмы начинают развиваться и при беременности, в период менструации, гормональных нарушениях, переохлаждении.
  • Благоприятные условия для развития бактерий создают и такие вредные привычки как употребление спиртных напитков и курение.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены также увеличивает риск развития заболеваний.

Основные симптомы инфекции

Бактерии становятся причиной развития острого воспалительного процесса. Клинические проявления зависят от локализации патогенных микроорганизмов.

У женщин часто наблюдаются следующие симптомы:

  • Выделения из влагалища. Всегда обильные, имеют гнойный цвет и прожилки крови.
  • Неинтенсивные маточные кровотечения, появляющиеся между менструациями.
  • Зуд и жжение в области влагалища.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Дизурия и полиурия.
  • Боль при половом акте.
  • Интоксикация, сопровождающаяся лихорадкой.
  • Отек слизистой влагалища

Заболевание, причиной которого становится уреаплазма парвум, длительное и может протекать бессимптомно. При отсутствии терапии возникают тяжелые последствия. Именно поэтому необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы.

В чем опасность заболевания?

Любое инфекционное поражение, особенно распространяющееся в области половых органов, требует незамедлительной диагностики и лечения.

При отсутствии терапии микроорганизм становится причиной тяжелых последствий и осложнений. Он разрушительно действует на ткани половой системы.

Также наблюдаются:

  1. Воспалительные заболевания половых органов хронического типа.
  2. Систематическое преждевременное прерывание беременности.
  3. Хронические заболевания слизистых влагалища, маточных труб, придатков и яичников.
  4. Бесплодие.

Особую опасность уреаплазма представляет при беременности. Патогенный микроорганизм способен нанести вред плоду и спровоцировать развитие дистрофию околоплодной оболочки. У новорожденных часто устанавливаются менингит, пневмония.

Уреаплазма парвум приводит к преждевременным родам и бесплодию. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно диагностировать и провести лечение заболеваний.

Методы диагностики

Исследования на наличие уреаплазмы парвум назначаются в зависимости от клинического случая:

  • Наличие характерных для воспаления мочеполовой системы признаков, которые не подтверждаются стандартными лабораторными исследованиями.
  • Бесплодие при условии регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
  • Невынашивание беременности.
  • Наличие преждевременных родов, особенно до 34 недель.

С целью диагностики наличия патогенных микроорганизмов назначается одно из следующих исследований:

  1. ПЦР-реакция. Позволяет выявить фрагменты РНК и ДНК, характерных для уреаплазмы парвум.
  2. Культуральный анализ. Производится посев отделяемого на среды с определенными веществами. Это позволяет изучить характер выросших колоний бактерий.

На основе результатов анализов врач назначает курс терапии. С целью исключения развития осложнений она должна быть комплексной.

Лечение и прогноз

Лечение уреаплазмы парвум начинают только в случае, когда количество патогенных микроорганизмов превышает 40 КОЕ/мл. При этом заболевание сопровождается рядом симптомов.

После получения результатов анализов специалист назначает ряд лекарственных препаратов:

  • Макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Самыми эффективными при развитии заболеваний, вызванных уреаплазмой, парвум являются Азитромицин», «Джозамицин», «»Сумамед».
  • Противопротозойные, такие как «Трихопол». Также показана и местная терапия при помощи мазей и гелей с антибактериальным и антисептическим эффектом.
  • Иммуномодуляторы. Позволяют восстановить и поддержать защитные силы организма. Показан прием витаминов С и В.
  • Эубиотики. Назначаются с целью восстановления микрофлоры влагалища. Препараты могут быть в виде свечей («Ацилакт») или капсул («Линекс»).
  • Гепатопротекторы. Усиливают действие других средств и помогают ускорить процесс выздоровления. Рекомендованы «Фосфоглив», «Резалют».
  • Противовоспалительные. Эффективны «Ибупрофен», «Диклофенак».
  • В зависимости от степени развития и состояния пациентки назначаются физиотерапевтические процедуры.

Только комплексное лечение позволит быстро избавиться от заболевания и ускорит процесс выздоровления. В случае повторного обострения назначаются антибактериальные препараты другой группы. Это обусловлено тем, что уреаплазма парвум достаточно быстро адаптируется к лекарственным средствам.

Прогноз чаще благоприятный, особенно при условии своевременного лечения.

Но женщинам стоит помнить, что уреаплазмоз вылечить полностью невозможно. Клетки бактерий внедряются в ткани слизистой, и остаются там на длительное время. При влиянии негативных факторов они снова начинают размножаться и распространяться, вызывая развитие заболеваний. Именно поэтому после прохождения лечения женщинам необходимо соблюдать меры профилактики, которые помогут снизить риск возникновения патологий.

