Мануальная терапия - что это такое? Отзывы, цены, показания, противопоказания. Мануальный терапевт что делает

Мануальная терапия - это метод, в основе которого лежит использование ручных приемов, направленных на исправление и устранение патологических явлений в позвоночнике, суставах, мышечном и связочном аппарате.

Показана при смещении позвонков, рефлекторном мышечном спазме и некоторых других нарушениях. Самые частые жалобы при обращении в центр мануальной терапии - боль в поясничном или шейном отделе позвоночника, онемение рук или ног, частые мигрени, головокружения , невралгические боли в области грудной клетки.

Когда показана мануальная терапия?

Остеохондроз и позвоночная грыжа, сколиоз и другие нарушения осанки - проблемы, которые поможет решить мануальный терапевт массаж.

Мануальная терапия не имеет возрастных ограничений. Практически всегда родовая травма - причина того, что мануальный терапевт для ребенка рекомендован с первых дней жизни.

Чтобы последствия проблемного появления на свет не омрачали жизнь ребенка на протяжении многих лет, обращаться к опытному специалисту-мануальщику необходимо как можно быстрее.

В руках профессионала мануальная терапия является оптимальным средством для лечения и профилактики для детей самого раннего возраста. В комплексе с рефлексотерапией ее можно успешно применять с самого рождения.

Обычно первые сигналы о неполадках с позвоночником начинаются со школьной скамьи. Увеличение физических нагрузок влечет за собой нарушение осанки практически у каждого ребенка. Гиподинамия и неправильное питание усугубляют слабость мышечного каркаса позвоночника.Мануальный терапевт сколиоз у школьника младших классов вылечит за несколько сеансов, ведь в этом возрасте организм имеет высокие компенсаторные возможности и механизмы приспособления.

Механизм воздействия мануальной терапии

В человеческом организме все находится в тесной взаимосвязи. Ощущения боли в каком-либо участке спины могут быть симптомом заболевания внутренних органов , связанных рефлекторными звеньями с позвоночником одной цепью болевых импульсов.

Воздействуя на позвоночник, можно значительно облегчить проявление многих заболеваний, таких как ВСД и частые головные боли. Бронхиальная астма - тоже "мануально зависимое" заболевание, вызванное спазмом бронхов. Нарушение процесса дыхания производит образование функциональных блоков в позвоночнике. Снятие этих блоков облегчает состояние больного и предупреждает новые приступы.

Ответить на вопрос: «что такое мануальная терапия», можно предельно кратко: «Это - лечение руками».
Латинское слово «manus» означает - рука, греческое слово «therapeia» - лечение.

Суть такого лечения заключается в локальном дозированном воздействии на суставы позвоночника и конечностей, мышцы, связки, фасции с целью устранения ограничений (блоков), препятствующих их полноценному функционированию. Следует отметить, что от того, насколько правильно работает опорно-двигательный аппарат, во многом зависит и здоровье нервной системы.

Мануальную терапию ввели в номенклатуру врачебных специальностей приказом министерства здравоохранения Российской Федерации №365 от 10.12.1997 года. Она включает два основных раздела: диагностику и собственно мануальное лечение.

Данное медицинское направление объединило достижения неврологии, нейрофизиологии и ортопедии. Благодаря своей эффективности оно стало привлекательным и для других медицинских специальностей.

Кто имеет законное право лечить руками?

Вначале мануальной терапией имели право заниматься только врачи неврологи и ортопеды-травматологи, прошедшие специальную последипломную подготовку (курсы). В настоящее время существует первичная специализация по этому направлению для всех врачей лечебного профиля. Так что, для того, чтобы использовать этот вид лечения на законных основаниях, нужно иметь специализацию или невролога, или ортопеда-травматолога, или же первичную специализацию по м/т. Подтверждает это действующий сертификат.

Основные жалобы, при которых показано лечение у мануального терапевта.

  • Внезапно возникшая острая боль в пояснице (поясничный прострел) - люмбаго;
  • Хроническая или подострая боль в пояснице (трудно наклониться, ещё трудней выпрямиться) - люмбалгия;
  • Тянущие боли в ноге, сочетающиеся с болью или дискомфортом в пояснице - люмбоишиалгия;
  • Боли в спине (область лопаток);
  • Ограничение подвижности, как в самом позвоночнике, так и в крупных суставах;
  • Боли в проекции сердца при нормальной кардиограмме;
  • Боли в шее, часто с иррадиацией в руку или голову;
  • Боли в локте;
  • Боли в плечевом суставе (рука поднимается с болью и не до конца);
  • Частые головные боли, головокружения, шум в ушах;
  • Нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • Онемение пальцев рук или ног;
  • Боли в копчике - кокцигодиния;
  • Ноющие боли в колене (чаще боковые поверхности);
  • Боли в области тазобедренного сустава или ягодицы.

Наиболее частая причина обращений

Самой частой причиной вышеуказанных жалоб, является остеохондроз позвоночника с наличием грыж и протрузий межпозвонковых дисков! А это - те ситуации, когда нужна коррекция работы позвоночника, и чем раньше, тем лучше!

Почему важно нормализовать работу позвоночника

Ручная коррекция позвоночника позволяет устранить не просто симптомы, но и причины, способствующие преждевременному разрушению межпозвонковых дисков. Остеохондроз, протрузии и грыжи дисков формируются в случаях, если нагрузка на позвоночные двигательные сегменты распределяется неравномерно, как при движениях, так и при поддержании осанки. Те диски, которые подвергаются постоянной перегрузке рано или поздно не выдерживают и начинают разрушаться. Вначале в фиброзном кольце межпозвонкового диска образуются небольшие трещины, затем протрузии, а потом и грыжи.

Чтобы спина не болела, позвоночник должен работать правильно!

