Главная » Свойства крови » Что лучше для эректильной дисфункции. Отвар из морковки

Что лучше для эректильной дисфункции. Отвар из морковки

Согласно современным представлениям, понятие «эректильная дисфункция» (ЭД) подразумевает неспособность к достижению и/или сохранению эрекции, достаточной для проведения полового акта (NIH Consensus Statement of Impotence, 1993). ЭД можно классифицировать с учетом этиологии и тяжести. С точки зрения этиологии выделяют органическую и психогенную формы. В свою очередь, органическую ЭД подразделяют на сосудистую, нейрогенную, анатомическую и эндокринную. Психогенная форма может быть генерализованной и ситуационно зависимой (Lizza and Rosen, 1999) и иметь подвиды.

I. Генерализованная форма.
А. Генерализованная алибидемия.

Первичный недостаток сексуального желания.
Снижение сексуального желания, связанное со старением организма.

В. Перманентное угнетение либидо.

Промискуитет.

II. Ситуационная форма.

А. Связанная с партнершей.

Недостаток сексуального желания в определенных ситуациях.
Недостаток сексуального желания из-за сексуального предпочтения партнерши.
Выраженное подавление либидо, вызванное боязнью конфликта с партнершей или угрозой изменения привычного уклада сексуальной жизни.

B. Связанная непосредственно с половым актом.

Связанная с другой сексуальной дисфункцией (например, ускоренной эякуляцией).
Ситуационный напряженный негативизм (например, синдром ожидания неудачи).

C. Связанная с психологическим дистрессом (депрессивный моноидеизм).

Связанная с подавленным настроением (например, при депрессии) или сильным стрессом (например, в связи со смертью близкого человека).

Помимо изолированной органической и психогенной форм часто встречается ЭД смешанного происхождения. Кроме того, ЭД может возникать в результате приема некоторых лекарственных препаратов (например, β-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, диуретиков и др.) (Meinhardt et al., 1997). В зависимости от тяжести нарушений эрекции выделяют легкую, умеренной степени, средней степени выраженности и тяжелую ЭД.

Согласно Massachusetts Male Aging Study (Feldman et al., 1994), частота встречаемости ЭД у мужчин в возрасте 40-70 лет составила 52%. В другом американском исследовании (National Health and Social Life Survey; Laumann

et al., 1999) ЭД наблюдалась у 31% мужчин в возрасте от 18 до 60 лет. В ходе немецкого исследования (Cologne Male Survey, Braun et al., 2000) удалось установить, что частота ЭД увеличивалась на 10% у мужчин в возрасте 40-49 лет, на 16% — в возрасте 50-59 лет, на 34% — в возрасте 60-69 лет и более чем на 50% — в возрасте от 70 до 80 лет. В целом частота встречаемости ЭД составила 19,2% (возраст от 30 до 80 лет). Сходные результаты были получены в ходе исследований, которые проводились в Англии и во Франции (Spector and Boyle, 1986; Giuliano et al., 1996). По прогнозам Aytac et al. (BJU, Int 1999; 84:450-456), число пациентов с ЭД возрастет со 152 млн человек в 1995 г. до 322 млн к 2025 г. (в том числе составит в Европе более 11,9 млн человек, в Северной Америке — более 9,1 млн, в Африке - более 19,3 млн, в Азии - более 113 млн человек).

В прошлом считалось, что ЭД в основном обусловлена психогенными факторами, однако сегодня ученым стало известно, что она чаще развивается в результате органических причин, по крайней мере, у мужчин в возрасте старше 50 лет (Kaiser, 1999).

В литературе встречаются сообщения, авторы которых утверждают, что терапия ЭД, развившейся на фоне основного заболевания, повышает результаты его лечения. Например, C. Hultling (2000) показал, что лечение ЭД значительно улучшает качество жизни пациентов с травмами спинного мозга. E. Althof et al. (2000) сообщили, что терапия ЭД облегчает течение болезни, для которой характерны чувство краха, состояния угнетенности, неуверенности, отчаяние и волнение. E. O. Laumann et al. (1999) установили, что ЭД более чем в 4 раза повышает физическую неудовлетворенность пациентов и более чем в 2 раза эмоциональную.

Кроме того, следует отметить, что ЭД может быть не только причиной, но и симптомом других серьезных заболеваний, например диабета, ИБС и депрессии (I. Goldstein et al., 1998), которые уже сами по себе снижают эффективность лечения ЭД (S. Duttagupta et al., 2001). Недавнее исследование Montorsi et al. (2002) показало, что из 90 пациентов, страдающих ЭД, за которыми велось наблюдение в течение 4 лет, у 36 (40%) развилась ИБС, а у 36 из 49 больных (73%) с острыми коронарными болями или инфарктом миокарда ЭД имелась до сердечного приступа (Montorsi et al., 2002). T. Roumeguere et al. сообщили о наличии у 13% их пациентов с ЭД стенокардии, у 20% — диабета, у 26% — гипертонии, а 77% больных страдали дислипидемическими расстройствами (T. Roumeguere et al., 2001).

Авторы целого ряда работ рекомендуют проводить обследование пациентов с ЭД, чтобы исключить наличие у них заболеваний органов сердечно-сосудистой системы. Другие специалисты считают, что пациенты, не страдающие ЭД, но имеющие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например повышенное артериальное давление и гиперлипидемию, а также курящие, должны быть предупреждены о необходимости врачебного контроля, с тем чтобы предотвратить развитие ЭД.

Основные факторы, влияющие на возникновение эрекции, следующие:

гемодинамические изменения;
расслабление гладкой мускулатуры;
регуляторное действие нейротрансмиттеров.

Эротические стимулы создают в базальных ганглиях коры головного мозга процессы проэректильной направленности. Возбуждение, сформированное в центральной нервной системе, реализуется благодаря периферическим механизмам эрекции. Основным из них является расслабление гладкомышечных элементов пещеристых тел и кавернозных артерий. Причиной возникновения последнего служит концентрация свободного саркоплазматического кальция. Медиаторы эрекции действуют через ее снижение, а их антагонисты, напротив, вызывают ее повышение. Основным проэректильным медиатором является оксид азота (NO), эффект которого опосредован системой гуанилатциклаза — цГМФ. Вазоактивный интестинальный пептид и простагландин Е1 играют дополнительную роль посредством аденилатциклазной системы. Среди их антагонистов необходимо назвать эндотелии, вазопрессин, кальцитонин и нейропептид Y. В развитии детумесценции принимают участие также фосфодиэстеразы (ФДЭ) — ферменты, разрушающие циклические мононуклеотиды (цГМФ и цАМФ). Наибольшее значение в гладкомышечных структурах полового члена имеет фосфодиэстераза-5. Интерес представляют механизмы регуляции кальциевой чувствительности, а также функционирование особых межклеточных контактов — нексусов. Фазные изменения в деятельности системы регуляции и соответственные колебания гладкомышечного тонуса обеспечивают ритмичное течение эрекции.

Наступление эрекции является результатом взаимодействия нейрогенных, нейрохимических и эндокринологических механизмов (Sachs, 2000). Тонус гладких мышц кавернозных тел и сосудов находится под контролем сложных биохимических механизмов, кото-рые регулируются периферической и центральной нервной системой. Этот контроль обеспечивается за счет нейроанатомических соединений, которые являются частью иннервации нижних отделов мочеполовых путей (Moreland et al., 2001).

У здоровых мужчин сексуальная стимуляция вызывает высвобождение медиатора оксида азота из неадренергических нехолинергических нейронов, которые иннервируют кавернозное тело полового члена. NO вызывает внутриклеточную активацию гуанилатциклазы, которая катализирует превращение 5-ГТФ в 3"5"-цГМФ. Последний опосредует внутриклеточную передачу сигнала, который приводит, за счет активации белковых механизмов, к снижению внутриклеточной концентрации кальция и расслаблению гладких мышц полового члена, расширению сосудов и развитию эрекции (Moreland et al., 2001).

