Главная » Донорство » Лимфаденит или воспаление лимфоузлов на шее: лечение в домашних условиях у детей при помощи эффективных методов. Шейный лимфаденит у детей

Лимфаденит или воспаление лимфоузлов на шее: лечение в домашних условиях у детей при помощи эффективных методов. Шейный лимфаденит у детей

Сообщество для настоящих или будущих родителей, к-е хотят вырастить здорового ребёнка и иметь здоровую семью. Сообщество тех, кто верит в то, что гармония - норма жизни, а против природы идти - дело неблагодарное. Сообщество для достаточно грамотных людей, к-е далеко не всегда идут на поводу у стереотипов. Когда они слышат какую-то информацию, первым делом они подвергают её анализу, а источники информации - пристальному изучению. Базар, склоки, слухи, мифы такие родители не считают нормальными источниками информации, а вот, новейшим солидным исследованиям медицинской науки они доверяют. Давно доказано, что человек - существо стадное, что же делать? Главное, ребятки, выбрать приличное стадо!

1533 участника, 1258 вопросов

Воспаление лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее

У моего ребёнка воспалился лимфоузел на шее сразу после третьей прививки в годик. Педиатр сказал, ничего страшного, а я решила почитать. Да, бывает, что-то серьёзное, но надеюсь, не наш случай.

Вот, что нашла. В первой ссылке не указан источник, но она нужна некоторым мамам, чтобы перестать паниковать просто на ровном месте. Вторая ссылка с того же форума и тоже успокоительного характера. А третья, там уже речь о лимфатизме, как болезни, почитала, и с радостью поняла, вроде бы, это не про нас, по счастью.

ДЕТСКИЙ "ЛИМФАТИЗМ"

У детей, особенно раннего возраста, лимфатические узлы и лимфоидные органы (миндалины, аденоиды) представлены гораздо богаче, чем у взрослых. Это давно обратило на себя внимание врачей. Множество легко прощупываемых лимфоузлов называют "лимфатическим диатезом". Сейчас очевидно, что обилие лимфоидных органов у ребенка - норма. Это нужно прежде всего для приобретения "иммунологического опыта" - ведь, рождаясь на свет, ребенок ежедневно встречается с десятками новых для него чужеродных субстанций. Детский организм вынужден реагировать на каждый из них, вырабатывать антитела, "запоминать" все, с чем встретился. Для этого природа и снабдила ребенка мощной лимфатической системой.

Кстати, у детей с некоторыми первичными формами иммунодефицита лимфоузлы и миндалины маленькие, что отражает иммунный дефект.

Дети со множеством лимфоузлов и увеличенными миндалинами бывают склонны к тонзиллитам, катарам дыхательных путей, аллергическим реакциям. Их надо не оберегать, а тренировать, развивать способность адекватно реагировать на стрессы. Хорошая тренировка иммунологической системы - проведение профилактических прививок. С возрастом размеры миндалин и лимфатических узлов сокращаются. В подростковом возрасте, не без участия половых гормонов, лимфатическая система приобретает черты, характерные для взрослых.

Лимфатические узлы заложены в нашем организме с рождения. У маленьких детей их, как правило, очень сложно определить, поскольку они являются небольшими и мягкими. Однако в некоторых случаях лимфоузлы у детей увеличиваются в размерах и воспаляются. Это явление вызывает большую тревогу у родителей. В этой статье вы найдете ответы на вопрос, что делать, если у ребенка увеличены либо воспалены лимфоузлы.
Роль лимфоузлов в детском организме
Основная функция лимфатических узлов заключается в фильтрации лимфы. Через эти маленькие узелки постоянно проходит лимфа и оставляет в них все примеси. В лимфоузле у ребенка скапливаются бактерии, вирусы, больные клетки. Также в лимфатических узлах созревают наши иммунные клетки, которые активно уничтожают все посторонние микроорганизмы.
Воспаление лимфоузла у ребенка медики именуют лимфаденитом. Если у ребенка увеличен лимфоузел, это означает, что количество вредных бактерий слишком велико. В такой ситуации в узле начинают активно вырабатываться белые клетки крови и запускаться мощные реакции, которые направлены на разрушение бактерий. В это время родители могут наблюдать, что у ребенка воспалились лимфоузлы.
Если у ребенка воспалены либо увеличены лимфоузлы на шее, в паху либо в любом другом месте, можно с уверенностью говорить о том, что в детском организме присутствует инфекция.
Причины воспаления лимфоузла на шее у ребенка
Специалисты приводят ряд возможных причин, вследствие которых шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей бывают увеличены и воспалены:
кошачьи царапины. Эта причина является достаточно распространенной среди детей, находящихся в контакте с кошками. В слюне у животных находятся бактерии, которые легко проникают в кровь при укусе или царапине. Через несколько дней можно наблюдать, что у ребенка воспалился лимфоузел;
простудные заболевания. У детей, которые легко подвергаются заболеваниям, увеличенные лимфоузлы - это часто встречающееся явление. В большинстве случаев лимфоузел воспаляется именно на шее у ребенка;
инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка воспален лимфоузел, находящийся поблизости от источника инфекции. Если воспален лимфоузел на шее у ребенка, то причиной может быть заболевание системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспалены лимфоузлы в паху, то скорее всего причиной служит болезнь мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушами у детей встречаются при болезнях зубов, ушей, глазных инфекциях.
Как лечить лимфоузлы у ребенка?
Лечение самих лимфоузлов у детей является неэффективным, поскольку воспаление - это лишь следствие заболевания. Для эффективного лечения необходимо определить причину, вызвавшую это явление и избавиться от нее. Через некоторое время лимфоузел вернется в свои нормальные размеры, а воспаление сойдет.
Родителям следует знать, что просто увеличенный лимфоузел - это не повод для сильного беспокойства. Увеличенный лимфоузел говорит лишь о том, что он интенсивно работает. В тех случаях, когда размеры узла становятся очень большими и появляются болевые ощущения, следует обратиться к врачу. В домашних условиях не всегда можно точно поставить диагноз, поэтому осмотром специалиста не следует пренебрегать. Вовремя выявленная проблема позволяет вылечить детский организм от всех недугов за самое короткое время.
Только правильное определение причины воспаления и комплексное лечение заболевания позволяют надолго избавиться от увеличенного и болящего лимфоузла у ребенка.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Лимфатико - гипопластический (лимфатический диатез).

Основная задача педиатрии - снижение заболеваемости и детской смертности. Наиболее действенный метод улучшения состояния здоровья детского населения - это диспансеризация. Цель диспансеризации - выявление континентов лиц, находящихся в состоянии компенсированных нарушений адаптации - то есть выявление патологических состояний на стадии предболезни. В педиатрической практике состоянию предболезни соответствуют аномалии конституции (диатезы).

«Диатезы (греч. diatezis) предрасположение - одна из форы реактивности организма, характеризующаяся своеобразными реакциями на обычные раздражители, предрасполагающие к тем или иным заболеваниям и представляющие собой совокупность наследственных и приобретенных свойств организма» .

В педиатрической практике наиболее часто встречаются экссудативно-катаралъный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы. Могут диагностироваться и смешанные формы диатеза, в том случае, если у одного ребенка выявляется клиническая симптоматика нескольких вариантов аномалий конституции. Наиболее часто встречается после экссудативно-катарального диатеза лимфатическая (лимфатико-гипопластическая) аномалия конституции.

По мнению одного из основоположников учения о диатезах М.С. Маслова, аномалия конституции « … присоединяясь к патогенному моменту, трансформирует болезнь, выявляет ее в совершенно особой индивидуальной форме».

Термин «лимфатический диатез» предложен австрийским патологоанатомом А.Пальтауфом и педиатром Т.Эшерихом в 80-ых годах прошлого века.

Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) - аномалия конституции, характеризующаяся генерализованной гиперплазией центральных и периферических лимфатических органов, (тимуса, лимфатических узлов, селезенки), гипоплазией ряда внутренних органов (сердца, почек), гипофункцией эндокринных желез (надпочечников, половых желез, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы), лабильностью водно-электролитного обмена, нарушением метаболизма липидов и углеводов в сочетании с иммунологическими дисфункциями.

На фоне ЛГД тяжело и длительно протекают острые респираторные заболевания, кишечные инфекции, гнойно-воспалительные процессы.

Значительное число случаев синдрома внезапной смерти связано с тимико-лимфатическими состояниями, близкими по этиопатогенезу к ЛГД.

