Главная » Донорство » Как победить страх и тревогу народными средствами. Почему появляются фобии? Почему возникают фобии

Как победить страх и тревогу народными средствами. Почему появляются фобии? Почему возникают фобии

Вам кажется, что вы самый невезучий и несчастный человек? Возможно, причина не там, где вы ее ищете: такие же симптомы дает генерализованный (преувеличенный) страх. Лица, страдающие генерализованным страхом, часто говорят, что над ними «постоянно нависает туча хронического неблагополучия». При таких расстройствах страх лечат и самостоятельно с ним справиться сложно.

Лечение страха: примеры из жизни

Страх может быть широкого диапазона: от легкой напряженности и нервозности до постоянного сильно выраженного страха. Эти состояния могут длиться месяцами. Часто в ходе лечения страха не удается установить какого-нибудь определенного фактора или события, вызвавшего его, и пациенты не могут припомнить, когда они впервые испытали этот страх.

Случаи Анжелы Т. и Тома М.

Анжела Т., тридцати пяти лет, работающая секретарем-делопроизводителем в агентстве по трудоустройству, сообщила своему врачу о хронической мигрени и болях в спине.

«У меня просто никогда не бывает чувства, что я здорова, – сказала она. – Я плохо сплю, я никуда не уезжаю во время отпуска, потому что постоянно испытываю ужасный страх, что в дороге могут произойти какие-то неожиданные трудности».

Г-жа Т. говорила быстро, сбивчиво, в то же время рылась в своей сумочке и нервно оглядывалась на дверь. Когда зазвонил телефон, она вздрогнула от испуга. При тщательном соматическом обследовании не было выявлено никакого органического заболевания.

Врач, предположивший, что она страдает генерализованным страхом, направил пациентку к психиатру. В связи с тем, что генерализованный страх является хроническим расстройством и охватывает все стороны жизни пациентов, многие пациенты, страдающие им, отмечают со временем ослабление памяти, способности сосредоточиться и принимать решения.

Том М., учитель истории, постоянно был озабочен домашними заданиями, которые задавал своим ученикам, и каждый вечер переживал, старался оценить, хорошо ли он излагал учебный материал в классе. У него появилось опасение, что директор хочет от него избавиться, хотя в действительности он неизменно получал похвалы.

Когда один из учеников спросил его об историческом событии, о котором он не упомянул во время урока, он воспринял этот вопрос как критику и проявление непризнания. Г-н М. постоянно испытывал страх, что ученики за его спиной подсмеиваются над ним, что ему не удается поддерживать дисциплину в классе и справляться с собственными реакциями.

Когда эти симптомы стали нарастать, г-н М. стал опасаться, что «сойдет с ума». Он постоянно искал подтверждения того, что его умственные способности сохраняются. Нарастающие страхи у г-на М. в конце концов привели к тому, что директор училища усомнился в его способности выполнять свои обязанности, и г-н М. потерял работу.

Причины генерализованным страха

Никто не знает с определенностью, что является причиной расстройства. До настоящего времени исследования страха были сосредоточены на панических атаках и фобиях, которые в более тяжелой степени и напрямую ограничивают жизнь людей и чаще заставляют их обращаться за лечебной помощью.

В настоящее время исследователи рассматривают связи между генерализованным страхом и системой рецепторов бензодиазепина в мозгу. Бензодиазепины – лекарственные вещества, со снимающими страх и успокаивающими свойствами. Действие этих препаратов обусловлено тем, что их молекулярная форма идеально подходит к определенным рецепторам мозга и таким образом тормозит ускоренный перенос сигнала возбуждения, что, предположительно, уменьшает чувство страха.

Ученые полагают, что организм вырабатывает специальное вещество, которое «подходит» к этим рецепторам мозга и естественным образом вызывает успокоение. У пациентов, страдающих генерализованным страхом, по-видимому, имеется нарушение в выработке этого вещества, которое блокирует это успокаивающее действие и вызывает хроническое состояние страха.

Как отличить страх от депрессии

Зачастую бывает трудно отличить генерализованный страх от депрессии, потому что депрессивные пациенты также могут испытывать страх и проявлять возбуждение. Однако лица с расстройствами, вызванными страхом, чаще бывают из-за болезни ограничены в своем поведении и способности вести нормальный образ жизни.

