Где образуются и разрушаются лейкоциты. Виды лейкоцитов

Реактивные изменения лейкоцитов могут быть количественными и качественными .

Количественные изменения лейкоцитоз

К ним относятся лейкоцитоз и лейкопения. Лейкоцитозом называется увеличение в крови количества лейкоцитов выше нормы. Лейкопенией называется уменьшение количества лейкоцитов. Количество лейкоцитов в норме колеблется от 5000 от 10 000 в 1 мм 3 крови. Лейкоцитоз может переходить в лейкопению и лейкопения в лейкоцитоз в зависимости от силы действия одной и той же причины, а также от реактивности организма и его кровотворного аппарата. Например, небольшие дозы бензола (0,3 - 0,5 г на 1 кг веса), введенные кролику под кожу, вызывают лейкоцитоз, который сменяется лейкопенией, если в 2 - 3 раза повысить дозу вводимого вещества или увеличить число инъекций. Количественные изменения лейкоцитов нередко сочетаются с качественными, когда в крови появляются незрелые формы лейкоцитов, а также лейкоциты с нарушенной структурой.

Изменения количества лейкоцитов крови возникают :

1. В результате изменения распределения крови в кровеносном русле. Так, прилив крови к внутренним органам сопровождается увеличением количества лейкоцитов в крови сосудов, питающих эти органы. При этом количество лейкоцитов в периферической крови обычно уменьшается. Возникновение распределительных лейкоцитоза и лейкопении связано с нарушениями рефлекторной деятельности нервной системы, например лейкоцитоз при инсулиновом шоке, когда лейкоциты из крови внутренних органов поступают в периферическую кровь, или лейкопения в начальной стадии озноба, когда лейкоциты накопляются в области солнечного сплетения. При этом изменения содержания лейкоцитов в крови чаще всего незначительны и очень нестойки.

2. В результате усиления или ослабления лейкопоэтической функции кровотворных органов , что ведет к увеличению или уменьшению содержания лейкоцитов в крови. Такие изменения более стойки. Обычными возбудителями лейкопоэза являются бактерии, токсины, чужеродные белки и некоторые продукты распада, преимущественно нуклеотиды и их производные.

Имеются доказательства зависимости лейкопоэза от влияния нервной системы. Так, лейкоцитоз, вызванный в эсперименте инъекцией взвеси микробов, замедляется в своем развитии после перерезки спинного мозга в шейной части. Изменения количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы, а также появление незрелых форм можно наблюдать после раздражения различных участков подкорковой области, от укола в полосатое тело, таламус и субталамическую область, а также после удаления одного или обоих полушарий мозга. Корковое влияние обнаруживается в опытах с вызыванием условнорефлекторного лейкоцитоза. Влияние центральной нервной системы на содержание лейкоцитов в крови может осуществляться и через эндокринные железы, как это наблюдается при расстройствах функции щитовидной железы и гипофиза. Инъекция адреналина вызывает лейкоцитоз, а глюкокортикоидов - лимфо- и эозинопению.

Для суждения о функциональном состоянии лейкопоэза имеет значение подсчет не только общего количества лейкоцитов крови, но и лейкоцитарная формула - процентное соотношение их различных видов. Большое преимущество по сравнению с процентной лейкоцитарной формулой имеет определение содержания в единице объема крови каждого вида лейкоцитов в абсолютных цифрах (табл. 3).

Таблица 3

Колебания количества лейкоцитов в норме

При оценке характера лейкоцитоза принимаются во внимание сдвиги отдельных видов лейкоцитов. Увеличение количества преимущественно одного какого-либо вида лейкоцитов носит название нейтрофильного, эозинофильного, базофильного лейкоцитоза.

Учет соотношения белых телец имеет значение также при лейкопении.

Иногда и при нормальном количестве лейкоцитов в единице объема крови наблюдается увеличение процентного содержания одних видов лейкоцитов за счет других, например процентного содержания лимфоцитов за счет уменьшения нейтрофилов (относительный лимфоцитоз). Однако представление об относительном лимфоцитозе является условным. Например, при общем количестве лейкоцитов 8000 в 1 мм3 и при 60% лимфоцитов абсолютное количество лимфоцитов составит 4800, т. е. будет иметь место абсолютный лимфоцитоз.

Лейкоцитозы бывают как физиологические, так и патологические.

Физиологические лейкоцитозы встречаются в нормальных условиях жизнедеятельности организма, например пищеварительный лейкоцитоз, лейкоцитоз беременных, лейкоцитоз при напряженной мышечной работе и др.

Лейкоцитарная формула может также изменяться в зависимости от ряда физиологических условий: характера принятой пищи, длительности совершаемой работы и др. Например, углеводы вызывают повышение в крови количества лимфоцитов. Мышечная работа сначала приводит к относительному повышению количества лимфоцитов, переходящему затем в понижение, увеличение количества нейтрофилов и уменьшение содержания эозинофилов.

Патологические лейкоцитозы возникают чаще всего под влиянием веществ бактериального происхождения (токсинов), продуктов тканевого распада и некоторых химических веществ. Пневмония, сепсис, скарлатина, дифтерия и ряд других инфекционных заболеваний сопровождаются лейкоцитозами. Колебания количества лейкоцитов и изменения лейкоцитарной формулы в течение одного и того же инфекционного заболевания часто указывают на характер заболевания, состояние организма и его реакцию на действие вредного агента.

Воспаление обычно вызывает лейкоцитоз. При этом увеличение содержания лейкоцитов в крови объясняется воздействием очага воспаления, продуктов тканевого распада на функцию кровераспределения и кроветворения. К химическим веществам, способным вызывать патологический лейкоцитоз, относятся различные белки, особенно чужеродные, нуклеиновая кислота, токсические дозы мышьяка.

Лейкоцитоз наблюдается также при первично возникающих поражениях нервной системы, например вследствие травмы или раздражения промежуточного мозга.

Лейкоцитоз может возникать также при нарушениях функции эндокринных желез, например при расстройствах функции щитовидной железы и гипофиза.

Различают следующие формы лейкоцитозов.

Нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилия) встречается чаще при инфекциях, например при стрепто- и стафилококковых, действии некоторых ядов и злокачественных новообразованиях. По-видимому, немалую роль в происхождении нейтрофилии играют факторы, вызывающие нарастание протеолитических процессов и явления фагоцитоза. При оценке нейтрофилии следует также учитывать данные, касающиеся так называемого ядерного сдвига в лейкоцитарной формуле.

Базофильный лейкоцитоз (базофилия) встречается довольно редко. Он характерен для миелоидного лейкоза, а также для гемофилии, что, очевидно, связано с увеличенным содержанием в базофилах антисвертывающего вещества гепарина.

Лимфоцитоз характеризуется абсолютным или относительным увеличением количества лимфоцитов. Лимфоцитоз встречается при хронически протекающих инфекциях, например при туберкулезе и сифилисе, при затянувшемся восстановлении функций после инфекций (постинфекционный лимфоцитоз), а также при тиреоидизме, акромегалии, отдельных расстройствах питания, неврастении и некоторых других заболеваниях центральной нервной системы. В эксперименте лимфоцитоз можно вызвать раздражением межуточного мозга, области III желудочка. Протозойные заболевания, протекающие с увеличением селезенки, нередко сопровождаются лимфоцитозом.

1 (Синдром Банти - комплекс явлений, характеризующийся хроническим значительным увеличением селезенки, которое сопровождается медленно развивающейся анемией. К этим явлениям впоследствии присоединяются цирроз печени и водянка брюшной полости. )

Моноцитоз следует ставить в связь с повышением функции ретикуло-эндотелиальной системы, из клеток которой происходят моноциты. При хронических инфекциях моноцитоз часто сочетается с гиперплазией ретикуло-эндотелия, появлением в крови родственных моноцитам макрофагов, содержащих включения в виде частиц погибших тканевых элементов.

