Фурункул вскрылся что делать дальше. Лечение чирей на ноге

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

• загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
• расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
• повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
• наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
• избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
• сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
• недостаток в питании витаминов или белка;
• иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

• инфильтрация;
• образование гнойно-некротического стержня;
• вскрытие;
• очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

• (множественные гнойники);
• лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
• тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
• флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
• сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

• соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
• не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
• при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
• ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
• пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
• больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
• избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
• устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
• при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

• как можно меньше трогать его руками;
• содержать окружающую кожу в чистоте;
• обеспечить покой конечности;
• обратиться к врачу.

Фурункул или чирей — это самое неприятное явление. С ними в своей жизни сталкивался каждый. И всем известно, что нужно ждать, пока фурункул не лопнет сам. Так вот, что делать дальше, после прорывания?

После прорыва фурункула его следует обработать

Самым важным в данной проблеме является своевременная правильная обработка.

• Если вовремя не обработать лопнувший фурункул, можно заработать фурункулез и тогда одного такого красавца, заменит еще несколько. Следует промыть рану спиртом или перекисью водорода.
• Стоит обработать не только само место поражения, а и здоровые участки кожи вокруг него. Если все манипуляции будут выполнены верно, то от раны в итоге не останется ни одного пятнышка.
• Затем примерно пять дней, до полного заживания, прикладывать компрессы с ихтиоловой мазью. И также можно заменить мазью Вишневского.
• Нужно убедиться, что весь гной и стержень вышли из раны.

Если не прорывается фурункул

Фурункул не прорывается, что делать в таком случае? Первым делом стоит сходить к врачу, там вам пропишут курс антибиотиков. Чтобы фурункул быстрее созрел, можно парить его в горячей воде с марганцем, или греть при помощи грелки. В редких случаях нарыв не вызывает никаких ощущений, и не лопается. Тогда многие думают, что пройдет само по себе. Но, это неправильно. Придется все-таки идти к врачу. Фурункул нужно вскрывать с помощью скальпеля и вычистить оттуда весь гной. Как делают хирургическое вскрытие гнойника:

• если ничего не болит, и фурункул не думает вскрываться, значит загноение довольно глубоко;
• проводит такую операцию дерматолог или хирург;
• сперва, место поражения обрабатывается антисептиком;
• затем при помощи острого скальпеля делается надрез — опухоль можно проколоть и изъять содержимое или же в некоторых случаях, приходится осушать рану.

Чтобы фурункул созрел быстрее, рекомендован прием антибиотиков внутрь. Следует также избегать перепадов температур, так как это является благоприятной средой для дальнейшего развития инфекции. Физиопроцедуры смогут помочь в рассасывании уплотнения.

Что такое стержень и если он не вышел после прорывания, что делать? Развитие фурункулов вызывают анаэробные бактерии стафилококка золотистого. Происходит повреждение волосяной луковицы и начинается воспалительный процесс.

У каждого фурункула в процессе созревания формируется стержень. Выглядит это, как блестящий конус, с гнойным стержнем внутри. Именно этот гной должен выйти полностью из раны. В обратном случае, ни о каком заживлении не может быть и речи. Чтобы избежать последующего рецидива, необходимо правильно обрабатывать, пораженное место.

Нарыв вскрывается при помощи скальпеля

Симптомы появления фурункулов

В основном чирьи появляются в местах, где есть волосяной покров или в местах сгибов: локтях, паху, под коленями и т.д. Происходит это под влиянием патогенных организмов. В норме на человеческой коже постоянно есть стафилококки, и только 105 из них способны навредить здоровью. У людей же, страдающих появлением фурункулов, этот коэффициент 90%. Данное нарушение микрофлоры, чаще всего, происходит вследствие сильных загрязнений. Чаще всего, страдают от такого недуга мужчины в жаркую погоду. Симптомы:

• сначала появляется покраснение или просто уплотнение, которое болит и чешется — разрастается до трех сантиметров;
• через три-четыре дня формируется гнойный стержень, он выходит на поверхность кожи — именно на этой стадии может наблюдаться повышенная до 38 температура тела, некоторые симптомы интоксикации организма;
• после этого происходит вскрытие: через отверстие в коже гной выходит наружу, если стержень вышел полностью, то процесс заживления начинается очень быстро;
• вскрывшийся фурункул заживает на протяжении трех-четырех дней: рубец затягивается тканями и через некоторое время становится совсем не заметным.