Существуют и весомые различия. Лица, страдающие страхом, никогда не бывают в такой же мере заторможены, как депрессивные больные. Лица, страдающие страхами, скорее испытывают трудности при засыпании, чем отмечают раннее пробуждение, характерное для депрессии. Страх не ограничивает способности наслаждаться вещами, радоваться событиям, что исключено при депрессии.

Лечение генерализованного страха: как лечат страх

Генерализованный страх лечат различными методами. Сейчас не существует никаких научно обоснованных знаний, которые могли бы однозначно рекомендовать определенный метод лечения.

Препараты группы бензодиазепинов могут быть эффективными для смягчения симптомов при применении их в течение короткого времени. Однако при длительном употреблении они могут вызвать физическую зависимость. Есть указания на то, что трициклические антидепрессанты также могут оказаться полезными при лечении пациентов с хроническим страхом. Но это требует дополнительных исследований для того, чтобы подтвердить их эффективность при генерализованном страхе.

Когнитивная поведенческая терапия и другие поведенческие методики, как, например, прогрессивное мышечное расслабление, могут помочь больным лучше справляться со своими симптомами или устранять их.

Применяются также отдельные виды глубинно-психологической терапии, когда врач считает, что в развитии генерализованного страха играют роль подсознательные конфликты.

Лечение генерализованного страха. Некоторые пациенты нуждаются в комбинированном лечении с применением всех трех видов терапии: кратковременного назначения медикаментов для устранения обременяющих и ограничивающих аспектов влияния страха, поведенческой терапии для изменения общей модели поведения и психодинамической терапии с целью оказания помощи в разрешении конфликтов, лежащих в основе расстройства.

На основании новейших исследований наилучшие результаты лечения генерализованного страха могут быть достигнуты с помощью так называемых «программ преодоления». В основе этих программ лежит представление о том, что страх появляется в результате «процесса раскачивания». Пациенту разъясняют, что страх можно взять под контроль, раскрыв причины, которые его поддерживают.

Как еще лечат страх?

Составной частью программы преодоления является методика снижения чувства физической напряженности и «катастрофического» направления мыслей. Сюда относятся, среди прочих, информирование пациента о причинах и сущности его страхов, обучение технике расслабления для снижения уровня физической возбудимости и аутотренинг для изменения направления мыслей, усиливающих страх.

Психотерапевт также задает пациенту упражнения, чтобы тот придумал ситуации, которых ему хотелось бы избежать из-за чувства страха. Наряду с этим применяют различные методики лечения страха для укрепления самодоверия и самоуважения, например пациента учат так построить программу дня, чтобы чаще заниматься приятным делом и реже неприятным, чаще проявлять собственную инициативу или встречаться с друзьями, способствуя шаг за шагом появлению чувства успеха.

Среди фобий, выделяемых психиатрами психологами, особое место занимает, на первый взгляд, необычная: боязнь страха, или фобофобия. Это состояние психики характеризуется тем, что материальный объект боязни, можно сказать, отсутствует.

Фобофобия

Фобофобия возникает после того, как человек испытал чувство настоящего ужаса, пережил связанные с ним неприятные ощущения и боится, что столкнется с ним снова. Страх перед страхом обусловлен и тем, что переживание страха сопровождается болезненными симптомами, напоминающими сердечный приступ, астму и другие подобные заболевания. В этой связи фобофобия напоминает другое расстройство – боязнь заболеть.

Фобофобия может быть связана с какой-то конкретной ситуацией: вождение машины, неожиданный вызов к начальству, необходимость идти куда-то в темное время суток – вариантов много. Когда человек попадает в такую ситуацию, то страх многократно усиливается. Если человек боится испытать страх в тот момент, когда его кто-то напугает, то если это происходит, испуг проявляется очень сильно, ведь человек испугался не только самого образа, но и того факта, что он испугался.

Как же избавиться от боязни испугаться?

Средств преодоления фобии существует немало. В первую очередь необходимо осознать, что вы можете свой страх контролировать. Страдающий фобией пугает сам себя, и если это понять, можно управлять своей боязнью: усиливать или, наоборот, вообще перестать себя пугать. Подверженный фобофобии человек боится рисковать – значит, необходимо попробовать пойти на риск; выяснится, что страшного гораздо меньше, чем казалось. Впоследствии от риска можно даже получать удовольствие.

Избегающий рисковать ограждает себя от встречи с предметом, внушающим чувство страха. Однако боязнь этого предмета никуда не исчезает, а как бы переходит в «хроническую стадию». И чем больше мы избегаем контакта с пугающим объектом, тем сильнее становится наш страх. В результате чего мы начинаем страшиться даже вполне безобидных ситуаций. Как говорится, кто не рискует, тот не пьет шампанское.