Разная функциональная роль лейкоцитов находит отражение в их различном ферментном составе. Зернистые формы лейкоцитов, как и их предшественники в костном мозгу (кроме миелобластов), дают положительную реакцию на оксидазу и пероксидазу, являющиеся переносчиками О 2 в присутствии Н 2 О 2 . Моноциты проявляют более слабую реакцию, тогда как лимфоциты - отрицательную реакцию на наличие тех же ферментов. Гранулоциты и моноциты содержат также протеазы, диастазу, липазу, гликолитические ферменты, каталазу, щелочную фосфатазу, которая для них особенно специфична. Лимфоциты бедны протеолитическими ферментами. В них содержится липаза. Ядра лимфоцитов в противоположность гранулоцитам богаты гистонами.

Лейкопения чаще всего наблюдается при токсических, тяжелых формах некоторых инфекций, например при брюшном тифе, гриппе, дизентерии. Лейкопения возникает также вследствие отравлений бензолом, мышьяком, сульфаниламидами, от действия ионизирующей радиации, подавляющей функцию кровотворного аппарата.

Количество лейкоцитов может уменьшиться до 2000 - 1000 в 1 мм 3 крови и ниже. При этом изменяется и лейкоцитарная формула (лимфопения, нейтропения, эозинопения). Кроме подавления функции костного мозга, в основе лейкопении может лежать нарушение распределения лейкоцитов в разных сосудистых областях. Но такая распределительная лейкопения кратковременна и обычно сменяется лейкоцитозом.

Иногда лейкопения выражается в форме агранулоцитоза , для которого характерно сильное уменьшение или даже отсутствие в крови зернистых лейкоцитов. Агранулоцитоз или гранулоцитопения может возникать при лекарственной аллергии, от действия токсических веществ, больших доз пирамидона, барбитуратов, при лучевой болезни, некоторых авитаминозах (особенно B 1) и других глубоких нарушениях питания.

Качественные изменения лейкоцитов

При оценке различных форм лейкоцитоза и лейкопении придают значение не только процентному соотношению отдельных форм белых телец, но также качеству их , в частности характеру и степени сегментирования ядер нейтрофилов .

Установлено, что степень сегментирования является показателем зрелости лейкоцита. В ряде случаев (например, при некоторых инфекциях) среди нейтрофилов увеличивается число несегментированных клеток (сдвиг влево по классификации Арнета). Это означает увеличение относительного содержания нейтрофилов с меньшим количеством лопастей ядра, что свидетельствует о раздражении костного мозга и о выходе в кровеносное русло более молодых нейтрофильных клеток.

Деление нейтрофилов по сегментации ядра наиболее удобно производить по классификации Шиллинга, согласно которой все нейтрофилы крови делятся на миелоциты (м.), юные нейтрофилы (ю.), палочкоядерные (п.) и сегментоядерные (с.) формы.

Основную массу нейтрофилов составляют сегментоядерные. При патологических лейкоцитозах, сопровождающихся увеличением числа нейтрофилов, нередко увеличивается количество палочкоядерных, юных форм нейтрофилов, появляются миелоциты, т. е. происходит сдвиг нейтрофилов влево . Придается значение не только форме и структуре ядра, но и структуре протоплазмы.

Увеличение палочкоядерных и юных форм нейтрофилов, особенно миелоцитов, является выражением усиленной регенеративной деятельности костного мозга. Нарастание числа палочкоядерных нейтрофилов без сопутствующего увеличения юных форм свидетельствует скорее о функциональной недостаточности, о наступающем дегенеративном истощении костного мозга.

Для примера в табл. 4 приводятся данные о возможных сдвигах лейкоцитарной формулы при некоторых инфекционных заболеваниях.

Таблица 4

Лейкоцитарная формула в норме и паталогии

Для оценки функционального состояния костного мозга большое значение имеет обнаружение молодых, незрелых форм лейкоцитов, никогда не встречающихся в крови нормального организма. Присутствие молодых форм обычно указывает на усиление регенеративных процессов. Особенно показательным следует считать появление в кровеносном русле миело- или лимфобластов, миелоцитов и других юных клеток .

Миелоциты отличаются от зрелых гранулоцитов строением ядра (несегментированное, рыхлое, круглое или бобовидное), большей величиной и более крупной зернистостью, а также базофильностью протоплазмы. Миелоциты происходят из менее зрелых клеток - промиелоцитов. Последние же происходят из миелобластов или гемоцитобластов. Миелобласты крупнее миелоцитов, имеют большое круглое несегментированное ядро с ядрышками и нежносетчатой структурой; протоплазма их базофильна, без зернистости или со слабо выраженной азурофильной зернистостью.

Таким образом, признаками наступившего качественного изменения белой крови следует считать появление в кровеносном русле более ранних форм гранулоцитов. Эти гранулоциты характеризуются большей величиной клетки, несегментированным ядром, базофильностью протоплазмы, отсутствием или малым содержанием зерен. В нормальном организме их можно обнаружить лишь в местах кровотворения.

К незрелым формам агранулоцитов, в частности лимфоцитов, следует отнести лимфобласты . Это большие клетки с круглым или вдавленным ядром, базофильной протоплазмой, окружающей узкой каймой большое ядро. По внешней форме лимфобласты, не имеющие зернистости, походят на миелобласты, но тонкая структура их протоплазмы и ядра несколько иная.

Вопрос о возникновении качественных отклонений в морфологическом составе крови и в деятельности кровотворных органов разрешается в свете данных о генезе различных видов кровяных клеток. Принципиальное значение имеет раскрытие путей дифференциации элементов крови и их возможного перехода одного в другой (рис. 82).

Согласно унитарной теории (А. А. Максимов и др.), ретикулярная клетка кровотворных органов является родоначальницей гемоцитобластов, из которых в процессе кровотворения происходят миелобласты, лимфобласты и эритробласты.

Миелобласты являются материнскими клетками промиелоцитов, а последние путем дифференциации последовательно превращаются в миелоциты и зрелые гранулоциты крови. Лимфобласты последовательно переходят в агранулоциты. Идентичные миелобластам эритробласты через ряд клеток переходят в эритроциты. Таким образом, основные материнские клетки объединены между собой общей материнской клеткой (гемоцитобластом) и обладают одинаковыми потенциальными возможностями превращений и в постэмбриональной жизни. Более современная умеренно унитарная теория (Паппенгейм, А. Н. Крюков) признает происхождение клеток из гемоцитобластов, а также возможность взаимоперехода лимфобласта, миелобласта и эритробласта, но только в патологических условиях, отрицая такую возможность в созревшем нормальном организме.

Согласно дуалистической теории (Негели), существует не одна, а две самостоятельные первичные материнские клетки: лимфобласт, который дает начало агранулоцитам, и миелобласт, дающий начало гранулоцитам. Взаимный переход клеток лимфоидного и миелоидного ряда невозможен. Родоначальником эритроцита является эритробласт, идентичный миелобласту. Все эти клетки образуются в эмбриональном периоде из мезенхимных клеток. В постэмбриональном периоде происходит только созревание имеющихся клеток и дифференциация их в определенном направлении.

Наконец, согласно триалистическому взгляду (Ашоф), существует также третья самостоятельная клетка - гистиоцит, который является родоначальником промоноцитов и моноцитов.

Наиболее принятой является умеренно унитарная теория, в пользу которой говорят данные экспериментального изучения кровотворения в костном мозгу и в тканевых культурах.