При проведении вакцинации у детей с ЛГД и тимомегалией нередко возникают тяжелые осложнения. Наличие у ребенка ЛГД рассматривается как фактор риска возникновения бронхиальной астмы, пищевой и медикаментозной аллергии. Значительную часть контингента детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями составляют дети с ЛГД. Распространенность данной аномалии конституции постоянно возрастает. В начале прошлого века ЛГД встречался у 3,2-6% детей, а в наше время эта форма диатеза диагностируется у 10-20% детей промышленной зоны. Выражена тенденция к проявлению клинической симптоматики ЛГД уже в первые годы жизни, нередко у новорожденных и даже грудных детей.
В то же время, качество диагностики и лечения заболеваний на фоне этой аномалии конституции страдает. ЛГД диагностируется практически только у детей грудного возраста при выраженной паратрофии или выявлении тимомегалии на рентгенограмме органов грудной клетки. Подобная практика не только приводят к гиподиагностике диатеза, но и снижает эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий.

Этиология и патогенез лимфатико-гипопластического диатеза
Несмотря на то, что проблема ЛГД всегда оставалась в центре внимания педиатров, до сих пор еще не выработана единая точка зрения на этиологию и патогенез этой аномалии конституции. М.С.Маслов утверждал "... лимфатико-гипопластическая аномалия конституции является в преобладающем числе случаев врожденной, наследственной". Его современник С.С.Халатов считал, что на формирование диатезов решающее влияние оказывает характер питания. По мнению М.В. Черноруцкого, лимфатическая конституция "... не является врожденной, а формируется в течение первых 3-х лет жизни, гиперплазия лимфоидной ткани рассматривается им, как компенсаторная реакция.

В настоящее время получены доказательства генетической детерминированности ЛГД. Установлено, что ЛГД - иммунопатия с полигенным характером наследования. Данная концепция подтверждается наличием у детей с ЛГД повышенной встречаемости антигенов HLA BI5, BI8, В27, что указывает на генетическую однородность данного контингента лиц (Ю.С.Сапа 1992). Маркером ЛГД является также группа крови А(2).

Кроме того, большинством исследований подтверждается важная роль неблагоприятных факторов антенатального и постнатального онтогенеза в формировании ЛГД. Дети с ЛГД рождаются, в основном, от неблагоприятно протекающей беременности - гестозы I и П половины, нефропатии, инфекционные заболевания в период гестации. Нередко в период беременности на мать воздействуют неблагоприятные факторы внешней среды - тератогенные вещества, физические и химические агенты УВЧ, ультразвук, красители, медикаменты и др. Высокий риск развития ЛГД у детей пожилых родителей. При ЛГД выявляются маркеры нарушенного внутриутробного развития - повышение количества врожденных дефектов, малых аномалий развития (так называемых стигм дизэмбриогенеза).

Существенную роль в этиопатогенезе играет родовая травматизация головного мозга, особенно его срединных структур. При тимико-лимфатических состояниях отмечены глубокие повреждения гипоталамической области, которые приводят не только к вторичной надпочечниковой недостаточности, но и вызывают серьезные неврологические нарушения в виде эпилептиформного, гидроцефального и судорожного синдромом.

С нашей точки зрения к формированию ЛГД (клинически проявляющемуся явлениями лимфатизма) могут приводить как экзогенные, так и эндогенные факторы или их сочетание

Алексеев И.А. и Воронцов И.М. выделяют следующие варианты лимфатизма:
- Лимфатизм иммунологической недостаточности - пролиферация лимфатической ткани, как компенсаторная реакция при иммунологической недостаточности.

Алиментарно-иммунологический лимфатизм - разрастание
лимфоидных органов при повышенной алиментарной антигенной нагрузке вследствие повышенного содержания белка в пище (особенно при
искусственном вскармливании).

Акселерационный лимфатизм - разрастание лимфоидной ткани у детей с повышенным физическим развитием на фоне гипер
секреции соматотропного гормона.

Адреналогенный лимфатизм - по этиопатогенезу наиболее
близкий к истинному ЛГД (гиперплазия лимфоидной ткани при надпочечниковой
недостаточности, слабости гипоталамо-гипофизарной системы).

Критерии дифференциальной диагностики различных вариантов лимфатизма у детей (А.В.Тяжкая, 1988) представлены в таблице 4.

Важной проблемой является понимание взаимоотношений между ЛГД и тимомегалией. По мнению ряда авторов, тимомегалия - единственный и патогномоничный симптом ЛГД. Близость тимомегалии и ЛГД доказывается тем, что у 80% детей с тимомегалией выражены фенотипические признаки характерные для ЛГД.

Отсутствие увеличения тимуса при наличии типичной симптоматики ЛГД не должно служить препятствием для диагностики данной аномалии конституции.

Клинические проявления ЛГД
Клиническая диагностика ЛГД основывается на выявлении характерного симптомокомплекса, включающего ряд синдромов:
1. Лимфопролиферативный синдром:
а) увеличение всех групп периферических лимфоузлов, даже вне инфекционных заболеваний;
б) гиперплазия глоточного лимфатического кольца - гипертрофия миндалин, аденоидные вегетации, гипертрофия лимфатической ткани на задней стенке глотки, увеличение грибовидных сосочков языка;
в) рентгенологически выявляемая тамомегалия у подавляющего
большинства детей. %

2. Дизонтогенетический синдром:
а) наличие трех и более стигм дизэмбриогенеза или одной грубой аномалии развития (грыжа, синдактилия, врожденный вывих бедра и др.).
При лимфатико-гипопластическом диатезе часто встречаются врожденные пороки сердца и мочевыделительной системы;
б) отягощенный акушерский анамнез матери - тяжелые генитальные и экстрагенитальные заболевания беременных, неблагоприятное воздействие на плод в антенатальный период (медикаментозное воздействие, групповая или резус-несовместимость матери и ребёнка.)
Фактором риска формирования ЛГД является искусственное вскармливание.

3. Синдром симпатоадреналовой и глюкокортикоидной недостаточности:
а) тенденция к артериальной гипотонии;
б) лабильность сердечного ритма, возможные коллаптоидные состояния;
в) "мраморный" рисунок коки, гипергидроз и похолодание дистальных участков конечностей.

4. Эндокринопатический синдром:
а) паратрофия с избыточным жироотделением в области бедер
б) признаки гипоплазии наружных и внутренних половых органов: фимоз, крипторхизм, гипоплазия матки, влагалища.
Выявляя указанные синдромы, необходимо обращать внимание на конституциональные особенности детей с ЛГД: гиперстенический тип сложения с широким грубым костным скелетом, широкой грудной клеткой с узкой верхней апертурой грудной клетки. Конечности обычно длинные, голени длиннее бедер, а предплечья длиннее плеч.

Классический фенотип ребёнка с ЛГД (М.С.Маслов, 1952)
Указанные клинические проявления наиболее ярко выражены у детей раннего возраста.

При диагностике ЛГД у новорожденных и грудных детей опираются на следующие симптомы:
1. Избыточная масса тела при рождении.
2. Клинические проявления паратрофии, тенденция к быстрому набору и потере массы.
3. Бледность и марморесценция кожных покровов при беспокойстве, развитая венозная сеть на передней поверхности грудной клетки.
4. Легко возникающий периоральный и периорбитальный цианоз, даже при незначительной физической нагрузке (в отсутствие органических поражений сердечно-сосудистой системы).
5. Врожденный стридор, иногда сочетающийся с узостью носовых ходов, периодически возникающие приступы коклюшеобразного кашля, усиливающегося в горизонтальном положении.
6. Вегетативная лабильность - повышенная потливость, необъяснимый длительный субфебрилитет, иногда коллаптоидные состояния, транзиторные нарушения сердечного ритма, срыгивания.
Учитывая малую информативность и недостаточную специфичность приведенного симптомокомплекса для диагностики ЛГД у грудных детей, в этом возрасте, большое значение придается выявлению увеличения вилочковой железы (тимомегалии).

Клинически тимомегелия может быть заподозрена, если при тихой перкуссии выявляется расширение зоны сосудистого пучка з районе П-Ш межреберьи более чем на 2 см при вертикальном положении больного.

При значительной гиперплазии тимуса его иногда удается пропальпировать (Т.В.Матковская, 1985) во время плача в ягулярной ямке при запрокинутой голове ребенка.

Необходимо помнить что, клинические способы определения тимомегалии носят приблизительный, ориентировочный характер.

Диагноз увеличения тимуса должен быть обязательно подтвержден рентгенологически. Рентгенография грудной клетки проводится в прямой, а в сомнительных случаях и в боковой проекции. В норме тень тимуса на рентгенограмме органов грудной полости в прямой проекции не видна, так как не выходит за пределы сосудистого пучка.
Наиболее простой способ определения увеличения тимуса состоит в следующем: тень тимуса, занимающая 1/2 половину грудной клетки, соответствует увеличению тимуса I степени, при 2 степени тень тимуса занимает 1/2 - 3/4 грудной клетки, при увеличении тимуса более 3/4 грудной клетки диагностируется тимомегалия Ш степени.