Если вы опасаетесь за свое здоровье, с этим необходимо разобраться: посетите врачей. Прежде всего нужно пройти невропатолога, психиатра, кардиолога, эндокринолога и терапевта. Если кто-то из них найдет какую-то болезнь и поставит диагноз, то стоит найти его причину. Как правило, кардионевроз и паническое расстройство не связаны с угрозой здоровью, это лишь, так сказать, медицинские названия страха. Вегетососудистая дистония может иметь разное происхождение, но во многих случаях также психологическое. Выяснив, что с вашим организмом всё в порядке, вы сможете быть уверены, что в случае страха ничего ужасного с вами не случится.

Состояние страха может быть следствием слишком быстрого и беспокойного стиля жизни. Это весьма характерно для современной эпохи. Стрессовые ситуации стали нашей обыденностью. Выдержать это способен далеко не каждый организм. Если ваш не справляется, значит, ему нужна жизнь более расслабленная и спокойная. Можно перебраться в сельскую местность, перейти к менее напряженной деятельности.

По данным некоторых исследований, иррациональному страху больше подвержены люди, которые слишком заостряют внимание на своем внутреннем мире.

Они сосредоточены на своем:

пульсе;
биении сердца;
дыхании.

Такие люди замечают самые незначительные изменения в работе внутренних органов и систем организма. Поэтому для избавления от боязни страха необходимо переключиться на внешние события, сконцентрироваться на задачах и людях, которые вас окружают.

Также весьма важно разобраться со своим воображением. Причины страха кроются только в представлениях и фантазиях, и подверженность стрессам говорит о том, что человек оторван от действительности. То, чего мы боимся, на самом деле чаще всего не существует. А если и существует, то оно слишком далеко от той обстановки, в которой мы находимся. Бывает, что житель сельской местности начинает бояться выпасть из окна городской многоэтажки.

Нужно убрать из своей жизни то, что дает разгул воображению и порождает неприятные мысли:

фильмы ужасов;
новости по телевизору;
репортажи о стихийных бедствиях, страшных преступлениях, убийствах.

В такие фантазии людям свойственно уходить от жизненной рутины; в данном случае необходимо в эту рутину вернуться – станет ясно, что ничего страшного вокруг вас не происходит, а имеющиеся проблемы не стоят того, чтобы из-за них сильно переживать.

Как говорил князь Мышкин, трус – это тот, кто боится и бежит; а кто боится, но не бежит, тот еще не трус. Это еще один способ преодоления страха. Его нужно научиться переживать, находиться как бы в центре него. Невзирая на неприятные ощущения, нужно идти вперед. Через непродолжительное время эти ощущения исчезнут.

При сильном страхе в первую очередь нарушается дыхание и сердцебиение. Поэтому один из лучших способов бороться с чувством боязни – контролирование своего дыхания. При первых признаках надвигающегося страха нужно дышать неторопливо, полной грудью, невзирая на участившиеся удары сердца. Когда вы сконцентрируетесь на дыхании, ваше состояние придет в норму.

Стремительно ускорившийся темп жизни, нескончаемые потоки информации, распространяемые СМИ и льющиеся из Интернета, «страшные» рассказы друзей и родственников, просмотр кинофильмов (триллеры, ужастики, боевики, катастрофы) - все это может значительно повлиять на психологическое самочувствие человека. Сегодня фобии, страхи, тревоги становятся настоящей эпидемией. Однако многие стесняются своего «недомогания», до поры до времени скрывают непростое психологическое и эмоциональное состояние.

Что служит причиной для развития фобий, страхов и тревоги?

Причин множество, и это не только влияние внешних факторов, указанных выше, но и негативный собственный опыт. Поэтому эффективное лечение фобий, страхов и лечение тревоги возможно только после тщательного поиска возможных причин этих расстройств.

Фобия, страх - это острая, неконтролируемая боязнь или устойчивое ощущение сильной тревоги, возникает в определенных ситуациях либо когда происходит контакт с объектом, вызывающим страх. Симптомы фобии могут проявляться даже, когда человек только вспоминает о том, чего боится или ожидает встречи/контакта с объектом, ситуацией или явлением, вызывающими страх.