В патологических условиях кровотворения в кровеносном русле могут встречаться клетки крупных размеров с обильной протоплазмой, слабой базофилией, иногда с азурофильной зернистостью. Это ретикуло-эндотелиальные клетки - гистиоциты . Нередко в них можно видеть признаки фагоцитоза в виде включений продуктов распада клеток, эритроцитов, пигмента и пр. Из этих клеток происходят моноциты крови, с которыми они имеют много общего. Гистиоциты появляются в кровеносном русле при септических инфекциях и во всех случаях, когда имеют место раздражение и пролиферация ретикуло-эндотелиальных элементов.

В патологических условиях в крови могут появляться плазматические клетки . Это клетки с преобладанием протоплазмы, эксцентрически расположенным небольшим ядром и выраженной базофилией протоплазмы, нередко с вакуолями в ней. Происходят они, вероятнее всего, из ретикулярных клеток.

В некоторых случаях белые тельца крови характеризуются различными аномалиями в строении ядра и протоплазмы - признаками дегенерации. К признакам дегенерации относится появление вакуолей в протоплазме клеток, изменение структуры ядер с явлениями хроматолиза, изменение зернистости нейтрофилов (так называемая токсическая зернистость). Такие изменения лейкоцитов указывают на наличие дегенеративных явлений в органах кровотворения, хотя дегенеративные формы лейкоцитов могут возникать от действия вредных агентов на лейкоциты и в самой крови.

Ключ к разгадке сущности разнообразных изменений белой крови обычно ищут в изменениях кровотворного аппарата, например в явлениях регенерации и дегенерации, гиперплазии, угнетения и усиления функции костного мозга в сопровождении то лейкоцитоза, то лейкопении. Гиперплазия костного мозга обычно имеет приспособительный характер, как это бывает, например, при анемиях и лейкоцитозах. Гипоплазия костного мозга может возникать на почве общего нарушения питания, после отравления (например, бензолом), облучения ионизирующими лучами. В изменениях количественного и качественного состава лейкоцитов крови, кроме костного мозга, принимает участие лимфатическая система и селезенка. Имеют также значение изменения распределения крови и гибель лейкоцитов в самой крови.

Лейкозы

Особую группу нарушений белой крови составляют так называемые лейкемии (белокровие), или лейкозы . Под ними следует понимать стойкие заболевания организма, характеризующиеся системным поражением кровотворных органов.

В отличие от обычных патологических лейкоцитозов характерными особенностями лейкозов являются: изменения кровотворных органов, значительное, причем прогрессирующее и стойкое увеличение количества лейкоцитов, доходящее до нескольких сотен тысяч и более в 1 мм3, наконец, появление в крови незрелых форм лейкоцитов, например миелоцитов, миелобластов, лимфобластов и др.

Встречаются формы лейкозов, когда в крови количество лейкоцитов не меняется или даже уменьшается, - алейкемические лейкозы . Для них также характерно нарушение процесса образования лейкоцитов в костном мозгу и других кровотворных органах, но без поступления их в кровь.

Существуют три формы лейкозов: миелозы, лимфаденозы и ретикулозы (рис. 83).

Миелозы (миелолейкозы) характеризуются обильным развитием миелоидной ткани. В тяжелых случаях количество лейкоцитов в крови доходит до нескольких сотен тысяч, иногда до 1 млн. в 1 мм 3 . При миелозах кровь содержит 20 - 40% незрелых клеток (миелоциты, метамиелоциты, иногда промиелоциты и миелобласты), увеличено также количество юных и палочкоядерных нейтрофилов. Нередко наблюдается появление незрелых форм эозинофилов и базофилов, а также нормобластов и даже эритробластов. При хроническом миелозе в крови уменьшается содержание щелочной фосфатазы, что может иметь диагностическое значение.

При миелозах внекостномозговые (экстрамедуллярные) очаги миелоидного кроветворения могут возникать в селезенке, печени, почках, лимфатических узлах. Эти органы увеличиваются в объеме, особенно селезенка.

Классические миелоидные лейкозы протекают хронически. Встречаются и острые формы, которые характеризуются тяжелым течением и быстрым развитием изменений в крови. В ней появляются незрелые клетки, причем часто трудно установить, являются ли они миелобластами или лимфобластами. При острых миелозах в крови могут появляться миелобласты и одновременно зрелые лейкоциты; промежуточные формы отсутствуют (так называемый hiatus leukaemicus - лейкемический провал). Иногда в крови отсутствуют выраженные количественные изменения со стороны зернистых клеток крови (алейкемический миелоз). Алейкемический миелоз характеризуется клинической картиной, свойственной миелоидным лейкозам. Нередко наблюдается появление в крови миелоидных клеток при нормальном и даже субнормальном количестве лейкоцитов.

Лимфаденозы (лимфолейкозы) сопровождаются резким увеличением содержания в крови чаще всего небольших лимфоцитов, иногда с наличием молодых атипических форм. Количество белых клеток доходит до нескольких сотен тысяч в 1 мм 3 . Изредка встречаются формы лимфаденозов, для которых характерно наводнение крови большими лимфоцитами типа лимфобластов. Эти формы более злокачественны по своему течению. Обилие очагов возникновения лимфоцитов в разных органах при этом заболевании наводит на мысль, что лимфоциты развиваются из индифферентных клеток мезенхимы, которыми изобилует всякая ткань. Селезенка при этом увеличивается. Особенно увеличиваются лимфатические узлы (шейные, паховые, подмышечные, брыжеечные), наблюдается разрастание лимфоидных элементов костного мозга, печени, кожи.

Алейкемические формы лимфаденозов протекают так же, как и лейкемические, но в крови не увеличивается количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула изменена в сторону лимфо- цитоза. Только иногда среди лимфоцитов попадаются лимфобласты. Возможны переходы от алейкемической формы к лейкемической, особенно к концу развития болезни, при неблагоприятном ее течении.

Различают также реже встречающиеся ретикулозы . При них наблюдается системное разрастание исходных клеток ретикулярной стромы. Размножающиеся ретикулярные клетки имеют разную степень дифференциации и бывают разной величины, вида ядра и протоплазмы. Разрастание ретикулярных клеток происходит в костном мозгу, а также в селезенке, лимфатических узлах и печени. Лейкемическая форма рети- кулозов характеризуется значительным повышением в крови количества моноцитарных клеток. Однако в большинстве случаев ретикулозы бывают алейкемическими. К ретикулозам в большей или меньшей степени приближаются бластоматозные процессы мезенхимного происхождения - ретикулосаркоматоз и лимфосаркоматоз.

Заболевания острыми формами лейкозов возникают внезапно и длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. Хронические формы могут тянуться годами. Для прогрессирующих лейкозов характерно развитие малокровия, которое может принять злокачественное течение. Ввиду тромбоцитопении нередки кровоизлияния, отмечается также лихорадка и нарастающая слабость. Обмен веществ нарушен. Резко повышен пуриновый обмен, особенно при миелоидной форме, вследствие повышенного распада лейкоцитов и их ядер.

Этиология лейкозов окончательно не выяснена. Судя по характеру течения и множественности очагов размножения белых телец, полагают, что при лейкозах имеются изменения типа злокачественного бластоматозного роста . Подтверждением этого служит быстрое размножение клеток, атипичное строение их, инфильтрирующий рост, понижение окислительных процессов, анаэробный и аэробный гликолиз, кахексия и почти неизбежная гибель организма. Известно, что после длительного введения малых доз канцерогенных веществ - метилхолантрена или бензпирена - удавалось получить лейкемию у кур и мышей. Успешными были также перевивки лейкозов у мышей, крыс и морских свинок.