К основным факторам риска развития ЭД относятся:

возраст;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
побочное действие лекарственных препаратов;
сердечно-сосудистые заболевания;
болезни предстательной железы;
травмы спинного мозга;
депрессия;
прием алкоголя и курение.

В большинстве случаев ЭД обусловлена несколькими причинами. Исследования C. B. Johannes et al. (J. Urol. 163.460) показали, что в возрасте 40-49 лет эректильная дисфункция была выявлена у 12,4% пациентов; в возрасте 50-59 лет - у 29,8%, а в 60-69 лет - уже у 46,6% больных. Таким образом, с 40 до 70 лет риск развития ЭД возрастает почти в 4 раза. Наиболее важное значение имеют сердечно-сосудистые факторы риска. По данным немецких авторов (Braun et al., 2000), 20% больных ЭД страдают сахарным диабетом, 30% — артериальной гипертензией, 30% — курят и 38% — регулярно употребляют алкоголь. Сходные результаты были получены Pritzker (1999). В ходе исследований, выполненных этим автором, удалось установить, что у 20% больных ЭД имелся недиагностированный сахарный диабет, у 48% — артериальная гипертония и у 70% — гиперхолестеринемия. Roumeugere et al. (2001) диагностировали сахарный диабет у 20% больных ЭД, артериальную гипертонию у 26% и гиперлипидемию у 76%.

Диагностика ЭД включает установление факта наличия ЭД (выяснение истории заболевания, включая опросники IIEF и QoL; осмотр и пальпация наружных половых органов; rigiscan-тест; ригидометрия) и выяснение причины развития ЭД (цветная ультразвуковая доплерография; исследование гормонального статуса; психологическое обследование; лабораторные тесты; нейрофизиологическое обследование; кавернозография; УЗИ полового члена; электромиография мышц тазового дна).

Лечение ЭД

Так как многие пациенты и даже врачи уверены в том, что ЭД не болезнь, а естественный процесс, сопровождающий старение мужского организма, а также вследствие особой деликатности проблемы к врачебной помощи прибегают лишь немногие больные, страдающие этим недугом. M. Sand et al. (ISSIR, 2002) установили, что лекарственные препараты принимали 21% пациентов, страдающих эректильной дисфункцией, тогда как в группе больных сахарным диабетом этот показатель составил 74%, при ишемической болезни сердца - 54%, а при депрессии - 37%.

При назначении лечения ЭД пациент должен активно участвовать в выборе вида терапии. При этом в принятии решения, помимо традиционных критериев эффективности и безопасности, определенную роль играют культурные, религиозные, социальные мотивы, а также следующие факторы:

легкость проведения терапии;
инвазивность;
возможность отмены терапии;
стоимость курса лечения;
механизм действия препарата (периферический или центральный).

У больных ЭД в первую очередь следует установить этиологию и по возможности устранить причины развития заболевания, вместо того чтобы проводить сугубо симптоматическое лечение (Wespes et al., 2002). Однако показано, что воздействие только на органические факторы риска не приводит к значительному улучшению эректильной функции (Montorsi et al., 2002).

Методы симптоматического лечения эректильной дисфункции включают в себя использование пероральных лекарственных препаратов, вакуумных устройств и/или проведение психотерапии (Montorsi et al., 2002). Если ни один из этих методов не позволяет добиться успеха, можно использовать вазоактивные средства, вводимые различными способами (Montorsi et al., 2002): перорально, буккально, трансдермально, интрауретрально, интракавернозно, подкожно, трансректально.

Наиболее распространенными являются пероральное и интракавернозное введение.

Препараты, вводимые интракавернозно, и их действие:

папаверин (неспецифическое ингибирование ФДЭ5-Ca антагонистов);
простагландин (активация аденилциклазы, ингибирование высвобождения норадреналина);
фентоламин (используется в комплексе с другими препаратами; неспецифическая блокада α-рецепторов);
феноксибензамин (связывание α 1 + α 2 -рецепторов);
вазоактивный интестинальный полипептид (активация аденилциклазы) и др.

Однако большинство больных испытывают значительный дискомфорт и болезненные ощущения при инъекциях. Поэтому 74% пациентов в качестве препаратов первого ряда выбирают пероральные.

К лекарственным средствам разных групп, применяемым при ЭД, относят адреноблокаторы (йохимбин, фентоламин), антагонисты рецепторов допамина (апоморфин), блокаторы поглощения серотонина (тразодон), нейролептики (сонапакс), андрогены (тестостерон, андриол, местеролон (провирон)), адаптогены (пантокрин, элеутерококк), периферические вазоактивные препараты (нитромазь), доноры NO (L-аргинин), фитопрепараты (гербион урологические капли, копривит, лаверон, милона 11, пермиксон, простамол уно, простанорм) и др. В целом эффективность лекарственных средств разных групп не превышает 30% и оказывается ненамного выше, чем при использовании плацебо (I. Iribarren et al., 1999).

Лекарственные средства, предназначенные для приема внутрь, могут оказывать центральное и периферическое действие. К препаратам центрального действия относятся агонист допаминергических рецепторов апоморфин, тестостерон и селективный блокатор α 2 -адренорецепторов йохимбин. Последний является агонистом центральных адренергических рецепторов и блокатором периферических α 2 -адренорецепторов (Hatzichristou, 2001). В ходе контролируемых исследований установлено, что по эффективности он существенно не отличался от плацебо. Возможные побочные эффекты: повышение артериального давления (АД), тревога, учащенное мочеиспускание (S.Tam et al., 2001). В связи с этим в рекомендациях Американской урологической ассоциации по лечению органической ЭД указано, что йохимбин недостаточно эффективен (Montague et al., 1996).

Название «апоморфин» происходит от названия препарата морфина (от греч. apo - «от»). Однако молекула апоморфина структурно и, что наиболее важно, химически отличается от молекулы наркотического препарата. Поэтому апоморфин не является опиатом и не обладает никаким наркотическим действием. Эффект апоморфина, агониста допамина, обусловлен стимуляцией центральных допаминергических рецепторов (в основном D2 и, в меньшей степени, D1) в паравентрикулярных ядрах гипоталамуса и стволе мозга, которая обеспечивает активацию эректильных механизмов (включая NO и окситоцин), приводящих посредством периферического вазодилатирующего эффекта к развитию эрекции (Hatzichristou, 2001). В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании (Dula et al., 2001) развитие эрекции, достаточной для полового акта, было отмечено у 46,9% больных ЭД, получавших сублингвально апоморфин (исходно она наблюдалась у 21,9% больных). В группе плацебо частота адекватных эрекций составила 32,3%. Увеличение ее на 14,6% в основной группе нельзя расценивать как приемлемый результат лечения. В пользу этого свидетельствует и низкая доля препаратов апоморфина на рынке средств для лечения ЭД, которая в Европе составляет менее 5% (IMS, апрель 2002).

Препараты периферического действия включают простагландины Е 1 , фентоламин, а также ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа.

Фентоламин для перорального применения (вазомакс) был предложен в качестве терапевтического средства для улучшения естественного эректильного ответа на сексуальную стимуляцию у пациентов с умеренно выраженной эректильной дисфункцией. Фентоламин — неселективный ингибитор постсинаптических α-адренорецепторов гладкомышечных структур кавернозных тел. Данные исследования (Padma-Nathan et al., 2002), в котором приняли участие более 2 тыс. пациентов с эректильной дисфункцией, показали, что 51% пациентов, применявших фентоламин в дозировке 40 мг, и 38% больных, принимавших по 80 мг/сут, отметили существенное улучшение качества эрекции. Таким образом, на момент окончания терапии 87% всех пациентов отметили улучшение эректильной функции. По данным других авторов, пероральная терапия фентоламином оказалась эффективной в 42— 69% случаев (A. Zorgniotti, 1994). Интересен тот факт, что прием фентоламина мезилата длительным курсом не оказывает существенного влияния на другие составляющие копулятивного цикла: либидо, оргазм, эякуляцию.