Тревога - может быть, как нормальным эмоциональным процессом, так и признаком тревожного расстройства. Человек может тревожиться совершенно оправданно, например, когда для этого есть четкие основания. Например, если в стране экономический кризис и бушует инфляция, вполне оправданна тревога за свои денежные накопления. Однако тревога может возникать и по причинам, которые не осознаются человеком, либо причин для тревоги становится очень много, тогда может развиться устойчивая тревога (тревожное расстройство), которая уже не связана с конкретными ситуациями или объектами.
Фобии, страхи и тревога встречаются чаще у женщин, хотя и мужчины от возникновения подобных расстройств тоже страдают.

Биоэнергетическое лечение тревоги, страха и фобий

Перевод статьи о фобиях из Википедии

Понятие фобия происходит от греческого слова φόβος означающее «отвращение», «страх» или «смертельный страх». В Древнегреческой мифологии «Фобос» (Phobos) был братом-близнецом Деймоса (Deimos), олицетворением насилия, террора. В популярной литературе, принято обозначать специфические фобии, используя греческое имя объекта страха, прибавляя к нему суффикс «-фобия». При этом само слово «фобия» не обязательно может участвовать в обозначении психического расстройства. Например, «гидрофобия» представляет собой старое название бешенства (rabies), так как отвращение к воде является одним из симптомов этой болезни (специфическая фобия к воде называется «аквафобией»). Слово «гидрофоб» является химическим термином, означающим соединение, которое отталкивает воду. Точно также термин «фотофобия» (photophobia) используется как диагноз воспаленных глаз, характеризуемый отвращением к свету. В числе не имеющих отношения к медицине суффиксов «-фобия» такие слова как хемофобия (Chemophobia) – негативное отношение и недоверие по отношению к химии и синтетическим химическим веществам. Ксенофобия (Xenophobia) – неприязнь к незнакомцам или иностранцам, используемая в том числе для описания националистических убеждений и движений. Гомофобия (Homophobia) – негативное отношение к педерастам, лесбиянкам, би-, и транссексуалам (ЛГБТ). Как правило, немедицинское использование слова «фобия» связано с попыткой наделения субъекта такими качествами и свойствами как страх, неприязнь, неодобрение, ненависть и другими вариантами негативной предрасположенности по отношению к объекту «фобии».

Это иррациональный страх!

Социофобия

В медицине фобия – это вид тревожного расстройства, определяемый как состояние боязни. Эти состояния продолжаются более полугода и характеризуются тем, что больной все время пытается избежать сближения с предметами фобии (их, как правило, бывает несколько). В конце концов все заканчивается острым приступом. Например, при виде крови или раны такой больной может упасть в обморок.

Психосоматика & гипноанализ: как образуются страхи и фобии в следствии психотравмы

Лекция по гипнозу в Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиге.

Все фобии принято делить на три группы:

Первая группа - страх к предметам и явлениям биологического характера. Это могут быть животные, явления природы, кровь и т.д. Самые распространенные - страх пауков (арахнофобия) или змей. Эти фобии принято называть специфическими (specific phobias), и от них страдают около 6-8 % населения на Западе и 2-4 % людей в Азии, Африки и Латинской Америки за год. Специфические фобии лечатся исключительно с помощью экспозиционной терапии (exposure therapy), так как медикаменты в таких случаях бессильны. Суть экспозиционной терапии состоит в том, что человек встречается с источником своего беспокойства, пока не овладевает способностью его преодолевать.

Вторая группа включает в себя людей, не сумевших пережить негативный опыт какого-либо взаимодействия. Эти люди боятся повторения ситуации (например, осуждения со стороны других). Такое поведение называют социофобией (social phobia) и охватывает около 7% населения Соединенных Штатов и 0.5-2.5 % - в остальном мире.

Третья группа включает страхи, рождаемые открытым пространством, где невозможно скрыться, и эту треакцию принято называть агорафобией (от Агора - площадь, полная народу). Этим видом фобии страдает 1.7% людей по всему миру, причем, женщины в два раза чаще, чем мужчины.

И социофобии, и агорофобии, обычно, нейтрализуются за счет фармацевтических средств: антидепрессантов, бензодиазепинов или бета-блокаторов.

Психология гипноза #1. Как лечить и создать заикание или иную фобию в гипнозе?