Доказана возможность получения лейкоза у кур путем перевивки им бесклеточного фильтрата эмульсии органов, взятых от кур, пораженных лейкозом. Поэтому действующее начало в происхождении экспериментального куриного лейкоза рассматривается некоторыми как фильтрующийся вирус. Можно ли, однако, проводить полную аналогию между куриным лейкозом и лейкозом у человека, остается спорным.

Наконец, имеются данные о возможности возникновения лейкоза, как и злокачественной опухоли, от длительного воздействия на организм ионизирующей радиации.

Существует и другой, менее обоснованный взгляд, признающий лейкозы, в особенности острые, системновоспалительными гиперпластическими процессами в кровотворном аппарате, возникшими на почве инфекций.

Наряду с описанными формами лейкозов существуют поражения кровотворного аппарата, которые вызываются развитием в нем опухолевого разрастания (лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз). При них также поражены те или иные части кровотворного аппарата, но отсутствуют специфические изменения со стороны органов кровотворения и крови, характерные для лейкозов.

Количество лейкоцитов – важный показатель для диагностики патологических состояний. В организме лейкоциты постоянно вырабатываются, а их содержание в крови может меняться в течение дня. Как вырабатываются эти клетки и какую роль играют в организме человека?

В крови плавают несколько видов форменных элементов, которые поддерживают здоровье целого организма. Белые клетки, внутри которых есть ядро, называются лейкоцитами. Их особенностью является способность проникать через стенку капилляров и попадать в межклеточное пространство. Именно там они находят чужеродные частицы и поглощают их, нормализуя жизнедеятельность клеток человеческого организма.

К лейкоцитам относятся несколько видов клеток, которые немного отличаются по происхождению и внешнему виду. Наиболее популярно их деление по морфологическим признакам.

Соотношение этих клеток одинаково у всех здоровых людей и выражается лейкоцитарной формулой. По изменению количества любого вида клеток врачи делают выводы о характере патологического процесса.

Важно: именно лейкоциты поддерживают здоровье человека на должном уровне. Большинство инфекций, которые попадают в организм человека, протекают бессимптомно из-за своевременного иммунного ответа.

Важность лейкоцитов объясняется их участием в иммунном ответе и защите организма от попадания любых чужеродных агентов. Главные функции белых клеток следующие:

1. Выработка антител.
2. Поглощение чужеродных частиц – фагоцитоз.
3. Разрушение и удаление токсинов.

Каждый вид лейкоцитов отвечает за определенные процессы, которые помогают в осуществлении главных функций:

1. Эозинофилы. Считаются главными агентами по уничтожению аллергенов. Участвуют в нейтрализации многих чужеродных компонентов, имеющих белковую структуру.
2. Базофилы. Ускоряют процессы заживления в очаге воспаления, благодаря наличию в своей структуре гепарина. Обновляются каждые 12 часов.
3. Нейтрофилы. Участвуют непосредственно в фагоцитозе. Способны проникать в межклеточную жидкость и внутрь клетки, где обитает микроб. Одна такая клетка иммунитета может переварить до 20 бактерий. Борясь с микробами, нейтрофил погибает. Острые воспаления провоцируют резкую выработку таких клеток организмом, что сразу отражается в лейкоцитарной формуле, как повышенное количество.
4. Моноциты. Помогают нейтрофилам. Более активны, если в очаге воспаления развивается кислая среда.
5. Лимфоциты. Отличают собственные клетки от чужих по структуре, участвуют в выработке антител. Живут несколько лет. Являются наиболее важным компонентом иммунной защиты.

Важно : многие доктора перед назначением лечения заставляют делать клинический анализ крови. Вирусные и бактериальные заболевания вызывают разные изменения в анализе, что дает возможность поставить правильный диагноз и выписать нужные препараты.

Все типы лейкоцитов образуются в костном мозге, который находится внутри костей. Он содержит огромное количество незрелых клеток, похожих на те, которые есть у эмбриона. Из них в результате сложного многоступенчатого процесса образуются разные клетки кроветворения, в том числе все виды лейкоцитов.

Превращение происходит в результате деления незрелых клеток. С каждым этапом они становятся все более дифференцированными и предназначенными для выполнения более конкретных функций. Все стадии, а их может быть до 9, происходят в костном мозге. Исключение составляют лимфоциты. Для полноценного «взросления» им нужно будет дозреть в лимфоидных органах.

В костном мозге происходит накопление лейкоцитов, а при воспалительном процессе они выходят в кровь и достигают патологического очага. После выполнения своего предназначения, клетки гибнут, а костный мозг образует новые. В норме в кровотоке плавает лишь незначительная часть всех лейкоцитарных запасов организма (до 2%).

При воспалительном процессе все клетки устремляются к месту его локализации. Запасы нейтрофилов для таких экстренных всплесков находятся на стенках сосудов. Именно это депо дает возможность организму быстро среагировать на воспаление.

Лимфоциты могут дозреть в Т- или В-клетки. Первые регулируют выработку антител, а вторые распознают чужеродные агенты и нейтрализуют их. Промежуточное развитие Т-клеток происходит в тимусе. Окончательное дозревание лимфоцитов происходит в селезенке и лимфатических узлах. Именно там они активно делятся и превращаются в полноценную иммунную защиту. При воспалении лимфоциты перемещаются в ближайший лимфоузел.

Важно: механизм образования лейкоцитов очень сложный. Не стоит забывать о важности селезенки и других органов. Например, употребление спиртного оказывает на них негативное влияние.

Видео — Лейкоциты

Недостаток лейкоцитов

Лейкопенией у взрослого человека называют состояние, когда количество лейкоцитов ниже 4*10 9 /л. Это может быть вызвано злокачественными заболеваниями, влиянием облучения, недостатков витаминов или проблемами с функцией кроветворения.

Лейкопения приводит к бурному развитию различных инфекций, снижению сопротивляемости организма. Человек чувствует озноб, температура тела повышается, появляется упадок сил и истощение. Организм пытается компенсировать недостаток клеток защиты, в результате чего отмечается увеличение селезенки. Такое состояние очень опасно и требует обязательного выявления причины и лечения.

Важно: хроническую усталость или другие состояния, которые длительно вас беспокоят, нельзя оставлять без внимания. Часто они возникают из-за снижения защитных сил организма.

Избыток лейкоцитов

Количество лейкоцитов выше 9*10 9 /л считается превышением нормы и называется лейкоцитозом. Физиологическое увеличение, которое не требует лечения, может быть вызвано приемом пищи, физической активностью, некоторыми гормональными всплесками (беременность, предменструальный период).

К патологическим состояниям приводят следующие причины лейкоцитоза:

1. Инфекционные заболевания.
2. Воспалительные процессы микробной и немикробной этиологии.
3. Кровопотери.
4. Ожоги.

Лечение такого состояния может включать следующие группы препаратов:

1. Антибиотики. Помогают устранить инфекцию, вызвавшую лейкоцитоз и предотвратить осложнения.
2. Стероидные гормоны. Быстро и эффективно снимают воспаление, что приводит к снижению выработки лейкоцитов.
3. Антигистаминные препараты. Также помогают уменьшить воспаление.

Тактика лечения любых изменений в лейкоцитарной формуле зависит от причины, которая их вызвала.

Важно: незначительные изменения в лейкоцитарной формуле могут быть временным явлением и даже считаться нормой. Насторожить должны сильные расхождения с допустимыми значениями или отсутствие изменений при повторных анализах.

О важности лейкоцитов рассказывают детям еще в школе. Эта тема – не преувеличение. Хороший иммунитет обеспечивает здоровье и хорошее качество жизни каждого человека. Чтобы определить состояние иммунной системы, можно сдать анализ крови в период отсутствия заболеваний. Правильно интерпретировать результаты поможет грамотный врач.