Указанная методика определения тимомегалии не всегда приемлема, так как часто тимус на рентгенограмме определяется в виде причудливой и асимметричной тени. Методика, предложенная Г.П.Бондаренко и соавт., позволяет определить степень тимомегалии независимо от конфигурации тимуса.

Рис.1 Определение размеров вилочковой железы на прямой, обзорной рентгенограмме грудной клетки. ТТИ- тимико-торакальный индекс

Условные обозначения:
ав - поперечник срединной тени вилочковой железы при симметричном увеличении;
ас - поперечник вилочковой железы при одностороннем увеличении

В норме ТТИ у детей до I года равен 0,260+-0,003, от I года до 3-х лет - 0, 231+0,002, в возрасте 3-6 лет -0,220+-0,002.

У детей с ЛГД первого года при I степени увеличения вилочковой железы ТТИ равен 0,367+- 0,004, 2 степени - 0,445+-,006, 3 степени -0,572+-,008; у детей 2-3 лет
соответственно 0,331+-,02, 0,440+-,004 и 0,56+-,01, у детей 3-6 лет ТТИ при I степени тимомегалии равен 0,308+-,06, 2 степени - 0,430+-,013.

Наиболее объективно определить степень увеличения тимуса позволяют методики, основанные на сравнении площади тимуса с площадью грудной полости на рентгенограмме, однако в силу своей относительной трудоемкости они применяются реже.

Размеры тимуса имеют определенное значение для клинической практики, так как доказано, что чем больше тимус, тем более выражена надпочечниковая и иммунная недостаточность. При гигантских размерах тимуса развивается синдром сдавления, проявляющийся дыхательной недостаточностью, стридором. Необходимо помнить, что рентгенологически выявленный синдром увеличенной вилочковой железы объединяет ряд неоднородных по этиопатогенезу состояний. Разработанные (О.В.Зайратьянц, I987) критерии позволяют дифференцировать акцидентальную инволюцию тимуса (физиологическую реакцию органа на патологический процесс), врожденную и приобретенную тимомегалию (таблица 2)

ПоказателиУвеличение тимусаI фаза акцидентальной трансформациитимомегалияврожденнаяприобретеннаяВстречается преимущественно у детей первых лет жизни+++Обнаруживается только в первые сутки острых инфекционных заболеваний++-Выявляется врожденный гипоталамический синдром с гипофункцией надпочечников или врожденный первичный гипокортицизм-+-Развивается при приобретенном хроническом гипокортицизме различной этиологии--+Сочетается с врожденными пороками развития-+-Имеется генерализованная гиперплазия лимфоидной ткани при антигенной стимуляции+ только при сепсисе++Увеличение массы тимуса более чем в 1,5 раза-++Сохранены формы и границы тимуса в жировой клетчатке переднего средостения /больных старше 25-30 лет/_+-Нарушение гиотоархитектоники тимических долек--+Увеличение числа и размеров телец Гассаля-

Независимо от причин, тимомегалия - тревожный сигнал иммунологических, эндокринных нарушений, напряжения защитно-адаптационных механизмов!!!.

Клинико-рентгенологическея дифференциальная диагностика увеличения тимуса у детей проводится с опухолью тимуса, ателектазами легких, медиастеннтом, инородными телами дыхательных путей, кистой легкого.

Вызывает затруднения дифференциальная диагностика кардиомегалии и тимомегалии. С целью дифференциального диагноза проводят рентгенограммы грудной полости в боковой и косой проекциях. На рентгенограмме в прямой проекции при тимомегалии по краевому контуру тени сердечно-сосудистого пучка отмечается характерный дефект краевого контура в виде "зарубки". Нельзя забывать о том, что при тимомегалии нередко встречаются изменения со стороны сердца в виде синдрома гиподинамии миокарда, на ЭКГ регистрируются нарушения внутрипредсердной проводимости и процессов реполяризации в миокарде, при нагрузке выявляется коронарная недостаточность.

Педиатр должен четко представлять эволюцию симптомов лимфатического диатеза в возрастном аспекте, которую схематически модно себе представить следующим образом:

Ребенок рождается с избыточной массой тела, с характерным фенотипом: широкая грудная клетка, крыловидная конфигурация лопаток, волосы светлые, нередко голубоватая окраска склер (признак недоразвития соединительной ткани). Выражена мышечная гипотония и пастозность тканей. При физической нагрузке появляется периоральный цианоз и марморесценция ногтевых лож.

В возрасте 1-3 лет в клинике доминируют генерализованная лимфоаденопатия, гиперплазия миндалин, аденоидные вегетации. Обращает внимание развитая поверхностная венозная сеть на передней части грудной клетки, функциональные изменения со стороны сердца, акцидентальный систолический шум, дыхательная аритмия. Дети переносят острые повторные респираторные вирусные инфекции, часто с обструктивным синдромом, рецидивирующий конъюнктивит.

У детей 3-7 лет начинают формироваться хронические очаги инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, аденоидит). Отмечается рецидивирующий бронхит, кардиопатии, заболевания гепатобилиарной системы, происходит манифестация гипопластического
синдрома со стороны мочевыделительной системы - нередко диагностируется вторичный пиелонефрит вследствие функциональных или органических нарушений уродинамики.

Доказано, что генерализованная гиперплазия центральных и периферических лимфоидных органов, характерная для ЛГД - проявление компенсаторных реакций компенсации малых аномалий иммунитета. При ЛГД отмечается предрасположенность организма к иммунопатологическим реакциям П, Ш и 4 типов по классификации Coombs.
В основе тимико-лимфатических состояний лежат нарушения развития вилочковой железы, задержка ее инволюции, сопровождающаяся врожденным дефектом Т-супрессоров, что вызывает аутоиммунные, аллергические реакции, нарушения синтеза иммуноглобулинов. Тимомегалию сопровождают тимическая недостаточность вследствие недостаточной выработки гормоноподобных факторов, вырабатываемых вилочковой железой.

Таким образом, дети с тимомегалией находятся в состоянии хронической тимусной недостаточности. При ЛГД отмечается Т-лимфопения, которая сочетается с общим лимфоцитозом и повышением содержания "О" клеток в крови, что свидетельствует об активации лимфоидной ткани за счет повышения числа клеток, не обладающих достаточной иммунологической компетентностью. При ЛГД снижается не только содержание Т-лимфоцитов, но и их функциональная активность при воздействии митогенов. Со стороны иммунорегуляторной популяции отмечается снижение количества Т-супрессоров при одновременном повышении содержания Т-хелперов. Такое соотношение основных иммунорегуляторных популяций создает предпосылки для генерализованных системных и аллергических состояний.

При тимомегалии вырабатываются антитела к тканям собственного тимуса. Нарушения гуморального звена иммунитета проявляются не только уменьшением количества В-лимфоцитов, но и общей гипоиммуноглобулинемией. Наиболее значительно снижается концентрация иммуноглобулина А и иммуноглобулина G , которые, как известно, обеспечивают дифференцированный и аффективный иммунный ответ. В то же время, регистрируются повышение уровня IgE, что связано с гиперпродукцией реагинов в условиях снижения регулирующих функций Т-системы. Слабость местных механизмов защиты проявляется при ЛГД снижением уровня секреторного Ig А в секрете слизистых оболочек носовых ходов и кишечника. Повышение уровня неспецифических факторов иммунитета - лизоцима, пропердина, комплемента у здоровых детей с тимомегалией носит, по-видимому, компенсаторный характер.
На фоне заболеваний уровень лизоцима, комплемента снижается, что говорит об истощении механизмов адаптации. Повышение НСТ-теста вне инфекционных процессов при тимомегалии может трактоваться, как напряжение фагоцитарного звена иммунитета.

В то же время на фоне вирусных инфекций, аллергических заболеваний показатели НСТ не повышаются, а снижаются. Отмечено нарушение завершенности фагоцитоза со стороны нейтрофильных гранулоцитов при ОРЗ с обструктивным синдромом у детей с увеличенной вилочковой железой.

При выздоровлении показатели фагоцитоза при тимомегалии долго не нормализуются. О функциональном дисбалансе лимфатической фагоцитарной системы, длительной персистенции антигена в организме детей с ЛГД свидетельствует повышенное содержание циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови.

Таким образом, при лимфатическом диатезе отмечаются множественные дисфункции различных звеньев иммунной системы, которые характерны для полигенно наследуемых дефектов системы иммунитета.

Лечебно-реабилитационные мероприятия при ЛГД

Дети с ЛГД нуждаются в тщательном диспансерном наблюдении и требуют индивидуализации лечебно-реабилитационных мероприятий. Детей с ЛГД (тимомегалией) следует относить ко 2 группе здоровья, даже при адекватной противоинфекционной резистентности и отсутствии сопутствующих заболеваний.