Модель АВС в когнитивной терапии. Методы лечения фобий

1. Специфические фобии (Specific phobias) - боязнь определенных предметов или социальных ситуаций, которые мгновенно приводят к ощущению тревоги, а иногда и к панической атаке. Специфическая фобия делится на пять подгрупп: животный тип, тип естественных процессов природной среды, ситуационный тип, «кровь-инъекция-рана» и прочие. Специфическая фобия – это ярко выраженный и глубоко укоренившийся страх, избыточно проявляющий себя в моменты ожидания или нахождения непосредственно рядом с фобическим объектом или ситуацией; специфические фобии могут приводить к потере контроля, к панике или обмороку, если окажутся в непосредственной близости с предметом фобического ужаса.

2. Агорафобия (Agoraphobia) - обобщающий страх нахождения вне дома или любой другой зоны «безопасности», влекущий за собой возможные панические атаки (panic attacks), которые могут также обуславливаться различными специфическими фобиями, такими, как открытое пространство, социальное смущение (social agoraphobia), страх заражения (fear of contamination - боязнь микробов). Агорафобия может быть осложнена обсессивно-компульсивным расстройством (obsessive-compulsive disorder) или ПТСР (посттравматическим расстройством), если травма произошла вне дома. Если специфические фобии определяются связью с объектами или ситуациями, то социофобии являются выражением социального страха и мнения людей. DSM (Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам) разделяет специфические фобии на пять подтипов: животные, естественная среда, кровь-инъекция-рана (blood-injection-injury), ситуационные типы и т.д. Среди детей, фобии, связанные с животными, естественной средой (темнота) и «кровь-инъекция-рана», развиваются между 7 и 9 лет и являются частью нормального развития. Помимо этого, специфические фобии превалируют у детей от 10 до 13 лет.

3. Социофобия (Social phobia), также известная под названием «социальное тревожное расстройство» (social anxiety disorder), обозначает страх ситуации, при которой человек боится осуждения со стороны общества. Согласно диагностическим критериям, в отличии от специфических фобий, социофобии включают в себя страх публичных мест и ситуаций, которые приводят к ощущению смущения или унижения.

Все фобии варьируются по степени тяжести. Одни больные могут просто избегать предмет своего страха и переживать относительно легкую тревожность, другие испытывают полномасштабную панику со всеми вытекающими неблагоприятными симптомами. Большинство больных осознают иррациональность своего страха, который, тем не менее, побороть не в состоянии. Они жалуются на головокружения, на потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем, на учащенное дыхание, на ощущение боли и нехватку воздуха.

Причины фобий

Существует версия, что иррациональный страх может развиваться тремя путями (Rachman). Первый - классический условный рефлекс (classical conditioning), приобретаемый по модели Павлова. Например, человек получает электрический шок в определенной комнате, у него, помимо боязни электрошока, может возникнуть страх и к самой комнате. Второй путь - приобретение замещающего страха (Vicarious fear acquisition), когда защитное поведение формируется не из личного опыта, а путем наблюдения. Например, когда ребенок видит выражение страха по отношению к животному со стороны родителя, он тоже может начать его бояться. Эта реакция также наблюдается среди других приматов, детеныши которых обучаются боязни змей путем наблюдения страха своих родителей. Несмотря на то, что наблюдательное обучение считается эффективным для выработки правильной модели поведения, установлено, что обучающиеся таким образом физически переживают ситуацию, а значит, рискуют получить синдром фобии.

Фобию диагностируют не на реакции в отношении объекта или ситуации, а по фактору его избегания пациентом и по симптомам ухудшения физического состояния, вплоть до нарушений трудоспособности. При акрофобии (acrophobia) нарушение профессиональной деятельности может дойти до того, что человек откажется выполнять свою работу по причине высокого этажа офиса, или отклонит свое участие в мероприятии, если оно будет проводиться в парке отдыха.

Что такое когнитивная терапия и как она работает?

Эксперименты по гипнозу: гипнотические феномены в глубоком гипнозе (сомнамбулизме). Обучение гипнозу