Видео — Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови?

Тромбоцит состоит из:

1) Гиаломера - представляет основу тромбоцита;

2) Грануломера - зернышек, образующих скопление в центре или разбросанных по периферии.

Существуют два типа гранул:

а) плотные, темные (- гранулы)

б) серотониновые гранулы (δ- гранулы)

в) лизосомы и микропероксисомы (λ-гранулы).

Грануломер содержит также зерна гликогена и митохондрий.

Гиаломер содержит циркулярно расположенные пучки, состоящие из 10 - 15 микротрубочек которые помогают поддерживать форму тромбоцита, а также актиновые и миозиновые микрофилламенты.

Тромбоциты образуют большое количество отростков различного размера и толщины (усики), которые участвуют в агрегации тромбоцитов и образовании тромба.

При окрашивании по методу Романовского - Гимза, обнаруживается 5 видов тромбоцитов:

а) юные с базофильным гиаломером и единичными азурофильными гранулами;

б) зрелые , со слабооксифильным гиаломером и выраженной азурофильной зернистостью;

в) старые - темные; сине - фиолетового оттенка с темно - фиолетовой зернистостью;

г) дегенеративные с серовато - синеватым гиаломером и синевато - фиолетовой зернистостью;

д) гигантские формы (формы раздражения), размер которых в 2 - 3 раза превышает нормальные размеры. Имеют розовато - сиреневый гиаломер с фиолетовой зернистостью.

Продолжительность жизни тромбоцита 5-8 дней.

¨Функция - участие в свертывании крови. Тромбоциты выделяют фермент тромбопластин, который способствует превращению растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин. Агрегированные тромбоциты формируют каркас тромба, на котором оседают нити фибрина.

Тромбоцитопения ведет к пониженной свертываемости крови и сопровождается спонтанными кровотечениями.

Лейкоциты - белые, шаровидные, содержащие ядро и все цитоплазматические органеллы клетки крови, которые способны выходить за пределы сосудов и активно передвигаться путем образования псевдоподий.

У взрослого человека количества лейкоцитов в 1 литре крови составляет 3,8 х 10 9 - 9х10 9 .

Увеличение количества лейкоцитов - лейкоцитоз ; уменьшение - лейкопения ;

Класификация

Все лейкоциты, в зависимости от наличия зернистости или отсутствия таковой, делятся на:

1. Гранулоциты - зернистые;

2. Агранулоциты - не содержащие зернистость;

В зависимости от окраски зернистости гранулоциты делятся на:

1) нейтрофильные: а) юные; б) палочкоядерные в) сегментоядерные

2) оксифильные (ацидофильные, эозинофильные),

3) базофильные.

Агранулоциты делятся на: 1) лимфоциты; 2) моноциты;

Строение лейкоцитов

I Гранулоциты. Нейтрофильные

¨Количество 65-70% от общего числа лейкоцитов; диаметр в свежей капле крови 7-9 мкм, в мазке 10-12 мкм.

¨Цитоплазма нейтрофилов содержит мелкую зернистость. Количество гранул в каждой клетке может быть от 50 до 200. Зернистость занимает не всю цитоплазму - поверхностный слой в виде узкой каемки остается гомогенным и содержит тонкие филаменты. Этот слой играет главную роль при амебовидном движении клетки, участвуя в образовании псевдоподий.

¨В зависимости от строения и химического состава различают два основных типа гранул:

1) азурофильные - неспецифические;

2) нейтрофильные - специфические;

Азурофильные гранулы - появляются в процессе развития нейтрофила раньше и поэтому их называют первичными. Их больше в малоспециализированных клетках и в процессе специализации (дифференциации) их число уменьшается, и в зрелых клетках составляет 10-20%. Размеры от 0,4 до 0, 8 мкм. Эти гранулы представляют разновидность лизосом, о чем свидетельствует наличие в них типичных для лизосом гидролитических ферментов (кислая фосфотаза), имеют круглую или овальную форму.

Нейтрофильные гранулы - появляются в процессе развития нейтрофила их называют вторичными , их количество возрастает в процессе специализации клетки. В зрелом нейтрофиле они составляют 80-90% от всего числа гранул. Зрелые нейтрофильные гранулы имеют диаметр 0,1-0,3 мкм, округлой или овальной формы, иногда нитевидной. Зрелые гранулы имеют большой размер (0,2-0,4) мкм. Они содержат щелочную фосфатазу, основные катионные белки, фагоцитины, лактоферрин, лизоцим, аминопептидазы.

¨В цитоплазме слабо развиты органеллы, немного митохондрий, небольшой комплекс Гольджи, иногда встречаются редуцированные элементы эндоплазматической сети; характерны включения гликогена, липидов и др. При окраске по Романовскому-Гимзе - зернистость розово-фиолетового цвета.

¨Ядра нейтрофильных лейкоцитов содержат плотный хроматин, особенно по переферии, в котором трудно различить ядрышки. Форма ядер неодинакова, поэтому их называют также полиморфноядерными, зрелые имеют сегментированные ядра, состоящие из 2-3 и более долек, связанных очень тонкими, иногда незаметными, перемычками. Это сегментоядерные нейтрофилы . Их подавляющее количество 49-72%.

Меньше содержится палочкоядерных 1-6% ядра этих клеток имеют вид буквы S или подковы.

Юные нейтрофильные гранулоциты встречаются еще реже 0-0,5% с бобовидными ядрами.

Нейтрофильные гранулоциты подвижные клетки, они могут мигрировать из кровеносных сосудов и передвигаться к источнику раздражения и обладают высокой способностью к фагоцитозу .

Нейтрофилы вырабатывают кейлоны - специфические вещества, подавляющие синтез ДНК в клетках гранулоцитарного ряда и оказывающие регулирующее действие на процессы пролиферации и дифференциации лейкоцитов. Продолжительность жизни около 8 суток, в кровяном русле они находятся 8-12 часов, и далее выходят в соединительную ткань, где проявляется их максимальная функциональная активность.

II Эозинофильные (ацидофильные, оксифильные) гранулоциты . Эозинофилы.

¨Диаметр их в капле свежей крови от 9 до 1 мкм, а в мазке 12-14 мкм. Количество 1-5% от общего числа лейкоцитов.

¨Цитоплазма содержит два типа гранул:

1) первый тип (оксифильные) - овальной или полигональной формы, размером около 0,5-1,5 мкм. Оксифильность обусловлена содержанием в них основного белка, багатого на аминокислоту - аргинин . В гранулах содержится большинство гидролитических ферментов.

2) второй тип гранул меньших размеров 0,1-0,5 мкм, округлой формы, гомогенной или зернистой ультраструктуры. Содержат кислую фосфатазу и арилсульфатазу.

¨Различают три разновидности эозинофилов:

а) сегментоядерные; б) палочкоядерные; в) юные;

Ядро сегментоядерных эозинофилов, как правило, состоит из двух сегментов (реже из трех), соединенных между собой тонкими перемычками. Изредка встречаются палочкоядерные и юные формы, сходные с нейтрофилами соответствующих стадий. Ядра эозинофилов имеют в своем составе в основном гетерохроматин, ядрышки не видны. Они менее подвижны, чем нейтрофилы.

Функции. Эозинофилы участвуют в защитных реакциях организма на чужеродный белок, в аллергических и анафилактических реакциях. Они способны фагоцитировать и инактивировать гистамин с помощью фермента гистаминазы, а также адсорбировать его на своей поверхности. Количество эозинофилов в периферической крови увеличивается при гельминтозах, аллергических реакциях.