Устранение неполадок в работе позвоночника являются самым важным элементом, как для профилактики так и для лечения остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, так как устраняют причины их появления. Только тогда, когда нормализуется функция позвоночного столба, восстанавливается нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемной зоне. Таблетки, инъекции, мази, физиотерапия не способны освободить от ущемления нервные волокна и сосуды и заставить позвоночник работать так, как нужно. В связи с этим становятся вполне понятными ответ на вопрос: «Для чего делать мануальную терапию вообще и почему при остеохондрозе, грыже и протрузии межпозвонкового диска она позволяет увеличить результативность лечения в целом?»

Сколько сеансов нужно на курс лечения?

На курс лечения приходится в среднем от пяти до десяти сеансов. Рекомендуемая частота их проведения - один раз в полгода, но могут быть различные индивидуальные варианты. После окончания курса лечения врач обычно даёт несколько упражнений лечебной гимнастики для закрепления и поддержания достигнутого результата или направляет к врачу лечебной физкультуры.

Приёмы ручного воздействия

  1. Мобилизация: позиционная, ритмическая, толчковая (манипуляция). Суть - выведение в определённое положение суставов позвоночника, конечностей, мышц, связок, фасций, направленное на преодоление ограничения подвижности.
  2. Релаксация (расслабление): постизометрическая, постреципроктная. Суть - достижение расслабления после краковременного несильного напряжения мышц.
  3. Растяжение. Применяется для растяжения рубцов, укороченных связок и мышц.
  4. Прессура (давливание). Этот приём мануальной терапии часто называют точечным массажем, он наиболее эффективен для устранения болезненных мышечных уплотнений (тригерных точек), вызванных спазмом или фиброзом (рубцовыми изменениеми).

Что из себя представляют мягкие мануальные техники

Это практически все приёмы за исключением толчковой мобилизации, сопровождающейся характерным звуковым феноменом, воспринимаемым, как хруст или щелчок. Некоторые пациенты побаиваются именно этого хруста. Хотя, справедливости ради следует сказать, что толчковая мобилизация (манипуляция) в исполнении опытного специалиста протекает достаточно мягко и совершенно безболезненно, чего нельзя сказать о некоторых, так называемых «мягких» мануальных техниках, например о прессуре.

Какие мануальные техники предпочтительней

Практически все приёмы ручного воздействия направлены на устранение нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и нормализацию двигательного стереотипа. Какие конкретно приёмы лучше использовать для наиболее эффективного лечения в каждом отдельном случае, должен решать врач, исходя из результатов проведенных исследований и индивидуальных особенностей пациента.

Для лечения своих пациентов врач мануальный терапевт может использовать и инструментальные методы воздействия - фасциомиопунктуру (прокол тригерного пункта с помощью иглы) и фасциомиотомию (микронадрез в тригерном пункте с помощью специального скальпеля с узким лезвием). Так же в болезненные (тригерные) точки могут выполняться инъекции различных лекарственных препаратов (локальные инъекции, блокады).

Что делать, если появились проблемы со спиной?

Если появились симптомы остеохондроза, то на первом этапе необходимо, чтобы вас осмотрел квалифицированный специалист. Это нужно для определения неврологических и ортопедических нарушений, назначения необходимых исследований для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения. Неправильно поставленный диагноз порой чреват весьма серьёзными осложнениями!

Большинство пациентов прекрасно понимают, что их будет лечить не название методики и не название лечебного учреждения, а обычный практикующий врач. Именно от его профессиональных качеств и зависит реальный результат лечения. Лечение руками, как правило, требует опыта и осторожности. В некоторых случаях есть противопоказания, которые нужно распознать и правильно оценить.

В связи с вышесказанным, важно чётко понимать, что проводить подобное лечение имеет право только дипломированный врач, прошедший специальную подготовку и имеющий соответствующий сертификат.

Показания и противопоказания (когда делать можно, а когда нельзя)

Наиболее часто проводят мануальную терапию остеохондроза позвоночника, когда имеются такие проявления, как функциональные блоки позвоночных двигательных сегментов и рефлекторные болезненные спазмы мышц.

Абсолютные показания:

  • Болевой синдром 1 стадии остеохондроза позвоночника: люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия, торокалгия, цервикалгия, когда развивается функциональная блокада позвоночного двигательного сегмента.
  • Болевой синдром во 2-3 стадиях остеохондроза позвоночника, характеризующийся смещениями позвонков, преимущественно в шейном отделе, псевдоспондилолистезами в поясничном отделе с выпячиванием фиброзного кольца межпозвонкового диска и развитием неврологических синдромов, в том числе рефлекторных спазмов мышц, трофических расстройств в брадитрофных тканях: плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча, стилоидит, тазобедренный и коленный периартрит.
  • Болевой синдром при распрастранённом остеохондрозе с учётом преимущественно сегмента поражения, соответствующего 1-3 стадиям остеохондроза.
  • Вегетативно-висцеральные нарушения, зависящие от уровня дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба: синдром позвоночной артерии, проявляющийся вертебробазилярной недостаточностью, синдром Меньера, функциональные нарушения зрения, слуха (в частности кохлео-вестибулярные), сердечнососудистой системы (псевдостенокардия и др.), дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит и т. д.

Относительные показания:

  • Болевой синдром при инволютивных нерезко выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в пожилом возрасте, не сопровождающихся остеопорозом и окостенением передней продольной связки.
  • Грыжа межпозвонкового диска.
  • Острый болевой синдром при длительном течении заболевания в пределах от одного месяца и более.

Противопоказания:

  • Абсолютные противопоказания - это, когда данный вид лечения проводить категорически нельзя.
  • Относительные противопоказания - когда лучше воздержаться, но при соблюдении определенных ограничений - можно.

Все это определяет врач, исходя из данных осмотра и исследований.

Боли в спине, помимо остеохондроза позвоночника, нарушений осанки, могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов. Например, боли в шее и надплечьях отмечаются при заболеваниях печени и легких, боли в грудном отделе позвоночника - при заболеваниях желудка, в пояснице - при заболеваниях мочеполовых органов, в крестце у женщин - при заболеваниях матки.