Физические процессы фобии

Исследования Кричли (Critchley) и других показали, что под сильвиевой щелью (the lateral fissure) в коре головного мозга находится островок, являющийся частью лимбической системы (limbic system), который причастен к проявлению эмоций. Он обнаруживает и интерпретирует угрозы. Во всяком случае, наблюдения показали, что между повышенной активностью этого участка коры головного мозга и чувством тревоги есть корреляция. В проявлении фобии и страха задействованы так же передние части поясной извилины и медиальной префронтальной коры головного мозга. Они отвечают за реакцию на опасность. Вентромедиальная префронтальная кора контролирует реакции миндалины на тревожные сигналы и страшные воспоминания. Говоря более конкретно, медиальная префронтальная кора играет активную роль в исчезновении страха и отвечает за долгосрочные ремиссии. Стимуляция этой области, соответственно, понижает реакцию на иррациональный страх, поэтому ее работа может заключаться в торможении активности миндалины по обслуживанию импульсов опасности. В формировании соответствующих воспоминаний большую роль играет гиппокам. Когда человек испытывает страх, гиппокамп получает импульсы от миндалины, который позволяет ему соединить ощущение страх с запахами или звуками. Способность миндалины, находящейся глубоко в медиальной височной доле мозга, отвечать на импульсы тревоги является ключевой для процесса иррационального ужаса. Именно она вызывает секрецию гормонов, которые влияют на страх и агрессию. Когда они появляется, миндалина высвобождает гормоны в организм для того, чтобы привести человека в состояние «боевой готовности», подготавливая человека к движению, бегу, борьбе и т.д. Это защитное «бодрое» состояние относятся к понятию в психологии «реакция борьбы или бегства» (fight-or-flight response). Процесс получения стимула, его интерпретацию и высвобождение определенных гормонов в кровь называется Гипоталамо-Гипофизарно-Надпочечниковой Осью (HPA). Мелкоклеточные нейросекреторные нейроны (the parvocellular neurosecretory neurons) гипоталамуса выделяют кортикотропин, который в свою очередь высвобождает гормон CRH, направляемый в переднюю долю гипофиза. В последнем происходит высвобождение адренокортикотропного гормона - АКТГ (adrenocorticotropic hormone - ACTH), который, в конечном счёте, стимулирует высвобождение кортизола. Глюкокортикоидные рецепторы (glucocorticoid receptors) в гиппокампе контролируют количество кортизола в крови, и через отрицательную обратную связь могут подавать гипоталамусу сигнал о прекращении высвобождения гормона CRH. Иными словами, если миндалина ответственна за активацию схемы HPA, то гиппокамп отвечает за ее подавление. Как и в ситуации с условным рефлексом, миндалина «обучается» ассоциировать условный сигнал с негативным или «избегательным», создавая, таким образом, образ ужаса, который часто отмечается у людей с фобиями. Фактически, миндалина несет ответственность не только за распознавание сигнала опасности, но и за создание его образа в памяти.

Согласно Руководству DSM-IV-TR диагноз не может быть поставлен, если фобические стимулы, будь они объектом или публичной ситуацией, отсутствуют в будничной жизни человека. Примером такой ситуации может послужить пациент, который боится мышей, но проживает в районе, где их нет. Несмотря на то, что мысль о мышах вызывает ощущение недомогания, он не встречается с ними, следовательно, расстройство носит мнимый характер. Тревожность возрастает по мере приближения к предмету фобии. Например, когда человек приближается к змее, повышается уровень офидиофобии (ophidiophobia). Методы лечения фобий разнообразны. Одни включают в себя систематическую десенсибилизацию (systematic desensitization), другие - постепенное расслабление (progressive relaxation), виртуальную реальность (virtual reality), моделирование (modeling), третьи - медикаменты, четвертые - гипнотерапию.

Гипноз. Что такое классический гипноз? Гипнотерапия в медицине www.сайт

Гипноз - магия, искусство, лекарство? Краткий ликбез по гипнозу и гипнотерапии.

Терапия фобий

Десансибилизация – это наведенная извне или как принято говорить в науке когнитивно-поведенческая терапия, КПТ (cognitive behavioral therapy, CBT), которая направлена на проработку парализующих человека мыслей и суждений под напором испытываемых им чувств. Цель этого вида терапии - осознать иррациональность своего страха. КПТ проводится как индивидуально, так и в групповых сессиях. Постепенная десенсибилизация дает неплохой результат (90 %), если пациент готов пережить некоторый дискомфорт. Существует множество программ КПТ для детей, направленных на снижение негативного мышления, повышение способности решать задачи и т.д.

Десенсибилизация методом коррекции восприятия с помощью движений глазных яблок показала себя как эффективное средство в снятии фобических симптомов, возникших на почве травмы, например, после собачьего укуса.

Длительное экспозиционирование представляет собой волевую встречу пациента с предметом своего страха на протяжении продолжительного времени и используется психиатрами для лечения тяжелых форм фобии. Этот метод применим, когда пациент в состоянии преодолеть свой страх.