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина антидепрессант тразодон (азона, триттико) также улучшает эректильную функцию за счет прямого α 1 -адреноблокирующего действия; не случайно среди побочных действий препарата описан приапизм. R. Lance et al. (1995) сообщили об улучшении эрекции у 78% пациентов моложе 60 лет, однако другие авторы не выявили значимого влияния тразодона на эректильную функцию по сравнению с плацебо (R. Costabile et al., 1999; RLance et al., 1995).

Ингибиторы ФДЭ - силденафил (виагра), варденафил (левитра) и тадалафил (сиалис) — являются селективными конкурентными ингибиторами ФДЭ5 — фермента, который разрушает цГМФ в различных тканях. Последний представляет собой вторичный меди-атор NO (Bolell et al., 1996). Препараты этой группы усиливают расслабляющее действие NO на гладкие мышцы и проявляют активность только при активации синтеза цГМФ (за счет NO) (Ballard et al., 1998; Jeremy et al., 1997). При сексуальной стимуляции происходит высвобождение NO в нервах кавернозного тела, эндотелии сосудов и гладкомышечных клетках, что приводит к расширению сосудов полового члена и кавернозного тела и наступлению эрекции (Burnett, 1997). Препятствуя разрушению цГМФ, ингибиторы ФДЭ5 усили-вают сосудорасширяющий эффект NO и восстанавливают эрекцию у больных ЭД. В настоящее время известны 11 групп изоферментов ФДЭ (ФДЭ1-11), которые, в свою очередь, разделяют на 21 подгруппу и примерно 53 варианта.

Изоферменты ФДЭ участвуют в осуществлении различных функций организма (Francis et al., 2001; Osteloh, 2001), в частности:

ФДЭ-1 (гладкомышечные волокна сосудов, мозг, сердце, легкие) — вазодилятация и тахикардия;
ФДЭ-5 (гладкомышечные волокна кавернозных тел полового члена и сосудов, легкие, тромбоциты, ЖКТ) — вазодилятация, гипоаггрегация тромбоцитов;
ФДЭ-6 (сетчатка глаза) — изменение цветового восприятия;
ФДЭ-11 (яички, сердце, скелетные мышцы, простата, печень, почки) — возможное влияние на сперматогенез и сердце.

Результаты проведенных исследований подтвердили эффективность всех трех ингибиторов ФДЭ5 (в эквипотентных дозировках левитра и сиалис по эффективности примерно сопоставимы с виагрой). Прямые сравнительные исследования их не проводились. Сравнивать эффективность этих препаратов на основании данных различных (напрямую не сопоставимых) исследований затруднительно, учитывая различия в критериях эффективности и отборе больных. Например, из некоторых исследований варденафила и тадалафила исключали пациентов, не отвечавших на силденафил (Porst et al., 2001; Brock et al., 2001; Brock et al., 2002), что делает невозможным сравнение количества ответивших на лечение.

Известно, что, в силу своего влияния на NO/цГМФ, эти препараты потенциируют вазодилатирующий эффект и антикоагулянтное действие нитратов и донаторов NO (Angulo et al., 2001; Bischoff et al., 2001). Например, варденафил (левитра) оказывает слабое гипотензивное действие и снижает АД максимум на 5-10 мм рт. ст. (Sache and Rohde, 2000), а также увеличивает частоту сердечных сокращений при применении в дозе 40 мг (Sachse and Rohde, 2000). По этим причинам ингибиторы ФДЭ5 не следует назначать при выраженной артериальной (в том числе ортостатической) гипотонии. Лечение пожилых пациентов ингибиторами ФДЭ5 необходимо начинать с малых доз вследствие повышения у этих больных максимальных концентраций препарата в плазме и длительности периода полувыведения (Porst et al., 2001).

Наряду с ингибиторами ФДЭ5 при лечении органической и психогенной ЭД в последние годы широко применяются аффинно очищенные антитела к эндотелиальной NО-синтазе (eNOS) в сверхмалых дозах — препарат импаза. Препарат отличается хорошей переносимостью, безопасностью и отсутствием побочных эффектов и существенно превосходит плацебо: эффективен у 60 — 85% пациентов, повышает интегральные по-казатели международного индекса эректильной функции («эректильная функция», «удовлетворенность половым актом», «оргазм», «либидо», «общая удовлетворенность») до 72 — 78%.

Для лечения ЭД применяется также множество средств природного происхождения, таких как, например, тентекс форте, лаверон, эректин, тесталамин. Интерес к методам так называемой биологической медицины во всем мире велик. Это обусловлено тем, что данные препараты имеют значительно меньше побочных эффектов по сравнению с химиопрепаратами, не вызывают привыкания и синдрома отмены. Многие из них не являются лекарствами, а относятся к биологически активным добавкам.

Проблема диагностики и лечения ЭД сложна и многогранна. По мере проведения научных исследований и накопления практического опыта лечения сексуальных нарушений у мужчин вскрываются все новые, неизвестные ранее этиологические, патогенетические, патофизиологические и другие факторы, что, в свою очередь, ставит перед исследователями новые вопросы. Возможно, XXI век пройдет под знаком окончательного решения этой проблемы. n

Литература

Andersson K.E., Wagner G. Physiology of erection. Physiol Rev 75, 1995; 191-236.

Andersson K. E. Pharmacology of penile erection. Pharmacol Rev 2001. — Vol. 53:417-450.

Braun et al. Epidemiology of erectile dysfunction: results of the «Cologne Male Survey», Int J Impot Res 12(6): 305-31J, 2000.

Laumann E. O., Paik A., Rosen R. C. The epidemiology of erectile dysfunction: results from the National Health and Social Life Survey. Int J ImpotRes 1999; 11 (Suppl.l): S. 60-64.

Mc Kinsey A. C., Pomeroy W., Martin C. et al. Sexual Behaviour in the Human Male (Philadelphia, WB Saunders), 1948.

Rosen R. C., Riley A., Wagner G. et al. The International Index of Erectile Function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology 1997; 49(6): 822-30.

Петров С. Б., Лоран О. Б., Велиев Е. И. Современные аспекты лечения эректильной дисфункции. Consilium medicum. — 2003. — № 2.— С. 3-6.

Rosen R. C. et al. Int J Impot Res., 1999; 11:319-326.

Rosen R. C. et al.: Urology, 1997;49:822-830.

Эпштейн, Штарк, Воробьева, 1998.

Петров В. И., Дыгай А. М., Мартюшев А. В., Сергеева С. А., Эпштейн О. И. Новый российский пре-парат для лечения эректильной дисфункции. Ма-териалы Медико-фармацевтического форума. — М., 2002. — С. 86-87.

Smolenov I. V., Dygai A. M., Epshtein O. I. et al.: Ultralow doses of antibodies to endothelial NOS are effective in erectile dysfunction. Pharmacologist. - Vol. 44, № 2 (Suppl. 1). — 2002. — A 167.