Следует ограничить сильные стрессовые воздействия, предусмотреть в распорядке дня достаточное пребывание на свежем воздухе, проводить умеренные закаливающие мероприятия со строгим соблюдением принципа постепенности. Желательно сохранить естественное вскармливание. Отмечено, что с переводом на смешанное или искусственное вскармливание обычно начинаются частые респираторные заболевания. Учитывая генетически детерминированные нарушения обмена липидов, рекомендуется ограничить содержание жиров в пище. Пастозным детям следует уменьшить содержание соли в рационе и контролировать потребление жидкости. При искусственном вскармливании показаны адаптированные кисломолочные смеси.

Диспансерное наблюдение детей с лимфатико-гипопластическим диатезом проводится участковым врачом и иммунологом. Желательно периодически осуществлять консультации фтизиатра, эндокринолога отоларинголога. Т.В.Матковской предлагается следующая схема диспансерного наблюдения детей с увеличением тимуса.

Эффективное оздоровление данной категория детей обеспечивает проведение дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий с учетом формы лимфатизма (А.В.Тяжкая, I986). При конституциональном и алиментарном лимфатизме назначают каждые 3-4 мес. на 2 недели курсы биостимуляторов и адаптогенов (настойка женьшеня, пантокрин , настойка заманихи, левзеи, элеутерококка). Независимо от формы лимфатизма 2 раза в год в течение одного месяца назначаются индукторы синтеза глюкокортикоидов (этимизол, глицерам), лечение следует проводить до 5-6-летнего возраста ребенка.

При частых респираторных заболеваниях у детей с конституциональным, и алиментарным лимфатизмом при наличии иммунологических показаний проводится иммунокоррекция Т-активином или тимогеном. При рецидивирующих гнойных осложнениях у детей с конституциональным лимфатизмом показано введение иммуноглобулина в дозе 0,2-0,3 мл на кг массы 1 раз в 3-4 -недели. Для профилактики респираторных заболеваний проводится превентивная терапия оксолиновой мазью, лейкоцитарным интерфероном .

При направлении детей с увеличением тимуса на оперативное вмешательство рекомендуется проведение стероидной терапии в течение 3-7 дней - преднизолон 1-1,5 мг на кг массы. Непосредственно перед операцией желательно парентеральное введение кортикостероидов. При выборе вида обезболивания отдают предпочтение местной анестезии, ограничивается применение холинолитиков.

На фоне воздействия патогенных факторов у детей с увеличением тимуса может развиться синдром тимусно - надпочечниковой недостаточности: ребенок становится вялым, апатичным, выражены кардиоваскулярные расстройства, брадикардия, снижается артериальное давление, возможна рвота, срыгивание, диспептические расстройства. Нередко присоединяется почечная недостаточность. В анализе крови характерна полицитемия, увеличение содержания лейкоцитов, лимфоцитоз свыше 90%.

Неотложная помощь оказывается сочетанным применением преднизолона до 10 мг на кг массы в сутки, возможно дополнительное назначение стероидов через рот.

При явлениях коллапса инфузионную терапию начинают с плазмозамещающих растворов. Сердечные гликозиды назначают после ликвидации брадикардии. Для профилактики гипокалиемии стероидные препараты сочетают с препаратами калия. Эффективно введение норадреналина 0,1% 0,1 мл на год жизни (для детей раннего возраста).

Применение иммунокорректора - тималина рекомендуется включать в комплекс лечебных мероприятий у детей с тимомегалией при острой пневмонии и тяжело протекающих гнойно-воспалительных забодевангдях. Тималин способствует более быстрому разрешению инфекционного процесса, нормализует показатели клеточного иммунитета, реологию крови. Рекомендуется вводить внутримышечно в дозе 0,1-0,2 мг на кг пассы в сутки в течение 10 дней.

На фоке не тяжелых вирусных инфекций используется дибазол в дозе: детям до года 0,01; от 1 до 3 лет - 0,02, с 4-х до 8 лет - 0,03. Препарат способствует стимуляции выработки эндогенного интерферона. При тенденции к лейкопении применяют нуклеинат натрия, пентоксил, метилурацил .

После перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей с ЛГД желательно провести восстановительные мероприятия в условиях детского пульмонологического санатория или санаторной группы детского коллектива. При наличии хороших жилищно-бытовых условий создается охранительный режим на 2-3 месяца в домашних условиях.

Профилактика ЛГД
1. Рациональное питание беременной женщины и правильное вскармливание ребенка
2. Уменьшение количества родовых травм ЦНС
3. Соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, массаж, гимнастика и другие методы воздействия, совершенствующие защитно-адаптационные механизмы ребенка

Часто с рождением ребенка родители узнают о коварстве лимфаденопатии (увеличении или воспалении лимфоузлов). Такая патология зачастую не является отдельным заболеванием, требующим специального лечения: это сигнал организма о нарушениях в его работе. Лимфа выполняет роль защитного барьера, ведь в ней вырабатываются иммунные клетки (белые кровяные тельца), способные уничтожить возбудителей болезни. Если воспалились или опухли лимфоузлы на шее у ребенка, важно обнаружить воспалительный процесс и полностью вылечить недуг.

Что такое лимфоузлы

Лимфатические узлы – это своеобразные фильтры организма, в которых оседают различные токсины и другие опасные вещества. Они разбросаны по всему телу, находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. У детей лимфоузлы бывают круглой и овальной формы, в нормальном состоянии их диаметр не превышает 5 мм. В результате сбоя работы организма узлы могут увеличиваться в размерах, что свидетельствует о развитии патологии и начале серьезного воспалительного процесса.

Локализация увеличенного лимфатического узла свидетельствует о нарушениях работы определенного органа. В области шеи у детей различают несколько групп узлов:

подчелюстные (под челюстью, спереди шеи);
подбородочные (непосредственно под самим подбородком, спереди шеи);
надключичные;
задние шейные;
затылочные.

Почему у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Причины увеличения лимфатических узлов очень разнообразны. Такая патология часто появляется в результате перенесенного инфекционного заболевания, но может возникнуть как проявление общей интоксикации организма. Разделяют локализованную (поражена 1 группа лимфатических узлов), регионарную (2 группы узлов) и генерализованную лимфаденопатию. Само увеличение лимфоузлов на шее у детей не требует специального лечения. У детей до 3 лет небольшое увеличение считается нормой, ведь в таком возрасте малыши тянут в рот все, что видят.

У возникновения генерализованной лимфаденопатии (воспаление сразу нескольких групп узлов) у ребенка выделяют несколько причин, на которые нужно обратить особое внимание при диагностике недуга:

инфекционные заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, токсоплазмоз);
болезни системы кроветворения;
метастазы злокачественной опухоли;
аутоиммунные заболевания (волчанка);
нарушения обмена веществ;
иммунодефицитные состояния;
влияние лекарственных препаратов.

В чем опасность

В детском возрасте увеличенные лимфоузлы могут быть особенностью строения организма или признаком сниженного иммунитета после перенесенного простудного инфекционного заболевания (в случаях если лимфоузел не больше 1 см в диаметре и не доставляет болезненных ощущений). Родителям необходимо бить тревогу, если на шее ребенка появилась «горошинка» размером более 1,5 см, которая плохо смещается, вызывает боль, плотная на ощупь или не уменьшается в течении месяца. Сильное увеличение лимфатических узлов может привести к сдавливанию пищевода и дыхательных путей.

Даже если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, не стоит начинать лечение без консультации с врачом. Некоторые действия могут сильно усугубить ситуацию и привести к осложнениям:

нельзя мазать лимфатические узлы спиртосодержащими растворами:
запрещено греть лимфоузлы или растирать их;
массаж лимфатического узла способен спровоцировать его увеличение и ускорить разрыв с выходом гноя.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка

При сниженном иммунитете организм может не справится с возбудителем, и тогда есть риск возникновения воспаления узлов или развития гнойного процесса. Если кожные покровы в зоне узла красные, отечные и при касании вызывают боль – это точный признак начала воспалительного процесса. Воспаление бывает первичным (возбудитель попадает в лимфосистему через ранки и порезы, минуя при этом другие органы) или вторичным (тогда такая патология свидетельствует о развитии серьезной инфекции, что стимулирует выработку и накопление большого количества иммунных клеток в лимфоузлах).

Причины

Увеличение лимфоузлов на шее у детей всегда имеет определенную причину, без выяснения и устранения которой добиться уменьшения узла до нормальных размеров не получится. В организме малыша расположение воспаления свидетельствует о проблемах в определенных органах (например, лимфаденит шейных узлов свидетельствует о проблемах ротовой полости, бронхов, глотки или носа). Лимфатическая система организма построена так, чтобы проходя через все органы и ткани к затылку лимфоузлы служили надежной защитой от инфицирования и развития опухоли.