Также боли в спине могут появиться при опухолях позвоночника, спинного мозга и его оболочек, при метастазах опухолей из других органов в тела позвонков, при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматологических заболеваниях), при патологических переломах тел позвонков на фоне остеопороза, при острых и хронических инфекционных процессах в позвоночнике и спинном мозге, при интоксикациях. В подобных случаях сеансы мануальной терапии, лечебный массаж, физиотерапия, лечебная физкультура - противопоказаны!

Абсолютные противопоказания:

  1. Опухоли позвоночника, спинного и головного мозга, суставов, конечностей, внутренних органов;
  2. Специфические и неспецифические инфекционные процессы в позвоночнике и суставах (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в открытой фазе);
  3. Острые и подострые воспалительные заболевания суставов, спинного мозга и его оболочек;
  4. Свежие травматические повреждения позвоночника и суставов;
  5. Состояния после операций на позвоночнике;
  6. Осколки секвестрированной дисковой грыжи (в результате травмы);
  7. Дисковые миелопатии (сдавления спинного мозга грыжами межпозвонковых дисков);
  8. Инфекции, алкогольное опьянение, повышение артериального давления свыше 180 мм. рт.ст.;
  9. Острые заболевания желудочно-кишечного тракта, органов грудной полости, острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения (инсульт, инфаркт, кровотечения, острые воспаления, инфекции);

Относительные противопоказания:

  1. Вертеброгенные синдромы остеохондроза в острой стадии;
  2. Нестабильность позвоночных сегментов 3 степени (спондилолистез более 1/3 к нижележащему позвонку;
  3. Выраженные аномалии развития позвоночника (незаращение дужек позвонков, сакрализация, люмбализация);
  4. Болезнь Форестье (фиксирующий лигаментоз);
  5. Консолидированные (сросшиеся) переломы позвоночника и травматические повреждения межпозвоночных дисков до образования костной мозоли (в среднем 6 месяцев);
  6. Артрозы 3-4 степени;
  7. Беременность свыше 12 недель;

Для того, чтобы определить показания и противопоказания нужны исследования:

  1. Рентгенография - наиболее информативна для исследования костных структур.
  2. КТ - компьютерная томография на основе рентгеновского излучения (по показаниям).
  3. МРТ - магнитно-резонансная томография (наиболее информативна при выявлении грыж и протрузий).
  4. Ультразвуковые исследования щитовидной железы, органов малого таза, сосудов головного мозга и шеи (по показаниям) .
  5. Денситометрия - исследование на остеопороз (по показаниям) .
  6. Лабораторные анализы крови и мочи.

Перечень исследований врач определяет, исходя из данных опроса и осмотра пациента.

Наиболее частые вопросы и ответы

Может ли быть вредно проведение мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника?

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника может навредить, если не правильно оцениваются показания и противопоказания к её применению, и наоборот очень помочь, если её использовать грамотно, с учётом всех особенностей.

Поможет ли мануальная терапия шейного отдела позвоночника, если беспокоят головные боли и головокружения?

Часто головные боли возникают при мышечных спазмах в шее и надплечьях. А головокружения, ощущение шума в ушах или голове возникают при недостаточности кровоснабжения в вертебро-базилярной системе. Причина тому - остеохондроз шейного отдела позвоночника с наличием грыж и протрузий. В этом случае мануальная терапия шейного отдела позвоночника может быть незаменимым и наиболее эффективным методом лечения.

В чём смысл мануальной терапии?

Цель мануальных воздействий — устранение функциональные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
На сегодняшний день считается, что основная причина, способствующая формированию остеохондроза, протрузий и грыж межпозвонковых дисков — неправильная работа позвоночного столба . Приёмы мануальной терапии позволяют устранить неполадки в работе позвоночника, тем самым устраняются причины появления протрузий и грыж.

Что такое мягкая мануальная терапия?

На вопрос: «что такое мягкая мануальная терапия,» - можно ответить, что это практически все приёмы мануальной терапии, за исключением манипуляционной техники, во время которой возникает акустический феномен, воспринимаемый, как звук щелчка или хруст.

Какие техники мануальной терапии лучше использовать для лечения?

Правильнее использовать те техники, которые показаны и максимально эффективны в каждом конкретном случае. Это решает врач.

Помогает ли мануальная терапия при протрузии?

При протрузии, а также при грыже межпозвонкового диска мануальная терапия является наиболее результативным методом лечения, так как направлено на устранение причин, приводящих к появлению этой патологии.

Мануальная терапия при остеохондрозе снимает боль или лечит?

При остеохондрозе позвоночника мануальная терапия является и обезболивающей и лечебной процедурой одновременно, так как устраняет причины, способствующие развитию остеохондроза.

Мануальная терапия при грыже позвоночника противопоказана или нет?

При грыже позвоночника (правильнее - грыже межпозвонкового диска), как таковой, лечение методом мануальной не противопоказано. Противопоказано тогда, когда грыжа вызывает определённые неврологические осложнения, а так же если есть большой риск возникновения осложнений.

Для чего делать мануальную терапию, если боль ушла после блокады?

Боль может уйти, но функциональные нарушения остаются, и они через какое то время спровоцируют боль снова. Устранение функциональных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата является необходимым условием для достижения стабильного улучшения.

Мануальная терапия при межпозвоночной грыже вправляет грыжу или нет?

При межпозвоночной грыже мануальное лечение проводится не с целью вправления грыжи. Оно направлено на устранение нарушений в работе позвоночника, которые и являются причиной появления таких грыж. Грыжи межпозвонковых дисков не вправляются.

Мануальный терапевт - врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний преимущественно опорно-двигательного аппарата, а также внутренних органов. Основной рабочий инструмент мануальщика - его собственные руки.