А. А. Камалов , доктор медицинских наук, профессор
С. Д. Дорофеев , кандидат медицинских наук
Е. А. Ефремов
НИИ урологии, Москва

Эректильная дисфункция – для мужчины этот диагноз звучит, как приговор. Тем не менее медицина и фармакология давно работают над проблемой полового бессилия, и довольно успешно. Лечение импотенции у мужчин зависит от грамотного подхода, адекватной оценки состояния пациента, а также от усилий, которые он готов приложить к решению проблемы. Эрекция зависит от нескольких, правильно функционирующих, систем организма. Также придется обратить внимание на психологическое состояние, и отрегулировать питание, поведение и способ жизни. Мужчины не склонны признаваться в столь интимной проблеме даже специалистам, поэтому часто пытаются вылечиться народными способами. Сегодня мы обсудим, насколько эффективно лечение импотенции в домашних условиях, на что стоит обратить внимание и целесообразно ли проводить лечение наобум, без выяснения причин и угрожающих факторов.

Факты, которые стоит знать

Для того, чтобы у мужчины возникала эрекция, необходимо согласованное действие трех основных систем организма:

Мышечной;
Гормональной;
Нервной.

Проблемы только в одной системе, автоматически нарушают необходимый баланс, ведь процессы в организме тесно взаимосвязаны. Урологи, наблюдая пациентов и отслеживая количество обращений, проследили такую общую картину:

Почти 80 процентов, обратившихся к ним мужчин, страдают импотенцией, спровоцированной дисфункцией работы органов и систем организма;
Остальные жалуются на психогенную импотенцию.

Каждый из этих видов заболевания имеет свои причины возникновения, а также разное время развития.

Рассмотрим это утверждение подробнее.

Половое бессилие развивается постепенно, если причины его возникновения органического характера. Ему предшествуют:

Проблемы в развитии или созревании половых органов.
Диабет и межпозвонковая грыжа;
Венерические заболевания;
Урологические болезни;
Гормональные сбои;
Заболевания сердечнососудистой системы.

Проблемы с центральной нервной системой обеспечивают возникновение психогенной импотенции. Наступает она всегда внезапно, и зависит от нервного состояния мужчины, то есть от места и сложившейся ситуации, а также от сексуальной партнерши. Основными причинами здесь являются:

Стресс;
Страх;
Физическое перенапряжение;
Эмоциональное истощение;
Пониженная самооценка;
Психические травмы;
Душевные болезни.

Причины развития импотенции

Лечение эректильной дисфункции у мужчин во многом зависит от правильного определения первопричин ее появления. Некоторые мы уже упомянули, остается только констатировать и перечислить самые распространенные, по мнению врачей урологов.

Неправильное, а точнее, несбалансированное питание;
Дефицит необходимых витаминов и минералов (как вырабатываемых самим организмом, так и поступающим извне);
Вредные привычки, то есть злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками;
Неблагоприятная экологическая обстановка;
Радиологическое (радиоактивное) облучение;
Работа в местах с повышенной опасностью для здоровья, вредные производства;
Хроническая усталость, бессонница и переутомление;
Отравление тяжелыми металлами;
Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
Смещение позвоночных дисков;
Опухоли и системные заболевания.

При эректильной дисфункции, урологи часто наблюдают наличие нескольких взаимосвязанных причин, психогенного и органического характера. Средства для лечения подбираются соответственно диагнозу, и обнаруженным причинам.

Основные направления лечения половой дисфункции

Причины и лечение импотенции связаны между собой, а медики используют все возможные варианты и методы воздействия на организм, чтобы восстановить утраченную эрекцию. Не будем подробно останавливаться на диагностике, перейдем лучше к возможным вариантам лечения. Выделяется несколько направлений:

Медикаментозный;
Физиотерапевтический.

Нелекарственный метод, включающий:

Остеопатия;
Психотерапия;
Гомеопатия;
Фитотерапия и т.д;
Диетология.

Для достижения быстрого и лучшего эффекта, могут назначить комплексное лечение, объединяющее в себе несколько методов.

Многие мужчины уверены, что возможно лечение эректильной дисфункции в домашних условиях.

Не будем опровергать это мнение, просто расскажем о самых действенных нюансах в каждом из озвученных методов лечения.

Медикаментозный способ

Лечение импотенции у мужчин медикаментами зависит от того, органическая она или психогенная. При органической назначается целый перечень необходимых анализов, чтобы выявить, какая болезнь способствовала развитию дисфункции. Препараты для лечения импотенции разнообразны. Фактически, они делятся на три основных вида:

Таблетки для лечения эректильной дисфункции;
Инъекции;
Мази и гели для местного применения.

Отличное средство для повышения потенции – таблетки Виагра, Левитра и Сиалис. Правда, действие их ограничено по времени. Если причины импотенции кроются в патологиях развития члена, или его врожденной и приобретенной деформации, назначается оперативное вмешательство. В этих случаях назначат папаверин, поскольку именно он снимает спазм сосудов и мышц брюшной полости. Побочные действия препарата настолько незначительны, что переводят его в разряд безопасных, и с него иногда начинают лечение в домашних условиях.

Папаверин вводят и инъекционно, непосредственно в кавернозное тело пениса. Действие препарата в этом случае не распространяется на всю жизнь, а обеспечивает проведение одного полового акта.

Мази тоже дают скорее разовый эффект и больше подойдут, если причины импотенции – психогенные. Усиливая приток крови к половому органу, они не решат проблему дисфункции, если первопричиной является болезнь или воспалительные процессы. Лекарства для лечения эректильной дисфункции должен прописать врач, ознакомленный с состоянием пациента, и поставивший диагноз, на основании сданных анализов.

Физиотерапевтический способ

Препараты для лечения эректильной дисфункции отлично сочетаются с физиотерапевтическими назначениями. В данном способе лечения тоже есть негласная классификация подходов к оздоровлению.

Ударно волновая терапия – эта процедура прописывается курсами, не менее десяти посещений. Суть – воздействие на член волнообразными ударами, для размягчения фиброза. В результате – запускается процесс образования новых мелких сосудов с нормальной проводимостью крови. Пенис не станет больше, но будет более твердым, из-за восстановленного кровоснабжения;
Массаж для органов малого таза и промежности. В основном выполняется он специальными аппаратами, улучшает кровоток, активирует обменные процессы и расширяет сосуды. Именно массаж для простаты повышает чувствительность пациента, а иногда и убирают стресс, приводя к расслаблению.

Физкультура лечебная – это специальный комплекс упражнений. Его действие направлено:

Борьбу с гиподинамией;
Устранение хронического передавливания органов таза тесным, синтетическим бельем;
Улучшение кровообращения в интимных мышцах;
На укрепление мышечного корсета и мышц, необходимых для совершения полового акта;
Воздействие на половой орган вакуумом. Этот вариант не обеспечивает полного восстановления эректильной функции, но используется как поддерживающий работу пениса в течение получаса, или 40 минут.

Смена образа жизни

Это очень важный фактор для полноценного восстановления всех функций, связанных с сексуальным удовлетворением и деторождением. Лечение эректильной дисфункции в домашних условиях начинается именно с него.

Во-первых, придется отказаться от вредных привычек;
Во-вторых, снизить вес, если есть его переизбыток;
В-третьих, сбалансировать питание, и уделить внимание поступлению необходимых минералов и витаминов из ежедневной пищи;
В-четвертых, необходимо заняться спортом, или хотя бы ввести пятнадцатиминутные тренировки в свой распорядок дня;
В-пятых, придется регулировать свою половую жизнь, стараясь чаще вступать в половые контакты. Вообще, репродуктивную систему тоже надо тренировать, чтобы гормоны начали вырабатываться в нужном количестве.

Лечебные средства для эректильной дисфункции можно найти не только в медикаментах, но и в витаминных комплексах, а также БАДах.

Народные средства для лечения импотенции

Перечислим основные растительные компоненты, которые используются как в БАД, так и в народных методах лечения.