Причины возникновения воспалений шейных лимфоузлов у ребенка разнообразны. Среди них безобидные на первый взгляд недуги, неправильное или несвоевременное лечение которых может сопровождаться увеличением лимфоузлов и стать причиной воспалительного процесса в них:

инфекционные простудные заболевания (ОРВИ, грипп);
болезнь кошачьи царапки (занесение болезнетворных бактерий из кошачьей слюны в организм путем укуса или царапины);
мононуклеоз (большие эластичные узлы, проявившиеся на фоне симптомов ангины);
вакцинация;
заболевания ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит), зачастую воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
проблемы с зубами (кариес).

Симптомы

При остром течении лимфаденит сопровождается симптомами, характерными для острых вирусных инфекций. Ребенок ощущает общее недомогание, слабость, присутствуют другие признаки общей интоксикации. Температура резко повышается (до 39 градусов), пальпация узла вызывает боль. При попытке лечить увеличенные узлы без комплексного подхода может наступить кратковременная ремиссия и быстрое возобновление развития недуга. Если укрупнение «горошинки» на шее не вызывает болевых ощущений, температура поднимается незначительно – это хроническая форма шейного лимфаденита.

Диагностика

Увеличенный узел легко прощупывается даже у грудничков, такая патология может быть результатом перенесенного недуга и показывает наличие инфекции в лимфе. Особое внимание нужно уделить признакам лимфаденита в острой стадии – красная, горячая на ощупь кожа, болезненные ощущения при пальпации или если лимфоузлы спаяны с окружающими тканями. Кроме пальпации, при диагностике используют анализы крови, УЗИ, рентгенограмму и пробу Манту. Иногда врачи назначают пункцию лимфоузлов с последующим исследованием собранного материала.

Лечение

Лимфоузлы на шее у ребенка – сигнал к обследованию организма. Когда причина заболевания найдена, врач сможет назначить лечение медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими методами и народными средствами. При правильно подобранном лечении, воспаление или увеличение лимфоузлов пройдет в течении месяца, без специального лечения. В запущенных ситуациях (гнойный лимфаденит) или при онкологических недугах назначают хирургическое лечение.

Зачастую назначаются антибиотики способные влиять сразу на развитие и размножение нескольких видов вредоносных бактерий. При лечении лимфаденопатии используют такие препараты и процедуры:

терапия антибиотиками для устранения причины увеличения и воспаления лимфоузлов – Цефуроксим, Амоксиклав;
противовоспалительные препараты – Преднизолон, Медрол;
прием иммуностимуляторов;
употребление поливитаминов, витамина С;
использование пробиотиков или пребиотиков для поддержания кишечника;
прием антигистаминных средств;
УВЧ- терапия (исключительно по назначению врача)

Лимфатическая система нашего тела тесно связана с иммунной. Она обеспечивает надежную защиту организма от патогенных микробов и вирусов. Именно лимфоузлы первыми реагируют на инфекцию. Они увеличиваются, уплотняются и болят. Часто при простуде или ангине имеет место воспаление лимфоузла (или нескольких) на шее у ребенка. Важно знать, к каким последствиям может привести данное состояние. Легче лечить болезнь на ранних этапах, чем бороться с ее осложнениями.

Анатомия шейных лимфатических узлов

Лимфоузлы - барьер для проникновения инфекции. В норме они никак себя не проявляют и не причиняют дискомфорт. Лимфоузел начинает воспаляться и видоизменяться в том случае, когда он не может полноценно выполнять свои функции. Расположение лимфоузлов на шее:

передние;
боковые;
поверхностные;
глубокие.

Важно! У новорожденного можно прощупать шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы

В норме у ребенка на шее лимфатические узлы имеют следующие характеристики:

при пальпации безболезненные;
могут прощупываться в количестве от одного до шести;
размер узла не превышает 1,5 миллиметра;
они эластичные, однородной консистенции;
овальной или округлой формы;
не спаянные с окружающими тканями.

Лимфоузлы меняют свои свойства при патологии шейного участка и заболеваниях ротовой полости.

Причины воспаления лимфоузлов у детей

Важно разделять такие понятия как лимфаденопатия и лимфаденит у ребенка. Лимфаденопатия - частый симптом других заболеваний. Это безболезненное увеличение лимфоузла. Воспаленные лимфоузлы называют лимфаденитом. Это состояние сопровождается болью, отеком, повышенной температурой тела. Так же оно может иметь серьезные последствия и осложнения.

Если говорить о лимфаденопатии шейных лимфоузлов, нужно знать, откуда они собирают лимфу. Прежде всего, это:

глотка;
язык;
трахея;
миндалины;
гортань;
щитовидная железа;
шейные мышцы;
кожа шеи.

Чаще всего, шейный лимфаденит у детей возникает впоследствии таких состояний, как:

киста шеи;
заболевания зубов и десен;
во время простуды или после;
метастазирование опухолей;
травмы и повреждения челюсти;
ослабленная иммунная система;
хронические заболевания.

Лимфоузлы на шее у детей могут увеличиваться как с одной стороны, так и с обеих. К примеру, при кариесе зуба, расположенного слева, прощупываются лимфоузлы с левой стороны. Если имеет место правосторонняя ангина - болит лимфоузел на шее с правой стороны.

Клиника различных форм шейного лимфаденита

Воспаление лимфоузла на шее у ребенка проходит в своем развитии несколько стадий. Каждая из них имеет особенные симптомы и лечение. Формы шейного лимфаденита:

катаральная;
гиперпластическая;
гнойная.

Катаральная форма характеризуется покраснением кожи над увеличенным лимфоузлом, которые легко пальпируются. Это сопровождается болезненностью и уплотнением в месте воспалительного процесса.

Гиперпластический лимфаденит сопровождается увеличенными лимфоузлами, которые образуют конгломераты. Узлы опухают, по структуре напоминают шишку. Появляется интоксикация: повышается температура тела, нарушается работоспособность и сон. Может присоединяться лимфангит - воспаление лимфатических сосудов.

Если не лечить воспаление лимфоузла на шее у детей, гиперпластическая форма переходит в гнойную. В таком случае, боль мешает нормальному образу жизни малышей. Им сложно поворачивать голову и двигаться. Узел нагнаивается, кожа над ним красная и отечная. Гнойная форма осложняется образованием абсцессов. Такое состояние требует оперативного вмешательства.

Болезни, которые сопровождаются шейной лимфаденопатией

Воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка имеют место как при наличии инфекции в самом узле, так и при поражении соседних анатомических структур. Узел может воспалиться при таких патологиях:

стоматологические болезни - кариозные зубы, гингивит, периодонтит;
ЛОР-патологии - хронические тонзиллиты, гаймориты, отиты;
бактериальные и вирусные инфекции - грипп, корь, краснуха, паротит; ветряная оспа;
доброкачественные опухоли - липома, киста шеи;
метастазирование злокачественных опухолей;
лимфомы, лимфогранулематоз;
простуда;
травмы - переломы шеи или ушибы.

Чаще всего, состояние, когда воспаляется лимфоузел на шее, возникает при простуде. На первое место выходит симптоматика основного заболевания - общая слабость, повышение температуры, насморк и боль в горле. Увеличение лимфоузлов является вторичным симптомом.

Хронический лимфаденит возникает в том случае, если у ребенка ослаблена иммунная система. В таком случае, узлы будут опухшими и безболезненными. Они не приносят дискомфорт и будут увеличиваться при каждой незначительной инфекции.

Главным признаком лимфомы будет увеличение всех групп лимфоузлов на фоне полного здоровья. Узлы большие, безболезненные и эластичные.

Какие специалисты лечат шейный лимфаденит

Лечить лимфоузлы на шее могут различные специалисты. В первую очередь это зависит от причины их увеличения. Врачами, которые могут лечить это состояние, бывают:

отоларинголог;
стоматолог;
инфекционист;
гематолог;
онколог.

Отоларинголог занимается лечением очагов хронических инфекций. К примеру, терапией хронического тонзиллита. Можно использовать консервативные методы лечения - медикаменты. Если же это не приносит желаемый результат - производится хирургическая операция по удалению миндалин. Когда очаг инфекции ликвидирован - лимфоузлы постепенно уменьшаются и приходят в прежнюю форму.

Стоматолог так же ликвидирует инфекцию. Он санирует ротовую полость, уничтожая кариес и зубной налет, где есть множество патогенных микробов. При использовании медикаментов, микробы погибают. Это значительно уменьшает риск возникновения повторных лимфаденитов.