С одной стороны, работу этого специалиста можно охарактеризовать как проведение глубокого массажа, хотя в то же время считается, что техника воздействия и лечебные приемы - это больше, чем массаж. Используемые приемы осуществляются непосредственно на костном скелете, в то время как массажист имеет право работать только с мягкими тканями. Как правило, подобную профессию получают неврологи и хирурги, прошедшие специализацию по мануальной терапии.

Не нужно путать мануальщика с костоправом. Последний вправляет вывихнутые кости, тогда как мануальный терапевт использует около 3 тысяч методов, направленных на восстановление правильного положения тех или иных органов относительно друг друга. В основном это нарушения позвоночника, которыми, согласно статистике, страдает примерно 85% мирового населения.

Когда идти на прием?

Часто симптомы, с которыми попадают к доктору, связаны с ущемлением позвонков или искривлением позвоночника и проявляются они следующим образом:

  • боли в шейном отделе, спине острого или хронического характера;
  • постоянные головные боли;
  • разнообразные заболевания отделов позвоночника;
  • болевые ощущения и частичная неподвижность в плечевых или тазобедренных суставах;
  • головокружения на фоне остеохондроза;
  • неправильная осанка (сколиоз, например);
  • быстрая утомляемость, беспокойный сон.

Какие болезни лечит мануальный терапевт?

Говоря о том, что лечит мануальный терапевт, следует понимать, что перечень заболеваний весьма обширный. Выделим некоторые из них:

  • остеохондроз;
  • нарушения осанки: кифозы, сколиоз, лордоз;
  • грыжи между позвонками;
  • плоскостопие;
  • артрит, ;
  • болезни мочеполовой системы;
  • заболевания мужских и женских репродуктивных органов, лечение бесплодия в определенных ситуациях;
  • лишний вес;
  • болезни ЛОР-органов, нервной системы;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • болезни легких, причиной которых стало смещение позвоночника;
  • болезни, связанные с черепно-мозговыми, родовыми травмами;
  • реабилитация после травм.

Как проходит прием?

Врач внимательно выслушивает пациента, его жалобы на состояние здоровья, просмотрит медицинскую документацию. После этого начинается, собственно, диагностика. Специалист проверяет суставы на подвижность, определяет участки, где мышцы напряжены, оценивает болевую активность.

Сделав некоторые выводы, доктор определяет тактику лечения и продолжительность сеансов, выясняет, есть ли противопоказания для лечения. В ряде случаев назначается дополнительное обследование. Как правило, курс лечения составляет 10 сеансов, выполняемых 1-2 раза в неделю. Через полгода курс советуют повторить.

Методы мануальной терапии

Подкожная миофасциальная

Подразумевает работу с тканями, в основе которой - интенсивное воздействие на мышцы и фасции. Применяется методика для улучшения лимфооттока, при венозной недостаточности, спондилезе, радикулите, межпозвонковых грыжах, головной боли. Все манипуляции проводятся только после тщательного обследования пациента.

Кранио-сакральная методика

Была создана для работы с черепными суставами и мышцами шеи. С ее помощью избавляются от головокружений, внутричерепное давление приходит в норму, заметны улучшения памяти. Все это происходит за счет улучшения кровоснабжения шейных мышц.

Артро-вербальный метод

Целью данной методики является восстановить в кратчайшие сроки функции всех поврежденных суставов. Лечение болезненное и требует предварительного согласия пациента.

Висцеральный метод

С его помощью достигают положительных результатов в лечении внутренних органов. Применение данной методики улучшает работу сердца, легких, кишечника, печени, половой системы.

Основные техники и приемы

Толчковая мобилизация

Помогает вправлять диски, ликвидировать подвывихи суставов, отламывать экзостозы.

Позиционная мобилизация

Суть метода в медленном и плавном растяжении околосуставных мышц. Таким образом и происходит восстановление.

Ритмическая мобилизация

Часто используется в мануальной практике, так как наряду с эффективностью, методика безопасна, проста в исполнении. Пациент при этом не чувствует боли.

Виды ритмической мобилизации:

  • вращающая: применяется для вправления коленного, плечевого или локтевого суставов, при этом один сегмент конечности фиксируется, а второй аккуратно вращается;
  • растягивающая: суть - растянуть все поверхности суставов;
  • сдавливающая: применяется только когда первые два приема осуществить невозможно.

Постизометрическая релаксация

Раздел мягкой мануальной терапии. Результат достигается за счет кратковременного мышечного напряжения (около 10 секунд) и последующим за ним растяжением мышц (тоже примерно 10 секунд). Подобная релаксация очень эффективна в лечении остеохондроза.

Противопоказания

Мануальный терапевт может заключить, что пациенту противопоказаны какие-либо манипуляции. К основным причинам отказа доктора от лечения относятся:

  • онкопатологии;
  • ранний период после операции;
  • заболевания суставов (позвоночника) инфекционного характера;
  • психические расстройства;
  • стойкое повышение давления;
  • обширные нарушения в спинальном или мозговом кровообращении.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Электромиография (ЭМГ).
  • Обследование позвоночника с помощью рентгеновских исследований.
  • МРТ и компьютерная томография позвоночника.
  • Дуплекс-сканирование сосудов.
  • Дополнительная консультация и .

Можно ли прийти на прием беременным?

Да, однако не все методы терапии допускаются к применению. Так, во время беременности противопоказаны встряхивания, повороты, скручивания, вращения. Эту категорию пациентов доктор лечит только щадящими методиками.

Что лечит мануальный терапевт у беременных

  • сильную боль в спине;
  • угрозу прерывания беременности (не во всех случаях);
  • хроническую гипоксию плода;
  • подготавливает таз к предстоящим родам;
  • тонус матки;
  • сильные и частые отеки ног.