Видео ознакомит с лучшими народными средствами от уреаплазмоза:

Уреаплазма парвум – инфекция, которая проникает в организм различными путями и становится причиной различных заболеваний мочеполовой системы. Чтобы избежать обострения после лечения или заражения, специалисты рекомендуют соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Иметь постоянного полового партнера.
  2. Использовать при сексуальном контакте барьерные средства контрацепции.
  3. Исключить частую смену полового партнера и беспорядочные связи.
  4. Избегать орального или анального секса.
  5. Вести здоровый образ жизни. Ежедневно специалисты советуют выполнять физические упражнения, отказаться от вредных привычек.
  6. Воздержаться от близости в период приема антибактериальных препаратов.
  7. При планировании беременности пройти обследование на наличие венерических заболеваний.
  8. Правильно питаться. В рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи. Они богаты витаминами и микроэлементами, что помогает поддерживать иммунитет.
  9. Соблюдать правила интимной гигиены. Подмываться нужно дважды в сутки. При этом нужно использовать специальные средства, предназначенные для интимной гигиены.
  10. Регулярно посещать гинеколога с целью профилактических осмотров.

Соблюдение правил профилактики помогает снизить риск заражения или развития обострения после курса терапии.

Уреаплазма парвум – микроорганизм, который относится к условно-патогенной среде влагалища женщины. При влиянии различных факторов он начинает размножаться и вызывать развитие определенных заболеваний. Полностью избавиться от бактерий невозможно, так как они внедряются в клетки тканей слизистой и остаются там навсегда. С целью исключения заражения или развития обострения необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно посещать врача.

diagnozlab.com

Надо ли лечить уреаплазма парвум у женщин?

Частота обнаружения уреаплазм при воспалительных процессах половых органов женщины достигает 80% (средняя частота – 50-60%). Но и при отсутствии таких заболеваний у 20% здоровых женщин идентифицируются эти микроорганизмы.

Поэтому выявление уреаплазм без воспалительных признаков (подтверждаются клинически и лабораторно) не повод, чтобы проводить антибактериальную терапию.

Уреаплазменная инфекция обуславливает появление разнообразных неспецифических симптомов уреаплазмы парвум у женщин. Прежде всего это выделения из влагалища, имеющие слизисто-гнойный характер и периодические неинтенсивные кровянистые выделения («мажущие»), возникающие вне связи с менструальным циклом. Другие симптомы:

  • Диспареуния – болезненность полового акта;
  • Дизурия – болезненность во время мочеиспускания;
  • Зуд и чувство жжения половых губ, влагалища и уретральной области;
  • Незначительная боль и дискомфорт, локализующиеся в нижних отделах живота.

При объективном осмотре врач может выявить определенные признаки, присущие уреаплазменной инфекции (однако они не носят строго специфический характер и могут наблюдаться при различных заболеваниях):

  1. Покраснение и отечность слизистой, определяемая в области уретры, ее наружного отверстия;
  2. Наличие отделяемого в данной области, имеющего слизисто-гнойный характер;
  3. Отечность и покраснение влагалища и вульвы, при этом из шейки выделяется патологический секрет (слизисто-гнойный).

При наличии подобных симптомов и признаков, уреаплазму парвум лечить надо - думаю это понятно, и вопроса «почему?» не будет.

Диагностика уреаплазмы парвум у женщин

Дополнительное обследование для выявления уреаплазмы у женщин необходимо проводить в конкретных клинических случаях:

  • Клинические и лабораторные признаки, характерные для воспаления мочеполовой системы, когда стандартное обследование не идентифицирует болезнетворных возбудителей;
  • Пациентки, страдающие бесплодием (отсутствие зачатия в течение года регулярной интимной жизни без предохранения);
  • Невынашивание беременности;
  • Наличие преждевременных родов в анамнезе, особенно до 34 недель.

Для диагностики уреаплазменной инфекции у женщин может применяться 1 из 2 методов:

  1. ПЦР-реакция, направленная на выявление характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум.
  2. Культуральный анализ – посев отделяемого на среды с определенными веществами и изучение характера выросших колоний микробов.

Микроскопический анализ отделяемого из половых и мочевых органов является простым диагностическим тестом, позволяющим выявить воспалительные поражения мочеполовых органов. С его помощью можно ответить на ряд вопросов:

  • Какова степень лейкоцитарной реакции (количество лейкоцитов)?
  • Каково состояние эпителия половых органов?
  • Имеются ли сопутствующие половые инфекции (гонорея, трихомониаз)?
  • Каково состояние нормальной микрофлоры во влагалище?

По данным микроскопического исследования уретрит у женщин диагностируется, если в поле зрения выявляется 10 и более лейкоцитов в уретральном отделяемом. Диагноз вагинита выставляется, когда отношение лейкоцитов к количеству клеток плоского эпителия равно 1:1 и более.

Диагностическим признаком цервицита у женщин по данным микроскопии является 10 и более лейкоцитов в поле зрения. Этот признак должен сочетаться с наличием слизисто-гнойного секрета из шейки.

Это важно!

Исследования, определяющие уровень антител к уреаплазма парвум, не должны применяться, т.к. не дают достоверной информации. В этом случае существует высокий риск ложноположительных результатов, являющихся поводом для назначения непоказанной антибактериальной терапии.

Надо ли лечить уреаплазма парвум у женщин? В определенной степени я уже постаралась ответить на этот вопрос.