К чему может привести неправильное поведение с фурункулом? Вроде бы маленький прыщик не должен нести в себе никакой опасности. Однако, фурункулы могут повлечь тяжелые осложнения, если неправильно их лечить. Чаще всего, осложнения бывают, когда чирьи расположены в области носа и губ. Больше всего осложняют процесс попытки выдавить их. Бывает три вида осложнений:

• местные;
• отдаленные;
• общие.

Местные реакции возникают в связи с тем, что в жидкости из фурункула содержатся патогенные микроорганизмы, которые несут в себе опасность и могут распространяться и функционировать на других участках кожи. Это способствует появлению новых нагноений, которые способны сливаться в один. И тогда последствия будут еще более серьезными. Самые опасные осложнения — это заражение крови и гнойный менингит.

Инфекция из фурункула попадает в кровь

Чтобы фурункул быстрее прорвался – народные рецепты

Чтобы лопнул фурункул быстрее, можно воспользоваться народными средствами, которые демонстрируют не менее лучший результат, чем аптечные медикаменты.

• Лечение при помощи корней пырея. Корни растения необходимо промыть, отварить. Принимать следует полтора - два стакана отвара в день. На пол-литра воды горсть корней. Этот отвар поможет очистить кровь. Продолжать лечение нужно целый месяц. Можно повторить курс два-три раза. Кровь очистится и можно будет забыть про фурункулы навсегда.
• Еще один из вариантов — это серный порошок. Приобрести его можно в любом аптечном киоске. Принимают утром на голодный желудок, посыпав серой кусочек хлеба. Следует принять 20 порошков.
• Такое растение, как пижма тоже славится своими лекарственными свойствами. Цветет эта трава желтыми цветочками, похожими на горошинки. Следует принимать по половинке сушеной горошинки три раза в день, после еды. Желательно пропить 21 день.
• Корень конского щавеля заваривают по одной ст. л. на литр кипятка. Принимать по стакану утром и вечером на голодный желудок.
• Мед смешивают с мукой. Такая смесь накладывается на фурункул и приматывается бинтом.
• Отварной лук тоже очень хорош в борьбе с чирьями. Еще теплый лук прикладывают к гнойнику и приматывают.

Что делать, если фурункул лопнул, а стержень не вышел Прорвался фурункул, что сделать дальше? Об этом нужно заранее подумать еще до того, как он созреет. Фурункулы на лице нужно удалять в больнице. На остальных доступных частях тела, можно удалять фурункулы в домашних условиях. Прорвавшись, гной из фурункула и стержень выходят наружу сами. На этой стадии обработка очень важна. Стержень выглядит немного темнее, чем весь остальной гной.

Кожу вокруг гнойника нужно промыть спиртом, руки тоже должны быть хорошо обработаны. После того, как прорвалось образование, нужно помочь гною полностью выйти, не забывая постоянно протирать рану спиртовым раствором.

Если вы понимаете, что не получается выдавить весь гной, то лучше оставить попытки и воспользоваться вытягивающей мазью Вишневского или левомеколем. Даже если гной вышел не полностью, эти мази вытянут, все оставшееся из раны, и она быстро затянется. Когда фурункул прорвался, каким-нибудь образом, до созревания стержня, все равно нужно прикладывать средства, которые вытянут гной и обрабатывать пораженную поверхность. Давить не следует. Если фурункул долго не лопается, то самостоятельно вскрывать его нельзя. Нужно незамедлительно обратиться к врачу. Гной находится в так называемой сумке, и при ее прорыве может распространиться дальше под кожу.

Корень пырея в виде отвара применяется против фурункулов

Внутренний фурункул

Почему не лопается фурункул? Это внутренний чирей. Эта форма более опасна, чем обычные проявления. Его симптомы:

• бугристое уплотнение;
• при пальпации вызывает боль, а также при движениях;
• располагается в глубоких слоях кожного покрова;
• медленное созревание, а может даже отсутствие созревания.