Мануальный терапевт – это тот, кто буквально проводит лечение своими руками. С помощью специальных приемов мануальной терапии, массажа, процедур и пр. врач – мануальщик успешно помогает устранить неприятные симптомы, а иногда и полностью избавиться от заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Мануальной терапией является специально разработанная система приемов, которые осуществляются с помощью рук. Ручное воздействие на больные места, позволяет эффективно решить проблемы, связанные с какими-либо патологиями позвоночника, также возможно снятие болезненных ощущений в суставах, мышечном аппарате, при заболеваниях внутренних органов, нарушениях мозгового кровообращения и пр. Преимущество такого лечения заключается в том, что его применение помогает избавиться от таких заболеваний, которые часто не под силу медикаментозному лечению. Мануальный терапевт проводит в своей работе для начала обследование, а затем лечение позвоночника, суставов, мышц, а также нервных заболеваний.

Мануальная терапия сочетает новейшие методики и приемы с массажем, рефлексотерапией, что позволяет достичь максимально эффективного результата в лечении межпозвоночных грыж, вегетососудистой дистонии, артрозов крупных суставов, сколиозов, хронических головных болях, мышечнотонических синдромов и многих других.

Мануальные методы показывают хорошие результаты в комплексном лечении многих заболеваний внутренних органов. Здоровье нашего организма напрямую зависит от состояния позвоночника. При проблемах с шейными позвонками человек может страдать от головокружений, головных болей и пр. Происходит это в связи с тем, что больной орган посылает нервный импульс в определенный отдел спинного мозга, это и становится причиной нарушенного кровообращения и изменения мышцы. В результате происходит развитие хронической формы заболевания. Во время воздействия на мышцы, связки, мануальный терапевт убирает болевой синдром, и нередко избавляет от непосредственной причины остеохондроза. Лечение мануальными приемами в силах избавить от причины остеохондроза только в одном случае, когда развитие заболевания вызвано нарушением нормальной работы прилегающих к поврежденному диску органов, без образования грыжи.

После сеанса мануальной терапии в мышцах заметно улучшается кровообращение, в результате мышцы приходят в тонус, питание тканей и обмен веществ становится намного лучше. В среднем на полный курс мануальной терапии приходится 15-20 сеансов. Прежде чем начать курс мануальной терапии, необходима консультация врача, поскольку иногда, при некоторых сопутствующих заболеваниях, такое лечение не рекомендовано.

Мануальный терапевт в своей работе использует специальные процедуры, приемы массажа, физиотерапию. В каждом конкретном случае, в зависимости от проблемы и состояния пациента, специалист подбирает индивидуальный комплекс лечебных действий: тепловые процедуры, вибромассаж, физкультура и т.п.

Когда следует обращаться к мануальному терапевту?

Как правило, к мануальному терапевту обращаются при остеохондрозе (заболевание позвоночника). Перед тем, как начинать курс мануальной терапии, необходимо пройти обследование, и исключить противопоказания.

Поводом направиться к мануальному терапевту являются боли в мышцах, суставах, дискомфорт или скованность при движении суставов. Методы мануальной терапии помогут в комплексном лечении сердечно-сосудистых, мочеполовых, дыхательных заболеваний, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Мануальный терапевт может оказать помощь даже при снижении зрения, нарушении мозгового кровообращения, хроническом простатите, импотенции, нарушениях менструального цикла, гинекологических проблемах (киста яичников, фибромиома матки и т.д.).

Помощь мануального терапевта может понадобиться также женщинам в послеродовый период. Беременность и роды оказывают на женский организм сильное воздействие, особенно на позвоночник, на который возлагается в этот период максимальная нагрузка. После родов у женщины часто появляются боли в спине, малом тазу, в суставах, могут беспокоить головные боли или головокружения. В такой ситуации, мануальный терапевт, является одним из специалистов, который может оказать неоценимую помощь. Нередко женщины обращаются к мануальному терапевту, когда боль становится ярко выраженной, иногда нестерпимой, в том случае, когда процесс сильно запущен и требует длительного лечения.

Какие анализы нужно сдать при обращении к мануальному терапевту?

При обращении к мануальному терапевту, врач в каждом конкретном случае может назначить дополнительно один либо несколько анализов. Каких именно это зависит от основного и сопутствующих заболеваний, общего состояния и т.п.

Дополнительно может понадобиться:

  • клинический анализ крови. Также называют развернутый анализ. По результатам анализа можно оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови. С помощью клинического анализа определяется анемия (низкий гемоглобин), а также имеющиеся воспалительные процессы в организме.
  • биохимический анализ крови. С помощью этого анализа определяются функции внутренних органов (печень, почки), дисбаланс микроэлементов, нарушение водно-солевого обмена, воспалительный процесс.

Если анализы показали, что в организме есть воспалительный процесс, необходимо выяснить причину воспаления и исключить противопоказания к мануальной терапии.

Женщины перед тем, как начать курс мануальной терапии должны посетить гинеколога и сдать необходимые анализы, поскольку при некоторых заболеваниях женской половой системы мануальная терапия противопоказана. К этим заболеваниям относятся различные опухоли и болезни сосудов в малом тазу. Касательно различных воспалений у женщин, здесь требуется индивидуальных подход.

Также может понадобиться консультация невролога или ортопеда.

Какие методы диагностики использует мануальный терапевт?

В первую очередь мануальный терапевт должен провести диагностику позвоночника при помощи дополнительных методов, и только на основании полученных сведений, приступать непосредственно к лечению.

Прежде всего, необходимо пройти рентгенологическое исследование позвоночника. С помощью рентгена можно определить остеохондроз, искривление (сколиоз, кифоз и т.п.), различные изменения в межпозвоночных суставах, последствия травм. К сожалению, рентген не позволяет оценить некоторые патологические явления в позвоночнике. Например, не удастся оценить, в каком состоянии находятся межпозвоночные диски, потому как рентгеновские лучи не задерживаются хрящами, но все-таки косвенное суждение об их состоянии по высоте промежутков между позвонками, сделать можно. По той же причине, не получится выявить межпозвоночную грыжу.