Важно! Лечащему врачу необходимо выяснить, почему же появился лимфаденит

Инфекционист лечит лимфаденит в случае, если воспалившиеся узлы - причина вирусного или бактериального заболевания. Врач опрашивает пациента и ищет симптомы предполагаемых заболеваний. При успешном лечении клиническая картина исчезает.

Гематолог и онколог совместно лечат злокачественные заболевания лимфоидной ткани. Они используют лекарственные препараты, чтобы замедлить размножение злокачественных клеток. Если это безрезультатно - применяют химиотерапию и облучение.

Необходимые методы диагностики

Диагностика лимфаденопатии не вызывает никакой трудности. Используют объективный осмотр пациента. Он помогает оценить:

степень увеличения узла;
количество узлов;
изменение кожи над узлом;
повышение локальной температуры тела;
степень болезненности;
консистенцию;
степень спаянности с подкожно-жировой клетчаткой.

Общий анализ крови - обязательный метод диагностики. Он дает информацию о наличии и степени воспаления. При таких заболеваниях как лейкоз и лимфома в анализе крови будут соответствующие изменения. Они характерны только для данных патологий.

Популярный метод - лучевая диагностика. К примеру, компьютерная томография (КТ). С ее помощью можно увидеть все группы лимфатических узлов. Так же оценивают состояние здоровья остальных органов и систем человека. Это дает большие возможности, чтобы диагностировать заболевания на начальных этапах развития. То есть, тогда, когда они не имеют никаких клинических симптомов.

Чтобы исключить или подтвердить наличие раковых клеток в лимфоузле, используют биопсию. Метод используют для выделения патогенного микроба, что помогает подобрать максимально эффективную схему терапии.

Основные принципы терапии

Если воспалился лимфоузел на шее, схему лечения подбирают в зависимости от первичной патологии и степени тяжести заболевания. Для консервативной терапии при катаральной форме используют антибиотики широкого спектра действия.

Вот как лечить лимфаденит и что делать:

Принимая антибиотики, нужно знать, что доза препарата подбирается индивидуально. Это зависит от возраста человека, веса и тяжести заболевания.

Важно! Если у ребенка воспалился лимфоузел, нельзя самостоятельно и бесконтрольно давать ему антибиотики

При приеме этих средств велик риск побочных реакций:

токсическое действие на печень;
нарушение сердечного ритма;
аллергические реакции;
диспепсические расстройства;
негативное влияние на нервную систему.

Лечением гнойной формы лимфаденита занимается хирург. Его действия заключаются в рассечении абсцесса и удалении гнойного содержимого. Рану очищают и дренируют.

Нетрадиционные методы лечения шейного лимфаденита

Если воспалился лимфоузел на шее, много людей прибегает к нетрадиционным методам терапии. Советуют использовать различные отвары трав. Например, часто используют эхинацею. Она имеет иммуномодулирующие и антисептические свойства. Самый простой метод - прием аптечной настойки эхинацеи внутрь. Для лечения стоит развести 10 капель препарата в стакане воды и принимать минимум 4 раза в сутки. Так же можно принимать порошок эхинацеи, разводя его в тех же пропорциях.

Так же делают настойку из цветков календулы, лаванды и смородины. Необходимо взять по чайной ложке этих трав и залить их литром кипятка. Настоять в термосе на протяжении суток, процедить. Принимать в течение дня, курс лечения полтора-два месяца.

Эффект возникает не сразу, а приблизительно через 1-2 недели. Лечение отварами из трав и других растений вреда не принесет, но и не сможет вылечить болезнь. Но следует помнить, что при любых проблемах со здоровьем сначала обращаются к врачу. Ну а затем можно использовать народные средства, если нет противопоказаний.

Правильно подобранная терапия вернет былое здоровье.

Профилактика воспаления шейных лимфоузлов

Профилактика лимфаденита включает в себя своевременную санацию очагов хронической инфекции. Именно поэтому важно лечить кариозные зубы и заболевания лор-органов, которые длятся больше месяца.

Необходимо избегать травм шеи, а если этого не удалось - нужно сразу обработать рану антисептиком. Так же нужно минимизировать риск переохлаждения и общение с инфекционными больными.

Нужно всячески укреплять иммунитет - пересмотреть питание, чередовать режим работы и отдыха. Очень важно иметь полноценный сон как минимум 7 часов.

Различные патологические процессы в человеческом организме могут спровоцировать увеличение лимфатических узлов.

В детском возрасте, эта проблема наиболее актуальна. Самым частым проявлением можно считать увеличение у ребенка лимфоузлов на шее.

Достаточно трудно определить увеличен ли лимфоузел у маленького ребенка, так как он довольно маленький и мягкий. Довольно часто имеет место такое явление, когда болит горло и воспалился лимфоузел на шее. В таких нужно уметь различать воспаленный и увеличенный лимфоузел с наличием у ребенка ангины от других состояний.

Лимфатическим узлом называют образование, так называемый фильтр, который очищает лимфу и предотвращает попаданию в организм патогенных микроорганизмов. Это и является основной функцией лимфоузла. Помимо этого, в лимфоузлах происходит образование иммунных клеток, которые уничтожают все вредоносные бактерии, попадающие в организм.

В любой ситуации увеличение лимфоузла говорит о наличии какой-либо болезни. Лимфоденит – заболевание, при котором воспаляется лимфоузел и есть угроза здоровью. Наличие у ребенка увеличенного лимфоузла указывает на тот факт, что в его организме развился инфекционный процесс. В такой ситуации лимфоузел начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Именно поэтому и возникает увеличение узла. Если Вы обнаружили на шее у ребенка увеличенные лимфоузлы, то это значит, что в его организме таится инфекция.

Специалисты считают, что четверть причин воспаления лимфатических узлов – генерализованные. Иными словами, при воздействии на организм ребенка инфекции происходит воспаление нескольких областей тела.

Что же провоцирует увеличение лимфоузлов?

ОРВИ. Пр респираторных инфекциях у детей зачастую наблюдается увеличение шейных лимфоузлов, которые являются защитой для организма, не пропуская внутрь патогенные микроорганизмы.
2Царапины от кошек и собак. Ранения от домашних животных провоцируют попадание в кровь инфекций, находящихся в организме животного. Поэтому после таких укусов может наблюдаться увеличение лимфоузлов.
Патологические процессы, вызванные инфекциями. Попадание в организм инфекции вызывает увеличение или воспаление лимфатического узла, а также провоцирует развитие патологий головы, дыхательной системы.

Инфекционные агенты проникают в организм через кожные покровы, слизистые оболочки и лимфатические капилляры. По этим капиллярам бактерии и попадают в лимфатические узлы. Лимфоузлы представляют собой «защитную сетку», которая отфильтровывает лимфу и борются с вредителями.

Если инфекции ранее поражала организм, то борьба с ним не займет много времени, а если же инфекция новая, то организм будет бороться с ней более длительный период времени. Именно этот процесс «борьбы» и провоцирует увеличение лимфоузлов, так как в них застаивается лимфа. При длительном процессе «борьбы» узел может увеличиться хронически и в последующем распространять инфекцию по всему организму.

В случае, если вирус слишком активен, то это может вызвать развитие гнойного воспаления. При этом возникает гиперемия, отёчность и при пальпации узла чувствуется флюктуация. Такие проявления должны толкнуть Вас на поход к врачу.

Вообще, любые изменения в лимфатических узлах, должны сподвигать к походу ко специалисту. Это вызвано тем, что вовремя и точно поставленный диагноз, а также эффективно назначенное комплексное лечение увеличенных лимфоузлов на шее у ребёнка помогут быстро избавиться от любых недугов.

Как лечить лимфоузлы на шее? Ответ на вопрос довольно прост, лечением данной проблемы должен заниматься опытный специалист, после проведения тщательной диагностики.

Даже при небольшом увеличении лимфатических узлов у ребенка (при отсутствии различных иных симптомов) следует навестить врача. Специалист посоветует Вам ряд диагностических процедур, среди которых: УЗИ, проба Манту, анализ крови, рентгенограмма.

Если вышеуказанные обследования не дали ответ на вопрос: «Что же это за инфекция?», и в лимфоузлах обнаружен гной, то необходимо проведение пункции лимфоузла. Эта процедура точно даст возможность определить причину воспалительного процесса.

Проведение самостоятельного лечения увеличенных лимфоузлов на шее, не рекомендовано. При любых изменениях важна консультация специалиста. Не зависимо от выбора средств и методов лечения, все они должны быть оговорены с врачом.

Немного о лимфадените

Различные причины возникновения воспаления узлов будет провоцировать проявление различных симптомов. В основном, развитие лимфаденита вызвано проникновением в организм таки инфекций как: стафилококк и стрептококк. Если в организме не большое количество вирусов, то может не происходить никаких изменений в лимфоузлах. Кариес, тонзиллит, пародонтит, ОРВИ и грипп могут провоцировать увеличение шейных лимфатических узлов. Их увеличение говорит о том, что организм пытается справиться с попавшей в него инфекцией.