Эозинофилы способны к фагоцитозу, однако их активность ниже, чем у нейтрофилов.

III. Базофильные имеют диаметр около 9 мкм в капле свежей крови и около 11-12 мкм в мазке. В крови человека они составляют 0,5-1% от общего количества лейкоцитов.

¨Цитоплазма содержит крупные, округлой или полигональной формы, базофильные гранулы, диаметр которых варьирует от 0,5 до 1,2 мкм.

Гранулы обладают метахромазией , которая обусловлена наличием в них кислого гликозаминогликана-гепарина . Метахромазия- свойство изменять первоначальную окраску красителя. Помимо гепарина гранулы содержат гистамин.

Гранулы неоднородны по плотности, что отражает разную степень их зрелости и функциональное состояние. Помимо специфических базофильных гранул, в базофилах содержатся и азурофильные неспецифические гранулы, которые представляют собой лизосомы. В цитоплазме есть все виды органелл.

¨Ядро базофилов чаще слабододольчатое, реже - сферическое, окрашивается гораздо менее интенсивно, чем ядра нейтрофилов или эозинофилов.

¨Функции базофилов определяются их способностью к метаболизму гистамина и гепарина. Они участвуют в регуляции процессов свертывания крови (гепарин - антикоагулянт) и проницаемости сосудов (гистамин). Участвуют в иммунологических реакциях организма, в частности аллергического характера. Благодаря наличию на их поверхности рецепторов к антителам (IgE) они способны реагировать на комплекс антиген - антитело, что приводит к выбросу гистамина. Гистамин, обладая способностью расширять сосуды, повышать проницаемость сосудистой стенки и межклеточного вещества, раздражать нервные окончания, вызывает комплекс симптомов аллергической реакции (гиперемию, отек, зуд и т.д.). Кроме того, гистамин вызывает спазм гладкомышечных клеток бронхов, участвуя в патогенезе бронхиальной астмы. Одновременно с гистамином базофилы выделяют фактор привлечения эозинофилов. Последние участвуют в инактивации гистамина, тем самым, купируя аллергические проявления.

Фагоцитарная активность базофилов незначительна.

Лимфоциты – составляют 19-37% от общего количества лейкоцитов, размеры значительно варьируют от 4,5 до 10 мкм, а поэтому различают:

а) малые-диаметром 4,5- 6,0 мкм;

б) средние - диаметром 7-10 мкм;

в) большие - диаметром 10 мкм и более;

Лимфоциты имеют интенсивно окрашенное ядро округлой или бобовидной формы и относительно небольшой ободок базофильной цитоплазмы. Цитоплазма некоторых лимфоцитов имеет небольшое количество азурофильных гранул(лизосом).

Электронно - микроскопически у взрослых людей обнаружено и выделено 4 типа клеток: 1) малые светлые; 2) малые темные; 3) средние; 4) плазмоциты (лимфоплазмоциты);

Малые светлые лимфоциты - диаметр около 7 мкм, ядерно - цитоплазмотическое равновесие сдвинуто в сторону ядра. Ядро округлой формы, хроматин конденсирован по периферии.

Цитоплазма содержит небольшое количество рибосом и полисом, слабо выражены элементы гранулярной эндоплазматической сети, центросомы, комплекс Гольджи, митохондрии, много вакуолей и мультивезикулярных телец, встречаются лизосомы. Органеллы обычно располагаются около ядра. Количество этих лимфоцитов 70-75% всего количества.

Малые темные лимфоциты - диаметр 6-7 мкм. Ядерно - цитоплазматическое отношение еще более сдвинуто в пользу ядра. Хроматин выглядит плотным, ядрышко крупное.

Цитоплазма окружает ядро узким ободком, имеет высокую плотность(темная), содержит большое количество рибосом, немного митохондрий и их светлый матрикс выделяется на темном фоне цитоплазмы. Другие органеллы встречаются редко. Количество около 12-13% всех лимфоцитов.

Средние лимфоциты - диаметр около 10 мкм. Ядро - бобовидной формы или округлое, часто видны пальцевидные впячивания ядерной оболочки. Хроматин в ядре более рыхлый, участки конденсированного хроматина видны около ядерной оболочки, ядрышко хорошо выражено.

Цитоплазма содержит удлиненные канальцы гранулярной эндоплазматической сети, свободные рибосомы и полисомы. Центросома и комплекс Гольджи обычно располагаются рядом с областью инвагинации ядерной мембраны, митохондрий меньше. Лизосомы встречаются в небольшом количестве. Количество 10-12% от всех лимфоцитов.

Плазмоциты (лимфоплазмоциты). Характерным признаком этих клеток является концентрическое расположение вокруг ядра канальцев гранулярной эндоплазматической сети. Количество их 1-2%.

Среди лимфоцитов по путям развития и дифференциации, роли их в защитных реакциях выделены два основных вида:

1. Т - лимфоциты; 2. В - лимфоциты;

Т - лимфоциты (тимус зависимые) - образуются из стволовых клеток костного мозга в тимусе и обеспечивают реакции клеточного иммуннитета и регуляцию гуморального иммунитета. Это лимфоциты - долгожители, могут жить несколько (даже несколько десятков) лет. Они в периферической крови составляют 80% всех лимфоцитов.

В популяции Т - лимфоцитов различают:

1. Цитотоксические Т - лимфоциты (киллеры);

Оказывающие регулирующее действие на В- лимфоциты

а) Т - хелперы

б) Т - супресоры

Т - киллеры являются эффекторными клетками клеточного иммунитета, специфический цитотоксический эффект, которых обеспечивает противоопухолевый и трансплантационный иммунитет.

Т - хелперы (помощники ) способны специфически распознавать антиген и усиливать образование антител.

Т - супрессоры (угнетающие) способны подавлять возможность В-лимфоцитов участвовать в выработке антител В-лимфоцитами. Это действие осуществляется с помощью особых растворимых веществ - лимфокинов , которые вырабатываются при действии антигенов.

В-лимфоциты образуются из стволовых клеток костного мозга в фабрициевой сумке (bursa Fabricius) у птиц, у человека в эмбриональный период в печени, у взрослого - в костном мозге.

Четких морфологических различий между Т- и В-лимфоцитами не выявлен. В В-лимфоцитах более выражена и развита гранулярная эндоплазматическая сеть, а в Т-лимфоцитах - более многочисленны лизосомы. Т-лимфоциты имеют меньшие размеры и меньшие размеры ядер, большее содержание гетерохроматина.

Мембраны В-лимфоцитов имеют разнообразные поверхностные рецепторы на антиген, которые определяют гетерогенность популяций В-клеток. Каждый лимфоцит отличается спецификой и классом своего поверхностного иммуноглобулина.

¨Функция - обеспечение гуморального иммунитета путем выработки антител (иммуноглобулинов).

Эффекторной клеткой является плазмоцит.

Моноциты. В капле свежей крови размер моноцитов равен 9-12 мкм, в мазке крови 18-20 мкм. Моноциты относятся к макрофагической системе организма, к так называемой мононуклеарной фагоцитарной системе - клетки которой происходят из промоноцитов костного мозга и в циркулирующей крови представляют собой пул относительно незрелых клеток, находящихся на пути из костного мозга в ткань (время в крови от 36 до 104 часов).

¨Цитоплазма менее базофильна, чем цитоплазма лимфоцитов. При окраске по Романовскому-Гимзе имеет бледно-голубой цвет, по периферии окрашивается несколько темнее, чем около ядра, содержит различное количество очень мелких азурофильных зерен (лизосом). Имеет пальцеобразные выросты, фагоцитарные вакуоли, многочисленные пиноцитозные везикулы, короткие канальцы гранулярной эндоплазматической сети, а также небольшие по размеру митохондрии.