  • Дуплексное сканирование сосудов. Это современный метод, который позволяет диагностировать нарушение мозгового кровообращения, с его помощью можно оценить функциональные показатели кровотока, анатомические изменения сосудов (изгибы, проходимость, мальформация, состояние стенок и т.д.). также дуплексное сканирование проводят с целью исследований периферического кровообращения, сосудов конечностей.
  • Электромиография (ЭМГ). С помощью данного метода диагностики оценивается биоэлектрический потенциал в мышцах. Состояние мышечных волокон нервов, которые проводят импульсы, связано с правильной работой мышц. В результате нарушения электрической активности мышц развивается заболевание мышечных тканей. ЭМГ является совершенно безвредной, в некоторых случаях отмечается боль в том месте, куда вводится игольчатый электрод.
  • Компьютерная томография позвоночника. Современный метод обследования, имеющий высокую эффективность в определении заболевания позвоночника. В результате исследования можно получается объемная картинка позвоночника, спинного мозга, позвоночного канала. Также можно получить трехмерное изображение.

При компьютерной томографии через тело проводится ионизированное излучение в определенной дозе. Изменение параметров лучей при прохождении какого-либо участка, фиксируется специальными датчиками, а затем регистрируются на компьютере. После обработки компьютером полученных данных на монитор выводится картинка. Данная цифровая информация позволяет, если возникает такая необходимость, повторно проанализировать состояние позвоночника по изображению, при этом, не прибегая к обследованию пациента вторично. Метод диагностики абсолютно безболезненный и занимает около пяти минут, к тому специальной подготовки (диета, прием препаратов и т.п.) для проведения компьютерной томографии не требуется.

  • Магнитно-резонансная томография шейного отдела (МРТ). Этот вид диагностики довольно быстро развивается и имеет высокую эффективность в исследовании позвоночника. С помощью МРТ можно максимально оценить состояние мягких тканей в позвоночнике. Как правило, грыжа в шейном отделе позвоночника развивается параллельно с остеофитами (костное разрастание по краю тел позвонков). Обычно грыжи и остеофиты протекают бессимптомно, и выявляются только на обследовании.

Чем занимается мануальный терапевт?

Мануальный терапевт должен прекрасно знать функции и строение организма. Он должен уметь находить подход к каждому пациенту, учитывая не только его заболевания, но и физическое и психическое состояние. Только в этом случае можно избежать осложнений и достичь максимального лечебного эффекта. Цель мануального терапевта должна заключаться в том, чтобы избавить пациента от болезненных ощущений в позвоночнике, восстановить подвижность суставам.

В кабинете мануального терапевта проводится обследование опорно-двигательного аппарата, выявляются врожденные аномалии скелета. Мануальный терапевт после обследования, назначает лечебный курс, направленный на устранение боли и восстановление двигательной функции. Полный курс мануальной терапии поможет восстановить работу желудочно-кишечного тракта, эндокринной, дыхательной и др. систем, улучшить кровообращение в головном мозге, повысить защитные силы организма, а также улучшить психо-эмоциональное состояние человека.

Прежде всего, мануальный терапевт должен иметь диплом невропатолога или ортопеда, а потом уже владеть секретами «ручного» лечения.

Перед лечением врач должен обязательно узнать жалобы, обследовать больной орган, при необходимости назначить дополнительные методы исследования, прежде всего рентген. Только после получения снимка и заключений рентгенолога, врач должен приступить к лечению.

Для эффективного результата, необходимо провести несколько сеансов мануальной терапии, решение проблемы за один раз просто не возможно. В мануальной терапии не должны применяться опасные для здоровья человека воздействия, и много специалистов сейчас предпочитает более мягкие методы лечения. Во время работы врач должен контролировать самочувствие пациента.

Помощь мануальной терапии может понадобиться на протяжении всей жизни человека, начиная с рождения. Например, у младенца во время родов шейные позвонки могут сдвинуться, что в будущем может грозить проблемами с головными сосудами, но во время оказанная помощь поможет избежать этого. На протяжении жизни человек сталкивается с множеством проблем опорно-двигательного аппарата, из которых большая часть связана именно с позвоночником (боли, скованность и пр.). Среди пациентов мануального терапевта можно увидеть как молодых, так и пожилых людей. Особенной осторожности в лечении требуют дети и пожилые люди, с такими пациентами нужно стараться использовать наиболее мягкие техники.

Основной целью любого мануального терапевта является восстановление биомеханических процессов, которые наблюдается в позвоночнике, мышцах или связках и возникают по разным причинам (травмы, ушибы). В результате этого нарушения и развиваются разного рода заболевания внутренних органов, головного мозга. Выходит, что приемы мануальной терапии действуют благотворно на весь организм человека.

Необходимость в мануальной терапии возникает тогда, когда присутствует искривление позвоночника, защемление нервов, грыжи между позвонков и др. Конечно мануальная терапия не всегда полностью излечивает заболевание (например, позвоночную грыжу), но снять тяжелые симптомы и облегчить состояние пациента вполне возможно. Также мануальный терапевт помогает избавиться от заболеваний, на первый взгляд совершенно не касающихся ортопедии или позвоночника, например болезни щитовидной железы и легких. Это связано с прохождением лимфотоков, а также особенностью кровоснабжения органов.

Организм человека представляет очень сложный и совершенный единый механизм, в котором сбой в работе одного органа приводит к нарушению работы других органов. К примеру, в результате травмы пальца на ноге, нарушается походка, что грозит артрозом тазобедренного сустава, проблемы с внутренними органами могут начаться из-за смещенных позвонков в результате неправильной осанки и т.п. Врач-мануальщик поможет выяснить причину и проконсультирует насчет профилактики заболевания.

Какие заболевания лечит мануальный терапевт?

Мануальная терапия поможет избавиться от многих заболеваний. Прежде всего от болей в спине, в шейном отделе, в конечностях, от последствий травм или перенесенных операций. Нормальное функционирование всех органов зависит от правильного кровообращения. Даже при самых незначительных нарушениях в позвоночнике, может нарушиться кровообращение, вследствие чего могут развиться различные болезни – мигрень, нарушение зрения, заболевания половой системы и т.д. Мануальный терапевт найдет источник заболевания и устраняет их.