Чем лечить, и как помочь вскрыться такому фурункулу — зависит от степени протекания и тяжести образования. Если уплотнение небольшое и не вызывает очень сильных болевых ощущений, то поверхность обрабатывается камфорным или салициловым спиртом. Затем толстым слоем накладывают ихтиоловую мазь. Крупные фурункулы требуют еще и прогревания. Поверх повязки с ихтиолом прикладывают сухое тепло. Иногда требуется облучение ультрафиолетом. Самые болезненные гнойники возникают в районе седалищного нерва. Их лечение зависит от течения процесса. Главное помочь такому фурункулу созреть и вовремя обратиться к врачу. Если внутренний фурункул лопнет и все пойдет в кровь, последствия будут плачевными. Его опасность именно в том и состоит, что он растет не наружу, а вовнутрь и не прорывается.

В особо тяжелых случаях прописывают курс антибиотиков, и лечение длится около двух месяцев. Внутренний фурункул не следует лечить в одиночку вообще. Вскрыться такому гнойнику поможет только хирург.

По-другому никак, инфекция находится глубоко под кожей. Врач разрежет кожу, вычистит полость и обработает раневую поверхность. Рубцы после таких фурункулов остаются довольно значительные. Стержень достается при помощи пинцета, без надавливания на фурункул. После операции курс антибиотиков обязателен плюс поливитамины. Но, сегодня есть масса косметических салонов, которые помогут справиться с этой проблемой или можно воспользоваться кремами, которые затягивают шрамы: Контратубекс или Дерматикс.

Контрактубекс не даст образоваться шрамам на месте фурункулов

Выводы и прогнозы

Фурункулы бывают: внешние и внутренние. Второй тип более опасен, потому как инфекция проникла далеко во внутренние кожные слои, поэтому лопаться фурункул не спешит. Удалить его можно лазером или хирургически. Удаление хирургически предлагается, когда терапевтическое лечение не помогает. Главное, когда прорвался фурункул соблюдать правила профилактики и правильного ухода за поврежденной поверхностью. Во избежание повторного заражения, следует тщательно проводить дезинфекцию и накладывать повязки с мазями. Когда фурункул станет заживать, боль будет проходить и начнет образовываться рубец. Чтобы избежать появления шрамов, можно воспользоваться сразу заживляющими маслами: облепиховым или прикладывать алоэ. Комплексное лечение без приема препаратов внутрь:

• антисептики;
• прижигание йодом;
• сухое тепло;
• антибактериальные мази;
• повязки с кристаллами салициловой кислоты.

Есть и более современные методы лечения:

• ультрафиолетом;
• лазером;
• криотерапия;
• физиотерапия.

Рекомендовано пройти курс очистки крови, если фурункулы частые гости. После лечения желательно пропить курс витаминов. Это должны быть витамины группы В, С, А, Е. Ослабление иммунитета приводит к возникновению такого неприятного и неэстетичного недуга, как фурункулез. Какие осложнения может вызвать фурункул:

• тромбофлебит вен;
• базально-гнойный менингит;
• воспаление лимфоузлов;
• повреждение лимфоузлов регионального значения;
• нарушения зрения;
• артриты;
• сепсис.

Препараты для повязок, после вскрытия фурункула:

• стрептоцидовая;
• ихтиоловая;
• левомиколь;
• димексид;
• мазь Вишневсокого.

Даже если гной вышел вместе со стержнем, все равно следует провести тщательную обработку и накладывать повязки несколько раз в день еще на протяжении трех-четырех суток. И только, когда рана немного затянется можно наносить заживляющие мази.

Прогноз благоприятный и для внешних и для внутренних проявлений воспаления. Осложнения возникают крайне редко. Чаще всего, это следствие небрежного отношения или неправильного лечения.

Выполнение профилактических мер и предписаний врачей дает почти стопроцентную гарантию, что в будущем фурункулы вас больше не побеспокоят. Важно помнить, что фурункул несет потенциальную опасность, и посещение врача необходимо, так как воспаление вызывается стафилококком и может провоцировать загноение здоровых тканей рядом с фурункулом.