Маточное пчелиное молочко и пыльца – можно делать капли, бальзам или искать в гомеопатических средствах, для повышения потенции;
Имбирь – его корень можно заваривать, как чай, добавляя мед (сахар нежелательно);
Женьшень – это растение присутствует во всех фитотерапевтических средствах. В домашних условиях можно делать спиртовую настойку, и принимать ежедневно;
Грецкий орех, морепродукты, мед, икра красная и чеснок – эти продукты и гомеопатические вытяжки из них можно употреблять ежедневно. Прекрасным эффектом обладает также зеленый лук и петрушка;
Мята, крапива, клевер, аир и зверобой – травы можно заваривать, делать спиртовые и водные настои. Кроме стимулирующего действия на половую систему, такие сборы прекрасно действуют на весь организм;
Анис – семена необходимо растереть в порошок, и принимать его в сухом виде, три раза в день;
Травы можно покупать в аптеке, где они укомплектованы в сборы. Почки березовые, корень одуванчика и листья брусники, чабрец и подорожник – все эти растения окажут свое благотворное влияние на организм. Посоветоваться в этом случае можно с фармацевтами, работающими в аптеке.

Многие мужчины в своей жизни сталкивались с проблемами во время интимной близости. В обществе принято называть такую проблему импотенцией.

И это не совсем правильно. Импотенция — это постоянное отсутствие эрекции для совершения полового акта. Чаще всего наблюдается нарушение или дисфункция полового члена.

Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». В этой статье мы рассмотрим лечение эректильной дисфункции у мужчин, эффективные препараты и методы диагностики заболевания.

Сексуальное влечение, отсутствие оргазма и нарушение потенции могут возникать по причине полученных стрессов, повышенной утомляемости, нервного напряжения, психоэмоциональных нагрузок.

Нарушается выработка мужского полового гормона — тестостерона, который играет важную роль в мужском организме.

Употребление алкогольных напитков и курение вызывает сужение сосудов организма. Нарушается кровоснабжение, половые органы не насыщаются кровью, вследствие чего возникает слабая эрекция или вообще ее отсутствие. Вредные привычки негативно влияют на весь организм в целом и могут вызывать различные заболевания, связанные с деятельностью сосудистой системы.

Если эректильная дисфункция появляется без видимых на то причин, важно рассмотреть препараты, которые применялись ранее. Прием некоторых медикаментов имеет побочные действия, нарушающие работу мочеполовой системы. Если применение его необходимо, лучше заменить на какой-либо аналогичный препарат без подобных эффектов или обратиться к лечащему врачу.

Перенесенные травмы, ушибы полового органа также являются причиной нарушения потенции. Длительный половой акт или его нестандартный процесс может привести к возникновению гематом под кожей.

Повреждение сосудов и капилляров вызывает отек, а затем рубцевание кожных покровов. Все это приводит к нарушению кровоснабжения и, следовательно, к нарушению потенции.

Сильный удар, перегиб пениса может привести к разрыву тонкой ткани пещеристых тел. Все это сопровождается отсутствием эрекции, сильной болью, отечностью и даже шоком.

Термический, химический ожоги вызывают отек, сильное покраснение и отмирание кожи. Восстановить эрекцию возможно только после оперативного вмешательства.

Лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции у мужчин зависит от причин вызвавших отклонение. Важную роль играет возраст пациента.

Так, в молодом возрасте преобладают психогенные причины (неуверенность, низкая самооценка). В пожилом – физиологические проблемы организма. Вылечить данный недуг удается в 95% случаев.

Если вы считаете, что у вас возникла импотенция, ее признаки и лечение может разъяснить только врач. Необходимо вовремя обратиться за помощью и начать лечение.

Специалисты для лечения дисфункции отдают предпочтение лекарственным препаратам, растительным сборам и упражнениям, которые восстанавливают и общие функции организма, уделяют особое внимание средствам, улучшающим кровоснабжение и тонизирующим. К ним относятся: экстракты элеутерококка, женьшеня, левзеи, лимонника, аралии.

Препараты для лечения эректильной дисфункции:

Ингибиторы фосфодиэстеразы . Это самые популярные препараты, применяемые в медицинской практике. К ним относятся: Виагра, Сиалис, Левитра, Торнетис, Максигра, Зидена. Все эти препараты применяются для расслабления мышц полового члена, что приводит к насыщению кровью пещеристых тел. В результате возникает стойкая эрекция на протяжении длительного времени. Каждый препарат имеет определенную длительность действия, дозировку, побочные эффекты. Поэтому прежде чем начать прием проконсультируйтесь с лечащим врачом. Например, людям страдающим гипертонией и принимающим Нитроглицерин такие таблетки для лечения эректильной дисфункции противопоказаны, так как повышают давление и влияют на работу сердца.

Виагра – это французский препарат, выпускается в дозах 25,50,100 мг; разрешен к применению с 18 лет. Отзывы покупателей о данном препарате только положительные, так как он эффективно восстанавливает эрекцию и сохраняет ее в течении 4-6 часов. Необходимо начинать лечение с малой дозы и принимать по 1 таблетке за час до полового акта не более одной в сутки.

Сиалис . Эффект действия сохраняется 36 часов. Преимуществом его является возможность применения препарата с алкоголем и жирной пищей. Недостаток – длительное выведение из организма, сопровождающееся головными болями, покраснением кожных покровов.

Применяют Сиалис за 15 минут до полового акта по одной таблетке. Цена на препарат выше, чем у Виагры.

Левитра – препарат последнего поколения, который отличается самой лучшей эффективностью, хорошо помогает даже при запущенных случаях. Эффект наступает через 30 минут после приема и длится 36 часов.

Активаторы NO-синтазы . К этой группе относится препарат Импаза. Он повышает сексуальное влечение у мужчин, улучшает наполнение половых органов кровью. Такой препарат для лечения эректильной дисфункции у мужчин обеспечивает длительный эффект и не вызывает побочных действий. Люди, страдающие гипертонической болезнью, отдают предпочтение данному средству.
Альфа-адреноблокаторы назначают для воздействия на центральную нервную систему и рецепторы, отвечающие за сексуальное влечение. Данные средства для эректильной дисфункции эффективны при психогенных причинах недуга. К ним относятся Йохимбин и другие.
Гомеопатия и БАДы . Препараты изготовлены на растительной основе, эффективность значительно меньше, чем у синтетических. Преимущественно не вызывают сильных побочных эффектов. К ним относятся: Сеалекс, Аликапс, Красный корень, Тестогенон, Виардо, Эректогенон.
Широко применяют Эромакс для повышения либидо, как у мужчин, так и у женщин. Используют крем для увеличения размеров полового члена и сохранения качественной эрекции длительное время.

Широко применяются народные средства для лечения эректильной дисфункции у представителей сильного пола. Корица улучшает кровоснабжение, снимает стресс и придает бодрости, усиливает половое влечение.

Если причины отклонения носят психологический характер, можно использовать эфирное масло и разложить палочки корицы в помещениях. В более тяжелых случаях используют настойки. Лечение в домашних условиях оказывает положительный эффект на весь организм.

Чабрец обладает чудесными свойствами и применяется для профилактики заболеваний предстательной железы, нарушений эрекции, мочеполовой системы. В растении содержится селен, который улучшает выработку тестостерона и сперматогенез.

Растительное сырье измельчают и замачивают в оливковом масле, настаивают в течении месяца и натирают промежность ежедневно. Такое лекарство от эректильной дисфункции благотворно влияет на организм и препятствует раннему семяизвержению.

Хороший эффект оказывает настой из нескольких лекарственных растений , таких как зверобой, мята, крапива, клевер. Для приготовления настоя используют по 5 чайных ложек каждого растения, заливают литром горячей воды, настаивают 20-30 минут и процеживают. Применяют по три стакана в день в течении двух месяцев.

Женьшень улучшает работу репродуктивной системы мужчины, содержит витамины и микроэлементы, укрепляющие организм, оказывающие тонизирующее действие. Сырье смешивают с медом, настаивают неделю в прохладном месте и применяют по чайной ложке за 30 минут до еды. Лечение в домашних условиях тонизирующими препаратами разрешено после консультации с врачом, если имеется повышенное давление.