Заболеваний, которые можно лечить при помощи мануальной терапии, довольно много. Среди них остеохондроз всех отделов, нарушения осанки, межпозвоночные грыжи, боли в суставах, онемение или боли в конечностях, заболевания легких вследствие нарушенного кровообращения при смещении позвонков, вегетососудистая дистония, головные боли, гипертонию, нарушение мозгового кровообращения, бессонница, утомляемость из-за проблем с позвоночником или суставами. Органы, с которыми работает мануальный терапевт это позвоночник, мышцы, связки.

Как и все методики лечения, у мануальной терапии имеются свои противопоказания: системные заболевания, онкология, остеопороз (ломкость костей), заболевания которые требуют незамедлительного медикаментозного лечения.

Начинать профилактику заболеваний позвоночника нужно до начала самого заболевания, чтобы предотвратить его развитие.

Чтобы не возникало проблем со спиной нужно вести активный образ жизни, заниматься лечебной гимнастикой, по возможности спортом, не поднимать тяжести, не сутулиться и держать осанку правильно. Хороший расслабляющий эффект имеют различные аппликаторы, массажеры.

Если у вас сидячая работа в офисе, нужно чаще вставать, чтобы немного пройтись, идеально было бы сделать несколько упражнений (например, при телефонном разговоре или сидя за столом). Нужно как можно реже пользоваться лифтом, стараться больше ходить пешком. Рабочее место нужно сделать максимально удобным, можно приобрести специальные накладки на стул для разгрузки спины. Очень важным является расположение монитора, а также направление света. Такие, на первый взгляд, мелочи, могут привести к значительным проблемам со спиной.

Следует быть крайне осторожным, при занятиях такими видами спорта, как прыжки с парашютом, бег, аэробика, теннис, волейбол, быстрые танцы и т.п. Резкие движения и повороты могут спровоцировать обострение заболеваний спины.

Нередко, межпозвоночные грыжи дают осложнения в виде защемлений. В этом случае может помочь лечебная физкультура, если вы планируете самостоятельные занятия, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Кроме лечебной физкультуры, можно заняться лечебной гимнастикой в воде или плаванием, только обязательно под контролем инструктора.

При острых болях в спине нужно соблюдать максимально щадящий режим, как двигательный, так и физический. Нужно как можно больше разгрузить позвоночник (например, с помощью корсета). Также рекомендован полный покой больного отдела, для расслабления мышц, улучшения кровообращения, лимфотока.

Мануальный терапевт с помощью воздействия специальными техниками на организм, помогает избавиться от остеохондроза, сколиоза, артроза, головных болей различного происхождения. Знания, полученные в процессе обучения, навыки, приобретенные во время работы – помогают мануальному терапевту оказывать неоценимую помощь людям, нередко даже в тех случаях, когда традиционная медицина оказывается бессильной.

Для успешного лечения опорно-двигательного аппарата и некоторых внутренних органов пациенты выбирают мануальную терапию, а специалист, который работает в заданном направлении, называется мануальным терапевтом. Этот узкопрофильный доктор доверяет только собственным рукам, скептически настроен к таблеткам и другим методам официальной медицины. Современные мануальные техники помогают не только устранить острый болевой синдром, но и поставить на ноги практически инвалида.

Кто такой мануальный терапевт

В народе этот специалист еще называется врач-костоправ, поскольку занимается вправкой вывихнутых костей, коррекцией опорно-двигательного аппарата, восстановлением искривленной осанки и лечением других заболеваний костно-мышечных структур. Массажист-мануальщик не назначает «химию», а для скорейшего выздоровления предлагает использовать более щадящие, по его мнению, методы. Не каждый больной человек готов доверить костоправу собственные кости, но при остром болевом синдроме порой не видит другого выхода.

Что делает

Мануальный терапевт изучает физиологию человека, функциональные возможности организма. Во время приема проводит осмотр методом пальпации, оценивает психологическое состояние пациента. Основная цель всех проведенных врачом манипуляций – устранить болезненные ощущения, обеспечить быстрое восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата. Однако первым делом ему требуется выполнить ряд действий, чтобы выявить болезнь, определить основной провоцирующий фактор. Во время приема этот доктор проводит:

  • курс массажа травмированных мышц, мягких тканей;
  • коррекцию позвоночных дисков;
  • лечебную гимнастику;
  • ряд физиотерапевтических процедур;
  • устранение функциональной блокады с позвоночного столба;
  • местное обезболивание предположительных очагов патологии;
  • реализацию современных методик.

Какие заболевания лечит

Врач мануальной терапии – профессионал своего дела, хорошо осведомлен относительно строения человеческого скелета и функциональности опорно-двигательного аппарата. Он успешно занимается лечением острых и хронических заболеваний позвоночника. Начинает курс после индивидуально проведенной консультации пациента, дополнительно предоставляет ценные рекомендации относительно реабилитации. Диагнозы, в отношении которых терапевт должен демонстрировать высокую компетентность, следующие:

  • межпозвоночная грыжа, как безоперационный метод лечения;
  • искривление позвоночника, как вариант – лордоз, сколиоз, кифоз;
  • приступы мигрени, появившиеся по причине получения травмы позвоночника;
  • боль спины, шеи, тазобедренных суставов разной этиологии;
  • артроз, остеохондроз, ревматизм;
  • вегетососудистая дистония;
  • артериальная гипертензия;
  • реабилитация после вывихов и переломов;
  • ограниченная подвижность конечностей;
  • синдром позвоночной артерии;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • неврологические болезни, которым предшествуют патологии позвоночного столба;
  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Где принимает

Если возникает необходимость в визите к терапевту-мануальщику, очень сложно найти профессионала своего дела. В районной поликлинике такой узкопрофильный специалист не работает, чаще – ведет частную практику по лицензии. Платные услуги мануального терапевта – удовольствие не из дешевых, однако при сильном приступе боли пациент готов на все. Найти специалиста можно в медицинских центрах и клиниках, но предварительно поискать отзывы о его работе. При правильном выборе консультация мануального терапевта является началом пути скорого выздоровления.