Систематическая десенсибилизация - процесс привыкания к фобии. Пациент встречается с источником своего страха в течение продолжительного времени, пока дискомфорт не перестает быть для него невыносимым. Ключевой момент этого вида терапии - контролируемое экспозиционирование раздражителя.

Юмор и самоирония пациента при реализации десенсибилизации могут выступать как самостоятельный метод преодоления недуга. «Что смешно, то не опасно» - обычно такой вид лечения строится как последовательность оздоровительных актов, которые призваны возбуждаь смех в отношении фобического объекта.

Прогрессивное расслабление мышц. Эти техники применяются в ситуации, когда пациент не готов к процедурам десенсибилизации. Прогрессивное расслабление мышц помогает пациентам «до» и «в течение» встречи с фобическим объектом.

Включенное моделирование (Participant modeling) – техника, применяемая в работе с детьми и подростками. Она заключается в том, что терапевт предлагает пациенту модель поведения, когда его охватывает страх. Это мотивирует пациентов на выполнение упражнений, с помощью которых укрепляются оздоровительные навыки поведения. Так же как в систематической десенсибилизации, здесь пациент приучается к присутствию фобических объектов, но в процедуре участвует терапевт, который все видит и оперативно предполагает варианты действий, моделируя таким образом позитивное поведение пациента.

Терапия с применением виртуальной реальности – эффективный вид терапии, основанный на систематической десенсибилизации, но с использованием не реальных, а игровых реальностей, которые не могут существовать в жизни. Преимущество такой терапии состоит в том, что пациент контролирует сценарий происходящего, он также способен лучше перенести фобические сцены (в реальной жизни они могли бы быть невыносимыми). Кроме того, терапия с применением виртуальной реальности более приближена к полевым условиям, нежели простое воображение.

Гипноз: отзыв о лечении пятен на теле & страх знакомств, социофобия. Отзывы о гипноанализе.

Лечение фобий в когнитивно-поведенческой терапии

Медикаментозное лечение

В определенных случаях фобии страх подавляют антидепрессантами, такими, как ИМАО (MAOIs) и СИОЗС (SSRIs). Эти лекарственные средства воздействуют на серотонин, влияющий на настроение. Другой тип лекарств, прописываемый при фобии – это седативные препараты. Например, бензодиазепины, помогающие пациенту расслабиться путем снижения тревоги, но опасные при долгосрочном применении. Если лечение бензодиазепинами сопровождается саморазрушающими типами поведения (например, злоупотреблением алкоголя), то пациент привыкает к ним и возникает зависимость. Третий тип фармацевтики, используемый в лечении фобий, - бета-блокаторы. Они призваны останавливать стимуляцию аффекта адреналина в теле человека (потоотделение, тахикардию, скачки давления, дрожь и сердцебиение). Обычно, бета-блокаторы применяют, чтобы облегчить переживание.

Лечение фобий гипнозом

Гипнотерапией называют процедуру редактирования приобретенных рефлексов человека (фобий и других психосоматических заболеваний) посредством погружения его в управляемый "сон наяву" (или "подсознательное бодрствование"). Практически все способы и методики уменьшения эмоциональной восприимчивости (десенсибилизации), направленной на преодоление фобической тревожности, содержат элементы гипнотерапии, но сама гипнотерапия возможна только при погружении пациента в глубокий гипнотический транс. Будучи естественной способностью человека к экстремальной сверхконцентрации, это состояние находит выражение в глубоком эмоциональном расслаблении, в котором открываются подавленные воспоминания пациента – психотравмы , полученные, как правило, в младенческом возрасте. Во время сеанса гипнотерапии они предъявляют себя как корни приобретенных рефлексов, которые заставляют страдать пациента, и поэтому подлежат санации посредством переосмысления. Для этого пациент должен действовать под руководством гипнотерапевта, чтобы еще раз пережить травмировавшее его событие, и обрести новое впечатления, призванное заместить собой старое, негативное. Обновленная таким образом память лишает изживший себя рефлекс источника питания, и фобия сама собой пропадает.