Фурункулы, в народе именуемые чирьями - проблема, не понаслышке знакомая многим из нас. Эти небольшие (5-20 мм в диаметре), но весьма болезненные воспаления всегда доставляют массу неприятностей. Когда на коже возникает фурункул, хочется как можно скорее от него избавиться. Но важно сделать это, не навредив своему здоровью.

Прежде чем начать борьбу с воспалением необходимо понять, чем оно вызвано и что из себя представляет.

Чирей – это результат деятельности бактерий, как правило – золотистого стафилококка, представляющий собой воспаление волосяной луковицы. На коже возникает плотная болезненная шишка. В центре опухоли формируется гнойный стержень. После полного созревания происходит вскрытие фурункула и его содержимое выходит наружу. При правильной дезинфекции и своевременной обработке рана довольно быстро затягивается.

Какое лечение облегчит вскрытие фурункула

Процесс формирования чирья может занять довольно продолжительное время. На первом этапе возникает болезненная покрасневшая припухлость, которая постепенно формируется в чирей с гнойным содержимым. Лечение в основном должно быть направлено на ускорение созревания и вскрытия фурункула.

Зачастую для этих целей используются согревающие процедуры, такие как грелка, синяя лампа, компресс с подогретой морской солью. Но дело в том, что существует опасность перегреть воспаление и вызвать разрастание опухоли и распространение гноя на близлежащие ткани.

Для ускорения созревания фурункула широкое применение имеют вытягивающие, антисептические, противомикробные мази. Список таких мазей довольно обширен, но наиболее популярными среди них являются:

1.Левомеколь – антибиотик и иммуностимулятор;

2. Ихтиоловая мазь – обезболивающее и бактерицидное средство;

3. Синтомициновая мазь – антибиотик, эффективно вытягивающий гной из фурункулов;

4. Мазь Вишневского – препарат, стимулирующий созревание и прорыв гнойника;

5. Тетрациклиновая мазь – антибиотик широкого спектра действия.

Перед тем, как воспользоваться любой из перечисленных мазей, необходимо аккуратно обработать кожу вокруг воспаления 3% перекисью водорода или медицинским спиртом. Мазь наносится на чирей и фиксируется с помощью бинта или пластыря. Повязки меняют раз в несколько часов.

Существует также множество рецептов народной медицины, ускоряющие созревание и вскрытие фурункула.

Можно воспользоваться мякотью алое или каланхоэ. На свежий срез листа капнуть несколько капель йода, приложить к воспалению и закрепить с помощью бинта или пластыря на 3-4 часа. Затем заменить на новый лист. Такой способ поможет сформироваться гнойному стержню и ускорит прорыв фурункула.

Еще одно довольно эффективное народное средство для вытягивания гноя – это мыльная стружка. Натертое на мелкой терке хозяйственное мыло кладется в металлическую кружку, заливается молоком так, чтобы оно покрывало мыло и кипятится на небольшом огне, помешивая до растворения. Полученную массу нанести на марлю или сложенный в несколько раз бинт и приложить к фурункулу. Повязка меняется 2-3 раза в день.

Довольно знаменитый способ добиться вскрытия фурункула – это приложить к нему печеный лук. Головка репчатого лука запекается в духовке в кожуре до размягчения. Затем разрезается на куски, срезом прикладывается к гнойнику и фиксируется повязкой.

В процессе лечения возможно чередование любых из перечисленных средств.

Необходимо ли вскрывать фурункул

Врачи утверждают, что после того, как в воспалении начал формироваться гнойный стержень, вскрытия фурункула уже не избежать. И поэтому есть всего два варианта развития событий – либо самопроизвольный прорыв гнойника, либо хирургическое удаление фурункула в клинике.

К сожалению, существует заблуждение, что фурункул не представляет большой опасности и справиться с ним можно в домашних условиях также легко, как с обычным прыщиком, то есть попросту выдавить. Именно такие действия и приводят к серьезным осложнениям.