Когда необходимо обратиться к мануальному терапевту

Когда пациента беспокоит сильная боль, решить проблему со здоровьем помогает терапевт-мануальщик. В данном случае речь идет о конкретных очагах патологии – область позвоночника, опорно-двигательный аппарат, некоторые внутренние органы, системы. Если возникает боль в пояснице, спине, нижних конечностях при движении, ломота шеи или же пациента беспокоят сильные приступы мигрени невыясненной этиологии, необходима мануальная терапия позвоночника с физическим воздействием на проблемные зоны.

Прием мануального терапевта

При жалобах пациента на сильную боль спины необходимо записаться на прием к терапевту-мануальщику. При себе рекомендуется иметь результаты прежних обследований, например, УЗИ, рентген, МРТ, КТ позвоночника, письменное заключение невролога, нейрохирурга. Не лишними будут лабораторные исследования крови и мочи, которые считаются важной составляющей комплексной диагностики. Все это необходимо терапевту мануальному для ознакомления с историей болезни, а выводы об общем состоянии здоровья он сделает уже самостоятельно после осмотра. Вот что ждет пациента:

  • прощупывание позвоночного столба, выявление патологической деформации и изгибов;
  • определение методом пальпации мышечного напряжения, тонуса мышц;
  • более детальное изучение обнаруженных очагов патологии.

Детского мануального терапевта

При наличии жалоб у ребенка родители должны отвести маленького пациента к терапевту мануальному. Дети с проблемами позвоночника и опорно-двигательного аппарата тоже входят в спектр компетенции указанного специалиста. Основой интенсивной терапии становится курс массажа, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры. Также уместны визиты к мануальщику при сильных головных болях невыясненной этиологии. Такой подход к проблеме с детским здоровьем позволяет избежать приема медикаментов, снижает шансы пациента на инвалидность. Назначают лечение при:

Что такое мануальная терапия

Это популярное медицинское направление, при выборе которого диагноз можно определить при участии рук терапевта мануального. Чтобы подтвердить догадки специалиста, необходимо задействовать дополнительные методы диагностики. Например, терапевт мануальный может направить на прием к неврологу, нейрохирургу, травматологу и ортопеду для уточнения преобладающей клинической картины. Мануальная терапия отлично помогает при нарушениях позвоночника. Помощь костоправа может понадобиться пациенту уже на первом году жизни, например, при дисплазии тазобедренных суставов.

Преимущества

Если пациент решил окончательно избавляться от боли и дисфункции одного из отделов позвоночника с помощью мануальных методик, ему понадобится время и вера в благоприятный клинический исход. Выбранная терапия приходит на помощь, обеспечивает положительную динамику спустя непродолжительный период лечения без приема медикаментов, хирургического вмешательства. Однако это далеко не все полезные свойства выбранных сеансов костоправа. Преимущества мануальной терапии следующие:

  • непосредственный контакт практикующего врача с очагом патологии;
  • устойчивая положительная динамика уже после первого курса;
  • отсутствие негативных последствий для здоровья после пройденного лечения;
  • возможность продлить период ремиссии без приема химии, операции;
  • доступная стоимость сеансов у костоправа;
  • достойная альтернатива дорогостоящему лечению позвоночника медикаментами, хирургическими методами;
  • эффективная профилактика патологий позвоночного столба для пациентов из группы риска.

Сеанс мануальной терапии

В среднем, продолжительность одной процедуры варьируется в пределах 40 минут – 1 часа, а зависит время от степени патологического процесса. Костоправ работает с отдельными элементами позвоночного столба, потом комплексно, при этом грамотно распределяет повышенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. При прохождении каждого сеанса наблюдается очевидная положительная динамика, «кости становятся на место», мышцы крепнут, исчезает острый болевой синдром, возвращается былая подвижность суставов.

Продолжительность лечения

Непросто принять решение лечиться у костоправа, поскольку такие контактные сеансы сопровождаются дискомфортом, болезненными ощущениями. Если же пациент все же решился, то необходимо пройти полный лечащий курс, который предусматривает 10-12 процедур в зависимости от диагноза. Коррекционные сеансы у терапевта мануального желательно проводить ежедневно, при этом соблюдать дополнительные рекомендации этого узкопрофильного специалиста.

Имеются медицинские противопоказания, поэтому внеплановый визит к терапевту мануальному разрешен далеко не всем пациентам с острыми приступами боли спины или поясницы, онемением верхних или нижних конечностей. Такое контактное лечение в условиях стационара может существенно навредить здоровью больного в следующих клинических картинах:

Какие исследования необходимо пройти перед мануальной терапией

Прежде чем записаться на индивидуальный прием к терапевту-мануальщику, требуется предварительно посетить лечащего врача, пройти диагностику предполагаемого очага патологии. Идти к такому специалисту без документов не рекомендуется, поскольку в таком случае он направит на дополнительное обследование к неврологу или ортопеду. Предъявить мануальщику рекомендуется результаты следующих обследований:

  • снимки рентгена;
  • УЗИ очага патологии;
  • МРТ и КТ позвоночника;
  • заключение невролога;
  • рентгенографию позвоночного столба;
  • электромиографию;
  • бакпосев и анализ крови.

Цена

Внеплановые визиты к мануальщику – удовольствие не из дешевых. Главное – найти знающего специалиста, мастера своего дела, которому доверить собственное здоровье. Многие пациенты в поисках врача даже отправляются в столицу, обращаются в специализированные медицинские центры, частные клиники. Рекомендуется заранее выяснить стоимость платных услуг, поскольку часть лечащего курса положительной динамики все равно не обеспечивает. Вот примерные цены по Москве, на которые пациенту следует ориентироваться:

Видео