Чеснок обладает очищающим действием на сосуды и улучшает кровоснабжение организма, эффективно действует при эректильной дисфункции.

Орехи – лучшие лекарства для лечения эректильной дисфункции. Употреблять лучше в свежем виде, сразу после очистки от кожуры, пока не пропали полезные свойства. Ярко выражены лечебные свойства у грецких орехов и фисташек.

В рацион питания хорошо добавить перепелиные и куриные яйца, тунец, гранат, авокадо, томаты, молоко, другие морепродукты, темный шоколад, морские водоросли, капусту, виноград.

Профилактика

Существуем множество способов, как лечить эректильную дисфункцию в домашних условиях. Все они хороши в комплексе с лечебными упражнениями. В целях профилактики стоить избегать беспорядочных половых связей, придерживаться здорового образа жизни, долечивать все инфекционные заболевания.

Причины возникновения эректильной дисфункции у мужчин, препараты для ее лечения может подсказать только врач. Поэтому не нужно затягивать с походом к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.

Когда у мужчины появляется эректильная дисфункция лечение в домашних условиях таблетками или народными средствами является настоящим спасением от деликатной, но весьма актуальной проблемы. Обратившись к доктору, человек надеется на скорое выздоровление, но что для этого нужно сделать, как ускорить процесс и забыть о половом бессилии?

Вакуумный массаж

Существует несколько методов, которые помогут продлить половой акт. Вакуумный массаж занимает среди кремов и таблеток особое место, поскольку не отличается токсичностью и помогает быстро справиться с проблемой, прибегнув к помощи помпы.

Научно этот способ влияния на половой орган носит название ЛОД терапия – локальное воздействие отрицательным давлением.

Как воздействует на либидо ЛОД терапия:

Помогает улучшить приток крови к органу.
Повышает эрекцию.
Увеличивает продолжительность контакта.

Эректильная дисфункция имеет несколько причин возникновения, одна из которых – это нарушение или ослабление тока крови. В недостаточном количестве кислород и питательные вещества поступают к половому органу, в результате чего развивается импотенция. Она носит не психологический характер, то есть у мужчины присутствует желание близости, но имеются функциональные расстройства.

Вакуумный массаж эффективен, если:

есть проблемы с кровообращением нижней части позвоночника;
наблюдается варикозное расширение вен нижних конечностей;
есть заболевания спинного мозга;
нарушен приток крови к головному мозгу.

Если заболевание связано с процессом кровообращения, то оно может оказать влияние на работу репродуктивной системы в целом, вызвать не только проблемы сексуального характера, но и привести к развитию других, более тяжелых патологий.

Психологическое лечение

Когда у мужчин наступает импотенция не всегда проводят медикаментозную терапию, в некоторых случаях прибегают к помощи психолога.

Этот метод эффективен, если:

Есть психологический барьер.
С актом связаны неприятные воспоминания.

Расстройство вызвано различными событиями, которые оказали определённое влияние на психическое состояние человека. Справиться с этой проблемой самостоятельно мужчина не может, осознать всю глубину страха, понять, почему секс вызывает негативные эмоции, поможет работа с психологом.

Если нарушение оказывает значительное влияние на отношения человека с противоположным полом, то в некоторых случаях назначают медикаменты. Они помогут нивелировать состояние больного, избавить его от страхов и предрассудков.

Терапия с психологом имеет хорошую эффективность и в том случае, если болезнь возникла на фоне неврологических состояний. В таком случае улучшить эрекцию поможет не только медикаментозная терапия, но и работа с психологом.

Психологическая импотенция – это заболевание, которое не имеет возрастных ограничений, оно диагностируется как у молодых людей, так и у представителей сильного пола в возрасте.

Препараты для лечения импотенции

Статус: «импотент», несомненно, давит на мужчину, чтобы избавиться от него, человек готов на многое. Самое простое и привычное решение – обратиться к доктору, для назначения медикаментозного лечения.

Половое бессилие лечат с помощью:

суппозиториев;
таблеток;
кремов и гелей;
инъекций.

При эректильной дисфункции симптомы могут возникать на периодической основе, то есть беспокоить время от времени. Патологической ситуация считается, если «осечки» возникают чаще 4 раз в месяц.

Гормональные препараты

Для лечения импотенции у мужчин лекарствами на основе гормонов учитывают определенные особенности терапии. необходим организму, он считается главным мужским гормоном и помогает не только повысить сексуальную активность, но и замедлить процесс старения.

С возрастом уровень гормона планомерно снижается, если показатель упал слишком низко, то на фоне этого могут возникнуть проблемы интимного характера.

Эрекция восстановится в том случае, если прибегнуть к помощи специализированных препаратов, содержащих тестостерон.

Признаки недостатка гормона в организме:

Лишний вес.
Болезни сердца и сосудов.
Изменение фигуры по женскому типу.

Если диагностика покажет, что уровень тестостерона недостаточно высок, то врач назначит пациенту заместительную терапию.

Она включает прием следующих препаратов:

Таблетки Сустанон и Туринабол – оба средства считаются мощными стероидами, они назначаются в связке для увеличения мышечной массы, помогают повысить активность, избавиться от усталости и проблем в интимной сфере. Продолжительность курса варьируется и зависит от общего состояния мужчины, если организм не подготовлен, то в связке медикаменты назначают редко, поскольку они дают крайне мощный анаболический эффект.
Препараты Сустанон и Дека – это 2 лекарства способные увеличить уровень гормона в крови пациента. Сустанон обладает высокой андрогенной активностью, а Дека усиливает его действие. Такое сочетание позволяет значительно повысить уровень тестостерона в крови, но в сочетании и даже по отдельности это лечение проходит под контролем доктора.

Если причины возникновения заболевания имеют связь с низким уровнем гормона в крови, то применяют заместительную терапию. Но поскольку препараты по классу считаются анаболиками, использовать их рекомендуется под строгим контролем специалиста.

Негормональные средства

Лечение эректильной дисфункции у мужчин с помощью препаратов негормонального характера, тоже имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Но назначается гораздо чаще.

Врач может прописать пациенту следующие медикаменты:

Виагра – считается одним из самых старых, его популярность обусловлена безупречной репутацией. Таблетку принимают за час до близости с женщиной, действует медикамент 20 минут.
Сиалис – медикамент по действию сходный с Виагрой, но эффект после приема таблетки наступает через 20 минут и продолжается на протяжении 36 часов. Относится к ингибиторами ФДЭ-5.
Левитра – улучшает гемодинамический процесс, высвобождает оксид азота и стимулирует нервные окончания, расположенные в области пениса. За счет чего улучшается передача импульсов от головного мозга к органам репродуктивной системы. Медикамент принимают за 25 минут до близости, сохраняется в полной мере на протяжении 4 часов.
Силденафил – оказывает действие на гладкую мускулатуру, высвобождает оксид азота, стимулирует приток крови к половым органам. На фоне чего наблюдается стойкая и продолжительная эрекция. Применяется для лечения пациентов различных групп возраста.

Инъекции

Возраст, стресс, плохая экология, различные болезни - все это негативным образом сказывается на состоянии здоровья мужчины и его половом влечении. Помогут справиться с проблемой и решить ее деликатно – инъекции, которые делают непосредственно в половой орган, используя препараты улучшающие приток крови к пещеристым телам. Препарат вводят непосредственно перед близостью с партнером, он помогает достичь стойкой эрекции. Средства улучшают приток кислорода и питательных веществ, расширяют сосуды и капилляры.

Какие препараты используют для уколов:

Папаверин;
Фентоламин.