¨Ядра моноцитов разнообразной формы: бобовидные, подковообразные, реже- дольчатые, с многочисленными выступами и углублениями. Хроматин в виде мелких зерен расположен по всему ядру. Имеет одно или несколько ядрышек.

Количество моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%.

Функция. Выйдя из сосудистого русла в ткань, моноцит дифференцируется в макрофаг и осуществляет специфические функции.

Лимфа (лат.limpha- влага) - желтоватая жидкость, белковой природы, протекающая в лимфатических сосудах. Состоит из лимфоплазмы и форменных элементов.

Лимфоплазма по своему составу близка к плазме крови, но содержит меньше белка. Количество альбуминов больше, чем глобулинов. Часть белка это ферменты: диастаза, липаза и гликолитические ферменты. Содержит нейтральные жиры, простые сахара, NaCl, Na 2 CO 3 , а также соединения, в состав которых входят кальций, магний, железо.

Форменные элементы - это главным образом лимфоциты (98%), а также моноциты.

Различают:

1. Периферическую лимфу - от тканей до лимфатических узлов;

2. Промежуточную - после прохождения лимфатических узлов;

3. Центральную - лимфа грудного и правого лимфатического протоков.

Лимфа образуется в лимфатических капиллярах тканей и органов, куда под влиянием различных факторов, в частности осмотического и гидростатического давления из тканей постоянно поступают различные компоненты лимфоплазмы.

Являясь жидкой соединительной тканью, кровь выполняет жизненно важные функции, тем самым гарантируя непрерывность процессов жизнедеятельности организма. Кроме этого кровь человека выполняет защитную функцию, которая возможна благодаря наличию лейкоцитов в крови. Разберемся с вами как ведут себя человека, какие их функции, строение и норма в анализах крови.

Виды клеток

Все форменные клетки крови различны не только по выполняемым ими функциям, но также и по внешнему виду, размерам, строению, окрашиванию. Благодаря способности отращивать псевдоножки, лейкоциты клетки крови самостоятельно передвигаются по сосудистому руслу, проникают через капиллярные стенки, передвигаются в тканях организма к скоплению болезнетворных микроорганизмов, при помощи псевдоножек захватывают их и переваривают.

Лейкоциты в организме человека способны уничтожать чужеродные клетки, во много раз превосходящие их по размерам. Главная задача лейкоцитов заключается в защите организма.

Они лишены окраски, в них присутствует ядро, а особенность строения клеточной оболочки обуславливает их способность к самостоятельному перемещению. В переводе с древнегреческого языка лейкоциты обозначает «белые клетки».

В зависимости от строения ядра различают два вида лейкоцитов:

1. – в ядре этих клеток содержатся гранулы, а само ядро сегментировано, то есть разделено на участки.
2. – этот тип лейкоцитов имеет гладкое округлое ядро.

В свою очередь каждый из этих видов лейкоцитов разделен на подвиды:

• Среди гранулоцитов (зернистых лейкоцитов) различают нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.
• К незернистым лейкоцитам (агранулоцитам) относят лимфоциты и моноциты.

Местом формирования новых гранулоцитов в крови является красный костный мозг. Здесь происходят процессы преобразования стволовых клеток в промежуточные виды гранулоцитов, из них под влиянием специфических гормонов осуществляется образование непосредственно лейкоцитов. Незрелые гранулоциты располагаются в костном мозге, откуда они, после созревания, переходят в кровеносную систему. Продолжительность жизни зрелых лейкоцитов очень невелика, в среднем составляет 10 дней.

Агранулоциты

Агранулоциты образуются в лимфатических узлах и уже отсюда поступают в кровяное русло. Продолжительность их жизни различна. живут не более 3 дней, а лимфоциты способны существовать месяцами и даже несколько лет.

Строение каждого вида лейкоцитов различно. Единственная объединяющая черта всех типов этих клеток – бесцветность и наличие ядра.

Нейтрофилы

Имеют ядра различной формы (у незрелых нейтрофилов оно может быть бобововидным, палочкообразным либо в виде подковы; у зрелых нейтрофилов ядро разделено перетяжками на 3 – 5 сегмента). Сама форма нейтрофилов округлая, в диаметре достигает 12 мкм.

В их цитоплазме выделяют гранулы двух видов:

• азурофильные – первичные;
• специфические – вторичные.

Первичные гранулы более крупных размеров, их общее количество составляет до 15%. Они содержат ферменты и миелопероксидазу. Вторичные гранулы нейтрофилов небольшого размера, светлее по окрашиванию. Их число достигает до 85%. В состав специфических гранул входят белок лактоферрин и вещества, обладающие бактерицидным действием.

В кровеносной системе нейтрофилы пребывают до восьми часов, после чего перемещаются в слизистые оболочки. По количественному составу они являются подавляющим большинством среди всех видов гранулоцитов. Их главная задача – истребление патогенных бактерий и деактивация токсинов. Специфической особенностью нейтрофилов является их способность функционировать в тканях, где содержится мало кислорода.

Эозинофилы

Имеют ядро, разделенное на 2 сегмента, диаметр их составляет 12 мкм. Гранулы, содержащиеся в цитоплазме, крупные, овальной формы. Различают азурофильные, то есть первичные, и специфические (вторичные) гранулы.

Общее количество эозинофилов в крови составляет до 5%, но число их колеблется на протяжении суток. Количество эозинофилов увеличивается к вечеру, что связано с изменениями в крови концентрации глюкокортикоидов, вырабатываемых надпочечниками.

Главное свойство эозинофилов заключается в способности не только к фагоцитозу, антибактериальной активности, но также и к нейтрализации токсинов белкового происхождения. Эозинофилы в крови борются с глистными инвазиями, поэтому при диагностировании гельминтоза анализы крови отмечают эозинофилию (увеличение числа эозинофилов). При развитии аллергических реакций и аутоиммунного типа заболеваний эти гранулоциты кумулируются в сенсибилизированных тканях.

Базофилы

Ядро разделено на два сегмента, диаметр варьирует в пределах 8 – 10 мкм. Общее количество их составляет до 1%. В кровотоке они пребывают до 12 часов. В гранулах базофилов присутствует гепарин и гистамин, что помогает предупредить таких органов, как легкие и печень. Содержание базофилов значительно возрастает при онкологических процессах крови и в условиях стресса.

Лимфоциты

Лимфоциты по их размерам подразделяются на:

• крупные – диаметр 15 – 18 мкм,
• средние – в диаметре до 13 мкм,
• мелкие – размеры от 6 до 9 мкм.

Общее среди всех видов лейкоцитов варьирует от 20 до 40%. Существует два вида лимфоцитов, выполняющие различные функции. Т-лимфоциты активируют иммунные реакции, а также замедляют процесс образования иммуноглобулинов. В-лимфоциты продуцируют иммуноглобулины.

Функции лейкоцитов заключаются в следующем:

• переносят различные и биологически активные вещества в те участки, где они необходимы;
• благодаря способности к фагоцитозу (то есть захвату чужеродных клеток и их перевариванию), способствуют формированию как специфического, так и неспецифического иммунитета;
• принимают участие в процессах ;
• участвуют в очищении крови от нежизнеспособных клеток;
• синтезируют некоторые виды биологически активных веществ.

Норма

Норма лейкоцитов в крови колеблется в зависимости от возраста человека, а также функционального состояния его организма в целом. Когда отмечается снижение количества лейкоцитов, а при возрастании их числа – лейкоцитоз.

Физиологический лейкоцитоз возможен при активных физических и умственных нагрузках, а также после приема пищи. Но наиболее часто эти два явления сопровождают различные заболевания.