Статистика распространения фобий

Фобия – это распространенная форма тревожных расстройств, проявляющаяся в большей степени у определенного пола и возраста. Американское исследование, проведенное Национальным Институтом Психического Здоровья (NIMH) обнаружило, что фобиями страдает от 8.7% до 18.1% американцев, что делает это душевное заболевание самым распространенным среди женщин всех возрастов и вторым по распространенности среди мужчин старше 25 лет. В детской и подростковой аудитории специфические фобии охватывают от 4% до 10%, социофобии – от 1% до 3%. Шведское исследование так же показало, что женщины более восприимчивы к этой болезни, чем мужчины (26.5 % у женщин и 12.4 % у мужчин). На долю одной специфической фобии в Швеции приходится 21.2% у женщин и у 10.9% мужчин взрослого возраста. Носителями множественных фобий является 5.4% женщин и 1.5% мужчин.

Люди страдают от фобий независимо от пола, возраста и социального статуса. Это не простые страхи, а настоящее расстройство психики, требующее лечения.

Фобия - это невроз, проявляющийся в виде сильного, с трудом контролируемого страха перед относительно безопасными объектами и ситуациями. Если приступ обычного страха можно подавить силой воли, то при фобическом расстройстве человек часто теряет самоконтроль и ведет себя неадекватно.

Например, хорошо подготовленный студент, (боязнь социальных взаимодействий) при мыслях о предстоящем экзамене может потерять сон, испытывать приступы паники и вообще не явиться на экзамен. Избегающее поведение, развивающееся при фобических расстройствах, существенно усложняет жизнь человека и даже приводит при тяжелых формах заболевания к потере трудоспособности.

У многих течение заболевания усложняется возникновением панических атак. При попадании в фобические ситуации, эмоция страха запускает целую серию мучительных физиологических симптомов - приступ удушья, тошноты, тахикардию, потливость, непроизвольное мочеиспускание. В результате человек начинает еще больше избегать пугающих стимулов из-за страха испытать очередной приступ паники.

Чтобы понять, как вылечить фобию, прежде всего нужно выяснить, что ее вызвало.

Почему возникают фобии?

Ученые называют несколько факторов, провоцирующих развитие тревожно-фобического расстройства.

Психологическая травма

Пережитая угроза жизни или здоровью, потеря близкого человека, сильное унижение приводят к психоэмоциональному потрясению. В сознании возникает стойкая ассоциация между определенными стимулами и ранее испытанной болью. Запускается защитная реакция в виде страха в ответ на схожие с травмирующими обстоятельствами ситуации.

Результат научения

Кто лечит фобии?

Лечением страхов, фобий у взрослых занимаются практические психологи, гипнологи, психотерапевты и врачи-психиатры.

При выборе специалиста важно учитывать, что при тяжелой форме тревожно-фобического расстройства может потребоваться медикаментозная терапия. Только психиатр имеет медицинское образование и имеет право назначать психофармакологические препараты.

Психолог - лечит исключительно словом и не может ставить диагнозы и назначать психотропные средства. Психолог-гипнолог - это специалист в области психологии, владеющий техниками гипнотического внушения, которые позволяют лечить психические и психосоматические нарушения.

Психотерапевт получает дополнительное последипломное образование и глубоко специализируется по одному из психотерапевтических направлений - психоанализ, гуманитарная, когнитивная, системная, экзистенциональная терапия.

Как лечить фобии у детей?

При возникновении страха у ребенка можно обратиться к детскому врачу-психиатру и детскому психологу. Ребенка очень легко испугать, обидеть, и не всегда удается установить с ним контакт путем обычной беседы, поэтому в терапии детских страхов используют особые методы работы.

Арт-терапия. Дает психиатру возможность диагностировать проблему. Рисуя свой страх на бумаге, ребенок получает над ним символическую власть. Он может разорвать лист, символически уничтожив объект страха или дорисовать смешные элементы, делая образ менее пугающим.
Игровая терапия. Позволяет ребенку эмоционально раскрыться, выразить свои страхи и гнев по отношению к родителям, братьям и сестрам, увеличивает спектр доступных действий с объектом страха.
Сказкотерапия. В основе метода лежит связь между сюжетом сказки и проблемами в реальной жизни ребенка. Невольно ассоциируя себя с главным героем произведения, ребенок учится справляться со своим страхом.
- мягкий и очень эффективный метод лечения фобий, поскольку у детей очень развито воображение, и они более внушаемы, чем взрослые.

Вышеперечисленные способы того, как лечить фобии и страхи, подойдут и взрослым. Как видите, фобия - не приговор. Проверенных методов лечения достаточно. Не бойтесь обращаться к специалистам за помощью.

Напечатать