Вскрывать фурункул самостоятельно ни в коем случае нельзя! Если не происходит самопроизвольного прорыва гнойника, то необходимо обратиться в клинику, где опытные врачи подберут для каждого пациента подходящее случаю лечение.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку скопившийся гной может разрастись и начать распространяться по организму, поражая окружающие ткани и ближайшие органы.

Как проходит хирургическое удаление фурункула

Удаление фурункула в условиях клиники – процедура быстрая (около получаса) и безболезненная, поскольку проводится под местной анестезией.

В ходе операции врач производит небольшой разрез над фурункулом и вычищает гнойное содержимое. Образовавшаяся ранка тщательно промывается и заполняется антибактериальным препаратом. После этого возможна установка дренажа для вывода образующегося гноя. Завершающим этапом операции является наложение стерильной антибактериальной повязки.

В некоторых случаях может потребоваться курс антибиотиков, назначаемых каждому пациенту индивидуально.

После удаления фурункула пациента не должна беспокоить сильная боль на месте образовавшейся раны, сыпь, выраженная припухлость кожи или кровотечение. При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо немедленно обратиться в больницу.

В абсолютном же большинстве случаев при соблюдении всех предписаний врача ранка успешно затягивается за пару недель и на ее месте образуется небольшой рубец.

Что делать, если фурункул прорвался самостоятельно

Как уже было сказано, борьба с фурункулами сводится в первую очередь к ускорению их вскрытия, для того чтобы обеспечить выход гноя наружу, а не в окружающие чирей ткани.

Когда произошло вскрытие фурункула, необходимо аккуратно удалить его содержимое и продезинфицировать ранку. Если почувствуете, что гной вышел не полностью, необходимо наложить на фурункул компресс с вытягивающей мазью, а затем повторить процедуру очистки ранки.

Когда рана полностью очистится, рекомендуется применить заживляющую мазь, к примеру, Левомеколь. Мазь накладывается под стерильную повязку и меняется каждые несколько часов, вплоть до полного заживления.

После успешной борьбы с фурункулами неплохо бы задуматься о том, как обезопасить свое тело от возникновения такой проблемы в дальнейшем. Для этого нужно соблюдать ряд простых правил: не пренебрегать личной гигиеной, правильно питаться, избегать простудных заболеваний и своевременно дезинфицировать любые возникающие царапины.

Фото 4 via Flickr: Ivy Dawned (4).

Фурункул лечится хорошо, если он выявляется на ранней стадии , тогда не возникает необходимости в хирургическом вмешательстве. Вскрывшийся фурункул нужно обрабатывать водородной перекисью, чтобы обеспечилась дезинфекция.

В течении трех дней накладываются компрессы из мазей, чтобы ранка зажила и не возникало рецидивов. Остаются незначительные следы на месте образования, но не всегда.

Важно! Обрабатывается не только место поражения, но и зоны вокруг него. Из раны должен выйти весь гной и стержень.

Хорошо способствует заживлению раны ихтиоловая мазь, не смотря на то, что имеет не приятный запах. После того, как образование прорвалось, делается компресс:

Средство не только способствует быстрому заживлению раны, но и предотвращает рецидив заболевания. Человек не чувствует боли, его общее состояние не ухудшается.

При использовании мази ткани активно регенерируются , кровь становится более жидкой, снабжение кровью улучшается. Чрезмерно использовать средство не стоит, наносится только на места поражения. Ихтиоловая мазь не может быть использована с другими медикаментозными средствами.

Средство проникает глубоко в кожный покров, заживают самые глубокие раны. Обладает разнонаправленным действием, устраняются не только симптомы заболевания, нейтрализуются возбудители, устраняются отеки.

Противопоказания

Если используется ихтиоловая мазь, нельзя применять препараты, которые содержат йод и соли тяжелых металлов. Это формирует новые соединения, приводящие к непредсказуемым последствиям. В период лечения не делаются маски на лице и не используются лосьоны. Детям до 12 лет средство противопоказано.

Применение мази Вишневского

После того как образование вскрылось самопроизвольно, действуют так:

• ранка обрабатывается водородной перекисью;
• на место поражения накладывается мазь;
• лечение продолжается 3-4 дня, пока не выйдет весь гной;
• делаются компрессы (мазь накладывается на марлю и прикладывается в месту поражения, компресс остается на 12 часов).