Ток крови несет бактерии по всему организму, в том числе и лимфатические узлы, которые в последствии этого воспаляются. При лимфадените происходит образование гноя в узлах, которое должно подвергаться оперативному вмешательству.

Проявление отравления организма – повышение температуры, головная боль, слабость, тошнота;
Увеличение узла – его видно невооруженным глазом и он легко ощущается при пальпации;
Покраснение кожных покровов;
Изменение плотности узла – он уплотняется, при нагноении – становится мягким.

Излечение от инфекции не гарантирует уменьшение узла, он может быть увеличенным длительный период времени. Иногда, лимфаденит приобретает хроническое течение и не проявляется какой-либо симптоматикой.

Лимфаденит можно спутать со злокачественным новообразованием (лимфомой). Но есть некоторые отличия, зная из вы никогда не спутаете эти болезни. При лимфадените узел мягкий, болезненный и плотный, не сращён с соседними тканями, при лимфоме узел не вызывает болезненных ощущений, он неподвижен и быстро растет.

Любые изменения лимфоузлов свидетельствуют о наличии инфекции и требуют скорого обращения к специалисту.

При самых ранних признаках лимфаденита следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр и назначит эффективное лечение. Почти все причины воспалительных процессов в лимфатических узлах указывают на наличие патологии в организме.

По мнению специалистов, существует более 100 заболеваний, которые могут повлечь за собой воспаление узлов. Шейные лимфатические узлы воспаляются только при заболеваниях, которые связаны с головой. Для того, чтобы поставить точный диагноз необходимо учитывать всю симптоматику, которая сопутствует лимфадениту.

Если на шее у ребёнка воспалились лимфоузлы, то необходимо обязательная консультация ЛОРа и педиатра. При таких болезнях не рекомендовано проводить лечение самостоятельно. Противопоказаны прогревания, согревающие компрессы.

«За» и «против» лечения

В ситуации, когда размер узлов стабилен, ребенок не тормозит в развитии, анализы в пределах нормальных значений, то специалист ограничивается наблюдением динамики состояния ребенка.

Особенно важно в таких ситуациях лечить основное заболевание, спровоцировавшее воспаление. При ранее проводимом удалении зуба или аденоидов состояние лимфатических узлов восстановится само по себе.

Когда же рост узла (одного или нескольких) достаточно быстрый, а проводимая терапия не приносит видимых результатов, то стоит обследовать организм ребенка более тщательно.

Чего нельзя делать ни к коем случае, при воспаленных лимфатических узлах у ребенка?

Запрещено:

Применение физиотерапевтического лечения;
Тепловые процедуры;
Искать наследственные факторы, провоцирующие патологию.

Мнение доктора Комаровского

Он говорил о том, что на данный момент есть множество вирусных лимфотропных инфекций. К ним можно отнести: вирус герпеса, мононуклеоз, аденовирус, цитомегаловирус. Указанные вирусы провоцируют увеличение и воспаление узлов.

Важным вопросом является: «Если болят лимфоузлы на шее, нужно ли проводить лечение?» на что доктор имеет ответ: «Вовсе не обязательно». Это вызвано тем, что организм детей реагирует на наличие микроорганизмов иначе, чем у взрослых. Поэтому периодическое увеличение лимфатических узлов с возрастом пройдет и об этом не стоит беспокоиться. Основным показателем является анализ крови, который рекомендовано сдавать 2 раза в год.

Если лимфоузлы не беспокоят ребенка, то не стоит создавать лишнюю панику и тревожить его без надобности.

Болезненность лимфоузлов

Если Вас беспокоит болезненность лимфоузла на шее справа, то это может указывать на наличие воспалительного процесса в горле, воспаления правой миндалины, увеличения правой доли щитовидки. В некоторых случаях может быть инфицирование, которое развилось от зубов, языка, ротовой полости. Прежде, чем что-либо предпринимать помните о том, что при боли в горле и лимфатических узлах на шее запрещено налаживать компрессы и согревать место воспаления, это может привести к развитию гнойного абсцесса.

В любой ситуации правильным решением будет визит к специалисту. Это не нужно отлаживать, так ка инфекция способна достаточно быстро распространиться по организму. Не оказание своевременного и эффективного лечения приведет к воспалению остальных лимфатических узлов на шее у ребенка.

Боль шейных лимфоузлов с левой стороны вызвана теми же причинами, что и с правой. Единственным отличием может быть то, что при болях с девой стороны можно подозревать наличие болезней забрюшинного пространства или брюшной полости. При поражении левого подчелюстного узла, можно говорить о таких патологиях как: токсоплазмоз, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз. Таким болезням часто подвержены дети, но для постановки точного диагноза нужно провести ряд обследований:

Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;

¼ часть всех случаев воспаления лимфоузлов на шее сопровождается общим воспалением всем лимфатической системы. Поэтому при болях шейных лимфоузлов у ребенка отмечается повышение температуры, слабость, озноб.

Лечение

Чтобы ответить на вопрос: «Как лечить лимфоузлы на шее у детей?» стоит выяснить чем спровоцировано их увеличение и воспаление. Так как их рост является последствием поражения организма, то прежде всего нужно выяснить причину и тогда принимать решении о лечении.

Лишь излечив первопричину увеличения узлов, можно привести их состояние в норму.

Если это спровоцировано бактериальными инфекциями, то применять стоит антибактериальные медикаменты. Простудные заболевания требуют повышения иммунитета. Противогистаминные препараты применяют при аллергических реакциях. Указанные медикаменты позволят эффективно избавиться от лимфаденита.

Если увеличение лимфоузлов вызвано онкологическим заболеванием, то для лечения применяют химиотерапию и радиотерапию. Курс лечения – несколько месяцев. Если же это не дает результатов, то курс повторяют снова через 2-3 месяца. Самое важное прекратить рост метастаз и дальнейший рост узлов.

Только после консультации со специалистом можно точно узнать, как лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях. Терапевтические мероприятия подбираются каждому ребенку в индивидуальном порядке, с учетом его анамнеза и особенностей. Факторы, влияющие на выбор терапии:

Общее состояние иммунной системы;
Причины развития данной патологии;
Длительность патологии.

Лимфаденит, вызванный инфекцией, на протяжении первых 3 дней не лечится антибактериальными препаратами. При сильном иммунитете, за этот период должна пройти температура.

Антибиотики назначают в том случае, когда температура у ребенка не спадает в течении 3 дней.

Такие средства как: делтасон и преднизолон используют при лечении шейных лимфоузлов для устранения очага бактериальной инфекции. Такое лечение рекомендовано лишь тогда, когда другие методы не эффективны.

Важно помнить, что повышение иммунитета должно сопровождать процесс лечения лимфоузлов на шее у ребенка. Эффективными средствами для этого будут: экстракт эхинацеи и женьшеня. Любые методики и лекарства для лечения нужно обсуждать со специалистом, ведь от этого зависит будущее Вашего ребенка.

Народное лечение

Как вылечить лимфоузел на шее средствами нетрадиционной медицины?

Для лечения лимфоузлов домашними средствами можно использовать такие рецепты (перед использованием обязательна консультация врача):

В равных частях возьмите душицу, двудомную крапиву, шишки хмеля и тысячелистник, а также три части полевого хвоща, все это нужно перемешать, затем залейте ½ литра воды и подогрейте на водяной бане минут 20. По истечении 10 минут отвар процеживают и дают пить ребенку 3 раза в сутки по ½ стакана;

В стеклянную тару насыпьте по ¼ стакана листьев и коры лещины – залейте горячей водой. Укутайте полотенцем и поставьте на 1 час в теплое место. После процеживания отвар готов к употреблению. Пить 4 раза в сутки по 50 мл;

Измельчите листья грецкого ореха и залейте кипящей водой на 20 минут. смесь использовать как компресс (прикладывать на 20 минут дважды сутки);

Вымойте и высушите листья чистотела. Выдавите из него сок и разведите водой в пропорции 1:1. Прилаживать на ночь к местам воспаления;

Растопите 200 г жира, затем добавьте туда травы норичника и поставьте на водяную баню на 4 часа. Затем перелейте смесь в герметичную посуду. Данной мазью мазать лимфоузлы трижды в день.

Лимфатические узлы группируются вокруг самых крупных сосудов организма. Главная их задача – вырабатывать иммунные клетки, которые должны бороться с вирусами, бактериями, иными негативными факторами.

В случае, если произошло воспаление лимфоузлов у ребенка на шее, это сигнал о произошедшем сбое работы естественных барьеров.