Крема и гели

Если потенция только начинает снижаться, то восстановить ее можно с помощью средств местного действия: кремов, мазей и гелей.

Когда первые признаки патологии дают о себе знать, появляются «осечки», избавиться от них поможет Титан гель – это лекарство имеет натуральное происхождение. Крем усиливает приток кислорода к тканям, помогает увеличить пенис в размерах.

Эффект от кремов и мазей проявляется не сразу, носит накопительный характер, в среднем курс лечения составляет от 1 до 4 недель.

Суппозитории

Вылечить импотенцию у мужчин можно с помощью суппозиториев. Подобная терапия только набирает популярность, она подразумевает введение в мочеиспускательный канал небольшого размера свечки.

Делают это с помощью специального приспособления, эффект от подобной терапии возникает через 15–20 минут. В результате введения суппозитория удается достичь неплохого результата, который сохраняется на протяжении часа.

Медикаменты их стоимость и характеристика

Самые распространенные таблетки для повышения эрекции, список в виде таблицы:

Название	Цена (руб.)	Описание
Виагра	1300	Освобождает оксид азота в пещеристых телах пениса при естественном процессе возбуждения.
2400	Медикамент длительного действия. После приема эффект сохраняется на протяжении 36 часов.
Левитра	1500	Действует как Виагра, но при этом успешно сочетается с алкоголем, эффект наступает быстрее и продолжается до 4 часов.
Тестостерона энантат в виде инъекций	от 1000	Средство носит гормональный характер, прописывается врачом при недостаточном уровне выработки тестостерона.
Вазапростан в форме инъекций	9500	Помогает наполнить пещеристые тела кислородом и питательными веществами. Блокирует венозный отток, за счет чего сохраняется эффект.
Вука-вука	1200	Биологически активная добавка, является мощным сексуальным стимулятором.
Витапрост в форме свечей	1000	Обладают органолептическим действием, улучшают отток лимфы и приток крови.

К какому доктору обратится

Какой врач поможет в решении деликатной проблемы? При снижении потенции обратиться можно как минимум к 2 специалистам:

Урологу.
Андрологу.

На прием записаться можно к неврологу и психологу. Лишняя проверка вреда не принесет.

Лечение народными средствами

Вылечить болезнь, используя исключительно народные рецепты, получиться вряд ли, но вот поправить ситуацию, увеличить результативность медикаментозной терапии, используя подобные методы - вполне возможно.

Для лечения эректильной дисфункции в домашних условиях с помощью народных средств поможет:

пчелиная пыльца;
экстракт родиолы розовой;
китайский лимонник в сухом виде.

Чем и как продлить продолжительность полового акта, восстановить и сохранить мужскую силу? Для этого можно использовать пчелиную пыльцу, ее едят, смешивая с медом. Каждое утро, без перерывов, запивая лекарство молоком (по 15 гр. 3 раза в день).

Экстракт родиолы розовой продают в аптеке, его принимают по каплям, каждый день, постепенно увеличивая дозировку. Через 2–3 недели, достигнув максимальной дозы в 15–20 капель, постепенно снижают ее, разбавляя экстракт чистой водой.

Дома вместо обычного чая можно заваривать себе китайский лимонник, его готовят заранее, настаивая в термосе по 2–3 часа. Потом принимают порционно, на протяжении всего дня. Если вкус отвара не нравится, то можно разбавить его чаем или подсластить медом.

Питание при импотенции

Чтобы повысить сексуальную активность необязательно обращаться к помощи медикаментов, для этого достаточно нормализовать режим питания и «разнообразить» жизнь физическими упражнениями.

Питаться следует правильно, в рацион включить:

Свежие фрукты и овощи они богаты витаминами и клетчаткой.
Мясо, курица и орехи – помогут «насытить» организм белком, прибавят сил.
Говядина, крупы и другие продукты, богатые цинком и селеном.

Питание должно быть полноценным, но о переедании придется забыть, пищу принимать небольшими порциями несколько раз в день.

Если причина снижения эректильной функции – лишний вес, то придется соблюдать диету, отказываться от вредных продуктов, спиртных напитков и быстрых углеводов, они чрезмерно нагружают печень.

Если диета, правильный образ жизни и прием витаминов не дают желаемого результата, то без медикаментов не обойтись. Как долго лечить, какой препарат подойдет и поможет избавиться от импотенции – это определит доктор.

При эректильной дисфункции большинство мужчин готово на кардинальное лечение, лишь бы вернуть свои способности. Но, к сожалению, мало кто из них начинает терапию с обследования, что связано с нежеланием афишировать проблему. Чаще всего пациент начинает самостоятельно проводить медикаментозное лечение, надеясь найти для себя волшебные таблетки. Мало кто учитывает, что препараты от мужского бессилия должны подбираться доктором, который отлично знает, как такие средства воздействуют на организм.

Причин развития эректильной дисфункции существует множество, и применяемые для ее лечения препараты должны выбираться врачом

Ингибиторы фосфодиэстеразы

Обычно лечение медикаментами начинается именно с применения любого средства этой группы. Препараты среди мужчин более известны под торговыми названиями Виагры, Левитры, Зидены и Сиалиса. Это лекарства с содержанием силденафила, тадалафила.

Эти компоненты выведены искусственным путем и не встречаются в природе, тем более в продуктах питания, растительных средствах. Поэтому утверждения некоторых производителей о том, что гомеопатические средства содержат растительную виагру, обман покупателей или просто очередной рекламный ход.

В аптеке могут предложить и менее известные таблетки с такими действующими компонентами. Это дженерики, которые отличаются от своих разрекламированных собратьев отсутствием популярного имени.

Для лечения эректильной дисфункции могут применять дженерики популярных препаратов

Среди них можно выделить аналоги Виагры в виде:

Визарсина и Випрогры;
Динамико и Камагры;
Максигры и Потенциале;
Пемегры и Пфиагры;
Ревацио и Силафила;
Сильдигры или Сухагры;
Торнетиса или Эдегры.

Независимо от цены, популярности, действуют такие препараты однотипно, расслабляя сосуды. Поэтому считаются сильнодействующими и даже опасными. Дело в том, что лекарства этой группы работают не избирательно, а затрагивают сосудистую систему всего организма.

Выбирать ингибиторы фосфодиэстеразы следует с осторожностью, т.к. они могут негативно сказаться на сосудистой системе

Мужские проблемы эти средства устраняют однозначно, так как восстанавливается главная составляющая полноценной эрекции – наполнение пениса кровью. Но повлиять на влечение они не могут. Поэтому, если мужские проблемы связаны со снижением либидо, что нередко происходит на фоне гормональных сбоев, помочь такие лекарства не смогут. Отражается на их эффективности и личное отношение мужчин к определенной даме. Если женщина не вызывает желания у мужчины, никакая Виагра не поможет справиться с эректильной дисфункцией.

Важно! Таблетки этой группы не заменяют лечение сопутствующих и провоцирующих заболеваний.

По факту эти таблетки можно смело причислить к скорой помощи, так как любое средство этой группы считается быстродействующим. Они помогают избежать дисфункции в определенный момент, но не решают проблему, так как не воздействуют на источник проблемы. Поэтому прием Виагры и ее аналогов без базисного лечения при наличии серьезных заболеваний, влияющих на потенцию, только отсрочивает печальный финал.

Подобные препараты не устраняют первопричину эректильной дисфункции, а лишь дают временный эффект

Активаторы NO-синтазы

В эту группу входит не мене известный среди мужчин препарат Импаза. Это средство является гомеопатическим и его действие основано на способностях очищенных антител активизировать синтез оксида азота. На этом фоне и происходит полноценное наполнение пениса кровью. Интересно, но такие таблетки влияют не только на эрекцию, но и на либидо, что связано с изменением гормонального фона.