Использование средства способствует кровяному притоку к области поражения, обмен веществ становится быстрее, пораженные ткани быстро восстанавливаются.

На заметку. Мазь не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости организмом веществ, которые входят в её состав. При наличии тяжелых патологий средство не является эффективным.

Чем еще можно обработать вскрывшийся чирей?

Если образование находится на лице, носу или ухе, то применяются мази с антибиотиками. Рекомендованы для людей с ослабленным иммунитетом и при рецидивирующем фурункулезе. Применение:

• гнойная поверхность обрабатывается антисептическим раствором;
• наносится мазь с антибиотиками.

Выбор большой, чаще всего используются:

• Левомеколь.
• Офлокаин.

Левомеколь уничтожает микробы и чистить от гноя. Обладает противовоспалительными, заживляющими и антибактериальными действиями. Ткани восстанавливаются быстро. Стерильная повязка из марли пропитывается мазью и накладывается на пораженное место. Новая перевязка делается каждый день.

Офлокаин уничтожает микробы, противостоит боли и отекам. Содержит лидокаин, благодаря чему бактерии не могут размножаться, а ощущения боли затихают.

Народные средства для заживления прорвавшегося гнойника

После того, как чирей лопнул, используются народные средства для быстрого заживления и предотвращения рецидива:

1. Согревающий компресс на спирту : тампон из ваты окунается в предварительно разогретый спирт, осторожно прикладывается к больному месту, фиксируется марлевой повязкой на 20 минут. Метод помогает избавиться от воспаления.
2. На мелкой терке натирается сырой картофель , раскладывается на повязке из марли, накладывается на полтора часа. Укрепляется непромокаемой повязкой, предотвращает рецидив заболевания.
3. Раствор соли (берется 2 столовые ложки с солью, разбавляется 200 мл. воды). В растворе смачивается марля, она складывается в 2-3 слоя. Наложить на пораженное место минут на 20-40.

   Важно! Перед любыми компрессами кожный покров дезинфицируется.

4. Из алоэ сделать кашицу, сок не отжимается. Накладывается на марлю и прикладывается к ранке. Не столько снимается воспаление, но и укрепляется иммунитет, ранка заживает быстрее.
5. Луковый компресс : головка репчатого лука очищается, режется на 2 части, кладется на сковородку (она сухая и разогретая), устанавливается маленький огонь на 10 минут. Луковица прикладывается к вскрытому фурункулу и плотно привязывается на полтора часа. Потом кожа отдыхает 2 часа и процесс повторяется.
6. Лук запекается, перетирается с хозяйственным мылом (соотношение 2 к 1). Масса накладывается на пораженную область, закрепляется повязкой (непромокаемой). Через пару часов повязка снимается.
7. Делается лепешка из муки и меда . Половина чайной ложки меда и 3 столовых ложки муки. Замешивается так, чтобы получилась нетвердая лепешка. Лепешка накладывается на ночь, обвязывается марлевой повязкой. Повышаются защитные функции кожного покрова, предотвращается воспалительный процесс.
8. Делается компресс из капустных листьев для вытягивания гноя. Крупный лист натирается хозяйственны мылом и кладется на больное место на всю ночь.

Сколько заживает чирей после того, как он вскрылся?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, значение имеют многие факторы. Клеточный регенерационный процесс играет большую роль, он носит индивидуальный характер.

Если правильно проводить лечение, то много времени на заживление не уходит , через неделю признаки выздоровления уже на лицо.

Первый симптом заживления – сухая рана, ощущения дискомфорта не беспокоят через неделю. Если процесс затянулся, рана мокрая и болит больше недели после вскрытия, необходимо обратиться к врачу.

Заключение

Лучше заболевание предотвратить, чем его лечить. Достаточно придерживаться правил профилактики:

• кожа должна быть чистой;
• питаться следует рационально, организм должен получать с пищей витамины, микроэлементы;
• укреплять иммунитет (закаляться, каждый день делать зарядку, гулять на свежем воздухе);
• избегать стрессовых ситуаций;
• соблюдать режим дня, высыпаться;
• не переохлаждаться.