Лейкоцитоз у человека характерен при развитии инфекционных и воспалительных процессов, онкологических . Лейкопения формируется в результате нарушения процессов образования форменных элементов крови, что может произойти в результате действия ионизирующего излучения, интоксикации организма различными химическими и фармацевтическими средствами, а также на фоне крайне тяжелого сепсиса.

Для определения уровня содержания лейкоцитов в крови, а также процентного их соотношения в зависимости от вида, выполняют . Отображение в анализах количественного состава различных видов лейкоцитов в процентах известно как лейкоцитарная формула. При различных видах заболеваний изменяется количественный состав разных типов лейкоцитов, поэтому определение данной формулы играет огромную роль в дифференцированной диагностике.

У мужчин и женщин

Уровень и изменяется по возрасту и не зависит от пола человека. Подсчет их числа происходит в расчете количества клеток в 1 л, в зрелом возрасте норма лейкоцитов 4 – 9*109 и у мужчин, и у женщин.

У детей

В крови значительно выше, поскольку защитные функции их организма несовершенны и поэтому они нуждаются в более сильной защите.

У новорожденных

У новорожденных норма лейкоцитов в первые дни жизни достигает отметки 30*109, после чего постепенно снижается: к одному году он составляет 6 – 12*109, у дошкольников и школьников начального звена опускается до уровня 5 – 9,5*109. В возрасте 14 – 16 лет лабораторные показатели крови школьников по возрастной категории уже приравниваются к уровню взрослых и не должны быть более 9*109.

По достижении пенсионного возраста число лейкоцитов для пожилых людей может снизиться до отметки 1*109, и это также является нормальным уровнем для данной возрастной категории.

Заключение

Основой иммунной системы организма человека являются именно лейкоциты, каждый вид лейкоцитов выполняет специфическую роль, обусловленную особенностями его строения и химического состава. Любые колебания в могут говорить о некотором отклонении в нормальной работе человеческого организма и пренебрегать ими нельзя ни в коем случае.

При выявлении в клиническом анализе крови либо лейкоцитоза, либо лейкопении требуется проведение более углубленного и детального исследования для установления причин подобных изменений. Причины могут быть как незначительны (перенесенное и успешно излеченное накануне инфекционное заболевание), так и требующие серьезного врачебного вмешательства (иммунодефицитные состояния, активация онкологических процессов, развитие лучевой болезни).

Однако не стоит забывать, что на достоверность клинического обследования может повлиять и несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови для анализа.

Повышенная физическая активность, прием определенных видов лекарственных препаратов, употребление алкогольных напитков, чрезмерно жирной пищи, а также курение накануне исследования может привести к получению ложных результатов.

Или иммунная. Однако они не смогли бы полноценно ее выполнять, если бы внутри своей группы они не были разделены на несколько разновидностей, у каждой из которых имеется своя, особая задача. Изобилие видов лейкоцитов и их названий иногда вводит в замешательство. Гранулоциты, нейтрофилы , фагоциты, базофилы… Как разобраться, «кто есть кто», среди огромного множество «цитов» и «филов»? Проведем краткий ликбез по этому вопросу.

Основные виды зрелых лейкоцитов:

В первую очередь логично упомянуть, что основных разновидностей зрелых лейкоцитов в крови - пять. Они определяются в анализах в виде лейкоцитарной формулы , так что уровень лейкоцитов в крови оценивается не только в целом. Всегда подсчитывается еще и содержание этих клеток. К ним относятся (в порядке убывания количества):

Базофилы.

У них различные функции, но они работают в содружестве, воздействуют друг на друга, передают между собой информацию и т.д. Высокие или низкие лейкоциты в крови, относящиеся к тому или иному типу, указывают на различные заболевания, так что определение их количества очень важно в медицинской практике.

Гранулоциты и агранулоциты:

А это что такое? Так называют группы лейкоцитов, принадлежность к которым определяется в зависимости от того, имеются ли в их цитоплазме гранулы. В этих гранулах содержатся ферменты и биологически активные вещества.

К гранулоцитам из вышеперечисленных клеток относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Агранулоциты объединяют только моноциты и лимфоциты.

Разновидности основных групп лейкоцитов в крови:

Из тех пяти видов клеток, описанных выше, у некоторых имеются свои важные разновидности. Эти разновидности могут представлять собой:

А) недозрелые формы клеток

Б) функциональные разновидности зрелых клеток.

Сейчас все станет понятнее.

Рассмотрим группу нейтрофилов. Они распределяются только по степени зрелости. По этому критерию они делятся на: промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты (юные нейтрофилы), палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы. В крови обнаруживаются только два последних типа клеток, остальные совсем незрелые и находятся в костном мозге .

С лимфоцитами все несколько сложнее, среди них есть как «промежуточные» созревающие формы, так и разные типы созревших клеток. Стволовая клетка костного мозга, «решившая» стать лимфоцитом, вначале превращаются в клетку под названием предшественница лимфопоэза. Та, в свою очередь, делится и образует две дочерних разновидности: предшественница Т-лимфопоэза и предшественница В-лимфопоэза.

Дальше от первой происходит еще несколько поколений клеток разных степеней зрелости: Т-иммунобласт, Т-пролимфоцит, Т-иммуноцит, и в конце образуются зрелые Т-лимфоциты , которые отвечают за клеточный иммунитет и непосредственно уничтожают попавшие в организм вредные частицы путем прямого контакта.

Предшественница В-лимфопоэза проходит несколько другой путь. От нее берут начало В-лимфобласт, В-пролимфоцит, плазмобласт, проплазмоцит и, наконец, самые зрелые формы: В-лимфоциты и плазмоциты. Их назначение состоит в том, что эти лейкоциты у мужчин, женщин и детей отвечают за выработку антител и формирование памяти иммунитета.

Лейкоциты - фагоциты: что это?

Отдельно описывают такую разновидность как фагоциты .

Это функциональная группа, которая объединяет в себе ряд лейкоцитов, способных определять, преследовать, «пожирать» и «переваривать» микробы и другие вредоносные объекты.

К фагоцитам относится множество видов белых кровяных клеток. Уровень лейкоцитов в крови, принадлежащих к этой группе, резко повышается при попадании в организм микроскопических агрессоров. Кроме того, фагоциты содержатся и в тканях.

В крови фагоцитами являются:

Клетки внутренней выстилки кровеносных сосудов (эндотелиоциты).

Таким образом, даже если у человека низкие лейкоциты в крови, то его ткани не останутся беззащитными, если в них попадет какой-то агрессор. В каждой части организма содержатся свои защитные клеточки, которые заботятся о сохранении нашего здоровья, способствуют уничтожению и выведению за пределы организма вредных частиц.

В заключение можно сказать, что лейкоциты у мужчин и женщин представлены в величайшем разнообразии. И, несмотря на то, что людям знакомо уже огромное количество их отдельных видов, раз в несколько лет в науке происходят очередные открытия, выявляющие все новые разновидности этих клеток. Например, о дендритных клетках стало известно около 30 лет назад, а 10 лет назад ученые открыли новые виды В-лимфоцитов : В1 и В2.

Прелесть нашего положения состоит в том, что колоссальная по своей сложности система действий и взаимодействий, которые происходят в нашем иммунитете каждую секунду, не требует от нас ни малейшего участия. Все происходит само собой, наш организм сам себя защищает и бережет.

Если вы хотите, чтобы так происходило и дальше, либо если вы заболели и нуждаетесь в укреплении иммунитета , вам можно рекомендовать прием специальных препаратов. Одним из самых безопасных и эффективных является средство Трансфер Фактор , подробнее о котором вы сможете прочитать на страницах нашего сайта.