Причины воспаления

Лимфаденит – это не самостоятельная болезнь, воспаление лимфоузлов на шее, как правило, является симптомом наличия основного заболевания и говорит о трудностях для организма с ним справиться. До 10-летнего возраста лимфатическая система ребенка еще не вполне сформировалась, поэтому чаще всего этим недугом страдают дети в возрасте 5-8 лет.

В области шеи могут воспаляться подчелюстные и подбородочные железы. Заболевание может проявляться в подъязычных, надключичных и в передних шейных железах.

На их увеличение могут повлиять следующие заболевания:

ОРВИ и грипп;
инфекционные корь, ветрянка, краснуха, скарлатина, паротит;
лор-инфекции;
негативные процессы в ротовой полости: стоматит, кариес, гингивит, пульпит;
повреждения кожи или ожоги в области шеи;
опухолевые процессы;
плохая работа иммунной системы;
действие некоторых препаратов, побочный эффект от прививки;
аллергия на продукты, запахи, бытовую химию;
переохлаждение;
заболевания крови;
длительное нервное переутомление;
туберкулез;
нарушение обмена веществ.

Очень часто причиной заболевания у маленьких детей выступают бактерии стафилококка и стрептококка. Инфекция является самой распространенной причиной развития болезни, она заставляет наполняться кровью лимфатический узел, за счет расширения сосудов возникает отек. На развитие процесса также сильно влияет общее ослабление иммунитета.

Симптомы и диагностика лимфаденита

Когда лимфатические узлы в норме, они своими размерами напоминают небольшую горошину. В обычном состоянии они не уплотнены, подвижны, ощущения болезненности при надавливании не вызывают. Если же организм включился в процесс борьбы с заболеванием из перечисленных выше, то лимфа может застаиваться, узлы увеличивают свой диаметр до 1,5-2 см и даже больше, они становятся болезненными, плотными, спаиваются с окружающими тканями.

В этом месте наблюдается покраснение, у пациента может повыситься температура, возможно появление признаков отравления: головная боль, тошнота, лихорадочное состояние. В особо критических случаях дело доходит до гнойного абсцесса.

Симптомы заболевания в большинстве напоминают обычную простуду. Возможны жалобы на трудность поворачивать голову, при движении возникает боль в шее. Ребенок кашляет, у него болит горло, появляется насморк, ломота в костях.

Иногда отек бывает не виден, потому что очаг воспаления находится глубоко под кожей. В подобных случаях рентген или компьютерная томография помогают определить точную локализацию проблемы.

Как правило, после успешного излечения от основного заболевания воспалительные процессы в железах тоже постепенно проходят, достигая нормы за время от пары недель до месяца без кардинального медицинского вмешательства. Если же воспаление долгое время не проходит, визит к врачу и дальнейшее лечение обязательны.

Родителей должно насторожить, если симптомы не проходят более месяца, если они наблюдаются не в одной группе желез, а сразу в нескольких, у ребенка долго держится высокая температура, узлы между собой спаяны, резко болезненны.

При метастазах лимфоузлы могут быть более плотными, чем при воспалении. Недоброкачественные опухоли и туберкулез характеризуются также более плотной спаянностью воспаленных желез с окружающими тканями.

В целях правильной диагностики врач после осмотра выясняет, какие заболевания ребенок перенес ранее, в какой форме они протекали, назначает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, а при необходимости, биопсию образования.

Под местным наркозом изымается для исследования кусочек лимфоузла или при помощи специальной иглы берется его содержимое. Биопсия может быть назначена, если узел увеличивается значительно за короткое время и есть опасения, что развивается злокачественная опухоль.

Методы лечения: что нужно, что можно, а что нельзя

Пока доктор не осмотрел ребенка, его следует уложить в постель, в этом состоянии лучше больше спать и пить почаще теплую жидкость. В рационе следует увеличить свежие фрукты, соки из них, овощи.

Назначить правильное лечение воспаления у ребенка на шее может только врач. Он оценивает работу иммунной системы, прослеживает причины развития патологии, учитывает длительность заболевания. Если оно было вызвано инфекцией, то применяются антибактериальные препараты, содержащие пенициллин или на основе аминоцефалоспориновой кислоты. Когда иммунитет восстановится, то температура должна упасть.

Если же она не спадает, то антибиотики ликвидируют воспаление и подавляют инфекцию. Длительность лечения обычно определяется от 5 до 14 дней. В период приема антибиотиков назначаются поддерживающие микрофлору бифидобактерии и препараты, стимулирующие пищеварение. При отсутствии температуры показана физиотерапия: УВЧ, лазерное излучение, фонофорез.

Консервативный метод предполагает лечение таблетками и уколами. Хирургическое вмешательство допускается в сильно запущенных случаях, либо ребенку устанавливают специальные дренажи для отведения гнойного секрета. После оперативного вмешательства обычно назначается физиолечение при условии, что рана уже затянулась.

Весь процесс должен проходить под постоянным наблюдением специалиста, т.к. при постоянном росте лимфоузла есть риск появления метестазов. Схему лечения раковой опухоли разрабатывает врач-онколог, она зависит от вида опухоли, ее области поражения и общего состояния пациента.

Нужно запомнить, что нельзя:

Заниматься самолечением.
Проводить тепловые процедуры.
Наносить йодную сетку.
Ставить компрессы.
Протирать воспаленные участки спиртом.
Употреблять горячие жидкости.

Все эти меры способны только усилить воспаление. Лучшим решением будет скорейшее обращение к доктору, который на основе клинической картины назначит правильное лечение.

Возможные осложнения

При своевременном выявлении заболевания прогноз в основном благоприятный. Не вовремя начатое лечение чревато опасными осложнениями, когда на фоне бактериальной инфекции обостряются уже имеющиеся проблемы, и развивается флегмона. Организм ребенка страдает от сильной интоксикации, развивается абсцесс и сепсис. В этом случае неизбежно хирургическое вмешательство, а в дальнейшем длительный прием антибиотиков.

При более тяжелом развитии болезни, если лечение вовсе было проигнорировано, скопившийся в шее гной способен через время проникнуть к более глубоким тканям и вызвать заражение крови.

После чего состояние организма значительно ухудшится от сильной интоксикации. При таком развитии событий возможен даже летальный исход.

Применение народных средств

Лечение народными методами уместно при отсутствии острых симптомов и состояний. Консультация доктора все равно потребуется, т.к. нужно учесть совместимость трав с назначенными препаратами, наличие аллергических реакций у ребенка.

Эхинацея. Используется готовая настойка, порошок или сироп на ее основе.
Витамин С. Положительно влияет на лейкоциты крови, борется с бактериями.
Желтокорень канадский. Хороший антисептик, уменьшает воспаление. Но подходит не всем, может спровоцировать расстройство желудка.
Зеленый жадеит. Камень, который должен по размерам совпадать с областью воспаления. Прикладывают по нескольку раз в день сеансами по 10 мин. Приносит облегчение уже после первого применения.
Отвары календулы, ромашки, мяты. Полоскание горла три раза в день.
Ложечка меда с теплым молоком. Противовоспалительное и иммуномодулирующее средство.
Сода. Чайная ложка на стакан кипятка. Остуженным раствором полоскать горло трижды в сутки.
Листья грецкого ореха. Измельченные листья залить кипятком, настоять 20 мин. Делать компресс из такой кашицы утром и вечером. Держать его в течение 20 мин.
Эфирные масла лаванды или персика. Допустимо оливковое. Легкий массаж шеи по направлению вниз.
Сок алоэ. Рекомендуется по чайной ложке дважды в день.
Трава норичника. Трижды в день лимфоузлы нужно обработать мазью на основе 200 г жира и этого растения. Мазь готовится на водяной бане не менее 4 часов.

Профилактика болезни у детей

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов у детей бывает вызвано слабой сопротивляемостью организма малыша, он хуже справляется с инфекциями, чем организм взрослого. Поэтому родители должны уделять внимание профилактике. Для укрепления иммунитета и общего здоровья ребенок должен как можно чаще проводить время на свежем воздухе, нужно заниматься закалкой, начиная с лета.

Должно быть организовано правильное питание, режим сна и отдыха. Детям противопоказаны стресс и переохлаждение, их следует вовремя лечить, а лучше вовсе не допускать инфекционных и вирусных заболеваний, следя за чистотой рук, своевременной обработкой ссадин и ранок на коже.

Не следует пренебрегать визитами к стоматологу, приемом витаминных комплексов.

Данное заболевание довольно хорошо поддается лечению. Главное, выявить его своевременно.

Благодаря мерам профилактики можно избежать серьезных осложнений или заставить недуг вовсе отступить.

Надеемся, что теперь вам понятна причина воспаления лимфоузлов на шее у ребенка и вы знаете алгоритм лечения данного состояния. И если у ребенка воспалились узлы у ребенка, вы сразу обратитесь в лечебный центр.

Напечатать