Если после того, как чирей прорвало имеется уплотнение, надо обращаться за медицинской помощью. Возникает опасность инкапсулированного инфекционного очага, так называют внутренний фурункул.

Он не может вскрыться самостоятельно, хирург делает маленький разрез скальпелем. Несвоевременное лечение приводят в тяжелым последствиям: заражению крови, в почках и других органах формируются гнойнички.

Что такое фурункулез

В подавляющем большинстве случаев одиночные фурункулы появляются вследствие:

• загрязнения кожных покровов;
• микротравм;
• повышенного пото- и салоотделения.

Что касается множественного фурункулеза (большого количества чирьев), то высыпания в данном случае появляются на фоне:

• состояния иммунодефицита;
• генетических болезней, связанных с нехваткой или недостаточной активностью тех или иных ферментов;
• заболеваний, вызывающих нарушения обмена веществ – сахарного диабета, дефицита тех или иных витаминов, обусловленного неправильным питанием.

Фурункул (чирей) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями типа золотистого стафилококка. «Созревший» фурункул наполняется гноем и прорывает сам или его вскрывают хирургическим методом.

Фурункул может появиться на любом участке тела, но «любимые» их места - спина, подмышечные впадины, лицо, затылок.

Причинами появления прыща-фурункула могут стать:

• переохлаждение,
• резкая смена климата,
• ослабленный иммунитет,
• авитаминоз,
• нарушение обменных процессов в организме,
• нервное и физическое истощение,
• перенесённое недавно инфекционное заболевание,
• неправильное питание,
• царапины, ссадины и микротравмы кожи,
• несоблюдение личной гигиены,
• повышенная потливость,
• вросшие волоски,
• инородное тело под кожей (например, заноза).

Все эти причины могут спровоцировать образование начального «прыща» фурункула, который затем в течение 3-7 дней «созревает». При этом размер его может составлять от 1-2 до 5 сантиметров в диаметре.

Хоть фурункулы могут образовываться в любое время года, всё же, в весенний период, когда человеческий организм ослаблен нехваткой витаминов, он легче поддаётся разным инфекциям - появляются нарывы.

Фурункулез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества фурункулов. На теле человека воспаляются волосяные фолликулы, чему способствует инфекционный агент – стафилококк.

И в том, и в другом случае чирьи могут лопаться самостоятельно.

Причины появления фурункулов

Фурункулы - это воспаленные и болезненные полости в коже, заполненные гнойными массами. При формировании нескольких таких образований на коже, начинается заболевание именуемое фурункулез.

Такие подкожные нарывы могут иметь различные размеры, с горошину или даже быть размером с грецкий орех. Такие образования требуют обязательного лечения, которое можно с успехом проводить в домашних условиях.

Локализация фурункулеза разнообразна, и может поражать любую часть тела человека, но наиболее часто поражаемые зоны это:

• подмышечные впадины;
• ягодицы;
• область паха;
• лицо;
• грудная клетка.

Фурункулы – неприятная проблема, с которой сталкиваются люди различного возраста. При должном лечении накожные образования не несут особой опасности.

Главной причиной появления фурункула выступают вирусы стрептококка и стафилококка. Обычно на теле появляется один гнойничок.

Стадии и симптомы фурункулов

Развитие заболевания имеет несколько форм. По стадиям развития можно проследить этапы образования воспалительного прыща.

Существует несколько этапов:

1. Инфильтрация.
2. Гнойное воспаление.
3. Заживление.

Если вам пришлось впервые столкнуться с фурункулом, то по неопытности поначалу его можно принять за прыщ, однако у них есть несколько отличительных черт:

1. Фурункул - это болезненный нарыв (даже если у него не видно головки).
2. Нарыв может появиться на любом участке тела человека: на руке, ноге, в интимных местах, на голове (на лбу, виске, в волосах, в ухе, в носу, в горле), на шее.
3. В отличие от прыщей фурункул держится долго, т.к. головка его находится не наверху, а внутри кожного сала.

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.