Не все случаи обнаружения этого возбудителя в организме являются показанием для начала терапии. Обнаружение только высокого титра уреаплазм (10 000 КОЕ/мл и более), не сочетающегося с наличием клинических и лабораторных признаков воспаления, не требует лечения.

Оно показано только, если имеются воспалительные признаки по данным лабораторного и клинического обследования. При этом следует исключить наличие других возбудителей, могущих вызвать инфекционный процесс – хламидии, гонококки, генитальные микоплазмы и трихомонады.

Исключениями, когда назначается антибактериальная терапия в отсутствие воспаления при выявляемом высоком титре уреаплазм, являются:

  • Бесплодие у женщины;
  • В анамнезе имеются эпизоды невынашивания беременности;
  • Имеется гибель ребенка в перинатальном периоде.

Лечение партнеру, живущему с женщиной у которой выявлена уреаплазма, назначается только если у него имеются признаки воспаления (лабораторные или клинические). В этом случае обязательно исключение другой природы воспаления в половых и мочевых путях мужчины.

Препараты, назначаемые для лечения уреаплазма парвум у женщины, должны приводить к достижению определенных целей:

  • Полное клиническое выздоровление;
  • Купирование лабораторно определяемого воспаления;
  • Предупреждение осложнений.

Антибиотики в лечении инфекции, вызванной уреаплазма парвум, играют решающую роль. В настоящее время врачи назначают один из двух препаратов – Джозамицин или Доксициклин.

Длительность терапии составляет 10 дней, но может быть увеличена до 14 дней в зависимости от клинического и лабораторного ответа. Для лечения беременных применяется только Джозамицин. Его воздействие на плод минимально в отличие от Доксициклина.

Оценка терапевтической эффективности основывается на купировании клинических и лабораторных признаков воспалительной реакции. Отсутствие выявления уреаплазм в отделяемом половых и мочевых органов не является требованием к проводимому лечению. Повторные анализы должны быть проведены спустя месяц после приема последней таблетки.

Если отсутствует эффект от антибиотиков, то:

  • Дополнительно назначаются тесты для выявления других возможных возбудителей;
  • Меняется антибиотик на препарат из другой группы, к которому проявляет чувствительность уреаплазма;
  • Увеличивается длительность лечения до 2 недель.

medknsltant.com

Описание возбудителя

Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз - инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:

  • мочевыделительной системы - уретриты, циститы, пиелонефрит;
  • половых органов - цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
  • неспособность к зачатию или вынашиванию плода;
  • внематочные беременности.

Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.

Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.

Как женщина может заразиться?

Инфицирование уреаплазмой происходит несколькими путями:

Известно, что эта инфекция может самоликвидироваться у мужчин. Но если возбудитель обнаружен у одного из партнеров, то лечение проходят оба.

Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма. Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.

Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: при беременности, в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней. Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.

Симптоматика

Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:

  • жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • необычный окрас и запах выделений;
  • тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.

Как проводят лечение заболевания?

Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.

Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.

Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.

Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.

Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.

Схема лечения уреаплазмы состоит из:

  1. Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
  2. Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
  3. Физиотерапии.
  4. Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
  5. Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
  6. Прекращения половых отношений на время лечения.
  7. Соблюдение оздоравливающей диеты. Исключают из рациона жирное, жареное, мучное, сладкое, острое, алкоголь.
  8. Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.

Уреаплазма парвум представляет собой один из самых распространенных видов возбудителя, который провоцируют мочеполовые инфекции у детей. Вторая по частоте выявления – ureaplasma urealiticum.

Эти микроорганизмы имеют малые размеры (даже меньше бактерий) и являются чем-то средним между вирусами и бактериальными агентами. Несколько десятилетий назад выявить возбудителя можно было бы по уреазной активности, но сегодня существует качественные методы диагностики – иммуноферментный анализ, непрямая реакция иммунофлюоресценции, а также полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Что это такое

Микроорганизм входит в состав семейства микоплазм, которые несколько превышают размеры вирусов, но меньше бактерий. Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum при совместном обнаружении в мазке из мочеполовых органов и влагалища носят название “ureaplasma spp”.

Они встречается чаще всех представителей семейства при определении лабораторными методами. Ее преимущественная область локализации – слизистые оболочки мочеполовых органов, почки и мочевой пузырь. Возбудитель обладает уреазной активностью, что предполагает способность расщепления мочевины с образованием конечного продукта – аммиака. Такая активность в желудке приводит к быстрому появлению язвенной болезни, но в почках уреаплазмоз приводит не только к воспалительным изменениям, но и риску образования камней.

Таким образом, чтобы предотвратить мочекаменную болезнь на фоне уреаплазмоза, нужно в первую очередь вылечить заболевание.

Уреаплазма парвум вызывает следующие болезни:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • Оофорит – воспалительные изменения яичников;
  • Эпидидимит – воспаления яичек у мужчин;
  • Простатит – воспалительные изменения предстательной железы;
  • Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков и капилляров;
  • Вторичные изменения внутренних органов.