В отзывах некоторых мужчин отмечается не только устранение эректильной дисфункции, но и усиление остроты ощущений после длительного лечения. Кроме этого, таблетки Импазы могут приниматься для лечения климактерического синдрома у мужчин. Препарат рекомендовано принимать при:

раздражительности и утомляемости;
сильных головных болях и мигренях;
повышенном давлении и учащенном сердцебиении.

Популярным гомеопатическим средством лечения нарушений эрекции является Импаза

В аптеке могут предложить таблетки – аналоги Импазы в виде Сеалекса, Виардо. Действительно, такие препараты являются гомеопатическими средствами, но на этом их сходство с Импазой заканчивается, так как таблетки содержат абсолютно другие активные вещества.

Важно! Таблетки не отражаются на частоте сердечных сокращений. Поэтому принимать их разрешено пациентам с сердечными и сосудистыми патологиями.

Аналоги простагландина

Группа лекарств с содержанием Алпростадила встречается в виде растворов. Вводится он непосредственно в уретру или в половой член. Действие у такого средства самое быстрое. Буквально через 4–10 минут наблюдается эрогирование члена за счет блокировки венозного оттока и расслабления гладкой мускулатуры. Эффект держится около часа и не отражается на эякуляции.Поэтому вводить такие лекарства необходимо непосредственно перед планируемым половым актом. Однозначно, такие требования вызывают определенные неудобства.

К тому же, на фоне лечения Алпростадилом в сочетании с другими сосудорасширяющими лекарствами и гипотензивными средствами могут наблюдаться негативные последствия в виде:

болей в половом члене;

Некоторые препараты для улучшения потенции вводятся в уретру или делаются инъекции в пенис

неприятных ощущений и дискомфорта в области таза, живота и поясницы;
недержания урины;
кровотечений из уретры;
появления синяков и воспаления в месте введения инъекций.

Важно! Сочетание таких инъекций с другими стимуляторами может вызвать приапизм в виде болезненной и длительной эрекции у мужчин.

Сегодня разработан новый препарат в виде мази с содержанием Алпростадила под торговым названием Топиглан. Его наносят на половой член перед близостью. Но в свободную продажу он еще не поступил, так как находится на стадии клинических испытаний.

Адреноблокаторы

Лекарства этой группы применяются для терапии эректильной дисфункции различного патогенеза:

Важно! Начинать лечение адреноблокаторами без обследования не желательно. Средства в неправильно подобранной дозировке способны оказать обратное действие и негативно отразить на мужских способностях.

Андрогены

Лечение Тестостероном, Андриолом, Местеролоном, Провироном проводится только при условии развития импотенции на фоне гормонального дефицита. Самостоятельно поставить себе такой диагноз по характерным признакам невозможно. Подтвердить недостаток гормонов может только специфический анализ крови.

Препараты андрогеной группы применяются при нарушении потенции из-за дефицита гормонов

Причин гормональных сбоев может быть несколько. Основные связаны с нарушениями работы эндокринной системы и возрастными изменениями. Нередко импотенцию, потерю влечения, утрату остроты ощущений на фоне возрастного гормонального дефицита можно легко вылечить лекарствами с содержанием искусственных мужских гормонов. И речь идет не только о мужчинах, перешагнувших 50–60-летний рубеж. Нередко недостаток гормонов ощущают на себе и молодые пациенты, только отметивших свое тридцатилетие.

Важно! Самолечение гормонами опасно для здоровья. Неправильно подобранные дозировки лекарств способны спровоцировать серьезные сбои в работе эндокринной системы.

Даже врач без предварительного обследования не назначит лечение гормональными препаратами. По результатам диагностики можно подобрать подходящий препарат в виде таблеток, инъекций, пластыря.

Ингибиторы обратного захвата серотонина

К этой группе относятся лекарства типа Тразодона, Дапоксетина. Их назначают, когда подтвержден факт психологической составляющей импотенции. Они способны устранять мужскую слабость, появившуюся на фоне депрессий, других психо-эмоциональных встрясок.

С помощью данных препаратов можно вернуть потенцию, которая нарушилась в результата психоэмоциональных отклонений

Особенно эффективны такие средства при проблемах преждевременного или стремительного семяизвержения. Они прекрасно сочетаются с другими стимуляторами и не имеют особых противопоказаний.

Адаптогены

Применять растворы женьшеня, элеутерококка, Пантокрина в лечении импотенции рекомендует как официальная медицина, так и народная. Действуют они на мужскую силу, конечно, косвенно. Но повышение жизненного тонуса и защитных способностей, прилив сил и появление уверенности в собственных силах благотворно влияют на мужские способности.

При сексуальных проблемах психогенного характера такие лекарства применяются в качестве основных. Если эректильная дисфункция имеет смешанный или органический вид, принимать адаптогены рекомендовано в сочетании с другими препаратами.

Гомеопатия

Это средства сложного действия в виде урологических капель:

Гербиона и Копривита;
Милона 11 и Пермиксона;

Для более продолжительного эффекта применяются гомеопатические препараты

Простамол Уно и Простанорма;
Простакора и Тентекса;
Химколина и Спемана.

В составе таких средств содержатся компоненты растительного и животного характера.

Действие таких лекарств многогранно и проявляется:

укреплением мужского организма;
повышением жизненных сил;
нормализацией уровня мужских гормонов;
улучшением качества спермы;
стимуляцией образования спермы;
купированием воспалительных процессов урологического характера;
частичным противомикробным действием.

Благодаря гомеопатических препарат можно также улучшить качество спермы

Мужчины, принимающие такие капли, отмечают усиление влечения и улучшение работы половых органов, повышение работоспособности и снятие усталости.

БАДы

Биологические добавки для борьбы с мужскими проблемами представлены в аптеках средствами типа:

Али Капса или Вероны;
Простасабаля и Сеалекса;
Виардо Форте или Вука-Вука;
Огоплекса и Оргазекса;
Золотого Конька или Йохимбы;
Маджик Стаффа и Мена;
Красного Корня или Лаверона;
Тестагена и Тесталамина.

Вернуть потенцию можно благодаря регулярному употреблению БАДов

Действие всех этих средств основано на влиянии специфических веществ на мужскую силу. Для получения определенного эффекта от такой терапии требуется довольно продолжительный прием. На каждого мужчину активные добавки действуют по-разному. Кто-то отмечает мгновенные результаты. А кому-то и длительные курсы не помогли справиться с импотенцией.

Однозначно можно подчеркнуть, что большинство таких препаратов безопасно для организма. А вот о терапевтическом эффекте можно спорить долго. Поэтому медики не запрещают пациентам подключать к лечению эректильной дисфункции биологически активные добавки. Они помогают усилить действие основного курса терапии. Но делать ставку только на такие средства не стоит.

Новые препараты

Медицинские разработки в области мужского здоровья и, конечно, потенции мужчин ведутся постоянно и радуют новыми лекарствами. В большинстве случаев они более действенны и безопасны. Но не все они быстро получают одобрение Министерства здравоохранения, несмотря на успешность клинических испытаний.

Препарат Меланотан показывает эффективность в лечении эректильной дисфункции

Речь идет о лекарствах нового поколения:

Вазоинтестинальном пептиде (ВИП), который применяется именно в виде инъекций.
Меланотане, как самом перспективном средстве нового поколения для лечения эректильных дисфункций.

Медики еще не готовы проводить терапию такими средствами. Однако их уже можно встретить в продаже. Поэтому применять их пациент может только на свой риск.

Лекарств от импотенции различного действия достаточно много. Все они имеют свои плюсы и недостатки, по-разному воздействуют на организм. Не стоит начинать самостоятельную терапию, не разобравшись с причиной сбоев интимного плана.

Какими препаратами проводится лечение импотенции - об этом пойдет речь в видео:

Напечатать